慢性病现状及综合防治61965PPT课件
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公共卫生课件(慢病)PPT课件
建立完善的慢病监测与评估体 系，及时掌握慢病流行趋势，
为防控决策提供科学依据。
国际慢病防控成功案例分析
美国的控烟行动
英国的糖尿病预防计划
通过制定严格的控烟法规、提高烟草 税等措施，有效降低吸烟率，从而降 低心血管疾病和肺癌的发病率。
通过改变生活方式、控制危险因素等 措施，有效降低糖尿病发病率，同时 提高糖尿病前期人群的干预率。
例如，推广健康生活方式、加强健康教育、实施控烟措施等，
都可以有效降低慢病风险。
公共卫生部门需要与医疗机构合作
03
公共卫生部门和医疗机构需要密切合作，共同开展慢病防控工
作，以提高防控效果。
展望未来慢病防控的趋势与方向
未来慢病防控将更加注重个体化
随着精准医学的发展，未来慢病防控将更加注重个体差异，针对不同 人群制定更加精准的防控策略。
慢病的危险因素
总结词
慢病的危险因素主要包括不健康的生活方式和环境因素，如吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、缺乏运动、空气污 染等。
详细描述
慢病的危险因素多种多样，其中最常见的是不健康的生活方式和环境因素。例如，吸烟、饮酒、不健康的饮食习 惯、缺乏运动、空气污染等都与慢病的发病风险密切相关。这些危险因素不仅影响个体的身体健康，还对整个社 会的公共卫生造成严重威胁。
挑战依然存在
然而，慢病防控工作仍面临诸多 挑战，如老龄化、城市化、不健 康生活方式等问题，需要进一步 加强防控力度。
我国慢病防控的创新与探索
创新防控手段
积极探索和创新慢病防控手段，如利用互联网、大数据等技术手 段提高防控效率。
扩大防控范围
将慢病防控工作扩大到社区、学校、企事业单位等领域，提高全民 参与度。
公共卫生课件(慢病)
为防控决策提供科学依据。
国际慢病防控成功案例分析
美国的控烟行动
英国的糖尿病预防计划
通过制定严格的控烟法规、提高烟草 税等措施，有效降低吸烟率，从而降 低心血管疾病和肺癌的发病率。
通过改变生活方式、控制危险因素等 措施，有效降低糖尿病发病率，同时 提高糖尿病前期人群的干预率。
例如，推广健康生活方式、加强健康教育、实施控烟措施等，
都可以有效降低慢病风险。
公共卫生部门需要与医疗机构合作
03
公共卫生部门和医疗机构需要密切合作，共同开展慢病防控工
作，以提高防控效果。
展望未来慢病防控的趋势与方向
未来慢病防控将更加注重个体化
随着精准医学的发展，未来慢病防控将更加注重个体差异，针对不同 人群制定更加精准的防控策略。
慢病的危险因素
总结词
慢病的危险因素主要包括不健康的生活方式和环境因素，如吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、缺乏运动、空气污 染等。
详细描述
慢病的危险因素多种多样，其中最常见的是不健康的生活方式和环境因素。例如，吸烟、饮酒、不健康的饮食习 惯、缺乏运动、空气污染等都与慢病的发病风险密切相关。这些危险因素不仅影响个体的身体健康，还对整个社 会的公共卫生造成严重威胁。
挑战依然存在
然而，慢病防控工作仍面临诸多 挑战，如老龄化、城市化、不健 康生活方式等问题，需要进一步 加强防控力度。
我国慢病防控的创新与探索
创新防控手段
积极探索和创新慢病防控手段，如利用互联网、大数据等技术手 段提高防控效率。
扩大防控范围
将慢病防控工作扩大到社区、学校、企事业单位等领域，提高全民 参与度。
公共卫生课件(慢病)
慢性病的预防与控制ppt课件
② 恶性肿瘤，如胃癌、肺癌等；
③ 代谢性疾病，如糖尿病；
④ 慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎；
⑤ 心理异常和精神病；
⑥ 慢性肝、肾疾病，如肝硬化；
⑦ 其他各种器官的慢性、不可逆性损害。
完整版课件
3
慢性病一般具有下述特点
① 患病率高，而知晓率、治疗率、控制率低； ② 临床治疗效果较差，预后不好，并发症发病率高、
慢性病对身体的危害
完整版课件
1
一、概 述
❖ 20世纪中叶以前，急性病是危害人们健康的主要问题。
❖ 20世纪中叶以后，慢性病成为危害人们健康的主要问题,以 心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等为主。
❖ 根据WHO报告，05年全球总死亡人数为5800万，其中近 3500万人死于慢性病，而中国慢性病的死亡人数占了750万。
完整版课件
15
4. 肥胖与超重：
