肺结核患者的护理注意事项及饮食禁忌

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60大健康DA JIAN KANG肺结核患者的护理注意事项及饮食禁忌

阿都阿呷

肺结核在民间被称为“痨病”,是由结核分枝杆菌

所造成的肺部慢性传染性疾病。从肺结核的发病原理来

看,它属于病菌感染的一种,而引发肺结核的这种菌可

以对人体的多个部位和器官造成感染,肺部则是最常

见、最容易被感染的器官。在患上肺结核之后,患者不

一定立刻发病,但是病菌会导致患者的免疫力逐渐下

降,到一定程度之后才引起临床症状。一般而言,肺结

核患者都存在密切的结核病接触史,发病阶段可急可

缓,临床表现则以一般的呼吸道病症为主,严重情况下

会出现咯血的症状。长期以来,肺结核一直属于不治之

症,直至链霉素的出现才彻底结束了这种情况。下面我

们就一起来看一看肺结核患者的护理注意事项及饮食禁

忌都有哪些吧!

一、护理注意事项

(一)消毒隔离处理

肺结核的传染性较强,故发现家庭成员中有肺结

核患者时,首先需要采取内部隔离的措施,患者需要单

独居住一个房间,并使用独立的餐具和生活用品。其

次,肺结核患者生活的房间需要保证通风的充分性,每

日通风至少三次,单次通风持续时间不低于30分钟。再

次,患者家属需要每日做好整个室内环境的消毒工作。

当患者打喷嚏或者咳嗽时,要使用双层餐巾捂住自己的

口鼻;患者使用过的用品需要单独存储,并通过消毒或

焚烧的方式进行处理。若不慎接触了患者的痰液,则要

立即使用流水清洗,并使用消毒液进行消毒。

(二)正确用药

正确用药是日常护理的重点,患者及其家属需要

了解各类药物的功效和作用,明确抗结核药物的重要地

位,并严格按照用药方式和医生嘱咐科学用药,坚持每

日按时服用,不得擅自调整用药量,并定期前往医院进

行复查。临床统计表明,多数患者的肺结核病症在用药

3个月至6个月阶段就得到有效的控制,少数情况则需要

持续用药1年至2年。但从实际情况看,很多患者由于在

用药时存在一定的盲目性,往往会在病症缓解后就擅自

停药或者减少用药的剂量。需要告诫的是,擅自停药可

能会导致体内的结核分枝杆菌出现耐药性,这就意味着原本所用的药物无法继续起到治疗的效果,多数因为停

药而造成耐药性问题的患者则需要通过更长时间的综合

性治疗才能够有效果,不仅痊愈率较低,患者也需要承

担更高的健康风险和经济压力。对于多数家庭而言,治

疗肺结核所需的特效药物费用并不昂贵,但是由于需要

长期、持续性用药,会经常出现漏服药物或服药时间欠

规律而对治疗造成严重的影响和冲击,则会加大治疗费

用。因此,肺结核患者及其家属需要在用药方面高度注

意,切忌擅自停药,这不仅是对自己负责,也是对整个

家庭负责。

因抗结核药物治疗的疗程长,患者及家属应注意

观察药物的不良反应。如链霉素所致听神经损害属不可

逆,应在用药前和用药后1至2个月进行听力检查,观察

听力变化及有无平衡失调;还应每月到医院检验肾功和

尿常规。异烟肼可引起周围神经炎及皮疹,应注意避免

与抗酸药同时服用,注意消化道反应、肢体远端感觉及

精神状态。吡嗪酰胺可引起胃肠不适、肝损害、尿酸增

高和关节痛,在服药期间应注意监测肝功能、血尿酸浓

度,尤其是谷丙转氨酶水平,注意关节疼痛、皮疹等反

应。乙胺丁醇可引起感觉异常、视力障碍等,在用药

前、用药后每1至2个月应检查一次感觉灵敏度和颜色的

鉴别力。利福平可引起过敏反应和肝功能损害,应注意

监测肝脏毒性。一旦发现以上情况,应及时到医院就

诊,及早对症处理。 

(三)咯血护理

肺结核患者咯血症状并不少见,患者在咯血之

后,需要及时对自己的呼吸道进行清理,确保呼吸道中

不会存在瘀血、血痰等,保证呼吸道通畅。患者应当

