下载文档原格式
建设国家慢性病综合防控示范区工作总结慢病防控工作总结建设国家慢性病综合防控示范区工作总结慢病防控工作总结一、工作目标和任务：为了落实国家关于加强慢性病综合治理的要求，我们被委派建设国家慢性病综合防控示范区。
我们的工作目标和任务是：1. 建设一个可被复制、可被推广的综合慢性病防控模式；2. 建设慢性病防控的管理系统；3. 建设慢性病防控的诊疗保障系统；4. 建设慢性病防控的宣传教育系统。
二、工作进展和完成情况：在过去的一年中，我们完成了以下工作：1. 建立了工作小组，并制定了实施方案；2. 开展了调研工作，分析了慢性病防控的现状和问题；3. 制定了慢性病防控的管理制度，包括人员管理、资金管理、信息管理等方面；4. 开展了慢性病防控的宣传教育工作，包括网络宣传、健康知识讲座等方面；5. 对慢性病防控的诊疗保障进行了调研，优化了诊疗服务流程。
三、工作难点及问题：在工作实施过程中，我们遇到了以下难点和问题：1. 人员不足，工作压力大，实施效果不理想；2. 部分居民对慢性病缺乏足够的了解和预防意识；3. 部分医疗机构对慢性病防控工作缺乏重视。
四、工作质量和压力：在工作实施过程中，我们高度重视工作质量，经过反复修改和细致工作，最终取得了不错的成果。
但在工作中，我们也面临着很大的压力，包括时间紧迫、任务繁重等。
五、工作经验和教训：在慢性病防控工作中，我们获得了以下经验和教训：1.重视宣传教育工作，增强公众预防意识，对培养公众健康习惯十分关键；2. 聚焦慢性病防控重点，制定切实可行的工作计划，确保工作顺畅有效；3. 加强与相关部门和医疗机构的联系协作，形成合力，提高工作效率和质量。
六、工作规划和展望：在未来的工作中，我们将着力做好以下工作：1. 深入挖掘慢性病防控领域，探索创新性的工作模式；2. 扩大宣传覆盖范围，加强公众健康教育，提高居民防范意识；3. 强化与医疗机构的联系协作，加强慢性病诊疗和管理；4. 完善慢性病防控体系，不断提升服务水平和质量。
省级慢性病示范区工作总结
近年来，我省在慢性病防控领域取得了显著成绩，不断深化改革，加强管理，推动慢性病防控工作取得了阶段性成果。
作为省级慢性病示范区，我们在各级政府的支持下，不断加强慢性病防控工作，积极探索创新，为全国慢性病防控工作树立了良好的榜样。
首先，我们加强了慢性病防控的宣传教育工作。
通过开展健康知识讲座、健康体检等活动，提高了居民对慢性病防控的认识和重视程度，促进了居民养成良好的生活习惯，预防慢性病的发生。
其次，我们建立了健全的慢性病管理体系。
通过建立慢性病患者档案，开展定期随访和健康管理，加强了对慢性病患者的管理和服务，提高了患者的生活质量和健康水平。
同时，我们加强了慢性病防控的科学研究和技术支持。
与医疗机构合作，开展慢性病防控技术攻关，推广应用新技术，提高了慢性病防控的效果和水平。
最后，我们加强了慢性病防控工作的监督和评估。
建立了慢性病防控工作的监测评估机制，及时发现问题，加强了对慢性病防控工作的管理和指导，保障了慢性病防控工作的顺利开展。
总之，作为省级慢性病示范区，我们在慢性病防控工作中不断探索创新，取得了一系列成效。
但同时也要清醒地认识到，慢性病防控工作任重道远，需要我们不断加强工作，完善机制，为全省居民的健康提供更好的保障。
相信在各级政府和社会各界的共同努力下，我省的慢性病防控工作一定会迈上一个新的台阶，为全国慢性病防控工作贡献更多的经验和智慧。
慢病示范区建设工作汇报近年来，慢性病在我国的发病率呈不断上升的趋势，给人民群众的身体健康带来了巨大的威胁。
为了有效防控慢性病，促进全民健康，我国积极开展慢病示范区建设工作，取得了显著成效。
一、加强慢病防控体系建设。
通过制定和完善一系列相关政策措施，慢病防控体系逐步完善。
建立了慢性病健康档案，推行了以家庭医生为主导的健康管理模式，提升了慢病患者的管理质量。
同时，加强慢性病健康教育，提高患者的健康素养，提升了慢病患者自我管理的能力。
二、优化医疗资源配置。
通过加大对慢病防治的投入和政策扶持，增加了慢病领域的专业人才数量。
优化医疗资源配置，提高慢性病的诊疗水平和服务质量。
通过发展远程医疗技术，将优质医疗资源延伸到基层，解决了乡村地区医疗资源紧缺的问题。
