中医院校“十二五”教材《中药学》重点
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一、60味药的作用:1.麻黄:发汗解表第一药,(宜肺)平喘止咳,利水消肿麻黄+桂枝分表实证2.香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿、3.羌活:祛风湿,止痛(项背,上半身)4.白芷:祛风止痛,燥湿止带,通鼻窍,消肿排脓,且善入足阴阳胃经。
5.菊花:疏散风寒,清肝明目,清肺润燥,凉血止血,应用:1.风热感冒,温病初起2.肝阳眩晕,肝风实证3.目赤昏花4. 疮痛肿毒辛甘苦微寒。
6.石膏:清热火、清泻肺、胃实热,除烦止渴,煅用收湿敛疮。
7.知母:清热火、清泻肺、胃实热,生津润燥(滋阴:作用于肾、胃、肺)8.黄芩:清热燥湿,泻火解毒,治湿湿在中上焦,尤其上焦;清肺热少阳热退壮热,凉血止血,清热安胎。
9.黄连:泻火解毒,清热燥湿,治湿热重在肠胃,尤其大肠湿热痢疾,清心胃热,解热毒最强。
10.黄柏:泻火解毒,清热燥湿,尤善治疗下焦湿热,杀虫止痒,利尿11.连翘:清热解毒,疏散风热,尤善清泻心火,消疮散结,兼利尿:疮家圣药12.生地黄:清热凉鞋,养阴生津,清热凉血能力强,养阴常用药,尤长于养胃阴(止血)13.玄参:清热凉鞋,养阴生津,偏降虚火,解毒散解。
14.牡丹参:清热凉血、活血化瘀,退虚热,治无汗骨蒸之要药,月经过多及孕妇不宜用。
15.大黄:清热泻火,凉血解毒,逐瘀痛经16.芒硝:泻下通便,软坚泻下,清热消肿,冲入药汁内或开水溶化后服用17.独活:祛风湿止痛,散风寒,善治下半身风湿痹痛。
18.威灵仙:祛风湿,通络止痛,消骨,为风湿痹痛要药。
19.秦艽:祛风湿,止痛,通经络,清湿热,虚热,风药中之润剂,治虚热要药20.防己:祛风湿,止痛,利水消肿。
21.桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,固冲任安胎。
22.藿香:化湿、止呕、解暑,为芳香化混浊药23.茯苓:利水渗湿,健脾,宁心,利水消肿要药24.薏苡仁:利水渗湿、健脾、除痹,清热排脓25.车前子:利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰,宜包煎26.附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,回阳救逆第一品药27.陈皮:理气健脾,燥湿化痰,治痰要药28.川楝子:行气止痛,驱蛔虫,外用杀虫止痒29.白及:收敛止血,消肿生肌,为收敛止血要药30.艾叶:温经止血,散寒调经,安胎,为温经止血要药31.川穹:活血行气,祛风止痛,为血中之气药,善下调经水,中开郁结,能:上行头目,祛风止痛,为治头痛要药,为妇科要药32.姜黄:活血行气,通经止血33.乳香:活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科要药34.活血调经,祛瘀止痛,凉血消痛,除烦安神,为妇科调经要药35.桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘,破血药36.半夏:燥湿化痰,降逆止呕,绡痞散结,外用消肿止痛,为燥湿化痰,温化寒痰要药,为止呕要药37.大黄:1积滞便秘2血热吐衄、目赤咽肿3。
1.秦汉:《神农本草经》,现存最早的药学专著,载药365种,创立“三品分类法”。
(上120、中120、下125)三国、两晋、南北朝:《本草经集注》,作者陶弘景,载药730种,创立按“自然属性分类”的方法,分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用七类。
《雷公炮制论》,作者雷敩,我国第一部炮制学专著。
隋唐:《新修本草》,作者苏敬,第一部具有药典性质的官修本草,载药844种(新增114种),图文并茂。
宋、金元《经史证类备急本草》,作者唐慎微,载药1558种(新增476种),附方3000多首,图文并茂,方药兼收。
明:《本草纲目》,作者李时珍,载药1892种(新增374种),附图1160多幅,附方11096首,全面总结了中国16世纪以前本草学的成就。
清:《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种(新增716种)。
2.中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。
3.道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。
如甘肃的当归,宁夏的枸杞,青海的大黄,内蒙的黄芪,东北的人参、细辛、五味子,山西的党参,河南的地黄、牛膝、山药、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黄连、川芎、贝母、乌头,山东的阿胶,浙江的贝母、江苏的薄荷,广东的陈皮、砂仁等等。
3.中药炮制的目的:①纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级;②切制饮片,便于调剂制剂;③干燥药材,利于贮藏;④矫味、矫臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保证安全用药;⑥增强药物功能,提高临床疗效;⑦改变药物性能,扩大应用范围;⑧引药入经,便于定向用药。
4.药性理论的基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。
⑴四气是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。
⑵五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味,有些药还具有淡味或涩味。
中药学中药学就是指专门研究中药基础理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。
中药是中医药理论的指导下认识和使用的药用物质及其制剂。
古代称为“本草”!总论炮制炮制目的:1.增效:2.减毒:3.改性4.便用四气四气的确定:药性的寒凉温热是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的性质相对而言的。
作用:1.寒凉药:具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝熄风2.温热药:具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆五味辛:能散、能行,具有发散行气行血的作用。
辛味药多治表证及气血阻滞之证。
“辛一润之”甘:能补、能和、能缓,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救。
酸:能收、能涩,具有收敛、固涩的作用。
酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止。
苦:能泄、能燥、能坚,具有清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴的作用。
苦味药多用治热证、火证、咳喘、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺。
咸:能下、能软,具有写下通便、软坚散结的作用。
咸味药多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块。
淡:能渗、能利,具有渗湿利小便的作用。
淡味药多用治水肿、脚气、小便不利。
涩:能收、能涩,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血。
五味的不良反应:过辛,耗气伤津过酸,收敛邪气;过甘,腻膈碍胃;过苦,伤津败胃;过咸,血液淤结升降浮沉升降浮沉:是药物对人体作用的不同趋向性。
升,即上升提举,趋向于上;降,即下达降逆,趋向于下;浮,即向外发散,趋向于外;沉,即向内收敛,趋向于内。
影响药物升降浮沉的因素:四气五味、质地轻重、炮制、配伍沉降药、升浮药跟四气五味的关系:味属甘、辛,性属温、热的药物,大多是升浮药;味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大多是沉降药。
第一章、解表药–第一节.发散风寒药(本类药物性味多数辛温,均具发散风寒之功,主治外感风寒表证。
)001.麻黄辛、微苦,温。
归肺、膀胱经。
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
用于风寒表证;咳喘实证;风水水肿。
为发汗解表的第一要药。
宣肺利尿要药。
为用于肺气壅遏喘咳的要药。
002.桂枝辛、甘,温。
归肺、心、膀胱经。
发汗解肌,温经通脉,通阳化气。
用于外感风寒表证;寒凝血滞的弊证,脘腹冷痛,痛经,经闭等证;胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。
003.紫苏辛,温。
归肺、脾经。
发汗解表,行气宽中,解鱼蟹毒。
用于外感风寒;脾胃气滞证;食鱼蟹毒。
为治疗风寒感冒的常用药。
004.生姜辛,微温。
归肺、脾经。
发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
用于外感风寒表证;多种呕吐证;风寒咳嗽。
入脾经,善温中止呕,为“呕家圣药”。
005.香薷辛,微温。
归肺、胃、脾经。
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
用于阴暑证;水肿。
有“夏日麻黄”之称。
006.荆芥辛,微温。
归肺、肝经。
发表散风,透疹止痒,炒炭止血。
用于外感表证;麻疹透发不畅,风疹瘙痒;疮疡初起兼有表证;吐衄下血。
为发表散风通用药。
007.防风辛、甘,微温。
归膀胱、肝、脾经。
发表散风,胜湿止痛,止痉。
用于外感表证;风寒湿痹证;破伤风。
为治风通用药。
008.羌活辛、苦,温。
归膀胱、肾经。
散寒祛风,胜湿止痛。
用于外感风寒表证;风寒湿痹证。
009.白芷辛,温。
归肺、胃经。
祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓,燥湿止带。
用于风寒感冒,头痛,牙痛;鼻塞,鼻渊;疮疡肿毒;寒湿带下。
为治疗阳明头痛、眉棱骨痛、牙痛的要药。
010.细辛辛,温;有小毒。
归肺、肾、心经。
祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,通窍。
用于外感风寒及阳虚外感证;头痛,痹痛,牙痛等痛证;寒饮咳嗽。
为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药;为治寒饮伏肺之要药。
第一章、解表药–第二节.发散风热药 10+2(本类药物性味多为辛凉,以发散风热为主要功效,主要用治风热表证。
2024年中药学重点精华总结薄荷:具有疏散风热、清利头目、利咽透疹及疏肝行气的功效。
主要用于治疗风热感冒、温病初起、风热头痛、目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透及风疹瘙痒等症状。
麻黄:功效包括发汗解表、宣肺平喘及利水消肿。
主治风寒感冒、咳嗽气喘、风水水肿及风寒痹症。
茵陈:具有利湿退黄、解毒疗疮的作用。
其功效在于清利脾胃肝胆湿热,是治疗黄疸的重要药物,同时也可用于治疗湿热内蕴引起的风瘙瘾疹及湿疮瘙痒。
半夏:功能为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,外用可消肿止痛。
主治湿痰、寒痰症、心下痞、结胸、梅核气,外用则治疗痰核、痈疽肿痛及蛇虫咬伤。
阿胶:具有补血、滋阴、润肺及止血的功效,用于治疗血虚症、出血症、阴虚证及阴虚燥咳等病症。
大黄:功效包括泻下攻积、清热泻火、凉血解毒及逐瘀通经。
主治积滞便秘、血热、目赤肿痛、热度疮疡、烧烫伤、瘀血诸证及湿热痢疾、黄疸、淋证。
牡蛎:具有重镇安神、潜阳补阴及轻坚散结的功效。
主治心神不安、经济失眠、阳虚阳亢之头晕目眩及痰火郁结之痰核、瘿瘤。
夏枯草:功能为清肝明目、消肿散结,主治目赤肿痛、头痛眩晕及瘿瘤。
陈皮:具有理气健脾、燥湿化痰的功效,主治脾胃气滞证、湿痰、寒痰咳嗽。
莪术:功效为破血行气、消积止痛,主治血瘀气滞诸证及食积脘腹胀痛。
羌活与独活:两者均能祛风湿、止痛、解表,治疗风湿寒痹及风寒扶湿表证、头痛。
但羌活发散力强,常用于风寒感冒及风湿寒痹痛在上半身者,治疗头痛因于风寒者。
独活则多用于风寒湿痹在下半身者,治少阴头痛。
白术与苍术:两者均有健脾燥湿功能。
白术以健脾益气为主,多用于脾虚湿固而偏于虚证者;苍术则以苦温燥湿为主,适用于湿浊内阻而偏于实证者。
白术还有利尿止汗、安胎之功;苍术则有发汗解表、祛风湿及明目作用。
白芍与赤芍:两者均能止痛。
但赤芍性寒,善凉血活血而止痛,长于消散淤血;白芍则善敛阴柔肝而止痛,能平肝抑阳、敛阴养血。
生地黄与玄参:两者同归肾经,均有清热凉血、滋养阴液的功效。
1、麻黄:①发汗解表:用于风寒表证表实无汗者,最适宜于外感风寒,恶寒、发热、无汗患者,并常与桂枝配伍。
②平喘:用于各种喘咳气急病证,尤其适宜于风寒表证兼有喘咳者。
③利尿消肿:用于水肿,适宜于水肿、小便不利兼风寒表证者。
2、桂枝:①发汗解表:用于风寒表证。
②温通经脉,用于胸痹痛,心悸,结代脉,脘腹冷痛,经闭腹痛,风湿痹痛等寒邪阻滞病证。
③温助阳气,用于脾肾阳虚水肿,适宜于脾阳虚不能运化水湿及肾阳虚气化不行引起的水肿、小便不利等,常与利水渗湿类药物同用。
3、紫苏:①发散风寒,用于风寒感冒,常用于风寒表证,兼有气滞腹胀、恶心呕吐等。
②行气和胃止呕,用于脾胃气滞引起的腹胀呕吐,可用于外感、湿浊、饮食及其他原因引起的脾胃气滞,腹胀、呕吐。
因其兼能解表,尤宜于表证兼有腹胀呕吐者。
③解毒,用于鱼蟹中毒引起的腹痛呕吐,但用火配伍其他药物。
4、生姜:①发散风寒,用于风寒感冒。
②温中止呕,用于胃寒呕吐,最适宜于胃中受寒引起的呕吐,也可配伍用于其他原因引起的呕吐。
③温肺止咳,用于肺寒咳嗽。
本品既温散肺中的寒邪,又可止咳,外感风寒、寒痰犯肺引起的咳嗽痰多,均可配伍应用。
④解毒:不论是生半夏、生南星等药物毒性,还是因为食鱼蟹中毒引起的呕泻症状,均有缓解作用。
5、荆芥:①祛风解表:用于风寒、风热表证,也可用于风热引起的头昏头痛、咽喉疼痛以及目赤流泪等。
②透疹止痒,用于风疹、麻疹、皮肤瘙痒等。
③止血,用于各种出血证。
6、防风:①祛风解表:用于风寒表证。
②祛风湿,止痛,用于风湿痹痛。
③止痉,用于破伤风,角弓反张。
(3)用法用量:煎服,5~10g。
(7、羌活:①祛风散寒,用于风寒表证,能除湿止痛,尤其适宜于外感风寒兼夹湿邪引起的恶寒无汗、头项强痛、肢体酸痛等证。
②祛风湿,止痛,用于风湿痹痛及头痛等。
尤其以颈项肩臂等上半身疼痛者多用。
也可治疗其他原因引起的头痛、牙痛等。
8、白芷:①祛风散寒解表:用于风寒表证鼻塞头痛以及恶寒发热。
②通鼻窍,用于鼻渊(鼻窦炎)鼻塞。
解表药
发散风寒药
重点:麻黄桂枝生姜香薷荆芥防风羌活白芷细辛
了解:紫苏藳本苍耳子辛夷
发散风热药
重点:薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花柴胡升麻葛根
了解:蔓荆子淡豆豉
清热药
清热泻火药
重点:石膏知母芦根栀子
了解:天花粉竹叶淡竹叶夏枯草决明子
清热燥湿药
重点:黄芩黄连黄柏龙胆
了解:秦皮苦参白鲜皮
清热解毒药
重点:金银花连翘蒲公英鱼腥草白头翁
了解:穿心莲大青叶板蓝根青黛贯众紫花地丁野菊花土茯苓大血藤败酱草射干山豆根马勃马齿苋鸦胆子熊胆
清热凉血药
重点:生地黄玄参牡丹皮赤芍水牛角
了解:紫草
清虚热药
重点:青蒿地骨皮
了解:白薇银柴胡胡黄连
泻下药
攻下药
重点:大黄芒硝芦荟
了解:番泻叶
润下药
重点:火麻仁
了解:郁李仁
峻下逐水药
重点:甘遂京大戟芫花商陆巴豆
了解:牵牛子
祛风湿药
祛风寒湿瑶
重点:独活威灵仙川乌蕲蛇
了解:乌梢蛇木瓜
祛风湿热药
重点:秦艽防己雷公藤
了解:桑枝豨莶草洛石滕
祛风湿强筋骨药
重点:五加皮桑寄生
了解:狗脊
化湿药
重点:藿香苍术厚朴砂仁豆蔻
了解:佩兰草豆蔻草果
利水渗湿药
利水消肿药
重点:茯苓薏苡仁猪苓泽泻
利尿通淋药
重点:车前子木通石韦
了解:滑石通草瞿麦萹蓄地肤子草薢利尿退黄药
重点:茵陈金钱草虎杖。
炮制的目的纯净药材,保证质量。
切制饮片,便于调剂制剂。
干燥药材,利于贮藏。
矫臭矫味,便于服用。
降低毒副作用,保证安全用药。
增强药物功能,提高临床疗效。
改变药物性能,扩大应用范围。
引药入经,便于定向用药。
四气:寒热温凉四种药性作用:寒凉药:清热、泻火、解毒、滋阴、凉血作用;温热药:温阳散寒、回阳救逆,补阳温经等作用五味:辛甘酸苦咸五种不同的药味作用:辛:能散、能行。
有发散、行气、行血等作用。
如:麻黄、紫苏发散风寒、发汗解表,橘皮、木香能行气、红花能活血化瘀;甘:能补、能缓、能和。
具补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用,如人参、黄芪补气,甘草缓急止痛、调和药性、和中。
酸:能收、能涩。
有收敛固涩的作用。
如乌梅、五味子能收敛固涩敛汗,敛肺止咳,涩肠止泻。
酸甘可以化阴,如乌梅、五味子。
苦:能泻、能燥。
泄有清泄、通泄、降泄。
清泄即清热泻火,通泄即通腑泻下,降泄即降气降火。
如黄连能清热泻火,大黄能通腑泻下;杏仁能降气平喘。
燥即燥湿,如厚朴、黄连能燥湿。
咸:能软坚、能下,具软坚散结和泻下的作用。
如芒硝能软件写下,治燥湿内结、便秘;海藻能软坚散结治痰核、瘿瘤性与味结合:每味药均有性和味,药物之间有气同味不同,或味同而气不同,其功效和作用就有明显差异。
如黄连与生地均属寒性,但气同而味异,黄连苦寒,可清热燥湿,生地甘寒可清热养阴生津;再如麻黄与薄荷味同而性异,麻黄辛温,能发散风寒,薄荷辛凉能发散风热。
所以气与味必须结合起来分析,方能全面正确的认识药物的性能、正确应用。
解表药:凡以发散表邪,解除治疗表证为主要作用的药物。
分为发散风寒药(性味多辛温,具有疏散风寒作用,治疗风寒表证)发散风热药(性味大多辛凉,具有疏散风热的作用,治疗风热表证)麻黄桂枝同:发散风寒作用显著,治风寒表证异:麻黄表实无汗者多用,又能宣肺平喘,利水消肿;桂枝发汗解肌,表虚证、表实证皆可应用,又可温经通脉,助阳化气。
柴胡、葛根同:药性升浮,能散邪解表,治外感发热,风热表证。
第一章解表药第一节发散风寒药1、比较麻黄、桂枝功用异同点,二者解表有何特点?相同点:发散风寒、风寒感冒重证不同点:麻黄发汗力强〔适用于风寒表实无汗〕、宣肺平喘〔咳嗽气喘〕、利水消肿〔风水水肿〕。
桂枝发汗力弱〔风寒表实无汗,配麻黄、风寒表虚有汗,配白芍〕、温经通阳〔温通胸阳:胸痹、心悸、脉结代温中散寒:中焦虚寒,脘腹冷痛温通血脉:血寒瘀阻,经闭腹痛温通经络:风寒湿痹,肩臂疼痛温阳利水:痰饮,蓄水证〕。
2、为何说香薷为“夏月麻黄”,与麻黄有何异同点?因表证夏季多夹暑湿,而香薷化湿祛暑和中,故有“夏月麻黄”之称相同点:发汗,利水,表虚有汗忌用不同点:麻黄开宣肺气平喘,并通利水道,用于冬季伤寒。
香薷化湿祛暑和中,用于夏季伤暑。
3、具祛风湿解表作用的药物有那几味?其解表特点是什么?羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风。
①防风:胜湿止痛,风湿痹痛;②羌活:祛风散寒,风寒夹湿的感冒,风寒湿痹〔上半身〕,胜湿止痛,风寒、风湿头痛〔太阳经头痛—后头牵连项痛〕;③细辛:祛风散寒,风寒、风湿之偏正头痛,风寒感冒,阴虚外感,温肺化饮;④藁本:祛风散寒,胜湿止痛,用于风寒感冒,巅顶头痛,风寒湿痹。
4、试述细辛、白芷、紫苏的成效主治。
细辛:祛风散寒〔风寒感冒,阴虚外感,风寒、风湿之偏正头痛〕;通窍止痛〔鼻渊、齿痛、风寒湿痹〕;温肺化饮〔外寒内饮证、寒饮咳嗽〕白芷:解表散风〔外感风寒,头痛鼻塞、阳明头痛〔前额、眉棱骨、齿龈〕〕;通窍止痛〔齿痛、鼻渊头痛、风寒湿痹〕;燥湿止带〔带下过多〕;消肿排脓〔疮痈肿毒〕紫苏:发散风寒〔风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒,内有痰饮〕;行气宽中〔脾胃气滞,胸闷呕吐、胎气上逆,胎动不安〕第二节发散风热药1、即解表又提升中气的药物有那几味?比较其成效应用异同点。
