2013年静脉输液管理制度汇编
- 格式:docx
- 大小:16.65 KB
- 文档页数:11
输液管理制度静脉输液(intravenous infusion)是临床护理工作中最常见的一项技术操作,在一定程度上既反映护士的技术水平,又反映护理质量的优劣。
输液技术的广泛运用,不但增加了输液实践的风险,同时也给输液管理提出了新要求。
部分因管理不当而导致的输液风险∶如静脉炎、药物外渗等给护理质量带来巨大挑战,输液管理也顺理成章地成为护理管理的重点,成为保证护理质量的基础。
因此,为保证静脉输液这项临床重点工作的顺利运行,特制定输液管理制度如下∶1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》的规范化要求进行。
2.静脉输液操作的具体要求;(1)严格执行"查对制度"和"护患沟通制度",切实做到操作前查、操作中在、操作后查,并做好操作前的解释、操作中的指导和操作后的宣教工作。
(2)输液程序正确,用物准备齐全。
(3)操作方法规范,符合无菌技术操作原则。
(4)合理选用静脉,提高穿刺成功率。
(5)操作时动作轻稳,主动与患者沟通交流。
(6)滴速适宜,符合病情需要。
(7)病房巡视合理,药效观察到位。
(8)输液反应观察处理及时,健康宣教落实。
3.成立静脉治疗管理小组∶组织职能是管理的重要职能,为了实现目标和计划,必须要有组织保证。
医院要成立静脉治疗管理小组,由医院护理部主任、科护士长、静脉治疗专科护士、护士长及科室护理骨干组成,其主要工作职责是对护理重点环节管理进行监控,组织各科室人员进行三基三严培训、考核,提高护士静脉输液操作技能,保证临床护理质量。
4.实施输液环节质量管理∶加强输液环节质量管理,从根本上调动护理人员的积极性,参与质量管理的主动性,加强护士的自律性,增强责任感和安全意识,全面提高护理人员的整体素质和服务水平。
静脉输液管理制度1. 引言静脉输液作为医疗过程中常见的治疗手段,对于患者的治疗效果和安全特别关键。
为确保静脉输液的安全性和有效性,本制度旨在规范企业职能部门对静脉输液的管理,确保医疗过程中的操作符合相关规定,在输液治疗中最大限度地保障患者的安全和舒适。
2. 管理标准2.1 静脉输液设备管理1.全部静脉输液设备必需符合国家相关的法规和标准,且经过严格检查和测试方可投入使用。
2.静脉输液设备必需定期进行检修和维护,以确保其安全可靠。
3.静脉输液设备必需在严格的规定流程下进行清洁和消毒,以保证操作的无菌性。
4.静脉输液设备应依照其规定的使用寿命和质量要求进行定期更换。
2.2 静脉穿刺操作管理1.进行静脉穿刺操作的医护人员必需经过专业培训,取得相应的资质证书。
2.静脉穿刺操作必需在清洁、无菌的环境下进行,必需佩戴干净的工作服和手套。
3.静脉穿刺操作必需使用一次性料子,并依照规定进行处理和丢弃,禁止重复使用。
4.静脉穿刺操作时,必需严格依照规定的步骤和程序进行,确保穿刺准确和安全。
2.3 静脉输液药物管理1.静脉输液药物必需符合国家相关的法规和标准,而且经过专业的审核和批准。
2.静脉输液药物必需在操作员的引导和监督下进行配置,确保剂量的准确性。
3.静脉输液药物的使用必需依照医嘱进行,且需要合理的药物储存和管理。
4.静脉输液药物的过期药物必需依照相关的规定进行处理和销毁,禁止连续使用。
2.4 静脉输液速度管理1.静脉输液速度必需依据医嘱进行操作,不得随便调整。
2.静脉输液速度调整时,必需依据相关的流速计算公式进行计算,确保输液速度的准确性。
3.静脉输液速度调整必需经过负责人的引导和审查,并记录在操作记录表中。
3. 考核标准3.1 设备管理考核标准1.静脉输液设备的检修和维护记录必需完整、准确,并定期进行内部审核和外部检查。
2.静脉输液设备的清洁和消毒记录必需规范、认真,并定期进行内部审核和外部检查。
3.静脉输液设备的更换记录必需规范、准确,并定期进行内部审核和外部检查。
静脉输液使用管理制度一、总则为了规范静脉输液管理,确保患者安全,提高医疗质量,根据国家法律法规和医疗机构的相关规定,结合本院实际情况,特制定本制度。
二、目的1. 规范静脉输液操作流程,确保输液安全。
2. 提高医护人员对静脉输液风险的认识,加强风险管理。
3. 保障患者权益,提高患者满意度。
三、适用范围本制度适用于本院所有静脉输液治疗活动。
四、组织管理1. 成立静脉输液管理小组,负责本制度的制定、实施、监督和评估。
2. 静脉输液管理小组成员由医疗、护理、药学、设备等部门相关人员组成。
五、制度内容1. 静脉输液操作流程(1)评估患者病情和血管情况,选择合适的输液方式。
(2)严格执行无菌操作,确保输液用具的安全。
(3)正确配置药物,遵守给药时间和剂量。
(4)密切观察患者病情变化,及时处理输液反应。
(5)定期更换输液部位,预防静脉炎。
(6)正确处理输液完毕后的用具,确保医疗安全。
2. 输液安全管理(1)加强医护人员对输液风险的认识,提高安全意识。
(2)定期对医护人员进行输液操作培训,提高操作技能。
(3)建立健全输液不良反应监测制度,及时处理不良事件。
(4)加强输液用具的采购、储存、使用和管理,确保输液安全。
3. 输液药物管理(1)严格执行药物处方制度,确保药物使用的合理性。
(2)加强药物配置中心的管理,确保药物质量和安全。
(3)遵守药物配伍禁忌,避免不良反应的发生。
(4)加强药物不良反应监测,及时处理不良事件。
4. 输液环境管理(1)保持输液室整洁、安静、舒适,确保患者休息。
(2)定期对输液室进行消毒,预防交叉感染。
(3)加强输液室安全管理,确保患者和医护人员的人身安全。
六、监督与评估1. 静脉输液管理小组负责对本制度的实施情况进行定期检查和评估。
2. 对违反本制度的行为,予以通报批评,并责令整改。
3. 对表现优秀的医护人员,予以表彰和奖励。
七、修订与解释本制度由静脉输液管理小组负责修订和解释。
八、实施时间本制度自发布之日起实施。
