医学-甲状腺亢进合并房颤病例讨论
- 格式:pptx
- 大小:1.15 MB
- 文档页数:20
甲状腺功能亢进症疑难病例讨论简介这份文档旨在讨论一例甲状腺功能亢进症疑难病例,探讨该病的病因、症状、诊断和治疗等方面的问题。
病例描述病例为一名45岁女性患者,主要症状包括心悸、多汗、体重下降、焦虑等。
体格检查发现甲状腺肿大,并伴有颈部血流增加的体征。
实验室检查结果显示甲状腺激素水平异常升高,TSH抑制。
讨论甲状腺功能亢进症是一种甲状腺超功能性疾病,其常见病因包括Graves病、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等。
根据病例描述,结合甲状腺肿大和激素水平异常升高的情况,初步病因可怀疑为Graves病。
针对该病例,除了进行详细的临床检查和实验室检查,还需要注意以下几点:1. 细致的病史采集:包括既往病史、家族史、用药史等,有助于确定病因及可能存在的并发症。
2. 影像学检查:甲状腺超声等影像学检查可帮助评估甲状腺肿大的程度和形态特征,进一步明确病因。
3. 甲状腺自身抗体检测:抗甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体的检测有助于诊断Graves病。
4. 甲状腺核素扫描:该检查可评估甲状腺的功能和结构,对于区分不同类型的甲状腺功能亢进症疾病有一定的帮助。
5. 患者教育和心理支持:甲状腺功能亢进症患者常伴有心理问题,因此除了治疗,还需要给予患者充分的教育和心理支持。
治疗治疗甲状腺功能亢进症的方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
对于Graves病,药物治疗是首选方法,通常使用抗甲状腺药物来抑制甲状腺功能。
一旦病情控制达到一定程度,可以考虑药物逐渐减量或停用。
放射性碘治疗适用于药物治疗无效或有禁忌的患者,该疗法通过摄取放射性碘破坏甲状腺组织,从而达到治疗的效果。
手术治疗主要适用于Graves病无法控制或存在恶性肿瘤等特殊情况的患者。
手术可以选择甲状腺次全切除或全切除。
结论甲状腺功能亢进症是一种常见的甲状腺超功能性疾病,诊断和治疗需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。
针对不同病因,选择合适的治疗方法对于患者的康复至关重要。
甲状腺功能亢进心脏病并发房颤护理研究发表时间:2018-06-11T10:26:29.060Z 来源:《文化研究》2018年第5月作者:李妮赵艺舒[导读] 只要将基础性疾病甲亢彻底控制后,才能最大限度地改善房颤的症状甚至转复为窦性心律。
齐齐哈尔工程学院健康与护理系护理学专业 161005摘要:目的对104例甲状腺功能亢进心脏病并发房颤的临床治疗情况进行分析。
方法以医院104例甲状腺功能亢进心脏病并发房颤患者为对象,给予患者。
1I与普蔡洛尔和地高辛联合治疗,对比患者治疗前后临床表现及甲状腺激素水平与房颤变化等。
结果对患者进行治疗和3个月的随访观察后,104例甲状腺功能亢进并发房颤患者中治愈50例,显效35例,有效10例,无效9例,总有效率95 例 (91.3%).治疗后患者甲状腺激素水平与房颤变化均有显著改善,与治疗前对比差异显著(P<0.05).结论控制甲亢是治疗甲状腺功能亢进心脏病并发房颤的首要任务,只要将基础性疾病甲亢彻底控制后,才能最大限度地改善房颤的症状甚至转复为窦性心律。
