过敏性休克复习题

1.休克的根本病因是A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍2.休克抑制期的病理生理改变主要是A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成3.休克指数是指A.脉率/收缩压B.脉率/舒张压C.脉率/脉压D.收缩压/脉率E.舒张压/脉率4,下列哪项是各类休克所共有的A.血压下降B.前负荷下降C.后负荷下降D.心输出量下降E.皮肤湿度下降A无休克B休克可疑C已有休克D休克抑制期E休克晚期5.中年男子,前胸部被重物击伤,来急诊时表现为烦躁不安,精神紧张,出冷汗,心率80次/分,脉压缩小6.病人出现神智恍惚,面色苍白,肢端湿冷,血压70/60mmHg7.抗休克中,补充血容量,通常首先采用的液体是%葡萄糖溶液%葡萄糖盐溶液%盐糖溶液%碳酸氢钠E.平衡盐溶液8.休克病人经扩容后,血压正常,但尿量仍少,且比重为,提示A.急性肾衰竭B.肾供血不足C.肾血管舒张D.肾重吸收障碍E.尿路损伤9.休克病人中心静脉压高,血压正常的情况下,处理原则为A.强心利尿B.适当补液C.纠正酸中毒D.舒张血管E.收缩血管10.休克病人,皮肤湿冷,发绀,积极扩容后无改善,血压80/60mmHg,中心静脉压18cmH2O,此时选用哪项治疗最佳 ,其次是A.强心剂B.较快输血C.加快输液D.血管扩张剂E.血管收缩剂F.利尿剂11.休克时病人的体位应处于：A. 半卧位B. 头低足高位C. 头与下肢抬高10～30°D. 头高足低位E. 侧卧位12.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：13. A. 神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加14.抗休克首要而基本的措施是：15. A. 补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管张力E. 防治急性肾衰16.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是：17. A. 葡萄糖液B. 血浆C. 全血D. 平衡液E. 右旋糖酐16. 休克患者代偿期的主要表现：A.脉细速、血压低、脉压显着缩小B. 脉细速、血压低、脉压轻度缩小C. 脉细速、血压正常、脉压无变化D. 脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E. 脉细速、血压轻度降低、脉压无变化二．1～3题共用题干某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次／分,血压90/60mmHg12/8kPa,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓;血pH为;1．该病人的情况是A．未发生休克B．休克代偿期C．中度休克D．重度休克E．虚脱试题点评：据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊为中度休克;本题考点为休克的诊断和程度;答案：C;2．其循环系统的病理生理改变是A．心功能不全B．血容量相对过多C．血容量严重不足D．容量血管过度收缩E．以上都不是试题点评：创伤性休克为低血容量休克,中心静脉低,因此为血容量不足; 答案：C3．应采取的最有效的措施是A．应用收缩血管药物B．补充血容量C．纠正酸中毒D．给予强心药物E．应用扩张血管药物4．女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊;既往有冠心病,肾动脉硬化;立即给予输血、补液及相应的止血措施;对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A．中心静脉压B．肘静脉压C．血压D．心率E．尿量试题点评：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早,患者高龄,大量输血补液后易出现循环超负荷,因此A是最适合的选项;5．治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选A．平衡盐溶液B．10%葡萄糖溶液C．右旋糖酐D．5%碳酸氢钠E．全血6．下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A．失血性休克的治疗是扩容B．感染性休克时可应用大剂量氢化考的松C．失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段D．感染性休克时,应首先使用升压药E．感染性休克应恢复有效循环血量7．血压下降在休克中的意义为A．是诊断休克的唯一依据B．是休克最常见的临床表现C．是估计休克程度的主要指标D．是组织细胞缺氧的主要指标E．是休克最早的指标8．女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂;血压80/60mmHg8kPa,神志尚清楚,脉搏120次／分,表情淡漠,口渴,面色苍白;估计出血量达A． 400～500mlB． 600～700mlC． 800～1600mlD． 1700～2400mlE． >2400ml答案：C试题点评：据患者临床表现诊断为休克中度,失血量应为20％～40%,因此选择C;9．中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A．右心功能不全或血容量相对过多B．胸腔内压增加C．右心功能不全或容量相对不足D．静脉回心血量增加E．容量血管过度收缩10．休克监测中最常用的项目是A．心脏指数B．血气分析C．肺动脉楔压D．中心静脉压E．心排出量11．一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为A．神经性休克B．感染性休克C．心源性休克D．低血容量性休克E．中毒性休克试题点评：大面积烧伤后体液丢失过多,可致低血容量休克,注射吗啡后可减少神经性休克,发病时间短,已经应用抗生素,暂不考虑感染性休克,虽经补生理盐水1000ml,但补充量远远不足;12．女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO-3 8mmol/L, BP:80/60mmHg,治疗应首先采取A．纠正酸中毒B．纠正低血钾C．纠正低血钠D．急诊手术,解除肠梗阻E．纠正低血容量试题点评：患者频繁呕吐,血压低,脉压差小,考虑血容量不足,应首先纠正低血容量;13．为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是A．以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B．以胶体溶液为主C．等张生理盐水加代血浆D．葡萄糖溶液加代血浆E．全血配合葡萄糖14．关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依．据与方法,不正确的是A．糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜B．大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C．适当应用糖皮质激素可以减少合并症D．糖皮质激素应从大剂量开始E．要取得疗效至少要使用5天15．下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是A．及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B．矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C．对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害D．休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E．病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂16～18题共用题干男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂;入院时精神紧张;T℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次／分,血压130/100mmHg,尿量减少;16．该病人的休克状态应属于A．休克前期B．中度休克C．重度休克D．暖休克E．冷休克试题点评：据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期;17．目前不宜马上进行的检查是A．血常规B．腹腔穿刺C．静脉肾孟造影D．中心静脉压测定E．测定二氧化碳结合力试题点评：休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C;18．首先考虑的治疗措施为A．静脉输注血管收缩药物B．立即剖腹探查C．迅速补充血容量D．大剂量应用抗生素E．滴注利尿剂改善肾功能试题点评：创伤后处于休克前期,首先的处理应为补充血容量;19～20题共用备选答案A．血容量不足B．心功能不全,血容量正常C．心功能不全或血容量相对过多D．容量血管过度收缩．E．心功能不全或血容量不足19．中心静脉压低,血压低20．中心静脉压高,血压低21．休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A．适当补液B．使用强心药物C．用扩血管药D．补液试验E．充分补液22．男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为A．低血容量性休克B．感染性休克C．神经源性休克D．心源性休克E．过敏性休克试题点评：患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张腹膜炎体征,考虑为感染性休克;23～24题共用题干男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿;23．首先考虑的诊断是A．神经源性休克B．感染性休克C．中度低血容量性休克D．重度低血容量性休克E．过敏性休克试题点评：首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂,再根据脉搏细弱,血压下降考虑为低血容量性休克,再根据神志模糊,血压60/40mmHg,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克;24．首选的治疗措施是A．静脉用强心药物B．立即手术治疗C．迅速补充平衡盐溶液D．利尿剂改善肾功能E．应用抗生素试题点评：低血容量休克首先的治疗为迅速补充血容量,因此选C;。