医院门诊急诊静脉输液管理系统为加强我院门急诊静脉输液管理,规范门急诊医疗行为,促进临床合理用药,根据《XXXXXXX通知》(X卫贵[20XX]X号)精神等文件,结合我院实际情况,制定我院门诊、急诊静脉输液管理制度。
一、管理和执行机构医务科是我院门诊和急诊静脉输液的综合管理部门。
各科室主任和急诊科主任为第一负责人,直接负责各科室门诊静脉输液管理工作。
重点科室为儿科门诊和急诊科。
药房负责门诊和急诊静脉输液处方的分配和审核。
药学部临床药学办公室负责定期对门诊和急诊静脉输液处方进行审核。
宣传部负责宣传合理使用静脉输液、抗生素和激素。
二、严格掌握静脉输液适应证遵循“口服不注射,肌肉注射不静脉注射”的用药原则,加强对医师的培训和指导。
在病情危重、发展较快的情况下,药物应在组织中达到高浓度以进行紧急治疗。
仅在这三种情况下应使用静脉输注。
具体指征如下:(1)补充血容量,改善微循环,维持血压。
用于治疗烧伤、失血、休克等。
(2)补充水分和电解质,调节或维持酸碱平衡。
用于各种原因引起的脱水、剧烈呕吐、腹泻、大手术后、性或呼吸性酸中毒。
(3)补充营养,保持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
对于慢性消耗性疾病,禁食,不能口服食物,管饲不能获得足够的营养等。
(4)输注药物,达到解毒、脱水利尿、维持血渗透压、抗肿瘤等治疗作用。
(5)中重度感染需要静脉注射抗生素。
(六)口服或肌肉注射治疗无效的疾病。
(7)因各种原因不宜胃肠道给药者。
(八)因需要诊治的特殊情况。
三、加强静脉输液管理我院严格执行抗生素分级管理制度,有效控制抗生素静脉使用。
同时,加强儿科门诊和急诊室抗生素静脉输液管理,逐步减少患者静脉输液、抗生素静脉输液比例和剂量,减少不必要的静脉输液,努力降低比例以及静脉输液用量不合理。
,严格掌握静脉输液适应证,在诊治《附录》所列疾病患者时,原则上不使用静脉输液。
按照门诊静脉输液处方,处方量原则上不超过1天。
特殊情况需要超过1天的,应当向医疗部门提出书面申请,但总额不得超过3天。
静脉输液安全管理制度静脉输液安全管理制度静脉输液安全管理制度篇11、建立健全药物管理制度。
包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。
一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。
2、加强药物有效的安全管理,如麻醉z药品专柜上锁,高危药品用醒目的红色标识防止护士混淆拿错。
3、严格医嘱执行及“三查七对”制度,落实医嘱两人有声查对制度,班班查对,危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字,不准代签名。
实行静脉输液“三查七对”制,护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制,每周大查对一次,护理部定期抽查。
4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率,减少工作量,保证有效用药浓度。
5、保障最佳给药时间:每日两次用药的患者,在药瓶和输液单上明确注明给药时间,制定优先输液原则,抗生素现用现配,以免降低药物疗效。
6、合理控制给药速度:加强宣教,每次巡视监督并告知,对于需要严格控制输入速度的药物,用静脉输液泵控制滴速,以保证输用药的安全。
7、更新相关知识,组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。
通过对各环节的严格管理,严格的用药管理制度及各环节的监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。
静脉输液安全管理制度篇2为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。
一、环境管理治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。
二、配药管理配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。
三、操作管理1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。
静脉输液的管理制度静脉输液是医疗中常见的治疗方式,用于给予患者必要的药物和营养。
然而,静脉输液不当可能导致感染、静脉炎症等不良后果,因此有必要建立严格的管理制度确保输液安全。
一、输液设备和场所的要求1. 输液设备•输液设备包括输液器、输液管、针头等,应定期检查、清洁和更换,保证设备清洁无损。
•输液设备使用过后应及时处理,避免交叉感染的发生。
2. 输液场所•输液应在医疗机构的专用输液室或清洁安全的病房内进行,避免在公共区域进行输液操作。
二、输液操作流程1. 输液前准备•医护人员需洗手,并佩戴口罩、手套等防护用具。
•准备输液液体、输液设备及必要药品。
•确认患者身份、输液液体及药品是否一致。
2. 输液操作•将输液器与输液袋连接,排除空气泡。
•选择静脉穿刺部位,进行消毒并进行穿刺。
•将输液管连接至患者静脉针头,开始输液。
3. 输液过程中•定时观察输液情况,确保输液速度适宜,不得过快或过慢。
•注意患者输液位置,避免出现滞留、堵塞等情况。
•注意输液器、输液管和针头的固定,防止意外脱落。
4. 输液完成后•输液结束后,将输液器及输液管取下,丢弃到医疗废物容器中。
•拆除针头,正确处理废弃物品。
•记录输液过程,包括输液时间、数量、速度等信息。
三、输液后的护理1. 静脉穿刺部位护理•输液结束后,注意观察静脉穿刺部位有无异常情况,及时处理红肿、出血等情况。
•定期更换穿刺部位敷料,保持清洁干燥。
2. 监测患者反应•输液后应定期监测患者的生命体征和症状变化,如发热、过敏反应等,及时处理。
四、质控措施1. 培训管理•定期对医护人员进行静脉输液操作技能培训和考核。
•强调输液操作规范和注意事项,提高医护人员的操作技能。
