《伤寒论》药对简述 总结

伤寒论中药方剂归纳总结伤寒论是中国古代医学经典之一，由东汉末年张仲景撰写而成。

它是我国最早、最完整、最重要的内科专著，主要讲述了伤寒病的诊断和治疗。

其中药方剂是治疗伤寒病的核心，本文将对伤寒论中的药方剂进行归纳总结。

伤寒病是一种由感受外邪引发的热性传染病，其临床表现主要包括发热、寒战、头痛、鼻塞、咳嗽等症状。

在伤寒论中，张仲景将药方剂分为表里两类，以针对不同的病情和症状进行治疗。

表证是指外邪未入里，病位仍在表面的疾病，其临床表现为发热、头痛、不恶寒等症状。

张仲景在伤寒论中提出了多种药方剂以治疗表证。

其中，桂枝汤是最常用的方剂之一。

它主要由桂枝、芍药、生姜、大枣等组成，具有温阳发汗的作用，能够排除体内寒邪，恢复正常体温。

另外，麻黄汤也是治疗表证的常用方剂，它由麻黄、桂枝、甘草、生姜等组成，可发汗解表，适用于外感风寒引起的发热、恶寒等症状。

里证是指外邪入里，病位深入体内的疾病，其临床表现为高热、寒战、汗出等症状。

在伤寒论中，张仲景提出了多种药方剂以治疗里证。

其中，白虎汤是治疗里证的重要方剂之一。

它由知母、生石膏、甘草、芒硝等组成，能够清热解毒、凉血止血，适用于高热、口渴、便秘等症状明显的患者。

此外，黄连汤也是治疗里证的常用方剂，它由黄连、黄芩、黄柏、生姜等组成，能够清热燥湿，适用于高热、口渴、尿黄等症状明显的患者。

此外，在伤寒论中，还有一些针对病情不同阶段的治疗方剂。

例如，初病发汗涌吐法，适用于早期病情较轻的患者；阳明病法，适用于病情进一步加重的患者；营卫病法，适用于病情严重的患者。

这些方剂都有其独特的药物组合和使用方法，能够针对不同病情进行治疗。

总的来说，伤寒论中的药方剂是根据病情和症状进行综合考虑而设计的，能够有效地治疗伤寒病。

然而，在实际运用中，仍需根据患者具体病情进行调整和选择，以达到最佳的治疗效果。

总结起来，伤寒论中的药方剂包括了表证和里证的治疗方剂，以及针对不同病情阶段的特定方剂。

这些方剂在治疗伤寒病中发挥了重要作用。

伤寒论用药总结伤寒论是中医学经典之一，由东汉张仲景所著，全面系统地阐述了中医理论和治病原则。

作为中医学的瑰宝，伤寒论在中医药学术史上具有重要地位。

本文将对伤寒论的用药总结进行探讨，以期为中医药学者提供参考。

一、药物分类伤寒论对药物进行了详细的分类，主要包括以下几个方面：1.草木药：包括麻、桂、辛夷、防风等。

这些药物具有辛散、甘甜、温和平和的作用，属于平调之气，主要用于治疗外感病证。

2.虫类药：包括蜂蜡、寸啄石、鬼箭羽等。

这些药物具有甘寒、粘滞、清热的性质，属于清调之气，主要用于治疗阴病证。

3.介类药：包括介壳、猪肤、犬骨等。

这些药物具有甘平、辛涩、温厚的特点，属于平调之气，主要用于治疗太阳病证。

4.鱼类药：包括鲈子、鲤鱼子、狗宝等。

这些药物具有甘平、咸寒的性质，属于平调之气，主要用于治疗少阴病证。

5.矿物药：包括礞石、皂矾、禹余粮等。

这些药物具有咸寒、苦燥的特点，属于清调之气，主要用于治疗太阳病证。

6.皮类药：包括蝉蜕、胡麻、蛇蜕等。

