X 线 表 现 龛影(与纵轴一致) 龛影(半月综合征) 龛影(较大)
粘膜皱襞中断、破坏,粘膜异常增大、杵状(粘膜下浸润)
肿瘤区蠕动消失、管壁僵硬
肝脓肿
细菌性和阿米巴性,可单发或多发
影像学表现
1. X线
平片:可有肝区积气、液平 血管造影:肝动脉分支受压、移位,包绕征,边缘细小
血管增多,实质期充盈缺损,环形染色带
增强扫描:典型表现为“牛眼征”,即中心低密度,边缘 环状强化,最外缘密度低于正常肝 少数肿瘤动脉期显著强化,密度高于正常肝,延迟扫 描呈低密度
肝转移瘤 平扫
动脉期
静脉期 静脉期
肝囊肿
可单发、多发。多发者常与肾、胰、脾等器官的多囊性 病变同时存在
CT表现:单发或多发边界锐利的囊性病灶,囊内CT与水 接近,囊壁不能显示。增强扫描无强化
肝 囊 肿
平衡期 肝内多发边界锐利的囊性病 灶,囊内呈水样密度,囊壁 不能显示。增强扫描无强化
平扫
肝囊肿
动脉期 肝内多发边界锐利的囊性病 灶,囊内呈水样密度,囊壁 不能显示。增强扫描无强化。 并见右肾囊肿 平扫
肝硬化
多由病毒性肝炎引起。早期体积增大,晚期则缩小
影像学表现 X线:门脉高压所致的侧支循环静脉曲张表现 CT: 早期无异常改变 中晚期表现为 ①肝缩小;②肝表现凹凸不平、结节状;③肝叶比例失 调;④肝门、肝裂增宽;⑤脾大;⑥腹水;⑦侧支循环 改变
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损, 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断,龛影周围尖角征
2. 十二指肠溃疡
直接征象------龛影,4mm~12mm大小,多为正位 像,粘膜纠集
恒久的球部变形(瘢痕、痉挛所致),也能作出诊断