耳与脏腑的关系
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耳部全息铜砭刮痧
耳部全息刮痧原理：耳部铜砭刮痧是以中医基础理论及耳部全息生物理论为指导，通过特制的铜砭刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在耳部及其周围进行刮痧，疏通脏腑经络，调节人体脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，实现治疗目的。
耳部铜砭刮痧原理-耳朵一、中医学基础1、耳与经络的关系：耳者，宗脉之所聚也。
《类经国翼》：手足三阴三阳之脉皆入耳中＂。
耳与脏腑的关系：肾开窍于耳《灵枢》：耳者，肾之官也，肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
《素问金匮真言论》：南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。
《杂病源流犀烛》：肺主气，一身之气贯于耳。
《素问脏器法时论》：肝病者，...虚则无所视，耳无所闻。
《素问，玉机真脏论》：脾为孤脏，...其不及则令人九窍不通”神经学基础1．耳廓神经分布极为丰富，有來自脑神经的三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经，以及来自脊神经的耳大神经、枕小神经。
2．耳廓的淋巴管亦比较丰富，多呈网状。
耳廓前面的淋巴管注入腮腺淋巴结，后面的淋巴管大部分注入耳后淋巴结。
三、全息生物理论20世纪80年代初我国张颖清教授创立全息生物学说，指出人体各个部位都可反映整体。
耳部作为机体的一个部分，可以诊断和治疗全身疾病。
耳穴诊断学：人体内脏、躯体某些部位发生病变时，根据耳廓相应区域出现的各种阳性反应（变形、变色、脱屑、丘疹、血管变化、压痛敏感及皮肤电特征的变化等）来辅助诊断疾病的方法。
四、胚胎倒置学说1957年，法国的外科医生诺吉尔博士，提出“形如坯胎倒影式的耳穴分布图谱”，并发表在《德国针术杂志》，从此耳针全息生物疗法在德国推而广之，流传到世界各地。
五、德尔他反射理论用胶布将电子测温计探头固定在耳廓的手、足、膝、腹等区点上，待测温计指针稳定后，双手或足膝等部位用冷、热或扎针进行刺激；10-15秒内，耳廓上与受刺激部位的相应的区域皮温上升1到5.5摄氏度，维持时间不等，最长可达2小时以上，并有个体差异，耳廓上不相应的区域未见温度升高。
浅析《黄帝内经》论耳
内脏腑 、 络等 相 互 联 系 ， 五 官 配 属 五脏 ， 经 如 以局 部 与
生与 此两 脏 也 有 着一 定 的关 联 。又 如 《 问 ・六 元 正 素 纪大 论 》 木郁 之发 ， “ 太虚 埃 昏 ， 云物 以 扰 ， 大风 乃 至 ， 屋 发折 木 ， 有变 。故 民病 胃脘 当 心 而痛 ， 木 …… 甚则 耳 鸣 眩转 ， 目不 识人 ， 暴僵 仆 。木 为肝 所 属 ， 性喜 条 达 ， 善 ” 木 木郁则 肝 疏泄失 常 ， 肝气 上 逆 ， 冲击 耳 窍 ， 发生 耳 鸣 。 故 此也说 明肝 与耳 的关 系 。再《 问 ・ 素 玉机真脏论 》帝 日 ： “ 夫子言脾 为孤脏 ， 中央 土 以灌 四傍 ， 太 过与 不及 ， 其 其病
暑 流行 ， 金 受 邪 。民病 疟 ， 肺 …… 噫燥 耳聋 。 此两 条 虽 ” 未 直 接谈 到耳 与肝 肺 两 脏 的关 系 ， 从 条 文 中所 列 出 但 的“ 无所 闻” “ 聋” 耳 病 症状 ， 难 推 测 耳病 的发 耳 、耳 等 不
１ １ 耳与 脏腑 的 关 系： 医将 人体 外 在 四肢 官 窍与 体 ． 中