2. 质量评估•建立静脉输液操作质量评估指标,对输液操作进行评估和改进。
•定期组织专家对输液操作进行评审,发现问题及时整改。
五、文书记录和审查•每一次输液操作都应有专门记录,记录内容包括输液时间、液体种类、速度、穿刺部位等。
静脉输液管理制度第一章总则第一条为了规范静脉输液管理工作,确保医疗质量和患者安全,保障医务人员的健康,根据国家相关法律法规和医院的管理制度,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有临床科室及相关医疗技术人员进行静脉输液管理工作。
第三条静脉输液管理应坚持“质量第一,安全第一”的原则,确保输液操作规范、安全、有效。
第四条医院要建立静脉输液管理工作的考核和评估机制,及时发现存在的问题并予以整改。
第五条医院应加强对临床科室静脉输液管理工作的监督和指导,确保相关医疗技术人员按规定进行操作。
第二章静脉输液操作规范第六条医院应对相关医疗技术人员进行静脉输液操作规范的培训,提供操作指南和规范,并定期进行技能培训。
第七条医院应设立专门的静脉输液操作区域,装备专业的输液设备,保持清洁、整洁和安静的环境。
第八条医院应规范静脉输液的工作流程,规定输液操作的步骤和要求,并加强对操作流程的督导和检查。
第九条医院应建立输液单,对每一次输液进行详细的记录,包括患者信息、输液药物名称和剂量、输液时间和速度以及相关的不良反应。
第十条医院应定期对输液设备、输液管道等进行检查和维护,确保设备完好、无泄漏等问题。
第三章输液药物管理第十一条医院应建立药品管理制度,对静脉输液药物的存储、配置、使用等环节进行严格管理。
第十二条医院应购买正规渠道的药品,对每一次购进的药品进行验收和登记,并做好药品的有效期跟踪。
第十三条医院应建立药品配置区域,专门用于药品的配置和准备。
第十四条医院应明确规定谁可以进行输液药物的配置和使用,并建立相关的记录和审批制度。
第十五条医院应对输液药物进行储存和管理,要求按照要求进行分类存放、定期清点和检查。
第四章质量监控和风险评估第十六条医院应建立输液质量监测体系,定期对输液操作进行监测和评估,发现问题及时整改。
第十七条医院应加强不良反应和事故的记录和报告,对问题输液及时进行评估和处理。
第十八条医院应建立相关的风险评估机制,对输液操作和药品使用等进行风险评估,并采取相应的措施加以防范。
静脉输液管理规章制度一、总则第一条为了确保患者输液治疗的安全,提高护理质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和《医疗机构护理管理办法》,结合我院实际情况,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于我院各科室静脉输液工作的管理。
第三条静脉输液管理应遵循科学性、规范性、安全性和有效性原则,确保患者输液治疗的安全和护理质量的提高。
二、组织管理第四条成立静脉输液管理小组,由护理部主任、科室护士长和具有丰富经验的护士组成。
静脉输液管理小组负责制定和修订静脉输液管理制度,监督和指导各科室静脉输液工作的实施。
第五条各科室应设立静脉输液专责护士,负责本科室静脉输液工作的日常管理和组织实施。
第六条静脉输液管理小组应定期对静脉输液工作进行检查和评估,及时发现和解决存在的问题,不断提高静脉输液治疗的安全性和有效性。
三、操作流程与要求第七条静脉输液操作流程应遵循以下步骤:1. 核对医嘱,准备输液用物;2. 向患者解释输液目的,取得患者同意;3. 选择合适的血管,进行穿刺;4. 连接输液器,调整输液速度;5. 观察患者输液反应,适时处理;6. 输液结束后,拔针并做好护理。
第八条静脉输液操作要求:1. 穿刺前应认真检查血管情况,避免在炎症、硬化、阻塞等情况下进行穿刺;2. 穿刺时应做到稳、准、快,尽量减少患者的痛苦;3. 输液过程中应密切观察患者的情况,如发现输液反应应立即采取措施,并及时报告医生;4. 输液结束后应拔针并做好护理,防止出血和感染;5. 保持输液器的清洁和无菌,避免交叉感染。
四、用药管理第九条静脉输液用药应严格按照医嘱执行,做到三查七对:查医嘱、查药品、查配伍禁忌;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
第十条静脉输液用药过程中应加强药物安全的管理,如高危药品用醒目的红色标识,专柜上锁管理等。
第十一条严格执行药物的溶药技术和配置要求,确保药物的有效性和安全性。
五、培训与考核第十二条护理部应定期组织静脉输液相关知识和技能的培训,提高护士的静脉输液操作技术和防范意识。
静脉输液安全管理制度10
1、经医师诊治后需要输液者,应带病历、输液卡及取配的药品,核对无误后,方可给予输液。
2、做好“三查七对”,严格操作规程,严密消毒,坚守工作岗位,定时巡视病员,注意输液反应,做好输液登记。
3、对病人热情体贴,力求无痛注射、一针见血。
如病人有疼痛或注射失败应立即向病人做好解释。
4、根据药物和病情,调节好输液速度,在输液过程中,应交待病员与陪伴不得随意调节滴速,以免发生危险。
并做好输液观察记录。
对需大小便者应由护士或陪伴陪同监护,以免发生意外。
5、输液完毕后,病员无不适或其他反应,可嘱其休息十分钟后回去,并交待病人后回家后注意事项。
如有不适或病情变化,应请医生复诊并再作处理。
6、应对病人和陪伴宣传,自觉遵守公共卫生和公共秩序,共同保持输液室文明、清洁、卫生、安全。
7、温馨提示:为了您的'安全和健康,请不要把外来盐水带来输注,给您带来的不便,敬请谅解。
静脉治疗护理技术操作规范2013 年11 月14 日国家卫生计生委发布2014 年 5 月 1 日正式实施1、范围本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。
本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。
