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硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减疗效观察甲状腺素是调节人体新陈代谢的重要激素，缺乏甲状腺素会导致甲减（甲状腺功能减退）疾病。
甲减患者常常需要补充左甲状腺素钠来维持正常的甲状腺激素水平。
左甲状腺素钠治疗有时无法完全恢复患者的健康状态，同时还具有一些副作用。
近年来，研究发现硒酵母能够改善甲减患者的临床症状，并减轻左甲状腺素钠的副作用。
本文旨在观察硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减的疗效。
本研究共纳入100例甲减患者，随机分为两组，每组50例。
实验组患者口服硒酵母片，每次100微克，每天两次，共治疗3个月。
对照组患者则只口服左甲状腺素钠，剂量根据患者具体情况调整。
两组患者均同时接受常规治疗措施，如改善膳食结构，适量运动等。
治疗前后，我们通过临床症状评分、甲状腺功能指标检测以及甲减患者生活质量问卷（SF-36）等指标来评估疗效。
研究结果显示，硒酵母联合左甲状腺素钠治疗后，实验组患者的临床症状得到了明显的改善，而对照组患者的改善幅度较小。
实验组患者的甲状腺功能指标也有所恢复，而对照组患者的甲状腺功能指标仍然处于较低水平。
实验组患者的生活质量提高明显，而对照组患者的生活质量无明显变化。
需要说明的是，本研究的样本量相对较小，并且仅观察了3个月的疗效。
未来的研究还需要加大样本量，并延长治疗时间，以进一步明确硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减的长期疗效和安全性。
本研究结果表明硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减可以改善患者的临床症状、甲状腺功能和生活质量。
这一疗法可能成为一种新的治疗选择，为甲减患者提供更好的医疗保健。
甲状腺功能减退症患者的左甲状腺素钠替代治疗效果分析张前进
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2017(009)008
【摘要】目的研究左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退综合征的临床效果.方法选取甲状腺功能减退综合征68例患者为本次研究对象,分成观察组和对照组.分别采用常规治疗以及采用左甲状腺素钠进行治疗.结果对照组的有效率为79.41%,观察组的有效率为94.11%;并且治疗后观察组患者的各项临床指标优于对照组患者,同时在不良反应发生率方面,观察组也低于对照组.结论左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退综合征的临床效果显著,可以有效缓解患者的临床症状,恢复其临床指标.
【总页数】3页(P169-171)
【作者】张前进
【作者单位】江苏省沭阳县人民医院内分泌科,江苏沭阳223600
【正文语种】中文
【中图分类】R581.2
【相关文献】
1.左甲状腺素钠替代治疗甲状腺功能减退症剂量研究 [J], 李剑
2.甲状腺功能减退症患者的左甲状腺素钠替代治疗剂量研究 [J], 任卫东;史丽;王俊明;许峥嵘;谷君;李明霞;申兰兰;胡利梅
3.左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果分析 [J], 徐晓凤
4.左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症患者的临床效果分析 [J], 邱宇
5.妊娠期甲状腺功能减退症治疗中低剂量和高剂量左甲状腺素钠片的应用效果分析[J], 李玉哲
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甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症32例临床疗效评估（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】亚临床甲状腺功能减退症；甲状腺素；疗效评估亚临床甲状腺功能减退症简称亚临床甲减（subclinical hypothyroidsm，SH），又称前甲状腺功能减退症、隐性甲状腺功能减退症或轻度的甲状腺功能紊乱的一种类型或一种代偿形式。
通常是指无明显临床症状，血清促甲状腺素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）正常的甲减［1～3］。
随着影像学技术、检测甲状腺激素、甲状腺摄131I率以及针吸甲状腺组织病检等技术的开展，亚临床甲状腺功能减退的检出率逐年上升。
大样本普查结果显示［1］，亚临床甲减发生率为2.5%～10.4%。
通常采用甲状腺激素治疗，但对此目前各家观点不同［2，3］，尤其是老年人亚临床甲减。
本文旨在观察老年亚临床甲减应用LT4治疗后的临床疗效评估。
1 资料与方法1.1 一般资料蕲春县第二人民医院内分泌科2006年8月-2009年10月门诊及住院病人32例，其中男5例，女27例，年龄60～78岁，经实验室检查确诊为老年亚临床甲减患者。
排除其他引起TSH升高的非甲状腺疾病，包括：严重疾病的恢复期暂时性的TSH 水平升高、近期刚刚调整了LT4的剂量尚未达到稳定状态、破坏性甲状腺炎的恢复期、中枢性甲减、未经治疗的原发性肾上腺功能不全、注射人TSH治疗的患者、体内出现针对小鼠蛋白的异嗜性抗体导致假性TSH水平升高以及其他药物对甲状腺激素代谢的干扰所致的亚临床甲减不列为观察对象。
这些条件满足亚临床甲减的诊断标准［4］。
1.2 发病原因本文32例患者中桥本甲状腺炎18例，甲状腺功能亢进症（甲亢）手术治疗后7例，甲亢131I治疗后3例，其他原因4例。
1.3 临床表现症状轻重不一，较多见的是畏寒、乏力、少言懒语、动作缓慢、腹胀、便秘、记忆力下降、皮肤毛发脱落等。
甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果探析【摘要】目的：探讨甲状腺功能减退症患者应用内分泌治疗的效果。
方法：于我院内分泌收治的80例甲状腺功能减退症患者为研究对象，按照电脑随机法分为研究组和对照组，研究组采用左甲状腺素钠联合国产硒酵母片治疗，对照组采用左甲状腺素钠治疗，详细记录两组治疗数据并加以分析。
结果：研究组治疗后TSH功能明显降低，而FT3、FT4功能情况则高于对照组，存在意义（P<0.05）。