１ ２ １ 足 三 阳经 ： 为 足 少 阳胆 经 循 行 于 耳 ， 耳 与 ．． 因 故 胆 的关 系较 为 密 切 。《 枢 ・经 脉 》 ： 胆 足 少 阳 之 灵 日 “ 脉 ， 于 目锐 眦 ， 起 上抵 头 角 ， 下耳 后 ， 颈 ， …其 支 者 ， 循 …
脏 》 高 耳者 肾高 ， “ 耳后 陷者 肾下 。耳 坚 者 肾坚 ， 薄 不 耳 坚者 肾脆 。耳 好 前 居 牙 车者 肾 端 正 ， 偏 高者 肾 偏 倾 耳
着 一 定 的联 系 。
１ １ １ 肾 ： 内经 》 ． ． 《 中论 述 了耳 与 肾 的关 系 甚 为 密 切 ，
中医：耳与脏腑的关系
耳与脏腑的关系五脏六腑中，耳与肾、心、肝、胆、脾、肺的关系较为密切。
㈠耳与肾络属关系肾开窍于耳，耳与肾同属于水，表里相应，足少阴肾经之络入于耳中。
如《素问.阴阳应象大论》说：“肾主耳在窍为耳”。
《备急千金要方》说：“肾主耳,耳是肾之余。
”现代研究亦认为，内耳与肾的某些组织在结构与反应上，具有某些共同性。
《素问.缪刺论》说：“邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中。
”《血证论》说：“陈修园曰：肾开窍于耳，而肾脉却不上头，肾与心交，假道于心腑小肠之脉以入于耳中。
”生理关系肾主耳，耳为肾之官。
官者，官能、职能之谓也。
肾主藏精，肾之精气上注于耳，则耳窍受养而功能健,听觉聪敏。
故《灵枢》说：“耳者，肾之官也”，又说：“肾者主为外，使之（耳）远听。
”《灵枢.脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
”《类证治裁》亦说：“足少阴肾窍于耳，肾气充则耳听聪，故《经》言精脱者，耳聋也。
”病理关系肾脏失调可致耳病。
若肾精亏虚，或髓海不足,耳窍失养，甚或虚火上扰，则听觉失聪，耳鸣、耳聋、眩晕等症。
如《灵枢・决气》说：精脱者耳聋。
《灵枢.海论》：“髓海不足，则脑转耳鸣。
”肾为元阳之腑，阳虚寒水上泛，亦致耳鸣眩晕。
肾主骨，肾虚则骨弱，易受邪毒所侵为病。
临床上，脓耳之症可见肾虚而耳骨破坏，以致病程久延，耳聋加重、眩晕发作，产生脓耳变症。
诊断关系腰为肾之腑，肾藏精，为元阴元阳之腑，又司理二阴。
临床上，耳病而见腰痛、遗精，或阳气不足，小便清长等症，其证多责于肾。
又切肾脉可知耳病。
如《医学正传》卷5：“两尺脉洪或数者，相火上炎。
其人必......................................... 两耳蝉鸣或聋。
”《杂病源流犀烛》卷23：“耳病之源，风则肾脉必虚，热则肾脉必数，虚则肾脉必涩，气郁则肾脉必沉滞，此为久病之脉。
暴病则必浮洪。
若两尺相同，则阴火上冲矣。
盖以肾发窍于耳，故耳病必以肾脉为消息，再兼诊他脉，此其大法也。
【保护耳朵】第三章 耳聋的成因及预防(2)
耳窍要维持正常的听觉功能和主平衡的功能，必须依赖脏腑经气的温煦和脏腑阴液的滋润，因此脏腑健旺是耳窍维持正常生理功能的基础。
经络是气血运行的通道，是联系五脏六腑、四肢百骸、五官九窍的网络，因此经络的通畅是耳窍维持正常生理活动的必要条件。
脏腑功能活动正常，经络通畅，则耳的平衡功能、听觉功能正常。
反之，脏腑功能失调，经络痹阻，则耳窍失养而发为耳病。
有诸内必形诸外，耳窍的生理功能正常与否，在一定程度上是反映脏腑、经络功能正常与否的一个重要标志。
耳部位名称耳廓又称耳壳，即耳突出于头之两侧部分。
因耳为宗脉所聚之处，各脏腑、经络在耳廓皆有相应的敏感点，故常用其诊断疾病和防治疾病。
耳轮指耳廓的边缘部位，又称耳弦。
耳门又名蔽。
《灵枢?五色》说：“蔽者，耳门也”即指耳前缺口处。
耳根指耳廓与头的连接处。
耳坠指耳廓的下垂部，又称耳垂。
其垂下如珠，故又称耳垂珠。
耳孔通入耳底的孔道，即外耳道。
耳中指耳内或耳中穴。
完骨《灵枢?骨度》说：“耳后当完骨者广九寸。
