监理表格汇总

表B.1.1 总监理工程师任命书工程名称： 编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.2.2 工程开工令工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.1.5 监理通知单工程名称： 编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4 监 理 报 告工程名称： 编号：表B.3.12 旁站记录表B.2.3 工程暂停令工程名称：编号：表B.2.5 工程复工令工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.4.2 工程款支付证书工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.3.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称： 编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.2.1 工程开工报审表工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.2.4 工程复工报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.6.1 分包单位资格报审表表B.3.3 施工限制测量成果报验表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.3.2 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.3.4 报审、报验表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.3.5 分部工程报验表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.1.6 监理通知回复单工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.3.6 单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.4.1 工程款支付报审表工程名称： 编号：项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

A1工程(gōngchéng)开工/复工(fù gōng)报审表A2施工组织(zǔzhī)设计（方案(fāng àn)）报审表A3分包单位资格(zī gé)报审表A4报验(bào yàn)申请表A5工程款支付(zhīfù)申请表工程名称(míngchēng)：编号：监理(jiān lǐ)工程师通知回复单A7工程临时(lín shí)延期申请表工程(gōngchéng)名称：编号：A8费用(fèi yong)索赔申请表工程名称(míngchēng)：编号：A9工程(gōngchéng)材料/构配件/设备(shèbèi)报审表工程(gōngchéng)名称：编号：A10工程(gōngchéng)竣工报验单A11合同项目(xiàngmù)月付款申请表A12工程(gōngchéng)计量申请表监理(jiān lǐ)工程师通知单工程名称(míngchēng)：编号：工程暂停令工程(gōngchéng)名称：编号：B3工程款支付(zhīfù)证书工程名称(míngchēng)：编号：工程(gōngchéng)临时延期审批表工程(gōngchéng)名称：编号：B5工程最终(zuì zhōnɡ)延期审批表B6费用(fèi yong)索赔审批表C1监理工作(gōngzuò)联系单C2工程(gōngchéng)变更单工程(gōngchéng)名称：编号：安A1总包/分包单位安全生产(shēngchǎn)许可证审查表工程名称(míngchēng)：编号：安A2施工现场专职安全员及特种(tèzhǒng)作业人员资格审查表工程名称(míngchēng)：编号：安A3施工(shī gōng)机械、设备(shèbèi)查表工程名称(míngchēng)：编号：安Ｃ１专项施工(shī gōng)方案、施工(shī gōng)机械、安全(ānquán)设施、安全(ānquán)交底及验收情况(qíngkuàng)检查汇总表工程名称：施工承包单位：总监理(jiān lǐ)工程师：安全监理人员：日期：日期：会议签到表编号(biān hào)：收发(shōufā)文登记簿工程名称：登记时段：年月日至年月日资料员：总监(zǒnɡ jiān)理工程师：有限公司(yǒu xiàn ɡōnɡ sī)项目(xiàngmù)监理部年月日发文记录表工程(gōngchéng)名称：第页收文记录表工程(gōngchéng)名称：第页监理单位文件(wénjiàn)卷内目录工程(gōngchéng)名称：档案资料移交表日期(rìqī)：编号：（）月工(yuègōng)、料、机动态表编号(biān hào)：本表由承包单位(dānwèi)填报，一式二份，监理单位、承包单位各存一份。

监理表式目录：QR20904-02(监A—01)施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，连同施工组织设计一份一并送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-03 (监A—02)工程开工报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-01 (监A—03)分包单位资格报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-13 (监A—04)工程施工进度计划（调整计划）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A—05成品、半成品供应单位资质报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

建设、监理、施工单位各留一份。

监A—06建筑材料报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-04进场施工机械设备报验单工程名称：编号:本表一式二份，监理单位、施工单位各留一份。

监A—07主要工程设备选型报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-08 (监A—08)复工申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-17 (监A-09-1)工程变更费用申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式四份QR20904-17 (监A-09-2)QR20904-18 (监A-10)索赔报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-15 (监A-11)延长工期报审工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A--12整改复查报审表工程名称：编号：本表由施工单位填报一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

（承包[ ]进度号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

（承包[ ]图计号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。

CB04 资金流计划申报表（承包[ ]资金号）合同名称：合同编号单位说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包CB05 施工分包申报表（承包[ ]分包号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。

CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包[ ]机人号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料/构配件进场报验单（承包[ ]材验号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份CB08 施工设备进场报验单（承包[ ]设备号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各CB09 工程预付款申报表（承包[ ]工预付号）合同名称：合同编号：注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人CB10 工程材料预付款报审表（承包[ ]材预付号）合同名称：合同编号：CB11 施工放样报验单（承包[ ]放样号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

CB12 联合测量通知单（承包[ ]联测号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。

表A.1工程技术文件报审表表A.2施工测量定点放线报验表致：〔监理单位〕：我方已完成(部位)(内容)的测量放线，经自验合格，请予查验。

附件：1□放线的依据材料页2□放线成果表页测量员(签字)：岗位证书号：查验人(签字)：岗位证书号：承包单位名称：技术负责人(签字)：表A.3施工进度方案报审表致：(监理单位)：现报上年季月工程施工进度方案请予以审查和批准。

