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护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅1、每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。
3、如护士长有特殊情况，请自行替串。
4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。
6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。
鄂伦春旗中蒙医院鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年月日科别病人总数重危病人数岗位责任环境卫生重症护理技术操作管道护理巡视情况护士着装总分值班人备注扣得内1科内2科儿科妇科外科急诊科传染科检查中发现的问题及整改措施：2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分你若许我此生缘，陪我聆听清风，我愿回你这世情，共赴天涯海角，心守一人，相伴一世，择一城终，白首不相离！。
检查者：值班者：大夜小夜年月日
检查内容
1.护士在岗情况：值班要求着装整齐，佩戴胸牌，处置必须带口罩；不许做与工作无关的事和擅自离岗、及时巡视病房；护士要掌握病人总数、入院病人数及手术病人的基本情况；对危重病人的巡视、卧位、管道、皮肤等护理措施落实到位；各项操作标准规范。
2、环境卫生管理：督促患者保持病房卫生，在病房不能有输液管及输液瓶等医疗废弃物，工作区域地面台面卫生符合要求，各种物品药品按位摆放。
3、药品管理：A毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等。
B急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等。
4、消毒隔离：物品处置规范如止血带、体温计、湿化瓶等，无菌罐、消毒瓶在有效期内，棉签和无菌溶液有开包或开瓶日期、时间，医疗垃圾、生活垃圾分类符合要求，无过期的一次性医疗用品等。
5、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确。
6、病区安全管理：输液滴数、管道标识、防跌倒安全标识，患者外出请假登记情况等。
7.满分100分，每项中一处不合格扣2分。
7.在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，查岗护士长及时给予帮助解决或指导。
护士长夜查房记录
备查内容：
1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；
2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；
3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；
4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；
5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；
6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；
7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确;
8、核心制度的知晓与执行情况；
9、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况.
10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录，次日向护理部汇报。
遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决.
检查项目(写明序号或具体内容)：
检查结果（具体科室及共性问题)：采取措施:
跟踪结果：。
护士长夜查房质量考核表项目分值科室病室动态劳动纪律30 护理安全50 消毒隔离20值班护士病人总数新入病人数手术人数分娩人数危重病人数一级护理人数着装规范无脱岗串岗病室安静执行十不准执行四轻无闲杂人员掌握病室动态按时巡视病房按时观察病情无安全隐患各种管道妥当门窗关好按时熄灯病人满意率>90%无病人投诉交接班本病历书写及时输液卡签名严格无菌操作各室整洁按时消毒垃圾规范6 6 2 10 4 2 10 5 5 5 5 2 2 5 5 2 2 2 10 5 2 3内科儿科普外科骨科妇产科手术室急诊科考核事项备注现场指导意见其他情况备注查房人查房时间护士长节假日查房质量考核表项目分值科室病室动态劳动纪律30 护理安全50 消毒隔离20值班护士病人总数新入病人数手术人数分娩人数危重病人数一级护理人数着装规范无脱岗串岗病室安静执行十不准执行四轻执行十不交接掌握病室动态按时巡视病房按时观察病情无安全隐患各种管道妥当无护理并发症各类台账记录病人满意率>90%无病人投诉水电氧气安全病历书写及时输液卡签名严格无菌操作各室整洁按时消毒垃圾规范5 5 2 10 4 2 5 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 10 5 2 3内科儿科普外科骨科妇产科手术室急诊科考核事项备注现场指导意见其他情况备注查房人查房时间。
护士长夜间值班检查
记
录
本
科别：
1、每周由护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进
行处理。
3、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及
不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
4、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时护士长应着装整
齐，并认真检查各项护理工作。
5、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护
士长及时给予帮助解决或指导。
护士长夜间值班检查记录单
注：
1、重危病人数包括一级护理人数
2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生
3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位
4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：
1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分
2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分
3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分
4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分
5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分
6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，
7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分
各项检查除扣个人相应分值。
护士长夜间查房记录标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅1、每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。
3、如护士长有特殊情况，请自行替串。
4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。
6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。
鄂伦春旗中蒙医院鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分。
