结合“临床常见病”逆向传授局部解剖学的方法探讨

案例教学法在局部解剖学教学中应用的探讨发表时间：2012-12-03T09:10:38.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第31期供稿作者：何军[导读] 局部解剖学作为基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程，在医学本科教学中的地位十分重要。

何军（齐齐哈尔医学院黑龙江齐齐哈尔 161006）【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）31-0079-02 【摘要】采用案例教学法应用于局部解剖学理论课的教学，将局部解剖学知识和临床案例有机结合起来，这种方法激发了学生的学习兴趣，培养了学生的临床思维能力和分析问题、解决问题的能力，有助于学生学习主动性的发挥，案例教学法是传统教学方法的有益补充。

【关键词】CBL 教学模式局部解剖学局部解剖学作为基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程，在医学本科教学中的地位十分重要。

因此，如何提高局部解剖学的教学质量，不断充实和完善局部解剖学的教学理论与教学方法，以更好的满足新世纪新阶段对高素质医学人才的需求，是摆在我们面前的现实问题。

传统的讲授法强调以教师为主的“ 灌输式” 教学模式，教师处于教学环节的主导地位，学生处于被动接受知识的客体地位，这种教学模式很难调动学生学习知识的主观能动性[1]。

针对这种情况，笔者在局部解剖学理论课教学中尝试了案例教学法。

案例教学又称CBL(case study-based learning）教学，起源于20世纪20年代，由美国哈佛商学院所倡导，采取一种很独特的案例型式的教学，这些案例都是来自于商业管理的真实情境或事件，透过此种方式，有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论，实施之后，颇具绩效。

案例教学法作为一种先进的教学方法和教学手段，有助于培养学生的创新精神和实际解决问题的能力，近年来受到越来越多的国内教育工作者的重视，并将其引入日常教学活动中，成功加以运用和总结。

1 案例教学法在局部解剖教学中应用的必要性和可行性传统的教学方法几乎都是以讲授式教学为主，通过教师的讲解和经验传授，短时间向学生传递大量知识。

浅谈局部解剖学教学体会局部解剖学是医学基础课程中的重要内容之一，对于医学生的专业学习和临床实践具有重要意义。

在本次的局部解剖学教学中，我主要从以下几个方面进行了体会和总结。

局部解剖学的教学方法十分重要。

在教学过程中，我采取了多种教学方法，如讲解、讨论、展示和实践等。

讲解环节是主要的教学方法，通过讲解解剖学知识，可以使学生更加系统地了解人体的结构和组织。

讨论环节则是针对一些具体问题进行讨论，帮助学生更好地理解和应用所学知识。

展示环节可以通过解剖模型、图片或视频等形式，向学生展示实际的解剖结构和操作技巧。

实践环节则是通过实际操作进行解剖，使学生亲身参与，加深对解剖结构的理解和记忆。

综合使用这些教学方法，可以提高学生的学习积极性和效果。

教学内容的组织与重点的把握也是关键。

局部解剖学内容较多、复杂，学生在短时间内难以全部掌握。

我在教学过程中注重对学习内容的组织与重点的把握。

我根据教学大纲和学生的学习需要，对课程内容进行了分解和组织，合理安排每次课的教学进度和内容。

在讲解过程中，我注重将重点、难点和疑点进行分析和讲解，帮助学生更好地理解和记忆。

我也鼓励学生多思考、多练习，加强对学习内容的理解和运用。

评价与反馈的重要性不可忽视。

在教学过程中，我注重对学生学习情况的评价与反馈。

通过课堂讨论、小组讨论和作业等方式，我及时了解学生对知识的掌握情况和学习困难，及时给予帮助和指导。

我还采用了课堂小测验的形式，检测学生的学习成果。

在课程结束后，我对学生进行了教学反馈，引导学生总结所学知识和方法，帮助学生更好地改进学习方法和提高学习效果。

情感因素在教学中的作用不可忽视。

在局部解剖学教学中，我注重与学生的互动交流，尊重学生的个性和思维方式，关心和理解学生的困惑和疑虑，并积极帮助他们解决问题。

通过与学生的良好沟通和互动，我与学生建立了良好的师生关系，提高了教学效果。

局部解剖学教学是一项复杂而又重要的任务。

在教学中，我通过多种教学方法的综合运用，教学内容的有序组织与重点把握，评价与反馈的及时和有效，以及对学生情感因素的关注和引导，提高了教学效果，使学生对局部解剖学有了更深入的了解和掌握。