”完骨即指耳后乳突部位。
耳底指外耳道深部，包括鼓膜等部。
耳膜鼓膜的俗称，在耳孔的深部。
皮膜《血证论》卷6 说：“如司听之神所活，其形如珠．皮膜包裹真水。
若真水破而耳立聋，有为大声所震而聋者，皮膜破也或聋或不聋。
”由此看来皮膜似指鼓膜。
龙葱《温热经纬?余师愚疫病篇》说：“肺经之结穴在耳中，名曰龙葱，专主乎听。
”龙葱似指耳中。
耳与脏腑的关系1．耳与肾的关系耳司听觉，肾开窍于耳，主平衡，肾为藏精之脏，受五脏六腑之精而藏之，肾之阴液充沛，精气健旺，上通于头面清窍，则耳聪目明。
因此，肾的阴液常滋润耳窍，肾之精气上通于耳，耳窍听觉功能聪敏而闻五音。
《景岳全书》卷27 说：“肾气充足，则耳目聪明。
若劳伤血气，精脱肾惫，必至聋聩。
”肾藏精，主骨生髓而汇于脑，脑为髓海，耳窍内通于脑，髓海泌渗阴液以荣耳窍，耳窍得濡而听觉灵敏、步履稳健。
肾阴为一身阴液之根本，生髓而化于脑以濡耳窍。
若肾阴虚损，阴液不足，髓海空虚，头面清窍失养，耳窍失濡，则耳失聪敏，脑转耳鸣。
耳朵与脏腑经络的关系课件
含锌的食物可以预防耳鸣等。
05
耳朵与脏腑经络关系的现 代研究
现代医学对耳朵与脏腑经络关系的认识
耳朵与脏腑经络的生理联系
现代医学认为，耳朵不仅是听觉器官，还与全身的脏腑经络有着密切的联系。耳朵上分布着众多的穴 位，这些穴位与体内的脏腑器官相对应，通过经络系统相互连接。
耳朵与脏腑经络的病理联系
当体内脏腑器官出现病变时，会在耳朵上的相应穴位出现反应，如压痛、敏感、变色等。这些反应可 以作为诊断疾病的参考依据。
供更加全面的健康保障。
THANKS
感谢观看
03
耳朵与经络的关系
耳朵与十二经脉的关系
01
耳朵与十二经脉中的手、足三阳 经和足少阴经有直接联系，这些 经脉在耳朵上都有相应的穴位分 布。
02
通过刺激耳朵上的穴位，可以调 节相应经脉的气血运行，从而治 疗与这些经脉相关的疾病。
耳朵与奇经八脉的关系
奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带 脉等，它们对十二经脉起到统率和调 节的作用。
耳朵与脏腑经络的关系
目录
• 耳朵的基本结构与功能 • 耳朵与脏腑的关系 • 耳朵与经络的关系 • 耳朵在中医诊断中的应用 • 耳朵与脏腑经络关系的现代研究
01
耳朵的基本结构与功能
耳朵的解剖结构
01
耳朵由外耳、中耳和内 耳三部分组成。
02
外耳包括耳廓和外耳道 ，主要负责收集声音。
03
中耳包括鼓膜、听骨和 鼓室，负责传递声音。
耳朵上的一些穴位也与奇经八脉相关 ，通过刺激这些穴位可以调节奇经八 脉的功能，进而影响全身的气血运行 。
耳朵与络脉的关系
络脉是经络系统中的分支，它们连接着经脉和脏腑，传输气 血。
耳朵上的一些络脉与心、肝、脾、肺、肾等脏腑直接相关， 通过刺激耳朵上的络脉，可以调节相应脏腑的功能。
05
耳朵与脏腑经络关系的现 代研究
现代医学对耳朵与脏腑经络关系的认识
耳朵与脏腑经络的生理联系
现代医学认为，耳朵不仅是听觉器官，还与全身的脏腑经络有着密切的联系。耳朵上分布着众多的穴 位，这些穴位与体内的脏腑器官相对应，通过经络系统相互连接。
耳朵与脏腑经络的病理联系
当体内脏腑器官出现病变时，会在耳朵上的相应穴位出现反应，如压痛、敏感、变色等。这些反应可 以作为诊断疾病的参考依据。
供更加全面的健康保障。
THANKS
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03
耳朵与经络的关系
耳朵与十二经脉的关系
01
耳朵与十二经脉中的手、足三阳 经和足少阴经有直接联系，这些 经脉在耳朵上都有相应的穴位分 布。
02
通过刺激耳朵上的穴位，可以调 节相应经脉的气血运行，从而治 疗与这些经脉相关的疾病。
耳朵与奇经八脉的关系
奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带 脉等，它们对十二经脉起到统率和调 节的作用。
耳朵与脏腑经络的关系
目录
• 耳朵的基本结构与功能 • 耳朵与脏腑的关系 • 耳朵与经络的关系 • 耳朵在中医诊断中的应用 • 耳朵与脏腑经络关系的现代研究
01
耳朵的基本结构与功能
耳朵的解剖结构
01
耳朵由外耳、中耳和内 耳三部分组成。
02
外耳包括耳廓和外耳道 ，主要负责收集声音。
03
中耳包括鼓膜、听骨和 鼓室，负责传递声音。
耳朵上的一些穴位也与奇经八脉相关 ，通过刺激这些穴位可以调节奇经八 脉的功能，进而影响全身的气血运行 。
耳朵与络脉的关系
络脉是经络系统中的分支，它们连接着经脉和脏腑，传输气 血。
耳朵上的一些络脉与心、肝、脾、肺、肾等脏腑直接相关， 通过刺激耳朵上的络脉，可以调节相应脏腑的功能。
耳与脏腑经络的关系
肺：
生理关系：肺主气，肺气贯于耳。 《难经· 四十难》说：“耳者，肾之候，而反闻声，其意 何也？……肾者北方水，水生于申，申者西方金，金者 肺，肺主声，故令耳闻声。” 病理关系：外邪犯肺，肺气不宣。 《素问· 气交变大论》说：“肺金受邪，民病疟，……嗌 燥耳聋。”《素问· 脏气法时论》说：“肺病者，……虚 则少气不能报息，耳聋嗌干。” 治疗关系：常用的治法有疏风清热、宣肺通窍、补肺敛 肺、养阴清肺等。
第二节 耳病的病因病机概述
外因：外感邪毒、外伤、饮食所伤 内因：情志所伤、劳倦所伤、脏腑虚损
耳病的发生是正邪斗争的反映，是五脏六 腑功能失调的结果。 １ . 急性耳病多属实证热证，常与肝胆有热， 或邪毒侵袭相关； ２ . 慢性 耳病多为脏腑功能失调，以肾、脾亏 虚为主，或肝阳上亢或邪毒滞留有关。
心
所属关系：耳为心之客窍 《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通 于心，开窍于耳。”《医贯》卷五说：“心为 耳窍之客。” 生理关系：肾之精气通于耳，心肾相交则耳聪 病理关系：心虚血耗可致耳鸣耳聋。 心肾不交可致听闻扰乱。 邪热上犯耳窍，壅闭心包，可致危证（脓耳 变证） 治疗关系：养心安神，滋阴降火，交通心肾，清心开窍 等
肺
所属关系： 1. 由经络而发生联系。《温热经 纬》：肺经之结穴在笼葱，专主乎听。 2.五脏生克关系。为肾之母，而肾主耳。 现代解剖：咽鼓管咽口在鼻咽，与中医之肺之 络会于耳中之理论相吻合。 组织胚胎学：咽鼓管和中耳粘膜同属上呼吸道 粘膜的一部分，与鼻腔粘膜有连续性，咽鼓管、 鼓室内表面均为呼吸粘膜上皮所覆，咽鼓管的 粘膜是由呼吸道粘膜分化而来的真性粘膜。 临床应用：宣肺开窍法治疗耳病的报道。
二、 与经络的关系
耳为宗脉之所聚。 《灵枢 邪气脏腑病形篇》：“十二经脉， 三 百 六 十 五 络 ， 其 气 血 皆 上 于 面而走 空 窍……其别气走与耳而为听”。
中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系
中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系中药师考点：官窍之耳与脏腑经络的关系官窍泛指器官和孔窍。
官指舌、鼻、口、目、耳五个器官，简称五官。
五官分属于五脏，为五脏之外候。
除五官之外，咽喉也属于官之范畴;阳窍有七，一般称七窍，是头面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七个窍的合称。
阴窍有二，指前后二阴(前阴尿道口和后阴肛门)。
二阴，人体气化产物如尿便，皆从二阴排出，故称“浊阴出下窍”。
头部七窍及前后二阴谓之“九窍”。
(1)肾与耳肾开窍于耳，“耳之聪司于肾”(《古今医案按》)，“肾主耳，……在窍为耳”(《素问·阴阳应象大论》)，“肾气通于耳，肾和则能闻五音矣”(《灵枢·五阅五使》)，“两耳通脑，所听之声归于脑”(《医林改错》)。