关键词:甲状腺功能亢进症;心脏病并发房颤;护理Abstract:Objective to analyze the clinical treatment of atrial fibrillation in 104 cases of hyperthyroidism with heart disease. Methods 104 patients with hyperthyroidism complicated with atrial fibrillation were given to the patients. 1I was combined with F Cai Carol and digoxin to compare the clinical manifestations, thyroid hormone levels and atrial fibrillation changes before and after the treatment. Follow up observation on patients and 3 months after treatment, 50 cases were cured 104 cases of hyperthyroidism complicated with atrial fibrillation patients, 35 cases were markedly effective, 10 cases effective, 9 cases ineffective, the total efficiency of 95 cases (91.3%). After the treatment of thyroid hormone levels in patients with atrial fibrillation were significantly improved significantly compared with before treatment (P < 0.05). Conclusion the control of hyperthyroidism is the primary task of treating hyperthyroidism heart disease complicated with atrial fibrillation, as long as the basic disease hyperthyroidism thoroughly control, in order to maximize the improvement of symptoms of AF or cardioversion to sinus rhythm.Keywords:Hyperthyroidism; heart disease complicated with atrial fibrillation; nursing.甲状腺功能亢进是一种临床多发的内分泌代谢类疾病,此病影响机体内的各系统,故其易引发各系统的并发症及合并症,在老年男性中发病率最高,因为其有基础疾病如:高心病、冠心病、糖尿病等心血管及内分泌,脑血管系统的疾病。
甲亢合并房颤的中西医结合治疗分析【摘要】目的:探讨对甲亢合并房颤患者给予中西医结合治疗后获得的临床效果。
方法:将我院2013年12月-2015年12月收治的甲亢合并房颤患者100例作为本次实验的研究对象。
研究中的随机分组利用抽签法展开。
对于观察组(50例)甲亢合并房颤患者临床采用中西医结合治疗的方法;对于对照组(50例)甲亢合并房颤患者临床采用丙基硫氧嘧啶+倍他乐克进行治疗;观察对比临床治疗效果。
结果:观察对比两组甲亢合并房颤患者的治疗总有效率发现,观察组为98.00%,对照组为88.00%,观察组明显高于对照组患者(P<0.05)。
结论:对于甲亢合并房颤患者,临床采用中西医结合的方法进行治疗,获得的效果较为明显,表现出显著的科学性以及可行性,最终显著提高甲亢合并房颤患者的生活质量。
【关键词】甲亢;房颤;中西医结合甲亢主要为甲状腺功能亢进症的缩写,属于较为普遍的一种疾病。
房颤作为一种持续性心律失常疾病,因为心房电活动混乱以及心脏活动出现异常导致。
甲亢是导致患者出现房颤的主要原因【1】。
为了探讨中西医结合疗法治疗甲亢合并房颤疾病的临床价值,本文主要将我院2013年12月-2015年12月收治的甲亢合并房颤患者100例作为本次实验的研究对象,实验中展开随机分组,采用中西医结合方法对观察组患者治疗后,最终获得的效果极为明显,具体分析如下。