三、推广先进的慢病防控经验。
通过慢病示范区建设，积极推广先进的慢病防控经验。
选取一些具有典型性和示范性的地区，开展慢病防控模式的探索与实践。
通过宣传和培训，向其他地区进行经验分享，促进慢病防控工作的全面推进。
四、加强社会协同治理。
慢病防控是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社会组织和患者的共同努力。
通过加强社会协同治理，形成了多方参与、共同推进的慢病防控格局。
各相关部门通力合作，形成了慢病防控的合力，为人民群众提供了更加便捷、高效的慢病服务。
慢病示范区建设工作的开展，为我国慢病防控工作的发展提供了重要的指导意义。
通过加强慢病防控体系建设，优化医疗资源配置，推广先进的慢病防控经验，以及加强社会协同治理，有效提升了慢病防控的水平。
希望在全社会的共同努力下，进一步加大慢病示范区建设力度，为人民群众打造一个更加健康、幸福的生活环境。
市场监督管理局创建国家慢性病综合防控示范区一、共性工作（一）融入。
将慢性病防控政策融入到各项规章制度和具体工作中；（二）围绕全民健康运动开展相关工作1、全民健康教育。
包括本系统、本单位职工健康教育和监管行业（食品安全行业）人群健康教育，健康教育内容不仅仅包括食品卫生，还应包括合理膳食等；2、全民健身运动。
鼓励职工进行健身运动，组织开展或组队参加集体性健身活动，实行工间活动制度，强化科学健身；3、全民健康生活方式行动。
鼓励职工开展“三减三健”行动，委托或动员行业协会组织开展合理膳食知识技能大赛，鼓励食品厂家在食品包装上加注有关“慢性病防控核心知识”，推广使用带有“慢性病防控核心知识”的食品包装袋；4、全民禁控烟。
强化无烟单位（党政机关）长效管理机制，积极开展餐饮行业无烟单位创建工作。
强化监管广告法中有关禁控烟的内容。
（三）其他工作1、每年开展职工健康体检，筛查慢性病高危人群和慢性病人，进行健康指导。
动员慢性病高危人员及其病人主动接受规范管理；2、组建慢性病自我管理小组，定期开展活动。
二、个性工作（一）强化共性工作中面上内容。
（二）健康餐饮（食堂、酒店/餐厅）创建，总数不少于10家。
（三）健康促进学校建设。
食品安全部分。
（四）健康一条街创建。
鼓励开展健康饮食一条街建设，要求健康餐厅和健康酒店不少于10家。
（五）开展健康单位创建。
三、围绕餐饮创建需要开展的工作（一）健康“嗨”起来牵头负责健康“吃起来”系列活动。
（二）健康餐饮建设1、开展全市餐饮行业健康生活方式指导员培训。
要求每个餐饮单位至少有1名健康生活方式指导员；培训内容必须有合理膳食内容。
2、健康餐饮创建单位不少于10家。
3、对今年健康餐饮单位创建工作进行动员，并启动合理膳食知识逐级全员培训工作。
出席对象至少包括：相关区镇市场监督分管负责人，具体责任人；市饮食行业协会负责人；创建单位管理负责人、具体责任人，健康生活方式指导员、营养配餐人员、厨房管理人。
开展省级慢病示范区创建工作情况汇报尊敬的领导：我根据您的指示，对省级慢病示范区创建工作进行了全面的情况汇报。
以下是具体的情况介绍：一、创建目标和背景：根据国家卫生健康委员会的要求，我省决定创建省级慢病示范区，旨在探索和推广慢病防控的先进经验和模式，提高居民的健康素养和健康管理能力，有效控制慢病发病和病情进展，推动健康中国建设。
二、创建范围和参与方：省级慢病示范区创建工作分为三个阶段，分别是筹备阶段、创建阶段和巩固阶段。
当前正处于创建阶段，共有10个市级示范区和20个县级示范区参与创建工作。
各市、县政府积极配合，成立了示范区创建领导小组，并组织多个部门的专家和工作人员参与创建工作。
三、创建工作内容：1.制定慢病防控发展规划：省级慢病防控发展规划已经制定完成，规划包括了慢病防控的总体目标、重点工作和具体措施，并明确了各级示范区的职责和任务。
2.建立慢病防控综合管理平台：通过信息化手段，建立起省级慢病防控综合管理平台，实现慢病患者的信息共享和医疗资源的优化配置。
3.加强居民健康教育：在各级示范区开展了丰富多样的健康教育活动，通过宣传、培训、讲座等形式，提高了居民的健康意识和健康管理能力。