葛根、升麻、柴胡相同点:发散风热、升提中气〔葛根和升麻:透疹、麻疹不透〕不同点:葛根为阳明经之主药,既可解肌退热,又能鼓舞胃气上升而生津止渴,升阳止泻,故可用于外感发热,项背强痛,津伤口渴,阴虚消渴及脾虚泄泻等证升麻用治风热头痛,且善解阳明热毒,升阳举陷力强,为治疗中气下陷诸证的要药柴胡主散少阳热邪,为治疗寒热往来,少阳证的要药〔黄芩〕;对感冒发热,有良好的疏散风热之功;疏肝解郁,可治肝郁诸证,为肝胆疾患必用之品;其升阳举陷,治疗中气下陷诸证,药力稍逊2、比较桑叶、菊花的成效应用异同点。
安胎药:白术能补气安胎,续断能补肝肾止血安胎,杜仲能补肝肾安胎,三者均是安胎良药,清热安胎的有黄芩,行气安胎的有苏梗,健脾安胎的有白术,补肾安胎的有寄生,菟丝子,川断,杜仲,补血安胎的有阿胶等。
紫苏性微温,味甘、辛,具有解表发汗、宽胸利膈、顺气安胎之功。
适用于妊娠期风寒感冒及脾胃气滞所致的胎动不安、胸胁胀满、恶心呕吐等症,常与陈皮、砂仁等配伍。
临床观察发现,苏梗安胎效果优于苏叶。
黄芩性寒,有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎之功,适用于怀胎蕴热之胎动不安,常与白术、当归等配伍。
也可治疗妊娠期湿热泻痢、黄疸及肺热咳嗽、高热、热毒炽盛之出血、疮疡肿毒等。
桑寄生性平,味甘,有祛风湿、益肝肾、强筋骨、固冲任、安胎之功,多用于肝肾精血亏虚之胎动不安、胎漏下血。
常与阿胶、川续断、菟丝子等同用。
砂仁性温,味辛,能化湿行气、温中止呕、止泻、安胎。
适用于妊娠初期胃气上逆所致之胸闷呕吐、胎动不安等,常炒熟研末单用或配苏叶、藿香、黄芩、白术、当归等一同使用。
艾叶性温,味苦、辛,有温经止血、散寒调经、安胎之功,适用于下元虚寒或寒客胞宫所致的胎漏下血、胎动不安及月经不调、痛经、宫寒不孕等症,常与香附、当归、小茴香、川续断、桑寄生等同用。
白术性温,味甘,具有补气健脾、燥湿利水、和中安胎之功。
适用于脾虚气弱之胎动不安。
可配陈皮、茯苓、党参、生姜等使用。
还广泛用于怀胎蕴热(配黄芩、栀子、白芍等)及血虚(配当归、白芍、生地等)、肾虚(配桑寄生、续断、山药、山萸肉等)所致的胎动不安。
菟丝子性温,味甘,能补肾益精、养肝明目、固元安胎,用于肝肾不足之胎动不安,常与续断、桑寄生、阿胶等配伍适用。
还可用于肾虚之腰痛、消渴、尿频带下,肝肾不足之眼目昏暗、视力减退及脾肾虚泻等。
杜仲性温,味甘,具补肝肾、强筋骨、安胎之功,适用于肝肾亏虚,下元虚冷之胎动不安、妊娠下血、习惯性流产等,可配续断(共研末)、枣肉为丸服,或配续断、菟丝子、阿胶等煎服。
中药学之精准总结重点难点大全张针人聊养生2020-02-11 22:12:00中药学重点、易总结:★有安胎功效中药有:菟丝子、续断、杜仲、白术、艾叶、砂仁、桑寄生、黄芩。
★有截疟功效中药有:青蒿、草果、槟榔、仙鹤草、何首乌、雄黄、砒石。
★有排脓功效中药有:白芷、天花粉、鱼腥草、败酱草、薏苡仁、穿山甲、桔梗。
★有解暑功效中药有:青蒿、藿香、佩兰、冬瓜皮、滑石。
★有杀虫功效中药有:苦参、贯众、芫花、牵牛子、萹蓄、花椒、川楝子、使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸、榧子、百部、雄黄、硫磺、白矾、蛇床子、蜂房、砒石。
★有纳气平喘功效中药有:沉香、磁石、补骨脂、蛤蚧。
★有润肺止咳功效中药有:松子仁、榧子、川贝母、百部。
★有下乳功效中药有:漏芦、通草、木通、王不留行、穿山甲。
★解鱼蟹毒:紫苏、生姜。
★能利咽开音的中药有;蝉蜕、诃子。
★生姜:呕家圣药。
★连翘:疮家圣药。
★荆芥:外风通用药。
★羌活:上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛;治疗太阳头痛。
★独活:风寒湿痹证,无论新久皆可用,尤以腰以下寒湿痹痛为宜;治疗少阴头痛。
★通鼻窍四药:细辛、白芷、苍耳子、辛夷。
★升阳四药:黄芪、柴胡、升麻、葛根。
★薄荷与牛蒡子共同功效是:利咽透疹。
★桑叶与菊花的共同功效是:平抑肝阳,清肝明目。
★苍术与白术共有的功效:燥湿健脾。
★茯苓与薏苡仁共有功效:健脾。
★墨旱莲与女贞子共有功效:滋补肝肾。
★龟甲与鳖甲共有功效:滋阴潜阳。
★狗脊独有功效描述:强腰膝。
★附子独有功效描述:补火助阳,回阳救逆第一品药。
★肉桂独有功效描述:引火归原,治命门火衰之要药。
★薤白独有功效描述:通阳散结。
★侧柏叶独有功效描述:生发乌发。
★牛膝独有功效描述:引火(血)下行。
★竹沥独有功效描述:豁痰。
★百部独有功效描述:灭虱。
★白果独有功效描述:敛肺定喘。
★麝香:独有功效催生下胎,醒神回苏之要药,无论寒闭、热闭,用之皆效。
★人参独有功效描述:大补元气。
★益智仁独有功效描述:摄唾。
第一章——解表药:发散表邪、解除表证为主要作用的药物。
第一节发散风寒药麻黄:辛、微苦,温。
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
(发汗解表第一药)香薷:辛,微温。
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
(香薷乃夏月解表之药,“夏月麻黄”)生姜:辛,微温。
发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
(呕家圣药)辛夷:辛,温。
发散风寒,宣通鼻窍。
(鼻渊头痛之要药)第二节:发散风热药升麻:辛、微甘,微寒。
发表透疹,清热解毒,升阳举气(升阳举陷要药)第二章——清热药:以清解里热为主要作用药物,用治里热证第一节:清热泻火药功能清气分热,主治气分实热证石膏:辛、甘,大寒。
清热泻火,除烦止渴,收敛生肌。
(泄肺胃实热之要药)栀子:苦,寒。
泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。
(善清三焦之火,尤善清心,为热病烦闷之要药)第二节:清热燥湿药主治湿热泻痢黄疸等证黄芩:苦,寒。
清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
(善清中上焦湿热及肺火,湿温暑湿胸脘痞满及肺热咳嗽之要药)黄连:苦,寒。
清热燥湿,泻火解毒。
(善清中焦湿热,治湿热泻痢之要药)第三节:清热解毒药主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证连翘:苦,微寒。
清热解毒,消痈散结,疏散风热。
(疮家圣药,善清心火)鱼腥草:辛,微寒。
清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
(肺痈吐脓、肺热咳嗽之要药)白头翁:苦,寒。
清热解毒,凉血止痢。
(热毒血痢之要药)山豆根:大苦,大寒。
清热解毒,利咽消肿。
(治热毒咽痛第一要药)第四节:清热凉血药主治血分实热证紫草:甘,咸,寒。
凉血活血,解毒透疹。
(热毒血滞之斑疹、麻疹要药)第五节:清虚热药主治热邪伤阴、阴虚发热青蒿:苦、辛,寒。
清虚热,凉血,解暑,截疟。
(暑热外感之要药)第三章——泻下药:能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物。
第一节:攻下药(扬汤止沸,不如釜底抽薪)大黄:苦,寒。
泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀,清泄湿热。
(将军治积滞便秘之要药)第四章——祛风湿药:以去除风湿、解除痹痛为主要作用的药物。
炮制目的:1减毒2增效3改变药性或功效4改变药物的作用趋向5便于贮存和粉碎加工四气:又名“四性”,是药物寒热温凉四种不同的药性。
五味:1辛:散、行2甘:补、缓、和3酸:收敛固涩4苦:泻、燥5咸:泻下和软坚。
升降浮沉:是药物作用于机体所表现的趋向性,升是上升、降是下降、浮是上行发散、沉是下行泄利。
因为疾病病位有上下表里之不同,病势趋向有上下内外之不同,故药物有升浮沉降之不同。
影响:四气五味,药物质量轻重,配伍及炮制归经:归是药物作用部位的归属,经是人体的脏腑经络。
归经即药物作用的选择性。
有毒和无毒:中药毒的概念有广义和狭义之分,广义之毒是指药,毒药是药物的总称。
因任何药物都有一定的偏性。
狭义之毒是指毒物和副作用。
中药的配伍:单行:单用一味药物即可发挥治疗作用。
如清金散。
相须:两种性能相同的药物配伍,可产生协同作用,增强疗效。
如石膏配知母,大黄配芒硝。
相使:两种药性能功效可以相同,也可以不相同,但一药为主一药为辅,辅药能增强主药的作用。
如黄芪配茯苓,黄连配木香。
相畏:即一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。
如半夏畏生姜。
相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
如生姜杀半夏。
相恶:两种药物配伍,一种药物能破坏或降低另一种药物的功效。
如人参恶莱菔子。
相反:两种药物合用后,能发生毒副作用。
如十八反。
特殊的煎法:如先煎、后下、另煎、烊化、包煎、泡服和冲服。
防风:【性】辛,甘,微温【效】1、发表散风2、胜湿止痛3、止痉4、止泻细辛:【性】辛,温。
有小毒。
【效】1、祛风散寒2、止痛3、温肺化饮4、宣肺通窍薄荷:【性】辛、凉。
【功效】1、疏散风热2、清头目,利咽喉3、透疹止痒4、疏肝解郁第二章清热药栀子:【性】苦,寒。
【功效】1、泻火除烦2、清热利湿。
3、凉血解毒4、消肿解毒金银花:【性】甘,寒。
【功效】1、清热解毒2、疏散风热3、清热解暑连翘:【性】苦,微寒。
【效】1、清热解毒2、消肿散结3、疏散风热生地黄:【性】甘、苦,寒。