以解剖操作为主导的局部解剖学教学法局部解剖学是人体解剖学的重要组成部分，是临床医学基础课程，与临床学科特别是手术学科密切相关[1]。

然而，局部解剖学内容多，学时少，学生普遍反映难学难记，如何提高局部解剖学教学质量是众多解剖教学工作者共同研究的课题[2]。

笔者认为，以解剖操作为主导的局部解剖学教学法可收到良好教学效果，具体方法总结如下。

1 教学方法改变以往先理论讲授后解剖操作的传统模式，先进行解剖操作再理论讲授。

要求学生在解剖操作前进行预习，教师在每个单元开始时进行简单讲授，然后学生边操作边观看解剖操作视频录象，教师巡回指导答疑，每次课后教师进行小结，及时指出课中存在的问题。

每个局部解剖结束后再安排一次理论课，理论课以归纳总结和讲授重难点为主。

教材为《局部解剖学》第六版，彭裕文主编。

实验学时54学时，理论学时15学时，共69学时。

期评成绩包括解剖操作成绩15分、口试成绩10分、理论考核成绩75分，共100分。

2 解剖操作2.1 编写解剖操作实验指导根据教学大纲要求教师自行编写实验指导，内容包括教材的重点难点、操作要领、操作评分标准、思考题以及解剖器械使用等。

2.2 实验分组教师根据大纲要求重新将教学内容分为五个单元，每个单元有两个局部，每个局部4~5名同学为一组。

如局部解剖学总论，脊柱区、上肢后面、臀部、下肢后面为第一单元，其中脊柱区和上肢后面为一局部，臀部和下肢后面为另一局部。

每个局部的4~5名同学中1名为主刀，其余为助手，轮流进行，每个同学均有1次主刀的机会。

主刀为主要操作者，要求有较好的理论知识，助手为协助主刀操作。

2.3 考核方式每个单元结束后均进行考核，主刀打操作分，满分为15分，有些同学有2次主刀机会的则取2次成绩的平均分。

考核时先要求主刀同学对所解剖内容进行讲解，教师可随时对其提问，以了解学生对理论知识的实际掌握情况，然后根据解剖操作评分标准(表1)进行评分。

助手则打口试分，满分为10分，取平均分，每单元每组随机抽取2~3名同学考核，随机抽取实验指导中的思考题进行提问，并要求学生在标本上指认出相应的结构，每单元的两个局部中各问一个问题，教师根据学生的实际掌握情况进行打分。