肾藏精，精生髓，髓聚于脑，精髓充盛，髓海得养，则听觉才会灵敏。
故称肾开窍于耳，“耳为肾之外候”(《难经·四十难》)。
故临床上常常把耳的听觉变化，作为推断肾气盛衰的一个标志。
人到老年，肾中精气逐渐衰退，故听力每多减退。
(2)耳与其他脏腑耳与心“肾为耳窍之主，心为耳窍之客”(《证治准绳·杂病》)，故有“心开窍于耳”之说。
因为“耳者，心之窍……心在窍为舌，肾在窍为耳，可见舌本属心，耳兼乎心肾也”(《类经·脏象类》)。
所以耳属心肾二脏之窍，但以肾为主，以心为客。
故曰：“肾开窍于耳，故治耳者以肾为主”。
或曰：“心亦开窍于耳，何也?盖心窍本在舌，以舌无孔窍，因寄于耳，此肾为耳窍之主，心为耳窍之客耳”(《医贯·卷五》)。
说明心与耳的生理有关。
耳与肝胆肝气通于耳，肝气调达，则听力聪敏。
若肝脏功能失调，“虚则目荒荒无所耳无所闻”，“气逆则头痛，耳聋不聪”(《素问·脏气法时论》)，胆附于肝，胆足少阳之脉，其支者从耳后入耳中出走耳前。
肝胆主升发，喜条达，若肝胆失调，胆经有热，易上逆于耳而为病，“足少阳胆经，上络于耳，邪在少阳，则耳聋也”(《医学心悟·伤寒六经见证法》)。
常用中医护理技能 耳穴压豆法
器器器应应应应 耳对对对的的的的
象
轮应应应穴穴穴穴 脚的的的位位位位 周穴穴穴
示 意
——
——
——
——
——
——
——
围位位位
环
对对耳耳
图
形
耳耳舟垂
排三耳耳轮轮 或
列角甲甲 上 耳
窝艇腔 、 垂
下邻
脚近
与头面部对应的穴位在——耳垂
目1、目2、眼（屏间切迹前下方、 后下方、五区正中）：青光眼、假 性近视、麦粒肿。 颌（三区的正中、上方）;牙痛、 颞下颌关节炎。 面颊区（五六区交界线周围）:面 瘫。
一、耳与经络脏腑的关系
1.人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百骸是有机整体，它 们通过经络相互联系，通过气血灌注相互影响。
2.手太阳、手足少阳、手明阳等经脉、脉络、经别均入耳 中，足明阳、足太阳的经脉则分别上耳前，至耳上角。 六阴经虽不直接入耳，但也通过经别与阳经相合，而与 而联系。
3.因此，十二经脉均直接或间接上达于耳。奇经八脉中阴 蹻、阳蹻脉并入耳后，阳维脉循头入耳。
耳穴压豆法
目录
壹
概念及与经络脏腑的 关系
叁 适应症和禁忌症
贰
耳廓的解剖结构及耳 穴分布
肆
耳穴选穴原则、操作 方法和注意事项
一、概念
耳穴压豆是在耳针疗法的基础上发展起来的一 种保健方法，是用王不留行等药籽或菜籽置于 胶布上准确地贴于耳穴处，用手指给予适度的 揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等 刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。 又称耳穴埋豆法。
7.尿潴留：选择耳穴肾、膀胱。
三、禁忌症
• 1.严重的心脏病不宜使用。 • 2.严重的器质性病变，如重度贫血、血友病。 • 3.孕妇慎用或禁用。 • 4.外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时，暂不宜使用。
耳与五脏的联系
浅述耳与脏腑之间的关系耳位于头面两侧，为宗脉之所聚，与各脏腑之间的联系亦很密切。
1.耳与肾之间的关系自经过中医基础理论知识的学习以来，我们就已经知道耳与肾脏之间的关系相当地密切。
肾开窍于耳，《中藏经》中写道“肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳”。
在《素问·阴阳应象大论》中也有“肾主耳”及“肾在窍为耳”的记述。
肾气通于耳，在《灵枢·脉度》中也有相关的记载：“肾气通于耳，耳和则能闻五音。
