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临床医学检验技师初级（师）临床血液学（血细胞化学染色的临床应用）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. B1型题1．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病A．类白血病反应B．慢性粒细胞白血病C．病毒感染D．恶性淋巴瘤E．急性淋巴细胞白血病正确答案：A解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加。
知识模块：血细胞化学染色的临床应用2．非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于下列哪种疾病A．急性淋巴细胞白血病B．急性单核细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性红白血病E．以上均不是正确答案：B解析：AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。
粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。
淋巴细胞：淋巴细胞阴性或弱阳性，此反应不被氟化钠抑制。
红细胞系统：早期幼红细胞可呈阳性，随着细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。
巨核细胞系统：巨核细胞和血小板均呈阳性。
知识模块：血细胞化学染色的临床应用3．最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A．PAS染色B．ACP染色C．AS—DAE染色D．NAP染色E．POX染色正确答案：E解析：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。
POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。
知识模块：血细胞化学染色的临床应用4．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A．慢性淋巴细胞白血病B．淋巴肉瘤C．多毛细胞白血病D．尼曼-匹克病E．B淋巴细胞正确答案：C解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L 一酒石酸的抑制作用。
知识模块：血细胞化学染色的临床应用5．为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病，最好的染色方法是A．ACP染色B．PAS染色C．α-NAE染色D．NAP染色E．POX染色正确答案：B解析：PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。
初级医学检验技师考试血液检验试题及答案（2）（101）缺铁性贫血患者的实验室检查是A.血清铁降低，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力正常C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力增高E.血清铁和总铁结合力增高（102）男性，3O岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。
血清铁8.95Umol ／L（50ug／dl），总铁结合力41.14umol／L（230ug／dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。
其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血（103）女，35岁，1年来反复牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多。
病前无服药史，•无关节痛。
体检：脾肋下刚及。
检验：血红蛋白10.5g／L白细胞4.5X10的9次方／L，血小板30X10的9次方／L；PAIgG比正常值高1倍，血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常；未找到狼疮细胞；骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。
应诊断为A.药物性血小板减少性紫癜B.SLEC.再生障碍性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.Evan’s综合征（104）白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.5.0X10的9次方／LB.（0.5～1.0）X10的9次方／LC.4.0X10的9次方／LD.2.0x10的9次方／LE.3.0X10的9次方／L（105）下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程A.激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶A2E.磷脂酶C（106）下列哪项不符合DICA.血小板减少B.PT延长C.Fg含量减少D.FDP减少E.3P试验（＋）（107）毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除外A.过敏性紫癜B.血友病C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.血小板无力症（108）男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。
体检：除贫血貌外，可见反甲症。
临床医学检验技术初级（师）临床血液学模拟试卷11(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。
两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。
x线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。
患者外祖母为血友病A患者。
1．下列哪项试验为该患者首选的筛检试验A．PTB．TTC．BTD．APTTE．CRT正确答案：D解析：APTT为血友病患者首选的筛检试验。