研究组患者治疗总有效率明显高于对照组，有意义（P<0.05）。
研究组治疗后TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab等情况则显著高于对照组，有意义（P<0.05）。
研究组治疗后，IL-10、IL-12等水平明显升高，而IFN-y水平明显降低，具有意义（P<0.05）。
结论：给予甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠联合国产硒酵母片药物治疗，有效获得良好疗效，且消除患者心理负担，加快患者甲状腺功能恢复，有效调节患者甲状腺功能激素水平，改善患者生存质量，值得推广。
【关键词】甲状腺功能减退症；内分泌；治疗效果临床上内分泌系统性疾病中，甲状腺功能减退症属于常见病、多发病，其发病逐渐呈上升趋势，诱发该疾病的主要原因包括甲状腺分泌不足、甲状腺纤体病变等，其临床主要症状表现有很多，例如眼睑肿胀、体重增加、身体水肿、皮肤干燥、记忆力减退、食欲下降、肌肉无力、抵抗力降低等，若患者发病时未能及时得到救治，进而造成患者错失最佳治疗时间，逐渐加重患者病情发展，增加患者焦虑、恐惧、害怕、紧张等负面心理情绪，导致患者生活质量降低，严重威胁患者身心健康[1-2]。
目前，临床上治疗该疾病主要采用甲状腺制剂，由于此种治疗时间比较长，极易增加患者出现不良反应，影响治疗效果，经有关医学表明，给予患者应用左甲状腺素钠联合国产硒酵母片药物治疗，可有效提高治疗效果，且改善患者生活质量和甲状腺功能，促进患者病情恢复[3-4]。
因此，文章取内分泌收治的80例甲状腺功能减退症患者为研究对象，进一步印证左甲状腺素钠联合国产硒酵母片药物治疗的价值，现报告如下。
左甲状腺素钠片联合甲状腺片治疗老年甲状腺功能减退症的临床优势评价全利（临湘市人民医院，湖南 岳阳 414000）甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌科疾病，主要是由于人体内的甲状腺无法分泌足量的甲状腺激素而引发的全身性疾病，患者机体内基础代谢率出现下降，引起一系列的临床综合症状，这种疾病在老年人群中的发病率较高，女性患病率比男性更高[1-2]。
在甲状腺功能减退症发病后，患者会出现反应迟钝、神情淡漠、皮肤干燥粗糙、面部浮肿等症状，随着患者病情加重，患者全身症状增多，严重影响到其身心健康[3-4]。
对于老年甲状腺功能减退症，临床治疗这种疾病时通常选择药物治疗，以外源性甲状腺激素补充为主，常用的药物有甲状腺片、左甲状腺素钠，为探讨左甲状腺素钠与甲状腺片联合用于老年甲状腺功能减退症治疗中所起到的作用，本次研究选取了2020年12月至2022年6月在医院接受药物治疗的100例老年甲状腺功能减退症患者，将其随机分组后分别对于两组患者实施左甲状腺素钠治疗、甲状腺片联合左甲状腺素钠治疗。
1 对象与方法1.1 研究对象收集2020年12月至2022年6月100例在医院接受药物治疗的老年甲状腺功能减退症患者作为研究样本，按随机数字表法将其分成了两组，各有50例。
对照组患者年龄60~78（69.47±6.04）岁，男9例、女41例，病程3个月~3年（1.57±0.52）年，合并高血压9例、2型糖尿病4例、冠心病7例；研究组患者年龄60~79（69.10±6.29）岁，男10例、女40例，病程4个月~3年（1.60±0.53）年，合并高血压8例、2型糖尿病5例、冠心病6例。
两组患者年龄、性别、病程及合并的慢性基础疾病等数据资料进行对比，均未发现明显差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）经由症状观察、实验室检查，确诊甲状腺功能减退症，血清促甲状腺激素（TSH）【摘要】目的：研究并探讨左甲状腺素钠片联合甲状腺片治疗老年甲状腺功能减退症的临床优势。
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2022.35.172左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退疗效及对甲状腺功能的影响王俊芳，孙海霞，张操宜兴市人民医院内分泌科，江苏宜兴214200［摘要］目的分析左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退疗效及对甲状腺功能的影响。
方法方便选取宜兴市人民医院2019年3月—2021年3月内分泌科门诊的86例甲状腺功能减退患者为研究对象，采用随机数表法分为常规组（43例，常规左甲状腺素钠治疗）和观察组（43例，左甲状腺素钠联合补硒治疗）。
对比两组患者入院时与治疗16周后的甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]、抗体指标[甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）]及不良反应发生率。
结果治疗前，两组患者的甲状腺功能指标及抗体指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，观察组患者FT3（4.02±0.56）pg/mL、FT4（1.79±0.17）ng/dl显著高于常规组，差异有统计学意义（t=7.487、25.681，P<0.05）；观察组TSH与抗体指标及不良反应发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对甲状腺功能减退患者给予左甲状腺素钠与补硒的联合治疗，可有效促进患者甲状腺功能恢复，且不良反应发生率较低，疗效显著，安全高效。