一)解表药(1)发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘,利水消肿桂枝+温通经脉,助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕,温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮,炒炭止血防风+胜湿止痛,止痉,止泻羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带,消痈排脓细辛+ +温肺化饮,通窍醒神苍耳子发散风寒,宣通鼻窍,止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表,化湿和中,利水消肿(2)发散风寒药薄荷疏散风热,透疹利咽+清利头目,疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰,清热解毒散肿,滑肠通便蝉蜕+开音,明目退翳,熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热,清肝明目,平抑肝阳+清肺润燥,凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表,升阳举陷+退热,疏肝解郁,退热截疟升麻+透疹,清热解毒葛根+透疹,生津止渴,止泻淡豆豉解表,除烦,宣发郁热(二)清热药(1)清热泻火药石膏清热泻火,止渴+除烦,敛疮生肌,收湿,止血知母+生津润燥,滋阴润燥(肺,胃,肠,肾阴)芦根+生津,除烦,止呕,清热利尿天花粉+生津,消痈排脓淡竹叶清热泻火,除烦+利尿栀子+利湿,凉血解毒。
焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火,清肝明目,降血压+散结消肿决明子+润畅通便(2)清热燥湿药黄芩清热燥湿(上焦),泻火解毒+凉血止血,除热安胎黄连(中焦)+黄柏(下焦)+退热除蒸,解毒疗疮苦参清热燥湿,杀虫止痒+利尿,止泻白鲜皮+清热解毒,祛风龙胆草清热燥湿,泻肝胆火,明目(3)清热解毒药金银花清热解毒,疏散风热+凉血止痢连翘+消肿散结,清心利尿(疮家圣药)蒲公英清热解毒,消痈散结+利湿通淋,通经下乳紫花地丁+凉血穿心莲+凉血,燥湿大青叶清热解毒,凉血消斑+利咽板蓝根+利咽青黛+清肝泻火,熄风定惊白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋熊胆清热解毒,熄风止痉,清肝明目射干清热解毒,利咽+祛痰,山豆根+消肿马勃+止血马齿苋清热解毒,凉血止痢+止血,鸦胆子+截疟,腐蚀赘疣白头翁+贯众清热解毒凉血止血,杀虫土茯苓解毒除湿,通利关节(4)清热凉血药生地清热凉血,养阴生津+止血玄参+泻火解毒,消痈丹皮清热凉血,活血祛瘀+清透阴分伏热(治无汗骨蒸要药)赤芍+止痛,清泻肝火紫草清热凉血,活血,解毒透疹+水牛角+定惊(5) 清虚热药青蒿清虚热,退骨蒸,凉血+解暑,截疟白薇+利尿通淋,解毒疗疮地骨皮清虚热,退骨蒸+凉血止血,清肺泻火,生津止渴银柴胡+除疳热胡黄连+除疳热,清湿热地骨皮退蒸,凉血止血+清泻肺热丹皮+清热活血胡黄连清热燥湿(下焦)+退虚热,除疳热黄连(中焦)+清心胃实火,清热解毒(三)泻下药(1)攻下药大黄泻下攻击,外用清热消肿+清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经芒硝+润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟+清肝,杀虫(2)润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁+利水消肿松子仁+润肺止咳(3)峻下逐水药甘遂泻水逐饮,通利二便+外用消肿散结,逐经髓痰涎京大戟+外用消痈散结,泻脏腑水湿莞花+杀虫疗疮,祛痰止咳牵牛子泻下逐水,通利二便+去积杀虫巴豆+峻下冷积,祛痰利咽,外用蚀疮(四)祛风湿药(1)祛风湿药独活祛风湿,止痹痛+解表灵仙+通经络,消骨鲠,行痰水川乌祛风湿,温经散寒止痛(大毒)蕲蛇祛风通络,定惊止痉,有毒木瓜舒经活络,和胃化湿(2)祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络,退虚热,清虚热防己+利水消肿豨莶草祛风湿,利关节,清热解毒络石藤祛风通络,凉血消肿雷公藤孕妇忌用,熬1-2小时(3)祛风湿强筋骨五加皮祛风湿,强筋骨,补肝肾+利尿桑寄生+养血安胎狗脊+温补固射,绒毛外用止血(五)化湿药藿香芳香化湿,解暑,发表+和中止呕佩兰+化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒,发汗解表厚朴+行气消痰,下气除满砂仁化湿行气,温中(中下二焦)+止泻,安胎豆蔻(中上二焦)+止呕草果燥湿温中,除痰截疟(六)利水渗湿药利水消肿药茯苓利水消肿,渗湿+健脾,利而兼补,宁心安神薏苡仁+健脾,利而兼补,除痹,清热排脓猪苓+泽泻+泻热香加皮有毒,利尿消肿,祛风湿止痛,强心利尿利尿通淋药车前子利尿通淋,渗湿止泻+清肝明目,清肺祛痰滑石+清热解暑,外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙+止尿道痛,利水消肿(包煎)通草+清肺热,通气下乳石韦+清肺止咳,凉血止血地肤子+清热利湿,止痒萆薢利湿去浊,祛风逐痹利湿退黄茵陈利湿退黄,清热解毒+疗疮金钱草+消肿,利尿通淋虎杖+活血散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便(七)温里药附子补火助阳(脾肾),散寒止痛+回阳救逆肉桂(命火)+温通经脉,引火归原干姜温中散寒+回阳通脉,温肺化饮高良姜+温中止呕,止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气,降逆止呕,助阳止泻小茴香+理气和中丁香+温肾助阳,降逆止呕花椒+杀虫止痒(八)理气药陈皮行气(升脾肺之气)消滞+燥湿化痰,健脾青皮(降肝胆之气)+疏肝破气,消积化滞枳实(脾胃)+破气除痞,化痰消积佛手疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰(肝胃)木香行气止痛+健脾消食(脾)香附+疏肝解郁,调经止痛,理气调中(肝)乌药+温肾散寒(肾)沉香+温中止呕,纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火,泻郁热,杀虫,疗癣荔枝核+驱寒散结薤白行气导滞,通阳散结柿蒂降气止呕(九)消食药山楂消食化积(油腻)健胃+行气散瘀神曲(面食)+和胃,解表麦芽(淀粉)+回乳消胀,疏肝解郁稻芽(淀粉)+开胃莱菔子(气滞)+除胀,降气化痰鸡内金(完谷)+涩精止遗,通淋(十)驱虫药使君子杀虫(蛔虫,蛲虫)+健脾除疳苦楝(蛔虫,钩虫,蛲虫)+疗癣槟榔(绦虫)+行气消积,利水,截疟,缓泻通便雷丸(绦虫)+消积榧子+消积,润肠通便,润肺止咳(十一)止血药凉血止血药大蓟凉血止血,散瘀解毒消痈,利胆退黄,降血压+作用强小蓟+利尿地榆凉血止血(下焦)+解毒敛疮槐花(肝)+清肝泻火侧柏叶+收敛止血,化痰止咳,助补肝肾,生发乌发白茅根+清热利尿,清肺胃热化瘀止血药三七化瘀止血+活血定痛,补虚强壮茜草+凉血止血,活血痛经蒲黄+利尿通淋,活血祛瘀收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草+止痢截疟,解毒杀虫,补虚强壮棕榈炭+止泻止带血余炭+散瘀止血,利尿温经止血药艾叶温经止血(下焦)+散寒调经,安胎炮姜(中焦)+温中止痛(十二)活血化瘀药活血止痛药川芎活血止痛+行气,祛风延胡索+行气五灵脂+化瘀止血(包煎),人参畏五灵脂郁金活血祛瘀,行气止痛(性寒)+清心凉血,利胆退黄,解郁姜黄(性温)+通经止痛,外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛,消肿生肌+行气没药+散血化瘀活血调经药丹参活血调经(性寒)祛瘀止痛+凉血消痈,除烦安神川芎(性温)+行气,血中气药,祛风止痛,上行头目红花活血调经,祛瘀+止痛,少用活血,多用破血,长于通利血脉桃仁+润畅通便,消内痈,止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿,清热解毒牛膝+通经(祛瘀力强),利水通淋,补肝肾,强筋骨,引火下行鸡血藤+补血,舒经活络活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀,续筋接骨,小毒马钱子散结消肿,通络止痛,大毒,0.3~0.6自然铜散瘀止痛,接骨疗伤骨碎补破血续伤,补肾强骨血竭活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮破血消癥药莪术破血行气,消积止痛+三棱+水蛭同学通经,逐瘀消癥(十三)化痰止咳平喘药温化寒痰药法夏燥湿化痰(脏腑脾胃湿痰),外用消肿止痛+降逆止呕,消痞散结天南星(经络风痰)+祛风解痉禹白附(祛风痰)+祛风止痉,解毒散结白芥子祛痰(温肺化痰)+利气,散结消肿旋覆花(下气祛痰)+降气行水化痰,降逆止呕(包煎)白前降气化痰,性微温清化热痰药川贝清化热痰,散结消肿+润肺止咳(微寒)浙贝+(寒)清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰,宽胸散结,润畅通便竹茹+除烦止呕,凉血止血天竺黄+清心定惊前胡祛痰(降气祛痰)+疏散风热桔梗(宣肺祛痰)+利咽,排脓,载药上行,宣肺气通二便海藻消痰软坚,利水消肿+昆布+黄药子化痰散结消瘿,清热解毒海蛤石清肺化痰,软坚散结止咳平喘药杏仁降气止咳平喘,润畅通便+宣肺降逆,长于宣肺苏子+降气化痰,长于降气百部润肺下气,化痰止咳+杀虫灭虱紫菀+长于化痰款冬花+长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕,上可清肺热降肺气,中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘,利水消肿+重在泻肺火,兼泻肺中水气,凉血清肝葶苈子+重在泻肺中水气,痰涎,兼泻大便白果敛肺化痰定喘,止带缩尿(十四)安神药重镇安神