九、护理措施
• 1、心理护理 • 2、严密的病情观察 • 3、做好术前准备及术中护理 • 4、健康教育 • 5、随访指导:葡萄胎的恶变率约
10%~25%,必须重视刮宫术后的定期随访。
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学习永远不晚。 JinTai College
六、临床表现:
• 1、停经后阴道流血 • 2、子宫异常增大、变软约有1/3完全性葡萄胎
患者子宫大于停经月份,并伴有血清HCG水平异 常升高。
• 3、妊娠呕吐较正常妊娠发生早,症状重,持续时 间长。
• 4、子痫前期子痫征象可在妊娠20周前出现高血 压、水肿和蛋白尿,并且症状严重。
• 5、卵巢黄素化囊肿 • 6、腹痛 • 7、甲状腺功能亢进征象约7%的患者可出现轻度
• 2)镜下,葡萄胎有以下三个特点:①绒毛因间质 高度水肿而增大;②绒毛间质内血管消失,或见 少量无功能的毛细血管,内无红细胞;③滋养层 细胞有不同程度增生,增生的细胞包括合体细胞 滋养层细胞和细胞滋养层细胞,两者以不同比例 混合存在,并有轻度异型性。滋养层细胞增生为 葡萄胎的最重要特征。
四、发病因素
甲状腺功能亢进表现。
七、处理原则:
• 1.清除宫腔内容物 • 2.卵巢黄素化囊肿的处理 • 3.预防性化疗 • 4.子宫切除术
八、可能的护理诊断
• 1、焦虑:与担心清宫手术及预后有关 • 2、功能障碍性悲哀:与分娩的期望得不到
满足及对将来妊娠担心有关 • 3、有感染的危险:与长期阴道流血、贫血
造成免疫力下降有关
• 完全性葡萄:可能与地域、种族、营养、 社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。
• 部分性葡萄胎: 可能与使用口服避孕药 及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无 关。