2、规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则WS/T 313 医务人员手卫生规范3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 静脉治疗infusion therapy将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
3.2 中心静脉导管central venous catheter经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.3 经外周静脉置入中心静脉导管peripherally inserted central catheter经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.4 输液港implantable venous access port完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
3.5 无菌技术aseptic technique在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
3.6 导管相关性血流感染catheter related blood stream infection带有血管内导管或者拔除血管内导管48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38C)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
(完整版)静脉输液安全管理制度
静脉输液安全管理制度
1、加强医护人员的输液安全意识,做到人人重视,人人参与管理。
2、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。
3、药物的安全使用
3.1 医嘱查对:
药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。
3.2 溶液查对
检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动,溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。
3.3张贴输液瓶签
张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。
3.4配药:
配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
3.5 更换液体
更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌,对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔
4、输液观察
4. 1 观察有无药物的过敏反应
凡是输液所需使用的药物,对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验,如果在输液过程中出现过敏反应,须立即停止输液,按照相关预案进行处理。
4.2 观察输液的速度
输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素。
4.3 观察输液药物有无外渗,及时观察输液局部情况,如有外渗应及时对症处理。
5、操作方法正规,符合无菌技术操作原则。
6、合理选用静脉,提高穿刺成功率。
7、操作时动作轻稳,主动与患者交流,体现爱伤观念。
静脉输液管理制度
一、管理制度的背景和意义
静脉输液是医疗中常见的治疗手段之一,对于保障患者的生命安全和治疗效果具有重要意义。
建立科学的静脉输液管理制度,不仅可以规范医疗行为,提高医疗质量,还可以减少医疗事故的发生,保障医疗安全,提高医护人员的工作效率。
二、管理制度的内容和要求
1. 质量要求
静脉输液必须由具备合格资质的医护人员进行操作,输液液体应严格按照标准操作程序准备,输液管路应定期更换。
2. 医疗机构的责任
医疗机构应当建立静脉输液操作规程,明确输液场所和设备的配置要求,规范医护人员的操作行为,保障患者的输液安全。
3. 培训要求
医疗机构应当定期开展静脉输液操作培训,提高医护人员的操作技能和安全意识,保障输液操作的规范性和安全性。
三、管理制度的执行和监督
1. 执行责任
医护人员应严格按照静脉输液管理制度的要求进行操作,确保输液操作的规范性和安全性。
2. 监督检查
医疗机构应当建立定期的静脉输液质量监督检查机制,对静脉输液操作进行定期检查,及时发现问题并进行整改。
四、管理制度的效果评估
医疗机构应当定期对静脉输液管理制度的执行情况进行评估,统计输液操作中的相关数据,分析问题产生的原因,不断改进管理制度,提高输液操作的质量和安全性。
五、总结
建立科学的静脉输液管理制度,对于提高医疗质量,保障患者安全具有重要意义。
医疗机构应当严格执行管理制度,定期进行培训和监督检查,不断完善管理制度,提高静脉输液操作的质量和安全性。
静脉输液管理规章制度范本第一章总则第一条为规范静脉输液管理,确保医疗质量和患者安全,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医疗机构及医护人员在工作中涉及静脉输液管理的各项活动。
第三条本规章制度涉及的术语解释:1. 静脉输液:指将药物溶液通过静脉通路输送到患者体内的医疗活动。
2. 静脉通路:指导致心脏或大血管附近的静脉网。
第四条医疗机构应当建立健全静脉输液管理制度,确保静脉输液操作规范、安全有效。
第五条医护人员应当按照相关规章制度进行静脉输液操作,提高工作效率,保障患者的健康安全。
第二章人员管理第六条医疗机构应当设立专门的静脉输液管理部门或者委派专业人员负责静脉输液管理工作。
第七条负责静脉输液管理的人员应当具备相关专业知识和经验,持有相关证书资格。
第八条医疗机构应当定期进行静脉输液岗前培训和定期考核,确保负责静脉输液管理的人员具备必要的能力和素质。