1、资料与方法1.1一般资料将我院2013年12月-2015年12月收治的甲亢合并房颤患者100例作为本次实验的研究对象。
研究中的随机分组利用抽签法展开。
将其他心脏病患者进行排除。
全部满足心悸诊断的相关标准。
即出现了自觉心搏异常的现象,或者表现为快速或者缓慢,或者出现了跳动过重的情况或者出现了忽跳忽止的情况。
表现出阵发性或者持续不解。
观察组一般资料:男26例,女24例;年龄分布为30岁-69岁,平均年龄为(48.5±3.3)岁;患者病程范围为0.6年-8.6年,平均病程为(4.3±1.2)年;对照组一般资料:男24例,女26例;年龄分布为31岁-71岁,平均年龄为(48.9±3.5)岁;患者病程范围为0.9年-8.3年,平均病程为(4.5±1.5)年;观察对比所有甲亢合并房颤患者的性别、平均年龄以及平均病程,全部存在均衡性,未发现显著差异(P>0.05)。
甲状腺功能亢进患者的临床病例分析甲状腺功能亢进,简称“甲亢”,是一种由于甲状腺激素分泌过多而导致的临床综合征。
甲亢的发病率较高,对患者的身心健康都可能产生显著影响。
下面,我们将通过对一些具体病例的分析,深入了解甲亢的临床表现、诊断方法以及治疗策略。
病例一患者_____,女,28 岁,因“心悸、多汗、手抖 3 个月”就诊。
患者自述近 3 个月来,经常感到心跳加快,尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
同时,她发现自己出汗增多,即使在安静状态下也会不停地出汗。
此外,双手还会不自主地颤抖,影响了日常的书写和精细动作。
体格检查发现,患者神志清楚,精神紧张。
双眼球明显突出,目光炯炯有神。
甲状腺呈弥漫性肿大,质地柔软,可触及震颤,并闻及血管杂音。
心率 110 次/分,心律整齐,第一心音亢进。
双手平伸时有细微震颤。
实验室检查结果显示,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低。
甲状腺自身抗体检测呈阳性。
综合患者的临床表现和实验室检查结果,诊断为 Graves 病,这是甲亢最常见的病因之一。
病例二患者_____,男,45 岁,因“体重下降、食欲亢进2 个月”前来就医。
患者称近 2 个月来,尽管食量明显增加,但体重却不升反降,还伴有怕热、乏力等症状。
体格检查发现,患者甲状腺轻度肿大,无压痛。
皮肤温暖湿润,心率 98 次/分,律齐。
实验室检查显示,FT3、FT4 升高,TSH 降低。
进一步检查发现,患者的甲状腺摄碘率明显增高。
最终诊断为毒性多结节性甲状腺肿所致的甲亢。
临床表现通过上述病例以及临床观察,甲亢患者常见的临床表现包括:1、高代谢症状:患者常出现怕热、多汗、皮肤温暖湿润,即使在寒冷环境中也可能感到燥热。
同时,食欲亢进但体重下降,身体能量消耗明显增加。
2、心血管系统表现:心悸、心动过速是常见症状,部分患者还可能出现心律失常,如早搏、房颤等。
长期未经治疗的甲亢可能导致心脏扩大、心力衰竭等严重并发症。
甲状腺功能亢进患者的临床病例分析甲状腺功能亢进,也称为甲亢,是一种常见的内分泌疾病,其主要特征是甲状腺激素的分泌过多,导致一系列临床表现。
本文将通过现实临床案例,对甲状腺功能亢进患者的病情进行分析,并探讨其临床特点、诊断方法以及治疗策略。
病例概况患者,女性,年龄42岁,主要症状为心悸、出汗、食欲亢进、体重减轻等。
患者在就诊时进行详细的病史询问和体格检查,进一步进行相关检查以明确诊断。
临床表现甲状腺功能亢进患者常常表现为心悸、出汗、颤抖、食欲亢进、腹泻、体重减轻等症状。
本例患者亦出现了典型的甲亢症状,心率加快,超过100次/分钟;每天大量出汗,尤其在夜间明显;食欲明显增加,但体重却减轻;感到焦虑不安,手颤抖等。
体格检查体温:正常;呼吸:正常;心率:每分钟110次;血压:120/80mmHg;甲状腺:肿大,明显扩大;淋巴结:未触及明显异常;其他系统检查:未发现明显异常。
辅助检查血液生化检查显示:甲状腺素T3和T4升高,促甲状腺激素TSH 降低。
这些结果进一步支持了甲状腺功能亢进的诊断。