”肾主藏精，肾精充沛则听觉聪敏。
耳有主平衡、辨体位的生理功能，耳主平衡又与肾脏的关系最为密切，耳为肾之官窍肾藏精，精生髓汇于脑，当肾精充沛，则髓海盈满，则耳得以滋养，以司其职，反之则病，故而《灵枢·海纶》谓之有言“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩晕”。
所以耳之病可由于肾精不足引起，肾精充盛则耳的正常生理功能得以发挥。
2.耳与心之间的关系《素问·金匮真言论》中有言“心开窍于耳，藏精于心”，所以有医家提出心主血脉藏神，寄窍于耳，《千金要方》记有“心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳，荣华于耳”的句语，明朝《医贯》中亦有着“盖心之窍本在舌，以舌无孔窍，因寄于耳，此肾为耳窍之主，心为耳窍之客”的载述。
《内经》中尚言“心为君主之官”，心主神明，人体一切生理机能活动皆由心所支配，所以《管子·心术上》有言“心处其道，九窍循理心而无与于视听之事，则官得守其分矣。
夫心有欲物者，物过而目不见，声至而耳不闻也”。
故当心虚血耗，耳失所养时，亦或是心气不平，上逆于耳之际，可导致耳聋、耳鸣、耳痛或耳内生疮。
3.耳与肝之间的关系由于肝肾同源，故而作为肾所主的官窍，耳与肝的关系亦是相当的紧密，耳主平衡，而平衡功能失调的最主要症状就是眩晕，《灵枢·大惑论》述之“故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。
入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。
”眩晕病在头、脑、目，目为肝之官窍且肝属厥阴，故于《素问·至真要大论》有“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈如寒”，“厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩”的记载，而在《仁斋直指方》中更是有着“厥气搏于耳，是谓厥聋，必有时见眩晕之症”，明确指出邪入于耳，可见眩晕。
耳与脏腑的关系
耳与脏腑的关系一、耳与心1、所属关系①心开窍于耳，其精气内藏于心。
《素问·金匮真言论》：“南方赤色,入通于心,开窍于耳。
”②心寄窍于耳。
《千金方》：“神者,心之脏。
舌者,心之官。
故心气通于舌,舌和则能审五味矣。
心气通于舌,非窍也,其通于窍者,寄见于耳,荣华于耳。
”2、生理关系①《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“十二经脉,其血气皆上于面而走空窍......其别气走于耳而为听心藏神，主听觉。
”心主血脉，耳为宗脉之所聚，心血滋养耳窍。
②心气通于耳，耳受之则能听。
心气鼓动心血行而不滞上充于耳，心血濡润清窍，心气温养耳窍。
③心主神明,听神受命于心，心助听神以司听觉,助位神以持平衡。
《仁斋直指·卷八·声音方论》“心为声音之主”，《类经·十六卷·五癃津液别》：“心总五脏六腑，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命于心。
是以耳之听，目之视，无不由乎心也。
”3、病理关系心的生理功能失调，可致耳的各种病变，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云“心脉微涩为耳鸣。
”《内经》云：“心血不足，脑为之不满，耳为之苦鸣。
”《古今医统》云“忧愁思虑，则伤心，心虑血耗，必致耳鸣耳聋。
”《医学正传·耳病》曰“心火上炎，其人两耳或鸣或聋。
”4、治疗关系根据二者的生理关系，从心论治耳病时可着重于养血气、清火气。
