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史上最全的舌诊图谱，珍藏版！
史上最全的⾆诊图谱，珍藏版！⾆诊时按照⾆尖-⾆中-⾆根-⾆侧的顺序进⾏观察。
先看⾆体再看⾆苔，30秒左右。
如果⼀次望⾆判断不清，可令病⼈休息3~5分钟后，重新观察⼀次。
下⾯是⼩编整理的⼀些临床常见的⾆苔望诊图谱，希望能对⼤家有所帮助。
⾆诊脏腑部位分属图据《内经》记载，⾆的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有⼀定参考意义。
⾆尖候上焦⼼肺的病变；⾆中部候中焦脾胃；⾆根候下焦肾；⾆两侧候肝胆。
《伤寒指掌 · 察⾆辩证法》还有“⾆尖属上脘，⾆中属中脘，⾆根属下脘”的说法。
⾆⾊篇1、正常⾆正常⾆象的特征是：⾆⾊淡红鲜明，⾆质滋润，⾆体⼤⼩适中，柔软灵活；⾆苔均匀、薄⽩⽽润，简称“淡红⾆，薄⽩苔”。
正常⾆下络脉仅隐隐可见，呈紫红⾊线状，绝不粗胀。
⼤多为单枝⼲，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度⼤多不超过⾆尖与⾆下⾁⾩连线的3/5。
2、淡⽩⾆淡⽩⾆多见于阳虚寒盛、⽓虚⾎少之证。
本图⾆⾊淡⽩，⾆苔薄⽩⽽润，提⽰⽓⾎两虚。
3、枯⽩⾆⾆⾊及龈、唇皆⽆⾎⾊，称为“枯⽩”。
本图⾆⾊枯⽩，⾆⼲皱缩，⽆⼒伸出，是⾆⽆神⽓的表现。
提⽰精⽓衰败，病情危重。
4、红⾆红⾆见于外感热盛或阴虚⽕旺之证。
本图⾆⾊较红，⾆苔薄黄，⾆质纹理粗糙，提⽰⽓分热盛。
5、⾆尖红⾆尖红多见于⼼⽕上炎，上焦有热之证。
本图⾆尖红⾚起刺，其余部位淡红⽽润。
提⽰上焦热盛。
6、红绛⾆（1）⾆⾊深红，称为“绛⾆”，为热盛之象。
在外感病为邪热⼊营的标志；在内伤杂病阴虚⽕旺重症亦较多见。
本图⾆⾊深红偏暗，⾆⾯有叶脉状浅裂纹，苔少。
提⽰热盛、⽓⾎壅滞，正⽓已伤。
7、红绛⾆（2）本图摄⾃慢性胃⽕患者，⾆⾊红绛，⾆⼲⽆苔，⾆⾯上有浅裂纹。
提⽰内热炽盛，胃阴枯涸，胃⽓⼤伤。
8、红绛⾆（3）⾆⾊红绛，⾆⾯苔少，⾆前部有较多红点（即菌状乳状充⾎），提⽰邪热炽盛，⽓阴两伤。
9、青紫⾆⾆⾊青紫，由⽓⾎运⾏不畅所致。
本图患者为慢性⽀⽓管炎继发感染、肺⽓肿、⼼⼒衰竭，⾆⾊紫暗，苔⽩腻。
掌纹、舌诊、面诊
提示病人自幼 患有胃病，属于 脾胃虚弱型。
1线无名指下有立岛纹， 提示眼有疲倦、 白内障、青光眼等疾 病造成的神经损伤。
横“8”字纹提示 高度近视信号
1线末端出现方形 纹提示鼻咽炎，中 间出现方形纹多为 肺结核已钙化。
1线起端岛纹多 提示肾虚而致耳 鸣或中耳炎。
1线呈锁链状是 自幼呼吸功能弱
❖宇宙本源一团气 （光、能量、波动）
❖清轻之气积聚上升成为天 (清阳为天)
❖浊重之气凝聚下降成为地 (浊阴为地)
❖阴虚,就是人体内阴的东西少 了,多表现为精血有形之物的 减少.
❖阳虚,就是人体内阳的东西相 对少了,多表现为无形器官功 能的下降.
