《临床医学概要》课程(理论)试卷及答案
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临床医学概要试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案:B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案:E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案:A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案:A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案:A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案:A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案:D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案:B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案:D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案:B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案:A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案:C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案:D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案:A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案:D16.男性,20岁。
临床医学概论试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男, 46 岁。
体检发现血压升高 6 个月。
查体:血压 150 /100mmHg,心率 86 次/分,律齐。
实验室检查:血肌酐 96umol/L.血尿酸 50um/L。
该患者不宜选用的降压药是A、噻嗪类利尿剂B、β受体拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙通道阻滞E、血管紧张素 II 受体拮抗剂正确答案:A2.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是( )A、心律失常B、电解质紊乱C、肺部感染D、肝硬化E、脑梗死正确答案:B3.女,70 岁。
胸痛 14 小时入院,诊断为急性心肌梗死。
住院第 4 天患者突感喘憋,症状迅速加重。
查体:P120 次/分,BP85/50mmHg。
面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的 3/6 级收缩期吹风样杂音。
该患者喘憋的最可能原因是A、气胸B、感染性心内膜炎C、肺栓塞D、乳头肌断裂E、肺炎正确答案:D4.男,56 岁。
间断活动时喘憋 1 年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。
既往高血压病 8 年余,糖尿病 4 年余。
查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清,心率 76 次/分,律齐。
患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素能受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E5.男,59 岁。
气喘 5 小时。
近 5 年来每年秋季有类似发作。
查体:T36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。
白细胞7.6x109/L,中性粒细胞 0.76。
最可能的诊断是A、慢性喘息性支气管炎B、支气管结核C、急性支气管炎D、支气管哮喘E、急性左心衰竭正确答案:D6.男,67 岁,吸烟者。
家属发现患者呼之不应半小时送医院。
COPD 病史 30 年。
查体:血压 150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2<P2,下肢水肿。
临床医学概论测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克型肺炎患者每小时尿量应维持在()A、15 mL以上B、30 mL以上C、60 mL以上D、80 mL以上E、100 mL以上正确答案:B2.正常心尖搏动范围的直径约为()A、1.5~2.0cmB、1.0~1.5cmC、3.5~4.0cmD、2.5~3.0cmE、2.0~2.5cm正确答案:E3.尿毒症出现手足抽搐的常见原因为()A、高血钾B、高血钙C、高血磷D、低血钙E、低血钾正确答案:D4.患者、男性,50岁。
2型糖尿病患者,体形肥胖,实际体重超过标准体重25%,控制饮食时的总热量计算应()A、按标准体重计算再酌臧B、按标准体重计算不增不减C、按实际体重计算再酌增D、按标准体重计算再酌增E、按实际体重计算再酌减正确答案:A5.患者,男性,52岁。
出现多饮、多食、多尿3个月,就诊时测随机血糖12.3 mmol/L,诊断为“2型糖尿病”。
