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2018年执业药师职业资格考试《中药学综合知识与技能》真题及详解⼀、最佳选择题（共40题，每题1分。
每题的备选项中，只有1个最符合题意）1. 某⼥，35岁。
因家庭纠纷，情志不畅导致肝⽓郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是（）。
A. 相克B. ⼦病及母C. 相乘D. 母病及⼦E. 相侮【答案】 C【解析】相乘是五⾏的某⼀⾏对所胜⼀⾏克制太过，从⽽引起⼀系列的异常相克反应，又称为“过克”。
患者情志不舒致肝郁⽓滞，从⽽影响脾胃功能，肝⽓乘脾。
2. 脏腑⽣理功能减退、⾎液⽣成不及，运⾏迟缓⽔液在体内潴留等病变，与⽓机功能失常密切相关的是（）。
A. 温煦作⽤B. 推动作⽤C. 防御作⽤D. 固摄作⽤E. ⽓化作⽤【答案】 B【解析】⽓的推动作⽤：⽓是活动能⼒极强的精微物质，对⼈体⽣长发育、各脏腑组织器官的功能活动、⾎液的循⾏、津液的⽣成输布和排泄等，均能发挥激发和推动作⽤。
如果⽓的推动作⽤减弱，使脏腑组织器官、经络等功能减退，或使⾎液、津液的⽣成不⾜，运⾏滞缓，⽽发⽣⾎虚、⾎⾏不利或⽔液在体内潴留等病变。
3. 某⼥，35岁。
出现表情淡漠，寡⾔少语，闷闷不乐，苦笑⽆常等症状，其临床意义是（）。
A. 失神B. 少神C. 假神D. 神乱E. ⽆神【答案】 D【解析】神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的病⼈。
该患者的表现符合癫病，以沉默痴呆，语⽆伦次，静⽽多喜为特征，病机多为痰⽓凝结，阻蔽⼼神。
4. ⼋纲辨证中，寒热症候主要辨证的是（）。
A. 疾病部位B. 疾病原因C. 疾病性质D. 病势趋向E. 疾病传变【答案】 C【解析】⼋纲，即指阴、阳、表、⾥、寒、热、虚、实⼋类证候。
⼋纲辨证内容包括疾病性质（寒和热），邪正盛衰（虚和实），病变类别（阴和阳），病变部位（表和⾥），其中阴阳辨证为⼋纲辨证的总纲。
5. 表热证⽤⾟凉解表⽅药，⾥热证⽤清热泻⽕⽅药治疗，体现的治法是（）。
A. 寒者热之B. 热者寒之C. ⽤热远热D. 寒因寒⽤E. 热因热⽤【答案】 B【解析】热者寒之是指热性病证出现热象，⽤寒凉⽅药来治疗。
2018年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题一、最佳选择题1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）A. 药物重整B. 处方审核C. 药物利用评价D. 药学干预E. 处方点评答案：A解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。
药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。
2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po瑞格列奈片1mg tid po阿卡波糖片50mg tid po甲钴铵片0.5mg tid po药师对该处方的审核和分析正确的是（）A. 选用美托洛尔缓释片不合理B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C. 瑞格列奈片用量不合理D. 选用阿卡波糖片不合理E. 甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid；缓释片40~60mg，qd。
3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。
对该用药的评价，正确的是（）A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。
且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。
4、患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。
关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（）A. 浓度5000U/ml，皮内注射0.1mlB. 浓度5000U/ml，肌内注射0.1mlC. 浓度500U/ml，皮内注射0.1mlD. 浓度500U/ml，肌内注射0.1mlE. 浓度500U/ml，皮内注射1ml答案：C解析：青霉素皮试药液的浓度为500U/ml，给药方式是皮内注射 0.1ml。
2018年执业药师《药学综合知识与技术》考试真题一、最正确选择题1.患者到药店购置“扑尔敏片”，药师应赐予( )。
A.氯苯那敏片B.阿昔洛韦片C.更昔洛韦片D.奥司他韦片E.苯海拉明片【答案】A【分析】药物的又名碘片B.乳酶生片C.双歧三联活菌胶囊D.硫普罗宁片E.托烷司琼注射液【答案】C【分析】药物的储存方法3.将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是( )。
A.10mL/hB.30mL/hC.20mL/hD.60mL/hE.83.3mL/h【答案】B【分析】输液速度的计算4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，迅速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。
A.“胰岛素样自体免疫综合征”B.“灰婴综合征”C.“药源性流感样综合征”D.“手足综合征”E.“红人综合征”【答案】E【分析】常用药物的副作用5.应在餐前服用的药物是( )。
A.氨茶碱片B.吡罗昔康片C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.头孢呋辛酯片【答案】D【分析】药物的服用时间6.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。
该患者近期中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。
惹起该症状的药物配伍是( )。
A.氢氯噻嗪和藿香正气水B.氨氯地平易藿香正气水C.二甲双胍和藿香正气水D.阿卡波糖和藿香正气水E.甲硝唑和藿香正气水【答案】E【分析】喝酒对药物的影响7.直接吞服可能致使患者窒息的剂型是( )。
A.分别片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片【答案】E【分析】剂型的注意事项8.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数(BMI)是( ) 。
A.18.0B.20.0C.27.8D.30.2E.34.2【答案】C【分析】体重指数的计算9.以下不良事件中，属于假劣药事件是( ) 。
A.“康泰克PPA事件”B.“万洛(罗非昔布)事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E.“阿糖胞苷儿科事件”【答案】C【分析】药品戒备的重要作用10.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不该介绍其使用的药物是( ) 。
药学综合知识与技能练习题(39)单选题1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀答案：E抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA 再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。
（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。
（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。
（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。
（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。