4.完善医疗服务体系：加大对基层医疗机构的支持力度，提升其慢病防控能力和诊疗水平。
同时，加强与专科医院的合作，优化资源配置，提高患者就医的便捷性和满意度。
5.推进健康产业发展：鼓励和支持示范区建设相关的健康产业，如家庭医生签约服务、健康管理机构等，促进慢病防控产业链的健康发展。
6.加强监督和评估：建立健全慢病防控的监督和评估机制，定期对示范区的工作进行评估，发现问题及时进行整改，确保工作的顺利进行。
四、初步成效：通过近期的工作开展，我省的慢病示范区创建工作取得了一些初步成效。
具体体现在以下几方面：1.居民健康管理意识的提高：通过健康教育活动的开展，居民对慢病防控的意识和重要性有了更深刻的认识，主动参与到健康管理中来。
2.医疗服务水平的提升：通过对基层医疗机构的支持和培训，其慢病防控能力得到了明显提升，患者得到了更好的医疗服务。
某县创建省级慢性病综合防控示范区工作汇报自X年X月启动慢性病综合防控示范区创建工作以来，某县县委、县政府高度重视，积极探索“政府主导、多部门协作、全社会参与”的工作模式，找准着力点，积极推进创建工作。
在全县各单位、各部门的共同努力下，某县慢性病综合防控工作取得了明显成效。
现将工作开展情况汇报如下:一、整合资源，汇聚合力，为创建工作提供坚强保障一是加强领导，完善机制。
县委、县政府高度重视慢性病防控和示范区创建工作，县政府成立了由县长任组长，主管副县长任常务副组长，县直相关部门和X个乡镇（街道办）为成员单位的创建省级慢性病综合防控示范区领导小组，抽调各部门人员组建了专门的创建办公室，明确了部门与乡镇职责，建立了协调联动的运行机制，保障了创建工作的顺利推进。
二是明确任务，强化保障。
某县先后印发了《创建省级慢性病防控示范区实施方案》、《慢性病防治中长期规划》等文件，提出了总体目标要求，并对不同阶段的任务进行了分解落实。
今年将基本公共卫生服务经费X万元列入财政预算，其中拨付X万元用于示范区创建，保障了创建工作的顺利开展。
三是相互结合，相互促进。
某县坚持把示范区创建工作与巩固提升省级文明县城、省级卫生县城工作相结合，与开展全民健身活动、创建健康某县工程相结合，实现了的效果。
通过大力整治城乡环境，推进乡村振兴事业，创建河湖水系健身圈，建设覆盖县、乡、村三级的体育设施网络，推动全民健康生活方式行动，实施全民健身计划，使健康生活理念日益深入人心，自发性群众健身活动成为时尚，形成了“建设健康某县、共创幸福家园”的良好社会环境。
二、突出重点，扎实推进，构建科学防控管理体系一是加强慢性病防控体系和队伍建设。
全县形成了以县疾控中心为业务指导、二级以上医院为技术支撑、乡镇卫生院为骨干力量、乡村卫生室为防控与服务基础的三级慢性病防控体系和队伍二是加强慢性病监测和评估。
某县建立了慢性病监测和评估系统，定期对慢性病发病率、死亡率、控制率等指标进行监测和评估。
开展省级慢病示范区创建工作情况汇报尊敬的领导：我是XX省XX市卫生健康委员会的一名工作人员，负责开展省级慢病示范区创建工作。
经过长时间的努力和各方的支持，我向您汇报我所负责的工作情况。
一、背景和意义慢性病是当前全球健康领域的一大挑战，也是国内卫生健康工作的重点领域之一。
据统计，慢性病是导致全球70%的死亡原因之一，占据了我国疾病负担的大部分。
因此，开展慢病管理工作，提高慢病防控水平具有重要意义。
为了推进慢病管理工作，我省决定开展省级慢病示范区创建工作。
通过打造一批具有示范引领作用的慢病管理区域，提出切实可行的慢病管理模式，推动慢病防控工作向全省范围内推广，从而有效提升慢病防控水平。
二、工作进展自XX年启动省级慢病示范区创建工作以来，我们按照上级要求，积极组织开展各项工作，主要包括以下方面：1.政策研究和制定：针对省级慢病示范区创建工作，我们组织专家开展了政策研究工作，并制定了《省级慢病示范区创建实施方案》，明确了创建的目标、原则、要求和管理办法。
2.示范区选址：我们依据慢性病的流行程度、医疗资源、基层健康服务能力等因素，结合综合评估结果，确定了XX市的XX 区作为省级慢病示范区的选址。
3.机构建设和人员培训：为了推动慢病管理工作的开展，我们组织了一支专业的慢病管理团队，并通过培训提升他们的业务素质和管理能力。