2．该患者拟诊为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊A．正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B．正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C．正常新鲜血浆不能纠正D．硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正E．正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正正确答案：D解析：血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTF，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。
3．该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时，下列哪项试验是最重要的A．PTB．CTC．复钙交叉试验D．BTE．vWF抗原或结构检测正确答案：E解析：血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。
A 毛细血管脆性试验B 出血时间C 血小板计数D 血块收缩时间E 凝血时间测定4．与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是正确答案：A5．反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是正确答案：B解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。
出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间即为出血时间。
出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病，出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。
医学检验技术初级（师）资格考试真题回忆（血液）1、骨髓检查禁忌症：血友病2、病例:a-NAE+被氯化钠抑制:M53、病例：粒细胞出现巨幼样变和分叶过多：MA4、AA时，RBC为：正常RBC5、Ham用于：PNH的诊断6、Coombs直接法是检测RBC表面有无不完全Ab7、急性白血病临床治愈：存活10年（ps：我又改来改去选了5年）8、A11中错误的：涂抹细胞少见（ps：涂抹细胞多见是A11与C11的特征之一）9、MM尿中可见：M蛋白10、IM诊断有意义的是：血象11、IM血象特征：异性淋巴细胞12、医疗VK凝血因子：2、7、9、1013、内源凝血系统筛选试验：APTT14、与APTT结合的是：11、1215、TT+能被甲苯胺蓝纠正：血中有肝素和类肝素物质存在16、血小板无力症的检测手段：GP2b∕3a17、缺铁贫主要病因：慢性失血18、病例提供嗜异性凝集试验+,诊断：IM19、IM增多的细胞是：1检验地带网20、骨髓检查可以确诊：MA21、粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是：中幼粒22、导致血栓性疾病是先天性缺乏：AT-323、血象全血细胞减少，髓象增生低下，三系造血减低，见于：AA24、血管壁止血功能错误的：局部血液粘度下降检验地带网25、看图铁染色：IDA（ps：我看到的都是红红的细胞，没见着有蓝色亚铁氟化铁沉淀的细胞）26直接抗人球蛋白？27.FIB常用方法28抗凝血活酶活性下降的是？29急性淋巴细胞白血病13型细胞大细胞为主，大小较一致。
30新生儿溶血病筛查适用症31葡萄糖6.磷酸脱氢酶是常染色体伴性遗传32正常骨髓象中粒红比值现在是3-4比133.正细胞贫血34大细胞不一致35造血干细胞检验地带网36溶贫的直接证据37急淋以原始和幼稚多38正常血小板直方图偏左态分布，在2∙∙30f1范围内39诊断MM有意义的尿中40.PT不测8因子41.pt缩短避孕药42白陶土激活1243血块收缩血清的体积44血友B缺945纤维蛋白原减少肝硬化检验地带网46小儿关节出血筛检P TAPTTCT47高于正常纠正实验48抗凝血酶3抑制？49病例题舌痛巨幼贫50急单染色51.传单骨髓不如外周52传单淋巴细胞高52传单异淋》10%有价值。
医学检验技术初级（师）考试试题含答案解析解析（临床血液学检验部分）A1型题1.核质发育不平衡，表现为“核幼质老”，见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血答案:B解析:“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。
①缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。
在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。
胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”。
②巨幼细胞性贫血是由于维生素B2和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
巨幼红细胞的胞质丰富;染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集,但不能形成明显块状;副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”2.胞质中无颗粒的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.大淋巴细胞D.幼稚浆细胞E.浆细胞答案:A解析:原始淋巴细胞的胞质中无颗粒，其余选项的胞质中均有少许的嗜天青颗粒。
3.辅助诊断红血病或红白血病时应采用的化学染色是A.过氧化物酶染色B.碱性磷酸酶染色C.过碘酸雪夫反应D.碱性a丁酸萘酚酯酶染色E.a醋酸蔡酚酯酶染色答案:C解析:正常红细胞系统过碘酸-雪夫反应，幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。
但在红血病或红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。
其他化学染色无此特点。
4. 多毛细胞白血病鉴别诊断采用A.过氧化物酶染色A碱性磷酸酶染色C.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色D. 过碘酸-雪夫反应E. 酸性磷酸酶染色答案:E解析:多毛细胞白血病时，多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用;淋巴瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酶可被L-酒石酸抑制。
