揭秘:女性生殖系统(图)
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女性内生殖器图解女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道,与外生殖器一起组成女性的生殖系统。
女性生殖系统自青春期开始迅速发育成熟,其结构和功能活动出现明显的周期性,具有生殖能力。
更年期后,生殖器官逐渐萎缩,功能逐渐减退直至消失。
卵巢:卵巢是成对的实质性器官,呈扁卵圆形,位于子宫两侧,含有卵泡,是卵泡发育的部位。
卵巢是女性的生殖腺,具有产生并排放卵子和分泌雌激素、孕激素以及少量雄激素的功能。
卵巢中卵泡发育经历原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段,通过排卵过程卵细胞进入输卵管。
雌激素由卵泡的颗粒细胞、内膜细胞和黄体细胞分泌,孕激素由黄体细胞分泌。
阴道:处女期时,阴道壁处于紧密相对的位置,其间形成一个潜在的腔,前壁长度范围6~7.5厘米。
后壁大约9厘米。
阴道腔在入口处收缩,中部扩张,接近子宫末端部分狭窄。
子宫颈突入阴道腔,包绕宫颈的隐窝称阴道穹隆,分为前、后和侧部。
阴道壁由三层组成:粘膜、肌肉和纤维层。
肌肉有两层:强韧的表面纵乳层。
其纤维和子宫肌纤维相连;较弱的内环肌层,阴道被横纹肌纤维带所包围,外层结缔组织包围了肌肉组织。
是膀胱直肠及其他骨盆结构的结缔组织的延续。
输卵管:输卵管是一对细长而弯曲的管道,全长约8~14厘米。
输卵管位于子宫底的两侧,外端口开口于腹膜腔,内端开口于子宫腔,称输卵管子宫口。
输卵管由内侧向外侧分为:子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管漏斗部。
子宫:子宫是一空腔器官,位于膀胱与直肠之间。
它的形状是三角形。
在妇女生育年龄期长6.5~8厘米,厚2.5~3厘米,底部宽5~6厘米,峡部宽2.5~3厘米。
子宫体和子宫颈是连续的。
在子宫底部侧面与输卵管相连。
子宫腔下部与阴道连接,上部与输卵管腔相通。
子宫内部为粘膜表面,称为子宫内膜。
在这层之下为子宫肌层。
由三层分界不清楚的平滑肌层组成。
子宫内膜组织及其分泌物在生殖过程中起主要作用。
当精子通过子宫腔到达输卵管时,它们被浸泡在子宫内膜分泌物中。
一、阴阜。
阴阜(monsveneris)为耻骨联合前面隆起的外阴局部,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。
阴阜下邻两侧大阴唇。
青春期,阴阜皮肤上开始长出阴毛(pubis hairs),其分布呈尖端向下的三角形。
阴阜皮下的丰富脂肪组织和皮肤上的阴毛,在性交时起支撑和减震缓冲作。
抚摸阴阜或轻轻揉捏可以起到性剌激作用,男女阴阜互相摩擦可以使女性产生性快感。
二、大阴唇。
大阴唇(labium majus pudendi)为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。
前连阴阜,后连会阴;由阴阜起向下向后伸张开来,前面左、右大阴唇在阴阜联合成为前联合,后面的二端在阴唇系带下方会合成为阴唇后联合,后联合位于肛门前,但不如前联合明显。
大阴唇外面长有阴毛。
皮下为较厚的疏松脂肪组织、弹性纤维及静脉丛,受伤后易成血肿。
大阴唇含有皮脂腺和汗腺。
外侧面皮肤有色素沉着,上有阴毛;内侧面淡粉红色,类似粘膜,上无阴毛。
成年未婚妇女和肥胖妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖着小阴唇、阴道口及尿道口。
经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
大阴唇遮盖住小阴唇、阴道口和尿道口,有性欲时,大阴唇张开,其遮盖部位露出外表,甚至暴露出阴道口。
大阴唇的个体差异较大,有的又肥又厚,有的又小又薄。
三、小阴唇。
小阴唇(nympha)是一对薄的粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,外表光滑无毛、湿润。
