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肺胀病中医护理查房优秀课件

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2024版肺胀病中医护理查房课件

2024版肺胀病中医护理查房课件

目录•肺胀病概述•中医对肺胀病的认识•护理评估与诊断•护理措施实施•并发症预防与处理•总结回顾与展望未来发展肺胀病概述定义与发病原因定义肺胀病是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽咯痰，胸部膨满，胸闷如塞，或唇甲发绀，心悸浮肿，甚至出现昏迷，喘脱为临床特征的病证。

发病原因包括久病肺虚、感受外邪等。

久病肺虚如内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患，迁延失治，逐步发展所致；感受外邪则为六淫乘袭，诱发本病。

临床表现及分型01临床表现喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、胀闷如塞等。

02分型根据临床表现可分为风寒袭肺型、风热犯肺型、痰热壅肺型、痰湿阻肺型、肺肾气虚型等。

鉴别诊断与哮喘、胸痹等疾病进行鉴别。

哮喘以发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为主症，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关；胸痹以胸闷胸痛为主症，多伴有心悸气短等症状。

诊断标准根据患者的病史、症状、体征及舌脉表现进行综合分析，可作出诊断。

诊断标准与鉴别诊断中医对肺胀病的认识中医理论体系中的肺胀病肺胀病的定义01中医理论认为，肺胀病是由于外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等因素导致肺气壅塞，宣降失常，进而出现咳嗽、气喘、胸闷等症状的一种疾病。

肺胀病的病因02中医认为肺胀病的病因复杂，包括外感风寒、风热、燥邪等六淫邪气，内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）导致气机失调，饮食不节、劳倦过度损伤脾胃等。

肺胀病的病机03中医认为肺胀病的病机主要为肺气壅塞，宣降失常。

肺气壅塞则呼吸不畅，宣降失常则水液代谢失调，进而出现咳嗽、气喘、胸闷等症状。

辨证施治原则及方法辨证施治原则中医治疗肺胀病遵循辨证施治的原则，即根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息进行辨证分析，确定证型，然后针对证型制定相应的治疗方案。

常用辨证方法中医常用的辨证方法包括八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证等。

肺胀中医护理查房ppt医学课件

肺胀中医护理查房ppt医学课件
心力衰竭迹象。
心理护理
给予患者心理支持，减轻焦虑 、恐惧等不良情绪，有利于心
功能的恢复。
其他并发症风险降低策略
加强营养支持
给予患者高热量、高蛋白、高 维生素饮食，增强机体抵抗力
。
预防肺部感染
保持室内空气流通，定期为患 者翻身、拍背等，预防肺部感 染。
早期下床活动
鼓励患者早期下床活动，促进 血液循环及胃肠功能恢复。
缩唇呼吸
指导患者呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小，呈吹口哨样，尽量将气呼出。吸气和呼气时间比 为1:2或1:3，尽量深吸慢呼，每分钟7~8次，每次锻炼10~20分钟，每天2次。
心理干预在康复过程中作用
缓解焦虑情绪
肺胀患者由于病程长、病情重， 容易产生焦虑情绪。心理干预可 以帮助患者缓解焦虑情绪，增强
定期随访与复查
出院后定期随访患者，了解病 情恢复情况，及时调整治疗方
案。
CHAPTER 05
康复训练与健康教育
呼吸功能锻炼方法指导
腹式呼吸
指导患者取立位、坐位或平卧位，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下 降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹 腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出。
患者心理护理不到位
肺胀患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，部分医护人员 对患者心理护理重视不够。应加强对患者的心理关怀和疏 导，提高患者的生活质量和治疗效果。
健康教育不足
部分患者对肺胀的认知不足，缺乏自我保健意识。医护人 员应加强对患者的健康教育，提高患者对疾病的认知和自 我保健能力。
展望未来发展趋势
CHAPTER 04
并发症预防与处理
呼吸衰竭监测及应急处理

肺胀中医护理查房ppt课件(2024)

肺胀中医护理查房ppt课件(2024)