以乳腺外科为导向的局部解剖学和临床相结合的教学模式探索乳腺外科作为一门特殊的外科学科，需要结合局部解剖学的知识与临床实践相结合，以提高学生的临床应用能力。

以下将以乳腺外科为导向，探讨局部解剖学与临床相结合的教学模式。

首先，乳腺外科的局部解剖学是学生理解和掌握乳腺疾病诊治的基础。

教学可以从乳腺的解剖结构开始，包括乳腺的组织结构、乳腺导管、乳腺内部结构等。

可以使用解剖模型、解剖标本等教具，让学生亲自观摩和操作，加深对乳腺解剖的理解。

其次，结合临床实践，可以通过临床病例模拟、真实病例展示等方式，将乳腺外科的理论知识与实际临床应用相结合。

通过模拟临床情景，让学生参与到病例的讨论和决策过程中，提高学生对临床问题的解决能力。

此外，可以组织临床实践基地的实习，让学生参与到真实的乳腺外科手术中。

学生可以跟随医生进行乳腺疾病的术前评估、手术操作和术后护理等整个流程，学习并掌握乳腺外科手术的技术和注意事项。

通过实际操作，学生能够更加深入地理解乳腺外科手术的复杂性和变异性，提高手术操作的技巧和独立能力。

另外，乳腺外科的教学还应注重团队合作和沟通技巧的培养。

乳腺外科的治疗通常需要和放射科、病理科、内分泌科等多学科合作，因此，培养学生的团队合作和沟通技巧是至关重要的。

可以通过模拟多学科会诊、病例讨论等方式，让学生了解和体验多学科合作的过程，提高学生的协作能力。

最后，乳腺外科是一个高风险、高技术的学科，临床实践的教学要注重风险评估和安全意识的培养。

学生需要学习相关的放射医学和病理学知识，以评估乳腺疾病的程度和性质。

同时，学生需要学习病例管理和术后并发症的处理等知识，提高学生处理风险的能力和安全意识。

综上所述，乳腺外科的教学应以局部解剖学为基础，结合临床实践，培养学生的临床应用能力和团队合作能力。

通过教学模式的创新和改进，可以提高学生的实践能力和综合应用能力，为乳腺外科的临床工作提供优秀的人才。

解剖学教学中如何联系临床的几点思考摘要：在对解剖进行教学时，通过有效的缩短基础和临床之间的距离，从而积极的改变课程设置，提高临床病例以及解剖知识之间所存在的密切联系，并且通过引入思维能力，需要将临床的使用技能和解剖教学进行相互结合，能在一定程度上提高解剖教学知识的实用性，与此同时也能够全面的提高解剖教学的整体效果。

关键词：解剖教学；临床；思考；分析引言：针对于解剖学而言，主要是医学教学中一门基础课程，尤其是针对临床以及护理等专业，对解剖学进行重点掌握十分重要。

但是在这门学科中，所涉及到的医学名词比较多，并且内容也十分枯燥。

如何提高教学质量以及提高学生学习效果，需要不断的去探讨和分析。

1.教学中提高临床病例以及解剖知识的联系，促进学习兴趣兴趣是人们的最好老师，并且兴趣也是一种具有着趋向性的心里特征，人们对于一些感兴趣的实物都会表现出比较强的记忆能力，如果学生对解剖学产生兴趣，那么便会从被动变为主动，并不会觉得解剖学会成为学习过程中的负担。

所以在进行教学时，可以采取多种方式对解剖学的学习兴趣进行培养，然而利用好解刨学以及临床病例之间存在着密切的关系也是一种较为有效的措施。

在进行教学的过程中，通过适当的引入一些学生身边或者是周围比较常见的临床疾病，在对疾病进行分析时，需要能够将解剖的知识进行充分的联系到一起，比如在引入椎间盘突出疾病进行讲解的过程中，需要讲解出和脊髓以及锥间孔等存在着的关系，又如：消化系统疾病的胆囊结石以及胆囊炎导致出现的莫氏征阳性，白陶土样便的等相关一系列的临场表现，进一步的让学生对胆囊部门给予更好的掌握理解。

在进行教学的过程中通过将解剖学和临床进行有效的结合刺激学生学习的兴趣，而学生对解剖学学习的过程中具有新鲜感，使其能够保持一个高涨的学习兴趣，将解剖学的理论联系到实际中，更好的学以致用以及提高教学的整体水平。

2.可以引入思维能力教育以及培养学生的科学思维方式在进行高等医学教育的过程中，不仅需要教会学生如何对一些基本医学知识进行掌握，同时也需要培养学生具有科学的思维方法。

病例导入式教学法在《局部解剖学》教学中的运作摘要：局部解剖学是在人体解剖学的组成部分。

其主要是对人体的某一器官或是某一部位进行解剖的过程。

局部解剖学是医学专业学生，尤其是临床医学和外科学所必须掌握的医疗技术。

但目前，由于教学方式存在问题，导致学生对于局部解剖学的兴趣不高，知识掌握不牢。

本文主要针对病例导入式教学法在《局部解剖学》教学中的运用问题展开讨论。

关键词：病例导入式教学法；《局部解剖学》；课堂教学病例导入教学法主要是教师根据课堂的教学内容为学生讲解相关的病例，让学生能够在实际的病例分析中掌握知识。

在学生对病例进行分析的过程中，教师要给予学生适时的指导，让学生能够利用正确的思维去思考问题，锻炼学生的判断和推理能力，让学生能够运用所学的知识对病例进行综合的分析，进而提升学生的综合能力。

1.在《局部解剖学》教学中应用病例导入式教学法应该注意的问题1.1教师所选择的病例要有针对性在病例导入式的教学方法中，病例的选择是至关重要的一个环节。

病例选择的恰当与否，直接的关系到教师的课堂教学任务能否顺利的完成。

如果教师的所选取的病例不能与实际的教学内容相符合，学生很难明确学习的目标，无法对病例做出合理的分析，长此以往学生就会对解剖课程的学习失去兴趣，影响学生的学习效率。