❖ 肥胖与超重可以引起很多疾病，如冠心病、 高血压、脑卒中、糖尿病等。在超重者中， 高血压的患病率是正常体重者4倍。在癌症中， 与超重密切有关的为停经后的乳腺癌、子宫 内膜癌、膀胱癌与肾癌。
完整版课件
16
5.缺乏体力活动
❖ 缺乏体力活动是慢性病主要危险因素之一。 其与冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、多 种癌症、骨质疏松、龋病等发生有关。
❖ ②通过高危人群和患者的早期发现、随访管 理与规范化治疗与干预，控制和稳定病情， 预防和延缓并发症的发生，提高生命质量。
完整版课件
21
根据不同人群特点开展分类健康 指导和个性化防治策略
❖ ①青少年：培养良好地行为习惯，全面素质教育，特别是健 康心理的培养，性知识教育，合理营养，加强体育锻炼等；
❖ ②青壮年：以保护第一生产力要素为出发点，控制环境和行 为危险因素，控烟戒烟限酒，减少食盐摄入量，合理膳食， 适量运动，消除紧张，避免过度劳累，实施必要的健康监护 和健康风险评估；
慢性病现状及综合防治(PPT课件)
患病率（％）
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
13.58
9.4 7.737.5
12.3
1979年 1991年 2002年
前面：为调查当年全国估 计患病率。各次调查高血 压诊断标准不尽相同： 1959 年 无 资 料 考 证 ； 1979-80 年 为 SBP≥141 和 / 或DBP≥91，且未考虑2周 内 服 药 情 况 ； 1991 年 为 SBP≥140 和 / 或 DBP≥90 ， 或近两周内服用降压药； 2002年同1991年。
意外伤害（100万）
传染病（100万）
慢性病
✓心脑血管疾病： 心脏病、脑卒中
✓肿瘤 ✓呼吸系统疾病 ✓糖尿病
－世界卫生组织 2005年10月 《预防慢性病 一项重要的投资》
慢性病对全球健康的威胁
2002年中国居民营养与健康 调查结果显示：
高血压患者1.6亿 高血脂患者1.6亿； 超重者2亿； 肥胖者6000万； 糖尿病患者2000多万，糖耐量低减2000万
慢性病现状及综合防治
2021/2/10
1
慢性病定义
慢性非传染性疾病，简称慢性病，是对一类 起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的 传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全 被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病 、脑血管病（脑卒中）、癌症、慢性呼吸道疾病 和糖尿病，视力衰退和失明、听力衰退和失聪、 口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。
19.3
20
15.7
16.5
16.4
20.2
17.9 16.8
14.1
15
10
5
0 大城市
慢性病现状与综合防治PPT讲稿
意外伤害（100万）
传染病（100万）
慢性病
✓心脑血管疾病： 心脏病、脑卒中
✓肿瘤 ✓呼吸系统疾病 ✓糖尿病
－世界卫生组织 2005年10月 《预防慢性病 一项重要的投资》
慢性病对全球健康的威胁
2002年中国居民营养与健康
调查结果显示：
• 高血压患者1.6亿 • 高血脂患者1.6亿； • 超重者2亿； • 肥胖者6000万； • 糖尿病患者2000多万，糖耐量低减2000万
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
18.6 血脂异常
11.9
7.4 2.9
高甘油三脂 低高密度脂蛋白 高胆固醇血症
DYS Cholesterol
High TG
Low HDL
High
全国四次高血压调查患病率比较
患病率（％）
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
75%
1991及2002年高血压知晓率、治疗率及控制率
Hale Waihona Puke 率（％）3530.2
30
26.6
25
20
15
10
5
0 知晓率
24.7 12.2
治疗率
1991 年 2002 年
6.1 2.9
控制率
城乡居民高血压知晓率、治疗率及控制率
率（％）
45
41.1
40
35
30
25
22.5
20
15
10
5
0
知晓率
35.1 17.4
1%
2%
2%
2%
8%
4%
8%
慢性病现状及综合防治.ppt
恶性肿瘤
225.32
1
8.35
18.81
1
呼吸系统 疾病
130.57
2
0.50
0.66
9
脑血管病
105.64
3
2.13
2.25