头孢呋辛静脉给药引起过敏性休克不良反应处理流程试题基本信息：[矩阵文本题] *
1. 发生药物过敏性休克时应立即（） *
A.立即停药(正确答案)
B.平卧，头偏一侧(正确答案)
C.吸氧(正确答案)
D.观察生命体征(正确答案)
E.丢弃剩余药物
2. 发生药物过敏性休克时要立即报告（） *
A.护士长(正确答案)
B.医生(正确答案)
C.护理部(正确答案)
D.医疗事业部
E.临床药学部(正确答案)
3. 抢救时如症状不缓解，要间隔多长时间可遵医嘱重复皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，下面（）哪项是错误的？ *
A.10分钟(正确答案)
B.15分钟(正确答案)
C.20分钟(正确答案)
D.25分钟(正确答案)
E.30分钟
4. 如患者出现呼吸抑制，下列哪些措施是正确的？ *
A.遵医嘱肌内注射尼可刹米(正确答案)
B.人工呼吸(正确答案)
C.呼吸机辅助呼吸(正确答案)
D.遵医嘱注射洛贝林(正确答案)
E.气管切开(正确答案)
5. 抢救时可遵医嘱使用以下哪些（）抗过敏药？ *
A.地塞米松(正确答案)
B.氢化可的松琥珀酸钠(正确答案)
C.苯海拉明(正确答案)
D.多巴胺
E.盐酸乙丙嗪(正确答案)。

过敏性休克抢救的试题科室：姓名：得分：4、发生过敏性休克时改善缺氧症状，给予氧气吸入，氧流量是（）°5、 经抢救血压仍低者因给予（ ）加入5%GS250m 中静脉点滴，开始每分钟（ ）滴左右，根据血压调整滴速。

二、选择。

（共48分每题6分）1、 各种类型休克基本病理变化是（）A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压减小D 尿量减少E 有效循环血量锐减 2、 休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用 3休克的主要致死原因是（）A 心功能衰竭B 肺间质水肿C DICD 肾小管损坏E 多系统器官衰竭（MSO ） 4、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（）一、填空。

（30分每小题6分）1、 抢救过敏性休克首选药是（2、 过敏性休克的抢救体位（）分钟可重复给药。

）°）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml5、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )A 支气管平滑肌痉挛B 脑组织缺氧C 泌增加D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿6、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、危感、血压75/45mm ,护士首先采取的急救措施是()7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 ( )8、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人(三、简答。

( 22分)1、过敏性休克的抢救流程。

A 给予氧气吸入 D 给予静脉输液B 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 1mgE 报告医师腺体分出冷汗及濒 A 1 天B 2 天C 3 天D 4 天A 10 分钟B 20 分钟C 30 分钟D 60 分钟E 100 分钟。

药物致过敏性休克题单选题（共25题）姓名分数1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。

（）A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是2、各种类型休克基本病理变化是( )A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压减小D 尿量减少E 有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺D 麻黄碱E 去氧肾上腺素（新福利）4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（）A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。

( )A IgAB IgEC IgMD IgGE IgD7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（）A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm8、休克的主要致死原因是（）A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml10、所谓有效循环血量是指（）A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量11、休克病人神志变化可反映（）A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化12、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（）A 2％碘酒溶液B 0.2％碘伏溶液C 70％酒精溶液D 0.1％新洁尔灭溶液E 0.02％洗必泰溶液13、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（）A 可在皮试后数秒钟闪电式产生B 主要表现为皮肤瘙痒C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D 过敏性休克可在半小时后自行缓解E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久14、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（）A 禁用青霉素B 告知病人及家属今后禁用青霉素C 将试验结果在注射单上做醒目标识D 将试验结果填在体温单上E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验15、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（）A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释16、关于皮试过程的叙述不正确的是（）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )A 支气管平滑肌痉挛B 有效循环血量减少C 毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧E 血清病反应18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )A 支气管平滑肌痉挛B 脑组织缺氧C 腺体分泌增加D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿19、病人、男性47岁。