所以教师在选择病例的时候，应该要根据教学内容和教学目的进行有针对性的选择，让学生能够在对具体病例分析过程中学习到理论知识与解剖技巧。

1.2教师在课堂中的提问要具有目的性病例导入教学法的主要教学流程就是病例的选择和问题的提出。

教师在对病例进行严格的选取之后，还要进行科学的提问。

教师只有时刻把握教学的主要内容，有目的的对学生进行提问，才能够引导学生在对病例进行分析的同时，掌握局部解剖的理论知识，让学生能够将理论应用于实践。

1.3教师要合理的安排时间病例导入教学的方法需要教师将病例中患者的情况对学生进行细致的讲解，而这个过程往往会花费较多的时间。

所以在教学的过程中，教师应该加强对于时间的控制，掌握好病例讲解的时间，避免因为病例的讲解而耽误学生的学习时间，影响学生的学习效果。

局部解剖学教学工作中遇到的问题及对策摘要：局部解剖学主要是研究人体的层次结构、器官的位置、形态及毗邻关系的科学，是一门临床本科专业必修的基础课，也是一门在临床工作中实用性很强的学科，是联系基础和临床的桥梁课程，为医学各学科，尤其是手术相关学科和影像学科奠定基础的科学，局部解剖学的学习效果的好坏直接影响到临床外科医生的执业水平。

我们在多年的局部解剖学教学工作中，遇到了一些问题，同时，我们积极地寻找解决问题的方法，在不断的反思中努力探索，总结了一些体会。

关键词：局部解剖学，教学工作，问题，对策一、尸体短缺的问题及解决方法目前，国内所有医学院校集体面临尸源紧张的现状，由于原来学生数量少，局部解剖学实验课每五人解剖一具尸体，随着招生的不断扩大，很多医学院校局解实验课50人甚至更多人解剖一具尸体，学生的操作动手机会显著减少，很难保证学生的学习质量，在实验室经常看到几个学生操作，更多的学生围观，或者无所事事的窘状，严重影响了学生的学习积极性，教学效果也很差。

为了解决尸源短缺的状况，我们采取的措施是：1、合理运用3D数字解剖教学系统。

我们成立了数字解剖实验室，在传统尸体解剖的同时，又发挥了数字人体在解剖教学中的作用，数字人具有直观的优势，虚实对照，互相结合，对解剖教学起到了很好的辅助作用。

在实际局解实验课中，一部分学生在标本上操作的同时，另外一部分学生在屏幕上进行模拟操作，带教教师也可以在大屏幕上讲解本次实验课所需找的血管神经的走形和器官的位置，然后，两部分学生再进行互换。

这样，首先解决了一部分人操作而另外一部分人无所适从的现状，其次也减少了标本的使用量，并且学生也很直观的学习到了血管和神经的走行以及其它结构的位置，在实验操作中做到有的放矢，避免出现很多浅层的血管神经找不到的尴尬局面，达到了很好的教学效果。

2、虽然我们建立了3D数字人模拟实验室，减少了尸体的使用量，但是，尸体还存在一定的短缺，为了解决这一问题，我们教研室积极的和市红十字会联系，寻求合作，并和红十字会共同成立了邯郸市遗体捐献中心，随着人们思想觉悟的不断提高，在我们的大力宣传下，目前已经有200多名志愿者愿意去世后捐献遗体。

局部解剖学教学方法探讨局部解剖学是医学教育中非常重要的内容之一，对于医学生而言，掌握良好的局部解剖学知识是深入理解人体结构、理解疾病发生机制和进行临床实践的基础。