临床医学检验技师初级（师）临床血液学（血栓与止血检验基本方法、常见出血性疾病的实验诊断）-试卷1(总分：86.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．毛细血管脆性试验B．出血时间C．血小板计数D．血块收缩时间E．凝血时间测定（分数：4.00）(1).与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。
出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间即为出血时间。
出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病，出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。
二、 A1型题(总题数：34，分数：68.00)1.检查外源凝血途径的试验是（分数：2.00）A.PT √B.APTTC.CTD.TTE.FDP和DD解析：解析：PT测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
2.检查内源性凝血途径的试验是（分数：2.00）A.PTB.APTT √C.TTD.FDP和DDE.以上都不是解析：解析：AFTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛查试验。
3.血浆凝血酶原时间测定延长见于下列哪种疾病（分数：2.00）A.心肌梗死B.脑血栓形成C.深静脉血栓形成D.原发性纤溶亢进症√E.多发性骨髓瘤解析：解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏。
②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏。
③血循环中抗凝物质增多等。
4.血小板聚集性增高见于（分数：2.00）A.巨血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.肝硬化E.口服避孕药√解析：解析：PAgT增高反映血小板聚集能力增强，见于高凝状态和血栓前状态和血栓性疾病，如心绞痛、糖尿病、口服避孕药、高脂血症、瓣膜移植术等。
初级医学检验试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是血液检查中常用的血常规检测项目？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 所有选项答案：D2. 血红蛋白的正常参考值范围是多少？A. 110-150g/LB. 120-160g/LC. 130-170g/LD. 140-180g/L答案：B3. 尿液分析中，哪种细胞通常不出现在正常尿液中？A. 红细胞B. 白细胞C. 上皮细胞D. 所有选项答案：B4. 以下哪项是肝功能检查中的重要指标？A. 谷丙转氨酶（ALT）B. 谷草转氨酶（AST）C. 总蛋白（TP）D. 所有选项答案：D5. 以下哪项是肾功能检查中常用的指标？A. 血肌酐（Cr）B. 尿素氮（BUN）C. 尿酸（UA）D. 所有选项答案：D6. 血糖正常值范围是多少？A. 3.9-6.1mmol/LB. 4.0-6.5mmol/LC. 4.1-7.0mmol/LD. 4.2-7.2mmol/L答案：B7. 以下哪项是血脂检查中常见的项目？A. 总胆固醇（TC）B. 甘油三酯（TG）C. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）D. 所有选项答案：D8. 以下哪项是甲状腺功能检查中常用的指标？A. 甲状腺素（T4）B. 三碘甲状腺原氨酸（T3）C. 促甲状腺激素（TSH）D. 所有选项答案：D9. 以下哪项是凝血功能检查中的重要指标？A. 凝血酶原时间（PT）B. 活化部分凝血活酶时间（APTT）C. 纤维蛋白原（FIB）D. 所有选项答案：D10. 以下哪项是电解质检查中常见的项目？A. 钠（Na+）B. 钾（K+）C. 氯（Cl-）D. 所有选项答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 血常规检查中，红细胞的体积分布宽度（RDW）是反映红细胞大小________的指标。
答案：变异性2. 肝功能检查中，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的升高通常提示________损伤。
检验初级师试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 初级师在进行血液检测时，下列哪项是正确的操作步骤？A. 直接使用未消毒的采血针B. 使用消毒后的采血针进行采血C. 采血后不更换采血针D. 采血过程中不佩戴手套答案：B2. 在进行尿液分析时，以下哪项是不需要的？A. 清洁的尿杯B. 尿试纸C. 尿样冷藏保存D. 尿样的及时检测答案：C3. 关于心电图的解读，以下说法错误的是？A. 心室早搏通常表现为提前出现的QRS波群B. 心动过速时心率超过100次/分钟C. 心电图上P波代表心室的电活动D. 心电图上的T波代表心室复极过程答案：C4. 在进行生化检测时，下列哪项是正确的？A. 所有样本都需要冷藏保存B. 样本在室温下放置一段时间后再进行检测C. 检测前需要对仪器进行校准D. 检测时不需要记录样本编号5. 以下哪项不是初级师在进行实验室工作时需要遵守的？A. 遵守实验室安全规程B. 根据需要随时使用实验室设备C. 正确记录实验数据D. 定期进行设备维护答案：B6. 关于血常规检测，以下说法正确的是？A. 血常规检测可以检测出贫血B. 血常规检测可以检测出糖尿病C. 血常规检测可以检测出高血压D. 血常规检测可以检测出肝炎答案：A7. 在进行微生物培养时，以下哪项是错误的？A. 使用无菌操作技术B. 培养基需要在恒温条件下培养C. 培养基在培养过程中不需要更换D. 观察菌落生长情况时需要使用显微镜答案：C8. 关于血糖检测，以下说法错误的是？A. 空腹血糖检测需要在餐前进行B. 餐后血糖检测需要在餐后2小时进行C. 血糖检测结果与饮食无关D. 血糖检测前需要空腹答案：C9. 在进行肝功能检测时，以下哪项指标是重要的？B. 谷丙转氨酶C. 尿酸D. 胆固醇答案：B10. 关于药物敏感性测试，以下说法错误的是？A. 可以确定细菌对抗生素的敏感性B. 可以预测细菌对抗生素的耐药性C. 测试结果可以指导临床用药D. 测试结果与患者的年龄无关答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 初级师在进行血液检测时，需要使用_________进行采血。