过敏性休克选择题问答题
肾上腺素是过敏性休克急救用药之一，常用剂量为0.1-
0.5mg，可静脉推注或持续静脉滴注。

推注时应缓慢注射，避
免快速注射导致血压升高过快。

滴注时，可将肾上腺素加入生理盐水中，开始速度为2-10μg/min，根据患者的血压和心率情况逐渐调整剂量。

在使用肾上腺素时应注意监测心率、血压、尿量等指标，避免出现过度刺激和心律失常等不良反应。

给药途径包括皮下、肌肉和静脉注射。

剂量为一次0.5～1.0mg，小儿剂量为0.01mg/kg／次，最大剂量为0.33（1/3支）ml。

如果需要，可以在15~20分钟的间隔内重复注射，但一
般不超过3次。

过敏性休克的救治措施简单而有效。

首先，将患者放置在平卧体位。

其次，使用肾上腺素和糖皮质激素等急救药物。

过敏性休克复习题药物致过敏性休克题库1、青霉素过敏性休克最早出现的症状是皮肤瘙痒和呼吸道症状。

2、在进行破伤风抗毒素脱敏注射时，应将10ml抗毒血清缓慢注射。

3、需要做过敏试验的药物包括细胞色素C。

4、进行破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔20分钟。

5、青霉素皮内试验的观察时间为20分钟。

6、氨基糖甙类药物中，过敏性休克发生率最高的是链霉素。

7、进行链霉素过敏性休克抢救时，应静脉注射10%葡萄糖酸钙。

8、注射青霉素引起的过敏性休克是由血管活性物质引起的生物学效应，是血管通透性增加所致。

9、各种类型的休克基本病理变化是有效循环血量锐减。

10、在抗休克治疗时，多巴胺对改善肾缺血有利。

11、休克病人补液首选平衡盐溶液。

12、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是尿量增加。

13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止产生青霉烯酸。

14、对于青霉素迟缓型反应，护士应至少观察病人30分钟。

15、使用破伤风抗毒素7天后，再次使用时需要再次做过敏试验。

16、在发生过敏性休克时，先使病人平卧的目的是为了减轻症状。

1.防止创伤，有利于脑部血液循环，缓解呼吸困难，方便抢救，方便观察荨麻疹。

2.青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的是增加心输出量。

3.链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是收缩血管，增加外周阻力。

4.进行破伤风抗毒素脱敏注射时，正确的一项是分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次。

5.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是补足血容量。

6.青霉素过敏的病人，发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生IgE抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。

7.破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是硬结小于1cm，红晕大于2cm。

8.关于休克护理，不妥的是给热水袋保暖。

9.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭（MSOF）。

10.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于30ml。

11.经积极治疗后，休克病人每小时尿量大于30ml即表明休克纠正。

药物致过敏性休克试题一、单选题1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（B ）A 庆大霉素B 链霉素C 新霉素D 卡那霉素E 妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（E ）A 西地兰B 氢化可的松C 异丙肾上腺素D 去甲肾上腺素E 10％葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。

（E ）A 支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是4、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( C )A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺D 麻黄碱E 去氧肾上腺素（新福利）5、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ）A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次6、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ）A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ D ）A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm8、关于休克护理下列哪项不妥（ C ）A平卧位B常规吸氧C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏9、休克的主要致死原因是（ E ）A心功能衰竭B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）10、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml11、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml12、所谓有效循环血量是指（ B ）A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（E ）A 扩容B 供热C 供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ C ）A 2％碘酒溶液B 0.2％碘伏溶液C 70％酒精溶液D 0.1％新洁尔灭溶液E 0.02％洗必泰溶液15、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ A ）A 可在皮试后数秒钟闪电式产生B 主要表现为皮肤瘙痒C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D 过敏性休克可在半小时后自行缓解E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久26、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（ C ）A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释17、关于皮试过程的叙述不正确的是（ D ）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现18、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B 有效循环血量减少C 毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧E 血清病反应19、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B 脑组织缺氧C 腺体分泌增加D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿20、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（D ）A 氯丙嗪B 扑尔敏C 乳酸钙D 10％葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素21、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为( A )A 0.075mgB 0.75mgC 750mgD 75mgE 0.75ug22、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素（ D ）A 局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状B 局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕C 局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感D 局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状E以上都不能注射23、下列皮试液1ml含量错误的是( D )A青霉素500U B链霉素2500U C破伤风抗毒素150IU D细胞色素C7.5mg E普鲁卡因2.5mg24、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是( C )A 给予氧气吸入B 针刺人中、内关等穴位C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mgD 给予静脉输液E报告医师25、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（B ）A 空腹口腹引起胃肠道反应B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C 可引起二重感染D 长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损伤26、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应（D ）A 变态反应B 神经肌肉阻断作用C 肾毒性D 骨髓抑制E 耳毒性27、某儿童患者，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于( B )A 药物的副作用B 药物的毒性反应C 药物引起的变态反应D 药物的后遗效应E 停药反应28、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是（ A ）A 普鲁卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 罗哌卡因29、糖皮质激素常见的不良反应不包括( D )A 长期服用可出现柯兴综合征B 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C 长期应用可使体内潜在病灶扩散D 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌30、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（C ）A 1天B 2天C 3天D 4天E 5天31、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ C ）A 立即通知医生抢救B 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素D立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液32、休克时病人的体位（ D ）A 俯卧位B半卧位C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度E截石位33、休克病人补液一般首选（ E ）A 全血B 血浆C 10％葡萄糖液D 右旋糖苷E 平衡盐溶液34、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ）A 血压回升B 尿量增加C 体温回升D 精神平衡E 脉压下降35、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止( C )A 污染B 出现沉淀C 产生青霉烯酸D 产生致热物质E 出现结晶36、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至( D )A 2mlB 4mlC 6mlD 10ml E20ml37、下列药物在使用前需要做过敏试验的是( A )A 细胞色素CB 庆大霉素C 利多卡因D 红霉索E 丁胺卡那38、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（C ）A 5分钟B 10分钟C 20分钟D 30分钟E 60分钟39、青霉素皮内试验观察结果的时间（ B ）A 10分钟B 20分钟C 30分钟D 60分钟E 100分钟40、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（C ）A 10分钟B 20分钟C 30分钟D 60分钟E 100分钟41、使用破伤风抗毒素（ D ）天，需再次使用时需再次做过敏试验A 1天B 3天C 5天D 7天E 14天42、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ A ）A 增加心输出量B减少外周阻力C减少心输出量D 兴奋呼吸中枢E收缩支气管平滑肌43、链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是（A ）A 收缩血管，增加外周阻力B 松弛支气管平滑肌C 使链霉素毒性症状减轻D 兴奋呼吸中枢E 缓解皮肤瘙痒二、多选题1、医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括( A B C D E F )A 精致破伤风抗毒素B 细胞色素C C 青霉素G（钠）钾的口服制剂D 盐酸普鲁卡因E 青霉素G（钠）钾注射剂F 硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括（A B C D E）A 青霉素G（钠）注射剂B 链霉素注射剂C 精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂E 细胞色素C注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应（B C D ）A 停止使用TAT，严密观察B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TATD 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TATE 间隔24小时后重新做皮试。