然而，由于局部解剖学内容繁杂、复杂，医学生在学习过程中往往会面临一些困难。

因此，在局部解剖学的教学中，如何采用有效的教学方法，提高学生的学习效果成为了一个重要的问题。

首先，局部解剖学的教学应该注重理论与实践相结合。

理论知识的学习可以通过课堂讲授、教材阅读等形式进行，但这些方式难以让学生真正理解和记忆知识点。

因此，教师可以结合解剖学实验室的实践环节，引导学生通过自主探索、实际操作等方式来加深对知识的理解。

例如，教师可以组织学生进行解剖模型的制作和解剖实物的观察，让学生亲身体验人体结构，加强对解剖学知识的记忆。

其次，可以采用多媒体技术辅助教学。

局部解剖学的学习涉及大量的图示和解剖图，通过多媒体技术，可以直观地展示给学生，有助于提高学生的学习效果。

教师可以利用电子白板、幻灯片等工具，将解剖图像投影到屏幕上，引导学生一起观察和讨论。

另外，互动式电子教材、解剖软件等也可以帮助学生更好地理解和记忆解剖学知识。

再次，采用问题导向的教学方法。

在解剖学教学中，教师可以提出一系列问题，引导学生思考和分析。

例如，可以提出一个眼球解剖的问题：“眼球的外脑膜是由什么组织构成的？它的主要功能是什么？”然后，教师可以给予学生一定的时间思考，然后进行讨论和解答。

通过这种方式，可以激发学生的学习兴趣和主动学习的积极性，同时加深对知识的理解和记忆。

综上所述，局部解剖学的教学方法应该注重理论与实践相结合，采用多媒体技术辅助教学，采用问题导向的教学方法，并综合运用其他学科的内容。

这些方法可以提高学生的学习效果，促进其对局部解剖学知识的深入理解和应用。

同时，教师在教学中应关注学生的学习情况，及时调整教学策略，确保教学效果的最大化。

局部解剖学教学实践与体会摘要：通过在局部解剖学教学中开展第二课堂，教师指导学生利用废弃尸体开展盆腔血管神经标本制作的实践活动，激发学生对局部解剖学的学习兴趣，提高学生动手能力以及理论联系临床能力。

实践证明，这种教学模式下，教学内容新颖，教学形式灵活，有助于培养学生临床思维能力、实践能力和创新能力，提高学生综合素质。

关键词：局部解剖学；第二课堂；标本制作局部解剖学是在系统解剖学的基础上，着重研究人体各部分由浅入深的结构、形态、层次和毗邻关系的学科，是学习外科学、妇产科学与影像诊断学等重要临床学科的基础，具有很强的实际应用意义。

清代医学家王清任曾在瘟疫流行区和死刑场解剖和观察人体内脏结构，并在《医林改错》中提出“著书不明脏腑，岂非痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行”。

医学生只有理解和掌握了人体各部分解剖结构，才能正确判断人体的正常与异常，区别生理与病理状态，从而进行正确的临床诊断与治疗。

盆腔血管神经标本是局部解剖学课程教学重点和难点。

由于课时较少，整尸标本材料不足，课上不能将所有理论内容讲解清楚，部分学习兴趣较高、学习成绩较好的学生强烈要求利用课余时间在教师指导下开放实验室，利用现有材料，观察一些难度较大的微细结构。

因此，在局部解剖学教学中开展第二课堂，利用解剖实验室废弃尸体材料，进行盆腔血管神经标本制作，给学生创造深入讨论与学习的机会。

一方面，有利于提高学生学习局部解剖学的积极性，使其更好地掌握学科知识，提高动手能力，为以后的临床教学、临床工作打下坚实的解剖学基础[1]；另一方面，可充实我院解剖教研室解剖标本，提高教学资源利用率，以便更好地开展教学工作[2]。

