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简述精神科安全护理的护理措施
精神科安全护理的护理措施
1、安全策略：采取安全策略，包括室内布局设计，建立安全的环境来保证病人安全，避免病人有自残、跳楼等危害行为发生。
2、限制权限：限制病人使用某些易引发危险的物品的权限，并根据不同病人的情况，适当调整限制的范围和程度，如佩戴安全带，抑制病人自由活动等，以便预防危害行为的发生。
3、观察护理：对病人进行定期观察，及时发现病人不适或者危险状态，防止危害行为的发生。
4、沟通护理：通过与病人的友好沟通，帮助病人了解他们的情况，保护他们的权利，了解他们的情绪变化，帮助他们解决问题，从而降低病人的情绪，减少危害行为的发生。
5、心理护理：通过心理护理，帮助病人控制自己的情绪，增强自信，减少病人对危害行为的发生。
6、药物护理：根据病人的情况，按时使用药物，有效控制病人的行为，减少危害行为的发生。
7、家庭护理：加强与病人家庭成员的沟通，了解病人家庭情况，帮助家庭成员理解病人的情况，加强家庭的支持，有助于预防危害行为的发生。
医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续，按护理病历书写要求完成护理病历。
二、非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。
三、集体用膳制，对拒食及特殊情况者给予个别处理。
四、随时注意病人冷、热及个人卫生。
五、发药时检查口腔、手指缝等处，以防藏药。
六、督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。
七、提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防止意外事件的发生。
八、进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。
兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理，接触兴奋状态病人时态度要和蔼，避免刺激性言语。
二、将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理，口腔护理等，防止并发症发生。
三、利用病人的特点开展好工娱治疗。
四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。
五、约束保护病人时，严格按程序进行，防止并发症的发生。
六、保证病人充分休息和营养的摄入，必要时鼻饲流质饮食。
每日入量不得少于2500ml。
七、测体温时做到“手不离表”，防止破损及其他意外发生。
抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕，置病人于工作人员的视线下，及时发现病人的情绪变化及异常言行。
二、落实基础护理。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、耐心与病人交谈，了解病情，及时完成医嘱并观察治疗后的反应。
五、保证病人营养的摄入，必要时喂食或鼻饲。
六、注意睡眠，不让病人蒙头睡觉，睡眠障碍者遵医嘱做处理。
七、做好心理护理，调动病人积极良好的情绪，学习新的应对技巧。
木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度，不要在病人床前随意议论病情。
二、落实基础护理，预防压疮。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、将病人安置在易观察的床位，防止病人被伤和伤人行为的发生。
五、掌握木僵病人的特点，加强生活护理，保证病人营养摄入。
六、针对病人精神运动呈深度抑制，但意识清楚的特点做好心理护理，注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通，态度要温和，动作要轻柔。
精神科护理问题及护理要点
精神科护理问题主要涉及病人的心理健康，行为和情绪问题。
以下是一些常见的精神科护
理问题及护理要点：
1. 抑郁症：提供情绪支持，倾听病人的困扰，鼓励参与活动和社交互动，监测病人的心理状态，协助安排心理治疗。