呼吸困难
肺胀患者常表现为呼吸 急促、气息浅短，伴有 喘息声，尤其在活动时
加重。
咳嗽
多为阵发性咳嗽，伴有 咳痰，痰液多为白色泡
沫状。
胸部膨满
患者胸部呈膨满状态， 叩诊呈过清音。
其他症状
如心悸、乏力、食欲不 振等。
辅助检查手段选择与应用
01
02
03
X线检查
可见肺部透亮度增加，肺 纹理增粗紊乱，肋间隙增 宽等表现。
保持环境舒适
调整病房温度、湿度，减 少噪音，提供安静舒适的 休养环境。
饮食起居有序
合理安排作息时间，保持 充足睡眠，避免过度劳累 。
辨证施膳指导患者饮食调整
根据病情辨证施膳
肺胀患者可分为风寒袭肺、痰热 壅肺等证型，针对不同证型给予
相应的食疗建议。
饮食宜忌
告知患者饮食宜清淡易消化，避免 辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
向患者自我介绍，说明查房的 目的和流程，取得患者的配合 。
进行肺部叩诊
用手指叩击患者胸壁，通过叩 诊音的变化来判断肺部病变的 性质和范围。
询问患者感受
询问患者是否有咳嗽、咳痰、 胸痛等不适症状，以及这些症 状的变化情况。
注意事项和误区提示
注意保护患者隐私
在查房过程中，要注意保护患者 的隐私，避免泄露患者的个人信 息和病情。
中西医结合护理模式的探索与实践
在中医护理的基础上，结合西医护理的优势和特点，探索中西医结合的护理模式，为患者 提供更加全面、优质的护理服务。
提高自身专业素养，更好服务患者
不断学习中医理论知识
深入学习中医基础理论、中药学、针 灸推拿等专业知识，提高自身理论水 平。
掌握常用中医护理技术
熟练掌握中药雾化吸入、穴位贴敷、 拔罐疗法等常用中医护理技术，确保 操作规范、安全有效。

2024版肺胀病人的护理查房ppt课件

2024版肺胀病人的护理查房ppt课件

临床表现及分型
临床表现
呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等。
分型
根据病因和临床表现可分为阻塞性肺胀、限制性肺胀和混合性肺胀。
诊断标准与治疗方法
诊断标准
结合病史、临床表现、影像学检查和 肺功能检查等进行综合诊断。
治疗方法
包括药物治疗（如支气管舒张剂、抗炎 药物等）、氧疗、机械通气等，同时需 积极治疗原发病。
05
04
运动锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的 运动锻炼计划，如散步、太极拳等， 以增强患者的体质和免疫力。
06
总结回顾与展望未来
本次护理查房成果总结
病人情况全面掌握
通过查房，详细了解了肺胀病人 的病史、症状、治疗方案及护理
需求。
护理措施得当
根据病人情况，制定了个性化的护 理计划，并采取了有效的护理措施， 如保持呼吸道通畅、合理氧疗、心 理支持等。
01
02
03
04
倾听与理解
耐心倾听患者的主诉，理解其 痛苦和焦虑，给予情感上的支
持。
鼓励表达
鼓励患者表达内心的感受和需 求，减轻心理压力。
情绪调节技巧
指导患者进行深呼吸、冥想等 放松训练，以缓解紧张情绪。
心理干预
对于严重焦虑、抑郁的患者， 可请心理医生进行专业的心理
干预。
家属沟通技巧及培训
家属参与
缓解支气管痉挛。
营养支持与饮食调整
01
提供高热量、高蛋白饮食
为患者提供高热量、高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以满足身
体能量需求。
02
补充维生素和矿物质
鼓励患者多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，以增
强身体免疫力。