甲状腺超声检查发现:甲状腺腺体肿大呈弥漫性增大,结节性改变不明显,甲状腺血流丰富。
诊断综合患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果,诊断为甲状腺功能亢进。
治疗方法该患者病情较为明显,需积极进行治疗。
1. 药物治疗:口服抗甲状腺药物,如甲状腺抑制剂,常用的有硫脲类药物,可以有效地抑制甲状腺激素的合成和分泌,达到控制甲亢的目的。
2. 放射性碘治疗:对于病情复杂或者药物治疗效果不佳的患者,可以考虑放射性碘治疗。
放射性碘可以选择性地破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。
3. 手术治疗:对于药物治疗和放射性碘治疗无效或者有明显甲状腺肿大的患者,可采取手术切除甲状腺的方式。
手术治疗可以完全去除甲状腺组织,降低激素水平。
4. 对症支持治疗:针对患者症状进行对症治疗,如心悸可给予贝塔受体阻滞剂,出汗可给予抗胆碱药物等。
预后与随访甲状腺功能亢进是一种慢性疾病,预后与患者的治疗依从性和早期干预有很大关系。
龙源期刊网
甲亢合并房颤误诊心脏病并房颤67例I临床分析
作者:陈刚
来源:《中国医药导报》2010年第22期
[摘要]目的:探讨甲亢合并房颤的误诊原因及如何降低误诊的发生率。
方法:分析我院收治的67例误诊为心脏病并房颤的甲亢病例,讨论其误诊发生因素。
结果:67例患者中,误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病者41例,扩张型心肌病18例,风湿性心脏病者8例,经治疗后无好转,予以抗甲状腺治疗后均好转并恢复窦性心律。
结论:详细询问病史,仔细进行体格检查可有效降低甲亢合并房颤的误诊率。
[关键词]甲状腺功能亢进;房颤;误诊。
老年性甲亢误诊为房颤2例分析摘要】由于老年性甲亢的临床症状不明显,与其他疾病易混淆导致误诊。
本文通过回顾分析2例老年性甲亢误诊为房颤的临床资料,希望能引起大家对甲亢诊断的重视,掌握甲亢诊断的要点,把常规甲状腺功能检查作为提高诊断准确率的一项重要措施,做好鉴别诊断,避免误诊的发生。
【关键词】甲状腺功能亢进房颤误诊【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)24-0088-02甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。
甲亢临床症状为甲状腺呈现出的一系列高功能状态,其共同特征为甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢、基础代谢增加和交感神经系统的兴奋性增加等。
甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。
临床上最常见的甲状腺疾病是弥漫性毒性甲状腺肿,该病例容易诊断;但是不少年龄较大的病人,只表现有少数1-2组症状,或只突出有某个系统的症状,特别是以房颤为主要表现,极易误诊。
笔者对临床所见2例甲亢误诊病例进行回顾性分析,以期提高临床诊治水平。
现报道如下:1 病历资料病例1,男,62岁,以“胸闷、心悸2天”为主诉入院。
患者2天前无明显诱因出现胸闷、心悸,自觉心跳有力,心律不齐,胸部有压迫感。
伴有乏力、纳差、气短,无呼吸困难,无胸痛,无晕厥及意识障碍。
患者曾在院外口服“稳心颗粒、胺碘酮片、通心络胶囊”等药物治疗,症状不能缓解,为进一步治疗入住我院,以“冠心病房颤”收入我科。
患者“心律不齐”1年余,上述症状反复发作数次,病人耐受良好,未针对性治疗。
患者2月前因“室上性心动过速”及“房颤”曾在我科两次住院治疗。
无糖尿病史及药物过敏史。
查体:T:36.8℃ P:100次/分 R:20次/分 P:140/70mmHg 神志清,精神可,口唇无发绀,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。
