表格1.0.2 0-1岁神经运动20项评估全新

0-1岁神经运动20项检查方法和判断标准0—1岁神经运动检查20项包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。

既简单又较全面，便于操作，能敏感地发现早期脑瘫的迹象。

1.视觉追踪红球：婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球,在距小儿眼前20cm处轻轻晃动引起小儿注意。

然后慢慢向左、右弧形移动，观察小儿眼球和头跟随红球移动情况。

正常：1个月小儿眼球能追视，但头可能不转动，2个月眼和头转动左、右可达各45度；3—4个月追视左、右各90度，即转动180度。

异常：不能注视或追视、转头范围小。

2.视觉追踪说话的人脸:婴儿仰卧头在正中位，检查者和小儿面对面，距离20cm，发出柔和的声音，吸引小儿注视,然后检查者分别向左右移动头部，观察小儿眼球和头部跟随人脸转动情况。

判断正常和异常标准同视觉追踪红球。

3.听觉反应：婴儿仰卧头在正中位，用内装20粒干玉米豆的硬塑料盒（摇动时可发出“格格”声）在小儿视线外，距左右耳7-8cm处连续摇动发声,观察小儿反应。

正常:1-3个月小儿听声音有反应(如瞬目、皱眉、转头）,4个月小儿头能转向声源。

异常:对声音无反应、转头范围小。

4.非对称性紧张性颈反射（ATNA）:婴儿仰卧位，头转向一侧，表现射剑校样姿态,即面向的上肢伸直，枕部(背向）的上肢屈曲。

下肢的位置正好相反，即面向侧上肢伸直，下肢屈曲,背向侧上肢屈曲，下肢却伸直.因此不对称张力颈反射包括上下肢，无论上肢或下肢表现均考虑为阳性。

此反射头4个月可观察到，5个月后不应存在.正常：1—4个月：可有，也可无异常：5个月后存在。

5.持续手握拳：新生儿的手通常是握拳，当安静休息时，经常张开和握拳.2个月后大部分时间手张开，如拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内，就应特别注意.正常：1-2个月可有握拳异常：3个月持续手握拳，4个月无握拳.拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内6.拉坐姿势和头竖立:婴儿仰卧头在正中位，检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉起小儿到45度，观察抬头情况，再拉到坐位观察小儿竖头情况。

0—1岁神经运动20项检查方法和判断标准0-1岁神经运动检查20项包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。

既简单又较全面，便于操作，能敏感地发现早期脑瘫的迹象.1.视觉追踪红球：婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球，在距小儿眼前20cm处轻轻晃动引起小儿注意。

然后慢慢向左、右弧形移动，观察小儿眼球和头跟随红球移动情况。

正常：1个月小儿眼球能追视，但头可能不转动，2个月眼和头转动左、右可达各45度；3—4个月追视左、右各90度,即转动180度。

异常：不能注视或追视、转头范围小.2.视觉追踪说话的人脸：婴儿仰卧头在正中位，检查者和小儿面对面，距离20cm，发出柔和的声音,吸引小儿注视，然后检查者分别向左右移动头部，观察小儿眼球和头部跟随人脸转动情况。

判断正常和异常标准同视觉追踪红球.3.听觉反应：婴儿仰卧头在正中位，用内装20粒干玉米豆的硬塑料盒(摇动时可发出“格格”声）在小儿视线外，距左右耳7—8cm处连续摇动发声,观察小儿反应.正常：1-3个月小儿听声音有反应（如瞬目、皱眉、转头）,4个月小儿头能转向声源。

异常：对声音无反应、转头范围小.4.非对称性紧张性颈反射（ATNA）：婴儿仰卧位，头转向一侧,表现射剑校样姿态，即面向的上肢伸直,枕部（背向）的上肢屈曲.下肢的位置正好相反，即面向侧上肢伸直，下肢屈曲，背向侧上肢屈曲，下肢却伸直。