这些药物具有甘寒、辛平的特点，属于清调之气，主要用于治疗风寒病证。

二、药物性能特点伤寒论对药物的性能特点进行了详细的总结，为中医药学者提供了很好的理论指导。

以下是一些药物性能特点：1.辛夷：辛夷苦温，具有发散风寒、祛除外感的功效。

主要用于治疗感冒、头痛、牙痛等病症。

2.桂枝：桂枝甘温，具有温通经脉、活血祛寒的功效。

主要用于治疗风寒病证、关节痛、供血不足等病症。

3.防风：防风辛甘，具有祛风胜湿、止痛止痒的功效。

主要用于治疗外感风寒、头痛、风湿痹痛、皮肤瘙痒等病症。

4.甘草：甘草甘平，具有清热解毒、祛痰止咳、调和诸药的功效。

主要用于治疗咳嗽、喉痹、疮疡等病症。

5.大枣：大枣甘温，具有补中益气、养血安神的功效。

主要用于治疗气血两虚、心悸失眠、虚寒痢疾等病症。

6.生姜：生姜辛温，具有解表散寒、温中止呕的功效。

主要用于治疗风寒感冒、呕吐、泄泻等病症。

7.附子：附子辛热，具有温肾壮阳、祛寒止痛的功效。

:同属辛温解表药，两药同用，可加强发汗解表之功。

:皆有祛风湿止痛作用，羌活性烈，尤善发汗解表，多用于风寒湿痹，痛在上半身者；独活性较缓和，发汗 之功不及羌活，多用于风寒湿痹痛在下半身者。

如全身皆痛，羌活、独活两者同用，散周身风湿而舒利关节。

:既能解除半夏的毒性，又能加强其化痰、止呕之效；:不但缓解甘遂对胃肠道的毒性刺激，且能扶助正气，使祛邪而不伤正。

吴茱萸温热佐黄连之苦寒，一寒一热，辛开苦降，治肝郁化火，胃失和降，逆而上冲所致的暧气吞酸、口 苦、胁助胀痛等症。

:寒热井进，宣利肺气而不温燥，清泄肺热而不凉滞，变麻黄辛温之性为辛凉。

:熟地滋肾填精，得肉桂之温通，则无呆滞凝结之虑；肉桂温补肾阳，熟地静守纯养，两药合用，一静一动， 配合诸药，温补肾阳，兼益精血。

:桂枝解肌表而通阳气，白芍敛阳和营，使桂枝辛散风寒而又不致伤阴，一散一收，调和营卫，使表解里和。

:一升一降，助杏仁宣肺止咳；:杏仁降气止咳平喘，桂枝性主升提，宣通肺气，两药配合，用以宣肺化痰止咳。

:5~10 g 解表发汗，适用于风寒表实证。

:10g 祛风解表，适用于感冒表证，温服后宜盖被避风半小时 。

:10g 散风寒、通鼻窍，适用于鼻渊病。

:3~7个;10g 外感表证轻浅者，服后避风 。

；10g 疏散风热，适用于风热表证。

:生用10g ;后下冲入10g ，阳明之燥热实证。

为祛邪之重剂，只宜暂用，中病即止。

:30~60g 先煎；10g 清解胃热，不仅能增强清热之力，且能救阴。

适用于阳明经证及胃热证。

:30~45g 先煎；15~30g 先煎 清热降逆，适用于胃热所致呕吐、吐血病证。

:60g ； 30g 生津清热，适用于温热病后期热伤津虚之症。

煎后代茶、温热病后期。

:3~5g （清炙炒用）；5~8g 利咽喉、排痰，适用于咽喉痛，肺痈成痈期。

:10~15g 清热解毒，适用于外感风热；温病初期或热疮痈证。

:各30g/day 清热解毒，活血消肿。

《伤寒论》中控制中药功效发挥方向的药物配对组合摘要：笔者总结了《伤寒论》中常用药物的配对及经典组合，归纳仲景所运用的控制中药功效发挥方向的药对，并阐明学习药对的意义。