糖尿病的诊断标准是()A、空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)随机血糖≥11.1 mmol/LB、空腹血糖≤7.0 mmol/L和(或)随机血糖≤ll.1 mmol/LC、空腹血糖≥6.0 mmol/L,随机血糖≥10.1 mmol/LD、空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后血糖≥13.1 mmmol/LE、空腹血糖≥6.7 mmol/L,随机血糖≥12.1 mmol/L正确答案:A6.红细胞及血红蛋白绝对性增多常见于()A、大面积烧伤B、甲状腺功能亢进C、慢性肺心病D、大量出汗E、严重呕吐、腹泻正确答案:C7.产生第一心音的主要机制是()A、二尖瓣的关闭和主动脉瓣开放形成B、主、肺动脉瓣关闭形成C、二、三尖瓣开放形成D、主、肺动脉瓣开放形成E、二、三尖瓣的关闭形成正确答案:E8.咳大量脓臭痰最常见的疾病是()A、大叶性肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺脓肿E、肺结核正确答案:D9.呼气带有氨臭味常见于()A、有机磷中毒B、肺脓肿C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、尿毒症正确答案:E10.下列呼吸困难类型中,最可能是左心功能衰竭所致的是()A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案:B11.左心衰竭的最典型症状是()A、咳嗽B、劳力性呼吸困难C、少尿D、夜间阵发性呼吸困难E、咯血正确答案:D12.王先生,30岁,溃疡病三年余,昨因饮食不当,夜间出现黑便呈糊状,有一过性眩晕,感口渴来院急诊。
临床医学概要测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症:(0.3)A、自发性腹膜炎B、幽门梗阻C、癌变D、穿孔E、出血正确答案:A2、按四区分法,十二指肠位置在: (0.3)A、右下腹部B、左下腹部C、下腹部D、左上腹部E、右上腹部正确答案:E3、男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,吐白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率 70次/分,双肺底湿性罗音,少许干性罗音,肝肋下2cm,脾(-),下肢浮肿(++), 250.27颈静脉充盈,BP16/10.7kPa(120/80mmHg),首选治疗的药物是(0.3)A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:B4、男性,20岁。
哮喘重度发作前来急诊。
体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓。
为评价病情,下列体征哪项预示病情严重? (0.3)A、双肺叩诊过清音B、肋间隙增宽C、心脏绝对浊音界缩小D、双肺广泛响亮哮鸣音E、双肺呼吸音低,无明显哮鸣音正确答案:E5、金属音样咳嗽见于:(0.3)A、百日咳B、肿瘤压迫喉返神经C、严重肺气肿D、纵隔肿瘤压迫气管E、声带麻痹正确答案:D6、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生: (0.3)A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音正确答案:B7、目前对糖尿病患者预后威胁最大的是(0.3)A、神经病变B、心脑血管并发症C、感染D、肾脏并发症E、酮症酸中毒正确答案:B8、肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)A、肝炎后肝硬化B、酒精性多发性神经病C、原发性肝癌D、掌挛缩病E、肝性脑病正确答案:E9、哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、过敏原未清除B、精神紧张C、痰栓阻塞小支气管D、感染未控制E、足量补充液体正确答案:D10、男性,48岁。
临床医学概论试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.X线能使胶片产生()A、电离效应B、生物效应C、穿透效应D、荧光效应E、感光效应正确答案:E2.婚姻史不包括()A、性生活情况B、配偶健康状况C、子女健康状况D、夫妻感情E、结婚年龄正确答案:C3.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点A、肺部闻及哮鸣音B、肺部闻及湿啰音C、阵发性夜间呼吸困难D、注射氨茶碱后症状好转E、咳出粉红色泡沫样痰正确答案:E4.结核菌属于下列哪一项:A、属于棒状杆菌B、属于分支杆菌,涂片染色具有抗碱性C、为双球菌D、属于肠道杆菌E、属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性正确答案:E5.心电图检查时,定标电压1mv=10mm,那么纵向1小格代表()A、0.5mvB、0.2mvC、1mvD、0.1mvE、0.4mv正确答案:D6.下列哪项不会出现黑便()A、食用动物血B、消化性溃疡合并出血C、肝硬化合并出血D、服用铁剂E、痔疮出血正确答案:E7.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径()A、注射途径B、日常生活密切接触途径C、粪-口途径D、母婴传播E、输血或血制品途径正确答案:C8.下列哪项属深反射()A、颈强直B、提睾反射C、腹壁反射D、角膜反射E、膝反射正确答案:E9.以下因素中对消化性溃疡起决定性作用的是A、吸烟B、饮食不当C、全身性疾病D、O型血型者E、胃酸、胃蛋白酶增高正确答案:E10.引起继发性再障最常见药物是()A、阿司匹林B、氯霉素C、磺胺甲噁唑D、保泰松E、异烟肼正确答案:B11.两侧瞳孔大小不等,提示()A、视神经萎缩B、浅昏迷C、阿托品中毒D、有机磷杀虫药中毒E、颅内病变正确答案:E12.下列哪些不属于继发性高血压()A、急进型高血压B、嗜铬细胞瘤C、醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄性高血压正确答案:A13.下列哪项不是蜘蛛痣的表现()A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关正确答案:D14.患者,男,32岁。