色褐或粉红、鲜红、黑红。
小阴唇的左右两侧的上端分叉相互联合,再分为两叶,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。
小阴唇的下端在阴道口底下会合,与大阴唇后端融合,形成阴唇系带。
小阴唇粘膜下有丰富的神经分布,故感觉敏锐。
与男性尿道唇相当。
由于大、小阴唇中含有丰富的神经纤维,在性刺激和性唤起中具有重要作用,并且在性交时阴茎在阴道内抽动而牵动小阴唇使阴蒂受到刺激。
四、阴蒂。
阴蒂(clitoris)又称阴核,位于两侧小阴唇之间的顶端,是两侧大阴唇的上端会合点。
女性生殖系统解剖图解女性生殖系统解剖图解外生殖器1.外阴的范围女性外生殖器是指生殖器官外露的部分又称外阴,系指耻骨联合至会阴和两股内侧之间的组织。
2.外阴的组成(1)阴阜位于耻骨联合前面,皮下有丰富的脂肪组织。
青春期开始,其上的皮肤开始生长卷曲的阴毛,是第二性征之一。
(2)大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱襞。
其前接阴阜,后达会阴。
大阴唇皮下富含脂肪组织和静脉丛等,局部受伤后易形成血肿(3)小阴唇位于大阴唇内侧。
为一对纵形皮肤皱襞,表面湿润,酷似黏膜,色褐、无毛,富含神经末梢,故极敏感。
(4)阴蒂位于小阴唇前端。
为海绵体组织,阴蒂头富含神经末梢,极为敏感。
(5)阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区域。
前庭的前方有尿道口,后方有阴道口。
①尿道口:位于阴蒂与阴道口之间,为一不规则的椭圆形小孔。
尿道口后壁两旁有一对腺体,称尿道旁腺,常为细菌潜伏之处。
②前庭大腺:又称巴氏腺。
位于大阴唇后部,是阴道口两侧的腺体。
大似黄豆;腺管细长l~2cm,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。
性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用。
正常情况检查时不能触及此腺。
若因感染腺管口闭塞,形成脓肿或囊肿,则能看到或触及。
③前庭球:又称球海绵体,位于前唇两侧由具有勃起性的静脉丛组成,表面覆盖有球海绵体肌。
④阴道口及处女膜:阴道口位于尿道口下方,阴道口上覆有一层薄膜,称为处女膜。
膜中央有一开口。
月经期经血由此流出。
内生殖器女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称为附件。
1.阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。
(1)位置和形态位于真骨盆下部中央,呈上宽下窄的管道,前壁长7~9cm,与膀胱和尿道相邻,后壁长10~12cm,与直肠贴近。
阴道上端包围宫颈,环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。
按其位置分为前、后、左、右4部分,其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。
阴道下端开口于前庭后部。
(2)组织结构阴道壁由黏膜、肌层和纤维组织膜构成,有很多横纹皱襞,故有较大伸展性。
揭秘:女性生殖系统(图)健康主要靠自己,于是整理了一点女性身体有关的常识,希望关心自己身体健康的女士,抽一点空,认真看一遍,多多少少知道一点,免得一遇问题就惊慌失措或者有了毛病仍然麻木不仁,延误了及时诊治,其害大焉。
你可曾想过生命到来之前,在哪里停留过?你可曾知晓我们在母体里逗留的“地点”是否依然安好?人类的本能与天职就是要完成繁衍后代的重任。
虽然这样的有关人类生死存亡的大事得靠男女两方亲密无间的天衣无缝的默契下共同实现,但执行主要任务的是女性生殖器官,由子宫(包括宫颈)、输卵管、卵巢3个主要部件有机配合来实现(图1)。
图1 女性生殖器官的组成与位置胎儿的宫殿——子宫不管是儿子,还是女儿,都给予最温暖的宫殿,这是母亲最真实的爱。
坐落部位:小肚子(最下腹)里面,膀胱后面,直肠前面。
