放射科主治医师(临床阅片案例分析题)-试卷5

2015年放射医学主治医师考试实践技能练习题（案例分析题）天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

试题量：5609道。

案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某患儿，10岁，头晕来院，影像学检查如下图。

1、该患儿最有可能的诊断是A、血管网状细胞瘤B、髓母细胞瘤C、脉络膜丛乳头状瘤E、毛细胞型星形细胞瘤F、颅咽管瘤正确答案：E2、关于毛细胞型星形细胞瘤，以下描述正确的是A、多见于儿童及青少年，男女发病均等B、好发部位为视交叉、下丘脑C、好发部位为小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、脑桥、四叠体区D、常伴有囊变，且一般囊变部分大大超过瘤体本身，将瘤体推向一侧形成壁结节E、一般囊性部分不强化或呈环形强化F、以上都不是正确答案：ABCDE3、关于毛细胞型星形细胞瘤的影像学表现，以下说法正确的是A、发生于视交叉者多呈实性肿块，可向前侵犯视神经，向后阻塞孟氏孔引起单侧或双侧脑积水B、发生于小脑者，多呈囊性，病变边界清楚，第四脑室常受压移位C、发生于脑干者多为囊性，以局限型多见D、增强扫描实性者多呈均匀或不均匀强化，囊性者多呈带有附壁结节的环状强化，有时仅为单个结节强化，囊性部分无强化E、发生于幕上半球者少见，典型者呈囊性伴有壁结节强化F、以上都不是正确答案：ABDE性肿块多见。

某男性患儿，4岁，因抽搐一年余而就诊，患者面部及颌下间红色斑丘疹。

影像学检查如下图。

4、该患者的诊断是A、多发性硬化B、结节性硬化C、脉络丛乳头状瘤D、脑囊虫病钙化正确答案：B5、对该病最具有早期诊断价值的影像学检查方法是A、头颅CTB、头颅X线平片C、磁共振DWI序列D、DSA检查E、以上都不是6、关于结节性硬化，描述正确的是A、是一种常染色体隐性遗传性疾病B、属神经皮肤综合征的一种，可以累及脑、皮肤、肾脏、心脏等全身多器官组织，表现为不同器官的错构瘤或结节C、临床典型特征：癫痫、智力低下、面部皮脂腺瘤D、MRI征象：室管膜下多发结节，皮层及皮层下结节，脑白质内异位细胞簇，室管膜下星形细胞瘤正确答案：BCD某男性患儿，8个月，因家长发现患儿瞳孔发白来院检查，CT检查如下图。

临床放射质控中心读片技能大赛案例分析题题目一：患者女，25岁，闭经、泌乳3个月。

1、为明确诊断,需要做的检查是（）［多选题］*A、血泌乳素水平√B、MR增强√C、CT增强D、MR物√E、CT平扫F、头颅平片G、腹部B超2、MR1平扫及增强扫描如下，临床拟诊为（）［多选题］*A、脑膜瘤B、颅咽管瘤C x Rathke囊肿D、动脉瘤E、垂体微腺瘤VF、生殖细胞瘤G、蛛网膜囊肿3、关于微腺瘤的描述，正确的是（）［多选题］*A、是颅内仅次于胶质瘤和脑膜瘤的第3位常见肿瘤√B、瘤体直径小于IOmm者为垂体微腺瘤√C、垂体腺癌占垂体腺瘤的比例小于1%VD、垂体柄移位和局部鞍底下陷是诊断垂体微腺瘤的依据VE、垂体腺瘤强化程度高于正常垂体F、病变常推压海绵窦G、病变为良性，但影像学表现可为侵袭性V4、头颅侧位片，正常蝶鞍形态为（）［多选题］*A、圆形√B、卵圆形√C、桥形D、双鞍底形E、生理扁平形VF、幼稚形√5、最适于垂体微腺瘤诊段的影像学检查方法是（）［多选题］*A、增强MR1B、平扫MR1C、增强CTD、动态增强MRI√E、动态增强CTF、侧位蝶鞍点片6、对于侵袭性垂体腺瘤，描述错误的是（）［多选题］*A、手术时肉眼发现肿瘤侵犯了硬脑膜B、发生率为30%~35%C、细胞多形性和细胞核的多形性与肿瘤的侵袭性无关D、压迫或包绕颈内动脉可视为对海绵窦的侵犯E、很少出现瘤卒中√F、病变可侵犯颅底骨质结构，常需与脊索瘤、鼻咽癌鉴别题目二：患者女性，38岁，咳嗽，咳少量粘痰1年，乏力，低热，盗汗和胸闷2月余。