4.卫生服务网络建设：我们与示范区卫生机构合作，建立了慢病管理信息系统，实现了慢病患者信息的录入、管理和共享，提高了对慢病患者的管理效率。
5.宣传推广和社会参与：我们通过举办系列宣传活动，积极提高公众对慢病的认识和重视程度。
同时，我们还积极引导社会各界的参与，组织开展慢病管理志愿者培训和活动。
三、取得的成绩和效果经过一段时间的努力，我们取得了一些初步成绩和效果：1.示范区建设：示范区内的慢病管理机构已经建立起来，慢病管理团队成员得到了专业培训，具备较强的组织和管理能力。
2.慢病管理信息系统建设：我们成功建立了慢病管理信息系统，实现了慢病患者信息的电子化管理和共享，提高了慢病管理的效率和准确性。
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划一、工作目标通过创建省级慢性病综合防控示范区，建立健全政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制，完善慢性病防控体系，提升慢性病防控能力，降低慢性病发病率、致残率和死亡率，提高居民健康素养和健康水平。
二、工作内容（一）完善慢性病防控政策1、制定出台慢性病防控相关政策，将慢性病防控工作纳入政府年度工作计划和考核目标。
2、建立多部门协作机制，明确各部门在慢性病防控工作中的职责和任务。
3、完善慢性病防控经费保障机制，确保慢性病防控工作的顺利开展。
（二）加强慢性病监测与评估1、建立健全慢性病监测体系，开展死因监测、慢性病发病监测和危险因素监测。
2、定期收集、整理和分析慢性病监测数据，评估慢性病防控效果。
3、发布慢性病防控工作报告，为制定防控策略提供依据。
（三）开展健康教育与健康促进1、利用各种媒体和宣传渠道，广泛开展慢性病防治知识宣传，提高居民慢性病防治意识。
2、开展健康主题日宣传活动，如世界无烟日、全国高血压日、世界糖尿病日等。
3、建设健康支持性环境，如健康主题公园、健康步道、健康食堂、健康餐厅等。
4、开展全民健康生活方式行动，推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等健康生活方式。
（四）加强慢性病全程管理1、规范慢性病患者管理，提高高血压、糖尿病等慢性病患者的发现率、管理率和控制率。
2、建立慢性病患者自我管理小组，提高患者自我管理能力。
3、推进家庭医生签约服务，为慢性病患者提供个性化的医疗服务。
4、加强医疗机构与社区的协作，建立慢性病患者双向转诊机制。
（五）开展高危人群干预1、开展慢性病高危人群筛查，建立高危人群档案。
2、对高危人群实施个性化的干预措施，如健康教育、生活方式指导、定期体检等。
3、加强重点人群慢性病防控，如儿童青少年、老年人、职业人群等。
（六）创新慢性病防控工作1、探索慢性病防控与健康扶贫相结合的工作模式，提高贫困地区慢性病防控水平。
慢性病防控国家示范区工作汇报第1篇：创建国家慢性病综合防控示范区工作汇报创建国家慢性病综合防控示范区工作汇报党的十九大报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。
”这体现了我党对人民健康重要价值和作用的认识达到新高度。
实施健康中国战略，增进人民健康福祉，事关人类的全面发展、社会全面进步，事关“两个一百年”奋斗目标的实现。
我县县委、县政府高度重视慢病防控工作，强化“政府主导、部门协作、全民参与”的慢病防控政策导向，积极探索在建设山水园林、生态宜居的区域性次中心城市过程中人人享有健康的卫生事业发展战略。
2014年我县顺利通过省级慢病示范区验收，围绕这一主题和发展战略，我县始终坚信“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。
经过数年的不懈努力，我县健康环境日趋优化，人民群众健康素养水平和生活质量不断提高，广大群众对“人人拥有健康身体、人人拥有健全人格、人人拥有健美体态、人人拥有健康生活”的追求蔚然成风,我县健康社会日渐形成，慢病防控工作取得阶段性成果。
一、具体做法（一）发挥政府主导作用，强化体制机制建设一是加强组织领导县政府成立了以县长为组长、分管县长为副组长，各相关单位主要负责同志为成员的领导小组，明确责任、各司其职。