1科学设计，整体规划1.1设计原则。

开展局部解剖学第二课堂教学活动的目的是构建知识、能力、素质三位一体的新型培养模式，发掘学生各种潜能，培养其主体精神和创新精神，全面提高学生基本素质。

在不影响学生学习和集体活动时间的前提下，教师组织学生利用课余时间开展第二课堂活动。

第17卷第5期华夏医学Vol .17No .52004年9月ACTAMEDICINAESINICASep.2004局部解剖学教学方法探讨马军(桂林医学院人体解剖学教研室 广西桂林541004)关键词:局部解剖学9教学方法9考核中图分类号:R B 229G 642.4文献标识码:B文章编号:1008-2409(2004)05-0762-02局部解剖学是一门实践性很强的临床医学实用性基础课程 在传统的6讲~看~议9三结合的直观式教学法的根基上 学生亲自动手进行严格的尸体解剖操作是这门课程最重要~最直接~也是最有效的学习方法0但如果动手而不动脑 同时又存在学习态度不够端正 不认真地进行预习和复习局部解剖学和系统解剖学的理论知识 以及对解剖结构的观察和辨认不够仔细等等 便失去了操作的根本目的和真实价值 使教学质量得不到保障0因而 根据多年的教学体会 笔者认为局部解剖学的学习环节应重点注意以下几点01注重实践 学用结合 培养动手能力在6形态与功能相统一9及6人体整体性观点9的前提下通过反复仔细观察和反馈性验证过程 由浅入深地逐层解剖 从而建立6层次感99由脏器体表投影的观察及体表标志的触摸联系到内部结构 从而建立6 1 眼9(即6透视感9)9由游离标本~整尸及模型联系到活体 从而建立6活体感99更要善于由局部联系到整体 从而建立6立体感99还要适当联系临床 突出其实用性 调动学生的主观能动性0当然也不能忽视断面与立体间的联系及重要局部结构位置和毗邻的原位观察0通过以上途径进一步培养分析问题和解决问题的综合能力 充分掌握临床外科手术所需应用的6三基9知识02善于归纳和总结 培养自学能力在系统解剖学的基础上 利用纵向法进行各局部相关内容的条理化整理 明确其来龙去脉 便于记忆9对于各局部层次结构 可采用横向法进行比较总结 找出其共性和个性9对于一些重要局部结构 可抓住关键点 以点带面等等0以上总结方式可使用简明扼要的文字描述~列表比较~框架式结构图或利用画图进行形象记忆 以提高学习效果0B勤动眼~手~口 勤思考 多强化学习和记忆是脑的高级功能中两个有密切联系的神经活动过程0学习是指人和动物依赖于经验来改变自身行为以适应环境的神经活动过程0记忆则是将学习到的信息进行储存和6读出9的神经活动过程 该过程可以借鉴图1所示的4个阶段及标注来理解[1]0图1从感觉性记忆至第三级记忆的信息流图解图示在每一级记忆内贮存的持续时间以及遗忘的可能机制0只有一部分贮存材料能够到达最稳定的记忆之中0复习(运用)使得第一级转入第二级记忆更为容易-267-从图1可知只有及时复习多加强化学习到的知识才能达到长时记忆的效果并可保持和再现O4依靠自身信念和意志的支撑作用培养智能医学生要拥有健康的心理[2]必须在适应能力~耐受力~控制力~意识水平~社会交往能力~康复力~愉快胜于痛苦的道德感等诸方面提高修养和素质达到心理与环境的统一性心理与行为的统一性人格的稳定性从而向着生物心理社会医学模式迈进更有利于现在的学习和以后更好的工作O5授人以渔后考核多样化[3]对学生经过以上多方面的能力培养和意志锻炼后考试应避免传统的单一笔试而采用多样化的综合考核如分基本理论(笔试)~实验报告~标本考核(口试)~操作打分~临床讨论(外科常用解剖概要)~临床技能等手段有利于对学生从知识~能力和素质三方面进行综合应用能力的评估O总之局部解剖学的教学不仅要传授知识而且要教会学生学会学习并且在教学过程中要强调学生的创新能力培养学生的创新精神~创新意识和创新方法以适应知识经济发展的需要[4]O[参考文献][1]姚泰朱大年.神经系统的功能.生理学[M].第5版.北京,人民卫生出版社2000.359-362.[2]李心天王效道.健康心理[M].见,医学心理学.