儿童入托、幼儿园健康体检表(1)

幼儿园入托、入学儿童健康证查验登记表
一、基本信息
1. 学校名称：
_（填写学校的名称）_
2. 日期：
_（填写日期）_
3. 班级：
_（填写班级名称）_
4. 学生姓名：
_（填写学生姓名）_
5. 家庭住址：
_（填写学生的家庭住址）_
二、健康证查验情况
1. 健康证编号：
_（填写健康证的编号）_
2. 体检日期：
_（填写体检日期）_
3. 健康情况：
_（填写学生的健康情况，如：健康、患有某种疾病等）_
4. 疫苗接种情况：
_（填写学生的疫苗接种情况，如：已完成疫苗接种、未完成疫苗接种等）_
5. 其他健康问题：
_（填写学生是否有其他健康问题，如：对某种食物过敏、存在残疾等）_
三、家长确认
1. 家长姓名：
_（填写家长的姓名）_
2. 联系
_（填写家长的联系电话）_
3. 签字：
_（家长签字确认以上信息真实有效）_
4. 日期：
_（填写确认日期）_
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以上是《幼儿园入托、入学儿童健康证查验登记表》的内容，请根据实际情况填写相关信息。

附件1
儿童入园（所)健康检查表
附件2
儿童转园（所）健康证明
（留存单）
备注:自儿童离园之日起有效期3个月。

儿童转园(所)健康证明
备注:自儿童离园之日起有效期3个月.
附件3
托幼机构工作人员健康检查表
附件4
托幼机构工作人员健康合格证
一、《托幼机构工作人员健康合格托证》使用期3年，每年经体检合格后，由检查机构签发1次。

二、《托幼机构工作人员健康合格证》应妥善保存,如有遗失，应重新检查，并申请补发。

幼机构工作人员健康合格证中华人民共和国卫生部监制。

儿童入园（所）健康检查表_________幼儿园____班姓名性别年龄出生日期年月日
既往病
史1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥 4.哮喘 5.其他
过敏史儿童家长确认签名
体格检查体重kg
评
价
身长（高）cm
评
价
皮肤
眼
左视
力
左
耳
左头围cm口
腔
牙齿数氟防
龋（）右右右胸围cm龋齿数
头
颅
胸
廓
脊柱四肢咽部
心
肺
肝
脾
外生殖器其他
辅助检查血红蛋白
(g/l)
丙氨酸氨基转移酶(u/l)其他
检查结果医生意见□合理膳食；
□加强户外运动，增强体格锻炼；□注意口腔卫生；
□定期体检
特殊情况
医生签名：检查单位：
体检日期：年月日（检查单位盖章）。

幼儿园小朋友健康体检表1. 个人信息•学生姓名：•出生日期：•性别：•家庭住址：•监护人姓名：•联系电话：•紧急联系人：•紧急联系电话：2. 体格检查2.1 身高•检查方法：使用身高测量仪测量孩子的身高。

•体检结果：将孩子的身高记录在体检表中。

根据年龄、性别等因素，判断孩子的身高是否正常发育。

2.2 体重•检查方法：使用体重秤测量孩子的体重。

•体检结果：将孩子的体重记录在体检表中。

根据年龄、身高等因素，判断孩子的体重是否正常。

2.3 视力•检查方法：使用视力表或视力测试仪器检查孩子的视力。

•体检结果：将孩子的视力记录在体检表中。

根据视力检查结果，判断孩子的视力是否正常。

2.4 听力•检查方法：使用听力测试仪器测试孩子的听力。

•体检结果：将孩子的听力测试结果记录在体检表中。

根据听力检查结果，判断孩子的听力是否正常。

2.5 牙齿•检查方法：检查孩子的牙齿健康状况、口腔卫生情况等。

•体检结果：将牙齿检查结果记录在体检表中。

根据牙齿检查结果，判断孩子的牙齿是否健康。

3. 发育评估3.1 身体发育•检查方法：评估孩子的身体发育情况，包括身高、体重、肌肉发育等。

•评估结果：根据身体发育评估结果，判断孩子的身体发育是否正常。

3.2 精细动作发育•检查方法：评估孩子的精细动作发育情况，包括手眼协调、图形动作等。

•评估结果：根据精细动作发育评估结果，判断孩子的精细动作发育是否正常。

3.3 语言发育•检查方法：评估孩子的语言发育情况，包括语言理解、表达、发音等。

•评估结果：根据语言发育评估结果，判断孩子的语言发育是否正常。

4. 健康问题评估4.1 全身状况•检查方法：评估孩子的全身状况，包括是否有皮肤问题、呼吸问题、消化问题等。

•评估结果：根据全身状况评估结果，判断孩子的全身是否健康。

4.2 免疫接种情况•检查方法：查看孩子的免疫接种记录，了解孩子是否按时接种疫苗。

•评估结果：根据免疫接种情况，判断孩子是否有免疫缺陷。