这么说可能每一个女士都要自己比划一下,看看自己的子宫在什么地方:肚脐和骶骨连一条直线,在那个垂线的中间肚皮里面就是“宫殿”正常的位置(图2)。
图2 子宫阴道与前后器官的相邻关系大小就跟你的拳头差不多。
个儿大的人拳头也大,子宫个儿也大一点。
个儿小的人子宫也小一点,所以它不会是都一样大小的。
这是指没有病的时候。
随着老年人的萎缩,停经以后它会越来越小的,会变得从拳头缩小到甚至一半,也就是半个拳头那么小。
相当于一个小鸡蛋那么大。
就在女性怀孕快要生产的那个阶段,是最大的时候。
内部设施:子宫可大可小,为什么呢?和建造材料有关。
是个奇妙的组织——肌肉有弹性,可变性能很强。
就像橡皮筋一样可以拉得很长,也可以缩回来,所以这就是子宫的特点。
细致来看——内膜专门给受精卵铺床垫,最里面软软的一层就是内膜,内膜下面就叫平滑肌,肌层外面一层是外膜,外膜包裹着里面两层,子宫就分这么三层。
床铺功能:每个月为了迎接受精卵的到来,内膜都要积极准备,铺设舒软的床垫,子宫内膜长得厚厚的,受精卵就跑到子宫里面,躺在舒服的床垫伤,受精卵一下子就扎在子宫内膜里面,又松又软,美美地开始发育了。
我们身体的奇妙的或者奥妙还是有待发掘的,为什么这么说呢?宫殿,也不只是繁育后代的一个温床,实际上子宫还有一些其他的有待于开发的功能。
好比说子宫里面就可以调剂血液,尤其是怀孕以后,那个胎盘在子宫里面,跟子宫之间相互的关系,又是一个未知数。
举个最简单例子,现在不是好多用脐带血去做干细胞的移植,胎盘里面,人们还没有发觉的一些物质很多。
结构失衡——弹性的墙壁猛凸起我们说成年妇女50%都有子宫肌瘤,所以大家首先不用听说有子宫肌瘤了,就特别紧张。
刚才说了子宫可大可小,它在变化中。
实际上每个月它的大小也不一样。
大家想月经完了以后,血流出来以后这时候子宫是最小的。
每个月要排血液。
子宫壁,也随之增大或减小。
那个肌肉它也在大一点,小一点。
我们叫增生回缩。
在增生的时候,都增生了,都很高兴。
命令撤退的时候,就就很不愿意回去的,一些子宫的平滑肌增生以后没有回到原来小的状态,开始几个细胞你看不见,如果一堆细胞没回去,这些不听话的就集结出来一团啦。
实际上,子宫肌瘤就是子宫壁上的一团不听话的平滑肌,没有在该回缩的时候撤退造成的。
所以说子宫肌瘤并不像好多女性认为得那么可怕。
在显微镜下一看就是一堆平滑肌细胞。
如果要说在育龄的朋友长了子宫肌瘤,影响她怀孕,这时候是不是需要治疗呢?要看子宫肌瘤的大小、位置以及数目。
如果肌瘤个头大,或者脱到子宫腔里面,又是好多个,跟胎儿抢地盘了,那就要影响胎儿的生长发育。
如果瘤子是只有一两个,而且靠子宫壁外面,一点不影响。
如果,又在子宫腔里占着位置,就得该处理了。
有一点需要提醒大家,子宫肌瘤是可以长大的。
有症状,有感觉,有出血,再一个就是不停地长大,这几个状况是需要处理的。
如果没有这三个前提,你可以不管它(图3)。
图3 子宫肌瘤的不同位置与名称防御的关口——宫颈和子宫紧密相连的下面的部分。
宫颈也被叫作纳囊。
宫颈也是子宫的一部分,在宫殿里完成了子宫内的历程,要走人世间了,要出口了,宫颈是必经的大门口。
子宫里面是无菌的,是干净的,是温暖的,是发育胎儿的最适宜的、最佳条件,而阴道跟外成是相通的,所以宫颈这个宫口设计的非常绝妙,是一个关口,使得外界的任何致病的物质不能进到子宫去,使子宫里面永远保持着最佳的环境。
不过,在挡住的过程当中实际上就等于病毒和细菌在它那儿储藏一段时间,它就成了一个积攒的集散地,也会比别的地方污染更严重。
正常年轻的妇女子宫颈的开口是红颜色的,在中间是一片红的(图4),老年红的就褪回去了,就看不见了,就像皮肤颜色了,是灰黄色的。
图4 宫颈开口处的“鲜红”色是正常表现红色的不一定亮红灯什么叫宫颈糜烂呢?就是你看宫颈的时候里面是红的。
一般人看到以后是红的,觉得这是不是有问题啊?正常宫颈,生育期妇女的宫颈口周围是红的,而且红是随着你激素水平的高低,大小范围是不一样的,如果你女性的激素水平低这个红的范围就小,激素水平高,红的范围就大,直径,这个圈就大,所以如果你从这个角度看,应该红的圈的范围越大,激素水平越高,越女性化,是好事不是坏事(图5)。