舌与脏腑对应图
气血津液与舌象的关系
❖ 舌有赖气血的濡养和 津液的滋润。
②艮震位有交界线，震位有叶 状岛纹或“ ”“ ”纹提 慢性胃炎；震位松软塌陷；
③5线末端有岛纹提示胃下垂； ④中指指甲两侧呈方棱形或拇
指甲月眉前端边沿呈踞齿状， 提示胃窦炎信号，如月眉颜 色发红示正在发作。
Q：胆结石、胆囊炎在手上怎么看？
A：① 巽位有“米”状纹，提示 胆结石；
②巽位有“十”字纹或方形纹， 中指下2线上有暗点的提 示胆有炎症。
在艮震位交接部位，深如 3线，长约2—3厘米以上 的6线，同时在艮震位纹 理显得很稀少时，当考 虑患者有出血倾向，多 数伴有4线深。
7线又称太阳线，如有两 条就有意义，提示血压 不稳定。
8线出在乾位，又称放纵线， 这种线多提示生活不规律， 长期熬夜，身心劳瘁。出 现在乾位上方提示长期熬 夜不眠，；出现在中间提 示糖尿病；在下方提示生 活放纵。
气 管炎。
Q：心脏病在手上的表现？
A：①十指指腹鼓起，尤其是中指 明显更有意义 ；
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声，传承伟大中医药事业！公众号舌诊，为中医望诊的重中之重，是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题：一、裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，即为裂纹舌。
（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；如果发现自己有这种现象需要及时就医，日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹；这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者，平日需要多吃一些补血的食物，但是切记要循序渐进的补血。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者，在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
（1）舌淡白湿润而有齿印，属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖，不要吃生冷食物，尽量避免过于潮湿的环境。
（2）舌淡红而有齿痕，属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
（3）舌红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重，建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩，即为胖大舌。
（1）舌体胖大而嫩，色淡。
舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物，如山药、茯苓、薏苡仁等。
（2）舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
老中医讲透舌诊之老舌与嫩舌舌象高清图谱解说
老中医讲透舌诊之老舌与嫩舌舌象高清图谱解说老中医手把手教会你如何通过观察舌头变化，有病早知道，这些都是本人几十年的临证经验总结，舌图大多来自临证病人，也有部分来源于网络，若有侵权，请联系删除。
今天同大家一起来学习如何观察舌的老嫩以及它们所代表的疾病意义。
1、老舌舌质纹理粗糙或皱缩，形色坚敛苍老而不柔软，舌色暗晦而干燥者，称之为苍老舌。
老舌多由于邪气方盛,正气不衰,故质坚色苍。
其舌质肌肉紧实，无论胎色如何，病多属实证，且邪热亢盛，正邪剧争，气血壅滞，阳热伤津，舌质失去津液润泽，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《辩舌指南·辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色黄白灰黑，病多属实。
且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《察舌辨证新法·黄苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。
凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。
其中老黄色苔，为胃中阳气旺盛之候。
黄如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，黄黑相间，如锅焦黄色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。
亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
本例患者舌体稍增厚，粘膜纹理粗糙，舌色干红如风干柿子，无津液，舌苔干燥，舌中根部苔厚有裂纹，舌苔呈黄色。
老舌大多出现在突然发病，热势较甚的病症，即病邪侵袭人体，机体抵抗力较强，与病邪进行激烈的抗争。
因此，可同时出现发热、汗出、白细胞增多、体液耗损的全身症状。
在舌像上，出现舌粘膜组织增生、舌乳头角化增加、代谢产物大量产生、脱落细胞、细菌、白细胞等多种污物堆积，形成了干燥厚实的黄色舌苔。
由于舌面上产生微生物的菌种种类不同，可使舌苔发黄、灰浊，甚至黑色。
由此可见，老舌反应了机体的体质和感受的病邪两方面均较强盛的病理状态。
但亦可见于嗜烟者，就不一定是病理现象。
现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。
珍贵中医舌诊图解大全图文并茂,再也不怕看不懂舌头了
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个局部。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
"察舌指南·辨舌之神气"曰："凡舌质有光有体，不管黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
〞( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色枯槁而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
"察舌指南·辨舌之神气"说："假设舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
〔一〕淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如"舌胎统志"说："舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
〞外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
〔二〕淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。