初级(师)临床医学检验技师分类模拟题临床血液学检验(五)一、A1/A2型题1. 靶形红细胞最常见于______A.地中海贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.失血性贫血答案：A2. 下列哪项不是直接检查溶血的试验______A.血浆游离Hb检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数答案：E3. 典型的缺铁性贫血，红细胞呈现明显的______A.大细胞低色素性B.大细胞高色素性C.小细胞低色素性D.小细胞高色素性E.正常细胞性答案：C4. 下列检查中哪项与溶血无关______A.网织红细胞增多B.血清直接胆红素增高C.粪胆原增高D.结合珠蛋白下降E.尿胆原增高答案：B5. 引起血管内溶血的疾病是______A.地中海贫血B.脾功能亢进C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：E6. 确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿，哪个指标可靠______A.尿潜血(+)B.尿含铁血黄素试验(+)C.Ham试验(+)D.Coombs试验(+)E.尿糖(+)答案：C7. 检查冷抗体，下列哪项是错误的______A.冷溶血试验B.自身溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集试验E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性答案：C8. 新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确______A.出生后贫血、黄疸B.可于出生后不久死亡C.Rh型病情较重D.ABO型者病情较重E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性答案：D9. 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围______A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.黑尿热C.蚕豆病D.遗传性球形红细胞增多症E.冷凝集素综合征答案：D10. 抗人球蛋白试验是测定患者红细胞或血清中的______A.抗体B.完全抗体C.不完全抗体D.抗原E.不完全抗原答案：C11. 血管外溶血下列何项是错的______A.慢性经过B.肝脾不肿大C.破坏的红细胞被单核一吞噬细胞系统吞噬D.常为先天性E.红细胞内在缺陷答案：B12. 有关血管内溶血的叙述，下列错误的是______A.急性发作B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.肝脾常肿大D.多为获得性E.肝脾不肿大答案：C13. 下列哪项不符合急性溶血性贫血______A.寒战、高热、腰痛B.急性贫血伴黄疸C.棕红或酱油色尿D.肾功能衰竭，休克答案：E14. 下列哪种疾病红细胞渗透脆性降低______A.再生障碍性贫血B.PNHC.温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：E15. 血浆游离Hb测定，下列何项是不正确的______A.需试剂，例如邻甲联苯胺B.过氧化氢溶液要新鲜配制C.比色波长620nmD.与已知标准Hb液对照E.采血和分离血浆过程中要严格防止体外溶血答案：C16. 下列溶血性疾病血浆游离Hb，何者在正常范围______A.自身免疫性溶血性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.蚕豆病D.遗传性球形红细胞增多症E.行军性血红蛋白尿症17. 一男孩食生蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿，最有诊断意义的化验是______A.酸化血清溶血试验B.血红蛋白电泳C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.糖水试验答案：D18. 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断______A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.不稳定血红蛋白病D.β-地中海贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案：C19. 慢性血管内溶血时下列何项是不正确的______A.尿Rous试验阴性B.血清胆红素增高不是敏感指标C.肝功能检查正常D.可有血红蛋白尿E.血浆游离血红蛋白升高答案：A20. 再生障碍性贫血与下列哪项关系不显著______A.化学因素B.饮食习惯因素C.放射因素D.生物因素E.妊娠答案：B21. 骨髓涂片中出现较多网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞，最常见于______A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.恶性组织细胞病D.骨髓增生异常综合症E.慢性粒细胞白血病答案：A22. 淋巴细胞数相对增多见于______A.百日咳B.霍奇金病C.结核D.再生障碍性贫血E.腮腺炎答案：D23. 单纯红细胞再生障碍性贫血时可见______A.幼红细胞生存时间缩短B.血清铁减低C.血清铁饱和度减低D.血中促红细胞生成素减少E.骨髓中红细胞成熟障碍答案：D24. 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈______A.极度活跃B.明显活跃C.增生活跃D.极度减低E.增生极度减低答案：D25. 关于巨幼红细胞形成机制以下哪项是错误的______A.核幼浆老B.RNA合成障碍C.血红蛋白不受影响D.RNA不受影响E.DNA合成障碍答案：B26. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是______A.氯霉素B.磺胺药C.抗肿瘤药D.保泰松E.他巴唑答案：A27. 患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为______A.营养性巨幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血答案：B28. 男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。
