靳三针疗法

靳三针疗法一、临床辩证分型：根据中风后遗症的临床表现特点，将其分为硬瘫和软瘫两大类，硬瘫者临床多表现为肢体肌张力亢进，上下肢内收，握拳难张；软瘫者多表现肢软无力。

二、选穴：以靳三针疗法治疗中风后遗症，在头部都选用“颞三针”和“四神针”，在患肢主要选用“手三针”和“足三针”，其他的穴组或穴位则根据临床表现之不同来加减选用。

1、面部麻木、口眼歪斜：加用面瘫针。

2、语言不利、吞咽困难：加用舌三针。

3、共济失调、视物不清：加用脑三针。

4、听觉障碍、耳鸣不止：加用耳三针。

5、举臂困难、肩周痹痛：加用肩三针。

6、下肢无力、迈步艰难：加用股三针。

7、站立垂足、跟不着地：加用踝三针。

三、补泻原则和方法：和传统针刺补泻原则一样，即“盛则泻之，虚则补之，热则疾之（用浅刺或浮刺），寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经补之。

”中风后遗症患者多表现为硬瘫，在头部的穴位一般用平补平泻法或捻转手法，进针后每隔5～8分钟行手法1次，每治疗1次最少要行手法4或5次；硬瘫者多为虚实夹杂，在肢体的穴位多用“导气同精”的手法（即“平补平泻法”）；健侧肢体也要安排刺之，起到“以生气导死气”的作用。

在行手法时嘱患者使意念在患肢。

四、补泻手法的说明：对病情较重、病程较长、肌张力较高的硬瘫患者，可用补泻手法。

较常用的有疾徐补泻，亦称提插补泻，方法是：在该穴位深度的1/2部位候气（主要指肘膝关节以下的穴位），当针下沉紧时为得气，即将针插入穴内深层，稍停，随着将针分三次提回穴位的1/2部；再候气，再作第二次行针，此为泻法，适用于硬瘫实症。

如肌张力一般，病肢软弱则应用补法，即在针进入穴位的浅层部位候气，当针下沉紧得气时，即将针分三次缓慢进入穴位的底部深层，稍停，并将针一次提回到穴位的浅层；再候气，作第二次行针，此为补法，适用于软瘫症。

五、穴位解说及针刺方法：㈠、头部主要穴组⑴、颞三针：①、定位：头颞侧部、耳尖直上，人发际上2寸是颞Ⅰ针，在颞Ⅰ针水平向前旁开1寸为颞Ⅱ针，向后旁开1寸为颞Ⅲ针。

靳三针鼻三针：迎香、上迎香（即鼻通穴）、印堂眼三针：眼Ⅰ针、眼Ⅱ针、眼Ⅲ针（定位：眼Ⅰ针位于睛明穴上0.2寸；眼Ⅱ针在下眼眶上缘，正对瞳孔，大约承泣穴的位置；眼Ⅲ针在上眼眶的下缘，正对瞳孔。

）耳三针：听宫、听会、完骨舌三针：舌Ⅰ针、舌Ⅱ针、舌Ⅲ针（定位：上廉泉穴为舌Ⅰ针，左右各旁开0.8寸为舌Ⅱ针、舌Ⅲ针）智三针：神庭、左右本神四神针：四神Ⅰ针、四神Ⅱ针、四神Ⅲ针、四神Ⅳ针（定位：首先取百会穴以百会为中心，向前、后、左、右各旁开1.5寸取穴）脑三针：脑户、左右脑空颞三针：颞Ⅰ针、颞Ⅱ针、颞Ⅲ针（定位：第一针的位置在耳尖直上入发际2寸处，从第一针这个水平向前、后各旁开1寸，为第二、三针）定神针：定神Ⅰ针、定神Ⅱ针、定神Ⅲ针定（定位：第一个穴是印堂穴上0.5寸，第二三个穴是左右阳白穴各上0.5寸）晕痛针：四神针、太阳、印堂面肌针：四白、下眼睑阿是穴；地仓透颊车、禾髎、迎香叉三针：太阳、下关、阿是穴面瘫针：翳风、地仓颊车互透、迎香；阳白、太阳、四白突三针：天突、水突、扶突颈三针：天柱、百劳、大杼背三针：大杼、风门、肺俞肩三针：肩Ⅰ针、肩Ⅱ针、肩Ⅲ针（定位：第一针在肩峰下的凹陷中，在第一针的前后方向各旁开约2寸处，即肩关节前后凹陷处。