肺胀中医护理查房ppt课件

肺胀中医护理查房ppt课件

04
并发症预防与处理策略部署
常见并发症类型及其危害程度说明
01
02
03
呼吸衰竭
严重影响患者呼吸功能， 可能导致生命危险。
肺部感染
加重患者病情，影响治疗 效果。
肺性脑病
导致患者意识障碍、昏迷 等严重后果。
预防措施和早期干预方法探讨
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅。
早期发现并处理并发症
密切观察患者病情变化，及时发现并 处理并发症。
加强营养支持
合理饮食，增强患者体质，提高免疫 力。
紧急情况下处理流程指南
立即通知医生
发现患者出现紧急情况， 立即通知医生进行抢救。
保持呼吸道通畅
清理呼吸道分泌物，保持 呼吸道通畅，给予吸氧等 支持治疗。
对症处理
根据患者病情采取相应的 紧急处理措施，如使用呼 吸机辅助呼吸、给予强心 剂等。
生活起居护理
保持室内空气流通，注意保暖， 避免患者受凉。
饮食调护
根据患者病情及体质，制定合适 的饮食计划，如清淡易消化、富 含营养的食物。
情志护理
关注患者心理变化，及时给予心 理疏导和支持。
持续改进和效果评价
护理过程记录
详细记录护理措施的执行情况、患者的反应 及病情变化。
经验总结与分享
定期组织护理人员进行经验总结和分享，提 高护理质量。
02
肺胀患者评估及护理问题识别
患者全面评估方法介绍
望诊
观察患者面色、神态、 呼吸形态等，初步判断
病情轻重。
闻诊
听患者呼吸音、咳嗽声 等，了解肺部状况。
问诊
详细询问患者病史、症 状、生活习惯等，为制 定护理计划提供依据。

(2024年)肺胀病中医护理查房ppt课件pptx

(2024年)肺胀病中医护理查房ppt课件pptx
脾、肾等多个脏腑。
8
辨证施治原则及方法
01
02
03
辨证施治原则
根据患者的具体症状、体征和舌脉象等， 进行综合分析，确定证型，制定相应的治 疗方案。
常用辨证方法
包括八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证 等。
治则治法
治则以宣肺降气、化痰平喘为主，治法包 括中药汤剂、针灸、拔罐、推拿等多种方 法。
2024/3/26
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身拍背，促进痰液排 出，必要时进行吸痰处理。
2024/3/26
氧疗护理
根据患者缺氧程度给予合适的氧疗 措施，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等， 同时监测血氧饱和度。
心理护理
加强与患者的沟通交流，了解其心 理需求，给予针对性的心理疏导和 支持。
21
应急处理方案培训
01
02
03
呼吸衰竭应急处理
9
常用中药方剂介绍
2024/3/26
麻黄汤
由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，主治 外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗 而喘等。
麻杏石甘汤
由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成，主治 肺热壅盛证，症见咳嗽气喘、身热不解 等。
小青龙汤
由麻黄、芍药、细辛、干姜等组成，主 治外寒内饮证，症见恶寒发热、咳嗽气 喘等。
射干麻黄汤
发热、乏力、食欲不振等全 身症状
肺部听诊、叩诊等体格检查 表现
01
02
03
04
2024/3/26
13
05
护理问题诊断
清理呼吸道无效
与痰液粘稠、咳嗽 无力有关
营养失调
低于机体需要量， 与食欲不振、消化 吸收不良有关
气体交换受损
与肺胀导致的通气/ 血流比例失调有关

肺胀病中医查房护理课件


中医对肺胀病的认识
中医理论中的肺胀病
肺胀病在中医理论中属于“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，与肺、脾、肾三 脏关系密切。
肺胀病多因外感六淫、内伤七情等因素导致肺气失宣，肺气上逆，进而引起咳嗽、 气喘等症状。
肺胀病的病机可概括为“本虚标实”，即脏腑功能虚弱为本，痰浊、瘀血等邪实为标。
中药治疗肺胀病的方法
肺胀病中医查房护理 课件
• 肺胀病的概述 • 中医对肺胀病的认识 • 肺胀病的护理措施 • 肺胀病的预防与保健 • 病例分享与讨论
目录
肺胀病的概述
定义与特征
定义
肺胀病是由于慢性肺部疾病长期 反复发作，导致肺气胀满，不能 敛降的一种病证。
特征
临床表现为咳嗽、气喘、胸闷、 咳痰等症状，严重时可出现呼吸 困难、紫绀等。
评估指标
患者症状缓解程度、生活 质量改善情况等。
评估方法
通过观察、量表评价、患 者自评等方式进行评估。
评估结果
根据评估结果，对护理效 果进行总结和反馈，提出 改进措施。
肺胀病的预防与健
预防肺胀病的措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气 新鲜，减少病菌滋生。
增强免疫力
合理饮食，保证充足的睡眠， 适当锻炼，增强身体免疫力。
预防感冒
注意保暖，避免受凉，预防感 冒，以免诱发肺胀病。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免吸入二手烟， 减少对呼吸系统的刺激。
肺胀病患者的保健方法
运动锻炼
适当进行散步、慢跑、 太极拳等运动锻炼，提
高身体免疫力。
康复理疗
根据病情需要，进行康 复理疗，如针灸、按摩
等，促进身体康复。

