关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见解读
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关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见国卫科教发〔〕56号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。
为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔〕6号)和《国家中长期人才发展规划纲要(-2020年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程(一)指导思想。
深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合中国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高中国医师队伍的综合素质和专业水平。
(二)基本原则。
坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。
坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。
坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
(三)工作进程。
到,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度(四)制度内涵。
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。
关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见建立一个规范化的住院医师培训体系是一项重要的任务,旨在为医院住院医师提供优质的教育和培训服务,为推动我国医疗卫生事业的发展和改善,营造个性化、安全和高效的医疗环境。
为此,我们提出以下指导意见:一、实施住院医师规范化培训制度。
各级卫生行政部门落实全面规范化的住院医师培训,并在全国实施住院医师规范化培训制度。
同时,医院可根据其实际情况,制定和实施自主的住院医师规范化培训制度。
二、完善住院医师培训模式。
实施住院医师规范化培训制度的前提是完善住院医师培训的模式。
要建立以社会实践、学习领域知识和技能为主要特点的住院医师培训模式,即将理论学习与社会实践结合起来。
三、健全住院医师培训内容。
住院医师培训内容要以病患全面护理为着力点,涵盖医学科学和护理学的理论和临床实践,帮助住院医师获得熟练的护理技能和临床知识。
同时,培训还应完善社会基本素养和职业道德等方面的内容,帮助其具备社会责任感和职业素养。
四、加强住院医师培训管理。
为了提高住院医师培训的整体质量水平,应构建一个有效的住院医师培训管理体系,加强对培训质量的监督,同时将培训结果作为住院医师在专业技能、职业素养以及社会责任方面的考核的重要依据。
五、提高培训质量和效果。
从培训的过程出发,针对不同住院医师的专业水平和实际需求,采取灵活多样的培训措施,促进住院医师更好、更有效地发展,不断提高培训质量和效果。
六、组织有效的培训考核。
在实施住院医师规范化培训制度的过程中,要组织有效的培训考核,对住院医师的护理技能、职业素养等能力进行有效评估,以确保培训的质量和效果。
以上指导意见的实施,不仅有利于提高住院医师的临床技能和实践能力,确保医疗服务质量,也有利于提升我国医疗卫生事业的整体发展水平,为推动我国健康医疗事业繁荣发展作出长久而坚实的服务。
随着国家发展和社会发展,住院医师培训体系将变得更加完善,住院医师将更好地运用培训所学知识和技能,充分满足患者的需求,通过不断提高住院医师规范化培训制度,全面提升我国医疗卫生服务的质量。
《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》文件解读一、什么是住院医师规范化培训?住院医师规范化培训,是指高等院校医学类专业本科及以上学生,即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生,在5年医学院校毕业后,以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。
住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行,全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。
住院医师规范化培训属于毕业后教育,主要模式是“5+3”,即5年医学类专业本科教育后,进行3年住院医师规范化培训。
培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行,以在临床有关科室轮转为主,培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗,接受理论与实践紧密结合的教育培训,着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力,达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题,并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础,培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。
完成培训并通过过程考核和结业考核者,可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要建立住院医师规范化培训制度?国内外长期的医疗卫生工作实践证明,院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生,医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。
目前,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育(即终身教育)三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育。
住院医师培训萌芽于19世纪末,推行于20世纪五六十年代。
目前,发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。
推行住院医师规范化培训,既需要对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等医学教育措施做出规范的制度性安排,也需要明确财政、人力资源社会保障、发展改革等相关政策保障。
本次7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对上述内容进行了统一设计,做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务,特别是有利于把全科医生规范化培养落到实处,从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。