查体发现肝脾肿大，双侧颈部淋巴结肿大，多处皮肤结节。

实验室检查示Kveim实验阳性，血管紧张素转化酶升高,血、尿钙升高。

1、根据以上临床表现,最有可能的诊断是（）［多选题］*A、淋巴瘤B、支气管扩张C、肺癌D、尘肺E、肺炎性假瘤F、结节病VG、慢性支气管炎H、肺结核2、此病变病理表现特征有（）［多选题］*A、干酪样坏死B、非干酪样坏死√C、肺组织纤维化√D、呈浸润性生长E、病灶内可见泡沫细胞F、炎性细胞浸润G、肺门淋巴结肿大，但一般不融合√3、X线平片检查可表现为（）［多选题］*A、空洞形成B、双肺弥漫性网状结节影VC、两侧肺门肿大VD、部分肺内病灶可见明显钙化E、胸腔积液和胸膜肥厚VF s病灶周围可见卫星灶G、肺不张√H、肺内可见纤维索条影√4、此疾病影像学诊断时应与哪些疾病鉴别（）［多选题］*A、支气管扩张B、间质性肺炎√C、淋巴瘤√D、肺炎性假瘤E、错构瘤F、癌性淋巴管炎VG、肺癌VH、嗜酸性肉芽肿√1肺结核V5、治疗该病应采用（）［多选题］*A、介入治疗B、手术C、抗菌素D、抗结核E、维生素DF、肾上腺皮质激素VG、放疗6、此病的预后为（）［多选题］*A、不论治疗与否均可复发√B、药物治疗无效C、病情可无变化VD、不能自行缓解E、可侵犯心脑重要器官VF、病情逐渐加重直至死亡题目三:患者女性，41岁。

放射科主治医师（临床阅片案例分析题）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题男性，43岁，腹痛、呕吐，停止排便排气1天，行腹部立位X线平片检查，如下图：1．根据病史及腹部平片，应诊断为A．麻痹性肠梗阻B．单纯性肠梗阻C．绞窄性肠梗阻D．痉挛性肠梗阻E．乙状结肠扭转正确答案：B 涉及知识点：临床阅片案例分析题2．关于肠梗阻的影像表现，描述错误的是A．扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B．绞窄性小肠梗阻时肠袢嵌顿而充满液体，呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象C．麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，肠间隙正常D．急性不完全性结肠梗阻钡灌肠检查，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变E．急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部正确答案：D 涉及知识点：临床阅片案例分析题3．有关肠梗阻的CT表现，不正确的是A．梗阻远近端肠管直径有明显差异B．闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征(beaksign)”C．动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张D．绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变E．小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻正确答案：E解析：该患者小肠积气扩张，肠腔内有多个液平面呈阶梯状排列，为单纯性小肠梗阻特征性表现。

急性结肠梗阻钡灌肠检查，如完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变。

只有显示宽大液平，结合临床停止排便排气的症状才可诊断为肠梗阻。

知识模块：临床阅片案例分析题患者，男性，79岁，上腹部疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。