若心血不足，心神失养，耳窍失荣，可见耳鸣、听力下降伴有心悸，乏力、眩晕、失眠多梦等，治疗时可以养血益气，理气通窍为治则。
二、耳与肾1、所属关系①肾主耳，耳以肾为主。
《中藏经》：“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳。
”②耳为肾之外候，《医学心悟·耳》曰：“耳者,肾之外候。
”《杂病源流犀浊》曰：“耳为肾精之原也。
”2、生理关系①肾气充于耳,温养耳窍,助耳听觉。
《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。
”②耳与脑相连,故肾精通过脑髓而滋养耳窍,助耳生成与发育。
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耳与脏腑的关系
一、耳与心
1、所属关系
①心开窍于耳，其精气内藏于心。
《素问·金匮真言论》：“南方赤色,入通于心,开窍于耳。
”
②心寄窍于耳。
《千金方》：“神者,心之脏。
舌者,心之官。
故心气通于舌,舌和则能审五味矣。
心气通于舌,非窍也,其通于窍者,寄见于耳,荣华于耳。
”
2、生理关系
①《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“十二经脉,其血气皆上于面而走空窍......其别气走于耳而为听心藏神，主听觉。
”心主血脉，耳为宗脉之所聚，心血滋养耳窍。
②心气通于耳，耳受之则能听。
心气鼓动心血行而不滞上充于耳，心血濡润清窍，心气温养耳窍。
③心主神明,听神受命于心，心助听神以司听觉,助位神以持平衡。
《仁斋直指·卷八·声音方论》“心为声音之主”，《类经·十六卷·五癃津液别》：“心总五脏六腑，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命于心。
是以耳之听，目之视，无不由乎心也。
”
3、病理关系
心的生理功能失调，可致耳的各种病变，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云“心脉微涩为耳鸣。
”《内经》云：“心血不足，脑为之不满，耳为之苦鸣。
”《古今医统》云“忧愁思虑，则伤心，心虑血耗，必致耳鸣耳聋。
”《医学正传·耳病》曰“心火上炎，其人两耳或鸣或聋。
”
4、治疗关系
根据二者的生理关系，从心论治耳病时可着重于养血气、清火气。
若心血不足，心神失养，耳窍失荣，可见耳鸣、听力下降伴有心悸，乏力、眩晕、失眠多梦等，治疗时可以养血益气，理气通窍为治则。
二、耳与肾
1、所属关系
①肾主耳，耳以肾为主。
《中藏经》：“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳。
”
②耳为肾之外候，《医学心悟·耳》曰：“耳者,肾之外候。
”《杂病源流犀浊》曰：“耳为肾精之原也。
”
2、生理关系
①肾气充于耳,温养耳窍,助耳听觉。
《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。
”
②耳与脑相连,故肾精通过脑髓而滋养耳窍,助耳生成与发育。
③肾主伎巧,助耳平衡。
3、病理关系
肾精不足则耳窍失养，可致耳聋耳鸣，正如《灵枢·决气云说“精脱者，耳聋。
”
肾精亏损,髓海不足,则出现耳鸣耳聋,反应迟缓或站立不稳。
《灵枢·海论》：“髓海不足,则脑转耳鸣。
”
4、诊断关系
耳为肾之外候，肾中精气的盛衰可以从耳窍的润枯坚脆反映出来。
而肾司听觉，为声音之根，因此也可以耳的听觉好坏来判断肾脏的盛衰。
5、治疗关系
一些耳病，可以从肾论治。
如叶天士提出“本虚失聪者治在肾”，根据肾脏的功能以及耳鸣耳聋患者多是中老年人，临证治疗时以补肾精为主。
三、耳与肝胆
1、所属关系
①肝脉络于听脉，如《医学心悟·第四卷·耳》说：“然足厥阴肝，足少阳胆经，皆络于耳”。