2. 焦虑症：提供安全感，教授放松技巧（如深呼吸），鼓励病人表达自己的焦虑感，提供支持
和安慰。
3. 躁狂症：监测病人的情绪波动，限制过度活动和冲动行为，制定规律的作息时间和饮食，提
供心理支持。
4. 精神分裂症：提供现实支持，减轻病人的恐惧和敌意，协助解释幻觉和妄想的现象，维持稳
定的环境和日常生活。
5. 自残行为：保持密切监测，确保病人安全，采取必要的安全措施，提供情绪支持，帮助病人
寻找健康的应对方式。
以上是一些常见的精神科护理问题及护理要点，但具体的护理方法和护理要点可能因个体差异
而有所不同。
在实际护理中，护士应根据病人的病情和需求制定个性化的护理计划。
同时，与
其他护理团队成员和心理医生保持良好的沟通和合作，共同为病人提供综合护理。
精神病人的护理文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-精神病人的护理精神病是一种长期的慢性疾病，家属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战”的心理准备。
此外，家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排，做好精神病的预防护理，以防精神病病情再次复发。
那么如何做好精神病预防护理呢?精神病人护理方法1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。
对精神病的护理是非常重要的，除了外，应该进行一些工娱护理，以引导改变病人的思维心境。
以下给出一些工娱护理的方法。
2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。
如观看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、糊信封（药袋）、拆纱头、户外除草、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力。
3.对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，选择色彩鲜艳的品种进行工疗，并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。
4.兴奋激动的患者，宜安排在人少、单调安静的环境中，选择患者愿意做的项目进行工疗，避免参加易引起兴奋的文娱活动。
5.对慢性衰退的患者，宜安排简单刻板的工疗项目，督促训练患者活动，使患者的智能，行为等精神状态能得到不同程度的改善。
6.对有特长或康复期患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。
这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，生活兴趣的提高，从而为其出院，重返工作岗位打下良好的基础。
7.在组织患者户外活动时，应根据病情选择对象。
做到“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）患者重点看护或另行组织，严重者暂不予户外活动。
8.对服药量较多，体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动，如接力赛跑、球赛、。
舞蹈等，可组织他们在旁观看。
在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。
精神科病人护理问题及措施精神科病人通常面临多种问题，包括焦虑和恐惧、抑郁和自杀倾向、自我控制能力减弱、睡眠障碍、卫生状况不佳、社交障碍、身体状况不稳定以及药物不良反应等。
这些问题对患者的日常生活和康复过程产生负面影响，因此，精神科护理人员需要密切关注并采取适当措施解决这些问题。
1. 焦虑和恐惧焦虑和恐惧是精神科病人常见的情绪问题。
患者可能感到紧张、不安和恐惧，导致他们无法集中注意力或完成日常任务。
护理人员应提供安全和舒适的环境，并与患者建立信任关系，以减轻他们的焦虑和恐惧。
适当的放松技巧和心理教育也可以帮助患者管理他们的情绪。
2. 抑郁和自杀倾向精神科病人常常经历抑郁情绪，有些患者可能表现出自杀倾向。
护理人员需要密切观察患者的情绪变化，提供支持和安慰，并确保患者得到适当的心理治疗。
对于有自杀倾向的患者，应立即采取措施，并安排专业人员进行评估和治疗。