肺胀中医护理查房医学课件


01
02
03
查房准备
确定查房时间、地点、参 与人员等，收集患者资料 。
查房过程
观察患者情况，询问病史 ，进行望、闻、问、切四 诊检查，评估病情，提出 护理措施和建议。
查房总结
总结查房结果，对患者的 病情和护理措施进行评估 和反馈，对存在的问题提 出改进意见。
中医护理查房实践经验总结与反思
经验总结
在多次查房实践中，总结出一些成功的经验和不足之 处。例如，在询问病史方面，需要更加耐心和细致； 在评估病情时，需要更加综合和全面；在提出护理措 施时，需要更加具体和可行。
中药内服护理
总结词
根据患者的证候分型，遵医嘱给予中药汤剂或中成药口服，以调节患者的脏腑功能，改善咳嗽、咳痰 等症状。
详细描述
根据患者的具体病情，选择不同的中药汤剂或中成药，如温肺化痰、健脾化痰、滋阴润肺等，以调节 患者的脏腑功能，改善咳嗽、咳痰等症状。在给药过程中，要注意观察患者的反应，及时调整给药方 案。
中药外敷护理
总结词
将中药敷于患者的穴位或患处，以缓解咳嗽、咳痰等症状，促进肺部气血流通。
详细描述
根据患者的具体病情，选择不同的中药外敷方案，如将中药研磨成粉末，用醋或酒调成糊状，敷于患者的穴位或 患处，如肺俞、膻中、定喘等，以缓解咳嗽、咳痰等症状，促进肺部气血流通。在敷药过程中，要注意观察患者 的反应，及时调整敷药方案。
中医护理在肺胀治疗中的地位与作用
地位
中医护理是肺胀治疗的重要组成部分，它不仅可以帮助患者缓解症状，提高生活 质量，还可以协助医生制定治疗方案，促进患者的康复。
作用
中医护理的作用主要体现在以下几个方面：调理情志，改善睡眠；饮食调理，增 强体质；针灸推拿，舒筋活络；中药汤剂，辨证施治。

肺胀病中医护理查房PPT课件


诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、症状、体征及舌脉 象等综合判断，可诊断为肺胀病。
鉴别诊断
需与哮喘、支饮等病证进行鉴别。哮 喘以发作性喉中哮鸣有声为特征，支 饮以咳唾胸胁引痛、呼吸困难为特征 。
02
中医对肺胀病的认识
中医理论基础
01
02
03
肺主气司呼吸
中医认为肺主一身之气， 具有宣发肃降的功能，是 体内外气体交换的场所。
患者全面评估
病史采集
详细了解患者病史，包括 起病原因、病程、症状变 化等。
体格检查
对患者进行全面体格检查 ，重点关注呼吸系统相关 指标。
心理社会评估
了解患者的心理状态、社 会支持及家庭环境等。
护理问题识别
呼吸困难
评估患者呼吸频率、深度及是否伴有 喘息、气促等。
并发症风险
识别患者是否存在并发症的风险，如 肺部感染、呼吸衰竭等。
组织专家定期为患者和家属举办健康讲座，讲解肺胀病的防治知识 、饮食调理、康复训练等方面的内容。
利用多媒体平台进行宣传
通过医院网站、微信公众号等多媒体平台发布肺胀病相关的健康教 育信息，扩大宣传覆盖面，提高患者和家属的认知水平。
07
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次查房成果总结回顾
深入了解肺胀病中医护理知识
药物治疗
根据患者病情合理使用抗生素 、祛痰药等，以预防感染和缓
解症状。
应急处理方案培训
吸氧
对于呼吸困难的患者，应及时吸氧，保持呼 吸道通畅。
强心利尿治疗
对于并发心力衰竭的患者，应给予强心利尿 治疗，以减轻心脏负担。
抗感染治疗
对于并发肺部感染的患者，应根据感染类型 选择合适的抗生素进行治疗。