②肝与胆互为表里,足少阳胆经循耳之前后,并入耳中，出走耳前。
《素问·热论》云：“伤寒……三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳......”。
③肝为肾之子，精血同源，肾主耳，故肝与耳的关系亦密切。
2、生理关系
①肝主疏泄调畅气机，肝藏血，因此肝脉具有调节听脉气血运行的功能。
②肝藏血,耳受血始能有听觉。
③肝主疏泄,而其性升发,疏泄适度,则清阳得升,清窍得养，即耳才有所养。
总而言之，耳主听觉的功能有赖于肝血的滋养和肝气的条达。
3、病理关系
肝失疏泄，或是肝气上逆，冲犯耳窍，耳窍闭塞可致耳胀耳闭或是耳鸣耳聋。
如《素问》说：“气逆则头痛，耳聋不聪。
”《素问·六元正纪大论》亦说：“木郁之发……甚则耳鸣眩转。
”胆附于肝，中精之府，为少阳枢机，邪滞胆经，少阳经气不舒，经脉痞塞则可导致耳胀耳闭，如《外科大成·卷三》说：“耳者心肾之窍…………肝胆主外，如风热有余，或胀痛或脓痒。
”所以有肝胆为耳实症之源的说法。
肝血虚则耳失所养，或肝阴不足，肝阳上扰清窍，亦可出现耳鸣耳聋等证，《素问·脏气法时论》说：“肝病者……虚则目无所见，耳无所闻。
”
4、治疗关系
一些耳病可从肝胆论治。
历代临床及理论研究中，肝胆疾病的病因病机虽有气郁、火旺、血瘀、痰湿和血虚等的不同，总以气郁为先，然后有气郁化火、气滞血瘀、气滞湿聚、耗血伤阴等，故临床从肝胆论治本病，应以理气开郁为先，畅达肝气，以防变证丛生。
四、耳与肺
1、所属关系
①太阴肺经络于听脉，如《素问·缪刺》说：“邪客于手、足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳中”。
②肺主皮毛，肺卫为一身之表，如《素问•五脏生成》说：“肺之合皮也，其荣毛也”。
中耳与鼻相通，肺开窍于鼻，现代医学认为，中耳黏膜来源于呼吸道黏膜，其结构组织与反应具有同源性。
③肺主气，一身之气贯于耳，耳之体属肾而用于肺。
2、生理关系
①肺具有司咽鼓管开合的功能。
咽鼓管与鼻相通，鼻为肺窍，肺主一身之气，调畅全身气机，司开合，因此肺的宣发肃降功能正常与否直接关系到鼻和咽鼓管的通畅。
②肺朝百脉，主治节，肺主一身之气，血液的运行输布有赖于肺气的调节，所以听脉的通畅，有赖于肺气的调节。
③肺为金脏，为声音之主，也影响听觉产生，如《难经·四十难》说：“肾者，北方水也，水生于申。
申者，西方金，金者肺。
肺主声，令耳闻声。
”
3、病理关系
肺易受外邪所袭，失于宣降而致耳胀耳痛、耳鸣耳聋等证。
《柳选静香楼医案》云：“肺之络，会于耳中，肺受风火，久而不清，窍与络俱为之闭，所以鼻塞不闻香臭，耳聋、耳鸣不闻音声也。
”《素问·藏气法时论》曰：“肺病者，虚则少气不能报息，耳聋嗌干。
”指出肺气虚损也可致聋。
4、治疗关系
某些耳病可从肺论治。
刘完素首先提出“耳聋治肺”。
肺之生理失常即为病，那么在治疗上着重于复其宣肃之性，解表散寒、疏散风热皆为方法。
五、耳与脾胃
1、所属关系
①太阴脾经络于听脉
2、生理关系
①脾为后天之本，化生水谷精微，脾输后天之精气，上达耳窍，耳得水谷精微的濡养而能发挥正常的生理功能。
②脾主升清，能运化水湿，能够升清降浊，以保持耳窍清灵。
3、病理关系
脾不升清,则水谷不能运化,气血生化乏源,不能上奉于耳,而致耳聋耳鸣。
《脾胃论》：“上气不足,耳为之苦鸣。
”《医碥·耳》：“若气虚下陷则亦聋,以清气自下,浊气在上,清不升而浊不降也。
”
脾主运化功能失调,则聚成瘀热,郁久化火,痰火上升,壅塞清窍,以致耳聋耳鸣甚则气闭。
《古今医统》曰：“痰火郁结,壅塞而成聋。
”
4、治疗关系
某些耳病可以从脾论治。
如《嵩崖尊生全书》云“：脾胃一虚，耳目九窍不利，故治脾为耳症第一要义”。
从脾的生理功能来看，论治可以升清降浊为其法。