3. 自我控制能力减弱精神科病人可能表现出自我控制能力的减弱，导致冲动行为或攻击性行为。
护理人员应采取适当的措施来保护患者和其他人的安全。
这包括建立积极的关系，学习患者的行为模式和情绪反应，以及采取适当的物理限制措施。
4. 睡眠障碍精神科病人常常经历睡眠障碍，导致他们感到疲倦和不适。
护理人员应评估患者的睡眠习惯和需求，并制定个性化的睡眠计划。
这可能包括创造一个安静、舒适的睡眠环境，避免刺激性食物和饮料，以及使用适当的放松技巧。
5. 卫生状况不佳精神科病人可能忽视个人卫生，导致皮肤疾病和其他健康问题。
护理人员应定期检查患者的卫生状况，提供必要的帮助和指导，并与患者家属沟通，以确保他们得到适当的照顾。
6. 社交障碍精神科病人常常经历社交障碍，导致他们与他人难以建立联系。
护理人员应评估患者的社交能力和需求，并制定个性化的社交计划。
这可能包括提供社交活动和互动的机会，鼓励患者与他人交流，并提供必要的支持和指导。
7. 身体状况不稳定精神科病人可能经历身体状况的不稳定，导致健康问题和其他并发症。
精神病人安全护理要点
精神病人安全护理的要点如下：
1. 环境安全：确保病房或治疗场所的环境安全，包括清除可能造成伤害的物品和器具，确保窗户和门锁的安全性。
2. 观察监测：密切观察病人的行为和症状变化，特别是自残、自杀倾向、攻击行为等，及时发现并采取必要的措施。
3. 医护人员安全：确保医护人员的安全，提供必要的防护装备，避免与病人单独接触时可能出现的危险。
4. 用药安全：正确使用和管理药物，确保药物的正确剂量和途径，防止误用或滥用。
5. 家属教育：向病人的家属提供必要的教育和指导，帮助他们了解精神病人的特点和行为，提供相关的应对策略和支持。
6. 危机干预：当病人出现危机或暴力行为时，应采取适当的干预措施，如使用适当的约束措施或呼叫安全人员。
7. 情绪支持：给予病人情绪上的支持和安抚，提供适当的心理辅导和支持，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
8. 定期复查：定期对精神病人进行身体和精神状况的评估，及时调整护理计划和治疗方案。
9. 建立良好的沟通：与病人建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和意愿，促进病人的参与和自我管理能力的提高。
10. 协调团队合作：建立多学科的团队合作，包括医生、护士、心理咨询师等，共同制定和执行护理计划，确保病人的安全和康复。
精神病人的接触与心理护理接触病人是了解病情的重要途经，也是做好精神科护理工作的基本功之一。
由于精神病患者不能正确反映客观现实，其行为常不能为正常人所理解，因此，要与病人良好的相处，确是一种细微而复杂的工作。
然而，多数病人在这方面虽有其病态的一面，也有其符合逻辑性的一面，这又给我们在接触时增添了一定的社会性内容。
接触精神病人不仅是为完成治疗和护理任务。
更重要的是贯彻对病人的精神治疗。
病人从门诊、入院到出院的全过程，都渗透着精神治疗的作用和反作用。
没有良好的精神治疗，一切医疗及护理措施就会缺乏生命力，甚至会降低疗效及加重疾病过程。
精神科护理是以病人为中心，建立护士与病人的治疗性人际关系之后延伸其他护理工作的。
如果称病人为求助者，护士便是协助者。
护士接触病人应是有目的的主动过程。
运用交往和沟通技巧，达到了解病人需要和想法的目的；联系观察病人的思维、情感和行为之病态表现，帮助病人维护健康、预防疾病、恢复功能，实现护理工作的目标。
精神科护理的独特性特别重视与强调人际关系和与病人的沟通，因此必须通过双向沟通的方式接触病人来完成。
对于护士来说，将多学科知识、技术投入精神科护理之中为病人的治疗、康复及保健提供高质量的服务都需要与病人的直接接触来完成。
因此接触病人在精神科护理活动中非常重要。
一．接触精神病人的要求（一）、要了解与掌握病人接触病人前应详细了解病情以做到心中有数。
要熟悉病人的症状体征、诊断、治疗和护理要点。
对病人的一般情况如：姓名、年龄、性别、面容、职业、文化程度、兴趣爱好、个性特征、生活习惯和发病经过等。
护士要根据病人的不同症状特点和有关情况，分别采取适当的搪触目惊心方法，使病人乐于接受护理要求，以达到护理的目的（二）、要尊重病人的人格护理人员要在语言态度上尊重病人以消除不安和抵触情绪。