第九条医疗机构应当对静脉输液管理人员进行定期岗位培训和继续教育,提高其专业水平和服务质量。
第十条医疗机构应当对静脉输液管理人员进行考核评价,及时发现和纠正工作中存在的问题和不足。
第三章设备设施第十一条医疗机构应当配备符合要求的静脉输液设备和器材,确保器材齐全、功能正常。
第十二条医疗机构应当对静脉输液设备和器材进行定期维护和保养,确保设备状态良好。
第十三条医疗机构应当根据需要配置相应的消毒设备和器材,确保消毒工作的规范和有效。
第十四条医疗机构应当设置专门的静脉输液操作间,保证操作环境清洁卫生、通风良好。
第十五条医疗机构应当制定静脉输液操作规程,明确操作步骤和注意事项,避免操作失误和事故发生。
第四章操作规范第十六条医护人员在进行静脉输液操作前应当认真核对患者身份和医嘱内容,确保用药准确性。
第十七条医护人员在进行静脉输液操作时应当严格遵守消毒操作规程,避免交叉感染。
第十八条医护人员在进行静脉输液操作时应当注意注射液体的流速和温度,避免引起不良反应。
第十九条医护人员在进行静脉输液操作时应当及时观察患者反应,发现异常情况应当及时处理。
静脉输液管理规章制度一、总则为了规范和统一静脉输液管理工作,提高护理质量和安全性,制定本规章制度。
二、目的准确掌握静脉输液操作规程和原则,规范护理操作流程,提高工作效率和安全性;增强护士对静脉输液的理解和责任心,提高质量保障。
三、适用范围本规章制度适用于医院内的各个科室和护理人员进行静脉输液操作。
四、工作责任1. 严格执行医嘱,准确配制输液药液,根据病情合理安排输液速度和浓度。
2. 检查输液器械是否完整,确认连接是否安全,注意防止空气进入体内。
3. 定期更换输液器材,严格按照规定时间更换输液液体,避免滴速过快或过慢造成并发症。
4. 监测患者输液情况,随时调整滴速和浓度,及时发现和处理不良反应。
5. 护理人员轮班值班时必须对转班情况进行详细交接,确保信息的及时传递。
六、操作细则1. 输液前准备工作:(1)核对病案和医嘱,确认输液种类、速度和时间。
(2)准备输液器和药液,检查器械是否完整,药液是否清晰。
(3)消毒双手,戴好手套,选择合适的穿刺部位。
2. 输液操作步骤:(1)核对医嘱,确认患者身份。
(2)排除空气,调整滴速。
(3)穿刺,连接管路,打开滴头。
(4)监测患者生命体征,定期更换输液器。
3. 输液后处理:(1)结束输液,关闭滴头。
(2)撤下置管,消毒穿刺点。
(3)整理器械,清洁环境。
(4)记录输液情况,交接班。
七、质量控制1. 建立静脉输液质量跟踪规范制度,定期进行质量抽查,及时纠正不规范操作。
2. 定期开展静脉输液知识培训,提高护理人员对输液操作的理解和技能。
3. 建立不良反应及时报告机制,对出现不良反应的患者及时处理并报告医生。
4. 定期检查输液设备和药液质量,保证输液操作的安全性和有效性。
八、应急处理遇到输液过程中出现不良反应时,应立即停止输液,处理相应的急救措施,并向医生汇报情况。
九、责任追究对于故意或重大疏忽导致的事故,将进行追责处理,并记录在个人档案中。
十、其他本规章制度自颁布之日起生效,如有不明之处请及时向护士长或主管医生进行咨询。
一、目的为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院感染的发生,提高医疗质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院各科室静脉输液治疗工作。
三、组织机构1. 成立静脉输液安全管理小组,负责制定、修订和实施本制度,监督各科室执行情况。
2. 各科室指定一名护士长担任本科室静脉输液安全管理责任人,负责本科室静脉输液安全管理的具体实施。
四、静脉输液安全管理要求1. 环境管理(1)治疗室应保持整洁、干净,不堆放杂物。
(2)无菌操作前需湿式清扫台面,每日进行2次空气消毒。
(3)非工作人员禁止入内。
2. 配药管理(1)配药护士严格执行无菌操作规定,洗手戴口罩。
(2)抗生素应现用现配,若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2小时。
3. 操作管理(1)输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式。
(2)穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊、75%酒精、碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针。
(3)如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。
(4)穿刺后或更换液体时,应根据患者病情和药物性质调整输液速度。
4. 输液巡视制度(1)护士应严格执行输液巡视制度,严密观察有无液体外渗、输液反应、药物不良反应等异常情况发生。
(2)一旦发生异常情况,应立即通知医生,并按相关应急预案进行处理。
5. 药物不良反应监测(1)护士应了解患者的病情,掌握药物的主要药理作用、常用剂量、不良反应等相关知识。
(2)输液过程中严密观察患者病情变化,如有不良反应,应立即停止输液,通知医生,并按相关应急预案进行处理。
五、奖惩措施1. 对严格执行本制度,确保静脉输液安全的工作人员给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度,造成患者输液安全事故的工作人员,将根据情节轻重给予批评教育、经济处罚或行政处分。
六、附则1. 本制度由护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
门诊静脉输液管理制度汇编一、引言随着医疗技术的不断发展,静脉输液已经成为临床治疗中不可或缺的一部分。
为了确保门诊静脉输液的规范化和安全性,提高医疗质量,降低医疗风险,医院需建立健全门诊静脉输液管理制度。
本文旨在对门诊静脉输液管理制度进行汇编,以供医院参考和实施。
