➢ 4. 判断结果:80例中发生≥2例的概率P(≥2)<0.01, 拒绝H0,接受H1,认为注射该疫苗后某反应率高于一般情 况。
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➢ 四、病例-对照研究(case-control study)
➢ 病例对照研究是从不良事件的发生去推断病因, 即由果至因的一种回顾研究。它从发生不良事件 的患者中选择一组人作为病例组,从未出现不良 事件的用药者中选择一组人作为对照组,然后比 较两组用药情况,以分析药品与不良事件间是否 存在联系以及联系的性质和强度。
过敏反应。
药物变态反应的共同特点: ①有的病人血内可发现抗体,并可在皮试时引起
阳性反应; ②药物不同,但症状相同,最常见者为发热、皮
疹,一般不严重,但也可引起过敏性休克或其 他严重反应; ③反应的发生与剂量无明显相关,常用量或极少 量(如皮试)都可发生; ④病人出现该药的变态反应前常有与该药的接触 史; ⑤过敏体质者较易发生。
明显减慢、半衰期延长
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➢ (三)用药方面: ➢ 1.药物相互作用(Drug interaction)是指并用或
先后应用两种以上药物,在体内发生药效或毒性的 变化.
➢ 用药种类越多,不良反应发生率越高.
➢ 因为(1)各药均有本身的不良反应存在,可相加;
➢
(2)药物间存在相互作用
➢ 药效学:例如使用排钾利尿药、糖皮质激素的患 者血钾水平偏低,心脏对洋地黄类药物更敏感, 易引起心率失常;又如癫痫病人用抗癫痫药物预 防发作期间,因利血平可降低惊厥阀,若同用, 易使癫痫发作。
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➢ 例2,1970年Herbert医生发现,1966-1969年的 4年间该地就有8例15-22岁的女青年患阴道腺癌 是一种罕见的癌瘤,当地资料显示:阴道癌占 女性生殖系统癌的2%,而腺癌又仅占其中5%10%,发生年龄多在50岁以上,常见为鳞状上皮 细胞癌。Herbert医生从这些阴道腺癌突然呈现 时间和地区的高度聚集性及发病年龄早的现象 中,考虑有可能有另一种致癌物质存在,于是 对病因提出下列4种假说: