电疗和电刺激仪器PPT讲稿

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第三章低频电疗法ppt课件

功能性电刺激疗法
第四节经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。
间动电疗法
（四）注意事项治疗时衬垫要湿透，与皮肤紧密接触，以免作用于治疗区的电流强度减弱而影响疗效。治疗时先开直流电，在此基础上再逐渐通入脉冲部分。
间动电疗法
四．临床应用（一）电流种类的选择可根据不同的临床症状选择不同的波形：止痛常用疏密波或间升波改善周围血液循环用阴极密波作用于交感神经节，以疏密波作用于局部促进渗出物的吸收用疏密波。锻炼废用性肌萎缩用断续波或起伏波。缓解骨骼肌紧张用疏密波或疏波。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。以下情况慎用：孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让有认知障碍的患者自己做治疗。
经皮电神经刺激疗法
第五节感应电疗法
感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。
感应电疗法
禁忌证有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。
感应电疗法
第六节间动电疗法
间动电流（diadynamic therapy）是在直流电的基础上叠加50Hz 正弦交流电经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。应用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法。它是由法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法。

电疗与电刺激仪器PPT培训课件

D/A转换器用来控制刺激脉冲的幅度，即微机向D/A转换器输出一个数字量，由D/A转换为与某数字量成正比的模拟电压，此模拟电压的大小就决定了刺激脉冲的幅度。
可编程定时器通过编程产生的脉冲决定刺激脉冲的频率和宽度。
刺激脉冲合成电路将上述信号合成为一定幅度的双向脉冲送功率放大器。
在刺激器的输出级采用脉冲变压器，一方面起升压作用，另一方面起人体安全隔离作用。
理疗在我国有着悠久的历史。中医中的针炙、按摩、拔火罐、热疗、磁疗等治疗方法至今仍在使用。现代理疗技术，是伴随着现代科学技术的发展而兴起的，不仅出现了利用静电、交直流电、微波、射频电磁波、激光、红外、紫外、超声波、高能粒子等效应的新型物理治疗手段和方法，而且给传统的理疗方法注入了现代科学技术的新内容。本章主要介绍利用电能量的治疗用电子仪器。
脏起搏技术进入成熟期，并得到迅速发展。
70年代以来又出现了心房心室顺序起博的心脏起搏器，更符合血液动力学及人体生理要求。之后又出现了植入人体后能被程控仪根据病人不同需求而改变不同工作参数的起搏器。随着临床医学及电子医学的发展，80年代后期起搏工业有了突飞猛进的发展。现代的起搏器已经具备能根据病人活动情况自动调节起搏频率；根据病人起搏阈值自动调节能量输出；起搏器与程控器实现了双向实施遥测，起搏器不但起到起搏心脏的功能，还可以记录心脏的活动情况，供医生诊断疾病和根据具体情况调整起搏参数时作参考。
主要应用
间动电疗法、超刺激电疗法、电兴奋疗法、短波电疗法、经皮神经电刺激镇痛疗法、神经肌肉电刺激（电体操）疗法干扰电疗法、正弦调制中频电疗法、音频电疗法
共鸣火花疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、分米波电疗法、微波疗法
按电压分类

【医学PPT课件】电疗法

电刺激理论
利用电能来给人治疗疾病的设想由来已久了，在电还未被充分认识以前，就已经有人成功地利用某些鱼类所产生的电流治疗疼痛。17世纪就根据摩擦生电的原理而产生了古老的静电疗法。1780年意大利解剖学家迦伐尼Dureney医生在作青蛙解剖实验中发现电流通过时能使蛙腿发生痉挛。18世纪美国科学家富兰克林曾用来顿瓶放电治疗瘫痪病人。1831年法拉第用电流治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛、甚至心绞痛取得成功。
• 利用电能的剌作用来给人体治疗疾病。当这种刺激能量作用于人体后，在组织中产生不同的理、化反应。从而使机体产生特有的生理反应，我们可以利用这些反应来提高人体的生理功能，影响生理过程。以此达到治疗疾病的目的。
• （电流通过人体产生的效应主要有三类：热、磁、化学。）
分子的重新排列
• 人体各部位各种组织器官都是由各种不同的细胞组成，而每个细胞都是由很多有规律的分子排列而成，并按一定的规律不断地运行着。健康的人体细胞是由规律的运动，发挥着各种组织器官营内卫外的作用，反之，人体的有病部位的细胞排列出现紊乱，失去规律和平衡，就达不到协调内外平衡阴阳的功能。
带电离子对人体的影响
空气中的带电粒子——离子进入人体后，会改变人体的生物电的状态，对人体产生影响。空气离子所予的电能是自然界中赋予人类生命活动的一种物质，所以人们离不开空气离子，它们通过人体的吸入影响着人体的各个器官，其作用十分广泛。通过高能生物电疗法的施治发现正、负离子对人体的作用很大。正离子多了，对人体有刺激，易产生烦闷、燥热、疲乏等不安情绪；而负离子多了，则有镇痛、兴奋、杀菌等作用。
直流电疗法直流电离子导入疗法
直流电疗法
一.概念方向、强度、电压不变的电流称为直流电。应用直流电作用于机体以达到治疗疾病的方法称直流电疗法。特点：电流小，电压（80-100v），方向不变常用稳恒电流

经皮神经电刺激仪全解析PPT课件

• 【急性疼痛】 • 1.软组织或关节急性扭伤、损伤所致肿痛： • 腰部——疼痛点、肾俞、腰眼、委中 • 踝部——疼痛点、申脉、丘墟、解溪 • 膝部——疼痛点、膝眼、膝阳关梁丘 • 肩部——疼痛点、肩髃、肩髎、肩贞 • 肘部——疼痛点、曲池、小海、天井 • 腕部——疼痛点、阳谷、阳池、阳溪 • 髋部——疼痛点、环跳、秩边、承扶 • 2.痛经：三阴交、中极、次髎、足三里、气海 • 3.牙痛：合谷、颊车、下关 • 4.落枕：疼痛点、外劳宫、肩井 • （2）放在病灶同节段上因为电刺激可引起同节段的内啡肽释放而镇痛。 • （3）放于颈上神经节（乳突下C2横突两侧）或使电流通过颅部，均可达到较好的镇痛
续可调，允差±20％。 • 输出脉冲宽度从20μs～500μs范围内，连
续可调，允差±20％。 • 治疗仪每路输出电流峰值为0～160mA，
连续可调，允差±20％。 • 治疗定时时间分为5min、10min、15min、
20min、25min、30min六档，可任意设置，每档时间允差±10％。
XY-K-SJD-C
• 所谓的经皮式神经电刺激就是“电气疗法”。所谓电气疗法，是藉由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞，激发身体自然产生吗啡，阻断、舒缓疼痛的讯息。因为它使用的是电气，所以也被归类为“自然疗法”的一环。经皮神经刺激疗法对健康促进与物理治疗的价值近十年来，经皮神经刺激疗法的应用已不再单单局限于止痛的功能，科学家发现，微量、近似人体的电流，还可以刺激组织再生。组织再生是一系列的热能与电气化学反应，也就是说，细胞再生的过程中，需要少量的电讯号，作为进行再生过程中所需的能量。
产品展示（3）放于颈上神经节（乳突下C2横突两侧）或使电流通过颅部，均可达到较好的镇痛效果。

电疗与电刺激仪器54页PPT

6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
电疗与电刺激仪器
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子