朱砂镇惊安神+清心,解毒,忌火煅,毒磁石+平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘,无毒龙骨+平肝潜阳(生用),收涩顾敛(煅用)琥珀+活血散瘀,利尿通淋,忌火煅养心安神酸枣仁安神(养心安神)+敛汗生津,养心阴,益心肝之血柏子仁(养心安神)+润畅通便合欢皮(解郁安神)+活血消肿远志(宁心安神)+祛痰开窍,消散痈肿,交通心肾(十五)平肝熄风药平抑肝阳药石决明平肝潜阳,清肝明目+珍珠母+安神定惊,外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳,镇惊安神,收敛固涩+潜阳补阴,软坚散结,制酸龙骨+收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆,凉血止血(打碎)刺蒺藜+疏肝解郁,祛风明目,祛风止痒罗布麻+清热,利尿熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒,清肝明目,清肺止咳(性寒)钩藤+清热,定惊(后下)天麻+祛风通络(性平)牛黄凉肝熄风,清热解毒,化痰开窍(性凉)地龙熄风止痉定惊,无毒力缓+通络,平喘,利尿,清热僵蚕+祛风止痛止痒,化痰散结全蝎熄风止痉,攻毒散结,通络止痛,毒+性平蜈蚣+力猛性燥珍珠安神定惊,明目消翳,解毒生肌(十六)开窍药麝香开窍醒神+活血通经,消肿止痛,催产冰片+清热止痛,性微寒,宜热痹苏合香+温通辟秽,止痛石菖蒲+化湿和胃,宁神益志,豁痰辟秽(十七)补虚药补气药人参补脾益肺,生津止渴+大补元气,安神益智党参+补血,补益中气太子参+润肺,性略寒凉(清补之品)西洋参补气生津,养阴,清热(清补之品)黄芪补脾益肺+升阳举陷,益胃固表,利水消肿,托毒生肌人参+安神益智,补心,大补元气,生津止渴白术补脾止泻+健脾益气,燥湿利尿,固表止汗,安胎山药+益气养阴生津,平补肺脾肾,固精止带白扁豆+健脾和中,化湿,消暑白术燥湿健脾+补脾益不足(虚证),固表止汗,安胎苍术+运脾泻有余(实证),祛风发汗,明目甘草补脾益气补中+清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药大枣+养血安神,缓和药性蜂蜜+缓急止痛,润燥,解毒补阳药巴戟天温补肾阳,强筋骨,祛风湿+益精血淫羊藿+仙茅+散寒,补火温脾止泻杜仲补肝肾,强筋骨,安胎+壮阳,降血压,缩尿续断+行血脉,止血,疗伤续折补骨脂温肾助阳,固精缩尿,温脾止泻+纳气平喘(偏脾)益智仁+温脾开胃摄唾(偏肾)沙苑子补肾固精,养肝明目+菟丝子+止泻,安胎蛤蚧补肾阳,补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草+平补阴阳,止血化痰紫河车+益精血,养血补气肉苁蓉温肾阳,益精血,顺畅通便+性平鹿茸补肾阳,强筋骨,益精血,调冲任,托疮毒补血药当归补血调经+活血散寒止痛,润畅通便,白芍+柔肝缓急止痛,平抑肝阳,敛阴和营止汗赤芍+长于清热凉血,活血散瘀,清泻肝火熟地黄补肝肾,益精血,乌须发+补血养阴,填精益髓(滋腻)制首乌+收敛固肾生首乌+截疟解毒,润畅通便生地黄清热凉血,养阴生津阿胶补血止血,滋阴润肺(滋腻)龙眼肉补益心神,养血安神补阴药北沙参养阴清肺,益胃生津+南沙参+补气,化痰石斛+清热麦冬滋阴清肺,润燥生津,润畅通便+滋胃阴,清心除烦(心肺胃)(滋腻性小)天冬+滋肾阴,清热强(肺肾)(滋腻性大)玉竹养阴润肺止咳+益胃阴,生津(不滋腻恋邪)黄精+益胃阴,平补肺脾肾,气阴双补百合+清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲+凉血止血女贞子+明目,退虚热,乌发龟甲滋阴潜阳熄风,退虚热+益肾健骨,养血补心,固精止血鳖甲+软坚散结(十八)收涩药固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦+益气,除热敛肺涩肠药五味子上敛肺气,下涩肠止泻+涩精,敛汗,滋肾阴宁心安神,生津止渴,五倍子+涩精,敛汗,降火,收敛止血,收湿敛疮乌梅+安蛔止痛,炒炭止血,生津止渴,外用消疮诃子+下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻+芳香化湿,温胃止呕赤石脂涩肠止泻,收敛止血,固崩止带,敛疮生肌固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸+收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮金樱子+涩肠止泻莲子益肾固精缩尿,健脾止泻止带+养心安神,交通心肾芡实+除湿山茱萸补益肝肾,收敛固涩(标本兼顾)椿皮清热燥湿,收敛止带,止泻,止血(十九)攻毒杀虫止痒药雄黄解毒,杀虫,祛痰截疟,0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒,内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒,燥湿,温肾壮阳蟾酥解毒,止痛,开窍醒神蜂房攻毒杀虫,祛风止痛,0.015—0.03g(二十)拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐,大毒砒石外用蚀疮去腐,内服祛痰平喘,,剧毒,忌火煅,内服0.002—0.004g 炉甘石解毒明目消翳,收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒,内服清肺化痰,内服1.5—3g针灸配穴懒人记忆法晕厥:永住水中——涌泉,足三里,水沟,中冲(晕倒在水里就永远住那了). 抽搐:中国大会堂——中冲,合谷,太冲,百会,印堂?(发颠只好用中国大会堂来镇压了)虚脱: 睡沟内——素缭,水沟,内关(虚脱了掉沟里也只好睡那了)中风:十二井水太丰——十二井穴,水沟,太冲,丰隆(都开了十儿口井了,水还不丰盛啊)呕吐:中关足——中脘,内关,足三里(中关村的那帮鸟人踢球技术差得也只有让人呕吐的份了)。
中药学总论绪第一章起源与发展神农本草经:东汉,365,第1部,上中下三品本草经集注:南北朝,陶弘景,730,朱写墨写新修本草:=唐本草,李责力苏敬等,844经史证类备急本草:宋,唐慎微,1558开宝本草:宋,983本草纲目:明,李时珍,1892,集中国16世纪前本草学大成世界自然科学卓越贡献本草纲目拾遗:清,赵学敏,921增716第二章产地、采集、储藏道地药材:确定依据临床疗效是关键第三章炮制第一节目的1.减毒:eg.巴豆去油制霜,附子煎煮成制附子2.增效:eg.蜜制百部增润肺止咳,醋制延胡增止痛3.存:eg.干燥处理之肉苁蓉茎含汁半埋沙,黄芪切片干燥4.净:eg.刷枇杷叶背面绒毛切成丝5.好吃:eg.水漂海藻,昆布,紫河车腥味6.类似配伍作用:eg.生地黄酒煎成熟地寒清热凉血温补血滋阴,生首乌泻下通便制首乌专补肝肾第二节常用方法水飞:炙:液体辅料拌炒掸:药快入沸水潦过淬:煅红入冷水/液辅料打铁第四章作用第五章性能第一节四气寒凉温热平寒凉:清热泻火,凉血解毒等温热:温里散寒,补火助阳,温经通络,回阳救逆等第二节五味……药性歌酸涩收敛固涩,苦有泄燥之功,甘补和中缓急,辛发散行气血,咸能软坚泄下, 淡能渗湿利尿,第三节升降沉浮辛甘温热升浮,酸苦咸凉沉降;反映药物作用趋向性升浮:升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等沉降:泻下,清热,利水渗湿,重镇安神,潜阳息风,消导积滞,降逆止呕,收敛固涩,止咳平喘第四节归经药物作用定位概念以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据第五节有毒无毒第六章配伍eg……七情:单行:相须,使:增效并列,主副相畏,杀:减毒被动,主动相恶:减效相反:增毒十八反,十九畏第七章用药禁忌十八反药歌本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦;十九畏药歌硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺;妊娠禁用:eg.砒霜,芫花,麝香第八章用药剂量、用法1.先煎贝壳、矿石类药物:水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜2.后下芳香类:薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿3.冲服:芒硝、竹沥、琥珀沉香粉4.泡服:番泻叶5.不入煎剂:雷丸蛋白酶、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药麝香、冰片、苏合香、蟾蜍6.只外用,不内服:升药、炉甘石、土荆皮7.入丸散:麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8.包煎:车前子成熟种子、海金沙成熟孢子、蒲黄花粉、五灵脂粪便、枇杷叶、飞滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷 9.不宜久煎——钩藤10.另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参 11.烊化兑服——阿胶 12.制霜内服——巴豆 13.醋制——甘遂 14.焗服——肉桂 一.解表药发汗解表,宣肺平喘,利水消肿; 表寒实证;发汗解表第一要药,喘家圣药; 发汗解肌,温通经脉,通阳化气; 风寒表证营卫不和表虚自汗; 发汗解表,解鱼蟹毒,行气宽中,行气安胎;外感风寒证兼气滞,脾胃气滞证;呕家圣药多胃寒呕吐;夏月麻黄;阴暑证;微温;风寒风热表证;药性缓和;微温;风寒风热表证;治风通用药;风药之润剂; 外感风寒表证较重夹湿;风寒湿痹上半身独活下半身;风寒太阳头痛;外感风寒表证;风寒湿痹;巅顶头痛; 祛风散寒,通鼻窍止痛,消肿排脓,燥湿止带; 外感风寒表证,阳明头痛前额眉棱骨齿; 性善走窜; 阳虚外感风寒;鼻渊;少阳头痛;牙痛; 细辛不过钱1钱=3g-1g ;入丸散;鼻渊要药; 鼻渊头痛要药; =木笔花;包煎; 发散风热,透疹利咽,清利头目,解毒,疏肝解郁; 入煎剂多后下;;音哑;用量小; 平肝明目,清肺,润肺止咳; 黄菊清热解毒,白菊平肝明目; 清热解毒要药;头痛; 解表升阳,疏散退热,疏肝解郁,清胆截疟;少阳,疟疾;升阳清热解毒; 升阳止泻;湿热泻痢脾虚久泻,外感表证发热头痛项背强痛; 二.