幼儿期常见心理行为问题及对策
厦门市妇幼保健院
儿童发育行为科
王真真
一、概述
（一）、儿童心理行为发展内容
感知觉 情绪情感
认知 个性
语言 社会交往
智力 道德
… …
（二）、儿童心理行为发展的影响因素
儿童的心理行为发展，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
1.遗传因素：基因、染色体、遗传性疾病等；
2.环境因素：营养、疾病；家庭、学校、社会等
环境因素对儿童发展具有重要意义
儿童期是个体一生中，心身发育最旺盛、变化最快、可塑性最强、接受教育最佳的时期。
早期经验的重要性。
早期经验: 指个体生命初期，在其赖以生存的环境中，与抚育者之间产生的相互关系，
及形成的体验印记。实际上，不管成人有无意识，个体童年时期的每一个细节体验，都将构成经验储存在个体大脑中，对其终身产生影响。
家庭在儿童发展中的重要作用
家庭影响 幼教机构影响
认知（智力因素） 30-50% 20%
个性行为（非智力因素） 75% 5-10%
（影响大，并不等于影响好。恰恰是因为影响大，当影响不好的时候，结果会更糟糕。）
教育误区
一：认识上的误区
“有些家庭教育的缺失是父母素质本身不高。” 这个观点不成立。家庭教育关键因素不取决于家长社会地位和文化平，而是取决于父母是否能够真正理解孩子、尊重孩子。
广西医学 ２０１３年１１月第３５卷第 １
喂养行为与婴幼儿生长发育的相关性分析▲
梁友芳朱丹 梁绍莲宋红潮
（广西医科大学第一附属医院预防保健科，南宁市５３００２１，Ｅ—ｍａｉｌ：Ｌｙｆ０８３０．１ｏｖｅ＠１６３．ｃｏｒｎ） １５２７
【摘要】 目的 了解婴幼儿期早期喂养行为特点及其与生长发育的关系。方法对在儿童保健门诊定
期保健的８４３名健康婴幼儿（６—１８月龄）及其喂养人进行喂养行为调查，并对婴幼儿的生长速度进行回顾性
分析。结果超过３０％的喂养人喂养时追着孩子喂食、进餐时看电 玩玩具。多数喂养人在帮助和鼓励孩
子独自进食方面存在不足，总是或经常如此的比例占２９．４ｌ％。２３．８４％喂养人经常强迫孩子进食。食物制
备、喂养人行为、婴幼儿行为、喂养环境与体重、身长增长速度均有一定相关性（Ｐ＜０．０５）。结论喂养行为影
响儿童生长发育，建议加强早期喂养行为的健康教育，尤其是喂养环境的评估，进行预见性指导。
【关键词】喂养行为；生长发育；婴幼儿；调查
【中图分类号】Ｒ １７４．２ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】０２５３—４３０４（２０１３）１１—１５２７—０３
ＤｏＩ：１０．１１６７５／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３—４３０４．２０１３．１１．３３
从出生到２岁被认为是促进儿童最佳生长发育
和认知发展的关键期，在此阶段不恰当的喂养行为是
发展中国家婴幼儿营养不良、生长发育迟缓及疾病发
病率、死亡率高的主要原因 Ｊ。本文通过对婴幼儿
早期喂养行为调查，初步对婴幼儿的喂养人喂养行为
进行评估，探讨喂养行为与婴幼儿营养状况的关系，
为今后采取有效的健康教育干预措施、改进营养咨询
质量、改善儿童营养提供参考。
１对象与方法
１．１ 对象选择２０１０年４～ｌＯ月在广西医科大学
第一附属医院儿童保健门诊定期保健的婴幼儿８４３
例及其喂养人为调查对象。８４３例婴幼儿中男４５２
例，女３９１例；孕周（３８．５０－Ｉ－１．６３）周；出生体重
一、喂养陋习
1.指家长把食物嚼碎，用嘴或手的方式，把碎物抿进幼儿嘴里进行喂食。这是极不卫生的喂食幼儿的方式，一旦幼儿感染病菌，就会生病。
2.对应策略：提倡吃饭时分餐，使用公筷，给幼儿提供独立进食的餐具，鼓励自己进食，家长不用自己的筷子夹食物给幼儿喂食等。
