肺胀中医护理优化方案

肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）肺脾气虚证：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻。

（二）肺肾气虚证：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白。

（三）肺肾气阴两虚证：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡或红、舌苔薄少或花剥。

二、常见症状/证候施护（一）咳嗽、咳痰1.取舒适体位，指导患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。

卧床患者定时翻身拍背，痰液无力咳出者，予胸部叩击或振动排痰。

2.遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、皮质下等穴。

3.遵医嘱拔火罐，取大椎、定喘、肺俞、风门、膏盲等穴。

4.遵医嘱中药离子导入，离子导入的部位为背部湿罗音最明显处。

5.遵医嘱足部中药泡洗。

6.遵医嘱中药雾化。

（二）喘息、气短1.观察喘息气短的程度及有无紫绀，遵医嘱给予氧疗，观察吸氧效果。

2.取合适体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。

3.指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等。

4.遵医嘱穴位贴敷，取大椎、定喘、肺俞、脾俞、天突等穴。

5.遵医嘱耳穴贴压，取交感、心、胸、肺、皮质下等穴。

6.遵医嘱穴位按摩，取列缺、内关、气海、关元、足三里等穴。

7.遵医嘱艾灸，取大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交、气海等穴，用补法。

（三）自汗、盗汗1.衣着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干汗液、更衣，避免汗出当风。

2.遵医嘱耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺等穴。

3.遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。

（四）腹胀、纳呆1.病室整洁，避免刺激性气味，咳痰后及时用温水漱口。

2.顺时针按摩腹部10～20分钟，鼓励患者适当运动，促进肠蠕动，减轻腹胀。

千里之行，始于足下。

呼吸内科肺胀中医护理方案呼吸内科肺胀是指肺组织充气过多或气体积聚在胸腔内，导致肺的容积增大、弹性减弱，使呼吸功能受损的一种病理状态。

中医认为，肺胀多与脾胃功能紊乱、湿热化痰、气滞血瘀等因素有关。

因此，对于呼吸内科肺胀的护理方案应从中医气血调理、化痰祛湿、活血化瘀等方面进行。

以下是针对呼吸内科肺胀的中医护理方案：一、中药调理1. 清热化痰方可以选用黄芩、黄连、半夏、苍术、白薇等中药，煎汤服用，具有清热化痰、利湿化痰的作用，可以改善肺胀的症状。

2. 活血化瘀方可以选用桃仁、赤芍、当归、川芎等中药，煎汤服用，具有活血化瘀、通络止痛的作用，可以改善气滞血瘀引起的肺胀症状。

3. 补气化痰方可以选用党参、百合、浮萍、枸杞等中药，煎汤服用，具有益气养血、化痰止咳的作用，可以改善肺胀时的气虚症状。

二、针灸疗法1. 肺经穴位刺激可以选择肺经相关的穴位进行针刺，如太渊穴、中府穴、太溪穴等，具有疏肺气、化痰的作用，可以改善肺胀的症状。

2. 胸胁穴位刺激第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。

可以选择胸胁部位的穴位进行针刺，如肺俞穴、胆俞穴、脾俞穴等，具有活血化瘀、调理脾胃的作用，可以改善肺胀时伴随的脘腹胀满症状。

三、按摩推拿疗法1. 气海穴按摩可以采用指压或揉捏的方式刺激气海穴，位于腹部正中线，肚脐下方三横指的位置，具有调理脾胃、化痰宽胸的作用，可以改善肺胀时的胀满不适。

2. 肺俞穴推拿可以采用推拿的方式刺激肺俞穴，位于背部第3胸椎棘突下方旁开1.5横指的位置，具有疏肺气、化痰止咳的作用，可以改善肺胀时的呼吸困难和咳嗽症状。

四、中医养生保健1. 合理饮食避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多食用蔬菜、水果，增加纤维摄入，促进消化和排便，改善脾胃功能。

2. 调节情绪避免过度劳累和情绪波动，保持心情平稳，避免因情绪不良引起的脾胃功能紊乱。

3. 适度运动进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，增加气血循环，促进新陈代谢，有助于调理肺胀。