二、门诊静脉输液管理制度的制定与实施1. 制定门诊静脉输液管理制度医院应根据国家法律法规、医疗卫生标准和医院实际情况,制定门诊静脉输液管理制度。
制度应包括静脉输液的基本原则、操作流程、责任分配、质量控制、风险管理等方面。
同时,医院应组织相关人员进行培训,确保制度得到有效实施。
2. 静脉输液操作流程(1)评估患者:在输液前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括病情、药物过敏史、静脉条件等。
(2)选择合适的静脉:根据患者病情和静脉条件,选择合适的静脉进行穿刺。
(3)穿刺操作:医护人员应熟练掌握穿刺技术,确保一次性穿刺成功。
(4)固定输液装置:穿刺成功后,应妥善固定输液装置,防止滑脱和脱落。
(5)监测输液过程:医护人员应密切观察患者输液过程中的反应,及时处理可能出现的问题。
(6)结束输液:输液结束后,应妥善拔针,并进行局部按压,防止出血。
3. 责任分配与质量控制(1)责任分配:明确各级医护人员在静脉输液过程中的职责,确保各项工作得到有效落实。
(2)质量控制:建立健全静脉输液质量控制体系,定期对输液操作进行评价和改进。
4. 风险管理(1)风险评估:在输液前对患者进行风险评估,制定相应的预防措施。
(2)应急预案:制定静脉输液应急预案,确保在突发事件时能够迅速应对。
(3)药品管理:加强药品管理,确保药品质量安全。
三、门诊静脉输液管理制度的实施与改进1. 培训与教育定期对医护人员进行静脉输液相关知识的培训,提高其业务水平和服务质量。
2. 监督与检查医院应定期对门诊静脉输液管理制度进行监督与检查,发现问题及时整改。
3. 患者满意度调查开展患者满意度调查,了解患者对门诊静脉输液服务的意见和建议,不断改进服务质量。
吉化集团公司总医院静脉输液规范第一章总则第一条为规范吉化总医院输液操作,确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,特制订本办法。
第二条本规定主要依据《2011美国INS静脉输液治疗护理实践指南》、《中华医学会静脉输液治疗护理实践指南》(2011版)、《护士条例》、《吉林省三级综合医院等级评审(价)标准(2011年版)》制定。
第三条本办法适用于吉化总医院临床各护理岗位。
第二章管理内容及标准第四条管理原则严格执行静脉输液安全管理制度。
第五条管理内容(一)执行输液治疗护理人员的资质标准和权限1、资质(1)依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作(2)执行PICC穿刺者,应为在临床工作5年以上的主管护师,同应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。
(3)专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能2、权限(1)根据医嘱按照输液治疗护理技术操作规范进行输液治疗护理(2)对患者进行教育(3)运用护理程序(4)正确使用输液治疗仪器设备(5)正确、及时、准确记录有关的护理文件(6)监控治疗反应(7)控制感染(8)进行质量控制(9)遵守医院相关的规章制度(二)药物的安全使用。
1、医嘱查对:⑴药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。
⑵执行医嘱后需认真抄写输液瓶签、输液卡,由专人负责摆液体。
治疗卡、服药卡、输液卡应抄写工整,不得涂改。
溶液查对:⑴软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。
如检查溶液时发现有异常立即更换并上报护理部处理。
⑵瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法类似。
45、输液安全管理制度1.静脉输液操作流程按照全国卫生系统护士岗位技能训练的《护士技术操作考核要点》和相关制度根据全国卫计委2013年11月颁发的《静脉治疗护理技术操作规范》制订2.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士,每年参加1-2次静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。
3.PICC管维护应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作者完成。
4.静脉输液配置应严格执行无菌技术操作规范。
5.认真查对液体、药物及导管的质量:除核对液体名称、浓度、有效期等,还须核对瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、液体有无变质沉淀及絮状物;核对药物名称、剂量、浓度、有效期等;核对导管有效期,检查包装有无破损漏气等。
6.在配置静脉输注的药物时应注意溶媒的使用是否正确,加入两种以上的药物时,应注意药物的配伍禁忌。
先后输注两种有配伍禁忌的药物时,应使用20ml 或以上剂量的生理盐水冲洗静脉输液管道,特殊药物使用0.9%生理盐水进行冲管。
7.执行输液医嘱时必须严格核对,医嘱、输注液体及加入的药物必须经过二人核对无误后方可输入。
8.护士在执行静脉穿刺及更换液体时应至少同时使用两种患者识别的方法,所有患者除均要使用床头牌识别外,清醒患者另外使用反问式核对,昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者使用“腕带”识别。
如查对时患者或家属提出疑问,应及时核对无误后方可执行。
9.对患心、肺、肾疾病的患者,或年老体弱、输注高渗液体、含钾、升压药时,滴速需严格控制,对副作用大的刺激性质的药物时,输液速度宜慢,护士应根据药物和病情调节补液滴速。
10.护士严格应根据药物及病情选择适当推注速度,注射过程中,应注意患者的用药反应,推注刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔内。