行上腹部CT增强扫描，如下图4．该患者应首先考虑的诊断是A．胃恶性间质瘤B．胃溃疡C．胃黑色素瘤D．胃癌E．胃肉瘤正确答案：D 涉及知识点：临床阅片案例分析题5．关于该病转移方式的描述，错误的是A．经淋巴转移首先分别转移到幽门上组、下组，胃上组或脾胰组B．通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结C．通过门静脉转移到肝内十分常见D．肺、骨转移较常见E．晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上正确答案：D 涉及知识点：临床阅片案例分析题6．CT对该病的诊断价值，不正确的为A．观察胃壁增厚的程度B．发现癌肿胃壁外侵犯C．常用于明确胃癌的诊断D．显示肝转移和肿大淋巴结E．术后复查确定复发征象正确答案：C解析：该患者腹部CT显示胃壁不规则明显增厚，且显著强化，应首先考虑胃癌；胃癌的肺、骨转移较少见；胃镜检查用于明确胃癌的诊断。

放射医学主治医师真题及答案放射医学主治医师真题及答案在现代医院建设中，放射科是一个集检查、诊断、治疗于一体的科室，临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。

那么放射科主治医师考试考什么?下面跟店铺一起来看看最新放射科主治医师考试真题及答案，仅供考生参考!以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1型题1.急性中耳炎的X线表现应除外A.咽鼓管透亮度降低B.鼓室密度增加C.听小骨破坏D.乳突小房密度增高E.以上均不是答案:C2.鼻窦CT扫描常用A.听鼻线B.听眶线C听眦线D.听眉线E.听翼线答案:C3.常规耳颞骨CT扫描用A.轴位，基底线为上眶耳线，层厚1~1.5mmB.轴位，基底线为下眶耳线，层厚1~1.5mmC.轴位，基底线为上眶耳线，层厚10~15mmD.矢状位，层厚2~4.5mmE.冠状位，层厚10~15mm答案:A4.在CT图像上腮腺深浅部的分界为A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈内静脉D.颈外静脉E.面神经及其分支答案:E5.横轴位鼻咽腔的CT图像形态为A.硬腭水平呈长方形B.软腭之上水平呈方形C.咽隐窝水平呈梯形D.咽鼓管隆凸水平呈梯形E.咽隐窝水平呈双梯形答案:C6.下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是A.鼓膜增厚内陷B.中耳腔扩大C.外耳道嵴破坏D.中耳内软组织影更多精彩请关注，影像三人行公众号：yxsrx-E.听骨链移位答案:C7.早期鼻咽癌CT表现为A.无特征性B.咽隐窝变浅、消失C.咽隐窝加深、扩大D.腭帆张肌肿大E.咽旁间隙内移答案:B8.以下不是早期鼻咽癌的CT表现的是A.腭肌肥大B.咽隐窝变浅、消失C.乳突气房不含气D.两侧咽腔不对称E.咽旁间隙向外移位答案:E9.对上颌窦癌诊断最有价值的CT征象为A.窦腔密度髙伴骨质破坏B.窦腔密度高伴骨质增生C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴气液面E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度答案:A10.鼻咽癌患者CT显示咽旁间隙向哪个方向移位A.向内B.向外C.向前D.向后E.向下答案:B11.以下关于鼻咽癌CT表现的描述不正确的是A.—侧咽隐窝变浅B.—侧腭肌肥大C.同侧鼓室含气消失D.咽隐窝扩大、加深E.两侧咽腔不对称答案:D12.脑颜面血管瘤综合征患者，颅内钙化，多位于A.顶枕区B.额顶区C.颞顶区D.前额部E.颞部答案:A13.鼻咽癌的CT表现错误的是A.鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁B.可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失C.肿瘤向咽后壁可浸润头长肌，但一般不侵犯颈椎D.鼻咽颅底侵犯时骨质硬化型可表现为斜坡密度增髙，但骨皮质和骨松质能区分E.鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移更多精彩请关注，影像三人行公众号：yxsrx-答案:D14.下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现，错误的是A.翼腭窝区软组织密度肿块B.肿块体积大，呈膨胀性生长C.翼腭窝扩大D.压迫上颌窦后壁弯曲变形并向前移位E.肿块强化不明显答案:E15.骨瘤CT表现错误的是A.表现为圆形或分叶状致密骨块，边界清楚光滑B.密质型骨瘤的密度均匀致密C松质型骨瘤边缘有细薄的骨皮质D.密质型骨瘤内可见均匀致密的骨小梁E.混合性多为纤维骨瘤答案:D16.腺样体增生CT表现错误的是A.CT平扫示顶壁和后壁软组织增厚，密度增高B.后壁呈局部软组织隆起，表面不光整，左右两侧对称C其外侧咽侧壁隐窝存留，但可受挤压D.肥大的腺样体在增强后无强化E.颅底骨无骨吸收或硬化等改变答案:D17.喉癌的CT表现错误的是A.声门型早期表现为局部声带增厚不规则，表面欠光滑，有强化表现B.向前侵及前联合，并蔓延至对侧声带C.肿瘤向后可侵及后联合、杓状软骨，使杓甲间距增宽D.当环杓关节受累时，表现为杓状软骨增厚、硬化E.肿瘤在中期可垂直蔓延至声门上区或声门下区答案:E18.腮腺良性混合瘤的CT特点不正确的是A.等密度或稍高密度肿块影B.可呈分叶状C.不均匀强化D.肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织E.周边强化伴中心坏死提示恶变可能答案19.颅内高压的X线表现是A.颅缝分离B.颅板变薄下载文档。