房颤与甲亢(临床)诊治体会房颤与甲亢(临床)诊治体会说起心房颤动(房颤)和甲状腺功能亢进症(甲亢),很多人会觉得有些疑惑,一个是心律失常,一个是内分泌疾病,这两者之间有什么联系?下面我们就来聊聊房颤与甲亢的那些事。
一甲亢是房颤的高危因素房颤是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。
它是除窦性心动过速之外最常见的心律失常之一,其患病率和病死率随着年龄增长而逐渐升高,已经成为威胁公众健康的重要问题。
甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食及便次增多、体重减轻、突眼等一系列病症。
Chaker L 等通过检测甲亢患者的甲状腺激素水平及观察房颤的发生率发现,血清游离甲状腺素(FT4)浓度越高,其房颤发生率越高,并建议将 FT4 浓度作为房颤发生的预测因子。
甲亢患者中房颤的患病率达 20~30。
甲亢患者更易合并房颤,是房颤的高危因素,临床甲亢人群中的房颤发病率可达 13.8,而 70 岁以上甲亢人群中的房颤发病率达到 15以上。
有研究报道,促甲状腺激素(TSH)≤0.1 mU/L是 60 岁以上患者发生房颤的独立危险因素。
二甲亢协同房颤增加血栓形成风险研究显示,甲亢患者异常的凝血通路包括凝血因子 II、VII 及 _ 的更新加速,纤维蛋白原、纤维蛋白肽 A、血栓调节蛋白及凝血因子 VIII、I_ 等浓度增加,纤维蛋白溶解活性减低。
甲亢患者体内的这种高凝状态与房颤有协同作用,可增加血栓形成风险。
对于所有甲亢患者,一旦新发房颤,尤其是持续性房颤、合并其他缺血性脑卒中风险的患者,应尽早进行抗凝治疗。
三 P 波离散度预测甲亢合并阵发性房颤的价值P 波离散度增加可以反映心房肌不同部位电活动的不均一程度加重,其空间向量差异增加,原因是甲亢伴阵发性房颤患者的心房有效不应期缩短和传导延迟,这有利于在心房内维持多个折返环,可能是甲亢患者容易发生房颤的电生理基础之一。
甲亢合并房颤的中西医结合治疗探析目的探讨采用中西医结合的方法对该院收治的甲亢合并房颤患者进行治疗的疗效。
方法对比分析法是对该院收治的甲亢合并房颤的患者予以西医治疗与中西医联合治疗疗效比较的一种方法。
该文采用这种方法对该院自2012年2月—2013年2月收治的120例病患资料进行分析,按照随机抽取法将其分为治疗组与对照组,对照组患者进行西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上实施中医疗法,并观察对比两组的治疗疗效,每组患者各60例。
结果采用中西医治疗的治疗组的总有效率较之对照组而言明显要高,两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。
结论采用中西医结合的方法治疗甲亢合并房颤患者具有良好的治疗疗效,缩短了治愈时长,降低了治疗过程中的不良反应,值得临床推广与应用。
标签:甲亢合并房颤;中西医结合;治疗房颤病人随着年龄的增长发病率也不断升高,且可以合并甲状腺功能亢进、高血压、风心病等多种疾病,威胁着患者的生命,因此,该研究旨在探讨甲亢并发房颤的临床治疗效果并采取有效治疗方案提高该院患者的治愈率,改善患者的生命质量,现对该院2012年2月—2013年2月收治的120例病例资料进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对该院收治的120例病患资料进行分析,按照随机抽取法将其分为治疗组与对照组,对照组患者进行西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上实施中医疗法,并观察对比两组的治疗疗效,每组患者各60例。
在该院收治的所有患者中,男68例,女52例,年龄在25~55岁之间,平均年龄为(33.21±4.17)岁。
对患者资料进行分析,发现患者甲状腺呈中等肿大症状,且出现不同程度的多汗、头晕、多食、不安、心悸等症状。
测量患者心率,其平均心率为115~136次/min,病程在2~5年之间。