清热药清热泻火,除烦止渴,收敛生肌; 打碎先煎; 清热泻火,滋阴润燥; 实热,虚热;根不包煎煎服;清心火; 清三焦郁火;清热利湿-湿热黄疸,凉血解毒-血热吐血丑,消肿止痛; 清肝明目,消肿散结,降压; 目珠疼痛入夜尤甚肝阴不足; 清肝明目,润肠通便; 清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,安胎;上焦肺热,血热胎动不安 紫苏气滞胎动不安;清热燥湿,泻火解毒;中焦心肝胃火,湿热泻痢要药; 清热燥湿,泻火解毒,退虚热; 下焦相/肾火; 肝胆湿热,肝胆实火; 杀虫,利尿;清热解毒,疏散风热; 清热解毒,消痈散结,疏散风热; 疮家圣药;菘蓝干燥叶; 菘蓝叶/茎叶;菘蓝干燥根;利咽;乳痈;=黄花地丁;疔疮要药; 毒蛇咬伤要药;=七叶一枝花=重楼;清热解毒里强于黄菊疮痈肿毒; 清热解毒,消痈排脓,利尿通淋; 肺痈;肠痈要药; 肠痈,疮痈,肺痈;热毒血痢要药;可配黄连黄柏秦皮;咽喉肿痛要药;=乌扇; 解毒除湿,通利关节; 梅毒要药;4.清热凉血药 清热凉血,养阴生津; 清热凉血要药; 清热凉血,养阴生津,解毒; 偏于滋阴解毒;凉血不留淤、活血不动血; 无汗骨蒸; 凉血不留淤、活血不动血; 虚热,凉血,解暑实热,截疟;有汗、无汗骨蒸; 不宜久煎; 虚热,凉血,清肺实热;有汗骨蒸; 凉血退蒸佳品; 虚热,疳热; 虚热,疳热,湿热实热; 阴虚/产后发热;虚实两清:知母,黄柏,牡丹皮,青蒿,地骨皮,胡黄连,秦艽 三.泻下药泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀,清泻湿热;胃肠积滞大便秘结尤热结便秘,火热上炎之头痛目赤咽痛牙龈肿痛,血热出血,疮痈肿毒丹毒肠痈烧烫伤,淤血诸证,湿热黄疸淋证; 泻下软坚,清热消肿; 实热积滞大便秘结; 咸;冲服;热结便秘; 热结便秘,肝经实火;润肠通便尤老、妇之肠燥便秘; 润肠通便,利水消肿脚气浮肿;醋制降毒性量小;煎服,丸散次;醋制降毒性量小;丸散;泻下逐饮峻剂;醋制降毒性量小;煎服,丸散1/次; 去油制霜降毒性;丸散;热;寒积便秘冷秘; 四.祛风湿药消骨鲠要药,用30-50g; 性猛善走;风寒湿痹;止痛力强;大毒;内服制用;先煎小时;-3g;大毒;入丸散-0.6g; 祛风,通络,止痉,攻毒;性善走窜、内走脏腑、外达皮肤、搜风,风湿顽痹; ; 化湿和胃,舒筋活络,消食,生津止渴; 吐泻转筋要药; 祛风湿,通络止痛,清湿热,退虚热; 风药之润剂辛散不燥烈,苦泄不伤阴; 木/广防己:祛风湿,止痛; 汉防己:利水消肿; 祛风湿,补肝肾强筋骨,利水; ,体虚乏力筋骨痿软小儿行迟; 南五加=五加皮;祛风湿,补肝肾强筋骨,养血安胎,降血压;腰膝酸痛尤腰痛 长于补肝肾,胎漏下血胎动不安;善祛脊背之风湿,强腰膝;化湿,解暑,止呕;醒脾快胃振动清阳要药,长于和中止呕;化湿,解暑; 脾瘅要药; 燥湿健脾,明目,祛风湿,祛风散寒少用; 燥湿健脾要药燥湿为主,夜盲;白术燥湿行气,消积,平喘-梅核气;化湿行气, ,理气安胎; 妊娠恶阻气滞胎动不安; 入汤剂后下;量小; 化湿行气,温中止呕; 湿温初起湿邪偏重; 入汤剂后下;量小;腹痛泻痢;六.利水渗湿药 利水消肿,渗湿,健脾,安神; 一切水肿,尤湿痰; 菌核;平;利水消肿渗湿好于茯苓; 菌核;平;利水消肿渗湿好于茯苓,泄热; 寒;下焦湿热; 利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓;水中小便不利脚气,痰饮,脾虚泄泻,风湿痹筋脉拘,肺痈肠痈;药食两用;利湿退黄-黄疸; 北五加=香加皮-利水渗湿,有毒利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰; 热淋常用药,利小便实大便止泄泻; 包煎;利尿通淋,清热解毒, ; 善热淋石淋;水飞滑石包煎,块状不需包煎; 善热淋; 尤尿道疼痛,诸淋涩痛要药; 孢子粉;包煎; 善膏淋;湿退黄药善湿热阳黄;利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿; 沙石热淋; 利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便; 烫伤;烧烫伤三大中药:大黄,虎杖,白芨回阳救逆第一品药;补先天命门真火第一要药; 走而不守;毒内服需炮制;乌头子根;温中散寒; 能走能守;配附子相使助回阳救逆and 减其毒性; 命门火衰要药; 鼓舞气血生长; 引火归源要药; 守而不走; 2-5g ;后下;树皮;桂枝嫩枝不需后下桑叶-干燥叶;桑白皮=干燥根皮 散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,杀虫;寒凝疼痛、厥阴头痛、厥阴肝经要药,五更泻; -6g;寒疝腹痛;睾丸胀痛; 温中降逆-胃寒呃逆要药; 公丁香-花蕾;母丁香-果实; 果皮;理气健脾-气滞;燥湿化痰-治痰要药尤湿痰;疏肝破气-肝郁气滞;破气除痞,化痰消积,破气行滞止痛;行气调中-脾胃大肠肝胆气滞;温肾纳气平喘-虚喘证;行气;疏肝泄热; 肝郁化火所致诸痛证; 苦寒;尤疏肝解郁;理气调中; 气病之总司,妇科之主帅; 通阳散结-胸痹要药另瓜篓;尤肉食积滞;米面食积滞;米面食积滞;回乳;降气化痰;化石-沙石淋证、胆结石; 生用研末;-3g; 蛲蛔;炒香嚼服,小儿每岁粒,总量不超过20粒,大量服会呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等,忌饮热茶;蛲蛔钩;有毒,不宜过量或持续久服; 蛲蛔钩姜片绦;槟榔60-120常配南瓜子60-120g 治绦,先南后槟;绦;研粉,勿煎,冷开水调服; 绦;研粉,勿煎因有效成分几不溶水; 蛲蛔绦;入丸散温开水调服,研粉冷开水调服,勿煎因蛋白酶加热60度易破坏;菌核; 十一;止血药凉血止血,散瘀解毒消痈强; 上部出血; 凉血止血,散瘀解毒消痈; 下部出血,善利尿;下焦之下血便、痔;烫伤; 酸涩;下焦之下血便、痔; ;涩;利尿生津善尿血; 止血,安胎,清热;化瘀止血,活血定痛,补虚强壮; 出血证,跌打损伤; 凉血化瘀止血,活血通经; 尤血热夹淤各种出血; 苦寒; 化瘀-淤血痛证,与五灵脂相须; 花粉包煎;收敛止血,消肿生肌;尤肺胃内出血; 涩,粘腻; =脱力草;温经止血,散寒调经,安胎,温煦气血透达经络;虚寒性出血尤崩漏,月经不调痛经,虚寒充任不固之胎动不安,温灸;十二;活血化瘀药 1. 活血止痛药活血药多温性,寒凉的有郁金寒,丹参微寒活血行气,祛风止痛;上行头目、中开瘀结、下行血路;各种头痛除高血压;行血中之气滞、气中血滞、故能专治一身上下诸痛; 醋制后有效成分溶解度增而加强止痛; 活血行气止痛,解郁清心,利胆退黄,凉血; 寒;郁金,莪术,姜黄 块根;利胆退黄:郁金,金钱草,虎杖,茵陈,大黄,栀子风湿臂痛;根茎;片姜黄:浙江郁金根茎;活血行气止痛,消肿生肌; 偏行气伸筋;活血止痛,消肿生肌; 偏散血化瘀;粪便宜包煎; 活血调经,趋于止痛,凉血消痈,除烦安神;月经不调、痛闭经、产后淤滞腹痛,血瘀心痛、脘腹痛、积聚、风湿痹;活血通经,祛瘀止痛; 活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘;止咳平喘:桃仁,杏仁,紫苏子活血;利水;妇女经产要药; 活血利水,补肝肾强筋骨,引火血下行; 瘀血阻滞之痛闭经、包衣不下、跌仆伤痛、水肿小便不利,腰膝酸痛下肢痿软,火热上炎、阴虚火旺之头痛眩晕齿痛口舌生疮吐血丑血;怀牛膝:善补肝肾强筋骨; 川牛膝:善活血祛瘀通经;活血补血 另当归;=猴/毛/申姜;破血行气,消积止痛; 偏于破血;破血行气,消积止痛; 偏于破气; 破血;十三;化痰止咳平喘药燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;消肿止痛; 脾胃寒湿痰;有毒;燥湿化痰,祛风解痉;外用消肿; 寒湿痰,经络顽痰风痰;有毒;风痰,口眼歪斜;=白附子;皮里膜外痰;降肺胃气化痰;微温;包煎;顽痰,痰壅;降气化痰;寒热内外皆可用;微温; 降气化痰,宣肺,散风热;微寒; 清热化痰,润肺止咳,散结消肿; 肺虚久咳,肺热燥咳,瘰疬乳痈肺痈; 甘润; 清热化痰,散结消痈,开郁;风热痰热咳嗽,瘰疬瘿瘤乳痈肺痈疮毒; 苦泄;象贝母; 瓜篓清肺化痰,宽胸散结,润肠通便;痰热咳嗽,胸痹结胸,肠燥便秘 胸痹另薤白;瓜篓根即天花粉;瓜篓皮利气宽胸;瓜篓仁润肠通便;清热化痰,除烦止呕; 痰热,胃热; 肺胃经;清热豁痰力强;小儿惊风多用; 宣肺祛痰,利咽,排脓,宣肺通便;肺经引经药,诸药之舟楫;平;过量易致恶心;消痰软坚,利水消肿;消痰软坚,利水消肿;止咳平喘,润肠通便; 各种咳嗽气喘;小毒慎用;入汤剂后下;降气化痰,止咳平喘,润肠通便; ;润肺止咳,杀虫灭虱;各种咳新久、虚实寒热、百日、老年、肺结核;润肺化痰止咳; 善化痰; 润肺止咳化痰; 善止咳;清肺化痰,止咳平喘;清大肠热痔疮注意用量; 清肺化痰止咳,降逆止呕; 胃热呕吐; 泻肺平喘,利水消肿; 肺热;桑树根皮; 泻肺平喘,利水消肿; 肺中饮邪、痰; 药性猛大寒; 敛肺-化痰止咳平喘遥中唯一收涩药; 十四;安神药尤心火亢盛之心神不宁;-1g; 镇惊安神,平肝潜阳,纳气平喘,聪耳明目;心神不宁惊悸怔忡癫痫,肝阳上亢头晕目眩,肾虚气喘,肝肾阴亏耳鸣耳聋视物昏花; 镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,收湿敛疮;心神不宁心悸怔忡癫痫,肝阳眩晕,滑脱诸证遗精滑精遗尿崩漏等,湿疮痒疹疮疡久溃不敛;无润肠通便作用; 心血不足之心神不宁;心肾不交之心神不宁; 宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿; 心肾不交之心神不宁; 十五;平肝息风药平肝潜阳,清肝明目; 平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛;平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血;平肝疏肝;2.