11.了解患者的病情,掌握药物的主要药理作用、常用剂量、毒副作用等相关知识,输液过程中定期巡视病房严密观察患者病情变化,并在输液巡视记录单上记录和签名。
静脉输液管理制度
静脉输液可不简单呐!这可是医疗护理中超级重要的一环呢!就好像是一条生命的补给线,直接关系到患者的健康和恢复。
咱们得重视静脉输液的各个环节呀!从药液的准备,到穿刺的技巧,再到输液过程中的观察和护理,每一个步骤都不能马虎。
这就好比是一场精心编排的舞蹈,每一个动作都要精准到位。
药液得仔细核对,不能有一丝差错,这可容不得开玩笑!穿刺的时候,护士们那得像神枪手一样,又快又准,减少患者的痛苦。
输液过程中呢,要时刻留意患者的反应,有没有不舒服呀,有没有不良反应呀。
这就像是守护天使一样,时刻关注着患者的状态。
而且呀,操作环境也得干净整洁,就像我们自己的家一样要保持舒适。
不然怎么能让患者放心呢?护士们还要不断学习,提高自己的技能水平,就像武林高手不断修炼一样。
静脉输液管理制度就像是一个坚固的城堡,保护着患者的安全。
它规定了每一个细节,每一个操作流程,让一切都有条不紊地进行。
没有它,那可不行啊!难道我们能让输液变得乱糟糟的吗?
想想看,如果没有严格的管理制度,那会出现多少问题呀!药液搞错了怎么办?穿刺失败了又怎么办?输液反应没人管又会怎样?这可都是关乎生命的大事啊!所以呀,静脉输液管理制度是绝对不能少的,它是我们的保障,是患者的福音。
总之,静脉输液管理制度是极其重要的,我们必须认真对待,严格执行,让静脉输液这个生命的补给线更加顺畅,更加安全!。
吉化集团公司总医院静脉输液规范第一章总则第一条为规范吉化总医院输液操作,确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,特制订本办法。
第二条本规定主要依据《2011美国INS静脉输液治疗护理实践指南》、《中华医学会静脉输液治疗护理实践指南》(2011版)、《护士条例》、《吉林省三级综合医院等级评审(价)标准(2011年版)》制定。
第三条本办法适用于吉化总医院临床各护理岗位。
第二章管理内容及标准第四条管理原则严格执行静脉输液安全管理制度。
第五条管理内容(一)执行输液治疗护理人员的资质标准和权限1、资质(1)依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作(2)执行PICC穿刺者,应为在临床工作5年以上的主管护师,同应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。
(3)专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能2、权限(1)根据医嘱按照输液治疗护理技术操作规范进行输液治疗护理(2)对患者进行教育(3)运用护理程序(4)正确使用输液治疗仪器设备(5)正确、及时、准确记录有关的护理文件(6)监控治疗反应(7)控制感染(8)进行质量控制(9)遵守医院相关的规章制度(二)药物的安全使用。
1、医嘱查对:⑴ 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。
⑵执行医嘱后需认真抄写输液瓶签、输液卡,由专人负责摆液体。
治疗卡、服药卡、输液卡应抄写工整,不得涂改。
溶液查对:⑴软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。
如检查溶液时发现有异常立即更换并上报护理部处理。
⑵瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法类似。
方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。
⑶准确粘贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能粘贴。
2、配药:(1)液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次。
(2)护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。
(3)确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。
(4)配药前准确计算给药剂量,根据药物的不同性质、药液量及特殊的治疗要求,选择适宜的给药器具、设备、穿刺部位,如注射器的规格、是否需要避光或微量泵、输液泵、套管针、留置针、头皮针型号等,以保证安全顺利给药。
(5)特殊给药(贵重药品、毒麻药品、用量微小的药品) 剂量小于药品的单包装剂量时,应先准确抽取所需的给药量,余量暂保留,待给药过程得到患者认可、无疑义后再弃掉。
贵重药品及特殊的专科用药,有条件时尽可能在患者的监督下配药,同时应注意避免药液的损失、浪费。
(6)药液不足1毫升时,用1毫升注射器抽吸;大于 1 毫升不足2毫升时,用2毫升注射器抽吸。
5、给药:⑴正确评估病人,包括患者的生理、心理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。
⑵ 给药前向患者做好告知,在给药过程中不得由患者或家属操作,如:调滴速、排气、拔针等。
⑶给药前应先取得患者或家属的认证。
认真核对床号、姓名、药名、剂量、药液的质量和颜色等,确认无疑义后方可给药。
有疑义时需反复核查,发现问题及时报告护士长,必要时应在医患双方、医务处或护理部共同在场的情况下,封存实物,并做好记录。
⑷给药过程及给药后,护士应加强巡视,随时了解患者的各种药物反应,发现异常及时报告医师对症处理。
输液巡视时,到床前认真观察和询问患者给药后反应。
⑸ 给药过程中患者提出的违反操作规程及医院规章制度的要求,应耐心解释其危害性并婉言相拒,不得擅自满足患者不合理的要求。
若患者仍不理解时,应及时报告护士长、主管医师、科主任或护理部。