在治疗的过程中,该院分别采取了服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合中药治疗的方法;服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合疏肝潜阳法治疗的方法;采用双侧甲状腺大部分切除术联合益气养阴汤治疗等3种方法,这3种方法均为中西医结合法,每种方法患者各40例,同样分为治疗组与观察组,每组患者各20例,分别观察3组的治疗疗效,体现中西医结合治疗法的优越性。
甲状腺功能亢进症病历讨论领导发言稿尊敬的各位领导、专家和同事们:大家好!今天我非常荣幸能够在这里向大家介绍一起甲状腺功能亢进症的病历,并与大家一起讨论该病的相关问题。
我将简要介绍一下这位患者的病历。
该患者是一名女性,年龄为35岁,主要症状包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑等。
通过临床检查和实验室检验,患者的T3、T4、TSH等指标均明显升高,结合甲状腺B超检查,诊断为甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一系列症状和体征的疾病。
该病的主要症状包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑、颤抖等,严重影响患者的生活质量。
在治疗方面,对于甲状腺功能亢进症的患者,我们通常采用药物治疗、手术治疗和放射治疗等综合手段。
药物治疗主要是通过抑制甲状腺激素的合成和释放来达到控制病情的目的。
手术治疗主要适用于病情较为严重的患者,通过切除部分或全部甲状腺组织来达到治疗效果。
放射治疗主要是利用放射性碘(131I)破坏甲状腺组织中的甲状腺细胞,从而降低甲状腺激素的合成和释放。
除了治疗方面,对于甲状腺功能亢进症的患者,我们还需要重视并及时处理其伴随的心血管、代谢和骨骼系统的并发症。
由于甲状腺激素的过多分泌,患者可能出现高血压、心律失常、糖尿病、骨质疏松等并发症,因此在治疗过程中需要综合考虑。
对于甲状腺功能亢进症的患者,我们还需要进行长期随访和监测。
甲状腺功能亢进症是一种慢性疾病,患者需要定期复查甲状腺激素水平、甲状腺B超等指标,以及监测病情的变化,及时调整治疗方案。
我想强调的是,对于甲状腺功能亢进症的患者,早期诊断和治疗非常重要。
只有早期发现并采取合理的治疗措施,才能有效控制病情,减轻患者的痛苦,并避免并发症的发生。
通过今天的病历讨论,我们对甲状腺功能亢进症的病情有了更深入的了解,也对该病的诊断和治疗有了更清晰的认识。
希望我们能够加强合作,共同研究,为甲状腺功能亢进症患者提供更好的诊疗方案,提高其生活质量。
碘治疗甲状腺功能亢进并发房颤69例临床护理体会摘要】目的探讨碘治疗甲状腺功能亢进并发房颤的临床护理方法。
方法 69例患者用碘联合甲状腺片和普萘洛尔治疗,分析69例患者病因及发病机制、临床表现、实验室检查以及心电图的变化。
结论碘治疗甲状腺功能亢进在优质护理下取得很好的治疗效果,减少了房颤等并发症的发生。
【关键词】碘甲状腺功能亢进房颤护理甲状腺功能亢进(简称甲亢),患者女性居多,以20-40岁年龄段的为多,它是由多种病因导致甲状腺激素分必过多引起的临床综合症。
甲状腺功能亢进并发房颤在甲亢性心脏病患者中占得比例很高,一般患者中8%—20%可发生心房颤动,对患者的生命和健康影响较大。
甲状腺功能亢进普遍治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗三种疗法。
但是药物治疗停药后复发率高,且易引起其他病症(如肝损害和粒细胞缺乏等)。
而外科手术治疗有一定效果,但可引起很多并发症,患者术后多年可能复发或甲状腺功能减退症。
碘治疗甲状腺功能亢进疗效非常好,且方法简便,更主要的副作用小、费用低,已被广大医生和患者所认可。
通过总结我院碘治疗甲状腺功能亢病例护理体会如下。