附件：1□施工进度方案〔讲明、图表、工程量、资源配置〕份2□承包单位名称：技术负责人(签字)：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.4工程物资进场报验表附件：名称页数编号1质量证实文件:□出厂合格证页□厂家质量检验报告页□厂家质量保证书页□苗木检疫合格证页2自检结果：□材料进场检验记录页□苗木进场检验记录页3□数量清单申报单位名称：申报人(签字)：注:本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.5工程开工报审表本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.6分包单位资质报审表表A.7分项/分部工程施工报验表现我方已完成部位的工程,经我方检验符合设计、标准要求，请予以验收。

附件：名称页数编号1□质量操纵资料汇总表(适用于分部工程)页2□隐蔽工程检查记录表页3□预检工程检查记录表页4□施工记录页5□施工试验记录页6□分项工程质量检验评定记录页7□分部工程质量检验评定记录页8□承包单位名称：质量检查员(签字)：技术负责人(签字)：工程报验应填写?不合格项处置记录?表B.4，分部工程应由总监理工程师签字。

表A.8单位工程竣工预验收报验表审查意见：经预验收，该工程：1□符合□不符合我国现行、要求；2□符合□不符合我国现行工程建设标准；3□符合□不符合设计文件要求；4□符合□不符合施工合同要求。

综上所述，该工程预验收结论：□合格□不合格；可否组织正式验收：□可□否监单位名称：总监理工程师(签字)：日期：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

平行检查记录表格汇编目录平行检查记录（测量放线）1平行检查记录(土方开挖）2平行检查记录（土方回填）3平行检查记录(模板安装）4平行检查记录（单层钢结构预埋螺栓安装）错误!未定义书签。

平行检查记录（钢筋安装）6平行检查记录(砖砌体)7平行检查记录（混凝土外观）9平行检查记录（塑料门窗安装）10平行检查记录（抹灰）11平行检查记录（外墙保温)12平行检查记录（饰面砖粘贴）13平行检查记录（地暖安装）15平行检查记录（给水安装）16平行检查记录（暖气试压）18平行检查记录(焊接）18平行检查记录（钢结构安装）19平行检查记录（挖眼三通)20平行检查记录(热处理)21平行检查记录（X射线探伤)错误!未定义书签。

平行检查记录（钢结构防火涂料）22平行检查记录（涂料类防腐)23平行检查记录（沥青玻璃布防腐）24平行检查记录（补口补伤）24平行检查记录(测量放线）说明：项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程进行检查时填写此表.平行检查记录(土方开挖）编号：平行检查记录（土方回填）编号：平行检查记录(模板安装)说明：项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程检查时填写此表平行检查记录（单层钢结构预埋螺栓安装）说明:项目监理机构根据工程监理规划及细则,对工程关键控制点及隐蔽工程检查时填写此表平行检查记录（钢筋安装）编号：平行检查记录（砖砌体）编号：平行检查记录（混凝土外观)编号：平行检查记录（塑料门窗安装）编号：说明:项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程检查时填写此表平行检查记录(抹灰）编号：说明：项目监理机构根据工程监理规划及细则,对工程关键控制点及隐蔽工程检查时填写此表平行检查记录(外墙保温）编号：说明:项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程检查时填写此表平行检查记录（饰面砖粘贴)编号：平行检查记录(地暖安装）平行检查记录(给水安装）编号：平行检查记录（暖气试压)说明:项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程进行检查时填写此表。

目录工程开工/复工报审表 (3)施工组织设计（方案）报审表 (4)分包单位资格报审表 (5)报验申请表 (6)进场主要管理人员及特种作业人员报审表 (7)施工测量放线报验表 (8)砼浇筑报审表 (9)工程款支付申请表 (10)设计变更、洽商费用报审表 (11)（）月完成工程量报审表 (12)（）月支付汇总表 (13)工程签证单 (14)监理工程师通知回复单 (15)工程临时延期申请表 (16)费用索赔申请表 (17)工程材料/构配件/设备报审表 (18)原材料、构配件检验取样见证单 (19)砼、砂浆试块取样成型见证单 (20)工程竣工报验单 (21)（）月工、料、机动态表 (22)工程停工报审表 (23)监理工程师通知书 (24)工程暂停令 (25)工程款支付证书 (26)工程临时延期审批表 (27)工程最终延期审批表 (28)费用索赔审批表 (29)监理日志 (30)巡视记录 (31)（）月份监理月报表（一） (32)（）月份监理月报表（二） (33)单位工程竣工预验单 (34)旁站监理记录表 (35)监理工作联系单 (36)工程变更单 (37)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：编号：A4-1进场主要管理人员及特种作业人员报审表工程名称：编号：A4---2施工测量放线报验表工程名称：编号：A4—3砼浇筑报审表工程名称：编号：本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。

承包、监理单位各存一份A5工程款支付申请表工程名称：编号：本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份A5—1设计变更、洽商费用报审表工程名称：编号：A5—2（）月完成工程量报审表工程名称：编号：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。