3
损伤中毒
66.44
4
14.88
9.89
2
心脏病
45.38
5
2.67
1.21
7
2020/10/6
23
全省2019年恶性肿瘤发病情况
从肿瘤发病情况看，恶性肿瘤报告发 病率215.65/10万，城市农村分别为 244.79/10万和183.21/10万，35岁以上年 龄组均有较高的发病率。肿瘤种类与死 亡情况一致。
我国不同地区7－17岁儿童超重肥胖率(%)
超重率 肥胖率
18
16
14
13.1
12
10
8.1
8
7.1
6 4 2
4.1 3.2
1.9
3 1.7
0城压乡患大分病B城i别率g 市c为依ity1次9为.中M32/% 小0S城.c和4it市% y18、.C6l1一a%s8类s.,18农大% R村u城r、a市l2、二1C.l类中a0s% 农s小2村、城Ru1市r9a三、l.0类一C%l农a类s、村s至320四Ru.2四类ra%类l农农、C村la村s高s 血4Rural 12.6%。
慢性病主要影响老年人
－现实是: 几乎50%的慢性病人在70 岁以下
慢性病主要影响的男人
－现实是: 慢性病在男女中的分布是相等的
慢性病预防控制中的10个误区
慢性病是由于不健康的生活方式导致的 －现实是: 穷人和儿童 – 他们的选择是非常有限的
最新全科医生慢病现状及呼吸系统疾病防治 课件ppt课件
心脑血管疾病 癌症 慢性呼吸道疾病 糖尿病
呼吸系统慢病
1. 慢性阻塞性肺病（慢阻肺） ——社区管理的主要呼吸系统慢病
1. 支气管哮喘（哮喘） 2. 睡眠呼吸障碍
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）定义： 2011 GOLD
可以预防和可以治疗的常见疾病 持续存在的气流受限, 气流受限呈进行性发展 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加 急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度
中国：慢阻肺构成沉重的社会负担
• 高患病率: 40岁以上人群8.2% • 高致残: 致残500—1000万 • 高致死: 每年因慢阻肺死亡100万
周玉民,冉丕鑫.中国呼吸与危重监护杂志.2004:3(2); 68-70. 中国慢性阻塞性肺病诊治指南（2007年修订版）
慢阻肺： 潜在风险不断增加
• 吸烟： 逾3亿吸烟者，逾二手烟暴露者 • 空气污染：室外，室内 • 人口迅速老龄化
肯定戒烟的 成果。 监督患者保 持成果。 每次随访时 重新评价。
➢ 与肺癌、食道癌等常 见肿瘤密切相关。
戒烟失败
与患者一起分析失败 原因。修改戒烟计划。 鼓励患者重新尝试。
曾学军,许文兵.社区慢性阻塞性肺疾病病例管理（试用）.北京大学医学出版社.2008年.
戒烟成功
慢阻肺的二级预防
关键：早期诊断 慢阻肺高危人群 有或没有症状
全人群策略 政府制定相应的卫生政策 在社区全人群中控制慢性病的主要危险因素 预防慢性病的发生,降低发病率、死亡率 一级预防是根本措施
高危人群策略 针对慢性病的高危人群和病人 依据危险因素和慢性病的特点 实施重点的各级预防
慢性病的三级预防管理
一级预防
预防病因和健康危险因素对机体的侵害
慢塞肺是全球范围内致死的主要原因
呼吸系统慢病
1. 慢性阻塞性肺病（慢阻肺） ——社区管理的主要呼吸系统慢病
1. 支气管哮喘（哮喘） 2. 睡眠呼吸障碍
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）定义： 2011 GOLD
可以预防和可以治疗的常见疾病 持续存在的气流受限, 气流受限呈进行性发展 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加 急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度
中国：慢阻肺构成沉重的社会负担
• 高患病率: 40岁以上人群8.2% • 高致残: 致残500—1000万 • 高致死: 每年因慢阻肺死亡100万
周玉民,冉丕鑫.中国呼吸与危重监护杂志.2004:3(2); 68-70. 中国慢性阻塞性肺病诊治指南（2007年修订版）
慢阻肺： 潜在风险不断增加
• 吸烟： 逾3亿吸烟者，逾二手烟暴露者 • 空气污染：室外，室内 • 人口迅速老龄化
肯定戒烟的 成果。 监督患者保 持成果。 每次随访时 重新评价。
➢ 与肺癌、食道癌等常 见肿瘤密切相关。
戒烟失败
与患者一起分析失败 原因。修改戒烟计划。 鼓励患者重新尝试。
曾学军,许文兵.社区慢性阻塞性肺疾病病例管理（试用）.北京大学医学出版社.2008年.