肺胀中医护理优化方案兰方美杨丹丹【摘要】目的通过对2012年6月-2014年5月本科室肺胀患者中医护理方案进行了回顾性总结,发现肺胀患者进行中医护理干预后,急性发作次数明显减少,也缩短了患者年均住院时间，降低了治疗费用,认为应用护理方案可有效缓解病情，防止病情加重，减少并发症，提高肺胀患者的生活质量。

【关键词】肺胀；中医护理；优化方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的一种呼吸道疾病，是以气道不完全可逆性气流受限为特征，且呈进行性发展，是老年人的常见病，反复住院的特点严重影响了患者的生活质量，目前已升为第四位老年人的主要死亡原因，肺胀即慢性阻塞性肺疾病稳定期【1】。

对老年COPD稳定期患者进行有效的治疗和护理,缓解临床症状,减少发病次数，，改善肺功能状态，提高患者的生存质量，已成为COPD临床护理工作的重点，近年来,笔者所在科室突出中医护理特点，对老年肺胀患者进行了精心护理及个体化健康指导,取得了满意的护理效果，现将中医护理方案应用体会总结如下1.临床资料2012年6月—2014年5月本科收治COPD稳定期患者480例，其中男280例，女200例,年龄60-78岁，病程2-23年，肺脾气虚证120例、肺肾气虚证180例、肺肾气阴两虚证180例.其诊断均符合我国中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》的诊断标准，中医辨证标准参照中华中医药医学会肺系病专业委员会发布的《慢性阻塞性肺疾病中医证候诊断标准(2011版）》.2。

辨证分型及观察要点2。

1肺脾气虚证:咳嗽,喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗;恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻。

2.2肺肾气虚证:喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风;腰膝酸软,耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多,或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白。

2.3肺肾气阴两虚证：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽;盗汗；手足心热;舌质淡或红、舌苔薄少或花剥。