北京,人民卫生出版社1989.284-288.[3]张晓东张平曹承刚.中国协和医科大学人体解剖学考核改革的探讨[J].解剖学杂志2001 24(3),303-305.[4]朱楚洪应大君李振强等.解剖学教学模式的建构与创新[J].解剖学杂志2001 24(3),302.(收稿日期,2004 06 09)[责任编辑邓德灵王慧瑾]生物技术专业实验教学体系改革设想肖福英蒋林彬(桂林医学院生物技术系广西桂林541004)关键词,生物技术;实验教学;改革中图分类号,R318;G424.2;G642.4文献标识码,B文章编号,1008-2409(2004)05-0763-02生物技术专业是一门实践性很强的学科现代生物技术的发展又异常迅速因此对学生实验动手能力提出了更高的要求O近年来教学观念的转变使人们对实验教学的目的有了新的认识,实验教学不仅是为了验证课堂上所学的理论和仅仅掌握一些实验操作技术而是为了在巩固理论知识的同时提高学生的科学思维能力~研究能力培养学生的探索精神~创新意识和创新能力[1]O通过对我院2000级生物技术专业的实验教学探讨笔者认为目前实验教学中存在一些问题不利于学生的实验技能提高O1生物技术实验教学现状1.1实验教学方式陈旧各实验课程依附于各自的理论课程自成一体彼此之间互相割裂~缺乏有机衔接和联系导致实验内容和技术重复如分子生物学中的质粒提取~聚合酶链式反应(PCR)等作为单独的实验开设而在生物技术大实验中作为质粒的转化~提取~目的基因的扩增的系列实验中又是不可或缺的既浪费了时间~人力和财力又阻碍了实验教学整体质量和水平的提高导致技能训练缺乏系统性和综合性O1.2实验内容滞后于学科的发展分子生物学实验技术的迅猛发展学院现有的条件已远不能满足学科发展的需要验证性的实验比重过大缺乏启发性~探索性实验而研究~设计性实验很少(仅在遗传学的果蝇杂交实验中由学生自己设计杂交组合进行结果分析)O 1.3教学方法单一由于实验室缺少现代化的教学手段教师仍采用演示学生照实验指导~按部就班地操作学生思考的机会少O1.4实验教学各自为阵单纯追求增加实验教学课时和内容局限于孤立地对各门实验课程进行改革而忽视了对实验教学体系的整体研究和改革O1.5实验室管理体制落后沿用理论课程实验课程实验室一一对应的管理方式不能适应实验教学新体系的要求O1.6缺乏科学的实验教学考核评价体系实验教学内容放在理论考核中有的甚至不考只以实验报告为依据评分或作为平时成绩O2生物技术实验教学改革思路按照优化结构深化改革稳步发展提高质量的原则[2]生物技术实验教学改革的全局思路是,实验课的设置以循序渐进为原则按一个相应的独立体系来进行组建通过按实验类型集成相关科目~按特定的生物学问题串联实验内容~按不同实验的性质来创建阶梯式课程的思路来通盘考虑~统一安排O在实验教学中逐步创建课堂讲授教学与实验教学分离实行的体系创建并完善基础性实验综合性实验研究式实验的多层次化~多模块化的实验体系使实验教学具有主动性~创新性~系统性~高效性~科学性O大力加强综合性实验~自选性实验~设计型实验着重于学生动手能力~创新能力~综3675期肖福英等,生物技术专业实验教学体系改革设想17卷局部解剖学教学方法探讨作者：马军作者单位：桂林医学院人体解剖学教研室,广西,桂林,541004刊名：华夏医学英文刊名：ACTA MEDICINAE SINICA年，卷(期)：2004,17(5)被引用次数：2次1.姚泰;朱大年神经系统的功能生理学 20002.李心天;王效道健康心理 19893.张晓东;张平;曹承刚中国协和医科大学人体解剖学考核改革的探讨[期刊论文]-解剖学杂志 2001(03)4.朱楚洪;应大君;李振强解剖学教学模式的建构与创新[期刊论文]-解剖学杂志 2001(03)1.李俏.易传安临床医学专科生局部解剖实验教学探索[期刊论文]-黑龙江科技信息 2008(27)2.何云鹏.崔英健新时期局部解剖学实验教学面临问题及探讨[期刊论文]-考试周刊 2007(44)引用本文格式：马军局部解剖学教学方法探讨[期刊论文]-华夏医学 2004(5)。