放射科主治医师（临床阅片案例分析题）-试卷5(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：5，分数：52.00)女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。

查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。

BP：150／90mmHg。

（分数：12.00）(1).最符合临床表现的疾病有哪些（分数：2.00）A.脑血管性病变(出血或梗死) √B.脑肿瘤C.脑膜炎D.脑脓肿E.脑囊虫病伴感染解析：(2).首先应做的检查是（分数：2.00）A.CT √B.DSAC.TCDD.CT增强扫描E.X线平片解析：(3).诊断依据是哪些（分数：2.00）A.剧烈头痛4小时，BP150／90mmHg √B.脑实质内小片状高密度影境界清楚√C.侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影√D.MRI对急性期脑内出血较CT诊断价值高√E.双侧侧脑室略增大解析：(4).为了进一步明确病变发生的原因，还应做哪项检查（分数：2.00）A.MRA √B.MRIC.ECTD.MRA √E.TCD解析：(5).还应做哪些实验室检查（分数：2.00）A.血常规检查√B.尿常规检查C.脑脊液检查√D.心电图检查E.囊虫补体结合试验解析：(6). 2.00）A.蛛网膜下腔出血√B.硬膜外血肿√C.硬膜下血肿D.脑室积血E.多发性硬化解析：解析：老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查；CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶，及液-液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA 或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。

女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。

查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。

浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。

既往高血压病史。

（分数：12.00）(1).应该首先做何种检查（分数：2.00）A.X线片B.ECTC.DSAD.MRIE.CT √解析：(2). 2.00）A.脑膜炎B.星形细胞瘤C.脑出血D.脑动静脉畸形E.脑梗死√解析：(3).诊断依据是哪些（分数：2.00）A.昏迷，大小便失禁12小时√B.CT显示右侧大脑额、颞叶大片状均匀低密度灶√C.既往高血压病史√D.右侧侧脑室受压√E.大脑镰钙化解析：(4).大面积脑梗死的典型表现包括（分数：2.00）A.梗死区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质√B.梗死发生6小时后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮质界限模糊√C.梗死区脑沟变浅√D.6—24小时部分病灶出现低密度√E.大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变√解析：(5).常见的脑梗死影像学分型包括（分数：2.00）A.腔隙性脑梗死√B.缺血性脑梗死√C.出血性脑梗死√D.分水岭梗死√E.颅内静脉及静脉窦血栓形成√解析：(6).大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别（分数：2.00）A.胶质瘤瘤周水肿√B.脑挫伤√C.炎症水肿√D.低级别胶质细胞瘤√E.脑裂畸形解析：解析：老年人，突发昏迷、大小便失禁，由于有高血压病史，首先考虑脑梗死或脑出血，进行CT扫描发现病变，结合病史及CT表现(突发昏迷、大小便失禁，CT右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区)，诊断脑梗死。