肺胀（慢性壅闭性肺疾病波动期）西医护理方案之相礼和热创作（试行）一、稀有证候要点（一）肺性情虚证：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻.（二）肺肾气虚证：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳叫，头昏或面目踏实；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白.（三）肺肾气阴两虚证：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳叫，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡或红、舌苔薄少或花剥.二、稀有病症/证候施护（一）咳嗽、咳痰1.取温馨体位，引导患者无效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法.卧床患者定时翻身拍背，痰液有力咳出者，予胸部叩击或振动排痰.2.遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、皮质上等穴.3.遵医嘱拔火罐，取大椎、定喘、肺俞、风门、膏盲等穴.4.遵医嘱中药离子导入，离子导入的部位为背部湿罗音最分明处.5.遵医嘱足部中药泡洗.6.遵医嘱中药雾化.（二）喘息、气短1.观察喘息气短的程度及有无紫绀，遵医嘱给予氧疗，观察吸氧效果.2.取适合体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，引导采取放松术，如缓慢呼吸、满身肌肉放松、听音乐等.3.引导患者进行呼吸功能锻炼，经常运用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等.4.遵医嘱穴位贴敷，取大椎、定喘、肺俞、脾俞、天突等穴.5.遵医嘱耳穴贴压，取交感、心、胸、肺、皮质上等穴.6.遵医嘱穴位推拿，取列缺、内关、气海、关元、足三里等穴.7.遵医嘱艾灸，取大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交、气海等穴，用补法.（三）自汗、盗汗1.穿着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干汗液、更衣，防止汗出当风.2.遵医嘱耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺等穴.3.遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴.（四）腹胀、纳呆1.病室整洁，防止刺激性气息，咳痰后及时用温水漱口.2.顺时针推拿腹部10～20分钟，鼓励患者得当运动，促进肠蠕动，减轻腹胀.3.遵医嘱穴位贴敷，取中脘、气海、关元、神阙等穴.4.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、三焦、胰、交感、神门等穴.5.遵医嘱穴位推拿，取中脘、足三里等穴.6.遵医嘱艾灸，取中脘、足三里等穴.三、西医特征医治护理（一）药物医治1.内服中药膏方：宜清晨和早晨睡前空腹温水调服，服药时期防止清淡、海鲜、辛辣之品，戒烟、限酒，忌食萝卜、忌饮浓茶.感冒、咳嗽痰多或其他急性疾病时应停息服用.膏方开启后应冷藏（其他详见附录1）.2.注射给药（详见附录1）（二）特征技术1.穴位贴敷（详见附录2）.2.耳穴贴压（详见附录2）.3.穴位推拿（详见附录2）.4.拔火罐（详见附录2）.5.中药离子导入（详见附录2）.6.中药泡洗（详见附录2）.7.艾灸（详见附录2）.8.中药雾化（详见附录2）.（三）五音疗法宜选用商调、羽调音乐，于15时～19时欣赏《阳春白雪》、《黄河》、《金蛇狂舞》等曲目可滋长肺气；于7时～11时欣赏《梅花三弄》、《船歌》、《梁祝》等曲目，可促使肾气隆盛.（四）物理医治1.胸部叩击（详见喘病西医护理方案）.2.无效咳嗽（详见喘病西医护理方案）.3.振动排痰.（五）呼吸功能锻炼1.缩唇呼吸及腹式呼吸（详见喘病西医护理方案）2.满身呼吸操练习：以缩唇呼气配合肢体动作为主，吸气用鼻，呼气用嘴.第一节：双手上举吸气，放下呼气，10～20次；第二节：双手放于身体正面，交替沿体侧上移下滑，10～20次；第三节：双肘屈曲握拳，交替向斜火线击拳，出拳吸气，还原呼气，10～20次；第四节：双腿交替抬起，屈曲90°，抬起吸气，放下呼气；第五节：吹悬挂的小纸球训练.四、健康引导（一）生存起居1.坚持室内空气清爽，温湿度适合，室内勿摆放鲜花.2.顺应四时，根据气温变更，及时增减衣物，勿汗出当风.呼吸道传抱病流行时期，防止往公共场合，防止感受外邪诱发或加重病情.（二）饮食引导1.肺性情虚证: 宜食健脾补肺的食品，如山药、百合、薏苡仁、核桃、胡萝卜、鸡肉等.2.肺肾气虚证：宜食补益肺气、肾气的食品，如枸杞子、黑芝麻、核桃、木耳、山药、杏仁、桂圆、牛肉、猪心、羊肉等.3.肺肾气阴两虚证：宜食益气养阴的食品，如莲子、牛乳、蛋类、百合、荸荠、鲜藕、雪梨、银耳、老鸭等.4.汗出较多者，可多饮淡盐水，进食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉等；腹胀纳呆者可用山楂、炒麦芽少许代茶饮.5.饮食宜大批多餐，每餐不宜过饱，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主，烹调方式以炖、蒸、煮为宜，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品.（三）情志调理1.经常与患者沟通，了解其生理成绩，及时予生理引导.2.采纳说理开导、顺情解郁、移情易性等方法对患者进行情志护理，并留意充分发挥患者社会支持零碎的作用.（四）康复引导1.呼吸功能锻炼：腹式呼吸、缩唇呼吸和满身呼吸操锻炼，进步肺活量，改善呼吸功能.2.病情较轻者鼓励下床活动，可每日漫步20～30分钟或打太极拳等.病情较重者引导其在床上进行翻身、四肢活动等自动运动，或予四肢自动运动，3.自我推拿印堂、迎香、合谷、内关、足三里、三阴交、涌泉等穴位，以促进气血运转，加强体质.4.进行耐冷训练，如入秋后开始用凉水洗脸等.五、护理难点患者对呼吸功能锻炼依从性差处理思绪：1.向患者讲解呼吸功能锻炼对改善肺功能，延缓疾病的进展，进步生存质量的紧张意义.2.为患者订定实在可行的锻炼方案，采纳多种引导和教育的方法，使患者易于接受和掌握.3.提供病友之间沟通交流的机会，分享锻炼领会，进步患者锻炼的决心.4.定期随访，鼓励坚持锻炼.六、护理效果评价附：肺胀（慢性壅闭性肺疾病波动期）西医护理效果评价表肺胀（慢性壅闭性肺疾病波动期）西医护理效果评价表医院：科室：出院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年事：ID：文明程度：归入西医临床路径：是□ 否□证候诊断：肺肾气虚证□ 肺性情虚证□ 肺肾气阴两虚证□ 其他□二、护理依从性及中意度评价西医护理技术耳穴贴压拔火罐穴位贴敷穴位推拿中药离子导入中药雾化中药泡洗艾灸健康引导///署名责任护士署名：下级护士或护士长署名：三、对本病西医护理方案的评价：有用性强有用性较强有用性一样平常不有用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长具名：。