关键词：《伤寒论》；中药；药物配对组合《伤寒论》是一部阐述多种外感病及杂病的专书，是我国第一部理法方药一线贯穿，理论联系实际的中药经典著作[1]。

它成书一千多年来，至今仍有效的指导着中医临床实践。

后世医学家称之为“师表万世”之经典、“方书之祖”“活人书”。

《伤寒论》中一共有组方113首（缺一方药），多数组方药少力专，是仲景在大量临床实践的基础上浓缩、精炼而成，对我们学习中医临床理法方药有着巨大的贡献。

我们都知道一味中药功效有多种，临床上中药在方剂中的功效发挥会受到配伍的限制，对于一味中药来说，它没有思想，它的所有功效在某一方剂中同时发挥，如何突出我们所需的某一功效，关键在于方剂的配伍，通过方剂配伍应用，方可控制中药功效发挥方向。

《伤寒论》中的方剂有许多经典的中药配伍组合。

下面列举《伤寒论》中常用药物的功效发挥方向的配对组合、其它常用组合及方剂举例。

1 常见中药配对组合1.1 麻黄:麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等功效[2]。

麻黄配伍桂枝发汗解表，例如麻黄汤；麻黄配伍杏仁宣肺平喘，例如麻黄汤、麻杏石甘汤；麻黄配伍白术利水消肿，例如麻黄加术汤（金匮）；麻黄配附子助阳解表，例如麻黄细辛附子汤。

1.2 桂枝:桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气等功效[2]。

桂枝配细辛温通经脉，桂枝配当归温经活血例如当归四逆汤；桂枝配茯苓温阳化气、平冲降逆，例如五苓散、茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、苓桂术甘汤（金匮）；桂枝配芍药调和营卫，例如桂枝汤。