医院三基三严复习题（附参考答案）1、青霉素引起的过敏性休克属于A、II型超敏反应B、V型超敏反应C、I型超敏反应D、III型超敏反应E、IV型超敏反应答案：C2、关于尿石症患者的护理措施，不正确的是A、术后绝对卧床1个月B、保持引流通畅C、肠蠕动恢复后可进食D、每日饮水3000〜4000mlE、血压稳定者可用利尿药，以增加尿量答案：A3、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是A、血液反流至气管B、牵引过紧C、食管气囊充气过多D、胃气囊阻塞咽喉E、喉头水肿答案：D4、对于抗原检测适用人群，不正确的是（）A、到三甲医院就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状7天以内的人员B、到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员C、隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员D、有抗原自我检测需求的社区居民答案：A5、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50°C的原因为A、皮肤抵抗力下降B、局部感觉迟钝C、机体对热敏感度增加D、血管对热反应过敏E、可加深患者昏迷程度答案：B6、尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂（）A、碳酸B、高锰酸钾C、甲醛D、甲苯E、浓盐酸答案：D7、关于精神分裂症偏执型，下列叙述正确的是A、妄想系统，幻觉与妄想有关B、妄想不系统，幻觉与妄想无关C、妄想系统，幻觉与妄想无关D、妄想不系统，幻觉与妄想有关E、妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关答案：E8、现代慢性病的主要致病因素是A、生物因素B、环境因素C、保健因素D、行为和生活方式E、现代因素答案：D9、下列降压药最易引起直立性低血压的是A、可乐定B、弧乙啶C、利舍平D、氢氯噻嗪E、甲基多巴答案：B10、急诊分诊时，一般将病人病情分为几级A、一级B、三级C、四级D、五级答案：C11、病人长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）A、枕部B、骶尾部C、肩胛部D、足跟E、髂前上棘答案：B12、压力蒸气灭菌时,不正确的方法是A、正确掌握灭菌时间B、保证热源充足C、排尽灭菌器内的冷空气D、物品装载越少越好答案：D13、科研不端行为共包括（）A、21条B、23条C、24条D、25条E、22条答案：A14、关于使用约束具的护理措施，不正确的是A、记录约束具使用的原因B、扎紧约束具，防止滑脱C、安置患者的肢体处于功能位D、使用前向患者和家属解释使用目的E、正确评估患者情况，注意局部血液循环并记录答案：B15、住院患者病历的首页是A、入院记录B、住院病历封面C、长期医嘱单D、病程记录E、体温单答案：E16、幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为A、应用维生B、术前3日每晚洗胃C、禁食输液D、清洁灌肠E、口服肠道制菌药答案：B17、青春期龈炎的主要病因是A、口呼吸习惯B、戴各种正畸矫治器C、青春期内分泌特别是性激素的改变D、牙错合拥挤E、刷牙习惯不良答案：C18、中医学的治疗大法不包括A、下、和B、消、补C、汗、吐D、温、清E、调、涩答案：E19、下列皮试液剂量不正确的是（）A、细胞色素C皮试剂量0.075mg/0.1mLB、普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1mLC、青霉素皮试剂量20-50U/0.1mLD、链霉素皮试剂量25U/0.1mLE、TAT皮试剂量15U/0.1mL答案：D20、中心静脉压增高或降低临床意义提示A、血压变化B、右心衰竭C、心律失常D、有效循环的变化E、心功能不全答案：E21、早孕期间最早于哪周能观察到胎心搏动（）A、3～4周B、8～9周C、10～11周D、4～5周E、6～7周答案：E22、社区卫生服务中心的药品品种应控制在A、300种以内B、200种以内C、100种以内D、500种以内E、400种以内答案：B23、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）A、24小时B、36小时C、12小时D、4小时E、2小时答案：A24、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是A、氧和血红蛋白的亲和力增加B、血浆中物理溶解氧量增加C、血液中结合氧量增加D、机体的摄氧能力增强E、血液中血红蛋白增加答案：B25、非溶血性发热性输血反应首先考虑A、Rh血型不合B、白细胞抗原抗体所致C、血小板抗原抗体所致D、血浆蛋白所致E、ABO血型不合答案：B26、各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为（）A、Ⅰ级（特别重大）B、Ⅱ级（重大）C、Ⅲ级（较大）D、Ⅳ级（一般）E、以上都是答案：E27、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（）A、毒血症B、败血症C、脓毒血症D、菌血症E、病毒血症答案：B28、病情级别为II级的急诊病人符合下列哪一项A、争性症状不能缓解的病人B、慢性疾病急性发作的病人C、有潜在危及生命的可能D、如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险答案：C29、注射TAT的作用是（）A、中和白喉棒状杆菌外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素答案：B30、新型冠状病毒确诊的首要标准是（）A、发热症状B、抗体检测阳性C、胸脯斑片状改变D、抗原检测阳性E、核酸检测阳性答案：E31、临床上须同时测心率和脉率的病人是（）A、心律失常病人B、心动过速病人C、心房颤动病人D、阵发性心动过速病人E、心动过缓病人答案：C32、静注COVID-19人免疫球蛋白可在新冠肺炎病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。