珍贵的舌诊图谱
珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱（1）身体表现：面部（眼皮）浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。
（2）原因：气虚.运动少.饮冷饮，造成水湿留在体内。
（3）解决方法：红豆.薏仁各10克，煮水30分钟，代茶饮，祛署湿，适合夏天。
冬天寒湿则适应用绿色的花椒，煮水泡脚。
（1）身体表现：善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。
（2）原因：血液流动不畅.外伤造成.生气（肝郁气滞就容易造成血瘀）.气虚.寒冷造成。
（3）解决方法：三七与西洋参各0.5克，打粉用温水冲服。
（1）身体表现：记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。
（2）原因：失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。
（3）解决方法：西洋参30克打粉，龙眼肉300克，搅拌均匀隔水蒸4小时，每天一勺用开水冲服。
（1）身体表现：眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软（2）原因：津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。
（3）解决方法：生地.沙参.麦冬.枸杞各9克，石斛6克.当归3克.猪龙骨一节，煲汤服用，一周即可。
（1）身体表现：怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。
（2）原因：过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。
（3）解决方法：当归20克.生姜30克，羊肉500克，煲汤服用。
（1）身体表现：神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦（2）原因：思虑重.压力大（七情内伤：喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱）（3）解决方法：灯芯草.竹叶各3克，泡水喝，3-5天即可，主要用于突然上火需要疏肝理气。
长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。
慈悲心是克制七情最有力的法宝，即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证.寒证，多见于血虚，为阳气衰弱.气血不足象。
第一章 舌尖上的疾病信号-可打印
第一章舌尖上的疾病信号第一节气血两虚一秒钟确定舌质颜色要看准看舌诊共分四步：舌质的颜色、舌体的形状、舌苔、舌下静脉。
生命全息论1、通过人体局部的变化特征，能反映出全身的情况，如手诊、面诊、脉诊以及今天要学习的舌诊。
2、舌诊反映的是体内脏腑、气血的变化，通过对于舌象的观察，能诊察出体内相应脏腑及气血的异常变化，继而起到诊病、防病的作用。
一、舌头颜色∶1、淡红舌∶健康人或患病未伤及气血的患者。
2、淡白舌∶多见于阳虚及气血两虚症，表现为免疫力低下、易感冒、手足不湿、便溏。
如果不及时调理容易出现脑供血不足的情况。
（“白”颜色偏淡，淡粉色）3、红舌∶见于血热症患者。
表现为心烦、睡眠质量差，手足心烦热、身上多发毛囊炎等，如果不及时调理容易引发心脑血管疾病，比如心律失常、头痛；还容易引起多种炎性疾病，比如咽喉炎、结膜炎、胆囊炎等。
4、紫色（暗）∶多见于体内血瘀严重的患者。
可表现为腰痛、肢体麻木、头痛、头晕、手脚发凉、胃痛、心绞痛。
5、青色∶多见于肝病、寒证。
表现为酒精肝，睡眠质量差、头痛或头晕、女性痛经、男性前列腺问题影响性功能。
第二节裂纹舌到底是何原因舌体要看清二、舌体形状1、胖大舌齿痕∶脾虚湿气大，水湿充填舌体。
多表现为便溏、困倦、乏力、饭后易困。
如果不及时调理也会引发心脑的供血不足以及肠道疾病。
2、裂纹舌∶①生理性多见于先天禀赋问题，没有太大临床意义，但提示胃部容易发生疾病。
（生理性∶裂纹没有规律“两边、中间”都有）（病理性∶裂纹有规律“两边”没有，“中间”有）②病理性多见于精血亏虚。
主要体现在以下几个方面∶A.精血亏虚∶可见腰疼腰酸、健忘、精力不足、困乏、掉头发多，多由熬夜、房事过度、思虑过多、用脑过度引起。
如果不及时调理容易引发心脏疾病或风湿骨病，男性还会影响到性功能。
B.脾气亏虚∶脾气亏虚，不能吸收营养物质生成精血，导致精血亏虚，同时体内水湿代谢失常形成水湿，撑裂舌面。
可见饭后易困，健忘、精力及体力不足。
舌诊图谱2
诊舌态：吐弄舌
吐弄舌
The Protruding And Licking Tongue 舌伸于口外，不能回缩者，称为吐舌；舌反复吐而即回，或
舌舐口唇四周，掉动不宁者，称为弄舌。多因心脾有热，灼 伤津液。肝筋失养，引动肝风，致筋脉动摇而不能自主。或 津伤精亏，舌体失养，舌体紧涩，患者每欲吐弄以舒缓之。
舌 象之二
——基于丁成华《中医舌诊图谱》
诊舌态
舌态，即舌体运动时的状态，正常舌态特征 为活动灵敏，伸缩自如，是气血充盛，经络 通调，脏腑健旺的表现。若出现舌体痿软、 强硬、㖞斜、颤动、吐弄、短缩、弛张等异 常舌态，多为病态。
诊舌态：痿软舌
痿软舌
The Flaccid Tongue 舌体软弱无力，不能
通过诊舌苔变化，可以推测病邪的性质、病位的 深浅、津液的盈亏，邪气的消长，病情的进退， 预后的善恶，为诊治疾病提供依据。
正常舌苔，一般是薄白均匀，干湿适中，舌面的 中部和根部稍厚。
诊苔质：薄苔、厚苔
薄苔、厚苔 Thickness and Thinness 舌苔的厚薄以 “见底”、“不见底”作为衡量标准。透过舌
诊舌态：歪斜舌
歪斜舌
The Wry Tongue
伸舌时舌体歪向一侧，称为歪斜舌。多因 肝风内动，夹痰夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络 所致。由于痰瘀阻滞的一侧舌肌迟缓，无 力收缩，而健侧舌肌如常，故伸舌时向健 侧歪斜，多见于中风或中风先兆。常与口 。
诊舌态：歪斜舌
舌体偏歪，舌质紫红，来势急骤者，为肝风发痉； 舌体偏外，舌质淡红，来势缓慢者，为中风偏枯； 单见舌体歪斜，多是中风先兆。
滑苔 糙苔
诊苔质：润苔、燥苔
润苔是正常舌苔的表现之一，是胃津、肾液上承， 布露舌面所致。疾病过程中见润苔，提示体内津液 未伤，如风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血等均可 见润苔。
舌诊图解大全