电刺激治疗的基本原理培训课件

2、基本测量仪器
类比式电表数位式电表示波器
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2、低频电刺激对组织介面的影响
电子－离子交换
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组织阻抗的影响
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三、中频电疗仪器的原理和装置
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3、双相波波形的对称性
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2、中频干扰电流产生的装置
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第二章电刺激的波形
掌握电刺激的电流种类掌握各种电刺激电流的定性特征掌握各种电刺激电流的定量特征
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一、电刺激的电流种类
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主要应用
间动电疗法、超刺激电疗法、电兴奋疗法、短波电疗法、经皮神经电刺激镇痛疗法、神经肌肉电刺激（电体操）疗法干扰电疗法、正弦调制中频电疗法、音频电疗法
共鸣火花疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、分米波电疗法、微波疗法
按电压分类
直流电疗法、感应电疗法、中波电疗法、电体操疗法、间动电流电疗法、干扰电流电疗法、音频电流电疗法、正弦调制中频电疗法共鸣火花疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、脉冲短波电疗法、脉冲超短波电疗法、高压静电电疗法
3）灵敏度起搏器对QRS波或P波的感知灵敏度是起搏感知电路能够探测到的心脏电极特征电位的最小值。灵敏度低，则不能感知或感知不全，但灵敏度过高，则导致误感知或对电磁干扰敏感。一般心脏内心电的QRS波幅值范围是5mV-15mV，少数患者仅有3mV一5mV，由予电极导联线传递路径的电压衰减，实际到达起搏器输入端的QRS波幅值为2mV一3mV。因此R波同步型起搏器的灵敏度一般选取1.5mv-2.5mV，以保证对95％以上的患者能够适用。P波灵敏度一般选择为0.8mV-1mV。
• D/A转换器用来控制刺激脉冲的幅度，即微机向D/A转
换器输出一个数字量，由D/A转换为与某数字量成正比的模拟电压，此模拟电压的大小就决定了刺激脉冲的幅度。
• 可编程定时器通过编程产生的脉冲决定刺激脉冲的频率
和宽度。
• 刺激脉冲合成电路将上述信号合成为一定幅度的双向脉
冲送功率放大器。
• 在刺激器的输出级采用脉冲变压器，一方面起升压作用，
理疗在我国有着悠久的历史。中医中的针炙、按摩、拔火罐、热疗、磁疗等治疗方法至今仍在使用。现代理疗技术，是伴随着现代科学技术的发展而兴起的，不仅出现了利用静电、交直流电、微波、射频电磁波、激光、红外、紫外、超声波、高能粒子等效应的新型物理治疗手段和方法，而且给传统的理疗方法注入了现代科学技术的新内容。本章主要介绍利用电能量的治疗用电子仪器。
8.1 基础知识
直流电疗与离子导入仪器中、低频电疗仪器
高频与辐射电疗仪器
功能电刺激仪器
项目低频中频高频
低压高压
范围 0-2000Hz 1-100kHz ＞100kHz
＜100V ＞100V
低电流强度中电流强度高电流强度
1-30mA 31-100mA 101-3000mA
按电流频率分类
心脏起搏器
一、心脏起搏器发展
1932年Hyman创制一台用针刺入心脏起搏的重达7.2公斤的仪器，命名为人工心脏起搏器以来，这个名称一直沿用至今。1952年，Zoll创造用脉冲电流经胸壁刺激起搏的方法，挽救了 32名房室传导阻滞患者的生命。1958年， Furmam开创心内膜电极起搏技术，同年，由西门子公司安装了世界第一个埋藏式起搏器 (固定频率型)，并成功起搏心脏，从此人工心
• 电刺激类型
（1）表面刺激（功能性刺激）
广泛用于神经和肌肉的医疗康复
（2）经皮刺激
可用于短期或长期的刺激需要，但不是永久性的
（3）植入式刺激
刺激器的三个部分都永久性植入体内
• 电刺激参数
功能性电刺激中典型的刺激波形是方波序列，其三个参数（频率、幅度和脉宽）对肌肉收缩都有影响。刺激频率应尽可能小，以防止肌肉疲劳并节约能量。决定刺激频率的主要因素是肌肉的融合频率（即获得平滑肌响应的频率），可以小到12～14Hz，大到50Hz；调节肌肉力量的常规方法是保持频率和脉宽不变，改变刺激脉冲的幅度。
常用的低频电流波形有三角波、方波 (单向脉冲)、梯形波、正弦波、双向非对称脉冲和双向对称脉冲。最常用的是双向对称或不对称脉冲。双向脉冲方向正负变化，在电极处无电解作用。低频脉冲电流具有兴奋神经肌肉组织、促进局部血液循环、镇痛和消炎等多种生理作用，在临床理疗上用来治疗周围神经麻痹、肌肉萎缩、关节肿痛、肩周炎、偏瘫、肌肉劳损、软组织损伤、神经痛等疾病。
电疗和电刺激仪器课件
第八章电疗与电刺激仪器
人类对抗疾病的过程分为四个阶段，即：预防、诊断、治疗及健康。其中治疗除了药物治疗和手术治疗外，各种新的物理治疗方法及相应的仪器现正发挥着日益重要的作用。物理治疗 (简称理疗)就是利用热、光 (包括辐射)、电、磁、声、机械等物理能量作用于人体，达到治疗疾病或缓解病痛的目的。
植入式刺激器和电极中刺激参数主要取决于植入位置。电极放置于目标神经上或其周围时，刺激幅度约为几毫安或更小。肌肉力量控制中，植入式刺激器依赖脉宽调制和幅度调制。
上图是一种电刺激治疗仪的电路原理框图，由单片机、D/A转换器、可编程定时器、刺激脉冲合成、功率放大器、脉冲变压器、刺激电流检测及数码显示、过载保护等部分组成。
二、心脏起搏器的技术指标
1、基本参数
1）起搏频率心脏起搏器发放刺激脉冲的基本频率是根据正常人的心率确定的。通常起搏频率额定值选择为72次／分，允许存在土4次／分的误差。 2）刺激脉冲宽度、幅度刺激脉冲宽度为单个起搏脉冲电流持续的时间，以ms为单位；脉冲幅度以V为单位。心脏起搏器较多应用的脉冲幅度为5V，脉冲宽度为0.5ms。
按电流强度分类
间动电疗法、超刺激电疗法、电兴奋疗法、短波电疗法、经皮神经电刺激镇痛疗法、神经肌肉电刺激（电体操）疗法干扰电疗法、正弦调制中频电疗法、音频电疗法
共鸣火花疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、分米波电疗法、微波疗法
8.2 低频电刺激治疗仪
电刺激治疗仪利用低频率、小电流及低电压的脉冲电流来治疗某些类型的疾病。
另一方面起人体安全隔离作用。
• 变压器输出端，接有高频滤波器，以防止上电和关电时
对病人可能产生的电冲击。
• 电流检测电路的用途是检测输出刺激电流的大小，以进
行恒流输出反馈控制以及微机实时显示刺激脏起搏器(cardiac pacemaker)
替代或补充正常激励和控制心脏收缩的生理电子系统，它通过周期性发送的电脉冲刺激心脏，引起心搏。
脏起搏技术进入成熟期，并得到迅速发展。
70年代以来又出现了心房心室顺序起博的心脏起搏器，更符合血液动力学及人体生理要求。之后又出现了植入人体后能被程控仪根据病人不同需求而改变不同工作参数的起搏器。随着临床医学及电子医学的发展，80年代后期起搏工业有了突飞猛进的发展。现代的起搏器已经具备能根据病人活动情况自动调节起搏频率；根据病人起搏阈值自动调节能量输出；起搏器与程控器实现了双向实施遥测，起搏器不但起到起搏心脏的功能，还可以记录心脏的活动情况，供医生诊断疾病和根据具体情况调整起搏参数时作参考。