肺胀病中医护理查房PPT课件

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肺胀病中医护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
病史汇报
现病史：41床 陈XX，男，51岁，因“咳嗽咳痰40余年，再发加重伴胸闷气促 10余天。”入院于2017-03-16步行入院。患者自述40余年前无明显诱因出现 咳嗽咳痰，2年前症状加重于我科住院治疗，诊断为1、慢性阻塞性肺疾病并 肺部感染；2、慢性肺源性心脏病；3、慢性胃炎；4、年性耳聋；5、帕金 森氏病；6、肝囊肿；7、陈旧性肺结核。10余天前因受凉后出现咳嗽咳痰加 重，咳嗽较剧，痰量较多，不易咳出，伴胸闷气促，活动后明显，鼻塞流涕， 无发热，怕冷，无打喷嚏，感喉咙响，乏力，纳差，现在症：咳嗽咳痰，痰 咯不畅，胸闷气促，活动后明显，怕冷，乏力，纳差，无发热。
3P:自理缺陷：与四肢运动迟缓，乏力有关 1、鼓励患者树立战胜疾病的信心，调整自我心态 2、多沟通交流，锻炼伸舌，卷曲动作，训练舌肌功能 3、做好病人的日常生活护理，指导合理饮食，低脂饮食，宜清淡易消
化富于营养
目标：患者住院期间病人的生活需要得到满足
护理措施
4P:知识缺乏：缺乏疾病相关知识 1、向患者及家属讲解有关疾病知识 2、护理计划及病情信息，取得理解和配合 3、家属避免与病人谈论与欧冠病情不良预后的话题
病史汇报
既往史：既往20多岁时患过肺结核已治愈；有慢性支气管炎史40多年； 冠心病史4年余；多发肺大泡史2年余；有慢性胃病史多年。否认“肝 炎”“结核”“疟疾”“伤寒”等传染性病史。按时预防接种。10年 前有过头部手术史。无输血史。无中毒史。无食物及药物过敏史。
家族史:家族成员均体健，否认家族遗传病史。
护理措施
5.协助翻身拍背，指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇 呼吸、腹式呼吸等。
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5.协助翻身拍背，指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇 呼吸、腹式呼吸等。
6.遵医嘱给予止咳、祛痰药物，用药期间注意观察药物疗效及不良反应。 7.遵医嘱给予吸氧，一般给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧，
1~2L/分，可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度，以免引起二 氧化碳潴留，氧疗时间每天不少于15小时定期检查肺功能 8.饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。 可进食化痰食物如杏仁、梨、陈皮粥等，多食新鲜蔬菜水果，适当增 加维生素和微量元素的摄入。 目标：患者掌握有效咳嗽的方法，患者咳嗽咳痰得到控制.
2P:营养失调：低于机体需要量，与饮食摄入不足有关 1、鼓励病人少食多餐，多食清淡、易消化的食物，可食用橙子，橘子
等富含钾的食物 2、遵医嘱予静脉补液，补钾 3、监测蛋白质，电解质的情况 4、尽量选择合适病人口味的食物，鼓励病人少食多餐
目标：患者住院期间满足机体需要量，饮食摄入充分
3P:自理缺陷：与四肢运动迟缓，乏力有关 1、鼓励患者树立战胜疾病的信心，调整自我心态 2、多沟通交流，锻炼伸舌，卷曲动作，训练舌肌功能 3、做好病人的日常生活护理，指导合理饮食，低脂饮食，宜清淡易消
婚育史：35岁结婚，育ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2女1子，配偶及女均体健。
辅助检查
胸片：1、慢阻肺并感染（稍吸收），伴肺间质纤维化。2、考虑右上肺 结核大部硬结纤维化。3、主动脉粥样硬化。