舌诊图解主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）裂纹舌图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚；——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸；——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心．或阴证误用凉药；——舌红而裂，大渴引饮者为上消；——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热；——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎；——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤；——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结；——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽；——舌黄有虎斑纹者。
舌诊图片较全
舌的本体，舌体。 舌的肌肉和脉络组织。 观察 舌色
舌形质 动态 舌下络脉
第18页/共88页
一、舌色
淡红、淡白、红、绛、青、 紫舌。
第19页/共88页
（一）淡红舌
• 舌象特征 ：舌体颜色淡红润泽，白中透红。 • 临床意义 ：
为气血调和的征象，常见于正常人， 病中多属病轻或疾病转愈佳兆。 • 形成 ：外感病、内伤杂病 心气充足，阳气旺盛，鼓动血液→色赤， 胃气，上荣于舌→色质颜色为淡红。
绛舌
• 舌象特征：较红舌更深，或略带暗红。
• 机理分析：红舌进一步发展。 热入营血，气血上涌， 耗伤营阴，血液浓缩瘀滞， 虚火上炎，舌体脉络充盈。
• 临床意义：里热亢盛、阴虚火旺。
第25页/共88页
绛舌
•舌绛有苔
——温病热入营血，或脏腑内热 炽盛。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，
——阴虚火旺，或热病后阴液耗
第48页/共88页
（四）颤动舌
• 舌象特征：舌体不自主颤动，动摇不宁者。轻、重 • 形成：
阴血亏损，肝筋失养，舌脉挛急┓ ┣颤动舌
邪热伤津，燔灼肝筋，筋脉拘急┛
• 临床意义：舌颤动是肝风内动的表现之一。
第49页/共88页
• 久病，舌淡白+颤动——血虚生风； • 新病，舌绛紫+颤动——热极生风； • 舌红少津+颤动——阴虚动风、肝阳化风； • 酒毒内蕴——舌体颤动。
常与舌萎软并见。
• 临床意义：多为病情危重的征象。
舌 短
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
缩 色淡白无华━━气血虚衰。
色红绛+干燥━━ 热盛伤津。
舌胖大+苔滑腻━━脾虚痰浊阻络。
第52页/共88页
舌形质 动态 舌下络脉
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一、舌色
淡红、淡白、红、绛、青、 紫舌。
第19页/共88页
（一）淡红舌
• 舌象特征 ：舌体颜色淡红润泽，白中透红。 • 临床意义 ：
为气血调和的征象，常见于正常人， 病中多属病轻或疾病转愈佳兆。 • 形成 ：外感病、内伤杂病 心气充足，阳气旺盛，鼓动血液→色赤， 胃气，上荣于舌→色质颜色为淡红。
绛舌
• 舌象特征：较红舌更深，或略带暗红。
• 机理分析：红舌进一步发展。 热入营血，气血上涌， 耗伤营阴，血液浓缩瘀滞， 虚火上炎，舌体脉络充盈。
• 临床意义：里热亢盛、阴虚火旺。
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绛舌
•舌绛有苔
——温病热入营血，或脏腑内热 炽盛。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，
——阴虚火旺，或热病后阴液耗
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（四）颤动舌
• 舌象特征：舌体不自主颤动，动摇不宁者。轻、重 • 形成：
阴血亏损，肝筋失养，舌脉挛急┓ ┣颤动舌
邪热伤津，燔灼肝筋，筋脉拘急┛
• 临床意义：舌颤动是肝风内动的表现之一。
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• 久病，舌淡白+颤动——血虚生风； • 新病，舌绛紫+颤动——热极生风； • 舌红少津+颤动——阴虚动风、肝阳化风； • 酒毒内蕴——舌体颤动。
常与舌萎软并见。
• 临床意义：多为病情危重的征象。
舌 短
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
缩 色淡白无华━━气血虚衰。
色红绛+干燥━━ 热盛伤津。
舌胖大+苔滑腻━━脾虚痰浊阻络。
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《中医舌诊》，临床高清舌诊图，附带解析，史上最全
《中医舌诊》，临床高清舌诊图，附带解析，史上最全舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱，有了这些高清舌诊图谱，看舌头知健康，人手一份！舌形和舌面1舌有红点——热盛内结舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
2裂纹舌——精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩，是阳气虚衰所致；舌质淡白而瘦小，是气血亏虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。
主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。
6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。
7紫舌——血液循环不畅舌色青紫，是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。
寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。
舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。
2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
【珍藏】舌诊图谱，图文对照
【珍藏】⾆诊图谱，图⽂对照⾆诊脏腑部位分属图据《内经》记载，⾆的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有⼀定参考意义。
⾆尖候上焦⼼肺的病变；⾆中部候中焦脾胃；⾆根候下焦肾；⾆两侧候肝胆。
《伤寒指掌 · 察⾆辩证法》还有“⾆尖属上脘，⾆中属中脘，⾆根属下脘”的说法。
⾆⾊篇1、正常⾆正常⾆象的特征是：⾆⾊淡红鲜明，⾆质滋润，⾆体⼤⼩适中，柔软灵活；⾆苔均匀、薄⽩⽽润，简称“淡红⾆，薄⽩苔”。
正常⾆下络脉仅隐隐可见，呈紫红⾊线状，绝不粗胀。
⼤多为单枝⼲，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度⼤多不超过⾆尖与⾆下⾁⾩连线的3/5。
2、淡⽩⾆淡⽩⾆多见于阳虚寒盛、⽓虚⾎少之证。