息风止痉药 平肝息风,平肝潜阳,清肝明目,清热解毒;肝风内动惊痫抽搐,肝阳上亢头晕目眩,肝火上炎目赤头痛,温热病壮热神昏温毒发斑; 息风止痉,化痰开窍,清热解毒;热病神昏惊厥抽搐,痰热入心包、中风、惊风、癫痫致神昏、口噤、痰鸣,口舌生疮咽喉肿痛痈疽疔毒; 息风止痉,清热透邪,清热平肝,凉肝止惊;肝风内动惊痫抽搐,外感风热头痛目赤、斑疹透发不畅,头痛眩晕,小儿惊啼夜啼; 息风止痉,平抑肝阳,祛风通络;肝风内动惊痫抽搐,眩晕头痛,肢体麻木中风不遂风湿痹痛; 息风,通络,平喘,利尿,降压;息风镇痉,攻毒散结,通络止痛;息风止痉,攻毒散结,通络止痛; 祛风止痉,祛风通络,祛风散热,祛风止痒,化痰散结;,止痛,解毒;开窍醒神,消肿止痛,活血通经,催产;闭证神昏,疮疡肿毒瘰疬痰核咽喉肿痛,血瘀闭经心腹暴痛跌打损伤风寒湿痹头痛,难产死胎包衣不下; 入丸散,不宜入煎剂;开窍醒神,清热止痛; 入丸散; 开窍宁神,化湿和胃; 十七;补虚药大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智;气虚欲脱脉微欲绝,肺脾心肾气虚,热病气虚津伤口渴消渴,心神不安失眠多梦惊悸健忘;服人参不宜喝茶吃萝卜以免影响药力,高血压禁; 补气养阴,清热生津; 另煎兑服;=花旗参;补肺脾气,补血生津; 补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌;脾胃气虚中气下陷,肺气虚表虚自汗气虚外感,气虚水肿小便不利,气血虚疮疡难溃难腐溃久难敛; 健脾益气,燥湿利水,固表止汗,安胎;脾气虚,脾虚所致痰饮水肿,气虚自汗常配黄芪、防风,胎动不安;利水生用,补气健脾炒用,健脾止泻炒焦用; 补肺脾肾; 脾虚泄泻; 补脾和中,化湿力强; 补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和药性;心气不足脉结代心动悸用量大脾气虚,咳喘,脘腹四肢挛急痛,热毒疮疡咽喉肿痛药物食物中毒; 湿盛涨满水肿者不宜用; 脏躁似更年期综合症;壮肾阳益精血,调冲任,强筋骨,托疮毒;肾阳虚衰精血不足 ,妇女冲任虚寒崩漏带下,肾虚骨弱腰膝无力或小儿五迟,疮疡久溃不敛阴疽疮肿内陷不起; 守而不走守于肾阳;从小量开始缓缓增加以免阳升风动头晕目赤或伤阴动血;补肾助阳,祛风湿强筋骨,止咳平喘; 补肾壮阳,祛风湿强筋骨; ;养血益气,补肾益精,纳气平喘; 补脾止泻,温肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘; 五更泻;肺肾两虚咳喘:紫河车、补骨脂、蛤蚧、冬虫夏草、沉香、磁石、胡桃肉 纳气平喘;肺肾两虚咳喘,自汗畏寒; 蝙蝠蛾幼虫身体中长的草;纳气平喘,补肺益肾,助阳益精; 补肝肾强筋骨,安胎; ,胎动不安或习惯堕胎; 补肝肾强筋骨,安胎; ;补肾助阳,润肠通便;开胃摄唾; 平补阴阳,养肝明目,补肾固精,止泻,安胎; ; 平补阴阳,养肝明目,补肾固精; 补血,活血,调经,止痛,润肠通便;当归头——止血;当归身——补血;当归尾——活血;全当归——和血;补血养阴,益精填髓; 滋腻碍胃; 柔肝止痛,敛阴止汗; 益精血,解毒截疟,润肠通便,固肾乌须;生首乌——解毒截疟,润肠通便;制首乌——益精血,固肾乌须; 补血,止血,滋阴润肺;5~15g,滋腻碍胃,入汤剂烊化冲服;补肺胃;补肺胃力强于北沙参;补肺心; 补肺胃心;养阴润燥,清火生津;补胃肾; 补肺胃; 补肺脾肾,补气养阴;补肝肾,凉血止血;补肝肾,乌须明目;补肝肾,明目; 滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,固精止血; 肝肾阴虚所致阴虚阳亢阴虚内热阴虚动风;滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结;肝肾阴虚所致阴虚阳亢阴虚内热阴虚动风,温病后期邪伏阴分证,症瘕积聚久疟疟母久疟后肝脾肿大; 十八;收涩药 1. 固表止汗药敛肺滋肾,生津,敛汗,涩精止泻,宁心安神;久咳虚喘,津伤口渴消渴,自汗盗汗,遗精滑精久泻不止,心悸失眠多梦; 敛肺止咳,涩肠止泻,生津止渴,安蛔止痛; 肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥腹痛;止血;是叶上虫瘿; 敛肺止咳,涩肠止泻,利咽开音; 温中行气,脾肾阳虚、五更泻;大汗不止体虚欲脱20-30g ;=山萸肉;螳螂卵壳; 固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮; ; 益肾固精,补脾止泻,养心安神,固涩止带;; ; ; ;。
一:中药总述清热药:含义:凡以清热里热为主要功效,常用以治疗里热症得药物,称为清热药功效:实热证-—清热泻火、清热凉血、气血两清虚热证-—养阴清热适应证:温热病高热烦渴,脏腑实热证,湿热黄疸/泻痢,温毒发斑,疮痈肿毒等里热证注意点:①该类药物药性大多寒凉,易伤脾胃,故脾胃虚弱,食少便溏者慎用②苦寒药物易化燥伤阴,热证伤阴或阴虚者慎用③清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证分类:清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药化湿药:含义:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用得药物,称为化湿药功效:醒脾化湿,燥湿健脾解暑适应证:湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致得脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦口干多涎、舌苔白腻等证注意点:药物气味芳香,多含挥发油,一般以作为散剂服用疗效较好,如后下多属辛温燥之品,易于耗气伤阴,故阴虚血燥及气虚者慎用利水渗湿药:含义:凡以通利水道,渗泄水湿为主要功效,常用以治疗水湿内停病证得药物功效:利水消肿,利尿通淋,利湿退黄等作用适应证:主要用于水湿内停所致得各种病证,如水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等注意点:易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用有些药物有较强得通利作用,孕妇应慎用分类:利水消肿药、利尿通淋药与利湿退黄药理气药:含义:凡以梳理气机为主要功效,常用以治疗气机不畅之气滞、气逆证得药物,称为理气药,又称行气药、其中行气力强者,又称为破气药功效:梳理气机,理气健脾,疏肝解郁,理气宽胸,行气止痛,破气散结,降逆止呕适应证:气逆证气滞证—脾胃气滞、肝气郁滞与肺气壅滞注意点:本类药物多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用止血药:含义:凡以制止体内外出血为主要功效,常用以治疗各种出血病证得药物,称止血药功效:凉血止血,温经止血,化瘀止血,收敛止血适应证:咳血,吐血,便血,尿血及外伤出血等体内外各种出血证分类:凉血止血药,温经止血药,化瘀止血药,收敛止血药注意点:1。
注意用药配伍2、止血不流瘀活血化瘀药:含义:凡以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证得药物,称为活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药或化瘀药。
其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药功效:通过活血化瘀作用从而达到止痛,调经,疗伤,消癥,通痹,消痈,祛瘀生新等功效适应证:适用于一切瘀血阻滞之证分类:活血止痛药,活血调经药,活血疗伤药,破血消癥药注意点:1.活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正2.不宜用于妇女月经过多以及其她出血证而无瘀血现象者,对于妇女尤当慎用或忌用化痰止咳平喘药:含义:凡以祛痰或消痰为主要功效,常用以治疗痰证得药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽气喘得药物,称止咳平喘药功效:化痰药—温化寒痰,燥化湿痰,清化热痰,润肺化痰,化痰软坚散结,部分化痰药还兼有止咳平喘,散结消肿功效止咳平喘药—降气宣肺,润肺,泻肺,化痰,敛肺适应证:痰、咳、喘分类:温化寒痰药,清化热痰药,止咳平喘药平肝息风药:含义:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,常用以治疗肝阳上亢或肝风内动病证得药物功效:平肝潜阳、息风止痉,部分药物兼有镇惊安神、清肝明目、重镇降逆、凉血以及祛风通络等功效适应证:主要用于治疗肝阳上亢,头晕目眩,以及肝风内动,痉挛抽搐分类:平抑肝阳药、息风止痉药注意点:脾虚慢惊者,不易寒凉之品;阴虚血亏者,当忌温燥之药二:中药功效:紫苏梗:理气宽中,止痛,安胎香薷:发汗解表,化湿与中,利水消肿羌活:解表散寒,祛风除湿,止痛桑叶:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒葛根:解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒石膏:生用:清热泻火,除烦止渴煅用:收湿,生肌,敛疮,止血黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎黄连:清热燥湿,泻火解毒龙胆:清热燥湿,泻肝胆火连翘:清热解毒,消肿散结,疏散风热,清心利尿地骨皮:凉血除蒸,清肺降火大黄:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄芒硝:泻下攻积,润燥软坚,外用清火消肿火麻仁:润肠通便独活:祛风除湿,通痹止痛,解表桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎元苍术:燥湿健脾,祛风散寒,名目厚朴:燥湿消痰,下气除满砂仁:化湿行气,温脾止泻,理气安胎茯苓:利水渗湿,健脾,宁心车前子:清热利尿通淋,渗湿止泻,名目,祛痰附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛干姜:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮肉桂:补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元吴茱萸:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻枳实:破气消积,化痰散痞沉香:行气止痛,温中止呕,纳气平喘香附:疏肝解郁,理气宽中,调经止痛山楂:消食健脾,行气散瘀,化浊降脂麦芽:行气消食,健脾开胃,回乳消胀三七:散瘀止血,消肿定痛茜草:凉血,祛瘀,止血,痛经白及:收敛止血,消肿生肌艾叶:温经止血,散寒止痛,调经,安胎,外用去湿止痒川芎:活血行气,祛风止痛郁金:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄姜黄:活血行气,痛经止痛乳香:活血定痛,消肿生肌没药:散瘀定痛,消肿生肌丹参:活血祛瘀,痛经止痛,清心除烦,凉血消痈红花:活血通经,散瘀止痛桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘牛膝:逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行鸡血藤:活血补血,调经止痛,舒筋活络骨碎补:活血疗伤止痛,补肾强骨,外用消风祛斑半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛天南星:燥湿化痰,祛风止痉,外用散结消肿川贝母:清热润肺,化痰止咳,散结消痈浙贝母:清热化痰止咳,解毒散结消痈瓜蒌:清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠竹沥:清热豁痰,定惊利窍天竺黄:清热化痰,清心定惊桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排脓苦杏仁:降气止咳平喘,润肠通便桑白皮:泻肺平喘,利水消肿朱砂:清心镇惊,安神,明目,解毒磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩酸枣仁:养心补肝,宁心安神,敛汗,生津柏子仁:养心安神,润肠通便,止汗远志:安神益智,交通心肾,祛痰,消肿石决明:平肝潜阳,清肝明目牡蛎:潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛代赭石:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血羚羊角:平肝息风,清肝明目,清热解毒牛黄:凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒钩藤:息风定痉,清热平肝天麻:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络冰片:开窍醒神,清热止痛石菖蒲:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃人参:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智西洋参:补气养阴,清热生津党参:健脾益肺,养血生津黄芪:补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌白术:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎山药:补脾养胃,生津益脾,补肾涩精甘草:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调与诸药鹿茸:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒淫羊藿:补肾阳,强筋骨,祛风湿巴戟天:补肾阳,强筋骨,祛风湿杜仲:补肾阳,强筋骨,安胎当归:补血活血,调经止痛,润肠通便熟地黄:补血滋阴,益精填髓白芍:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳龟甲:滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩鳖甲:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结五味子:收敛固涩,益气生津,补肾宁心乌梅:敛肺,涩肠,生津,安蛔山茱萸:补益肝肾,收敛固脱三:重点药:柴胡:【药性】苦、辛,微寒。
【功效】疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
【应用】1、感冒发热,寒热往来。
2。
肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调、3.气虚下陷,子宫脱垂,脱肛。
此外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热得常用药。
【用法用量】煎服,3~9g。
解表退热宜生用,且用量宜稍重;疏肝解郁宜醋炙,升阳可生用或酒炙,其用量均宜稍轻、【使用注意】柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
栀子:【药性】苦,寒、归心、肺、三焦经。
【功效】泻火除烦,清热利湿,凉血解毒、(焦栀子:凉血止血。
) 外用消肿止痛【应用】1、热病心烦。
2。
湿热黄疸、3。
淋证涩痛、4、血热吐衄。
5。
目赤肿痛。
6、热毒疮疡。
7。
扭挫伤痛【用法用量】煎服,6~10克。
外用生品适量,研末调敷。
生栀子走气分而泻火,焦栀子入血分而凉血止血。
【使用注意】本品苦寒伤胃,脾虚便溏者慎用。
大黄:【药性】苦,寒、【功效】泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄。
【应用】1。
实热积滞便秘、2。
血热吐衄,目赤咽肿。
3、痈肿疔疮,肠痈腹痛、4.瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤。
5.湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿。
6.烧烫伤此外,大黄可“破痰实”,通脏腑,降湿浊,用于老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者、【用法用量】煎服,3~15g;用于泻下不宜久煎,入汤剂应后下,或用开水泡服。
外用适量,研末敷于患处。
酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿,齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡、大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血证。
【使用注意】本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不宜妄用;本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。
秦艽:【药性】辛、苦、平【功效】祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热【应用】1。
风湿痹证,筋脉拘挛,骨节酸痛。
2。
中风半身不遂、3、湿热黄疸。
4。
骨蒸潮热,小儿疳积发热【用法用量】煎服,3~10g。
茯苓:【药性】甘、淡,平。
【功效】利水渗湿,健脾,宁心。
【应用】1。
水肿尿少。
2。
痰饮眩悸、3、脾虚食少,便溏泄泻、4。
心神不安,惊悸失眠。
【用法用量】煎服,10~15g。
【使用注意】虚寒精滑者忌服苍术:【药性】辛、苦,温【功效】燥湿健脾,祛风散寒,明目【应用】1。
湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿。
2。
风湿痹痛,脚气痿躄3。
风寒感冒。
4。
夜盲,眼目昏涩【用法用量】煎服,3~9g附子:【药性】辛、甘,大热;有毒【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛【应用】1。
亡阳虚脱,肢冷脉微。
2、寒湿痹痛3、肾阳虚衰、阳痿宫冷,虚寒吐泻、脘腹冷痛,阴寒水肿,心阳不足、胸痹冷痛,阳虚外感【用法用量】煎服,3~15g;先煎,久煎,口尝至无麻辣感为度【使用注意】本品辛热燥烈,孕妇慎用,阴虚阳亢者忌用。
不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用、生品外用,内服须经炮制。
若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒、香附:【药性】辛、微苦、微甘、平。
【功效】疏肝解郁,理气宽中,调经止痛【应用】1.肝郁气滞,胸胁胀痛,疝气疼痛2.月经不调,闭经痛经,乳房胀痛3.脾胃气滞,脘腹痞闷,胀满疼痛【用法用量】煎服,6~10g。
醋炙增强舒肝止痛作用【使用注意】不久煎,预产期不可用三七:【药性】甘、微苦,温【功效】散瘀止血,消肿定痛【应用】1.咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血2.胸腹刺痛,跌扑肿痛【用法用量】煎服,3~9g;研末吞服,1次1~3g。