二、食欲差
1.表现为幼儿对食物没有兴趣，很少有饥饿的表现；与进食相比，他们对游戏或与人交流更感兴趣；经常只吃几口就拒绝再吃；进食过程中注意力不集中，容易分心，经常吃一会儿就离开餐桌。
2.应对策略：先排除幼儿身体有关的疾病；适当增加活动量，使幼儿产生饥饿感；食物要色、香、味、形且搭配合理，使幼儿产生兴趣；进餐时间应控制在30分钟以内；合理安排两餐的间隔时间，在两餐过程中不吃零食，餐前不喝饮料；还可以合理使用开胃、健脾、增加食欲的中成药。
三、偏食挑食
1.表现在因食物的气味、味道、质地或外观性状的原因，拒绝很多食物，只吃有限的几种食物，对不喜欢的食物表现出厌恶感；不愿意尝试新鲜食物。 婴幼儿常见不良饮食行为问题及应对策略——讲义 2.应对策略：可以逐渐引入，先给少量新食物，反复尝试数次以上；将少量的新食物或幼儿不喜欢的食物加到幼儿喜欢的食物中,并逐渐增加新事物的比例，逐步使幼儿完全接受；此外家长可以对食物表现出极大的兴趣，引起幼儿进食新食物的兴趣，如“这个胡萝卜做得太漂亮了，我尝一口, 嗯,太好吃啦!”还可以提供跟幼儿喜欢的食物较接近的食物，采取替代法逐步纠正幼儿存在的挑食,偏食问题；或者将食物做卡通形象吸引幼儿进食的兴趣。
四、不良进食习惯
1.进餐过程中只顾看电视、玩玩具或讲故事，而非注意力在吃饭；家长追着幼儿喂食；幼儿饭菜经常含在嘴里不往下咽；进食时间超过半个小时。
2.应对策略：首先要固定进餐的地点，为幼儿提供适合的进餐桌椅和餐具；鼓励幼儿自己吃饭；规定进餐时间为30分钟之内；家长树立专注的进餐榜样，并与幼儿有目光和语言的交流；进餐过程中不强迫幼儿、不威胁幼儿进食。
婴幼儿心理行为发育
婴幼儿心理行为发育随年龄增长而发育，由简单到复杂逐渐达到成熟。
（一）注意力发育
出生最初3个月婴儿的注意力是无意的，满3个月以后才能较短暂地集中注意力，如注视人脸或倾听声音随着对外界环境和生活的接触增多。但1-3岁幼儿暑期仍然稳定性较差，注意力易分散要到5-6岁才能较好地控制自己的注意力，但集中注意力也不过只能维持10-15分钟。
（二）记忆力发育
记忆是复杂的活动，包括小儿认识妈妈和爸爸及衣服、鞋等生活用品，并能保持和回忆，这是神经心理发育过程。例如，5-6个月的婴儿虽可再认识母亲，即母亲出现在眼前时能认识，但母亲不在眼前是不会想起母亲的。一般要到1岁左右才能于母亲不在眼前时也能想起母亲，即有记忆能力。婴幼儿期的记忆具有时间短、内容少的特点，对带来的欢乐、恐惧、愤怒的事易记忆，但尚缺乏有意的记忆。
（三）思想活动
思想是人脑的高级活动，常常通过语言来表达。1岁以内婴儿主要依赖接触到的人和物产生思想活动，如看到吃的东西就嚷着要吃，不会产生想吃不在眼前的食品的要求。1岁以后至2岁的小儿想象能力刚刚萌芽，3岁以后想象能力增强，但仍是短时间的零星的。4-5岁儿童仍有无意行为，但可产生有意想象和创造性想象并随着大脑发育越来越成熟，逐步形成更强的独立思考能力，如在陌生的人和环境中会吵嚷着“要妈妈”和“要回家”。
（四）感情和情绪变化
婴儿的情绪完全受外界生活环境的影响。新生儿尚不能顺利适应外界的环境，如饥饿、尿湿都会以啼哭表示，因此必须特别的予以保护和照料，仔细观察各种情绪变化。2个月以后在母亲的亲切怀抱中，受到母亲的温馨的爱抚，婴儿会处于十分满足和愉快的情绪中，逐渐对母亲产生依恋，6-9个月达到高峰。6个月后会认识亲人和陌生人，由于接触外界的范围扩大，1岁以后依恋母亲的情绪可逐渐淡漠。婴幼儿期情绪特点为：时间短、反应强、易变化、易冲动。随婴幼儿的大脑发育会慢慢成熟，自控能力增强，情绪逐渐稳定，良好的家庭气氛，适宜的外界环境，可使婴幼儿维持良好情绪，亲密和谐的情感有益于婴幼儿智力心理发展和良好的品德形成。