单选题2、血液和腹膜透析均可清除的药物是A肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物B肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量D肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案答案：D当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。
剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。
减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。
延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。
单选题3、可导致药源性肝损害A阿司匹林B加替沙星C劳拉西洋D西洛他唑E伪麻黄碱答案：E通过收缩血管平滑肌，使血压升高的药物是：曲马多、芬太尼、萘甲唑啉、麻黄碱、伪麻黄碱、去氧肾上腺素、垂体后叶素、麦角碱、麦角新碱。
单选题4、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂A生长激素B呋塞米C麻黄碱D普蔡洛尔E甲睾酮答案：Dβ受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。
2018年执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案一、最佳选择题1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A）A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评2.患者，男，65岁，临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方:美托洛尔缓释片47.5mgqdpo单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲钴胺片0.5mgtidpo药师对该处方的审核和分析，正确的是（B）A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴胺片用量不合理3.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。
对该用药的评价，正确的是(E)A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指征用药4.患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。
关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法。
正确的是(C)A.浓度5000U/ml，皮内注射0.1mlB.浓度5000U/ml，肌内注射0.1mlC.浓度500U/ml，皮内注射0.1mID.浓度500U/ml，肌内注射0.1mlE.浓度500U/ml，皮内注射1ml5.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是(A)A.唑吡坦5mgpoqnB.苯巴比妥100mgpoqnC.地西泮5mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnE.艾司唑仑1mgpoqn6.对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可采取的方法是(E)A.延长给药间隔B.缩短给药间隔的同时减少单剂量C.增加给药剂量D.减少给药剂量E.增加给药剂量的同时延长给药间隔7.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是(D)A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨苄E.地塞米松8.患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。
一、单项选择题（共计40 道）1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）。
A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评答案：A解析：(1)药学服务：以患者为中心，药师在参与药物治疗中，负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。
(2)药学干预：对医师处方的规范性和适宜性进行监测。
(3)药物重整：在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。
(4)药物治疗管理：通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。
P9（请参考2018年对应教材）2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（）。
A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次40mg或60mg，一日1次，需个体化给药。
P254（请参考2018年对应教材）3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。
对该用药的评价，正确的是（）。
A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：处方用药与疾病诊断的相符性：无适应症用药：(1)流感-抗生素；(2)单纯咳嗽-抗生素；(3)Ⅰ类手术切口-第三代头孢菌素。
2018年药学综合知识与技能题解析单选题1、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A氨茶碱B阿扑吗啡C阿托品D乙酰半胱氨酸E谷胱甘肽单选题2、解救有机磷农药中毒选用的药物是A毛果芸香碱B东莨菪碱C麻黄碱D山莨菪碱E茶碱单选题3、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A不宜与钙剂同时服用B宜空腹服用C宜同时补充维生素CD不宜同时进食牛奶和蛋类E避免应用抑酸药单选题4、药物致畸作用的妊娠敏感期是A胃肠活动减弱，使吸收减慢B妊娠晚期血流动力学发生改变C激素分泌改变，药物代谢受到影响D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加，使药物经肾脏的消除加快单选题5、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A肝素钠联用阿司匹林B普萘洛尔联用硝酸酯类C山莨菪碱联用盐酸哌替啶D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药单选题6、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前单选题7、（药师发药环节用药错误的防范措施）需告知第一次使用该药品的患者，应随身携带，病发时舌下含服的是A服用药物剂量过大B药物配伍禁忌C药物服用时间不正确D药物服用方式不当E药物相互作用单选题8、淡红色处方作为A主要实验室数据B临床诊断、费别C医师签名、药品金额D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E对药物治疗的建设性意见与结果评价单选题9、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A氨茶碱B阿扑吗啡C阿托品D乙酰半胱氨酸E谷胱甘肽单选题10、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A有效性B安全性C经济性D依从性E药品质量单选题11、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A低精蛋白胰岛素注射剂B脂肪乳C利福平片D胰酶片E巴曲酶注射剂12、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓单选题13、在药学信息咨询服务中，应用二级信息资料的最突出优势是A提供的信息最新B内容广泛、使用方便C查阅时需要利用所提供参考文献去验证D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识E很方便地对所需要的信息资料进行筛选单选题14、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。