如果你是一个生理性的宫颈糜烂,叫糜烂实际上不是糜烂,生理性子宫管口的黏膜扩张的范围变大这是正常的,不需要治疗的。
非生理就叫病理了,有病的糜烂,好比说炎症,宫颈炎,宫颈的一些病毒、细菌的感染都可以表现出发红,光看到发红你不能说这是有病,多数人,甚至在人群里面90%以上宫颈的红的是生理性的,它就有红的,就是生育期妇女。
真正有病的,由发炎引起的红的10%都不到。
图5 宫颈口的大片鲜红色是女性成熟的标志发布命令的指挥员——卵巢成年女性每个月来一次月经,谁叫月经来和不来,来的量多和少,时间长短,谁管它呢?就是卵巢。
人有两个卵巢。
一边一个,就在子宫的两边,扁扁的,卵圆形的,类似蚕豆。
两个卵巢是互相交换着干活——排卵。
这样保证间歇期的歇息,卵子可以充分地成熟。
蚕豆皮一破,卵子就能出来。
如果蚕豆皮特别坚硬,像一个盔甲一样,一个很厚的、坚固的一个膜,卵成熟后,却不能破膜而出,就在膜里面形成一个小囊,越来越多,卵巢表面就成了好多小泡泡,这个病就叫多囊卵巢。
多囊卵巢,是先天性的疾病,是卵巢外面这层皮太坚固的缘故。
女性的月经生理周期是28天,会提前或者错后,全是靠卵巢指挥的,指挥员它习惯叫你28天就28天,它叫你20天就20天,它叫你30多天就30多天。
正常情况下指挥员是比较守规矩的,如果时间乱了,就不是正常的规律就应该考虑是不是有问题。
是卵巢的问题,指挥出问题了。
卵巢控制子宫怎么控制的知道吗?不是打电话,也不是跑个马送个信,它是通过激素,分泌雌激素,雌激素专门让子宫内膜开始长厚。
还有一种叫孕激素,孕激素干什么?如果说雌激素让内膜长出草,孕激素就是叫它开花,结果,满枝头,这样是万紫千红的子宫内膜。
卵巢分泌指挥子宫,就是通过雌激素和孕激素这两种配合起来完成的。
青春的旺盛阶段,二十岁左右,卵巢里面细胞也是最活跃的时候,到三十多岁,卵巢高峰就过去了。
对女性来说,直到四十多岁,卵子也不蹦出来了,慢慢的就停经了,这时候女性激素分泌也跟着减少。
到了六十五岁以后,卵巢分泌的女性激素微乎其微了。
所以卵巢伴随着女性的一生,就是这么一个从低谷到最高峰,逐渐又回到低潮的过程。
指挥员爱得什么病?卵巢最常见的疾病就是卵巢囊肿,不是前面提到的多囊卵巢。
分滤泡囊肿和巧克力囊肿。
每个月蹦出一个卵子,卵子蹦出去了,它的窝还在,所以里面就有越积越多的水我们叫滤泡囊肿。
囊肿的特点是里面一般都是液体,而且是清亮的,稍微有一点点蛋白质在里面。
而且外面的那一层包水的皮是薄薄的,就像吹起的气球那么薄。
所以大家现在进到医院里面检查一般用手摸不到卵巢,但是用B超,超声波就知道,正常卵巢多大,形状怎么样,有没有囊肿(图6)。
如果发现囊肿了不用担心,最简单的方法就是,过两个月三个月再去复查一下,看看囊肿是大了还是小了,因为它是一个良性的、单纯性的,不会发生什么别的问题。
有的囊肿自己可以破裂然后就消失了,有的囊肿会越长越大。
第二种是巧克力囊肿。
由于子宫内膜异位,跑到了卵巢,形成了好多血块,这个血块吸收了,有水,又有血。
所以如果这时候你要打开来看的话就像巧克力一样这种深棕色的,名字叫巧克力囊肿。
巧克力囊肿我怎么听起来很严重,这是不是应该赶快去治疗呢?这种病会有痛经!如果你痛经能忍受,那你也可以不治疗,因为它随着你岁数的增大,高峰以后它就会慢慢地减轻。
如果你痛得都受不了,每个月都痛得出血,就得把它切掉。
有一些准备要小孩的女性朋友您要出现这种情况还是抓紧治疗,而对于那些可能已经育有子女的朋友来说,这个问题就不是那么特别严重了。
图6 卵巢肿瘤与正常卵巢比较繁衍的花伞——输卵管输卵管为一对细长而弯曲的管,各位于子宫两侧,内侧与子宫角相连通,外端游离着,想一个花伞,与卵巢接近,全长为8-15cm。
这把伞等待着每月准备收获卵子。
在生命没有成形之前,卵子姑娘要被输卵管的花伞捕获,进入悠悠荡荡的管道,就在输卵管的一个叫“壶腹部”的地方,姑娘会邂逅他生命的另一半,然后幸福地结合,形成受精卵,前往美丽的宫殿——子宫,开始生命的孕育之旅(图7)。
图7 精子与卵子结合后再移师子宫腔内着床如此精妙的天衣无缝的配合行动,才使得人类得以生生不息,兴旺繁茂。
但以女性伟大早不足以表述到位。
作为女性自己,爱护自己的每个部件,意义也就不言而喻了。