戒烟成功
慢阻肺的二级预防
关键：早期诊断 慢阻肺高危人群 有或没有症状
全人群策略 政府制定相应的卫生政策 在社区全人群中控制慢性病的主要危险因素 预防慢性病的发生,降低发病率、死亡率 一级预防是根本措施
高危人群策略 针对慢性病的高危人群和病人 依据危险因素和慢性病的特点 实施重点的各级预防
慢性病的三级预防管理
一级预防
预防病因和健康危险因素对机体的侵害
慢塞肺是全球范围内致死的主要原因
慢性病的防控ppt课件
并且任然呈逐年增长趋势
预防：慢性病的预防是一个长期的过程，特别是针对当前我们青少年的学生。
明确目标：1、提升健康行为水平 2、早诊断、早治疗 3、降低发病、降低病残、降低病死
重点
四种重点慢性病：心脑血管病 恶性肿瘤 糖尿病 慢性呼吸系统疾病
四种主要生物指标：血压升高 血糖升高 血脂异常 超重/肥胖
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
47.0%
80.9%
83.4%
52.8%
17.4%
均每日食盐摄入量超 家庭人均每日食用油摄入量超过居民蔬菜水果摄入不足400居民过去12个月饮酒者中过量
过5克的比例
25克的比例
克的比例
饮酒的比例
居民经常锻炼的 比例
如果血管里的东西堵在大脑里，我们大脑里的血管很细，血流不过去，人就中锋了，还有一种可能，血管变 硬变崔，血管壁破裂，血流出来到颅腔里，也是飞船可怕的病，有些人或许马上就会死亡，或则也可能瘫痪。
如果堵在心脏里，那人就是冠心病了。
糖尿病：——饮食关系最直接的慢性病
恶性肿瘤
慢性阻塞性肺部疾病 ——对人群生活质量和生命质量危害最大
11.5
9.1
-
美国 日本 英国
543.5
31.9
134.4
38.6
123.5
46.8
20.6
364.3
45.0
119.2
16.0
38.2
39.4
15.1
516.8
43.7
142.7
34.4
106.0
25.6
25.8
24.7
12.1
7.3
7.5
7.7
预防：慢性病的预防是一个长期的过程，特别是针对当前我们青少年的学生。
明确目标：1、提升健康行为水平 2、早诊断、早治疗 3、降低发病、降低病残、降低病死
重点
四种重点慢性病：心脑血管病 恶性肿瘤 糖尿病 慢性呼吸系统疾病
四种主要生物指标：血压升高 血糖升高 血脂异常 超重/肥胖
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
47.0%
80.9%
83.4%
52.8%
17.4%
均每日食盐摄入量超 家庭人均每日食用油摄入量超过居民蔬菜水果摄入不足400居民过去12个月饮酒者中过量
过5克的比例
25克的比例
克的比例
饮酒的比例
居民经常锻炼的 比例
如果血管里的东西堵在大脑里，我们大脑里的血管很细，血流不过去，人就中锋了，还有一种可能，血管变 硬变崔，血管壁破裂，血流出来到颅腔里，也是飞船可怕的病，有些人或许马上就会死亡，或则也可能瘫痪。
如果堵在心脏里，那人就是冠心病了。
糖尿病：——饮食关系最直接的慢性病
恶性肿瘤
慢性阻塞性肺部疾病 ——对人群生活质量和生命质量危害最大
11.5
9.1
-
美国 日本 英国
543.5
31.9
134.4
38.6
123.5
46.8
20.6
364.3
45.0
119.2
16.0
38.2
39.4
15.1
516.8
43.7
142.7
34.4
106.0
25.6
25.8
24.7
12.1
7.3
7.5
7.7
培训慢性病管理汇报幻灯PPT课件(精)
社会组织合作
与社会组织、志愿者团队等建立合作关系，共同开展慢性病管理的宣 传、教育和支持工作，提高患者的自我管理能力。
呼吁更多关注和支持
提高公众认知度
通过媒体宣传、公益活动等方式，提高公众对慢性病管理的认知 度和重视程度。
争取政策支持
积极向政府部门建言献策，争取更多政策支持和投入，推动慢性 病管理工作的深入开展。
高危人群筛查
疫苗接种
通过接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球 菌疫苗等，降低慢性病患者感染并发 症的风险。
针对具有慢性病高危因素的人群，如 高血压、糖尿病家族史等，进行定期 筛查，及早发现并干预潜在风险。
治疗策略
01
02
03
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身 体状况，制定个性化的治 疗方案，包括药物选择、 剂量调整等。
在培训结束后进行学员满意度调查，大部分学员对培训内容和师资水平表示满意，并提出了一些改进建议。
成果展示：学员作品分享
作品内容
学员结合所学知识和实践经验，完成了慢性病管 理方案的设计和实践报告。
作品特点
作品体现了学员对慢性病管理的深入理解和实践 能力，具有一定的创新性和实用性。
分享方式
通过幻灯PPT的形式进行作品展示和分享，同时邀 请专业人士进行点评和指导。
了解慢性病管理的基本知识、技能和实践经验，提高慢性病预防和控制能力。
培训课程设置及内容安排
课程设置
包括慢性病概述、危险因素评估、健康教育与促进、患者管 理与随访等内容。
内容安排
采用理论讲授、案例分析、实践操作相结合的方式，确保培 训内容的实用性和有效性。
培训目标与效果评估
培训目标
提高培训对象的慢性病管理知识和技 能水平，促进其在实践中的应用。