建立联席会议制度，定期组织召开领导小组会议及联络员会议研究和落实促进慢病防控的各项政策措施。
二是将健康融入所有政策在全县慢性病防控工作中，我们突出“将健康融入所有政策”这一主题，在政策制定、环境场所建设、文体活动、宣传教育等各个环节，融入健康元素，举办“将健康融入所有政策”策略专题讲座，向各级党政领导和部门负责人宣讲“将健康融入所有政策”的概念和意义，提高他们对社会、经济、环境、生活方式和行为等因素对人群健康深刻影响的认识，为各部门健康政策的制定打下良好的基础，先后制定出台了《关于印发禁止设置烟草广告的通知》《关于创建无烟环境工作机制的通知》《承德县创建国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区实施方案》《承德县2011-2015慢病防控规划》《承德县2017-2025慢病中长期发展规划》《承德县全民健康生活方式行动实施方案》《承德县“三减三健”全民健康生活方式行动实施方案(2017-2020年)》等相关文件，同时成立覆盖政府部门主要领导，法律，卫生等领域人才为依托的健康专家委员会，在各部门提出、起草、修订、发布等政策制定环节进行参与，发表意见。
**市慢性非传染性疾病综合防控示范区工作报告上报单位**市卫生局联系人****联系电话8*******传真电话***************电子邮箱8********@2013年 11 月 31 日目录一、摘要1 概况..................................................... (3)2 背景..................................................... (4)3 成效..................................................... (4)二、工作内容1 保障措施..................................................... . (6)2 社区诊断..................................................... (7)3 监测..................................................... (8)4 健康教育与健康促进.......................... . . (9)5 全民健康生活方式行动......................... . (11)6 高危人员发现与干预........................... . (12)7 患者管理........................... ............. . ......... (13)慢性非传染性疾病综合防控示范区工作报告一摘要1 概况**市地处**省*****之称。
东西最宽62公里，南北最长89公里，幅员面积3121.2平方公里。
双辽市历史悠久，1902年设辽源州，1913年变更为辽源县，1940年与东部的双山县合并，始称双辽县。
双辽县政府所在地郑家屯，历来是兵家必争之地。
解放后，郑家屯成为沈阳军区16个重点设防城市之一，于1996年5月20日经国务院批准撤县设市。
现辖6个街道，13个乡镇，总人口40万。
全市拥有各级各类医疗卫生机构372家，其中综合性医院2家，中医医院1家，专科医院2家，妇婴医院1家、疾病预防控制中心卫生监督所1家，乡镇卫生院13家，社区卫生服务中心4家，社区卫生服务站（村卫生室）348家。
近年来，我市在保持经济平稳较快发展的同时，高度重视社会事业和改善民生，以深化医药卫生体制改革为主线，积极推进建立基本医疗卫生制度，加快建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系，卫生事业发展取得显著成效，为经济和社会协调发展、为保增长保民生保稳定做出了重要的贡献。
2 背景随着我市经济社会的发展，居民生活水平和人均期望寿命不断提高，人群健康状况得到了明显改善。