⑹某些特殊药物在给药结束后,应嘱患者暂勿离开病室,便于观察药物不良反应。
6、更换补液:⑴ 更换补液时必须先检查将要接瓶的补液有无混浊、沉淀等。
⑵ 查对相邻二组补液有无配伍禁忌,如没有才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管。
⑶ 对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。
⑷ 药液输入后,应密切观察用药后的效果和不良反应。
⑸ 换瓶/袋时需注意茂菲氏滴管及输液管是否已空,防止空气输进病人体内导致空气栓塞的发生。
(三)正确选择输液用具1、头皮钢针:⑴头皮钢针可用于患者单次采取血标本。
⑵尽量避免使用下肢血管进行穿刺,以免增加静脉炎和栓塞的危险。
⑶ 根据治疗的目的、时间、潜在并发症和操作者个人的经验,谨慎选用头皮钢针给予短期(<4h)的静脉输液治疗。
⑷穿刺部位皮肤消毒面积> 5cm*5cm2、留置针:适用范围:⑴ 输液时间长、输液量较多的患者⑵ 老人、儿童、躁动不安的患者⑶ 输全血或血液制品的患者⑷需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者禁用范围:⑴输入发疱剂及刺激性药物⑵胃肠外营养液⑶pH值高于5低于9的液体或药物⑷渗透压大于600mOsm/L的液体时禁用使用注意事项:⑴置管前对患者进行评估⑵严格遵守无菌技术操作原则⑶准备物品齐全⑷操作程序符合要求⑸穿刺部位皮肤消毒面积> 8cm*8cm⑹置管后进行患者教育⑺按规定进行文件记录⑻正确选择注射器冲、封管⑼正确使用封管液和封管技术⑽有预防并发症措施(11)留置时间72-96小时3、PICC:适用范围:⑴ 有缺乏血管通道倾向的患者⑵ 需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者⑶输注刺激性药物,如化疗等⑷输注高渗性或粘稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等⑸其他,如家庭病床患者等禁用范围:⑴缺乏外周静脉通道⑵穿刺部位有感染或损伤⑶ 插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史⑷ 接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧⑸上腔静脉压迫综合症使用注意事项:⑴PICC置管及置管后护理应由经专门培训,具有资质的护士进行。
⑵根据患者的治疗需要选用最少管腔或通路的中心静脉导管。
⑶置管前要对患者全身情况进行评估。
⑷PICC置管时首选贵要静脉、肘正中静脉、头静脉和肱静脉,新生儿和儿童患者,还可选择:颞静脉、头部的耳后静脉、下肢大隐静脉,避开触诊疼痛区域、接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结的、接受放射治疗的,或淋巴水肿的上肢末端,或脑血管意外后的患肢。
⑸ 穿刺部位皮肤消毒面积以穿刺点为中心,上下直径20cm,两侧至壁缘。
⑹置管中严格遵守无菌技术操作原则,操作程序符合要求。
⑺导管尖端置于上腔静脉的下1/3到右心房的连接处。
⑻PICC置管后应常规接受胸片检查,确定导管尖端位置,并排除气胸。
⑼有预防并发症措施(四)输液治疗的维护和管理1、应使用无菌纱布或无菌透明、透气性好的敷料持续地覆盖在穿刺点上,敷料每周更换1-2次,并记录在相关记录上。
对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖1次/2天。
更换时应严格无菌操作。
2、输液接头的护理:⑴用恰当的消毒剂(75%酉精、碘伏)擦拭各种接口的横切面及外围待干后,保证无菌输液接头与导管相连接。
⑵ 对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量,这样才能将附着于输液接头粗糙表面的微生物去除。
⑶确保输液接头与输液装置系统部分吻合,且紧密连接。
⑷ 如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头。
⑸输液接头至少每7d更换一次。
3、输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每4h更换1次,如怀疑被污染或系统完整性受损时,应立即更换。
4、对血管内导管应定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅,防止不相容药物和液体的混合。
⑴ 根据导管的类型、患者的过敏史、输液液体的不同进行冲管、封管。
⑵ 冲管方法:脉冲方法,推一下停一下,在导管内形成小漩涡,加强冲管效果。
⑶ 冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。
⑷封管:圭寸管液选择:留置针(生理盐水或10-100U肝素/mlNS)PICC (100U 肝素/mlNS)封管液用量:留置针(5-10ml)PICC (10ml 以上)5、尽量选用能满足治疗需要的最小型号导管,以减少导管对血管内壁的刺激。
6、为防止患者间的微生物交叉感染,止血带应一人一带。
7、扎止血带的时间不宜过长,以防止出现局部血液循环障碍,扎止血带40〜120s进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。
(五)其他输液治疗的护理1、护士必须要掌握如何减少外渗的发生,减少患者疼痛及不舒适的相关知识。
2、避免使用外周静脉输注化疗药。
3、含有脂质的输液(如三合一溶液)应在24h内输完。
4、不能在输液的同侧手臂采血。
第三章检查、考核与奖惩第六条每年年底由主管部门进行检查、考核及奖惩。
第七条本规定与上级有关规定相抵触时,按上级规定执行第四章附则.WORD.格式整理.第八条本办法由护理部起草并负责解释。
第九条本办法自2012年1月1日起实施。
.专业.知识.分享.。