要尊重病人的人格，平等相待不歧视，这是在与病人的接触中最起码的要求，决不能因为病人存在着某些病态语言和行为而对其人格所损害，更不能以此作为笑料来嘲笑或愚弄病人，禁止给病人起绰号。
因此，不管病人的症状表现如何，不能流露出半点轻视的态度。
护理人员举止要大方，要有礼貌，按病人不同的姓名、性别和职业等给以恰当的称呼，以融洽工休人员之间的关系。
要有科学态度和高度的责任心与同情心，以饱满的工作热情和良好的精神风貌动接触病人，做好各项工作。
正确对待病人的合理要求，不可为了摆脱一时纠缠而哄骗病人，对其不切合实际的无理要求，运用委婉的语言加以解释，处理适当。
要十分耐心的听取病人对病情的陈述，中间不打断病人的谈话，不抱成见，不要有先入观念，对其所谈的一切应给予足够重视。
处理问题要得当，否则不仅易伤害病人，而且也会引起不良后果。
（三）、树立良好的自身形象护理人员在工作时，要注意自己仪表的端庄，作风稳健，态度友好，精神饱满，情绪乐观，给病人振奋和愉快的感觉护理人员还应当在道德，语言行动等方面注意加强自身修养，各方面都要给人以美的印象。
使病人产生信赖感和安全感。
（四）、认真贯彻保护性医疗制度病人在病态心理的支配下，常表现敏感多疑，易产生许多顾虑。
因此，与病人说话时态度要和蔼，声调缓慢而温和，要平心静气循循善诱的交谈，当病人面不与他人耳语说话，以免引起猜疑。
不要在病人面前议论与工作无关的事，也不可在病人面前透露治疗方案和病人的表现。
对病人所谈的事情，必要的须保守秘密，不要随意宣扬。
在病房中不随便议论病人的缺陷、预防不良、家庭不睦之事等等。
以避免病人产生抵触情绪，甚至加重病情，影响治疗和护理。
护理人员要根据病人的不同情况，运用科学通俗的语言，缓和或解除病人的紧张、焦虑和不安等心情，使病人对治疗充满信心。
不要在病人面前谈论工作人员的事情。
如：家庭住址、通讯方式、人际关系、个人经历等。
（五）、要体会病人的心境在疾病的过程中，病人的内心体验一般多表现在情绪与行动上，多数病人不愿直接向医护人员倾诉。
以致医护人员难以理解和体会病人内心的痛苦。
例如，一位有严重自杀行为的病人直到康复时才对医护人员说：“当时我认为我的脑子、肺、以及所有的内脏都烂了，治疗有什么用，所以就要自杀”。
还有的病人听到别人叫其做不能做的事或听到别人骂自己等。
这些现象都反映出病人精神上的痛苦比躯体的痛苦更为难忍。
因此，护理人员要学会从病人反常行为中体验他们的内心痛苦。
当你在不得已时，即使是一声不响地陪伴着病人，也会使病人感到有一种力量在支持，或可减轻痛苦的心境。
（六）、要讲究语言的艺术语言是护理人员与病人交往中的重要工具，学会与病人谈话这是护理人员的一门特殊技巧，它不仅反映出一个人的道德情操与知识水平，而且通过它可进一步调整工休关系。
病人可以通过我们谈话时的内容、语调、面部表情和动作等方面受到感染和启发，而产生喜爱、满意、高兴、厌恶、沮丧和恐惧等复杂的内心体验。
我们与病人谈话时要了解病人需要什么而有目的性的进行交谈，尽管这样也不宜急于求成，认识与解决问题要有个过程。
与病人交谈不仅仅是为了了解病情，而且更多的是为了了解与掌握病人，以达到交往目的。
通过内容广泛的谈话后，病人会自然流露出有什么苦恼和忧虑等，这样可以更多的了解病人，以便指导和帮助他们。
说话时的态度要平等待人，以理服人，不要盛气凌人。
要说得明白正确，尽力达到声情并茂以情感人，充分发挥语言的表达能力，使其达到“良言一句三冬暖”之功效。
二、接触精神病人的技巧接触精神病人，是精神科护理工作中很重要的一环，是面向病人护理的直接方式。
护士接触病人主要是通过与病人交谈和沟通，而实现全面了解病人的特点和需要，真正达到对病人的理解，并合理地解决和满足病人生活和生理方面的需要并不是单纯为了完成交班报告、护理病历而去接触病人。
对护士来说，做到深入接触病人，需要具备良好的职业素质。
比如熟悉所要接触病人的一般情况，既往生活史和疾病史，目前所患疾病的详细情况，用药治疗护理情况，病人对疾病和健康的态度；病人的近期和远期情况；病人的院外人际关系如何；与病人的疾病和健康有关的心理、社会因素等。
护士还需熟悉专科疾病的特征；治疗用药常规；掌握专科护理技能，特别是具有治疗性护患关系性质的沟通方式。
才能使对病人的护理工作得到预期的效果。
在护理工作中强调以病人为中心，接触病人时也应如此。
接触精神病患者更要注意技巧。
如：对合作的病人，接触主动或被动接触好的病人，以倾听和集中焦点之沟通技巧为主。
此时表现为较快的信息传出和接受过程。
应注意防止在动态的沟通过程中因多变而影响沟通目标的达到。