住院医师规范化培训制度解读该培训制度的实施目标是培养素质高、能力强、符合社会需求的医疗人才。
通过制定一系列培训计划、教学大纲和评估标准,促使住院医师全面掌握临床诊断、治疗、手术和急救等技术,提高临床工作质量和安全性。
1.培养目标:明确住院医师培养目标,即全面提高住院医师在临床技能、人文素养、科研能力和管理能力等方面的综合素质。
2.培训计划:制定全面的培训计划,包括轮转科室、培训内容和时长等,确保住院医师在培养期间能够获得全面的临床教育。
3.多元化培训模式:根据不同科室的特点和需求,采用多元化的培训模式,如病例讨论、病例报告、病种学习、技能训练等,提高住院医师的临床实践能力。
4.评估与考核:制定科学的评估和考核方法,对住院医师的培训成果进行评价,包括知识水平、技术掌握和临床实践能力等方面。
5.师徒制度:建立师徒制度,通过住院医师与资深医师的互动交流,培养住院医师的实践经验和专业技能。
住院医师规范化培训制度的实施对于提高医疗质量和医疗安全有着重要意义。
通过严格的培训和考核,能够确保住院医师具备扎实的临床基本功和综合素质,为患者提供更好的医疗服务。
此外,规范化的培训制度还对住院医师的职业发展和能力提升有着积极的推动作用。
然而,住院医师规范化培训制度的实施也面临着一些挑战。
首先,由于医院资源有限,住院医师的培训时间和机会受到限制,很难满足所有住院医师的培训需求。
其次,培训内容和模式的统一性和针对性需要进一步完善,以适应不同学科和不同医院的需求。
总之,住院医师规范化培训制度的实施对于提高我国医疗人才培养水平和整体医疗质量具有重要意义。
通过制定全面的培训计划和明确的评估标准,能够为住院医师提供良好的培养环境和机会,帮助他们全面提高医疗技术和素质水平,为社会提供优质的医学服务。
然而,在实施过程中也需要各方共同努力,解决一些实施难点和问题,以确保培训制度的顺利推进和有效落地。
住院医师规范化培训制度为全面提高我院医疗卫生工作质量和水平,根据国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委等七部门建立住院医师规范化培训制度的指导意见国卫科教发〔2013〕56号和省卫生计生委、省编办等七部门湖南省建立住院医师规范化培训制度实施意见湘卫科教发〔2014〕5号及有关文件,结合我院实际,制定本制度.一、工作目标住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径.通过对医学毕业生开展住院医师规范化培训,为我院培养具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师,培养和建设一支高素质的临床医师队伍.二、实施步骤一2010年-2014年毕业人员,以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率,我院达到10%.二2015年,我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师,以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率,我院达50%左右.三2017年,我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师,以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率达到70%.四2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,全院所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训.三、报考培训基地要求培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构.我院参加住院医师规范化培训人员必须在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、常德市第一人民医院等基地培训.四、报考程序凡在我院工作符合报考条件工作人员,首先由本人提出申请,科室主任同意,经医院党委研究通过,方可报名参加.录取通知下发后与医院签订协议.五、人员管理和待遇培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分,应当遵守培训基地的有关管理规定,并按规定享受相关待遇.培训结束后录聘到机关事业单位的,其培训期计入工龄.单位人在培训期间原人事劳动、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订培训协议,委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地结合培训过程考核情况发放.培训对象培训结束后必须回到原单位工作,培训基地不得留用.根据对不同等级医疗机构开展住院医师规范化培训的实施进度安排,将取得住院医师规范化培训合格证书作为报考临床医学专业中级资格考试和临床医学专业中级技术岗位聘用的必备条件之一.。
关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见国卫科教发〔〕56号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。
为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔〕6号)和《国家中长期人才发展规划纲要(-2020年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程(一)指导思想。
深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合中国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高中国医师队伍的综合素质和专业水平。
(二)基本原则。
坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。
坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。
坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
(三)工作进程。
到,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度(四)制度内涵。
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。
《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》解读中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2016-01-11一、什么是专科医师规范化培训?专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径,主要培训模式是“5+3+X”,即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科医师规范化培训,成为有良好的医疗保健通识素养,扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。