）手三针：曲池、外关、合谷足三针：足三里、三阴交、太冲手智针：劳宫、神门、内关腰三针：肾俞、大肠俞、委中坐骨针：坐骨点、委中、昆仑膝三针：双膝眼、血海、梁丘踝三针：解溪、昆仑、太溪足智针：涌泉、泉中、泉中内（泉中指涌泉下即足心，泉中内指从泉中穴向内侧旁开0.8～1寸）痿三针：上肢痿：曲池、合谷、尺泽；下肢痿：足三里、三阴交、太溪褐三针：颧髎、太阳、下关乳三针：乳根、膻中、肩井胃三针：中脘、内关、足三里肠三针：天枢、关元、上巨虚胆三针：期门、日月、阳陵泉尿三针：关元、中极、三阴交脂三针：内关、足三里、三阴交肥三针：中脘、带脉、足三里痫三针：内关、申脉、照海阴三针：关元、归来、三阴交阳三针：气海、关元、肾俞闭三针：十宣、涌泉、人中脱三针：灸百会、灸神阙、人中靳三针疗法，简单说来，就是以靳瑞教授为创始人的“靳三针”组穴配方为主的一种临床针灸处穴流派。

1．四神针组穴：百会穴前、后、左、右旁开1.5寸各一针。

主治：智力低下、神志障碍、头痛、头晕、中风偏瘫、五官疾病等。

2．智三针组穴：神庭穴为第一针，左右两本神穴为第二、第三针。

主治：智力低下、精神障碍、前头痛等。

3．颞三针组穴：耳尖直上，发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。

主治：脑血管意外后遗症、面瘫后遗症、耳鸣耳聋、偏头痛、肢体感觉异常等。

4．脑三针组穴：脑户、左右脑空。

主治：平衡功能失调、眼底病。

5．晕痛针组穴：四神针、印堂、太阳。

主治：头晕、头痛、神经衰弱。

6．定神针组穴：定神Ⅰ针：印堂上5分。

定神Ⅱ、Ⅲ针：阳白上5分。

主治：多动症、眩晕、眼球震颤、斜视、视力低下、前额痛、其它病种兼见双目无神者。

7．面瘫针组穴：第一组：阳白、四白、太阳；第二组：翳风、地仓透颊车、迎香。

主治：面瘫。

8．面肌针组穴：眼肌组：四白、下眼睑阿是穴；口肌组：地仓透颊车、禾髎、迎香。

主治：面肌痉挛。

9．叉三针组穴：太阳、下关、阿是穴。

主治：三叉神经痛。

10．舌三针组穴：上廉泉穴为第一针，上廉泉穴左右旁开0.8寸为第二、第三针。

主治：流涎、中风舌强不语、语言不清、语言发育迟缓。

11．眼三针组穴：眼Ⅰ针：睛明穴上2分；眼Ⅱ针：下眼眶上缘，正对瞳孔；眼Ⅲ针：上眼眶的下缘，正对瞳孔。

主治：视神经萎缩、黄斑色素变性等内眼疾病。

12．鼻三针组穴：迎香、鼻通(上迎香)、攒竹(或印堂)。

主治：过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻衄。

13．耳三针组穴：听宫、听会、完骨。

主治：耳聋、耳鸣。

14．褐三针组穴：顴髎、太阳、下关。

主治：褐斑、黄斑、黑斑。

1．肩三针组穴：肩Ⅰ针：正对肩峰下凹陷处；肩Ⅱ针：肩Ⅰ针前约2寸凹陷处；肩Ⅲ针：肩Ⅰ针后约2寸凹陷处。

主治：肩周炎、上肢瘫痪、肩不能举。

2．手三针组穴：曲池、外关、合谷。

主治：上肢运动障碍。

3．手智针组穴：内关、神门、劳宫。

主治：弱智、多动症、失眠、癫痫、上1．坐骨针组穴：坐骨点、委中、昆仑。

靳三针疗法（Jin three needle therapy）（Jin San Zhen Liao Fa）该疗法是靳瑞教授在长达40余年临床实践的基础上，集古代针灸名家的临床经验之精华，结合现代国内外临床研究成果，创立的以精选三穴为处方的针灸治疗新体系。

因其疗效显著，应用广泛，影响深远，而成为针灸治疗的新学派。

靳三针的由来及发展20世纪70年代初，靳瑞教授在海南从事脑型疟研究时，当地由于气候、环境的影响，患过敏性鼻炎的病人甚多。

靳老常以迎香穴位注射疗法治疗，病人大都在三次以内便能基本痊愈。

为此，病人们便送给靳老“靳三针”的雅号。

80年代后期，靳老集古代针灸医家的针灸处方精华，结合自己多年的临床经验，精选出最常用的三个穴位，作为自己的常用固定处方，自此渐成体系。

时逢赖新生教授师从靳老学习，他专心研究“三针”学术思想，并结合自己的临床体会总结而成《三针疗法》一书，从而使“靳三针”形成一个完整的针灸治疗体系。

后经靳老的数十位博士、硕士研究生的共同努力，使“靳三针”疗法成为一个新的针灸学派。

靳三针的取穴特点及配伍规律常用的靳三针组穴配方共有三十九个，这些配方绝大多数是以三个穴位为一组（有的是二个穴位，左右共三个，个别4个穴位，甚至十余个穴位），它们的取穴依据各不相同，总的来说有以下几个特点：1、三针为主，辩证配穴；2、力专效宏，取穴简捷；3、分类主治，配穴有度；4共性定式，相互为用。