1.3 葛根:葛根具有解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻等功效[2]。

葛根配桂枝解肌祛风，葛根配芍药升津舒经，例如桂枝加葛根汤、葛根汤。

1.4 生姜:生姜具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳等功效[2]。

谈《伤寒论》用药的基本规律《伤寒论》是中国古典医学的杰出代表性著作，是我国历史上最重要的王阳明经典中医论著，从传统意义上来说，它可以被称为传统中医学的基础理论。

阳明凭借其杰出的成就，被誉为“医病之祖”，《伤寒论》也被称为“中医学之父”，其内容主要涉及十二经脉理论、脉象诊断法和病因诊治法。

在《伤寒论》中，给出了治疗疾病的基本原则，即“君臣先后、疏密适宜、虚实相间、老少别用”，这就是《伤寒论》用药的基本规律。

一、君臣先后。

君药是指清热解毒、行气固表等方剂，其药性较重，有利于治疗疾病，但也有可能伤害身体的可能，因此，应该小心用药。

臣药是指活血化瘀、固精填肺、消胀止痛等类药性轻、作用强、安全可靠的药物，在疗效确立的基础上，充分利用臣法的作用，有助于进一步推动治疗的进行。

二、疏密适宜。

自古以来，治疗疾病的原则就是“药不离口，主治趋利避害”，即药物用量要适中，药剂宜剂量轻，避免过量用药，以免伤害身体。

《伤寒论》在用药时，也强调疏密适宜，即药剂要根据病情的严重程度进行适当调整，强调适可而止，即不要过量用药，以免造成非订药物之害。

三、虚实相间。

在用药时，一方面，应根据病因治疗疾病，以实疗实，辅以虚疗虚；另一方面，对于特殊病情，还要根据具体情况，搭配穴位微刺激、苦药用药等特殊方法，使疗效更好。

四、老少别用。

在采用治疗手段时，为了最大程度地促进病人的恢复，应该采取老年人和儿童所适用的药物，以免使用的药物对老年人或儿童不利，产生不适反应等情况。

《伤寒论》认为，医治疾病须根据病症的不同，按不同的原则而定，用药必须遵循以上的基本规律，这是保证治病效果的重要前提。

只有正确使用药物，才能达到治病的目的，才不会误伤身体，营造健康的生活环境。

《伤寒论》仲景常用药物总结仲景常用药性药证用法！（必保存）一，根据中药五味归类：酸：五味子：敛肺止咳酸枣仁：敛心安神山茱萸：敛精止遗乌梅：安蛔苦：1.苦寒泄热：柴胡：泄胆热黄芩：清心火，泄脾热黄连：清心火，泄胃热黄柏：清心火，退黄栀子：泄心火茵陈：退黄芍药：泄热养营竹叶：清心除烦牡丹：清虚热白头翁：除下重2.破结除满大黄：泻下通便，活血化瘀枳实：破气散结厚朴：降逆除满杏仁：降逆平喘桃仁：活血化瘀射干：除上气葶苈子：泄肺热，除肺痈皂荚：化痰芫花：逐水（《本经》作辛，为是）大戟：逐水甘遂：逐水3.苦以燥湿白术：燥湿健脾苦参：燥湿杀虫4.苦能排脓赤小豆芽：破血化脓败酱草：排脓5.苦极反升瓜蒂：催吐'甘：1.甘以补虚：人参：补元气饴糖：建中甘草：补宗气，解毒，调和诸药小麦：补心气黄芪：补气行气大枣：补脾粳米：补胃地黄：补心阴麦冬：补肺阴阿胶：补血益阴当归：补血麻子仁：养血润肠. 瓜蒌根：生津止渴升麻：解毒2.淡以渗利泽泻：清热利水滑石：清热利湿茯苓：通调水道猪苓：利水薏苡仁：渗湿椒目：利水3.涩以固之：赤石脂：固小肠禹余粮：固大肠灶中黄土：固胃4.重以镇之：代赭石：降胃气龙骨：镇肝魂辛： 1.辛以散邪：麻黄：宣肺气，平喘咳，温表散寒桂枝：温心阳，抑水气，解肌发汗艾叶：行气散寒防己：散水气，消身肿乌头：散寒蜀椒：散寒2.辛以行气：川芎：行血香豆豉：宣气半夏：宣肺气生姜：宣胃气桔梗：利咽瓜蒌实：宽胸散结薤白：通阳散结葱白：通阳止泻葛根：升津液，升清止泻旋复花：行气消痞3.辛以温阳：附子：温肾阳干姜：温脾阳细辛：温肺阳吴茱萸：温肝阳咸： 1.咸以软之：芒硝：软坚通便) 牡蛎：软坚消痞（胆）鳖甲：软坚消癥（肝）2.咸以走血：水蛭：活血化瘀蛰虫：活血化瘀虻虫：活血化瘀。

二、根据药物功效分类：一、桂枝桂枝证，气上冲，汗自出，恶寒风，烦不安，关节疼，受惊恐，心悸动，入寐难，夜多梦，体白瘦，腹薄硬，虚缓脉，用多中。

伤寒论配药精简
《伤寒论》中的配药通常都是根据患者的具体病情和体质来进行的，因此并没有固定的配方。

然而，在《伤寒论》中，有一些常见的药物组合和配伍原则，这些可以作为参考。

以下是一些在《伤寒论》中常见的药物组合和配伍原则：
1. 麻黄与桂枝：麻黄和桂枝是《伤寒论》中最常用的药物组合之一。

麻黄具有发汗解表、宣肺平喘的功效，而桂枝则具有温通经脉、解肌发表的功效。

两者合用，可以增强发汗解表的作用。

2. 芍药与甘草：芍药和甘草是《伤寒论》中常用的药物组合之一。

芍药具有养血敛阴、柔肝止痛的功效，而甘草则具有补脾益气、缓急止痛的功效。

两者合用，可以增强养血止痛的作用。

3. 柴胡与黄芩：柴胡和黄芩是《伤寒论》中常用的药物组合之一。

柴胡具有疏肝解郁、和解退热的作用，而黄芩则具有清热燥湿、泻火解毒的作用。

两者合用，可以增强疏肝清热的作用。

需要注意的是，《伤寒论》中的配药需要根据患者的具体病情和体质来进行调整，因此在使用这些药物组合时，应该根据医生的建议进行使用，不要自行随意调整药物用量和组合。

以上信息仅供参考，不构成任何医疗建议。

如有需要，请咨询医生或专业人士。

陈修园曰：“其药品，察五运六气而取其专长；其分量，因生克制化而神其妙用。

”清末名医周岩，有感于前人注释仲圣书时对用药心法探析较少，故其在晚年集平生之识验，采百家之精英，结合《伤寒论》《金匮要略》的具体条文，紧扣方剂、医理与药法，提出“读仲圣书而不先辨本草……非特不效，抑且贻害”的观点。