初级医学检验技师考试血液检验试题及答案（1）A型题（1）人体内具分化能力的最早的造血细胞是A．红系祖细胞B．造血干细胞C．粒系祖细胞D．巨核系祖细胞E．T 淋巴系祖细胞医学全. 在线提供（2）末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是A．血红蛋白与红细胞计数B．网织红细胞百分比C．网织红细胞绝对值D．出现有核红细胞E．红细胞内出现豪焦小体（3）下列细胞中不具有有丝分裂能力的是A．早幼粒细胞B．中幼红细胞C．中幼粒细胞D．晚幼粒细胞E．早幼红细胞（4）早期缺铁性贫血的形态学多为A．小细胞正色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正细胞正色素性贫血D．大细胞性贫血E．大细胞低色素性贫血（5）原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是A．骨髓增生活跃B．巨核细胞减少C．粒红比例降低D．粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E．浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多（6）下列哪项不符合慢性粒细胞白血病A．Ph’染色体存在B．NAP活性降低C．巨脾D．白血病裂孔现象E．血清尿酸值增高（7）有关 PNH，下列哪项是错误的A．早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致B．尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素C．引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常D．观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E．重症病例有时合并有血栓症（8）下列哪项不是 B 细胞的免疫标志A．CD10B．CD19C．CD68D．HLA-DRE．CD22（9）不符合霍奇金病的所见是A．发热B．末梢血中淋巴细胞增加C．Coombs试验（ +）的溶血性贫血D．R-S 细胞可见E．带状疱疹（10）下列物质中属于舒血管物质的是A．儿茶酚胺B．TXA2C．肾上腺素D．前列环素E．纤维蛋白肽A（11）一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，你应选择下列哪组筛选试验A．BT、束臂试验、CTB．血小板计数、纤维蛋白原测定C．血小板计数、血块收缩、BTD．CT、 PT、APTTE．PT、 APTT、血小板计数（12）关节出血的常见疾病是A．ITPB．过敏性紫癜C．白血病D．血友病E．大细胞性贫血（13）下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标A．红细胞形态正常B．网织红细胞计数正常C．骨髓小粒染铁正常或减少D．铁粒幼细胞正常E．血清铁减少（14）下列哪项不是溶血的实验诊断依据A．网织红细胞计数增高B．骨髓红系增生明显活跃C．间接胆红素升高D．尿胆原增高E．血清游离血红蛋白〈40mg／ L（15）男性， 50 岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g／ L. 为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。
下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁A．血清铁B．血清总铁结合力C．血清铁蛋白D．骨髓内铁粒幼细胞计数E．红细胞内游离原叶琳测定（16）男性， 15 岁，头昏乏力，牙龈出血半年。
体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。
疑为再生障碍性贫血。
下列何项最有助于该病的诊断A．周围血全血细胞减少B．网织红细胞计数降低C．正常细胞正常色素性贫血D．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E．骨髓细胞培养集落生长能力降低（17）下列哪项是干细胞和早期细胞的分化抗原A．MPOB．CD13C．CD3D．CD41E．CD34（18）骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低A．严重化脓性细菌感染B．淋巴瘤C．急性淋巴细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．再生障碍性贫血（ 19）女性，14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血 1 周。
体检：两侧颈部腋下淋巴结均肿大（1cmX2cm），肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛。
检验：血红蛋白70g／ L，白细胞 4X10 的 9 次方／ L，分类示中性粒细胞 0． 3、淋巴细胞0． 2、原淋巴细胞0． 5，血小板 20X10 的 9 次方／ L. 诊断可能是A．风湿热B．传染性单核细胞增多症C．急性淋巴细胞白血病D．恶性淋巴瘤E．结核病并类白血病反应（20）慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是A．外周血中出现幼粒细胞B．外周血中出现幼红细胞C．Ph’染色体阳性D．嗜酸性粒细胞增多E．网织红细胞绝对计数（21）血友病A、 B 分别缺乏以下凝血因子A．Ⅳ、ⅧB．Ⅲ、ⅤC．Ⅷ、ⅪD．Ⅷ、ⅪE．Ⅺ、Ⅸ（ 22）即将分娩妇女，患右下肺炎。
体检：高热，血压下降80／ 40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。
检验：血红蛋白80g／L，白细胞 4．0X10 的 9 次方／ L，血小板进行性下降，最低30X10的9次方／L；粪隐血H）；PT20S（对照13s），APTT56s（对照31s），3P 试验（一），血 FDP1：512（十），纤维蛋白原1． 7g／L，ELT50min；外周血涂片见盔形及三角形红细胞（占3％）出血原因为A．ITP （急性型）B．DICC．再生障碍性贫血（急性型）D．肝功能损害凝血障碍E．脾功能亢进（23）骨髓干细胞不产生下列哪项A．CFU-TLB．CFU-EC．CFU-MegD．CFU-EoE．CFU-GM（24）下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．急性淋巴细胞白血病D．缺铁性贫血E．多发性骨髓瘤（25）男性，50 岁，5 年前因胃癌行全胃切除术。
近1 年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。