与社会组织、志愿者团队等建立合作关系，共同开展慢性病管理的宣 传、教育和支持工作，提高患者的自我管理能力。
呼吁更多关注和支持
提高公众认知度
通过媒体宣传、公益活动等方式，提高公众对慢性病管理的认知 度和重视程度。
争取政策支持
积极向政府部门建言献策，争取更多政策支持和投入，推动慢性 病管理工作的深入开展。
高危人群筛查
疫苗接种
通过接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球 菌疫苗等，降低慢性病患者感染并发 症的风险。
针对具有慢性病高危因素的人群，如 高血压、糖尿病家族史等，进行定期 筛查，及早发现并干预潜在风险。
治疗策略
01
02
03
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身 体状况，制定个性化的治 疗方案，包括药物选择、 剂量调整等。
在培训结束后进行学员满意度调查，大部分学员对培训内容和师资水平表示满意，并提出了一些改进建议。
成果展示：学员作品分享
作品内容
学员结合所学知识和实践经验，完成了慢性病管 理方案的设计和实践报告。
作品特点
作品体现了学员对慢性病管理的深入理解和实践 能力，具有一定的创新性和实用性。
分享方式
通过幻灯PPT的形式进行作品展示和分享，同时邀 请专业人士进行点评和指导。
了解慢性病管理的基本知识、技能和实践经验，提高慢性病预防和控制能力。
培训课程设置及内容安排
课程设置
包括慢性病概述、危险因素评估、健康教育与促进、患者管 理与随访等内容。
内容安排
采用理论讲授、案例分析、实践操作相结合的方式，确保培 训内容的实用性和有效性。
培训目标与效果评估
培训目标
提高培训对象的慢性病管理知识和技 能水平，促进其在实践中的应用。
慢病防治PPT课件
农村居民家庭人年均纯收入
城镇居民家庭人年均可支配收入
心脑血管病直接医疗费用增长速度
20
16
❖ 从 1993 到 2003 年
的 10 年间
12
%
国内生产总值的年均
8
增长速度为 9.0%
而慢性病中最主要的
4
心脑血 管病费用的增
长速度却高达 17.3%。 0
17.3
11.8
12.9
9
国内生产总价值卫生总费用
4-中国慢病防控行动
“健康中国2020”：慢性病防控的重要策略
❖ 预期目标
与慢性病相关的行为危险因素：不健康饮食、静坐生活 方式、吸烟和被动吸烟、酗酒下降
4种生物危险因素：高血压、高血脂、高血糖、超重检测 率和控制率
6种主要慢性病: 脑卒中、冠心病、糖尿病、肺癌、肝癌、 COPD：标化死亡率下降；
建国初 1981 2005
35
67.9
72.0
200
34.7
19.0
250-300 61.0
22.5
1500
80.0
47.7
2140* 1884
263
18*
3.5
0.8
*为1955年数据；**为1991年数据
中国人口年龄结构的变化
45 40 35 30 25 % 20 15 10 5 0
40
6 1964
估计我国目前有超过2亿高血压患者
中国糖尿病患病率的变化
3
2.6
2.5
2
患 1.5 病 率1 %
0.5
0.67
0 1979年
2002年
❖ 中国18岁以上居民糖尿病患病率由1979年的0.67%，增加到
常见慢性病的防治PPT课件
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的慢性病，长期高血糖可能导致多种并发 症。
详细描述
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高。 长期高血糖可能引发心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病等 并发症。治疗糖尿病需要控制饮食、运动和药物治疗。
冠心病
总结词
冠心病是一种常见的心脏疾病，与高 血压、高血脂等慢性病密切相关。
02
政府和社会组织应加强健康宣传 和教育，普及慢性病防治知识， 提高公众的健康素养和自我保健 能力。
加强慢性病防治宣传教育
宣传教育是预防和控制慢性病的重要 手段，通过各种渠道和形式，向公众 传播慢性病防治知识和技能，提高公 众的自我保护意识和能力。
宣传教育的内容应包括慢性病的危害 、病因、预防措施、治疗方法等，针 对不同人群的特点和需求，采用不同 的宣传方式和手段。
患者应学会自我监测和管理，包括记录病情变化、按时服药 、控制饮食、加强锻炼等，提高自我管理的能力和效果。
05
慢性病防治的挑战与展望
慢性病防治的挑战
高发病率与低控制率
慢性病如心血管疾病、糖尿病 等发病率持续上升，但控制率
却较低。
预防意识不足
公众对慢性病预防的重要性认 识不足，缺乏自我管理和早期 筛查的意识。
建立慢性病管理机制与体系
建立完善的慢性病管理机制和体系，是预防和控制慢性病的重要保障。政府应制 定相关政策和措施，加强慢性病防治工作的组织领导和协调配合。
医疗机构应建立慢性病防治网络，加强慢性病患者的筛查、诊断、治疗和管理， 提高慢性病防治的效率和质量。
慢性病患者的自我管理与监测
自我管理与监测是预防和控制慢性病的重要环节，患者应了 解自己的病情和治疗情况，遵循医生的诊疗建议，积极配合 治疗和管理。
社区慢性病综合管理PPT课件
成功案例三：冠心病管理
总结词