选择题1、过敏性休克的发生时间下列说法正确的是（A B C）A：50%发生在用药后5分钟内，B：80－90％发生在用药后30分钟内C：10－20%为迟发反应2、过敏性休克从发病机制来说，属于哪一型变态反应（A）A：1型变态反应B：2型变态反应C：3型变态反应D：4型变态反应3、过敏性休克时呼吸道梗阻的表现是（A B C）A：呼吸困难B：紫绀C：非心源性肺水肿D：心源性肺水肿4、过敏性休克时，血压急剧下降到多少会出现意识障碍（A）A：80/50B：95/60C：100/50D：100/605、过敏性休克病情进展到循环衰竭时常出现症状与体征（A B C D ）A：面色苍白B：脉搏细速C：四肢厥冷D：神志模糊甚至神志不清6、过敏性休克病情进展到中枢神经障碍时常出现症状与体征（A B C D ）A：烦躁B：晕厥C：昏迷D：抽搐7、过敏性休克紧急评估包括哪些（A B C ）A：气道B：呼吸C：意识D：过敏源8、过敏性休克时选用的急救用药有哪些（A C ）A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：糖皮质激素D：利多卡因9、过敏性休克出现急性呼吸道梗阻时应立即采取哪些措施？（A C D ）A：尝试进行气管插管B：紧急气管切开C：紧急行环甲膜穿刺术D：紧急行环甲膜切开术10、过敏性休克病情进展阶段的补液治疗，以下正确的是。

（A B D ）A：应快速补液，半小时内可补液500～1000mlB：尽可能多开几路静脉补液C：快速补液原则：先晶后胶，见尿补钾D：有条件者，在中心静脉压指导下补液问答题1、过敏性休克的定义？外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群。

过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。

通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，会出现休克加重，呼吸道梗阻，心肺衰竭而危及生命。

2、过敏性休克的诊断？诊断主要依靠于病史、临床症状及体征。

凡在接受注射、口服药或其它等物后立即发生全身反应，就应考虑本病可能。

输液反应试题答案一、填空题（20分，每空1分）1. 常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重（肺水肿））、（静脉炎）、（空气栓塞）。

2. 输液反应的常见原因有患者因素、（液体与药物）、（输液器材质量）、（配伍禁忌）、（输液速度及环境）、（液体配制程序）。

3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰），听诊肺部布满（湿罗音），心率快，（心律不齐）。

4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀），有（濒死感）；听诊心前区可闻及（响亮、持续的水泡声）；心电图可表现（心肌缺血）和(急性肺心病)的改变。

5.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。

病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。

（发冷、寒战和高热）6某患者出现循环负荷过重的症状，其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入，流量是 _______L/分，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。

同时，湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度，氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

（6～8 、20%～30% ）7输液时进入静脉的空气，随血流首先被带到（右心房）然后进入（右心室）若空气量大，空气进入（右心室后）阻塞在（肺动脉入口）使（右心室内的）的血液不能进入（（肺动脉）使机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。

它的临床表现是（患者感到胸部异常不适），或（胸骨后疼痛）随之发生呼吸困难和严重的（紫绀），并伴有（濒死感）。

它的预防是：输液前（认真真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气）。

输液过程中（）。

它的处理是立即置患者（）并保持（）。

二、单选题（20分，每小题2分）1．输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化，其目的是：EA. 使病人呼吸道湿润B. 使痰液稀薄，易吐出C. 消毒吸入的氧气D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡泡沫表面张力2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？AＡ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高Ｅ血红蛋白尿3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？CＡ直立位Ｂ垂头仰卧位Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位Ｅ半坐卧位4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：CＡ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口Ｅ主动脉入口5．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：CＡ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷Ｅ70％酒精湿热敷6. 最常见的输液反应是：C A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎7. 最严重的输液反应是：DA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎8．输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：DA. 咳嗽、呼吸困难B. 心慌、恶心、呕吐C. 紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E. 胸闷、心悸伴呼吸困难9. 预防输液反应的主要措施是：AA. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度10. 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？CＡ脑气栓引起昏迷Ｂ冠状血管气栓引起心肌坏死Ｃ肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡Ｄ左心房气栓引起心律不齐Ｅ右心房气栓引起心室早搏二、多选题（9分，每小题3分）1.与输液发热反应有关的症状是：B①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低Ａ①②③Ｂ①②④Ｃ①②③⑤Ｄ①②④⑤2.下列哪些属于输液反应：A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎Ａ①③⑤Ｂ①②⑤Ｃ①②④Ｄ②③④⑤3.关于静脉炎正确的是：B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状Ａ③④⑤Ｂ①②③④⑤Ｃ①②④⑤Ｄ②③⑤三、问答题（10分）输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题（41分）1. 马强，男， 75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