主动观察咯血的颜色、咯血量以及黏性特征,并依据特

定的方式进行记录,为后续的治疗提供强有力的数据

支持。此外,当出现咯血症状时,患者必须采取绝对卧

床休息的措施,不得擅自从事任何体力劳动。卧床休

息时要采取侧卧位体位,尽量减少活动,控制肺部的活 

动度。

二、肺结核患者的饮食禁忌

患有肺结核会对患者的身体造成超乎平常的消耗,故肺结核患者的日常饮食需要强调高热量、高蛋白

和高维生素,且饮食中需要含有一定量的矿物质,并要

能够有利于消化,以免导致患者出现肠胃疾病。首先,

饮食的烹饪方式要以清淡为主,如水煮、清蒸等,避免

使用煎、炸等烹饪方式。为保证患者的食欲,烹饪方式

应当多样化。同时,患者饮食中的调味料也需要进行严

格的控制,如生痰助火的茴香、桂皮、八角、胡椒等要

(下转第63页)

63·健康科学·

作者单位

宜宾市第二人民医院 四川 宜宾 644000于心力衰竭、哮喘症状的患儿禁用;维拉帕米等钙通道

阻滞剂,能够抑制钙离子进入细胞,临床效果显著,但

应用此药可能会导致血压下降,加重房室传导阻滞,3

岁以内的婴幼儿禁止使用。其他如通过升高血压、致使

迷走神经兴奋类药物,适用于伴有低血压症状的患儿,

由于此类药物可以增加心脏负担,所以要慎重选择。使

用抗心律失常药物时,应由专业的儿科医师评判患儿病

情后指导使用。

3. 针对服药后效果不明显的患儿,可以考虑电学

治疗方式,应用直流电同步电击转律的方式治疗。有必

要时,可以经过食管心房或静脉右房调搏,进而终止室

上心动过速。

4. 针对反复发作、用药治疗无效、逆向型房室折

返性心动过速的患儿,可以考虑射频消融术。所谓“射

频消融术”是指将患儿的血管刺穿,将极细的标测电极

通过血管送至心脏特定部位,同时进行心内起搏与程序

刺激,可以判断心内出现异常的电传导位置及顺序,将

消融电极导管送至相应位置,导管顶端释放射频电流,产生微热,对兴奋点或异常传导途径进行可控损伤,进

而达到治疗目的。手术完成后,可将导管取出,患儿的

左锁骨处及大腿根部会留有2 ̄4个3毫米左右伤口,对健

康和容颜毫无影响。一般情况下,患儿术后第二天就可

以活动。

参考文献

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作者单位

西昌市人民医院 四川 西昌 615000少用。其次,在饮食种类的忌口方面,海产品、动物肝

脏、香蕉、茄子、酒类制品、巧克力、咖啡产品等均是

禁忌食物,因为此类食物当中含有一定量的酪胺,会引

起血压和心率升高,还可能造成偏头疼。最后,患者还

需要根据用药种类的不同而注意饮食搭配,如口服利福

平的患者需要避免接触茶叶、牛奶、豆浆等。

现如今,肺结核的治疗技术已经较为成熟,若能

够及时诊断,并接受合理的治疗方案,多数患者可以痊愈。但是,在治疗阶段,患者更需要加强自我控制,严

格按照医嘱用药和控制饮食,这样才能保证尽快痊愈。(上接第60页)

作者单位

夹江县中医医院 四川 乐山 614000首先要避免长期剧烈运动。很多膝关节骨质增生

就是因为失范运动造成的,长期剧烈运动会导致关节软

骨磨损严重,并在受力牵引下更容易造成局部软组织受

损、软骨及韧带结构改变等。所以生活中应规范运动行

为,以适度锻炼为宜,减少关节损伤。

其次要及时治疗关节损伤。无论是物理受损,如

运动上的关节损伤问题,还是相关关节疾病问题,如风

湿、关节炎等,都需要及时治疗,可以有效避免骨质增

生发生。

最后要控制体重。体重过重是脊柱和膝关节骨质增生常见成因之一,体重过重会对关节造成更大压力,

运动中关节软骨面上受压不均匀,软骨磨损问题更易发

生也会更加严重。所以要注意饮食控制、适度运动等,

维持合理体重。(上接第61页)