造口的分类
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常见造口的分类造口手术有多种类型,主要按功能来分。
临时性造口主要用于防止远端肠吻合瘘的发生,常见于双腔造口,如回肠造口或横结肠造口等,其二期还纳手术相对较简单。
永久性造口主要为单腔造口,常用于重建消化道。
就具体类型来说,最常见的有结肠造口、回肠造口和尿路造口。
结肠造口即将一段结肠拉出并缝合于腹壁形成的一个开口,其目的是为了让粪便避开病变或受损的肠段。
结肠造口可以在结肠的任何部位进行,根据不同的医学原因来确定位置,可能是临时性的,也可能是永久性的。
而回肠造口则是将一段回肠拉出并缝合于腹壁形成的一个开口,通常位于右下腹,术后回肠造口的排出物通常为持续的水样便。
造口手术主要分为临时性造口和永久性造口,这是根据造口的功能和预期存在的时间来划分的。
1.临时性造口:主要用于预防远端肠吻合瘘的发生。
这种造口常见于回肠造口或横结肠造口等双腔造口。
其二期还纳手术相对较简单。
临时性造口是暂时性的,通常会在一段时间后被重新纳入体内。
2.永久性造口:主要用于重建消化道。
这种造口主要为单腔造口,常用于结肠造口、回肠造口和尿路造口等。
永久性造口是永久性的,不会再次被纳入体内。
在具体类型上,常见的有结肠造口、回肠造口和尿路造口。
1.结肠造口:即将一段结肠拉出并缝合于腹壁形成的一个开口。
其目的是为了让粪便避开病变或受损的肠段。
结肠造口可以在结肠的任何部位进行,根据不同的医学原因来确定位置,可能是临时性的,也可能是永久性的。
2.回肠造口:将一段回肠拉出并缝合于腹壁形成的一个开口,通常位于右下腹。
术后回肠造口的排出物通常为持续的水样便。
适合做永久性造口手术的人群包括:1.直肠、肛管肿瘤手术后不能保留肛门者。
2.直肠、肛管严重损伤或坏死者。
3.严重肛门、直肠功能障碍者。
4.先天性肛门、直肠发育畸形者。
5.肠造口位置不当、肠管过短,或由于肠管血运障碍等,使肠造口手术失败者。
需要注意的是,即使上述人群适合进行永久性造口手术,也需要结合具体情况考虑是否适合进行此类手术。
造口概念及分类肠造口(intestinalstomas)手术虽然在16世纪已开始,但是有目的有计划的造口手术仅有200年的历史,在16世纪时肠造口多因病、伤后自然形成故称为自然性肠造口。
当时患者死亡率高。
极少数能带着肠瘘而幸存。
自16世纪后,才有人开始用肠造口术治疗腹部外伤及肠梗阻,这是腹部肠造口的开端。
1961年Rupert Turnbull首先提出肠造口治疗是一门新的学科----造口治疗学,并培养了世界上第一位专业肠造口治疗师Norma Gill。
1954年NormaGill本人因患溃疡性结肠炎行回肠造口,在与疾病斗争及护理她自己的及家人的过程中,她深深感受到造口患者的痛苦,从此投身于对其他患者进行帮助、辅导、教育、以及培养专业造口护理人员的造口事业中。
全力协助Turnbull医生培养了数百名专业造口治疗师。
1993年她亲自来到上海杭州讲学传授肠造口护理经验及最近概念,并用她的奖学金资助我国2名护士赴澳大利亚造口学校学习肠造口治疗,为我国培养了2名肠造口治疗师,填补了我国的空白。
1968年美国成立了造口治疗师协会,后改为国际造口治疗师协会(IAET)。
1978年成立了世界造口治疗师协会(WOET)。
目前WCET有48个国家。
WCET的正式会员是造口治疗师,副会员是医生和造口材料公司人员。
每两年召开一次世界性学术会议。
第13届14届WCET学术会议已分别在新加波、意大利召开。
明年将在中国香港召开。
肠造口治疗师(enterostomal thetapistET)的职责是负责腹部造口的护理,预防及治疗肠造口并发症,为患者及家属提供与肠造口有关的咨询服务和心理护理,以达到患者完全康复的最终目的。
除此而外,造口治疗师尚需负责慢性伤口、瘘管、大小便失禁褥疮及足部溃疡等的护理。
目前世界上已有6000多名ET,35所造口治疗学校。
在美国正式专职的肠造口治疗师必须经过2年护理专业学习,再经2---3个月的肠造口治疗学校培训经考试合格后才能有行医资格。
造口产品手册摘要:1.造口产品概述2.造口产品的分类与特点3.造口产品的使用方法4.造口产品的维护与保养5.造口产品的注意事项正文:【造口产品概述】造口产品,又称为人造口或人工肛门,是一种用于排泄的替代性器官。
它主要用于那些由于疾病或外伤导致肛门无法正常排泄的人。
造口产品可以有效地帮助患者进行排泄,提高生活质量。
【造口产品的分类与特点】根据不同的类型,造口产品主要分为以下几类:1.结肠造口:也称为乙状结肠造口,是最常见的一种造口类型。
它主要是将结肠末端的造口植入到患者的腹部,使排泄物可以通过腹部的造口排出。
2.回肠造口:主要适用于肛门切除手术后的患者。
它将回肠末端引出,通过一个袋子连接到腹部的造口,使排泄物可以通过这个袋子排出。
3.尿路造口:主要用于泌尿系统疾病的患者。
它通过将尿路引出,连接到一个袋子,使尿液可以通过这个袋子排出。
【造口产品的使用方法】在使用造口产品时,患者需要遵循以下步骤:1.准备工具:包括造口产品、清洁用品、消毒用品等。
2.清洁皮肤:在使用造口产品前,需要先用温水和肥皂清洗腹部皮肤,以保证皮肤清洁。
3.安装造口产品:根据医生的建议,选择合适的造口产品,并将其安装到腹部的造口处。
4.使用造口产品:在安装好造口产品后,患者可以使用它进行排泄。
5.清洁和更换造口产品:每次使用完造口产品后,需要及时清洁和更换,以保证造口处的卫生。
【造口产品的维护与保养】在使用造口产品时,患者需要注意以下几点:1.定期更换:根据医生建议,定期更换造口产品,以保证产品的性能。
2.保持清洁:每次使用完造口产品后,需要及时清洁和消毒,以保证造口处的卫生。
3.防止堵塞:在使用造口产品时,需要注意防止排泄物堵塞造口,以免影响排泄。
4.避免感染:在使用造口产品时,需要注意避免感染,如出现红肿、疼痛等症状时,应及时就医。
【造口产品的注意事项】在使用造口产品时,患者需要注意以下几点:1.遵循医生的建议:在选择和使用造口产品时,需要遵循医生的建议,以保证产品的适用性和安全性。