选择题之马矢奏春创作2、过敏性休克的发生时间下列说法正确的是（A B C）A：50%发生在用药后5分钟内,B：80－90％发生在用药后30分钟内C：10－20%为迟发反应3、过敏性休克从发病机制来说, 属于哪一型反常反应（A）A：1型反常反应B：2型反常反应C：3型反常反应D：4型反常反应4、过敏性休克时呼吸道梗阻的暗示是（A B C）A：呼吸困难B：紫绀C：非心源性肺水肿D：心源性肺水肿5、过敏性休克时, 血压急剧下降到几多会呈现意识障碍（A）A：80/50B：95/60C：100/50D：100/605、过敏性休克病情进展到循环衰竭时常呈现症状与体征（A B CA：面色苍白B：脉搏细速C：四肢厥冷D：神志模糊甚至神志不清6、过敏性休克病情进展到中枢神经障碍时常呈现症状与体征（AB C D ）A：烦躁B：晕厥C：昏迷D：抽搐7、过敏性休克紧急评估包括哪些（A B C ）A：气道B：呼吸C：意识D：过敏源8、过敏性休克时选用的急救用药有哪些（A C ）A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：糖皮质激素D：利多卡因9、过敏性休克呈现急性呼吸道梗阻时应立即采用哪些办法？（AA：检验考试进行气管插管B：紧急气管切开C：紧急行环甲膜穿刺术D：紧急行环甲膜切开术10、过敏性休克病情进展阶段的补液治疗, 以下正确的是.（A BD ）A：应快速补液, 半小时内可补液500～1000mlB：尽可能多开几路静脉补液C：快速补液原则：先晶后胶, 见尿补钾D：有条件者, 在中心静脉压指导下补液问答题1、过敏性休克的界说？外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后, 通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群.过敏性休克的暗示与水平, 依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很年夜分歧.通常都突然发生且很剧烈, 若不及时处置, 会呈现休克加重, 呼吸道梗阻, 心肺衰竭而危及生命.2、过敏性休克的诊断？诊断主要依靠于病史、临床症状及体征.凡在接受注射、口服药或其它等物后立即发生全身反应, 就应考虑本病可能 .3、迷走神经血管性晕厥的临床暗示？多发生在注射后, 尤其陪伴发热、空腹、失水、低血糖时易发生, 常暗示为面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、晕厥, 平卧位后立即好转, 血压低, 脉搏缓慢,4、过敏性休克时, 肾上腺素的用法、途径？给药途径：皮下、肌肉、静脉注射剂量：一次0.5～1.0mg, 小儿0.01mg/kg／次, 最年夜量0.33（1/3支）ml .需要时（间隔15~20min）可重复注射, 一般不超越3次.6、过敏性休克救治的简单菜单？1、体位：平卧体位2、急救用药：肾上腺素、糖皮质激素3、快速补液：用生理盐水、平衡液、胶体, 不推荐葡萄糖注射液.。

第十二章休克【学习要求】掌握休克的概念。

掌握休克Ⅰ期微循环的改变、机制及代偿意义。

掌握休克Ⅱ期微循环的改变、机制及后果。

掌握多器官功能障碍综合征（MODS）的概念。

掌握休克时肺、肾和心功能的变化。

熟悉休克的病因与分类。

熟悉休克Ⅲ期微循环的改变。

熟悉休克时细胞损伤的变化及代谢障碍。

熟悉血管活性胺类（儿茶酚胺和组胺）、内皮素、血管紧张素Ⅱ在休克发生发展中的作用。

熟悉全身炎症反应综合征（SIRS）的病理生理变化及发生机制；熟悉MODS的发病机制。

熟悉休克时脑、肝功能的变化。

了解休克Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的临床表现。

了解血管升压素、心房利钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、激肽和内源性阿片肽在休克发生发展中的作用。

了解SIRS在休克发生中的作用。

了解MODS的发病经过及临床类型。

了解休克时胃肠、免疫、凝血和溶血系统的功能变化。

了解治疗休克的病理生理基础。

【复习题】一、选择题A型题1．休克是A．以血压下降为主要特征的病理过程B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C．心输出量降低引起的循环衰竭D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E．机体应激反应能力降低引起的病理过程2．低血容量性休克的典型表现不包括A．中心静脉压降低B．心输出量降低C．动脉血压降低D．肺动脉楔压增高E．总外周阻力增高3．下列哪项不属于高排低阻型休克的特点A．总外周阻力降低B．心输出量增高C．脉压增大D．皮肤温度增高E．动-静脉吻合支关闭4．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化A．微动脉、后微动脉收缩B．动-静脉吻合支收缩C．毛细血管前括约肌收缩D．真毛细血管关闭E．少灌少流，灌少于流5．休克Ⅰ期“自身输血”主要是指A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加B．醛固酮增多，钠水重吸收增加C．抗利尿激素增多，重吸收水增加D．容量血管收缩，回心血量增加E．缺血缺氧使红细胞生成增多6．休克Ⅰ期“自身输液”主要是指A．容量血管收缩，回心血量增加B．毛细血管内压降低，组织液回流增多C．醛固酮增多，钠水重吸收增加D．抗利尿激素增多，重吸收水增加E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加7．下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关A．酸中毒B．组胺C．5-羟色胺D．腺苷E．激肽8．下列哪型休克易发生DICA．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克9．休克时细胞最早受损的部位是A．微粒体B．线粒体C．溶酶体D．高尔基体E．细胞膜10．休克时细胞最早发生的代谢变化是A．脂肪和蛋白分解增加B．糖原合成增加C．Na+-K+-ATP酶活性降低D．从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能E．血中酮体增多11．下列哪种体液因子未参与休克的发生A．内皮素B．血管紧张素ⅡC．心房利钠肽D．激肽E．血小板源性生长因子12．下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用A．儿茶酚胺B．5-羟色胺C．内皮素D．心房利钠肽E．血管紧张素Ⅱ13．下列哪项不属于SIRS的表现A．心率＞90次/minB．呼吸＞20次/minC．PaCO2＜40mmHgD．白细胞计数＞12×109/LE．白细胞计数＜4.0×109/L14．SIRS的主要病理生理变化不包括A．细胞大量凋亡B．全身高代谢状态C．全身耗氧量增高D．心输出量增加E．多种炎症介质释放15．MODS最常见的病因是A．营养不良B．严重创伤和感染C．输液过多D．吸氧浓度过高E．机体免疫力低下16．下列哪型休克MODS的发生率最高A．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克17．MODS时肺部的主要病理变化不包括A．肺毛细血管内微血栓形成B．肺泡上皮细胞增生C．肺水肿形成D．肺泡萎缩E．透明膜形成18．MODS时急性肾功能障碍不易出现A．少尿或无尿B．尿钠减少C．高钾血症D．代谢性酸中毒E．氮质血症19．重度低血容量性休克最易受损的器官是A．心B．脑C．肾D．肺E．肝20．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于A．肾灌流不足B．持续性肾缺血C．肾毒素作用D．急性肾小管坏死E．输尿管阻塞21．非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括A．冠脉灌注量减少B．心肌细胞凋亡C．高钾血症D．心肌抑制因子E．内毒素22．MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化A．胃黏膜损伤B．肠缺血C．肠梗阻D．应激性溃疡E．肠腔内毒素入血23．下列哪项是监测休克输液量的最佳指标A．动脉血压B．心率C．心输出量D．肺动脉楔入压E．尿量24．选择扩血管药治疗休克应首先A．纠正酸中毒B．改善心脏功能C．应用皮质激素D．充分扩容E．给予细胞保护剂25．应首选缩血管药治疗的休克类型是A．心源性休克B．感染性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．创伤性休克B型题血管通透性增加，血浆外渗动-静脉吻合支关闭毛细血管内压降低，组织回流增多微循环有微血栓形成直捷通路关闭休克Ⅰ期微循环的主要变化是休克Ⅱ期微循环的主要变化是休克Ⅲ期微循环的主要变化是增加微血管壁的通透性改善胃肠道的血液供应减慢心率促进血管平滑肌收缩利钠、利尿血管紧张素Ⅱ可激肽可内源性阿片肽可降钙素基因相关肽可心房钠尿肽可X型题低血容量性休克的典型表现为动脉血压降低中心静脉压降低心输出量降低总外周阻力降低引起血管源性休克的原因包括过敏感染烧伤高位脊髓损伤休克Ⅱ期导致血管扩张的物质为腺苷组胺激肽酸性代谢产物休克Ⅲ期诱发DIC的原因是凝血因子缺失血流速度减慢组织因子释放异性输血休克时细胞损伤的表现为溶酶体肿胀线粒体合成ATP减少细胞水肿细胞膜钠泵功能障碍SIRS的诊断标准包括体温＞38℃心率＜60次/min呼吸＞20次/min白细胞计数＜4.0×109/LMODS的发病机制主要有肠道细菌移位器官微循环灌注障碍高代谢状态缺血-再灌注损伤MODS时肺部的主要病理变化为肺毛细血管发生DIC肺水肿肺泡萎缩透明膜形成二、名词解释shockhypovolumic shockvasogenic shockcardiogenic shocksystemic inflammatory response syndromecompensatory anti-inflammatory response syndromemultiple organ dysfunction syndrome三、填空题1．休克是以机体循环系统功能紊乱，尤其是功能障碍为主要特征，并可导致器官功能衰竭的病理过程。