但由于人口老龄化加剧以及居民生活方式的改变，高血压、糖尿病、心脑血管病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）的发病率和死亡率逐年上升。
2009—2011年双辽市全人群死因监测资料显示，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病及损伤和中毒的死亡率一直位于死因顺位的前四位，且远远高于其他疾病死亡率，占全部死因构成的78.65%。
慢性非传染性疾病和损伤和中毒外部原因（伤害）成为引起人群死亡的主要原因，成为严重危害群众健康和生命安全的公共卫生问题。
2011年，为全面开展慢性非传染性疾病综合防治，倡导健康文明的生活方式，消除慢性非传染性疾病的危害，保护人民群众健康权益，双辽市积极参加创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区的活动。
3 成效慢性病综合防控示范区创建活动启动以来，双辽市紧密结合《吉林省慢性非传染性疾病综合防治示范县（市、区）考核指标体系（试行）》的内容和要求，在保障措施、社区诊断、慢病监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理等方面开展了大量工作，发挥多部门合作优势开展了大量细致的慢病防控惠民活动，并取得了显著成效，突出抓保障、建机制，以群众需求为导向，以群众健康为重任，从关注和改善民生的高度，建立起了“政府主导、部门协作、社会参与”的慢性病综合防治体系，2011年着力提高居民健康档案质量，健全服务网络、规范项目管理。
二、工作内容1、保障措施1.1 组织保障双辽市政府高度重视慢性病综合防治工作，将创建慢病综合示范区工作列为2011年度政府实事工程，以双辽市政府的文件下发了《双辽市创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区活动实施方案》，成立分管副市长任组长，卫生局长任副组长，宣传部、文体局、发改局、卫生局、财政局、教体局、城建局、交通局、劳动保障局、食品药品监督局、工会、妇联、团委、等单位负责人为成员的市级慢性病综合防控工作领导小组，每年至少召开一次领导小组会议。
各成员部门明确分工，根据部门职能有特色地开展工作。
领导小组办公室设在卫生局。
市政府加强对辖区各部门的监督与指导，对各单位的创建活动进行检查，定期考核。
1.2 经费保障从2012年开始，市政府要将慢性病综合防控工作列入社会发展规划，并将所需经费纳入财政部门预算。
1.3 政策保障各级政府、部门将慢性病防控工作列入议事日程，纳入部门年终目标管理，有效调动了部门参与慢病防治工作的积极性。
双辽市出台了《双辽市创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区活动实施方案》。
为切实减轻慢性病患者就医负担，出台了系列惠民政策。
截止2011年底，包括新农合、基本医疗保险、城镇居民医疗保险在内的三项制度总覆盖人口达到37.8万人，城乡居民参保率达到95%。
全市居民医疗保障人均筹资标准提高，使受益率和住院补偿比进一步提高。
全市医药总费用中，个人卫生支出比重有明显下降，群众看病贵、看病难问题得到初步缓解。
1.4 队伍保障市疾控中心慢病防制科成立于2005年，现有工作人员3人，设科长1名，常规慢病工作包括死因监测、慢病健康教育、全民健康生活方式干预及基本公共卫生服务项目慢性病管理。
基层医疗卫生机构有专（兼）职慢病防治工作人员，市级医疗机构设预防保健科有慢病防治专业人员。
为提高慢病防控队伍业务素质和能力，市疾病预防控制中心采取专题培训、督导指导等多种形式强化业务培训和指导。
2011年度双辽市疾控中心对基层医疗卫生机构开展专题培训1次，工作督导指导1次。
我市积极参加省、市疾控中心组织的技术指导和培训。
2、社区诊断2.1 情况简介为摸清我市慢性非传染性疾病(以下简称慢病)及相关危险因素流行与分布特征，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治工作提供依据。