临床医学概论试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是临床医学的特点?A. 以患者为中心B. 以疾病为中心C. 强调个体化治疗D. 注重经验积累2. 临床医学研究的对象是什么?A. 疾病B. 人体C. 动物D. 微生物3. 以下哪项是临床诊断的基本原则?A. 先入为主B. 经验主义C. 综合分析D. 单一诊断4. 临床治疗中,医生应遵循的首要原则是什么?A. 经济性B. 安全性C. 有效性D. 快速性5. 以下哪项是临床医生在治疗过程中应避免的行为?A. 与患者充分沟通B. 尊重患者的知情同意C. 过度使用抗生素D. 制定个性化治疗方案6. 临床路径管理的主要目的是什么?A. 提高医疗效率B. 降低医疗成本C. 提升患者满意度D. 所有以上选项7. 以下哪项不属于临床试验的类型?A. 随机对照试验B. 观察性研究C. 病例报告D. 队列研究8. 临床医生在进行患者教育时,应重点强调哪项?A. 疾病的严重性B. 治疗的复杂性C. 预防的重要性D. 药物的副作用9. 以下哪项是临床医生在处理医患关系时应遵循的原则?A. 以自我为中心B. 以患者为中心C. 以医院为中心D. 以经济利益为中心10. 临床医生在面对患者时,应如何进行病情评估?A. 仅依据患者自述B. 仅依据实验室检查结果C. 结合患者的主诉、病史、体格检查和辅助检查结果D. 仅依据医生的临床经验答案:1-5 BCCDB 6-10 DCDCC二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述临床医生在诊断疾病时需要考虑的因素。
2. 描述临床医生在制定治疗方案时需要遵循的步骤。
3. 解释临床医生在患者教育中应扮演的角色。
答案:1. 临床医生在诊断疾病时需要考虑的因素包括:患者的主诉、病史、体格检查结果、实验室检查结果、影像学检查结果、患者的生理和心理状况,以及患者的社会和经济背景等。
2. 临床医生在制定治疗方案时需要遵循的步骤包括:收集和分析患者的所有相关信息,确定诊断,评估治疗方案的可行性、安全性和有效性,与患者沟通并取得知情同意,实施治疗方案,并进行疗效评估和调整。
临床医学概论习题+参考答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.心尖部触及舒张期震颤,最常见于A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D2.关于疾病对性征的影响,哪项正确A、支气管肺癌不引起男性乳房发育B、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化C、肺结核可使男性乳房发育D、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化E、肝硬变可引起男性乳房女性化正确答案:E3.慢性支气管炎发生、发展的一个重要因素是A、过敏因素B、感染(包括病毒或细菌)C、吸烟D、气候变化E、大气污染正确答案:B4.可直接导致意识障碍的心律失常是A、窦性心动过速B、室性早搏C、右束支阻滞D、房性早搏E、心室颤动正确答案:E5.脾脏触诊方法正确的是A、患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲C、患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向D、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行E、呼气时向肋部方向迎触脾正确答案:C6.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A、空气污染B、过敏C、吸烟D、呼吸道感染E、寒冷气候正确答案:C7.患者2小时前突发呼吸困难加重。
查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音。
心率120次/分,律齐,未闻及杂音。
动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH7.31、PaCO252mmHg、PaO253mmHg、HCO3-23mmol/L。
该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E8.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2 正常或增高表示:A、没有临床意义;B、病情好转;C、病情严重;D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C9.慢性肺心病最常见的并发A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、DICE、心律失常正确答案:A10.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于:A、合并混合感染B、细菌毒力大C、合并肺外感染D、肺泡内纤维素淡白没有完全吸收E、没有应用抗生素雾化吸入正确答案:D11.非凹陷性水肿主要见于以下哪种疾病:A、左心衰B、肾病综合征C、肝硬化D、甲状腺功能减退症E、右心衰正确答案:D12.语音震颤减弱见于:A、肺梗死B、阻塞性肺不张C、空洞性肺结核D、肺脓肿E、肺炎正确答案:B13.探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、浅部触诊法B、冲击触诊法C、深部滑行触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案:C14.慢性呼吸衰竭最常见的病因()A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、广泛胸膜增厚D、支气管肺炎E、弥漫性肺间质纤维化正确答案:A15.怀疑为鼻咽癌的患者,哪组淋巴结肿大最有意义A、胸锁乳突肌上部B、耳后、乳突区C、颌下淋巴结D、胸锁乳突肌下部E、锁骨上淋巴结正确答案:A16.哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、休息C、营养代谢D、体育锻炼E、内分泌正确答案:B17.甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:E18.男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图排除急性心肌梗死。