1 一般资料收集69例甲状腺功能亢进并发房颤患者自2008年3月—2009年10月住院患者信息,均结合临床症状体征确诊(心电图检查、甲状腺功能测定)。
其中男23例、女46例,年龄20—40岁,发病年龄多在40岁左右;甲状腺肿(根据甲状腺显像及触诊估计)30克—75克,平均45克。
测心率>100/min 69例;第一心音亢进58例;突眼8例;甲状腺不同程度肿大(1-3)11例。
2 方法在碘治疗前69例甲状腺功能亢进并发房颤患者有58例实施抗甲状腺药物对症治疗,抑制甲状腺合成甲状腺素,消除甲状腺素所引起的表现。
另11例心率失常病情很重,未服抗甲状腺药物,而直接用碘治疗。
所有患者采用单剂量口服碘治疗方法,碘剂量等于每克甲状腺组织期期望值乘以甲状腺质量g/24h。
甲状腺功能亢进患者的临床病例分析甲状腺功能亢进,简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。
本文将通过对若干甲亢患者的临床病例进行分析,深入探讨甲亢的症状、诊断、治疗及预后。
一、病例介绍病例一:患者_____,女,32 岁,因心悸、多汗、消瘦3 个月入院。
患者自述近3 个月来,自觉心跳加快,尤其在活动后明显,伴有手抖、多汗,体重在 3 个月内下降约 5 公斤。
同时,患者情绪容易激动,睡眠质量差,经常感到乏力。
病例二:患者_____,男,45 岁,因颈部肿大伴突眼 2 个月就诊。
患者发现自己颈部逐渐变粗,同时眼睛向外突出,伴有畏光、流泪等症状。
此外,患者食欲亢进,但体重不增反降,大便次数增多。
病例三:患者_____,女,28 岁,因月经紊乱 1 年入院。
患者近 1年来,月经周期延长,经量减少,甚至出现闭经。
同时,伴有烦躁、易怒、皮肤潮湿等症状。
二、症状分析(一)高代谢症状甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢率增加,出现一系列高代谢症状。
如上述病例中的患者,普遍存在多汗、怕热、皮肤潮湿、体重下降等表现。
这是因为甲状腺激素促进了蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢,使得能量消耗增加。
(二)心血管系统症状心悸、心动过速是甲亢常见的心血管症状。
患者的心脏收缩力增强,心输出量增加,从而导致心跳加快。
长期的甲亢若未得到有效控制,还可能引起心律失常,如房颤等,增加心血管疾病的风险。
(三)神经系统症状甲亢患者往往表现出情绪激动、烦躁易怒、失眠、手抖等神经系统症状。
这是由于甲状腺激素对神经系统的兴奋作用所致。
(四)消化系统症状食欲亢进、大便次数增多是甲亢患者消化系统常见的症状。
甲状腺激素促进胃肠道蠕动,使消化吸收功能增强,但由于代谢率过高,体重反而下降。
(五)生殖系统症状女性患者可出现月经紊乱、经量减少甚至闭经;男性患者可能出现阳痿、性欲减退等生殖系统功能异常。
老年甲状腺机能亢进症并发心房颤动12例临床分析
唐燕
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】1997(11)2
【摘要】老年甲状腺机能亢进症并发心房颤动(简称老年甲亢房颤)的甲亢症状不典型,易误诊为其它心脏病,现将我院近年收治12例进行分析,利于早期确诊及时治疗.1.临床资料1.一般资料男5例,女7例,男女比例为1:1,5.年龄60~75岁.病程小于3年者4例,大于3年者8例.
【总页数】1页(P192)
【作者】唐燕
【作者单位】招商局蛇口工业区医院
【正文语种】中文
【中图分类】R581.106
【相关文献】
1.96例老年人心房颤动并发脑卒中临床分析 [J], 刘雪梅;赵小辉
2.老年甲状腺功能亢进症并发心房颤动14例临床分析 [J], 秦丰明
3.120例老年人心房颤动的临床分析 [J], 贺业健
4.老年人心房颤动并发脑卒中96例临床分析 [J], 刘雪梅;赵小辉
5.老年人心房颤动并发脑卒中40例临床分析 [J], 徐敏
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。