肺胀中医护理方案肺胀中医护理方案简介肺胀是中医常见的一种病症，主要指肺气郁滞、肺气不通畅所引起的一系列症状。

在日常生活中，由于压力、环境污染、不良饮食习惯等原因，容易导致肺胀的发生。

本文将介绍一些中医护理方案，帮助缓解肺胀症状。

中医理论对肺胀的认识根据中医理论，肺主气机，主要功能是呼吸，它的运作与人体其他脏腑和经络相互关系密切。

当肺气郁滞、肺气不通畅时，会导致气机不畅，产生肺胀的症状。

中医认为，肺胀主要表现为胸闷、气短、咳嗽、痰多等。

中医护理方案调理饮食合理的饮食是缓解肺胀症状的重要方面。

根据中医理论，肺主宣发，喜干燥。

因此，在饮食上应尽量避免食用寒凉、生冷、湿重的食物，如冰镇饮料、生冷水果、油腻食物等。

而可以选择一些干燥、温热的食物，如山药、杏仁、海味等。

此外，还可以适量食用一些具有润肺作用的食材，如梨、百合、银耳等。

调节情绪情绪的调节对于缓解肺胀症状也十分重要。

中医认为，肺主气机，情志畅达则气机流通。

因此，保持心情舒畅、调节情绪对于肺胀的治疗非常有效。

可以通过参加适当的运动、打坐、听音乐、与亲朋好友聊天等方式来放松自己的情绪。

中草药治疗中草药是中医常用的治疗肺胀的方法之一。

根据个体的体质和症状，中医师可以开具一些适合个体的草药方剂。

常用的一些具有舒肺、理气作用的中药有柴胡、陈皮、白芍等。

但是，使用中草药治疗肺胀症状时，应该在专业中医师的指导下进行。

穴位按摩中医还提供了一些特定的穴位按摩方法，可以缓解肺胀症状。

例如，太乙穴位于手臂肘部大肠经上，可以通过按压太乙穴来缓解胸闷、气短的症状。

胸脘穴位于胸骨正中线第4肋间，按压胸脘穴能够帮助舒肺止咳。

但是，穴位按摩需要掌握正确的方法，最好在专业中医师的指导下进行。

注意事项- 如果症状严重或持续时间长，应该尽快就医，咨询中医师的意见。

- 避免寒冷、潮湿的环境，保持室内通风良好。

- 禁烟限酒，长期吸烟和酗酒会加重肺胀的症状。

- 定期参加有氧运动，增强肺功能。

肺胀中医护理方案目录1. 中医理论对肺胀的解释1.1 肺胀的病因1.2 肺胀的症状表现1.3 肺胀的中医诊断方法2. 中医护理方案与原则2.1 中医药调理2.2 饮食调理2.3 情志调理3. 中医护理方法3.1 中药煎服3.2 中药熏蒸3.3 推拿按摩4. 中医护理的注意事项---1. 中医理论对肺胀的解释肺胀在中医理论中是指肺脏气血淤滞气滞的情况，通常由外感风寒湿邪、饮食不节、情志不畅等引起。

肺胀病因复杂，常表现为胸闷、气喘、咳嗽等症状。

1.1 肺胀的病因肺胀的主要病因包括外感邪气侵袭、情志不畅、饮食不节等多种因素，导致肺脏气血淤滞，气机不畅。

1.2 肺胀的症状表现肺胀常见的症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰多等，严重时可能导致气短、喘促等症状。