放射科主治医师专业实践能力模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．男性患者，43岁，既往无任何神经系统症状，8小时前突发剧烈头痛，伴喷射状呕吐，肢体活动无障碍。

应首选以下哪种检查A．头颅X线平片B．穿颅多普勒C．CTD．MRIE．DSA正确答案：C2．男性，18岁。

自幼出现阵发性抽搐伴意识不清，每次持续数分钟。

智力尚可。

CT图像如图所示，影像学诊断应为A．未见异常B．脑积水C．蛛网膜下腔出血D．深部脑白质缺血E．灰质异位正确答案：E3．男性，28岁。

外伤后出现眼球外突，扪之有搏动感，增强CT扫描见图示，应诊断为A．颈内动脉海绵窦瘘B．眼眶内A VMC．眼眶内A VFD．眼眶内A VM并A VFE．眶内异物正确答案：A4．女性，48岁。

渐进性右侧肢体活动不灵2个月，无发热。

既往无任何病史。

CT检查见图，应首先考虑以下哪种疾病。

A．脑梗死B．病毒性脑炎C．星形细胞瘤D．胆脂瘤E．A VM正确答案：C5．男性，39岁，“癫痫”发作2次，无发热、肢体活动不适等症状，根据其CT平扫及强化图像(见图)，应首先考虑以下何种诊断A．星形细胞瘤B．A VMC．脑出血D．脑膜瘤E．脑梗死正确答案：B6．女性，43岁。

左侧听力下降伴左侧面部不适7个月，根据CT图像(见图)，最可能的诊断是A．听神经瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．海绵状血管瘤E．动脉瘤正确答案：A7．男性，42岁。

被汽车撞伤1小时，昏迷状态。

急诊CT检查图像如图所示，诊断最可能是A．脑实质出血B．脑挫裂伤C．硬膜下血肿D．硬膜外血肿E．蛛网膜下隙出血正确答案：D8．男性，55岁。

被汽车撞倒半小时，昏迷状态。

急诊平扫CT。

检查图像如图所示，诊断最可能是A．脑实质出血B．正常脑CT表现C．硬膜下血肿D．硬膜外血肿E．蛛网膜下隙出血正确答案：E9．女性，57岁。

左侧面部不适7个月，行CT平扫及强化扫描(见图)，应诊断为A．脑实质出血B．脑动脉瘤并附壁血栓形成C．三叉神经鞘瘤D．硬膜外血肿E．鞍旁脑膜瘤正确答案：B10．患儿男性，19个月。

放射科主治医师-3-5(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：50，分数：100.00)1.侧位X线片成人眼眶呈A．锥形B．圆形C．长方形D．卵圆形E．椭圆形（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 在侧位X线片上，成人眼眶呈锥形。

2.出生时未发育的鼻窦是A．额窦B．筛窦C．蝶窦D．上颌窦E．以上都是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 额窦的发育较迟，一般3岁开始出现，7岁才能在X线片上显示。

筛窦初生儿已有1～2个气房，2岁左右气房增大可以在X线片中显示：蝶窦出生时已有始基，2岁开始气化，3岁可以在平片中显示；出生时上颌窦体积很小，内侧已开始气化，1岁时窦腔稍大但仍居眶下管平面内侧，2岁时达眶下管平面可在X线平片中显示。

3.不开口于中鼻道的鼻窦是A．额窦B．前组筛窦C．蝶窦D．上颌窦E．以上都是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 上颌窦、额窦和前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦、蝶窦开口于上鼻道。

4.关于眼眶的描述，错误的有A．眼眶容纳眼球及其附属结构B．眶外壁由颧骨和蝶骨构成C．上壁借额骨眶板与前颅窝分开D．内侧壁最薄，由泪骨和筛骨构成E．下壁主要由上颌骨构成（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 眼眶内侧壁主要由筛骨外侧板组成，其前后方小部分由泪骨和蝶骨组成。