本图⾆⾊淡⽩，⾆苔薄⽩⽽润，提⽰⽓⾎两虚。
3、枯⽩⾆⾆⾊及龈、唇皆⽆⾎⾊，称为“枯⽩”。
本图⾆⾊枯⽩，⾆⼲皱缩，⽆⼒伸出，是⾆⽆神⽓的表现。
提⽰精⽓衰败，病情危重。
4、红⾆红⾆见于外感热盛或阴虚⽕旺之证。
本图⾆⾊较红，⾆苔薄黄，⾆质纹理粗糙，提⽰⽓分热盛。
5、⾆尖红⾆尖红多见于⼼⽕上炎，上焦有热之证。
本图⾆尖红⾚起刺，其余部位淡红⽽润。
提⽰上焦热盛。
6、红绛⾆（1）⾆⾊深红，称为“绛⾆”，为热盛之象。
在外感病为邪热⼊营的标志；在内伤杂病阴虚⽕旺重症亦较多见。
本图⾆⾊深红偏暗，⾆⾯有叶脉状浅裂纹，苔少。
提⽰热盛、⽓⾎壅滞，正⽓已伤。
7、红绛⾆（2）本图摄⾃慢性胃⽕患者，⾆⾊红绛，⾆⼲⽆苔，⾆⾯上有浅裂纹。
提⽰内热炽盛，胃阴枯涸，胃⽓⼤伤。
8、红绛⾆（3）⾆⾊红绛，⾆⾯苔少，⾆前部有较多红点（即菌状乳状充⾎），提⽰邪热炽盛，⽓阴两伤。
9、青紫⾆⾆⾊青紫，由⽓⾎运⾏不畅所致。
本图患者为慢性⽀⽓管炎继发感染、肺⽓肿、⼼⼒衰竭，⾆⾊紫暗，苔⽩腻。
提⽰痰饮内停、肺肾⽓虚，⾎⾏瘀滞。
10、淡紫⾆淡紫⾆多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性⼼脏病，⾆淡紫，苔薄⽩⽽湿润。
提⽰阳⽓不⾜，⾎⾏不畅。
11、淡紫淤堵⾆本图患者⽉经不调（痛经），⾆⾊淡紫，⾆上有较多紫⾊瘀点，⾆苔薄⽩⽽润。
中医舌诊完全图解-二、下篇 舌象与体质
显的耗气作用的食物，比如空心菜、生萝卜。
舌象1 淡胖瘀点舌——气虚血瘀
舌象解读： 舌质暗淡胖
大，舌苔薄，舌 前半部分有较明 显的一片瘀点。 这种舌象多是由 于身体气血虚弱，推动血液运行无力，日久致瘀 所引起的。患者往往会出现乏力、易疲劳、怕 冷、运化无力而致的腹胀、不思饮食等，并且绝 大多数会伴有身体某一部分的疼痛不适（时间一 般都很长）。
三阴交：在小腿内侧,当内踝尖 上3寸,胫骨内侧缘后方。直刺 0.5～1.0寸,可透刺悬钟,亦可向 下斜刺。
23
饮食指导： 这类患者气血虚弱是根本，所以在饮食方面一 定以补气血为要，但补气血并不意味着要大鱼大肉， 正因为患者脾胃虚弱，如盲目进补，反而给脾胃造成 过大的负担，伤及脾胃，这样不仅使得原来的问题更 重，还会使体内痰湿停聚，使病情由虚转为虚实夹 杂，更为复杂，更难解决。 进补应当是健脾为主，所以，像小米、山药、薏 苡仁以及各种粗细粮都是他们的最佳选择。肉类可以 适当吃一些羊肉，以暖脾胃；蔬菜、水果适量，均不 宜生吃或者冷冻之后食用；饮茶可以选用普洱等一些 熟茶或者半熟茶，绿茶等偏凉的茶不应多饮。尽量少 吃油腻的食品，忌烟酒，甜食、过酸的食物少吃，生 冷食物尤其应当忌口。
19
体质
特 征
平 和 质
身体壮实健康，精力充沛，患病较少。舌色淡红 润泽，苔薄白（正常舌象见第5页）
气
肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。舌
虚 质
淡红，舌体胖大，边有齿痕（舌象见第21页）
阳
肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得
虚
多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、
质
21
采集过程： 此舌象来自2009年6月就诊的一名疼痛患者。女， 50岁，左踝部陈旧性外伤约1年，现仍觉伤处肿胀不 适。近2个月出现头项僵痛，颈部发凉，腹胀等症状。 患者正处于更年期阶段，此时女性身体状况大幅下 滑，出现气血不足的各种状况，而这时的外伤造成的 瘀血阻滞、经脉不畅，较之以前就显得很难以恢复， 而瘀血的阻滞使得本来已经减慢的气血运行更加不 畅，致病因素互相影响，最终出现了上述舌象。
舌象1 淡胖瘀点舌——气虚血瘀
舌象解读： 舌质暗淡胖
大，舌苔薄，舌 前半部分有较明 显的一片瘀点。 这种舌象多是由 于身体气血虚弱，推动血液运行无力，日久致瘀 所引起的。患者往往会出现乏力、易疲劳、怕 冷、运化无力而致的腹胀、不思饮食等，并且绝 大多数会伴有身体某一部分的疼痛不适（时间一 般都很长）。
三阴交：在小腿内侧,当内踝尖 上3寸,胫骨内侧缘后方。直刺 0.5～1.0寸,可透刺悬钟,亦可向 下斜刺。
23
饮食指导： 这类患者气血虚弱是根本，所以在饮食方面一 定以补气血为要，但补气血并不意味着要大鱼大肉， 正因为患者脾胃虚弱，如盲目进补，反而给脾胃造成 过大的负担，伤及脾胃，这样不仅使得原来的问题更 重，还会使体内痰湿停聚，使病情由虚转为虚实夹 杂，更为复杂，更难解决。 进补应当是健脾为主，所以，像小米、山药、薏 苡仁以及各种粗细粮都是他们的最佳选择。肉类可以 适当吃一些羊肉，以暖脾胃；蔬菜、水果适量，均不 宜生吃或者冷冻之后食用；饮茶可以选用普洱等一些 熟茶或者半熟茶，绿茶等偏凉的茶不应多饮。尽量少 吃油腻的食品，忌烟酒，甜食、过酸的食物少吃，生 冷食物尤其应当忌口。
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体质
特 征
平 和 质
身体壮实健康，精力充沛，患病较少。舌色淡红 润泽，苔薄白（正常舌象见第5页）
气
肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。舌
虚 质
淡红，舌体胖大，边有齿痕（舌象见第21页）
阳
肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得
虚
多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、
质
21
采集过程： 此舌象来自2009年6月就诊的一名疼痛患者。女， 50岁，左踝部陈旧性外伤约1年，现仍觉伤处肿胀不 适。近2个月出现头项僵痛，颈部发凉，腹胀等症状。 患者正处于更年期阶段，此时女性身体状况大幅下 滑，出现气血不足的各种状况，而这时的外伤造成的 瘀血阻滞、经脉不畅，较之以前就显得很难以恢复， 而瘀血的阻滞使得本来已经减慢的气血运行更加不 畅，致病因素互相影响，最终出现了上述舌象。
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）这里有临床常见的舌诊图谱，送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
舌诊与舌诊图谱(134页)
（1）痿软舌
➢舌象特征：舌体软弱无力，不能随意伸缩回 旋。
➢形成：气血虚极，阴液亏损─→舌肌筋脉失 养─→痿软。
➢临床意义 ：多为伤阴或气血俱虚。 痿软舌-┏舌痿而红绛少苔━━多属热盛 伤阴，或阴虚火旺。 ┗舌痿而枯白无华━━多属气血虚衰
（2）强硬舌
舌象特征：舌体失其柔和，板硬强直，屈伸不便或不能转 动。
舌诊与图谱
舌诊，又称望舌，它是通过观察舌象的变 化，了解机体生理功能及病理变化，用以 诊察了解疾病的一个重要方法。
1、了解舌与脏腑的关系及舌诊原理；
2、掌握正常舌象与异常舌象的识别及常见异 常象的内容及临床意义，尤其是舌色和舌苔的 主病。
舌的组织结构
舌乳头：根据乳头形态不同，分为丝状乳头、蕈 状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种.