《临床医学概要》试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、休克的本质是A、血压低B、酸中毒C、尿量少D、炎症介质释放E、组织细胞缺氧正确答案:E2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。
体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。
实验室检查:WBCl8.2×109/l, N 0.86,L 0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。
腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。
其诊断最可能是:A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病正确答案:C3、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、麦氏点压痛C、腰大肌试验阳性D、墨菲征阳性E、阑尾压痛正确答案:D4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、补液试验D、适当补液E、充分补液正确答案:C5、低钾性碱中毒常出现于A、挤压创伤B、胃肠减压C、尿毒症D、输血过量E、术后少尿正确答案:B6、静脉补钾注意事项中错误的是A、尿量40ml/h;B、补钾量6-8g/24h;C、早期补钾;D、浓度0.3%;E、速度80滴/分;正确答案:C7、男,20岁。
10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。
急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。
童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是A、等渗性缺水B、低钠血症C、高渗性缺水D、高钾血症E、低渗性缺水正确答案:C8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性B、阑尾点固定性压痛C、闭孔肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案:B9、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、血运性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻正确答案:B10、破伤风发病时,最先出现的症状是A、颈项强直B、上肢屈曲,下肢挺直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭,开口困难正确答案:E11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、应用抗生素C、湿热敷D、休息E、外敷鱼石脂膏正确答案:A12、关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案:E13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、低钾性碱中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案:C14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、急性肠套叠D、胎粪性腹膜炎E、先天性肠旋转不良正确答案:C15、下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、肝内、肝外胆管结石E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案:E16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、人工呼吸;B、开放静脉;C、胸外按压;D、注射肾上激素;E、开放气道;正确答案:C17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A、自身免疫性疾病的治疗B、低丙种球蛋白血症的替代疗法C、低血容量性休克的扩容治疗D、增强机体抵抗力E、补充营养正确答案:C18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、疖正确答案:A19、关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血后仍要关注患者的病情变化;B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;D、应认真检查血液质量;E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;正确答案:E20、与肝癌发生关系密切的是A、3,4-苯并芘;B、黄曲霉毒素;C、紫外线;D、石棉纤维;E、乙萘胺;正确答案:B21、临床上最常见的输血反应是A、反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、非溶血性发热反应E、过敏反应正确答案:D22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A、吸烟B、高血压C、性激素D、气候寒冷潮湿E、免疫功能异常正确答案:B23、污染伤口是指A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口有细菌存在,已发生感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、手术切口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案:A24、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时,可导致A、高氯血症B、代谢性碱中毒C、低钙血症D、高钠血症E、水过多正确答案:A25、患者男性,42岁。