因此不对称张力颈反射包括上下肢，无论上肢或下肢表现均考虑为阳性.此反射头4个月可观察到，5个月后不应存在。

正常:1—4个月：可有,也可无异常:5个月后存在。

5.持续手握拳：新生儿的手通常是握拳,当安静休息时,经常张开和握拳。

2个月后大部分时间手张开，如拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内,就应特别注意。

正常：1-2个月可有握拳异常：3个月持续手握拳,4个月无握拳。

拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内6.拉坐姿势和头竖立：婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉起小儿到45度，观察抬头情况，再拉到坐位观察小儿竖头情况.正常:1个月小儿拉起头时头后垂，坐位时头能竖立5秒，2—3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起，竖头稳,可左右转头看.异常：1个月小儿不能竖头；2—4个月小儿拉起时头背屈，不能竖头.7.俯卧位抬头和手支撑：小儿俯卧位，在头前方用玩具逗引，观察小儿抬头和手支撑情况.正常：1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻，下巴离床；3个月小儿抬头45度，肘支撑;4个月小儿抬头90度，手支撑，能左右转头。

0-1岁20项检查方法和判断标准0-1岁神经运动20项检查方法和判断标准0-1岁神经运动检查20项包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。

既简单又较全面，便于操作，能敏感地发现早期脑瘫的迹象。

1.视觉追踪红球：婴儿仰卧头在正中位，用直径10cm红球，在距小儿眼前20cm处轻轻晃动引起小儿注意。

然后慢慢向左、右弧形移动，观察小儿眼球和头跟随红球移动情况。

正常：1个月小儿眼球能追视，但头可能不转动，2个月眼和头转动左、右可达各45度；3-4个月追视左、右各90度，即转动180度。

异常：不能注视或追视、转头范围小。

2.视觉追踪说话的人脸：婴儿仰卧头在正中位，检查者和小儿面对面，距离20cm，发出柔和的声音，吸引小儿注视，然后检查者分别向左右移动头部，观察小儿眼球和头部跟随人脸转动情况。

判断正常和异常标准同视觉追踪红球。

3.听觉反应：婴儿仰卧头在正中位，用内装20粒干玉米豆的硬塑料盒（摇动时可发出“格格”声）在小儿视线外，距左右耳7-8cm处连续摇动发声，观察小儿反应。

正常：1-3个月小儿听声音有反应（如瞬目、皱眉、转头），4个月小儿头能转向声源。

异常：对声音无反应、转头范围小。

4.非对称性紧张性颈反射（ATNA）:婴儿仰卧位，头转向一侧，表现射剑校样姿态，即面向的上肢伸直，枕部（背向）的上肢屈曲。

下肢的位置正好相反，即面向侧上肢伸直，下肢屈曲，背向侧上肢屈曲，下肢却伸直。

因此不对称张力颈反射包括上下肢，无论上肢或下肢表现均考虑为阳性。

此反射头4个月可观察到，5个月后不应存在。

正常：1-4个月：可有，也可无异常：5个月后存在。

5.持续手握拳：新生儿的手通常是握拳，当安静休息时，经常张开和握拳。

2个月后大部分时间手张开，如拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内，就应特别注意。

正常：1-2个月可有握拳异常：3个月持续手握拳，4个月无握拳。

拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内6.拉坐姿势和头竖立：婴儿仰卧头在正中位，检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉起小儿到45度，观察抬头情况，再拉到坐位观察小儿竖头情况。

0-1岁小儿神经运动20项检查1.视觉追踪红球婴儿仰卧头在正中位，用直径10cm红球，在距小儿眼前20cm处轻轻晃动引起小儿注意。

然后慢慢向左、右弧形移动，观察小儿眼球和头部跟随红球移动情况。

正常：1个月小儿眼球能追视，但头可能不转动；2个月眼和头转动左、右可达45度；3-4个月追视左、右各90度，即转动180度。

异常：不能追视或追视、转头范围小。

2.视觉追踪说话的人脸婴儿仰卧头在正中位，检查者和小儿面对面，距离20cm，发出柔和的声音，吸引小儿注视，然后检查者分别向左、右移动头部，观察小儿眼球和头部的跟随人脸转动的情况。