临床意义 ：精血亏虚，或阴津耗损，是全身营养 不良的一种表现。 ┏舌淡而裂者━━ 是血虚之候。
裂纹舌┫ ┗舌红绛而裂者━━ 多属热盛伤津。
4 望舌态
舌态，即舌体运动时的状态。舌体活动灵 便，伸缩自如，为正常舌态，提示气血充 盛，经脉通调、脏腑健旺。常见的病理舌 态有舌体痿软、强硬、歪邪、吐弄和短缩 等。
③舌青紫而暗，有瘀斑点━多属瘀血内阻， 络脉瘀滞之证。
3望舌形
▪ 舌形，即舌体的形质，包括荣枯、老 嫩、胖瘦、点刺、裂纹等方面特征。
（1）荣枯
舌象特征：舌质滋润，红活鲜明为荣舌； 舌质干枯，色泽晦暗，缺少血色为枯舌。
临床意义： 荣舌——提示正气充盈，病轻。 枯舌——提示正气虚衰，病重。
（2）老嫩
舌象特征 ：舌质坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩， 舌色较暗者为苍老舌；舌质浮胖娇嫩，纹理 细腻，舌色淡白者为娇嫩舌。
临床意义： 苍老舌 ━━ 多属实证。 娇嫩舌 ━━ 多属虚证。
面诊舌诊+图片
（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边 有齿痕，小便少，四肢厥冷，面色晦暗。 若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿 热 临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病 人的舌象。
诸湿肿满 皆属于脾
齿痕舌
舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌 齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致， 故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主 虚证。 齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿， 湿阻于舌而致舌体胖大，受齿挤压而形成 齿痕，故齿痕常与胖嫩舌同见。
正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡 红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适 中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
胖大舌
舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的 称胖大舌
胖大舌主病
（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌 边有齿痕，舌苔薄白，其人倦怠、食少、 懒言，腹胀便溏。 若淡白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，治 疗宜健脾益气，可自制补中益气汤类（黄 芪蒸鸡）。临床多见于肥胖症、甲状腺功 能低下、贫血等病人的舌象。
望脸型、色泽诊病
太阳穴青筋，提示此人易患头晕头痛。 眼袋发青，多为睡眠障碍，肾功能减弱， 女性也可能为月经不调。 口唇发紫蓝色，多为心脏病信号。 口唇发青色，属气血循环功能差。 男性双耳既小又薄又无肉呈咖啡色，提示 此人肾虚，多为死精少精者。
两眉之间有竖纹：生气 额头横纹：钻牛角尖儿 额头暗：睡眠障碍 眼角纹多：情绪波动大，喜怒无常或大喜 大悲 红鼻头：脾气虚，气化不了食物 耳边坑：肾虚或腰椎异常 嘴周围黑：少吃肉，不要寒凉
大肠：若此部位有 红血丝、青春痘、 斑、痣，说明此人 大肠排泄功能失调， 一般会大便干燥、 便秘或便溏。
望脸型、色泽诊病
1. 脸胖，身体也胖，喜静。多为阳气不足， 痰湿停滞，易患脑卒中、高血压、糖尿病。 2. 脸瘦，身体也瘦，喜动，善思考，爱忧虑。 易患阴虚、血亏以及脾胃疾病。 3. 体胖而颜面发黄者，多为胃中有积滞。 4. 面黄肌瘦，精神不振，提示此人脾胃虚弱。
《舌诊》ppt课件
舌质润燥
润泽、干燥、水滑等，反 映津液盈亏和输布情况。
望舌苔
苔质
厚薄、润燥、腻腐、剥落 等，反映邪正消长和胃气 存亡。
苔色
白苔、黄苔、灰黑苔等， 反映寒热性质和病邪深浅 。
苔的分布
全苔、偏苔、剥苔等，反 映病位和病邪分布情况。
舌质与舌苔综合判断
舌质与舌苔的关系
01
舌质为主，舌苔为辅，综合分析病情。
肝与胆病辨证
舌边红赤或青紫，多为肝火炽 盛；舌体颤动或歪斜，多为肝 风内动。
肾与膀胱病辨证
舌淡苔白而润，多为肾阳虚衰 ；舌红无苔或少苔，多为肾阴 虚损。
六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
六经辨证
通过观察舌象变化，判断疾病所属六经及传变规律。如太阳 病初起时，舌苔薄白而润；阳明病热盛时，舌红苔黄燥。
人工智能技术
结合人工智能技术，可以建立舌诊辅助诊断系统，通过对大量舌图像的学习和训练，实 现对疾病的自动识别和分类。
生物医学工程技术
生物医学工程技术的发展为舌诊提供了新的手段和方法，如生物传感器、光学检测技术 等，这些技术的应用将有助于推动舌诊的现代化和科学化进程。
06 案例分析与实践操作演示
CHAPTER
望舌苔
观察舌苔的颜色、厚薄和润燥情况。正常舌苔为薄白苔，干湿适中。若舌苔颜色异常、厚腻或干燥，则提示身体存在 相应病变。同时需注意舌苔的分布情况，如局部厚腻或剥脱等。
注意事项
在进行舌诊时，需保持室内光线充足，患者自然伸舌，医生观察顺序为舌尖、舌中、舌边、舌根。同时 需注意排除染苔等干扰因素。
谢谢
THANKS
案例一：风热感冒患者舌象分析
舌象特征
舌质红，舌苔薄黄，舌边尖红。
病因分析
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(多有齿痕)
诸湿肿满 皆属于脾
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齿痕舌
▪ 舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌 ▪ 齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，
故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主 虚证。 ▪ 齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿， 湿阻于舌而致舌体胖大，受齿挤压而形成 齿痕，故齿痕常与胖嫩舌同见。
▪ 黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等，多分布 于舌根及正中间部分，亦可满布全舌。同时，黄 苔也可与其他苔色，如白苔同时出现，而各种黄 苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
▪ （1）黄苔形成与体温升高有关；（2）黄苔与炎 症感染有关；（3）黄苔与消化道功能紊乱有关；
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黑苔
▪ 较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发展而来。 黑苔：常出现于疾病严重阶段。
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▪ 淡(虚症) ▪ 白(寒症) ▪ 红(热症) ▪ 紫(瘀症)
颜色
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镜面舌:光滑无苔,阴虚太重
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面诊总论
▪ l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天 功能不足。 2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形 成的慢性疾病（3～5年形成）。 3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段 正存在炎症病变(短期形成)。 4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏 免疫功能下降。
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▪ 舌头尖长之人，舌 头灵活度高，临床 调查发现此类人能 言善辩，口才好， 但是性格急躁易怒。 此例患者舌边发红， 提示近期心理压力 大，睡眠障碍。
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病气深浅---舌苔
▪ 薄(透过舌苔隐见舌体),病初起,表症.轻 ▪ 厚(病位在里)(多见胃肠内宿食或痰阻滞)
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▪ 舌乃心之苗，脾胃之外候。 ▪ 舌是人体唯一暴露于身体外而
能被人看见的内脏组织。
面诊舌诊+Байду номын сангаас片
▪ 舌诊主要观察舌质和舌苔的形 态、色泽、润燥等，以此判断 疾病的性质、病势的浅深、气 血的盛衰、津液的盈亏及脏腑 的虚实等。
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▪ 舌上津液不足，甚至没有津液。 ▪ 临床多见于慢性萎缩性胃炎，轻度贫血等