冠心病管理在社区的实施显著降低了患者的 心血管事件发生率，提高了患者的生活质量 。
详细描述
该社区针对冠心病患者建立了完善的健康档 案，实施了综合管理措施，包括药物治疗、 运动康复、心理支持等。通过定期监测和评 估，及时发现并处理患者的病情变化，有效 降低了患者的心血管事件发生率，提高了患 者的生存质量。同时，还开展了健康教育活
监督执行情况
提供个性化指导
根据患者的具体情况，提供个性化的 饮食、运动、药物等方面的指导。
监督患者执行管理计划的情况，及时 发现并解决存在的问题。
评估慢性病管理效果
设定评估指标
设定合理的评估指标，如血压、 血糖、血脂等生理指标，以及患 者的生活质量、自我管理能力等。
定期评估
定期对患者进行评估，了解管理效 果，及时调整管理计划。
为早期干预提供依据。
总结词
监测慢性病病情进展
详细描述
对已确诊的慢性病患者进行定期随访和监 测，了解病情进展情况，为制定个体化治 疗方案提供依据。
总结词
评估治疗效果与预后
详细描述
通过定期检查与筛查，评估治疗效果和预 后情况，及时调整治疗方案，提高治疗效 果。
危险因素干预与管理
总结词
控制慢性病危险因素
分析评估结果
对评估结果进行分析，总结经验教 训，不断完善慢性病管理工作。
03
社区慢性病预防与控制
健康教育与宣传
总结词
提高居民慢性病防控意识
01
总结词
促进健康行为养成
03
总结词
加强心理支持与辅导
05
02
详细描述
通过开展健康教育活动，向社区居民普及慢 性病防治知识，提高居民对慢性病的认识和 防控意识。
慢性病防治与管理_PPT课件
社区诊断的概念
➢ 研究在特定的时间与特定的范围内人群中健康状 况或疾病与有关变量（影响健康的因素）的关系
➢ 对卫生状况及其发展趋势进行测量 ➢ 判断生物、社会、经济、生态、文化、政治等重
要因素对疾病和健康的影响 ➢ 对卫生服务的需求、提供和利用及其趋势进行评
价和分析 ➢ 对卫生措施、政策进行效果、效益评价，对卫生
➢ 慢病一般为常见病、多发病；具有多种因素共同 治病（多因一果）；一种危险因素引起多种疾病 （一因多果），相互关联、一体多病等特点。
慢性病往往呈现的共同特点：
病程长 预后差 死亡率高 致残率高
慢病的分类
根据国际疾病系统分类法（ICD－10）标准分类 ➢ －精神和行为障碍：老年性痴呆、神经衰弱等 ➢ －呼吸系统：慢支炎、肺气肿 ➢ －循环系统：高血压、冠心病、脑血管疾病等 ➢ －消化系统：慢性胃炎、脂肪肝等 ➢ －内分泌系统：糖尿病、肥胖等 ➢ －肌肉和结缔组织疾病：骨质疏松等 ➢ －恶性肿瘤：肺癌、肝癌等
WHO2002年发表了饮食、体力活动和健 康关系的报告，指出不健康饮食和静坐生活 方式是冠心病、脑卒中、高血压、2型糖尿
病、某些肿瘤和肥胖的主要危险因素。
慢性病相关危险因素流行日益严重
➢ 我国人群超重和肥胖率迅速上升 ➢ 血脂异常应引起高度重视 ➢ 膳食不合理、身体活动不足和吸烟是造
成多种慢性病的三大行为危险因素
1950-2000年中国居民死亡率与期望寿命
死亡率
30
（1/10万）
25
20
15
10
5
0
1940
1950
1960
1970
80
70
期望寿命 60
50
40
慢性病的预防与控制PPT课件
--中共中央国务院关于卫生改革与发展的决 定（1997年1月15日）
2. 疾病控制管理关乎国计ppt民精选生版 。
4
疾病控制管理的内容与进展
1.疾病控制管理的内容
包括传染病控制管理，慢性病控制管 理，地方病控制管理，寄生虫病控制 管理，职业病控制管理等。
ppt精选版
5
疾病控制管理的内容与进展
2、疾病控制管理的进展 ❖ 我国加强了对重大疾病的预防控制与管理工
41
（二）我国慢性病防治策略与措施
《中国慢性病防治工作规划（2012-2015 年）》
➢ 基本原则
❖政府主导、部门合作、社会参与；
❖突出重点、分类指导、注重效果；
❖预防为主、防治结合、重心下沉。
ppt精选版
42
（二）我国慢性病防治策略与措施
➢ 近期目标 ❖进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务
网络和综合防治工作机制，建立慢性病 监测与信息管理制度，提高慢性病防治 能力，努力构建社会支持环境，落实部 门职责，降低人群慢性病危险因素水平， 减少过早死亡和p致pt精选残版 ，控制由慢性病造 43
2 主要危险因素的暴露水平不断提高
3 慢性病的疾病谱发生变化 4 疾病负担不堪重负
ppt精选版
15
我国慢性病的流行特点：
（1）高发病率、高死亡率： 脑血管病、癌症、呼吸系统疾病和心脏病位
列城乡死因的前四位。 平均每年新增NCD病例近1000万例，其中每
年新发肿瘤160万，脑卒中150万，冠心病 75万。 近年来，我国慢性病的发病呈现出显著上升 的趋势，发病趋势明ppt精显选版高于发达国家水平。 16
3. 原则
（5）加强社区慢性病防治的行动。
（6）改变行为危险因素预防慢性病时，
《慢病管理现状》课件
总结词
自我管理是慢病管理的关键环节，通过自我管理可以提高患者的自我效能，增强自我控制能力，促进健康行为的坚持。
详细描述
慢病患者自我管理内容包括日常监测、记录病情变化、调整生活方式等。管理工具包括健康日志、病情监测表等，通过定期评估和反馈，帮助患者及时调整管理方案，提高自我管理能力。
总结词
社区管理是慢病管理的延伸，通过社区管理可以整合资源、提供连续性服务，促进患者回归社会。