9检验：红细胞的 12 次方／ L，血红蛋白 55g／ L，白细胞的 9 次方／ L，血小板 65X10 的次方 /L ，网织红细胞 0． ?10? ％， ??MCV129fl （ 129UM的立方）， MCH36pg， MCHC34％最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．骨髓病性贫血（ 26）下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A．细胞体积由小变大B．核浆比例由大到小C．核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D．核仁由无到有E．胞质颗粒从有到无（27）正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是A．1： 1B．1： 2C．1： 4D．2： 1E．（ 2～ 5）：1（28）体内的铁主要分布在下列哪一项中A．血红蛋白B．铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁）C．肌红蛋白D．转铁蛋白E．其他组织中铁（各种酶）（ 29）男性， 36 岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。
体检：重度贫血貌，肝肋下 2cm，脾肋下刚及。
检验：红细胞的12 次方／ L，? 血红蛋白55g/l ，白细胞的9 次方／ L，血小板 32X10 的 9 次方／ L，网织红细胞0．2％。
最可能的诊断是A．慢性肝病性贫血B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进D．巨幼细胞贫血E．恶性组织细胞增生症（30）下列哪项组合错误A．肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏B．过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应C．DICh－一消耗性凝血障碍D．ITP ——感染性骨髓抑制E．血友病A因子见缺乏所致凝血障碍（31）急性粒细胞白血病（M1型）时存在下列哪项A．Ph’染色体阳性B．粒系细胞可见白血病裂孔现象C．是白血病中并发DIC 最常见的类型D．NAP活性增高E．POX染色阴性（32）不符合成人T 细胞白血病的是A．是一种少见的特殊类型的T 细胞受累的淋巴细胞白血病B．外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞C．非特异性酯酶阳性，且不能被NaF 抑制D．白血病细胞体外培养可见C型逆转录病毒颗粒E．常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时“干抽”（33）止血机制的基本因素为A．凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成B．血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能C．纤维蛋白生成与溶解的平衡D．凝血与抗凝系统的平衡E．正常的内源性与外源性凝血过程（34）凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可以是A．血小板减少，BT 延长，束臂试验（十）B．血小板减少，CT延长，血块退缩时间延长C．血小板减少，束臂试验（十），PT延长D．血小板减少，束臂试验（＋），CT延长E．CT、 PT、TT 及 KPTT延长（35）血小板在凝血过程中的主要作用是A．作为组织因子参与外源性凝血过程B．激活因子Ⅻ医学全在.线提供C．提高 ADPD．提高 PF3（磷脂）E．稳定纤维蛋白（36）下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是A．胞体由大到小B．核染色质由粗糙到细致C．核仁从有到无D．颗粒从无到有E．核浆比例由大到小（37）下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见到骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D．镜下见到浆细胞、肥大细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主（38）缺铁性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正常色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正常细胞正色素性贫血D．大细胞低色素性贫血E．大细胞性贫血（39）下列叙述正确的是A．? 对再生障碍性贫血和溶血性贫血患者进行造血祖细胞培养，可发现两者BFU-E 和CFU-E 均减少B．慢性淋巴细胞白血病主要是T 细胞恶性增生性疾病C．未成熟前体细胞异常定位现象常出现于MDS患者D．骨髓涂片细胞形态学检查可作为多发性骨髓瘤的辅助性诊断E．骨髓纤维化、急性白血病、红细胞增多症和慢性粒细胞白血病均为骨髓增生性疾病（ 40）血象示全血细胞减少。
骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。
这样的血象和骨髓象符合A．脾功能亢进B．白细胞减少性白血病C．严重的缺铁性贫血D．骨髓纤维化E．再生障碍性贫血（41）体内缺铁时，最早表现为A．血清铁降低B．血清总铁结合力增高C．贮存铁减少D．MCV变小E．MCH减低（42）男性， 20 岁，头昏乏力 1 年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。
引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是A．电高辐射B．氯霉素C．抗肿瘤药物D．病毒感染E．PNH（43）男性，40 岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点 2 个月。
体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm.检验：血红蛋白70g／ L，白细胞2． 5X10 的 9 次方／ L，血小板32X10 的 9 次方／L；外周血涂片有核红细胞2／ 100 白细胞。
哪种疾病诊断最不可能A．骨髓纤维化B．MDSC．急性非白血性白血病（隐匿型）D．再生障碍性贫血E．PNH（44）女性，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10d. 体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（十），右下肢皮肤可见3cmX3cm肿块而且质硬。
检验：血红蛋白86g／ L，白细胞2X10 的9次方／ L，血小板20X10 的9 次方／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的NaF 抑制。