2018年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题一、最佳选择题1.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,其疾病传变是( )A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮解析肝属木，脾属土。
木过于强盛，则克土太过，造成土的不足，及成为木乘土。
答案：C2.脏腑经络功能减退,血液生成不及,运行迟缓水液在体内潴留等病变,与气机功能失常密切相关的是( )A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用解析：运行迟缓，水液在体内潴留，主要是气的推动作用受到影响。
答案：B3.某女,35岁。
出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐，哭笑无常等症状,其临床意义是( )A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神解析：表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，属于癫病，为神乱。
答案：D4.八纲辨证中,寒热症候主要辩证的是( )A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变解析：疾病类别，不外阴证、阳证两大类；病位深浅，不外表就在里；疾病性质不是热证，便是寒证；邪正盛衰，邪气盛者为实证，正气衰者为虚症。
答案：C5.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药治疗,体现的治法是( )A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用解析：热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗，即以寒药治热证。
答案B6.某男,32岁。
近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,干咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是( )A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒解析：症状表现为发热、高热不退、寒战、周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛可判断为时行感冒。
治法为清热解毒。
答案：7.某女,25岁,胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。
该患者适宜的服药时间是( )A.饭前B.饭后C.睡前D.空腹E.频服解析：由临床表现可判断证属寒凝气滞胃痛，健胃药对胃肠刺激较大宜饭后服。
2018 年药学综合知识与技能复习题单选题1、长期应用可引起骨髓抑制的药物是A秋水仙碱B 丙磺舒C别嘌醇D苯溴马隆E 对乙酰氨基酚多选题2、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A大蒜素联用链霉素B甘草酸联用链霉素C金银花联用青霉素D黄连、黄柏与呋喃唑酮合用E 复方胃谷胺胶囊（丙谷胺、甘草、白芍、冰片）多选题3、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A泼尼松B 利血平C碘番酸D西地碘E胺碘酮单选题4、用于缓解鼻塞的a受体激动剂禁用的人群是A胃蛋白酶B 多潘立酮C药用炭D乳果糖E伪麻黄碱单选题5、以下用药错误的事例中，归因于“管理缺失”的是A药名读音相似B错过正常给药时间C处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误D老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误E 医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训单选题6、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A普通处方B 急诊处方C儿科处方D麻醉药品和第一类精神药品处方E 第二类精神药品处方多选题7、服用后易致体位性低血压的药品有A肾上腺素B 特拉唑嗪C地塞米松D 多沙唑嗪E 卡马西平单选题8、选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B 奥美拉唑C 阿米替林D度洛西汀E 氟西汀单选题9、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A滴眼剂B 胰岛素制剂C水溶性基质栓D肝素等生物制品E 降钙素鼻喷雾剂单选题10、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B 米泔水样便C黏液便D胨状便E 细条便单选题11、药师承接护士用药咨询的主要内容有A氯化钠注射液B葡萄糖注射液C葡萄糖氯化钠注射液D乳酸钠林格注射液E氯化钾注射液单选题12、某患者，男，64岁，身高174cm体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。
临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
2018 年药学综合知识与技能重点题单选题1、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A腹痛B黑便C皮炎D性功能减退E便秘单选题2、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B 氨苄西林C莫西沙星D 氧氟沙星E 吡嗪酰胺单选题3、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是A吡嗪酰胺B 利福平C 链霉素D乙胺丁醇E 左氧氟沙星单选题4、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A奥美拉唑B 地塞米松C枸橼酸铋钾D阿托品E三硅酸镁单选题5、骨性关节炎治疗的关键为A减少运动B避免劳累C早期就诊D早期预防E 遵医嘱用药单选题6、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B 苄星青霉素C克林霉素D 林可霉素E 万古霉素单选题7、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。
查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗A华法林B 硝酸甘油C氯吡格雷D毛花苷C （西地兰）E 哌唑嗪单选题8、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。