培训应在经过认定的培训基地进行,以参加本专科的临床实践能力培训为主,同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。
完成培训并通过全国统一的结业理论考试和临床实践能力考核者,可获得全国统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要开展专科医师规范化培训制度试点工作?医学教育具有其自身的特殊规律性,国内外公认是由院校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一体,其中,毕业后医学教育又分为住院医师规范化培训和专科医师规范化培训两个阶段。
2013年12月,7部委联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号),对建立住院医师规范化培训制度作出了总体部署,并于2014年在全国各地普遍实施。
在此基础上,尽快启动建立专科医师规范化培训制度,形成较为完整的毕业后医学教育体系,贯通高素质临床医师成长渠道,是深化医改、改善民生、打造健康中国的重要举措,也是全面建成小康社会进而基本实现现代化的必然要求,成为一项重要而紧迫的战略任务。
通过开展专科医师规范化培训制度试点,总结经验,完善政策,并逐步推开,为在2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度,形成完整的毕业后医学教育制度打下坚实的基础。
三、我国在专科医师培训方面开展过哪些探索与实践?1993年,原卫生部印发《临床住院医师规范化培训试行办法》,将住院医师培训分为各2-3年的两个阶段进行,其中第二阶段即类似于专科医师培训,部分地区和医学院校开展了相关的探索工作,对提高临床医师的技术水平和服务质量发挥了重要作用。
国家卫生计生委等部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见国卫科教发〔〕号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。
为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔〕号)和《国家中长期人才发展规划纲要(年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程(一)指导思想。
深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合我国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。
(二)基本原则。
坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。
坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。
坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
(三)工作进程。
到年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度(四)制度内涵。
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。
住院医师规范化培训制度解读
该制度的主要目标是培养住院医师的专业职业素养,提高病人的就诊
体验和治疗效果。
培训内容包括基础医学知识、临床技能、医疗安全、医
学伦理等方面的教育。
培训方式包括课堂教学、实践操作、病例讨论、模
拟演练等多种形式。
首先,提高医疗服务质量。
通过规范化培训,住院医师能够学习到最
新的医疗技术和治疗方法,不仅能够更准确地诊断疾病,还能够选择更合
适的治疗方案,提高医疗服务的质量。
其次,提升医院的医疗水平。
住院医师作为医院的主要临床人员,对
医院的发展和医疗水平有着重要影响。
通过规范化培训,住院医师能够不
断提升自己的专业素养和综合能力,使医院的整体医疗水平得到提升。
再次,提高医生的职业道德和伦理水准。
住院医师不仅需要具备医学
知识和技能,还需要具备良好的职业道德和伦理修养。
通过规范化培训,
住院医师可以接受医学伦理的教育,提高自己的职业操守和道德水准。
最后,促进住院医师的个人成长。
住院医师规范化培训制度提供了一
个系统的学习和成长的平台,让住院医师能够不断学习和进步。
这不仅有
利于住院医师的职业发展,还有利于个人的成长和提高。
总之,住院医师规范化培训制度是我国医疗体系中不可或缺的一部分。
通过规范化的培训,住院医师能够提高临床技能和医学知识,提高医疗服
务质量和医院的整体水平,同时也能够促使住院医师的个人成长和职业发展。
在未来的发展中,该制度还应不断完善和提高,以适应新时代的医疗
需求和发展。
江苏省住院医师规范化培训制度的指导意见
江苏省住院医师规范化培训制度的指导意见主要包括以下几个方面:
一、培训目的和任务
指导意见明确了江苏省住院医师规范化培训的目的和任务,即提高住院医师临床技能、学术水平,促进医疗质量和安全、改善医疗服务。
二、培训内容和要求
指导意见列明了住院医师规范化培训的主要内容和要求。
其中,主要包括基础医学、临床医学、科研和教学技能等方面的知识和技能培训,还包括医疗伦理、医学法律等非技术性培训。
三、培训时间和形式
指导意见规定了住院医师规范化培训的时间和形式。
一般为三年,分为基础培训、临床轮转、专业特长和综合评价等阶段,同时要求结合实际采取多种形式进行培训,如学术讲座、病例讨论、操作示教等。
四、考核评价和证书发放
指导意见详细说明了住院医师规范化培训的考核评价和证书发放制度。
对培训期间的各项考核和评价都有具体的要求,并制定了住院医师规范化培训合格证书的颁发办法。
总之,江苏省住院医师规范化培训制度的指导意见规定了住院医师规范化培训的目的、任务、内容、形式、评价和证书发放等方面的具体要求,为培训工作提供了指导和依据,有利于提高我省住院医师的临床技能和学术水平,推动医疗服务的升级。
《安徽省建立住院医师规范化培训制度的实施意见》文件解读一、什么是住院医师规范化培训?住院医师规范化培训,是指高等院校医学类专业(即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类)本科及以上学历学生,在完成院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床实际能力为主的系统化、规范化培训。
住院医师规范化培训属于毕业后教育,主要模式是“5+3”,即5年医学类专业本科教育后,进行3年住院医师规范化培训。
培训合格者,由省卫生计生委颁发国家统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要建立住院医师规范化培训制度?目前,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育。
国内外长期的医疗卫生工作实践证明,院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生,医学毕业生成长为合格的临床医师必须经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。