《伤寒论》113方，药味数分布于1～14味间，平均每方4.18味，药少而精，药专力宏，理法方药缜密[1]。

因此，本文就《伤寒论》干姜、附子药对证治规律与量效关系张君合1，潘赐明2，荆玉斐11.平度市中医院中医科（平度266700）；2.云南中医药大学基础医学院（昆明230038）【摘要】背景干姜配附子是仲景经方的经典药对之一，临床使用极为广泛，特别是对于危重患者，常有回阳救逆之功效。

目的探讨《伤寒论》对干姜、附子证治分布规律与量效关系。

方法分析《伤寒论》中附子、干姜两味中药的气味及其在不同方剂中的证治规律、配伍特色和量效关系。

结果治疗的前12位（频次≥2）症状由多到少依次是：下利（8次）、呕（7次）、发热（4次）、烦（4次）、厥逆（4次）、脉微（4次）、腹痛（2次）、脉沉（2次）、小便不利（2次）、咳（2次）、头痛（2次）、身疼痛（2次）。

在《伤寒论》中，干姜使用24方（次），十两1方；三两9方；二两5方；一两半3方；一两5方；六铢1方。

附子23方（次），其中六两1方；一两1方；三枚2方；两枚2方；一枚17方。

两者配伍使用12方，用以温阳散寒、回阳救逆。

结论干姜、附子的临床应用广泛，剂量不同，其作用亦不同。

仲景在治疗疾病时，其方中干姜、附子的单用剂量、配伍关系、随证加减等，极重视人体阳气，值得临床治疗患者时借鉴。

【关键词】《伤寒论》；药对；干姜；附子；证治规律；量效关系【中图分类号】R222.2文献标志码A DOI：10.3969/j.issn.2096-3351.2022.02.012Syndrome treatment and Dose-effect relationship of dried ginger and Radix Aconiti Lateralis Preparata drug combination in Treatise on Febrile DiseasesZHANG Junhe1，PAN Ciming2，JING Yufei11.Depantment of Chinese Medicne，Pingdu Hospital of T.C.M，Pingdu266700，China；2.Basic Medical School，Yunnan University of Chinese Medicine，Kunming230038，China【Abstract】Background Dried ginger with aconite is one of the classic antidote of Zhongjing Jingfang，which is widely used in clinical practice，especially for critically ill patients.Objective To investigate the distribution law and the dose-effect relationship of Ganjiang and Fuzi in Treatise on Febrile Diseases.Methods To analyze the odors of aconite and dried ginger in“Treatise on Febrile Dis⁃eases”and their syndrome and treatment laws，compatibility characteristics and dose-effect relationship in different prescriptions.Re⁃sults The top12（frequency≥2）symptoms in descending order were:Xia Li（8times），vomiting（7times），fever（4times），annoy⁃ance（4times），Jueni（4times），weak pulse（4times），abdominal pain（2times），heavy pulse（2times），dysuria（2times），cough（2 times），headache（2times），body pain（2times）.In Treatise on Febrile Diseases，dried ginger uses24squares（times），1square for ten liang；9squares for three liang；5squares for two liang；3squares；one or two5squares；six baht1square.Aconite has23squares （times），of which six taels are1square；one tael is1square；three pieces are2squares；two pieces are2squares；one piece is17 squares.The combination of the two uses12prescriptions to warm the yang and dispel the cold，and to restore the yang to save the evil. Conclusion Dried ginger and aconite have a wide range of clinical applications.Different doses have different effects.When Zhongjing treats diseases，the single dosage of dried ginger and aconite in his prescription，the compatibility relationship，the addition and subtrac⁃tion according to the syndrome，etc.，attaches great importance to the yang qi of the human body，which is worth learning from.【Key words】Treatise on Febrile Diseases；Drug combination；Dried ginger；Radix Aconiti Lateralis Preparata；Syndrome treat⁃ment and Dose-effect relationship基金项目：云南省教育厅科学研究基金研究生项目（2021Y486)；云南中医药大学大学生创新创业训练计划项目（X2021018）第一作者简介：张君合，硕士。