病人的舌象。
▪ 上述舌象如伴有：脾胃不和，不思饮食， 口淡无味，呕吐恶心，肢体沉重； 喜暖喜 按，神疲乏力，舌质淡；
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(液体少阴虚)
(燥,涩,伤津 多见热症)
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淡白湿润舌
▪ 舌色淡白，舌上润，或湿润多津。 ▪ 淡白舌为气血两虚，其舌体大小正常或略小，气
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齿痕舌:舌体胖的是脾湿健运
舌体正常,舌质嫩者为气血两虚
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鲜红裂纹舌
▪ 舌色鲜红，舌中 有裂纹，如裂纹 呈“人”、“川”字， 或如刀切状深沟。 临床多见于发热、 脱水致电解质紊 乱，糖尿病，慢 性肠炎，肝硬变 等病人的舌象。
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▪ 裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌 苔之裂纹；
▪ 《舌鉴辨正·黑舌总论》认为：“凡舌苔见黑
色，病必不轻，寒热虚实各证皆有之，均 属里证，无表证也。”
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▪ 若黑苔分布于舌之左右，中为白苔，舌色 正，干、润适中，为寒实证。主病：脾胃 实热，当温中散寒。临床多见于慢性支气 管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。
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淡白少津舌
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1. 一般而言，舌的大小、长短、薄厚均与一 个人的心脏大小成正比。
2. 舌大，身体小的人心脏肥大。
3. 舌小，身体大的人心室狭窄，易患心律失 常等心脏疾病。
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▪ 成人舌面有数朵红色斑点者，提示慢性 胃炎或脏腑热盛所致。
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▪ 舌面生有小溃疡，提示此人， 阴虚火旺、胃热。
▪ 若淡白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，治 疗宜健脾益气，可自制补中益气汤类（黄 芪蒸鸡）。临床多见于肥胖症、甲状腺功 能低下、贫血等病人的舌象。
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▪（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边 有齿痕，小便少，四肢厥冷，面色晦暗。 ▪若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿 热 ▪临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病 人的舌象。
▪ 在辩证时，应从苔的干润来辨， 若因干而裂，多由于燥热严重 所致。若苔上有津而裂，多为 气虚所致。
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▪ 若红色并伴有裂 纹，多为热盛所 致；若为淡白舌 且有裂纹，多为 血虚不润。
▪ 舌头红赤，苔腻 而厚且有裂纹， 为脏腑实热。
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▪ 短时间内舌头 呈裂纹舌，多 提示体内热盛、 阴虚，提示缺 乏维生素C和 维生素B族。
厚白腻苔
舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可 布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。 厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振，以致 饮食停滞。（后附图）
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▪ 有根多实(刮之不易祛) ▪ 无根多虚(刮之即祛)
白腻为寒症,黄腻为湿热阻滞
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黄苔
▪ 常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔
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齿痕舌主病
▪ （1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅淡，舌 苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄， 气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，饮食减少，食 后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻。
▪ （2）阳虚型：主症：舌质淡白，舌面湿润多津， 或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍 白或青黑，倦怠喜卧，口淡不渴，乏力食少，腹 中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便溏。
虚则不能生血，血虚而后又气虚，最终气血两虚。 不能上荣舌面，多由于疾病久延，失血过多所致， 治疗宜气血双补，以十全大补汤之类，缓缓图功。 ▪ 后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌，其舌体胖嫩，舌 边有齿印，多因脾虚无以制水，水湿失于运化， 浸润于舌，则舌体湿润胖嫩。临床多见于虚证、 妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。
▪ 舌质：又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。 ▪ 舌苔：是舌体上附着的一层苔状物。
▪ 正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡 红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适 中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
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胖大舌
▪ 舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的 称胖大舌
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胖大舌主病
▪ （1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌 边有齿痕，舌苔薄白，其人倦怠、食少、 懒言，腹胀便溏。
(多有齿痕)
诸湿肿满 皆属于脾
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齿痕舌
▪ 舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌 ▪ 齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，
故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主 虚证。 ▪ 齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿， 湿阻于舌而致舌体胖大，受齿挤压而形成 齿痕，故齿痕常与胖嫩舌同见。
▪ 黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等，多分布 于舌根及正中间部分，亦可满布全舌。同时，黄 苔也可与其他苔色，如白苔同时出现，而各种黄 苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
▪ （1）黄苔形成与体温升高有关；（2）黄苔与炎 症感染有关；（3）黄苔与消化道功能紊乱有关；
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黑苔
▪ 较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发展而来。 黑苔：常出现于疾病严重阶段。
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▪ 淡(虚症) ▪ 白(寒症) ▪ 红(热症) ▪ 紫(瘀症)
颜色
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镜面舌:光滑无苔,阴虚太重