三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题共50题1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是BA庆大霉素B链霉素C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射EA西地兰B氢化可的松C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素E10％葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致;EA支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是4、各种类型休克基本病理变化是EA血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环血量锐减5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利CA去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺D麻黄碱E去氧肾上腺素新福利6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是：DA分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次B分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次D分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟次E分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次7、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是CA纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药E与皮质激素同用8、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应;BAIgABIgECIgMDIgGEIgD9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征DA硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cmD硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm10、关于休克护理下列哪项不妥CA平卧位B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏11、休克的主要致死原因是EA心功能衰竭B肺间质水肿CDICD肾小管损坏E多系统器官衰竭MSOF12、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于BA20mlB30mlC40mlD50mlE60ml13、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正EA10mlB15mlC20mlD25mlE30ml14、所谓有效循环血量是指BA全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映DA血容量的变化B心排血量的变化C周围血管阻力的变化D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化16、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是EA扩容B供热C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度17、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是CA2％碘酒溶液B0.2％碘伏溶液C70％酒精溶液D0.1％新洁尔灭溶液E0.02％洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是AA可在皮试后数秒钟闪电式产生B主要表现为皮肤瘙痒C过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D过敏性休克可在半小时后自行缓解E引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥EA禁用青霉素B告知病人及家属今后禁用青霉素C将试验结果在注射单上做醒目标识D将试验结果填在体温单上E用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是CA青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可0.1ml药物加0.9ml生理盐水E碘过敏试验时,可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射,无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是DA皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是D A支气管平滑肌痉挛B有效循环血量减少C毛细血管通透性增加D脑组织缺氧E血清病反应23、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是DA支气管平滑肌痉挛B脑组织缺氧C腺体分泌增加D有效循环血量减少E血管神经性水肿24、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射DA氯丙嗪B扑尔敏C乳酸钙D10％葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素25、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为AA0.075mgB0.75mgC750mgD75mgE0.75ug26、病人、男性47岁;休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa130/80mmHg,CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该DA输血B使用升压药,继续升高血压C增加输液量D使用血管扩张剂和利尿剂E使用强心剂27、下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素DA局部红晕直径1厘米以上,无自觉症状B局部红晕直径0.5厘米以上,有胸闷、头晕C局部红晕直径0.5厘米以上,周围有伪足,有痒感D局部红晕直径0.7厘米,无自觉症状E以上都不能注射28、下列皮试液1ml含量错误的是DA青霉素500UB链霉素2500UC破伤风抗毒素150IUD细胞色素C7.5mgE普鲁卡因2.5mg29、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是CA给予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mgD给予静脉输液E报告医师30、药物过敏试验正确的注射部位及方法是AA前臂掌侧下1/3处皮内注射B前臂掌侧下1/3处皮下注射C前臂背侧下1/3处皮内注射D前臂背侧下1/3处皮下注射31、关于四环素的不良反应,叙述错误的是BA空腹口腹引起胃肠道反应B可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损坏32、药物出现不良反应AA与药物药理效应选择性高低有关B常发生于剂量过大时C常常可以避免D不是由于药物的效应E通常很严重33、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应DA变态反应B神经肌肉阻断作用C肾毒性D骨髓抑制E耳毒性34、某儿童患者,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几周后听力仍未恢复,此现象属于BA药物的副作用B药物的毒性反应C药物引起的变态反应D药物的后遗效应E停药反应35、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是AA普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因36、糖皮质激素常见的不良反应不包括DA长期服用可出现柯兴综合征B长期服用可发生尿糖阳性,血糖升高C长期应用可使体内潜在病灶扩散D长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌37、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次／分,血压8／5.33kPa60／40mmHg;抢救药物是DA地塞米松+去甲肾上腺素B地塞米松+多巴胺C曲安西龙+异丙肾上腺素D肾上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪碱38、对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验CA1天B2天C3天D4天E5天39、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是CA立即通知医生抢救B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素D立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液40、破伤风抗毒素试验液的剂量是AA15uB20uC50uD70uE100u41、休克时病人的体位DA俯卧位B半卧位C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度E截石位42、休克病人补液一般首选EA全血B血浆C10％葡萄糖液D右旋糖苷E平衡盐溶液43、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是BA血压回升B尿量增加C体温回升D精神平衡E脉压下降44、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止CA污染B出现沉淀C产生青霉烯酸D产生致热物质E出现结晶45、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是EA烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状46、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至DA2mlB4mlC6mlD10mlE20ml47、下列药物在使用前需要做过敏试验的是AA细胞色素CB庆大霉素C利多卡因D红霉索E丁胺卡那48、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔CA5分钟B10分钟C20分钟D30分钟E60分钟49、青霉素皮内试验观察结果的时间BA10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E100分钟50、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人C A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E100分钟二、多选题共15题1、医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括ABCDEFA精致破伤风抗毒素B细胞色素CC青霉素G钠钾的口服制剂D盐酸普鲁卡因 E青霉素G钠钾注射剂F硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括ABCDEA青霉素G钠注射剂B链霉素注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D盐酸普鲁卡因注射剂E细胞色素C注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应BCDA停止使用TAT,严密观察B用生理盐水做对照试验C如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TATD如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TATE间隔24小时后重新做皮试;4、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是ABCDA激动a受体,支气管粘膜血管收缩B激动受体,支气管平滑肌舒张C激动a受体,收缩血管、升高血压D抑制阻胺等过敏性介质的释放E兴奋中枢,使呼吸加深加快5、治疗休克中下列哪项正确CEA主要目的为提升和恢复正常血压B采用头低脚高位,保证脑部供血C扩容时应大量快速补液D对各种休克扩容最理想的液体是全血E必须及时纠正酸中毒6、下列药物中能使血管扩张的是ACEA多巴胺B阿拉明C山莨菪碱D肾上腺素E酚妥拉明7、抗休克过程中微循环好转的标志是ABCDEA神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥C脉压恢复正常D脉搏慢而有力E尿量稳定在30ml/h以上8、青霉素过敏性休克出现的临床症状有ACDA胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹C面色苍白、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是BEA红霉素B青霉素GC庆大霉素D卡那霉素E链霉素10、导致药物过敏的特点：ABCDEA发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需4－20天,多数7－8天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生D皮疹形态各异,很少有特异性E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是ABCDEA任何用药方式包括口服、肌注、静脉、外用都可引起药物过敏B药物过敏的表现形式非常多样,部位也变化很大C内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E任何药品包括中药都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括ABCA消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D增强心肌功能E持续应用皮质激素13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有ABCDA胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克; C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等;D皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后,病人出现胸闷、气急、并有濒死感,可能的原因是CEA脑缺氧B循环衰竭C喉头水肿D心力衰竭E肺水肿15、下列0.1ml皮试液浓度错误的是BEA青霉素50UB链霉素25UC破伤风抗毒素15IUD细胞色素C0.075mgE普鲁卡因250mg四、判断题共10题1、氨基糖苷类、TAT破伤风抗毒素血清、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、粉、维生素B1、细胞色素Ｃ、普鲁卡因不会导致过敏性休克;×2、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其症状出现于接触抗原物质注射、输液药物5分钟内,10%的患者于输液半小时后出现症状,若不及时处理常可危及生命;√3、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者也可以做该药物的过敏试验;×4、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属;√5、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生迟发过敏反应;√6、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素、地塞米松各一支,警惕过敏反应的发生;√7、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素;×8、皮下或肌肉注射肾上腺素1mg后,严重者可用0.6mg稀释于50％GS40ml静脉注射,如症状不缓解,每隔10～15min再次皮下注射或肌肉注射0.5ml;√9、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是有利于脑部血液循环√10、链霉素过敏性休克时,使用葡萄糖酸钙的目的是收缩血管,增加外周阻力√。