市疾控中心综合近几年的慢性病防治工作开展情况，组织完成了2011年社区人群健康诊断、公安局、计生局、卫生局相关统计资料，2009年糖尿病基线调查相关疾病现患率调查、2009-2011年居民死亡因素监测资料等），并形成了社区诊断报告。
报告揭示：心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病是影响人群健康的主要致死疾病；发现目前慢性病的重点防控人群依次为高血压、糖尿病患者；缺少体育锻炼、超重或肥胖、高盐饮食、烟酒嗜好等是人群主要的健康危险因素；社区政策、经济、社会环境有利于开展慢性病的综合防治工作，政府部门支持，卫生部门协调，群众积极参与，综合防治工作定会取得良好的社会效益。
2.2 社区诊断报告（此处略去报告全文，另附单行本）。
3、监测3.1 居民死因监测双辽市自2008年启动居民死因监测工作，开展死因统计分析，2009年双辽市卫生局印发了《双辽市2009年慢性防治工作实施方案》的通知，通过强化部门协作，不断健全完善监测网络体系。
目前死亡因素监测系统已覆盖市区所有医疗机构，医疗机构死亡网络报告率达100%，审核率达100%，通过开展经常性工作督导和死亡因素漏报调查，监测系统灵敏性不断提高。
2011年死因监测数据显示，全年监测报告死亡人数268人，近几年的死因监测分析中双辽市居民前四种主要死因为恶性肿瘤33.77%、心脏病22.85%、脑血管病及损伤和中毒等疾病，且远远高于其他疾病死亡率。
3.2 慢性病月报告制度为加强我市高血压、糖尿病和重症精神疾病的监测工作，全面掌握双辽市慢性病发病情况，及时有效的评价我市高血压、糖尿病和重症精神疾病的危险性水平，为制定预防控制高血压、糖尿病和重症精神疾病防治政策提供科学依据，我市实行慢性病月报告制度。
双辽市13家乡镇卫生院、市内3个社区卫生服务中心及红旗街负责高血压、糖尿病和重性精神疾病报表工作。
目前双辽市高血压建档22509人，规范管理17339人，控制14566人。
糖尿病建档4754人，规范管理3684人，控制3321人。
重症精神病患者884人，目前已经录入国家网，全部随访管理。
4、健康教育与健康促进4.1 情况简介为深入传播健康促进理念，双辽市2011年启动实施了爱国卫生月和“健康双辽行动”宣传月活动，在全市上下深入开展“健康双辽行动”，以“我行动，我健康”为主题，实施宣传教育、卫生创建、城市环境清洁、农村环境卫生整治、病媒生物防制、全民控制吸烟、疾病控制、全民健身八大行动，通过多部门合作、全社会参与，大力开展健康教育和健康促进，引导群众养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，不断提高城乡居民生活质量和健康水平。
为更好的提高全民健康意识，提倡正确的健康行为。
4.2 社区宣传为进一步完善我市社区卫生服务机构功能，更好地为社区居民提供健康服务按照《卫生部办公厅关于开展全民健康生活方式行动的通知》（卫办疾控发（2007）189号）全民健康生活方式行动总体方案（2007-2015年）的工作要求，进行大量社区宣传工作。
宣传栏内容包括常见传染病防治、慢性非传染性疾病防治、职业病防治等不同区域。
同时，从2011年起，在我市电视台开办了《养生堂》节目专栏，请专家讲授健康知识，到目前已播出近30期，达到了普及健康教育知识的良好效果。
4.3 宣传日活动按照“媒体宣传与阵地宣传相结合、大众传播与主题宣传互补充”的原则，积极开展卫生知识宣传教育，每年结合“世界卫生日”、“世界高血压日”、“世界无烟日”、“联合国糖尿病日”、“全民健身月”、“全民健康生活方式日”等活动宣传主题，深入闹市、工地、公共场所、学校、社区、集市，开展点对点、面对面卫生知识宣传、咨询，全方位、高频度地向社会公众宣传慢病防治知识，逐步提高公众的健康意识和健康知识知晓率，为全面提高群众健康意识和自我预防保健能力打下了坚实基础。
2011年开展大型主题宣传日活动5次。
5、全民健康生活方式行动5.1 情况简介为深入开展“健康双辽”和“全民健康生活方式行动”，向全市人民发出“健康生活方式行动倡议书”，以“我行动、我健康、我快乐”为准则，在全市上下掀起“追求健康、学习健康、管理健康、改变不良生活习惯”的热潮。