［关键词］左甲状腺素钠；补硒；甲状腺功能减退；不良反应［中图分类号］R248 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2022）12(b)-0172-04Effect of Levothyroxine Sodium Combined with Selenium Supplementa⁃tion on Hypothyroidism and Thyroid FunctionWANG Junfang, SUN Haixia, ZHANG CaoDepartment of Endocrinology, Yixing People´s Hospital, Yixing, Jiangsu Province, 214200 China[Abstract] Objective To analyze the effects of levothyroxine sodium combined with selenium supplementation on hy⁃pothyroidism and thyroid function. Methods A total of 86 hypothyroidism patients in Endocrinology Department of Yixing People´s Hospital from March 2019 to March 2021 were conveniently selected as the research objects. They were divided into conventional group (43 cases, conventional levothyroxine sodium treatment) and observation group (43 cases, levothyroxine sodium combined with selenium treatment) by random number table method. The thyroid func⁃tion indexes [thyroid stimulating hormone (TSH), free triiodothyronine (FT3), free thyroxine (FT4)], antibody indexes [thyroid peroxidase antibody (TPO-Ab), thyroglobulin antibody (TG-Ab)] and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups at admission and 16 weeks after treatment. Results Before treatment, there was no statistical significance in thyroid function indexes and antibody indexes between 2 groups (P>0.05). After treatment, FT3 (4.02±0.56) pg/mL and FT4 (1.79±0.17) ng/dl in observation group were significantly higher than those in conven⁃tional group, and the difference was statistically significant (t=7.487, 25.681, P<0.05). The incidence of TSH and anti⁃body indexes and adverse reactions in the observation group were significantly lower than those in the conventional group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The combined treatment of levothyroxine sodium and selenium supplementation in hypothyroidism patients can effectively promote the recovery of thyroid func⁃tion, and the incidence of adverse reactions is low, the efficacy is significant, safe and efficient.[Key words] Levothyroxine sodium; Selenium supplement; Hypothyroidism; Adverse reaction[作者简介] 王俊芳（1984-），女，硕士，主治医师，研究方向为甲状腺。
左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退及对血清TSH、FT3、FT4水平影响研究发表时间：2019-03-27T16:34:11.510Z 来源：《医药前沿》2019年3期作者：颜胜荣[导读] 对老年甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗有利于控制甲状腺激素水平，降低药物不良反应发生率，改善患者临床症状，安全性高，值得推广。
（重庆市綦江区中医院内分泌科重庆 401420）【摘要】目的：研究左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退及对血清TSH、FT3、FT4水平影响。
方法：选取我院老年甲状腺功能减退症患者82例，以随机数字表法分研究组（左甲状腺素钠治疗）与对照组（常规甲状腺片治疗）各41例。
治疗后评价两组甲状腺激素水平（血清TSH、FT3与FT4）及药物安全性。
结果：与对照组比，研究组甲状腺激素水平改善显著，药物安全性高，P＜0.05。
结论：对老年甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗有利于有效控制其甲状腺激素水平，降低药物不良反应发生率，改善患者临床症状，安全性高。
【关键词】左甲状腺素钠；老年甲状腺功能减退；甲状腺激素水平；安全性【中图分类号】R581.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0077-02 目前临床上较为常见的内分泌科疾病就是甲状腺功能减退症，其主要发病机制为甲状腺病变造成机体促甲状腺激素水平上升，患者往往表现为记忆力下降或嗜睡等临床症状，若不能及时采取有效治疗手段，则对其生命安全极易造成直接威胁。
从临床实际情况来看，该疾病患者是以常规甲状腺片治疗为主，但患者极易出现不良反应导致最终治疗效果欠佳。
为分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退及对血清TSH、FT3、FT4水平影响，我院研究如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2016年10月—2018年9月我院收治的老年甲状腺功能减退症患者82例，研究组（41例）：年龄63～82岁，平均年龄为（72.35±2.46）岁；对照组（41例）：年龄64～85岁，平均年龄为（72.56±2.39）岁。