临床医学概论试题库与参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、标志着炎症波及壁腹膜的是A、反跳痛B、逆蠕动波C、腹壁紧张D、以上都不是E、腹部压痛正确答案:A2、下列哪项属于既往史A、病因与诱因B、诊治经过C、社会经历D、传染病史E、习惯与嗜好正确答案:D3、关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的A、检查右滑车上淋巴结时,嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直,以便检查B、检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊C、由浅人深滑动触诊D、检查时要按一定顺序进行E、使检查侧的皮肤或肌肉松弛正确答案:A4、关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的A、支气管肺癌不引起男性乳房发育B、肺结核可使男性乳房发育C、肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)D、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化正确答案:C5、腹部检查方法以哪种最为重要A、叩诊B、视诊C、听诊E、触诊正确答案:E6、能使血清肌酐明显增高的疾病是A、上消化道大出血B、心力衰竭C、尿毒症D、休克正确答案:C7、器质性心脏病的重要标志是A、心音分裂B、脏震颤C、尖搏动明显D、脏杂音E、律失常正确答案:B8、角膜反射属于A、深反射B、生理反射C、查时检查单侧D、病理反射E、脑膜刺激征正确答案:B9、下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大A、再生障碍性贫血B、急、慢性淋巴结炎C、淋巴瘤D、传染性单核细胞增多症E、急性白血病正确答案:A10、每日咯血量大于多少时为大量咯血:A、1000mlB、100mlC、300ml正确答案:D11、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、毛发的多少B、皮下脂肪充实程度C、肌肉的发育D、皮肤弹性E、指甲有无光泽正确答案:B12、触诊腹部揉面感常见于A、化脓性腹膜炎B、急性弥漫性腹膜炎C、化性溃疡D、急性胆囊炎E、结核性腹膜炎正确答案:E13、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的A、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法B、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4-5次C、确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、确定肝上界时,应采取重叩诊法E、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法正确答案:A14、判断贫血及贫血程度最重要的指标是A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白测定D、血沉检查正确答案:C15、配偶健康情况A、既往史B、个人史C、现病史D、婚姻史正确答案:D16、末梢血中白细胞计数总数减少可见于A、伤寒B、恶性肿瘤C、急性阑尾炎D、急性白血病正确答案:A17、下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥A、甲状腺功能亢进B、脑炎后遗症C、结核病D、佝偻病E、维生素A缺乏正确答案:E18、周围血管征不包括:A、水冲脉B、大动脉枪击音C、颈动脉搏动明显D、毛细血管搏动征E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E19、正常情况下,肠鸣音是A、4-6次/分B、6-7次/分C、何为肠鸣音亢进D、3-4次/分E、5-6次/分F、BG、4-5次/分正确答案:G20、病人不能自己调整或变换肢体的位置,此种体位称A、强迫仰卧位B、被动体位C、强迫侧卧位D、强迫俯卧位E、强迫坐位正确答案:B21、关于发绀的概念,下列哪项是错误的A、发绀是皮肤呈青紫色B、发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端C、发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀D、血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发绀E、发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致正确答案:C22、下列语音震颤增强的是()A、阻塞性肺不张B、肺气肿C、胸壁皮下气肿D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎实变期正确答案:E23、正常肠鸣音次数为每分钟A、4~5次B、8~10次C、1~2次D、2~3次E、6~7次正确答案:A24、大叶性肺炎时常表现的病容为( )A、慢性病容B、垂危面容C、满月面容D、急性病容正确答案:D25、关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的A、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位B、中等量腹水时,叩诊最好取坐位C、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位D、叩诊腹部时常取仰卧位E、叩诊胸部时取坐位或卧位正确答案:B26、心脏听诊时闻及每两个正常心脏搏动后出现1次过早搏动,称为A、偶发期前收缩B、三联律C、二联律D、奔马律E、二音律正确答案:B27、中细粒细胞增多常见于()A、肝功能亢进B、类风湿性关节炎C、再生障碍性贫血D、急性化脓性阑尾炎E、病毒性肝炎正确答案:D28、网织红细胞增多常见于A、再生障碍性贫血B、慢性白血病C、溶血性贫血D、急性白血病正确答案:C29、肠型及蠕动波常见于A、肠梗阻B、肠穿孔C、管炎D、肠结核E、克隆氏病正确答案:A30、李小姐,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,拟诊“急性肾盂肾炎”。