2013年底,国家卫生计生委等7部委联合印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对住院医师规范化培训招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等内容进行了统一设计,做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化。
三、我省建立住院医师规范化培训制度工作的进度安排是怎样的?2015年,全面启动住院医师规范化培训制度,培训计划数量达到新进临床岗位本科及以上人员的50%。
2017年,全省二级及以上医疗机构新进临床岗位的本科及以上人员均接受住院医师规范化培训。
2020年,所有新进临床岗位的本科及以上学历人员均接受住院医师规范化培训。
四、住院医师规范化培训对象包含哪几类人?住院医师规范化培训对象包含以下三类人员:拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业本科及以上学历毕业生;已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;其他需要接受培训的人员。
培训对象的身份有单位委派人员、面向社会招收人员和研究生三类。
《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读
一、什么是住院医师规范化培训?
住院医师规范化培训,是指高等院校医学类专业本科及以上学生,即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生,在5年医学院校毕业后,以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。
住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行,全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。
住院医师规范化培训属于毕业后教育,主要模式是“5+3”,即5年医学类专业本科教育后,进行3年住院医师规范化培训。
培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行,以在临床有关科室轮转为主,培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗,接受理论与实践紧密结合的教育培训,着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力,达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题,并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础,培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。
完成培训并通过过程考核和结业考核者,可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要建立住院医师规范化培训制度?
国内外长期的医疗卫生工作实践证明,院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生,医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。
目前,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育(即终身教育)三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育。
住院医师培训萌芽于19世纪末,推行于20世纪五六十年代。
目前,发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。
推行住院医师规范化培训,既需要对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容
和考核认证等医学教育措施做出规范的制度性安排,也需要明确财政、人力资源社会保障、发展改革等相关政策保障。
本次7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对上述内容进行了统一设计,做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务,特别是有利于把全科医生规范化培养落到实处,从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。
因此,建立住院医师规范化培训制度,是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,是保障和改善民生的务实之举,是建立符合行业特点的人才培养制度的有益探索和重要组成部分,也是我国医学教育赶超国际先进水平、逐步实现现代化的必然选择。
三、我国为推行住院医师培训开展过哪些工作?
我国住院医师培训始于上世纪二十年代初,当时北京协和医学院实行“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制”。
自八十年代起,原卫生部从部分大学附属医院开始试点住院医师规范化培训工作,后试点范围逐步扩大,1993年原卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》,1995年颁发《临床住院医师规范化培训大纲》,对于提高临床医师队伍素质、保障医疗质量起到了重要作用。
限于以往经济社会发展水平及医学教育发展水平,一些地方的住院医师规范化培训工作顶层设计不够完善,培训工作缺乏必要的人事、财政等配套政策支撑,工作推进过程中还面临着不少困难和问题,主要表现为培训体系不健全,培训水平和规范程度不一,区域之间发展不平衡,城乡基层的医生普遍缺乏接受高水平住院医师规范化培训的机会等。
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”,2010年《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》规定“开展住院医师规范化培训工作”,为推进住院医师规范化培训制度建立工作提供了有力的保障。
四、建立住院医师规范化培训制度工作的进度安排是怎样的?
2014年,结合《指导意见》的贯彻落实,各省(区、市)要抓紧建立完善本地培训体系和工作保障机制,结合本地实际制订出台相应的实施办法、考核管理规定等各项具体的政策措施,建立健全财政补助机制;国家层面将开展有中央和地方财政专项经费支持的培训工作,对参加培训的学员、基地等给予适当补助。
2015年起,各省(区、市)要在本辖区范围内全面实施住院医师规范化培训,提高培训能力和水平,扩大培训覆盖面,鼓励有条件的地区率先实现培训对象基本全覆盖。
到2020年,在全国范围内基本建立住院医师规范化培训制度,形成较为完善的政策体系和培训体系,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训,使全国各地新一代医师的临床诊疗水平和综合能力得到切实提高与保障,造福亿万人民群众。
五、哪些人员需要参加住院医师规范化培训?