诊断： 中医诊断：肺胀病—痰热郁肺证 西医诊断： • 1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 • 2、肺部感染 • 3、冠心病 心功能2级 • 4、慢性胃炎 • 5、帕金森氏病 • 6、肝囊肿 • 7、陈旧性肺结核 • 8、老年性耳聋
1P：咳嗽、咳痰：与邪气壅肺，气失宣降有关 1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18~22℃，湿度控制在
50%~60%。减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等 2.使患者保持舒适体位，可取半卧位或半坐卧位。保证充分的休息和睡 眠 3.每日清洁口腔，保持口腔卫生，有助于预防口腔感染。 4.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量 及气味，有无喘促、发绀等伴随症状
护理查房
41床陈XX 中医诊断：肺胀病—痰热郁肺证 西医诊断：肺部感染 AECOPD
若苋天 2017-03-29
病史汇报
现病史：41床 陈XX，男，51岁，因“咳嗽咳痰40余年，再发加重伴胸闷气促 10余天。”入院于2017-03-16步行入院。患者自述40余年前无明显诱因出现 咳嗽咳痰，2年前症状加重于我科住院治疗，诊断为1、慢性阻塞性肺疾病并 肺部感染；2、慢性肺源性心脏病；3、慢性胃炎；4、老年性耳聋；5、帕金 森氏病；6、肝囊肿；7、陈旧性肺结核。10余天前因受凉后出现咳嗽咳痰加 重，咳嗽较剧，痰量较多，不易咳出，伴胸闷气促，活动后明显，鼻塞流涕， 无发热，怕冷，无打喷嚏，感喉咙响，乏力，纳差，现在症：咳嗽咳痰，痰 咯不畅，胸闷气促，活动后明显，怕冷，乏力，纳差，无发热。
中医望、闻、切诊：神识清楚，形体偏瘦；自动体位，行动自如；语声轻，语言 清晰，无嘶哑；有咳嗽，咳声较响，有喘促，无呕恶，无太息、呻吟、腹鸣 之声。未闻及异常气味。舌质暗红，苔黄腻，脉滑。
入院时：T 36.6℃ P 120次/分 R 24次/分 BP 110/71mmHg ，发育正常， 形体偏瘦，神清合作，精神一般，自动体位，慢性病容，语言清晰，呼吸稍 促。
守护在患者身边。
目标：患者住院期间无坠床跌倒发生。
患者神志清，精神可，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，气喘胸闷较前缓解， 张口抬肩呼吸，口干，四肢近端肌肉萎缩，乏力 。
化富于营养
目标：患者住院期间病人的生活需要得到满足
4P:知识缺乏：缺乏疾病相关知识 1、向患者及家属讲解有关疾病知识 2、护理计划及病情信息，取得理解和配合 3、家属避免与病人谈论与欧冠病情不良预后的话题
目标：患者了解疾病的相关知识，积极配合治疗。
5P:有受伤的危险:与肢体活动障碍有关 1、协助患者平卧，衣服宜宽松舒适，保持呼吸道通畅。 2、拉起床护栏，以免患者坠床，向家属强调陪护的重要性，应有专人
1P：咳嗽、咳痰：与邪气壅肺，气失宣降有关 预期目标：患者掌握有效咳嗽的方法，患者咳嗽咳痰得到控制 2P:营养失调：低于机体需要量，与饮食摄入不足有关 预期目标：患者住院期间满足机体需要量，饮食摄入充分 3P:生活自理缺陷：与四肢运动迟缓，乏力有关 预期目标：住院期间病人的生活需要得到满足 4P:知识缺乏：缺乏疾病相关知识 预期目标：患者了解疾病的相关知识 5P:有受伤的危险:与肢体活动障碍有关 预期目标：患者住院期间无坠床跌倒发生
既往史：既往20多岁时患过肺结核已治愈；有慢性支气管炎史40多年； 冠心病史4年余；多发肺大泡史2年余；有慢性胃病史多年。否认“肝 炎”“结核”“疟疾”“伤寒”等传染性病史。按时预防接种。10年 前有过头部手术史。无输血史。无中毒史。无食物及药物过敏史。
家族史:家族成员均体健，否认家族遗传病史。
个人史：无外地久居史。工作及生活环境良好。生活规律，无不良嗜好。 无毒物和血吸虫疫水接触史。无冶游史。