局部解剖学教学方法探讨
随着现代医学的迅速发展，与局部解剖学密切相关的一些临床学科也有很大变化。

如传统手术方式的改变，特别是微创手术的开展；介入治疗的广泛应用；高新的影像设备及技术等等。

而局部解剖学教材编撰相对滞后，这些新知识涉及很少，所以很有必要倡导局解教师要定期到临床观摩手术，与临床医生定期交流，到影像科室观摩学习，以掌握更新的知识来充实提高自身素质，这样才能在教学中真正贯彻理论与实践相结合。

如在讲解腹股沟疝的治疗时，既要讲到传统的修补前壁与后壁方法，又要介绍最新的修补贴片的应用。

又如在讲解肠管切除吻合时，除了讲解传统的扇面倾斜切除法还要介绍吻合器的应用等等。

这样才能真正体现局解学科的桥梁性，帮助学生及时顺利地完成基础学科到临床学科的过渡。

理论教学是一个动态的过程，教学方法也需要根据实际课程安排和教学内容做出相应的探索和研究。

针对七年制医学生基础好、能力强等特点，局部解剖学在教学教程和教学内容上与五年制医学生应有所侧重，这样不仅提高七年制医学生学习的兴趣和效率，还为临床学科的学习打下夯实基础。

以乳腺外科为导向的局部解剖学和临床相结合的教学模式探索作者：唐玮陈罡夏爽来源：《高教学刊》2017年第04期摘要：传统医学课程的设置割裂了局部解剖学通向外科学的联系，学生被动学习，局部解剖学基础专业知识掌握不牢靠。

为更好地培养医学人才，适应时代发展的要求，以临床乳腺外科为切入点，进行局部解剖学与临床医学相结合的教学模式的探索，两者互补融合，激发了学生对局部解剖学基础理论知识的学习原动力，有效提高了教学质量和效率，是现代医学的教学新思路。

关键词：乳腺外科；局部解剖学；教学模式中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：2096-000X（2017）04-0120-02Abstract： The setting of traditional medicine curriculum splits the association of regional anatomy with surgery. Thus， medical students study passively so that they didn't master the professional knowledge of regional anatomy firmly. For better training of medical students and meet the needs of development， we carried out the exploration of the combination of regional anatomy and clinical medicine teaching mode with clinical breast surgery as the breakthrough point. The complementary fusion of these two subjects can inspire the students to study the basic theory of regional anatomy. This teaching mode also effectively improves the teaching quality and efficiency，which can be a modern new idea of medical teaching.Keywords： breast surgery； regional anatomy； teaching mode局部解剖學是以人体正常器官组织的位置、毗邻关系为中心教学内容的[1]医学基础专业学科，是基础医学与临床医学之间的纽带，是理论知识向临床实践转化的重要途径[2]，传统的以“学科为中心”的医学教学模式在我国已沿用数十年，一般是在大三学期开设局部解剖学，继而进入临床专业课程（内、外、妇、儿）等学科的学习，随着教学的深入和与临床的知识接轨，传统教学模式的诸多弊端逐渐显露。

局部解剖学“病例教学法”的初探摘要】解剖学是一门重要的医学基础课程，局部解剖学则是系统解剖学的基础上，将人体分为若干部分，对各部分由表入里，由浅入深逐层描述器官的形态结构及相互位置关系。

因此，局部解剖应更多地为临床课（特别是外科学）奠定基础。

学生在学习局部解剖学之前，已有了一定的基础，在教学过程中若按教材内容平铺只叙，学生只觉得枯燥无味，也浪费时间，此时的关键在于引导学生归纳总结，并力求学以致用。

根据学生的实际情况，作者应用临床病例，导入局部新课程的进行，并认真组织学生在观察模型和标本、解剖尸体的基础上，结合病例进行讨论，受到了较好的教学效果。

【关键词】局部解剖学案例教学法一、案例教学法的实施方法（一）精选病例在上课之前，教师在熟悉教材内容的基础上，根据教学目的精心选择病例，某一部分教学内容可选择一个或数个相关的病例。

病例选择好后，结合临床应用提出若干前后相关、逐步深化的问题，然后分发给学生。

如“腹股沟区”选择的病例为“腹股沟斜疝”，提出的问题有: 1、腹股沟区的解剖特点和层次；2、疝形成的原因；3、斜疝、直疝的鉴别；4、疝的修补原则。

（二）自学讨论在授课时，教师要做好启发引导工作，充分应用各种媒体（如挂图、模型、标本和尸体），让学生进入“准医生的角色”。

自学时以独立思考为主，让学生有目的的进行学习，并找出解决各个问题的理论依据，讨论时各小组可自由发言，也可指定专人发言。

例如“腹壁”一节中，教材事先已分发给各学生，上课时各组结合挂图、模型和标本通过自学，先弄清教学内容，然后结合病例进行讨论，先小组讨论后全班讨论。

（三）总结评价由教师根据学生讨论的情况，指出其优缺点，然后进行补充和提高性的讲座，适当进行小测验，对小组讨论进行评价，也可让学生在教师的引导下完成评价，使学生得到进一步的锻炼。

二、讨论（一）局部解剖学主要是为临床服务的，在教学过程中应用临床病例，可激发学生的学习兴趣，提高学习效果，为学习临床课程打下坚实的基础。