三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共50题）1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（ B ）A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ E ）A 西地兰B 氢化可的松C 异丙肾上腺素D 去甲肾上腺素E 10％葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。

（ E ）A 支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是4、各种类型休克基本病理变化是( E )A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压减小 D尿量减少 E 有效循环血量锐减5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( C )A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺D 麻黄碱E 去氧肾上腺素（新福利）6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ）A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟次E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ）A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用8、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。

( B )A IgAB IgEC IgMD IgGE IgD9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ D ）A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm10、关于休克护理下列哪项不妥（ C ）A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏11、休克的主要致死原因是（ E ）A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）12、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml13、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml14、所谓有效循环血量是指（ B ）A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映（ D ）A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化16、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ）A 扩容B 供热C 供蛋白质 D纠正脱水 E 降低血液粘稠度17、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ C ）A 2％碘酒溶液B 0.2％碘伏溶液C 70％酒精溶液D 0.1％新洁尔灭溶液E 0.02％洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ A ）A 可在皮试后数秒钟闪电式产生B 主要表现为皮肤瘙痒C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D 过敏性休克可在半小时后自行缓解E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ E ）A 禁用青霉素B 告知病人及家属今后禁用青霉素C 将试验结果在注射单上做醒目标识D 将试验结果填在体温单上E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（ C ）A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml 药物加0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是（ D ）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B 有效循环血量减少C 毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧E 血清病反应23、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( D )A 支气管平滑肌痉挛B 脑组织缺氧C 腺体分泌增加D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿24、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（ D ）A 氯丙嗪B 扑尔敏C 乳酸钙D 10％葡萄糖酸钙 E异丙肾上腺素25、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为( A )A 0.075mgB 0.75mgC 750mgD 75mg E0.75ug26、病人、男性47岁。