详细描述
总结词
健康教育是慢病管理的重要组成部分，通过教育可以帮助患者了解慢病知识，提高自我管理能力，促进健康行疾病基础知识、药物治疗、非药物治疗、生活方式调整等方面。教育形式可以是个体辅导、小组讨论、专题讲座等，应根据患者的需求和实际情况选择合适的方式。
详细描述
总结词：当前，慢病管理的现状存在一些问题，如医疗资源不足、患者自我管理能力差等。同时，随着人口老龄化和城市化进程的加速，慢病管理的挑战也在不断增加。
慢病管理的主要内容
预防和控制慢病是慢病管理的核心，通过预防可以降低慢病的发生率，通过控制可以减轻慢病对个体和社会的危害。
总结词
慢病预防与控制包括针对高危人群的筛查和干预，以及针对慢病患者的治疗和管理。预防措施包括改善生活方式、提高健康素养、加强体育锻炼等，控制措施包括药物治疗、非药物治疗、心理支持等。
对策
慢病管理的未来展望
智能化管理
利用大数据、人工智能等技术，实现慢病管理的智能化和个性化，提高管理效率和效果。
加强医学、心理学、营养学等多学科的合作，提供全方位的慢病管理服务。
跨学科合作
社会化参与
个性化方案
鼓励患者、家属、社区等社会力量参与慢病管理，形成全社会共同参与的良好氛围。
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的慢病管理方案，提高管理的针对性和有效性。
慢性病防治知识ppt课件
脑卒中急救
2021精选ppt
39
（七）慢性疾病的预防原则
消除、控制危险因素为首要
了解正确科学的保健知识 从小重视、尽早重视 预防比治疗更重要 ！
2021精选ppt
40
1.合理饮食：
吃饭7-8成饱 、粗细荤素搭配 饮食多样化（每2周进食种类保持20种左右为佳） 少盐（6克以下） 足量蔬菜、水果 少吃腌制、烧烤、油煎、加工肉食 干果适量（油脂）、避免餐后多量水果（额外热量） 限酒（过量饮酒导致多种癌症及心、脑、肝损伤） 控制晚餐尤为重要
３并发症表现：手足尖麻木，疼痛，眼肿， 下肢肿，女性外阴或皮肤瘙痒，疖肿或下肢 溃疡不易愈合．
注意：有些症状不明显，在体检或其他疾病 就医时，检测血糖而诊断为糖尿病．
2021精选ppt
18
糖尿病并发症
2021精选ppt
19
糖尿病治疗
2021精选ppt
20
糖尿病
糖尿病的日常保健
１．饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大 基石．
发病
慢性病防治
知识讲座
2021精选ppt
1
（一）慢性病的定义
慢性病全称是慢性非传染性疾病;不是特指某 种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情 迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据， 病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概 括性总称。
常见的慢性病主要有:心脑血管疾病、癌症、 糖尿病、慢性呼吸系统等疾病，其中心脑血管 疾病包含高血压、脑卒中和冠心病
年龄
家族史（高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等）
为自己不可控因素
2021精选ppt
13
（六）常见慢性病基本知识
糖尿病 高血压 冠心病 脑卒中
2021精选ppt
慢性病现状及综合防治17页PPT
慢性病现状及综合防治
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努
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25
22.5
20
15
10
5
0
知晓率
35.1 17.4
治疗率 精选ppt
城市 农村
9.7 3.5
控制率 18
2004年全省主要健康指标
出生率为10.71‰，死亡率为5.76‰。 婴儿死亡率11.39‰ 5岁以下儿童死亡率15.14‰ 平均期望寿命75.99岁。 居民前5位死亡原因：恶性肿瘤、呼吸系疾 病、脑血管疾病、损伤与中毒和心脏病，占 全部死亡的80%。
12
全国四次高血压调查患病率比较
患病率（％）
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
13.58
9.4 7.737.5
12.3
1979年 1991年 2002年
前面：为调查当年全国估 计患病率。各次调查高血 压诊断标准不尽相同： 1959 年 无 资 料 考 证 ； 1979-80 年 为 SBP≥141 和 / 或DBP≥91，且未考虑2周 内 服 药 情 况 ； 1991 年 为 SBP≥140 和 / 或 DBP≥90 ， 或近两周内服用降压药； 2002年同1991年。
慢性病现状及综合防治
2021/3/10
精选ppt
1
慢性病定义
慢性非传染性疾病，简称慢性病，是对一类
起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的
传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全
被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病