1.3 肺胀的中医诊断方法中医诊断肺胀主要通过望、闻、问、切等四诊方法，结合脉象判断气滞血瘀的情况，进而指导治疗方案。

---2. 中医护理方案与原则中医治疗肺胀的原则是疏通气机、调养脏腑，以达到舒肺宣肺、通调气血的效果，从而缓解症状、达到治疗目的。

2.1 中医药调理中医药调理常使用一些活血化瘀、理气宽中的中药，如川芎、桃仁、黄芩等，配合熟地、枸杞等滋阴清热的药物，调理气血，舒肺宣肺。

2.2 饮食调理肺胀患者在日常饮食上应避免辛辣刺激性食物，多食用清淡易消化的食物，如绿叶蔬菜、水果等，保持情绪稳定，有助于肺脏的调养。

2.3 情志调理情志因素对于肺胀的影响也很大，患者应保持心情愉快，避免情绪波动过大，调整作息规律，有助于肺脏的恢复。

---3. 中医护理方法中医护理方法包括中药煎服、中药熏蒸、推拿按摩等，通过这些方式可以缓解肺胀患者的症状，促进气血顺畅。

3.1 中药煎服通过煎服中药治疗肺胀，可以直接作用于体内，促进气血运行，消除气滞血瘀，达到舒肺宣肺的效果。

3.2 中药熏蒸用一些具有理气宣肺、祛湿化痰功效的中药进行熏蒸，可以通过呼吸道吸入药物有效治疗肺胀，缓解症状。

肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理常规肺胀，因反复发作，迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。