临床医学概论考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、常见的高血压并发症有A、糖尿病B、心、脑、肾和周围血管病C、尿毒症D、夹层动脉瘤E、眼底血管痉挛正确答案:B2、急性肾小球肾炎必有的临床表现是( )A、大量蛋白尿B、血肌酐升高C、水肿D、高血压E、血尿正确答案:E3、心绞痛与急性心肌梗死所致胸痛的区别是A、休息或含服硝酸甘油可以缓解B、疼痛时伴有濒死感C、疼痛的部位集中在左胸部D、疼痛的性质为尖锐的刺痛E、持续时间可达30分钟以上正确答案:A4、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于( )A、颈部B、腹部C、下肢D、暴露部位E、前胸上部正确答案:D5、糖皮质激素长期使用的副作用不包括A、急性胃粘膜病B、药物性糖尿病C、骨质疏松D、感染E、药物性甲状腺机能亢进正确答案:E6、高某,女,47岁。
因“肝炎后肝硬化失代偿期门脉高压症”收入院。
以下选项不属于门静脉高压的临床表现的是( )A、腹水B、脾大C、肝大D、腹壁静脉曲张E、食管下段和胃底静脉曲张正确答案:C7、高血压急症病人首选的抗高血压药是( )A、阿替洛尔B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、氢氯噻嗪正确答案:C8、孙某,女,29岁。
既往体健。
今因急性肾盂肾炎收治入院,肾功能正常。
为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量保持在( )A、<1500mlB、≥1000mlC、<800mlD、<1000mlE、≥2000ml正确答案:E9、高某,男,68岁。
以“刺激性咳嗽2年、背部疼痛2周”为主诉入院。
身体评估:体温37.2℃,脉搏90次/分,血压156/86mmHg。
X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。
诊断为肺癌。
该病人需用镇痛药,下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是A、确定有效止痛的药物和剂量B、剂量根据病人需要由小到大C、尽量口服给药D、在疼痛发作时给药E、按三阶梯疗法给药正确答案:D10、38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。
《临床医学概要》课程(理论)试卷及答案
2016年月日第学期
班级学号姓名
出卷人审卷人评审人
一、填空题(每空1分,共30分)
1.疾病转归包括______________________、______________________、______________________三种情况。
2.脑死亡经历的三个阶段为______________________、______________________、______________________。
3.静脉性充血常见的原因有______________________、______________________、______________________。
4.坏死的类型有______________________、______________________、______________________。
5.按再生能力的强弱,将人体的细胞分为______________________、______________________、______________________。
6.细胞与组织的适应性反应包括___________________、___________________、___________________、
__________________。
7.血栓大致可以分为白色血栓、______________________、______________________、______________________。
8.肉芽组织是由增生旺盛的___________________和______________________构成的幼稚结缔组织。
9.炎症的基本病理变化可概括为局部组织的______________________、______________________、
______________________。
10.肿瘤的生长方式有______________________、______________________、______________________。
二、单项选择题(每题1分,共20分)
1. 疾病发生的最常见的致病因素() A.生物性因素 B.理、化因素 C.免疫性因素 D.遗传因素
2. 临床上常作为诊断依据的是 ( ) A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.转归期
3. 成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过( ) A.80次/min B.90次/min C.100次/min D.110次/min
4. 肺炎链球菌肺炎抗菌药物治疗首选( ) A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.左氧氟沙星
5. 乙型肝炎主要经( ) A.呼吸道传播 B.血液传播 C.肠道外传播 D.肠道传播
6. 咳铁锈色痰主要见于( ) A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C. 肺炎链球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎
7. 左心衰竭的早期症状是( ) A.夜间阵发性呼吸困难 B.劳力性呼吸困难 C.急性肺水肿 D.肝颈静脉回流征阳性
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8. 肺结核确诊主要依据是( ) A.胸部X线摄片 B.结核菌素试验阳性 C.痰培试验阳性 D.胸部CT检查