凡是准备从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要提高临床诊疗水平和相关业务能力等而接受培训的人员,均是培训对象。
培训对象的身份有单位委派人员、面向社会招收人员和研究生三类。
单位委派人员是指已与用人单位确立了人事(劳动)、工资关系,再参加住院医师规范化培训的人员。
面向社会招收人员是指没与单位确立人事(劳动)、工资关系,而只是与培训基地签订培训协议的人员。
研究生是指通过国家全日制医学硕士专业研究生考试而招录的,是院校的学生。
六、在哪里接受住院医师规范化培训?
培训对象在省级及以上卫生计生行政部门认定的培训基地接受培训。
培训基地原则上设在三级甲等医院,也可结合当地医疗资源实际,将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充。
区域内培训基地可协同协作,共同承担培训任务。
省级及以上卫生计生行政
部门依据培训需求和培训基地标准进行认定,实行动态管理,合理规划布局。
全科医生规范化培养基地除临床基地外还包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。
七、住院医师在规范化培训期间享有哪些基本待遇?
参加规范化培训的住院医师是培训基地住院医师队伍的一部分,应遵守培训基地的有关管理规定,并依照规定享受相关待遇。
单位委派的培训对象,培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议,委派单位发放的工资如低于培训基地同等条件住院医师工资水平,不足部分由培训基地负责发放,财政给予适当补助。
面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议,其培训期间的生活补助由培训基地负责发放,标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定,财政给予适当补助。
具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
八、如何有效发挥培训基地的作用?
建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。
政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动、面向单位委派和社会招收人培训对象给予必要补助,中央财政通过专项转移支付予以适当支持。
基地承担住院医师规范化培训任务,机构编制部门核定基地编制时,将统筹予以考虑。
九、住院医师规范化培训合格者享受哪些优惠政策?
在全面启动住院医师规范化培训的省(区、市),只有取得住院医师规范化培训合格证书,才具备临床医学专业中级技术岗位聘用的条件。
到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业中级资格考试,同等条件下优先聘用。
培训对象到基层实践锻炼的时间,可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。
申请个体行医,在符合规定的前提下予以优先,并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。
在学位衔接方面,探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法,逐步统一两者培训的内容和方式。
取得住院医师规范化培训合格证书并符合国家学位要求的,可授予医学硕士专业学位。
按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生,符合住院医师规范化培训管理要求的,可取得住院医师规范化培训合格证书。
十、中医住院医师规范化培训有哪些特点?
中医住院医师规范化培训是住院医师规范化培训工作的重要组成部分,在《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》指导下,结合自身特点加以推进。
中医住院医师规范化培训对象是拟从事临床医疗工作的中医、中西医结合、民族医类专业本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,需要接受培训的中医医师。
其中,国家中医药管理局将组织专家制定出台针对中医(含中西医结合)专业本科及以上学历毕业生的规范化培训标准,民族医类专业规范化培训标准则由民族地区省级中医(民族医)管理部门参照中医住院医师规范化培训标准自行制定。
中医住院医师规范化培训基地主要建立在三级甲等中医、中西医结合、民族医医院,其他符合条件的三级或二甲医院作为补充。
中医类别全科医生规范化培养工作将按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》开展,目前,国家中医药管理局已会同卫生计生委、教育部,出台了《中医类别全科医生规范化培养标准》和《中医类别助理全科医生培训标准》。
中医住院医师规范化培训有别于其他专业(类别)住院医师规范化培训的方面主要有两点,一是中医住院医师规范化培训注意遵循中医药理论体系特点和中医药人才成长规律,在三年的培训过程中,采取“2+1”的模式,即先接受2年的中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等中医所有科室及辅助科室的通科大轮转;第三年(9个月)再根据学员即将从事的临床专科情况进入相关科室轮训。
二是引入中医师承教育模式,由学员根据所学
专业及今后发展方向选择所在培训基地符合条件的临床带教老师作为自己的师承指导老师进行跟师学习,跟师时间是每周半天。