、脑血管病（脑卒中）、癌症、慢性呼吸道疾病
和糖尿病，视力衰退和失明、听力衰退和失聪、
精选ppt
19
浙江省1995年居民死因构成
1%
2%
2%
Байду номын сангаас2%
8%
4%
8%
11% 16%
呼吸系
肿瘤
脑血管病
26%
损伤和中毒
心脏病
消化系
传染病
精神病
泌尿生殖系
20%
糖尿病
其他
精选ppt
20
浙江省2004年居民死因构成
1%
2%
2%
2%
9%
3%
9%
10% 17%
27% 18%
肿瘤 呼吸系 脑血管病 损伤和中毒 心脏病 消化系 传染病 糖尿病 泌尿生殖系 精神病 其他
精选ppt
21
NCD是我国死因构成的首位
2006年我国死因顺位
顺位
25%
劳动力人口 非劳动力人口 75%
1991及2002年高血压知晓率、治疗率及控制率
率（％）
35
30.2
30
26.6
25
20
15
10
5
0 知晓率
24.7 12.2
治疗率
精选ppt
1991 年 2002 年
6.1 2.9
控制率
17
城乡居民高血压知晓率、治疗率及控制率
率（％）
45
41.1
40
35
30
15
13.1
12.4
10
5
0 大城市
中小城市
一类农村
二类农村
三类农村
四类农村
精选ppt
8
六类地区血脂异常患病率（%）
30
26.4
27.5
男性
女性
24.7
25
21.4
19.3
20
15.7
16.5
16.4
20.2
17.9 16.8
14.1
15
10
5
0 大城市
中小城市
一类农村
二类农村
三类农村
四类农村
精选ppt
调查结果显示：
高血压患者1.6亿 高血脂患者1.6亿； 超重者2亿； 肥胖者6000万； 糖尿病患者2000多万，糖耐量低减2000万
精选ppt
7
2002年中国六类地区居民高血压患病率(%）
25 23.4
男性
21.1 18.9
21.9 20.7 20.5
19.920.8
女性
20
17.5
18.0
精选ppt
11
18岁及以上成人血脂异常率(%)
20.0 18.0 16.0 14.0 12.0 % 10.0
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
18.6
血脂异常
DYS Cholesterol
11.9
7.4 2.9
高甘油三脂 低高密度脂蛋白 高胆固醇血症
High TG
Low HDL
High
精选ppt
后面: 为年龄标化患病率。 诊 断 标 准 统 一 采 用 197980年标准，标准人口统一 采用1964年全国人口，对 象均为15岁以上年龄。
与1991年相比，患病率的相对增长量为30.9%，患病 人数的绝对增长量为9千万人。
精选ppt
13
糖尿病率(%)变化趋势
7
6.4
6
5
4.6
4
1996 2002
9
超重及肥胖率（%）
25
22.8
超重
肥胖
20
17.5
15
10
7.1
5.7
5
3.4 2.0
4.5 2.1
0 0岁-
7岁-
18岁-
合计
Criteria for obesity：0-6 years：WHO-Z score，7-17years：WHO Criteria, ≥ 18years： Chinese Criteria Overweight 24≦BMI<28， Obesity BMI≥28。
传染病（1800万）
意外伤害（500万）
11.1%
11.1%
意外伤害（100万）
传染病（100万）
精选ppt
4
慢性病
✓心脑血管疾病： 心脏病、脑卒中
✓肿瘤 ✓呼吸系统疾病 ✓糖尿病
－世界卫生组织 2005年10月 《预防慢性病 一项重要的投资》
精选ppt
5
慢性病对全球健康的威胁
精选ppt
6
2002年中国居民营养与健康
口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。
精选ppt
2
慢性病的特点
慢性病一般为常见病、多发病； 具有多种因素共同致病（多因一果）； 一种危险因素引起多种疾病（一因多果）； 相互关联、一体多病等特点。
精选ppt
3
2003年死因构成比
全球
慢病（3300万）
58.9%
中国
慢病（700万）
77.8%
32.1%
8.9%
我国不同地区7－17岁儿童超重肥胖率(%)
超重率 肥胖率
18
16
14
13.1
12
10
8.1
8
7.1
6 4 2
4.1 3.2
1.9
3 1.3
3.8 1.7
2.3 0.7
0城压患乡大病分B城i率别g 市c依为ity次19为.中M32% /小0S城.c和4it市% y18、.C6l1一a%s8类s.,18农大% R村u城r、a市l2、二1C.l类中0as% 农s小2村、城Ru1市r9a、三.l0类一C%l农a类、s村s至23 0四R.u2类四ra%类l农、农C村la村高ss血4Rural 12.6%。
3.9 3.4
3
2
1
0
大城市
中小城市
Big City
精选ppt
M/S City ≥ 20 years 14
超重肥胖率变化趋势
20
17.5
1992
2002
15
12.8
10 5.7
5
3.1
0 超重
Overweight
精选ppt
肥胖
Obesity
≥ 20 years
15
沉重的负担-影响劳动力人口
成人高血压患者中劳动力人口的比例