以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者以面色、唇舌发给，心慌水肿为主要临床表现。

病位在肺，涉及心、脾、肾。

一、护理评估(1)了解患者咳嗽、咳痰、喘息的情况。

(2)了解患者痰液的量，性质、颜色和气味。

(3)观察患者饮食及二便情况，有无水肿、腰膝酸软，耳鸣、头晕等症状。

(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①肺脾气虚证。

证候：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脱胀满或腹胀或便澹。

舌体胖大或有齿痕,舌苔薄白或腻，脉沉细。

②肺肾气虚证。

证候：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多或咳而遗尿。

舌质淡、舌苔白，脉沉细或细弱。

③肺肾气阴两虚证。

证候：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热。

舌质淡或红、舌苔薄少或花剥，脉沉细或细数。

二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。

(2)保持室内空气流通，安静、舒适。

(3)重症患者卧床休息，胸闷喘息者取半坐卧位，病情缓解或轻症者可适当活动，逐渐增加活动量，但不宜过劳。

(4)鼓励患者咳嗽、排痰。

痰多黏稠者，指导其多饮水。

(5)指导患者低浓度、低流量持续吸氧，每日吸氧时间15小时以上。

(6)观察病情，做好护理记录。

①密切观察患者生命体征、喘息、水肿、咳嗽、咳痰等变化。

②观察患者喘息气短的程度及有无发给。

③观察患者神志、水肿、尿量等变化，发现异常及时报告医生,并做好记录。

④观察患者饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质、舌苔的变化，保持口腔清洁。

(7)给药护理；中药汤剂一般宜温服。

内服中药膏方：宜早晨和晚上睡前空腹温水调服，服药期间避免油腻、海鲜、辛辣之品，戒烟，限酒，忌食萝卜，忌饮浓茶。

肺胀的中医护理方案引言肺胀是中医学中常见的病症，主要表现为胸闷、气促、咳嗽等症状。

中医认为肺胀与肺失宣降、气机不畅有关，因此在治疗肺胀时，采用中医的护理方案可以有效缓解症状并促进病情康复。

本文将介绍肺胀的中医护理方案，希望对患者和医务人员有所帮助。

一、舒肺活血法舒肺活血法是中医治疗肺胀的常用方法，通过调节气血运行，改善肺胀的症状。

具体护理方法如下：1. 穴位按摩•常用穴位：鱼际、尺泽、列缺、太乙、天突等穴位。

•方法：用拇指按压或旋转穴位，每次约5-10分钟，每日2-3次。

2. 拍打背部•方法：患者俯卧，护理人员用掌心轻拍患者的背部，以促进气机流通。

每次拍打5-10分钟，每日2-3次。

3. 足浴•方法：使用温水或药材水，泡患者的足部，每次约20-30分钟。

足浴可以促进气血循环，缓解肺胀的症状。

二、疏肝理气法肺胀与肝气郁结有一定的关联，因此疏肝理气也是中医治疗肺胀的重要方法。

1. 情绪调节•患者要尽量保持积极乐观的情绪，避免过度焦虑或抑郁。

•可以尝试放松瑜伽、冥想等活动，缓解心理压力。

2. 中药疏肝理气•常用中药：柴胡、郁金、香附等，可通过煎汤或药片剂形式服用。

具体剂量需根据中医师的建议进行调节。

3. 饮食调理•避免食用辛辣、油腻的食物，可选择清淡易消化的食物。

•增加蔬菜、水果的摄入，补充维生素和纤维素。

三、止咳化痰法肺胀常伴有咳嗽、痰多等症状，中医治疗中常通过止咳化痰来缓解症状。

1. 炙甘草止咳•方法：将甘草炙烤，研磨成粉末，每次取3-5g，用温水冲服。

2. 杏仁化痰•方法：将杏仁研磨成粉末，每次取5-10g，用温水冲服。

3. 雪梨膏•方法：将雪梨去核，填入冰糖，用小火煮至雪梨变软烂，取出食用。

四、调整作息和锻炼合理的作息和适当的锻炼也是肺胀患者的重要护理措施。

•保证充足的睡眠时间，每晚7-8小时。

•避免长时间盯着电子屏幕，每1-2小时休息一次，适当眺望远处。

•积极参与有氧运动，如散步、跑步、太极拳等，增强肺功能。

2010年肺胀（慢性阻塞性肺疾病）中医诊疗方案优化一、定义：1＞中医定义：肺胀：是指多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽咯痰，胸部膨满，胸闷如寒，或唇甲紫绡，心悸浮肿，甚至出现昏迷，喘脱为临床特征的病证。

2、西医定义：西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、矽肺、重度肺结核、肺间质纤维化等合并慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病者，当这些疾病表现与肺胀相似者，可参考本节进行辨证论治。

二、诊断标准：（一）中医诊断依据：参照1994年《中华人民共和国中医药行业标准•中医病证诊断疗效标准》①主症：为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦喑，或唇甲紫绡，皖腹胀满，肢体浮肿中等为主要表现，以喘、咳、痰、胀为特征。

②兼症：病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲紫组，脱腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重证候，严重者可出现“昏迷、痉厥、出血、喘脱”等危重症侯。

③诱因：有长期慢性喘咳病史及反复发作史，一般经5T0年或更长时间形成；发病年龄多为老年，中青年少见。

常因外感而诱发，其中以寒邪为主，过劳、暴怒、炎热也可诱发本病。

④脉象：浮紧、滑、滑数、沉细无力、结代等。

（-）西医诊断依据：参照1996年10月第11版《实用内科学》制定。

①根据病人的临床表现、相关病史；②体格检查：可见桶状胸，胸部叩诊为过清音，肺部闻及哮鸣音或痰鸣音及湿性锣音，且心音遥远。

③辅助检查：如X线、心电图、CT等检查以明确诊断。

三：治疗：（一）外寒里饮：症状：咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀量多，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质喑淡，苔白滑，浮紧。

治法：温肺散寒，涤痰降逆方药：小青龙汤加减；麻黄10g、桂枝10g、干姜5g、细辛3g、半夏10g、甘草5g、五味子5g、白芍IOg优化：表寒不著，咳嗽胸闷气喘为主，可用射干麻黄汤加减；饮郁化热，烦躁而喘，脉浮，用小青龙汤加石膏汤，解表化饮，兼清郁热；中成药：温肺化痰口服液：IOm1Tid；分析总结评估：2010年我科共收治外寒里饮型的肺胀病人18例，治愈14例，好转2例，其中咳嗽胸闷气喘者重改用射干麻黄汤加值蚕5g、全虫5g等药物治疗后缓解较明显。