如接触躁狂状态的病人或妄想情绪强烈病人及极度焦虑状态的病人。
主动的倾听指真正会听，护士要做一个安静的倾听者，将病人谈话的意思一丝不漏地听进去时，才表明学会了而且做到了有效的倾听。
让病人看到护士的目光接触，上身前倾及适当的点头等全神贯注的行为时，他会因理解护士鼓励他继续言语表达，或此时听讲内容是重要的，还会感受到护士尊重他，使沟通顺利进行。
当病人离开说话主题时，护士应巧妙地将话题集中在一个较有意义的主题上，这便是沟通的集中焦点技巧。
如护士对评价说“请你再说一些有关的事情”或“等一下，我们现在是在谈你对某某的意见”，如此引导病人继续谈清所要了解的内容，使沟通深入进行。
对于病人注意力欠集中或理解本次沟通目的欠佳的，在接触病人结束前，护士应运用综合回顾技巧。
比如对病人说“今天我们讨论了，并且我一致认为（这个问题应该是）我没有说错吧（你觉得怎样）”。
如此不仅可以突出接触病人的重点内容，也可以对一些问题进行澄清，加深病人的理解或认同。
对于不合作的，难于接触或被动接触较差的病人，经观察、沉默和运用开放话题的沟通技巧为主。
将沟通技巧自然融入沟通过程之中，防止因病人不进行或少有主诉，护士机械地持倾听的态度而达不到沟通的效果。
护士埋怨病人不配合是错误的。
例如抑郁状态的病人，一些脑器质性障碍病人和极为内向的精神分裂症病人。
在运用观察技巧得当时可以超过言语的沟通效果，它是观察病人的非言语信息，且可以将观察到的结果传达给病人。
如“你昨晚未能睡好吧？看得出很疲倦的样子，要不要用些药物帮助睡眠？”或对病人说：“你今天整齐多了，如此保持下去比原来好像年轻了十来岁”。
将观察结果传递给病人，让病人知道护士注意他，也传达了护士对他的关怀，达到与病人心理上的沟通，也有助于调动病人和护士传递信息的积极性。
使用沉默是护患心理沟通常用的技巧，护士不应因病人没有主动倾诉或被动陈诉而产生困惑情绪甚至对病人产生距离感。
应善于用病人的知觉功能而进行沟通，沉默的优点是，可以让病人觉得护士接纳他和陪伴他，还可以给病人多些时间思考问题，将沟通信息速度放慢以克服病人的沟通难度。
运用沉默技巧时还应并用观察技巧，且将观察结果告诉病人，特别是带探索性的问题。
如“你能告诉我你有什么需要吗？”或是“我看出你好像有什么不舒服的样子”。
作为接触病人时沟通主动的一方即护士，应使用开放的话题与病人进行交谈，防止使用简单的是非问题让病人回答，用开放式的话题可以启发病人自由表达，病人也许会越来越说得多，将沟通转为顺利进行。
接触病人时欲达到治疗性沟通效果，需注意下述原则：（一）、以病人为中心即以病人为主要导向来进行沟通。
接触病人时要达到双向沟通。
主要目的是为了帮助病人，从提出需要到接受帮助的过程都是以病人为主体。
所以话题焦点也要落实在病人身上，而不是其他。
（二）、协助病人维持希望在与病人接触过程中传达护士对病人抱有希望的这一信息。
病人才会配合并发挥个体的积极性，部分病人本来偏于负向的自我概念，当护士流露出对病人不抱希望的信息时，他将丧失信心，再好的沟通技巧也是无济于事的。
但是希望并不是高不可及的，如对有自杀意图的病人，转移其轻生观念，尽力不采取自杀行为。
或指出某些药物毒副作用是可逆的，告诉病人通过减少剂量或停药措施就会消失的。
（三）、接纳与尊重病人只有先接纳这个人时才能尊敬病人，关心他所关心的，接纳他所感受的，尊重他的个别性，将此态度传达给病人，他才肯无顾虑地与护士交往。
护士可以假设病人的看法没有对与错；也应清醒地意识到是在和病人进行治疗性沟通，而不是评论或辩论什么，在需要表达不同意见时，采取婉转口气和话语，如对病人说“你之所以那么恨你妈妈，是因为你大学生活适应困难而生病，与你妈妈对你儿时娇生惯养有关，因此非常埋怨她。
不过探视时，你拒绝她不见的行为实在让她难以接受，请你考虑“。
（四）、重视非言语沟通的重要作用如护士的仪表，体态语言，（包括手势、姿势、表情、态度、目光等方面）以及空间关系（包括与双方性别、年龄、病人病情有关，恰当地采取较远或较近距离）。
有专家认为组成沟通的成分中，非言语性沟通占90%，言语性沟通占10%。
当然要顺利地沟通应言语和非言语沟通兼用搭配适宜。
评估接触病人是否达到了沟通的护理效果时，考虑如下标准：接触过程中符合治疗性沟通的原则；及时有效地排除了影响沟通的障碍因素；护士和病人建立起治疗性人际关系以及满意地获得病人的需要和病人接受了护士的帮助；并因此取得较好的护理效果时，说明接触病人是成功的。