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面诊总论
▪ l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天 功能不足。 2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形 成的慢性疾病（3～5年形成）。 3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段 正存在炎症病变(短期形成)。 4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏 免疫功能下降。
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▪ 舌头尖长之人，舌 头灵活度高，临床 调查发现此类人能 言善辩，口才好， 但是性格急躁易怒。 此例患者舌边发红， 提示近期心理压力 大，睡眠障碍。
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病气深浅---舌苔
▪ 薄(透过舌苔隐见舌体),病初起,表症.轻 ▪ 厚(病位在里)(多见胃肠内宿食或痰阻滞)
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▪ 舌乃心之苗，脾胃之外候。 ▪ 舌是人体唯一暴露于身体外而
能被人看见的内脏组织。
面诊舌诊+Байду номын сангаас片
▪ 舌诊主要观察舌质和舌苔的形 态、色泽、润燥等，以此判断 疾病的性质、病势的浅深、气 血的盛衰、津液的盈亏及脏腑 的虚实等。
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▪ 舌上津液不足，甚至没有津液。 ▪ 临床多见于慢性萎缩性胃炎，轻度贫血等
病人的舌象。
▪ 上述舌象如伴有：脾胃不和，不思饮食， 口淡无味，呕吐恶心，肢体沉重； 喜暖喜 按，神疲乏力，舌质淡；
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(液体少阴虚)
(燥,涩,伤津 多见热症)
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淡白湿润舌
▪ 舌色淡白，舌上润，或湿润多津。 ▪ 淡白舌为气血两虚，其舌体大小正常或略小，气
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齿痕舌:舌体胖的是脾湿健运
舌体正常,舌质嫩者为气血两虚
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鲜红裂纹舌
▪ 舌色鲜红，舌中 有裂纹，如裂纹 呈“人”、“川”字， 或如刀切状深沟。 临床多见于发热、 脱水致电解质紊 乱，糖尿病，慢 性肠炎，肝硬变 等病人的舌象。
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▪ 裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌 苔之裂纹；
▪ 《舌鉴辨正·黑舌总论》认为：“凡舌苔见黑
色，病必不轻，寒热虚实各证皆有之，均 属里证，无表证也。”
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▪ 若黑苔分布于舌之左右，中为白苔，舌色 正，干、润适中，为寒实证。主病：脾胃 实热，当温中散寒。临床多见于慢性支气 管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。
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淡白少津舌
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1. 一般而言，舌的大小、长短、薄厚均与一 个人的心脏大小成正比。
2. 舌大，身体小的人心脏肥大。
3. 舌小，身体大的人心室狭窄，易患心律失 常等心脏疾病。
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▪ 成人舌面有数朵红色斑点者，提示慢性 胃炎或脏腑热盛所致。
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▪ 舌面生有小溃疡，提示此人， 阴虚火旺、胃热。
▪ 若淡白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，治 疗宜健脾益气，可自制补中益气汤类（黄 芪蒸鸡）。临床多见于肥胖症、甲状腺功 能低下、贫血等病人的舌象。
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▪（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边 有齿痕，小便少，四肢厥冷，面色晦暗。 ▪若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿 热 ▪临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病 人的舌象。
▪ 在辩证时，应从苔的干润来辨， 若因干而裂，多由于燥热严重 所致。若苔上有津而裂，多为 气虚所致。
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▪ 若红色并伴有裂 纹，多为热盛所 致；若为淡白舌 且有裂纹，多为 血虚不润。
▪ 舌头红赤，苔腻 而厚且有裂纹， 为脏腑实热。
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▪ 短时间内舌头 呈裂纹舌，多 提示体内热盛、 阴虚，提示缺 乏维生素C和 维生素B族。
厚白腻苔
舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可 布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。 厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振，以致 饮食停滞。（后附图）
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▪ 有根多实(刮之不易祛) ▪ 无根多虚(刮之即祛)
白腻为寒症,黄腻为湿热阻滞
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黄苔
▪ 常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔
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齿痕舌主病
▪ （1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅淡，舌 苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄， 气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，饮食减少，食 后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻。
▪ （2）阳虚型：主症：舌质淡白，舌面湿润多津， 或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍 白或青黑，倦怠喜卧，口淡不渴，乏力食少，腹 中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便溏。
虚则不能生血，血虚而后又气虚，最终气血两虚。 不能上荣舌面，多由于疾病久延，失血过多所致， 治疗宜气血双补，以十全大补汤之类，缓缓图功。 ▪ 后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌，其舌体胖嫩，舌 边有齿印，多因脾虚无以制水，水湿失于运化， 浸润于舌，则舌体湿润胖嫩。临床多见于虚证、 妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。
▪ 舌质：又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。 ▪ 舌苔：是舌体上附着的一层苔状物。
▪ 正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡 红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适 中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
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胖大舌
▪ 舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的 称胖大舌
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胖大舌主病
▪ （1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌 边有齿痕，舌苔薄白，其人倦怠、食少、 懒言，腹胀便溏。