靳老根据中医理论，在针灸组穴配方中，十分强调取穴的主次，因此，靳三针的组学配方有如下几个规律：1、根据病灶局部组学配方；2、根据藏府辩证组穴配方；3、根据经脉循行组穴配方；4、根据腧穴的协同功能组穴。

靳三针常用的处方及功能：1、益智清神类①智三针穴位组成：神庭、本神，主治：小儿智力低下、精神障碍、老年痴呆、血管性痴呆、健忘、神经衰弱、前头痛。

②四神针穴位组成：前顶、后顶、络却（双），主治：智力低下、痴呆、头痛、头晕、失眠、癫痫、脱肛。

靳三针配合新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症50例目的探讨靳三针配合新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察。

方法将2015年9月—2016年9月在本院针推科治疗的100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，对照组采用新医正骨疗法，观察组采用靳三针配合新医正骨疗法，比较2组患者的治疗效果、症状改善情况。

结果观察组治疗优良率为96%，明显高于对照组的82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后腰痛、下肢麻木、步态、直腿抬高试验、运动异常等得分明显较对照组改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论靳三针配合新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著，能有效缓解症状，恢复腰椎的解剖位置，具有积极的临床意义。

标签：腰椎间盘突出症；靳三针；新医正骨疗法；疗效观察腰椎间盘突出症为临床常见病和多发病，表现为腰痛、下肢麻木及腰部活动障碍，近年来发病呈上升趋势，严重影响患者的工作和生活。

西医保守治疗效果不佳，手术又有一定风险，可能会破坏腰椎稳定性而加重病情[1]。

中医对本病的治疗有丰富的经验，针灸、推拿均有良好的效果。

本研究采用靳三针配合新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症50例，取得一定疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将2015年9月—2016年9月在本院针推科治疗的100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。

观察组50例，男56例，女44例，年龄32-76岁，平均年龄（41.7±4.3）岁，病程1个月-10 a；对照组50例，男59例，女41例，年齡28-73岁，平均年龄（41.1±4.5）岁，病程1个月-8 a；所有患者均符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准，经X线或CT检查确诊；排除影像学示巨大型，游离型腰椎间盘突出症，或有明显神经受损者；比较2组患者的性别、年龄、病程严重程度等无显著差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法（1）靳三针。

【转】靳三针疗法靳三针疗法共分六大类，简述如下：一、益智清神类（4、14、19、、29、30、31、32、33、34）二、急救类（1）三、肢体类（13、15、16、17、18、20、21、22、24、27、28）四、五官类（35、36、37、38）五、脏腑类（2、3、7、8、9、10、23）六、其它类（5、6、11、12、25）1、闭三针与脱三针：闭三针：十宣、涌泉、人中（开窍醒神）脱三针：百会（悬灸）、神阙（隔盐或姜灸）、人中。

2、阳三针：气海、关元、肾俞，主治男性疾病，针后加灸或针附近。

3、阴三针：关元、归来、三阴交，主治妇科病。

4、痫三针：内关、申脉、照海，有时加四神5、肥三针：中脘、带脉、足三里（腋下平脐取穴，4寸以上针）6、脂三针：内关、足三里、三阴交，不加电。

7、尿三针：关元、中极、三阴交，主治泌尿系统疾病，针前排空，虚可加灸。

8、胆三针：期门、日月、阳陵泉，主治胆腑病，期门、日月选右边的，不选左边的，在肋间进针，于肋下缘向上斜刺。

9、肠三针：天枢、关元、上巨虚（或足三里），主治肠道病，虚加灸。

10、胃三针：中脘、内关、足三里，主治胃部病、有时加梁丘丘、公孙。

11、乳三针：乳根、膻中、肩井，主治乳房疾病，但恶性肿瘤除外；乳根在肋间进针，在肋下缘向外斜刺；膻中向下斜刺；肩井向肩前斜刺0.5-0.8寸。

12、褐三针：颧髎、太阳、下关，主治面部褐斑，包括黄黑褐斑均可治，太阳直刺，颧髎向上斜刺。

13、痿三针：上肢：曲池、合谷、尺泽；下肢：足三里、三阴交、太溪，主治痿症，治痿独取阳明，以补为主，尺泽泻肺热，早期宜用。

14、足智针：涌泉、泉中、泉中内，主治自闭症，完全不说话、孤僻、哑不能言。

泉中为指与跟的中点，其内侧1寸为泉中内，涌泉向太冲斜刺，劳宫向合谷斜刺，名为“四关”穴，泉中、泉中内直刺，如泻法，泉中内向涌泉刺；如补法，向足内侧刺，中风偏瘫的人会觉得整个下肢有热流走动，泉中即足心，在涌泉的下边约1寸。