查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗A高血压性心脏病所致心力衰竭B陈旧性心肌梗死所致心力衰竭C伴快速心房颤动的收缩性心力衰竭D扩张型心肌病所致心力衰竭E甲状腺功能亢进所致心力衰竭单选题9、根据循证医学证据分级，同质RCT勺系统评价结果属于Ala类证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3b类证据单选题10、下列属于脂溶性维生素的是A叶酸B 维生素B2C维生素B6D维生素CE维生素D单选题11 、二甲双胍用于非2 型糖尿病减肥A急性肾衰竭B 膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少单选题12、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D 外周血肿E血钾升高单选题13、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻黄碱B 可卡因C普萘洛尔D人生长激素E 苯丙酸诺龙单选题14、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A西咪替丁B 地红霉素C西酞普兰D奥卡西平E 度洛西丁单选题15、淡红色处方作为A临床诊断书B药品出库单C病区领药单D病区用药医嘱单E患者化验报告单单选题16、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B 硫酸镁C氯丙嗪D 氯喹E 氯化钾单选题17、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A肝素钠联用阿司匹林B普萘洛尔联用硝酸酯类C山莨菪碱联用盐酸哌替啶D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药单选题18、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是A过氧苯甲酰凝胶B 替硝唑片剂C维胺酯胶囊D 红霉素- 过氧苯甲酰凝胶E 维A 酸乳膏剂多选题19、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A大蒜素联用链霉素B甘草酸联用链霉素C金银花联用青霉素D黄连、黄柏与呋喃唑酮合用E复方胃谷胺胶囊（丙谷胺、甘草、白芍、冰片）单选题20、红霉素属于ACYP3A抑制剂BCYP3A诱导剂CCYP2C1底物药物DCYP1A底物药物ECYP2D抑制剂1-答案：E 硫糖铝的主要不良反应为便秘。
2-答案：A结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、阿米卡星（A）、乙胺丁醇（E）等。
灭菌活性：消灭组织内（包括细胞内）的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、异烟肼（H）等。
防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。
3-答案：B利福平：①常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等），肝功能受损。
②服药后排泄物呈橘红色。
③长期大量用药时，不良反应多且严重，如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。
④肝功能不全者慎用，用药期间监测血常规和肝肾功能。
⑤是CYP3A的强诱导剂，可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV 蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米（异搏定）、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。
这些药物与利福平合用需增加剂量。
应用利福平时，应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。
4-答案：E奥美拉唑—&mdash抑酸药中的质子泵抑制剂；地塞米松—— 长效类糖皮质激素类药物；枸橼酸铋钾& mdash;&mdash胃黏膜保护剂；阿托品——M受体阻断剂；三硅酸镁—&mdash抗酸药5-答案：CRA的患者教育：1.重在预防；2.早期就诊：是治疗的关键；3.休息与运动。
6- 答案：B必须做皮试的药物：细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V 钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α- 糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。
7- 答案：D强心苷类正性肌力药可显著缓解轻-中度收缩性心衰患者的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率。
8-答案：C伴快速心房颤动/ 心房扑动的收缩性心力衰竭是应用强心苷类的最佳适应证。
9-答案：B证据级别分别是：1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价（可信区间窄）;1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究（包括低质显RCT如随访率<80%）;2c 结果研究，生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b 单个病例对照研究的系统评价;4 病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）;5 基于经验未经严格论证的专家意见。
10-答案：E脂溶性维生素：维生素A维生素E、维生素D维生素K等；②水溶性维生素：维生素C、B 族维生素。
11- 答案：B 中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致膀胱颈梗阻。
12- 答案：Bβ 受体阻断剂（倍他洛尔）主要不良反应：支气管痉挛、心功能抑制。
13- 答案：Cβ 受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。
但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。
若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。
14-答案：A本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品，掌握重点药物即可。
15-答案：D 处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，包括医疗机构病区用药医嘱单。
16-答案：C 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
17-答案：E 肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。
氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。
甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。
氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。
18-答案：C对囊肿型座疮推荐口服维胺酯胶囊，一次50mg —日3次，其可促进上皮细胞分化，有较好的疗效。
或异维A酸，推荐剂量为一日0.5mg/kg，连续4〜6月后，改为外用涂敷维持以控制复发。
19-答案：A大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3 倍及血药浓度约2 倍。
金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
黄连、黄柏与呋喃唑酮合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。
丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。
20-答案：C本题考查常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品。
奥美拉唑是CYP1A2 诱导剂、CYP3A底物药物、CYP2C1底物药物。