5.X线检查慢性上颌窦炎最适宜的位置是A．头颅正位B．汤(Towne)氏位C．瓦(Water)氏位D．颅底位E．头颅侧位（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 因为瓦氏位照片上，岩骨投影于上颌骨的下方，上颌窦显示清楚，若有炎症则可清楚显示。

6.有关颅中窝结构的描述，错误的是A．上颌神经通过圆孔B．动眼神经通过眶上裂C．滑车神经通过卵圆孔D．脑膜中动脉通过棘孔E．眼动脉通过视神经管（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 滑车神经通过眶上裂。

放射科主治医师（临床阅片案例分析题）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。

1．应该做哪些检查A．X线平片B．USC．MRID．DSAE．ECT正确答案：B,C,E 涉及知识点：临床阅片案例分析题2．患者做MRI检查如下图，最可能的诊断是A．前列腺增生B．前列腺癌C．前列腺肉瘤D．前列腺囊肿E．前列腺炎正确答案：B 涉及知识点：临床阅片案例分析题3．多数前列腺癌发生在A．周围带B．中央带C．移行带D．周围带与移行带交界部E．周围带与移行带交界区正确答案：A 涉及知识点：临床阅片案例分析题4．具有确诊意义的检查是A．B超检查B．MRIC．直肠指诊D．穿刺活细胞检查E．血清PSA升高正确答案：D 涉及知识点：临床阅片案例分析题5．MRI有利于发现前列腺癌其他部位的骨转移，其中以骨转移最常见，依次为A．脊柱、骨盆、股骨近端B．骨盆、脊柱、股骨近端C．脊柱、股骨近端、骨盆D．骨盆、股骨近端、脊柱E．股骨近端、骨盆、脊柱正确答案：B 涉及知识点：临床阅片案例分析题6．前列腺癌从病理上可分为A．高分化腺癌B．移行细胞癌C．内膜样癌D．中分化腺癌E．鳞状细胞癌正确答案：A,B,C,D,E解析：多数前列腺癌发生在周围带，表现为T1WI等信号，T2WI在高信号周围带内见低信号结节影，穿刺活细胞检查具有确诊意义，前列腺癌骨转移依次为骨盆、脊柱、股骨近端，前列腺癌病理上腺癌最多见。

知识模块：临床阅片案例分析题男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。

血常规检查示贫血。

7．从题干临床表现，应首先考虑哪种疾病A．化脓性骨髓炎B．骨肿瘤C．类风湿性关节炎D．软组织肿瘤E．骨关节结核正确答案：B 涉及知识点：临床阅片案例分析题8．影像学宜首选何种检查A．X线平片B．CTC．MRID．超声成像E．ECT正确答案：A 涉及知识点：临床阅片案例分析题9．患者已行胸部CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种A．骨结核B．骨肉瘤C．化脓性骨髓炎D．骨髓瘤E．骨血管瘤正确答案：D 涉及知识点：临床阅片案例分析题10．上题诊断依据是哪些A．老年男性，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬B．病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端C．病变呈多发性溶骨性破坏，右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏，边缘清楚，无硬化D．胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块E．右侧第1、2肋软骨局限性破坏正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：临床阅片案例分析题11．主要还应与哪种病变鉴别A．骨嗜酸性肉芽肿B．动脉瘤样骨囊肿C．骨转移瘤D．骨纤维异常增殖症E．内生软骨瘤病正确答案：C 涉及知识点：临床阅片案例分析题12．为进一步明确诊断，还应选择或提供下列何种检查A．尿检Bence-Jones蛋白B．骨髓涂片检查C．胸部平片观察肺内有无占位性病变D．胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变E．胸壁超声检查正确答案：A,B,C,D解析：骨髓瘤的实验室检查中，约50％患者出现Bence-Jones蛋白尿，有诊断意义；骨髓涂片可找到骨髓瘤细胞，可确诊。