建设、承包、监理单位各存一份A5—3（）月支付汇总表工程名称：编号：A5—4工程签证单工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A9—1原材料、构配件检验取样见证单工程名称：编号：A9—2砼、砂浆试块取样成型见证单工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11（）月工、料、机动态表工程名称：编号：A12工程停工报审表工程名称：编号：B1监理工程师通知书工程名称：编号：本表一式三份，由监理单位填写，经监理审批后。

施工监理常用表格汇总（内部使用）工程建设管理咨询有限公司1 表格说明1.1 表格可分为以下两种类型：1承包人用表。

以CB××表示。

2监理机构用表。

以JL××表示。

1.2 表头应采用如下格式：注1：“CB11”—表格类型及序号。

注2：“工程放样报验单”—表格名称。

注3：“承包[ ]放样号”—表格编号。

其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。

②当监理工程范围包括两个以上承包单位时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。

③[ ] ：年份，[2003]表示2003年的表格。

④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。

⑤“号”：一般为3位数的流水号。

如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次报表可表示为：2表格使用说明2.1 监理机构可跟据施工项目的规模和复杂程度，采取其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。

2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应跟据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。

2.3 相关单位都应明确文件的签收人。

2.4 “CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项实验计划和方案等。

2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报表外，还应按有关要求另行单独填报。

2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。

3施工监理工作常用表格目录3.1承包人用表目录3.2监理机构用表目录 JL目录CB01施工技术方案申报表（承包 [ ] 技案号）合同名称：都江堰灌区渠首灾后重建项目CI标段合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

目录表格 1施工组织设计（施工方案）报审表 (1)表格 2进场设备报验表 (4)表格 3分包单位资格报审表 (5)表格 4施工进度计划报审表 (6)表格 5成品、半成品、构（配）件供应单位资质报审表 (7)表格 6工程材料报验表 (8)表格 7整改复查报审表 (9)表格 8变更工期报审表 (10)表格 9质量问题报告表 (11)表格 10复工报审表 (12)表格 11月工程付款报审表 (13)表格 12计日工支付报审表 (14)表格 13工程变更费用报审表 (15)表格 14索赔报审表 (16)表格 15通用报审表 (17)表格 16验收报审表 (18)表格 17砖混结构砖砌分项工程质量报审表 (20)表格 18砼成形质量报审表 (21)表格 19监理工程师函 (22)表格 20工程停工令 (23)表格 21 (24)表格 22监理日记 (25)表格 23 (26)表格 24 (29)表格 25验收记录汇总表 (31)表格 26试验记录汇总表 (32)表格 27砼浇捣令 (33)表格 28通知、指令、函件及其他资料记录汇总表 (34)表格 29钢筋砼预制桩（管桩）打、压施工监理记录表 (35)表格 30钻孔灌注桩成孔监理记录表 (36)表格 31钻孔灌注桩监理记录 (37)表格 32试成桩记录表 (38)表格 33试跑桩记录表 (39)表格 34桩基工程交工验收明证书 (40)表格 35建筑工程预制件质量核查记录表 (41)表格 36结构工程中间验收记录表 (42)表格 37建筑门窗工程质量核查记录表 (43)表格 38屋面工程质量核查记录表 (44)表格 39管道压力试验记录表 (45)表格 40系统设备管网冲洗记录表 (46)表格 41管道压力试验记录表 (47)表格 42排水管道通球试验记录表 (48)表格 43卫生器具盛水记录表 (49)表格 44自动喷水灭火系统试压记录表 (50)表格 45自动喷水灭火系统管网冲水记录表 (51)表格 46自动喷水灭火系统联动试验记录表 (52)表格 47 安全阀调试记录表 (53)表格 48 电气绝缘电阻测试记录表 (54)表格 49 接地电阻测试记录表 (55)表格 50电气调试记录表 (56)表格 51电机试运转记录表 (57)表格 52电缆敷设检查记录表 (58)表格 53 配线敷设检查记录表 (59)表格 54通风空调机组调试记录表 (61)表格 55空调系统试验调整报告 (62)表格 56风管漏风检测记录表 (63)表格 57现场组装除尘器、空调机漏风检测记录表 (64)表格 59空气净化系统检测记录表 (65)表格 60 空调（通风）测试报告 (66)表格 61制冷系统气密性试验记录表 (67)表格 62设备基础验收记录表 (68)表格 63设备开箱检查记录表 (69)表格 64设备（系统）试运转记录表 (70)表格 65设备单机试车记录表 (71)表格 66设备（管道）防腐、保温、涂漆施工验收记录表 (72)表格 67隐蔽工程验收记录表 (73)表格 68 分部工程质量评定表 (74)表格 69质量保证资料核查表 (75)表格 70单位工程质量综合评定表 (76)表格 71单位工程竣工验收记录 (77)表格 72 工序报验单 (78)表格 73 砼浇筑令 (79)表格 74取样、送样见证人委托书 (80)表格 1 施工组织设计（施工方案）报审表本表由承包商呈报三份，审批后监理方、业主、承包商各执一份。