判断正常和异常的标准同视觉追踪红球。

3.听觉反应婴儿仰卧头在正中位，用内装20粒干玉米豆的硬塑料盒（摇动时可发出“格格”声）在小儿视线外，距左、右耳7-8cm处连续摇动发声，观察小儿的反应。

正常：1-3个月小儿听声音有反应（如瞬目、皱眉、转头），4个月小儿头能转向声源。

异常：对声音无反应、转头范围小。

4.非对称性紧张性颈反射（ATNA）婴儿仰卧位，头转向一侧，表现射箭样姿态，即面向的上肢伸直，枕部（背向）的上肢屈曲。

下肢的位置正好相反，即面向侧上肢伸直，下肢屈曲，背向侧上肢屈曲，下肢却伸直。

因此不对称张力颈反射包括上下肢，无论上肢或下肢表现均考虑为阳性。

此反射头4个月可观察到，5个月后不应存在。

正常：1-4个月可有，也可无。

异常：5个月后存在。

5.持续手握拳新生儿的手通常是握拳，当安静休息时，经常张开和握拳。

2个月后大部分时间手张开，如拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内，就应特别注意。

正常：1-2个月可有握拳异常：3个月持续手握拳，4个月无握持,拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内6.拉坐姿势和头竖立婴儿仰卧头在正中位，检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉起小儿到45度，观察抬头情况，再拉到坐位观察小儿竖头情况。

正常：1个月小儿拉起时头后垂，坐位时头能竖立5秒，2-3个月后头轻微后垂，可竖头15秒以上；4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起，竖头稳，可左右转头看。

0~1岁心理健康20项检查1. 出生至6个月时的检查项目：- 视觉追随：宝宝是否在面对明亮的物体时能够追随物体的运动。

视觉追随：宝宝是否在面对明亮的物体时能够追随物体的运动。

- 眼神交流：宝宝是否能够与他人进行眼神交流，并对面带微笑的人作出回应。

眼神交流：宝宝是否能够与他人进行眼神交流，并对面带微笑的人作出回应。

- 声音反应：宝宝是否能够对声音作出反应，例如回应语言，关注儿歌音乐等。

声音反应：宝宝是否能够对声音作出反应，例如回应语言，关注儿歌音乐等。

- 头部控制能力：宝宝是否能够控制自己的头部，以及在仰卧位时是否能够尝试抬头。

头部控制能力：宝宝是否能够控制自己的头部，以及在仰卧位时是否能够尝试抬头。

- 手部控制能力：宝宝是否能够伸手抓取物品，并在手中保持一段时间。

手部控制能力：宝宝是否能够伸手抓取物品，并在手中保持一段时间。

2. 6个月至1岁时的检查项目：- 坐稳：宝宝是否能够自主坐稳，保持平衡，并在这个姿势上玩耍。

坐稳：宝宝是否能够自主坐稳，保持平衡，并在这个姿势上玩耍。

- 爬行或翻滚：宝宝是否能够进行爬行或翻滚的动作，探索周围环境。

爬行或翻滚：宝宝是否能够进行爬行或翻滚的动作，探索周围环境。

- 语言表达：宝宝是否开始模仿语言，并尝试发出简单的音节。

语言表达：宝宝是否开始模仿语言，并尝试发出简单的音节。

- 注意力：宝宝是否能够集中注意力，对周围环境中的新事物产生兴趣。

注意力：宝宝是否能够集中注意力，对周围环境中的新事物产生兴趣。

- 情绪表达：宝宝是否能够使用不同的表情和声音来表达自己的情绪。

情绪表达：宝宝是否能够使用不同的表情和声音来表达自己的情绪。

3. 1岁时的检查项目：- 行走：宝宝是否能够扶着物体或自由行走，保持平衡，并探索周围环境。

行走：宝宝是否能够扶着物体或自由行走，保持平衡，并探索周围环境。

- 手眼协调：宝宝是否能够准确地使用手部抓取物品，并将物品送入口腔。

手眼协调：宝宝是否能够准确地使用手部抓取物品，并将物品送入口腔。