9. 下列神经反射中属于浅反射的是( ) A.膝反射 B.踝反射 C.肱二头肌反射 D.角膜反射
10. 高热是指() A.37.5-38℃ B.38.1-39℃ C.39.1-41℃ D.41℃以上
11. 慢性支气管炎是反复发作咳嗽,连续2年或以上,每年发病至少持续( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月
12. 急性阑尾炎最常见而且最重要症状是( ) A.转移性右下腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐
13.中期妊娠是指( ) A.妊娠12周以前 B.第13~27周 C.第28~40周 D.第40周以后
14. 支气管哮喘的临床特征是( ) A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难
15. 恶性肿瘤的转移途径不包括( ) A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血行转移 D.脐血转移
16. 急性肾小球肾炎多首发于( ) A.下肢 B.眼睑 C.阴囊 D.上肢
17. 提示乙肝病毒正在复制高峰,传染性强的是()A.表面抗原 B.表面抗体 C.e抗原 D.e抗体
18. 能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是( ) A.血清尿素测定 B.血清肌酐测定 C.血清尿酸测定 D.血清磷酸肌酸测定
19. 心绞痛发作时宜首选( ) A.去痛片 B.阿托品 C.硝酸甘油 D.吗啡
20. 婴幼儿秋冬季节腹泻的常见病原体( ) A.人类轮状病毒 B.柯萨奇病毒 C.腺病毒 D.冠状病毒
三、判断题(每题1分,共10分)
()1.体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
( )2. 生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。
()3.根据意识障碍程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
()4.24小时尿量少于100ml为少尿。
()5.急性上呼吸道感染大多数由细菌感染引起,少数为病毒感染所致。
()6.网织红细胞可以判断骨髓造功能。
()7.单纯的收缩压或者舒张压持续升高不是高血压。
()8.血清淀粉酶的水平越高,说明急性胰腺炎的病情越重。
()9.上行性感染为引起尿路感染的主要途径。
()10.黑便或柏油样便常见于上消化道出血。
四、简答题(每题6分,共30分)
1.简述肺结核病人的临床症状有哪些?
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2.什么是甲状腺危象?
3.什么是早孕反应?
4.简述按血红蛋白减少的程度,贫血的分级?
5.什么是高血压脑病?
五、综合题(每题10分,共10分)
1. 男性,34岁,农民,因间断上腹痛6年、加重4天来诊。
患者自6年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可
自行缓解,有时夜间痛醒,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病。
查体:上腹中有压痛。
请问(1)该患者初步诊断是什么?(2)该病常见的并发症有哪些?(3)简述对该病的药物治疗有哪些?
一、填空题(每空1分,共30分)
1. 完全恢复健康、不完全恢复健康、死亡。
2. 濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
3. 静脉受压、静脉腔阻塞、慢性充血性心力衰竭。
4. 凝固性坏死、液化性坏死、固缩坏死。
5. 不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞。
6. 肥大、增生、萎缩、化生。
7. 混合血栓、红色血栓、透明血栓。
8. 血管和纤维母细胞。
9. 变质、渗出、增生。
10. 膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长。
二、单项选择题(每题1分,共20分)
1----5 A C C A B 6----10 C B C D C
11----15 C A B B D 16----20 B C B C A
三、判断题(每题1分,共10分)
1----5 V V V X X 6----10 V X X V V
四、简答题(每题6分,共30分)
1.(1)全身中毒症状:午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、烦躁、心悸、妇女月经失调。
(2)呼吸系统症状:咳
嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
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2.是甲亢恶化的严重表现,发病急骤,甲亢症状加重,高热达40℃以上,脉率140~160次/分,大汗、呕吐、腹泻、烦躁、
谵望、嗜睡或者昏迷。
严重病人有脱水、休克、心力衰竭及电解质紊乱。
3.停经约6周左右,有半数妇女感觉头晕、乏力、嗜卧、懒言。
出现食欲不振,唾液增加、喜食酸味食品、恶心、晨起呕吐
等现象。
4.轻度贫血:血红蛋白在120~91g/L;中度贫血:血红蛋白在90~61g/L;重度贫血:血红蛋白在60~31g/L;极重度贫血:血
红蛋白少于30g/L。
5.血压明显或突然升高,脑循环自身调节功能失调。
脑动脉强烈痉挛后发生被动性或强制性扩张,导致脑缺氧和脑血流过度
灌注,发生脑水肿和颅内压升高。
五、综合题(每题10分,共10分)
1. (1)十二指肠溃疡 (2)出血、穿孔、幽门梗阻、癌变(3)①减少损害作用药:制酸药、H2受体拮抗剂、抗胆碱能药物、
前列腺素E2的合成剂;②加强胃黏膜保护因素药:硫糖铝、生胃酮等;③抗菌药物治疗:甲硝唑、阿莫西林、诺氟沙星等。
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精品。