新农合给农民带来了什么——河北“青县模式”两年成效调查
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分析新型农村合作医疗对农民健康的影响新型农村合作医疗(新农合)作为一项重要的社会保障制度,对农民健康产生了深远的影响。
本文将从不同的角度分析新农合对农民健康的影响,并探讨可能存在的问题以及改进措施。
以下是分析的十个要点:一、覆盖率提高新农合的实施极大地提高了农民的医疗保障覆盖率。
在过去,由于农村经济条件相对较差,许多农民无法承担高额的医疗费用,面临着无法就医的困境。
而新农合的引入,有效解决了这一问题,让更多的农民享受到了合理的医疗保障。
二、医疗费用减轻新农合为农民提供了一定程度的医疗费用减轻。
通过农民的医保账户,他们可以得到报销一定金额的医疗费用,使得农民在就医过程中不再承担过大的经济压力。
这样的政策措施使得农民能够更加积极主动地寻找医疗救助,并降低了因贫困而导致的医疗资源浪费。
三、就医选择扩大新农合的实施不仅增加了农民的就医费用报销比例,还扩大了就医选择的范围。
过去,许多农村地区的医疗资源有限,农民只能在农村医疗机构就诊。
而现在,随着新农合的推进,农民可以选择就近的城市医院进行医疗,提升了就医的便利性和质量。
四、预防保健意识提高新农合的引入也提高了农民的预防保健意识。
通过参与新农合,农民对于自身健康状况和预防疾病的重要性有了更深刻的认识,积极主动地参与各种健康活动,并采取措施加强身体健康管理,从而减少就医需求。
五、就医流程简化新农合的实施简化了就医流程,提高了医疗服务的便捷性。
过去,农民在就医过程中常常需要办理各种医疗报销手续,耗费时间和精力。
而新农合通过电子医保卡等方式,使农民就医时不再需要排队等候,减少了办理报销手续的环节,提高了医疗服务的效率。
六、医院管理优化新农合对医院管理也产生了积极的影响。
为了能够获得更高的医保报销率,医院需要提高服务质量、降低药品价格,加强内部管理,推进医疗服务规范化。
这一举措在一定程度上改善了医院的管理水平,提高了医院的服务质量,使得农民能够得到更好的医疗保障。
青州市新型农村合作医疗支付方式改革的做法及成效[摘要]青州市自2010年起实施了以总额预付为主要内容的新农合支付方式改革,对各定点医疗机构核定基金的年度预付总额,通过实行月度和年度控制,建立了约束机制,采取强化监控等措施保障支付方式改革顺利进行。
一年多来,医疗费用不合理增长得到了有效遏制,参合农民受益程度明显提高,医疗机构得到了健康可持续发展。
[关键词]新型农村合作医疗;支付方式改革;总额预付青州市总人口91万,其中农业人口70万,市镇村定点医疗机构667处。
2003年被山东省政府确定为首批新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点市,经过十年的不断探索、完善和发展,构建起规范有序、保障有力、运行高效的新农合服务体系。
自2007年开始多措并举控制医药费用不合理增长,取得了一定成效。
2010年开始推行了“一定、双控、三防、全程监控”为核心、以总额预付为主要内容的支付方式改革,在工作实践中既加强过程管理又注重结果控制,实现了参合农民、新农合基金和医疗机构三方共赢,确保了基金安全,提高了基金使用效益。
1 实施支付方式改革的背景随着新农合制度的完善和发展,特别是报销比例的不断提高,参合农民的就医需求得到充分释放,参合农民住院率由2003年的28%增长到2010年的56%,次均住院费用由1500元增长到3800元。
医药费用的不断增长,造成新农合报销补偿后,农民就医的经济负担仍然较重。
为此,青州市先期陆续采取了一系列控费措施,通过对住院率、次均住院费用实行双控管理和部分病种限额收费等,取得了一定效果,但由于当时的筹资水平偏低,住院有效补偿比只有30%~40%,而医疗机构的毛利率大于40%,所以医疗机构的自主控费意识并不强,没有从根本上控制医疗费用不合理增长。
2011年潍坊市与青州市政府签订的《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作任务责任书》中明确提出了“新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%以上”,这为支付方式改革提供了很好的机遇。
新农合对农民家庭的经济保障作用分析新农合是我国农村居民大病医疗保险制度的重要组成部分,它在保障农民家庭的经济稳定和社会公平方面发挥着重要的作用。
本文将对新农合对农民家庭的经济保障作用进行分析。
一、保障农民医疗费用新农合作为农村居民大病医疗保险,主要目的是为了保障农民在罹患大病时的医疗费用。
通过农民每年缴纳一定金额的保费,可以获得相应的医疗保障。
当农民家庭成员罹患大病并需要高额医疗费用时,新农合可以支付一部分医疗费用,减轻了农民家庭的经济负担,保障了他们的基本医疗需求。
二、降低农民因病返贫的风险农民家庭在因病就医过程中,常常面临着高额医疗费用和长期治疗的压力。
如果没有医疗保障制度的支持,一次重大疾病就可能让农民家庭陷入贫困甚至返贫。
而新农合的设立,有效降低了农民因病致贫的风险,可以确保农民在面临疾病时得到及时治疗,而不会因为医疗费用过高而放弃治疗,进一步加剧贫困问题。
三、促进基本药物的使用新农合在报销范围内设定了基本药物目录,鼓励农民在就医过程中选择使用基本药物。
这一举措不仅减轻了农民的药品费用负担,而且提高了基本药物的使用率,保证了农民能够获得经济实惠且质量可靠的药物治疗。
基本药物的使用也有助于预防不合理的医疗行为和药物过度使用,提高医疗资源的利用效率。
四、推进农村医疗服务的提升新农合在保障农民医疗需求的同时,也推动了农村医疗服务的提升。
为了更好地服务农民,农村医疗机构不断加强医疗设施建设、人才培养和技术提升,提高了医疗服务的水平和质量。
这不仅满足了农民的就医需求,也为农村经济的发展提供了保障,促进了农村的全面建设。
五、促进社会稳定与公平新农合的建立不仅是一项医疗保障制度,更是一个社会稳定和公平的体现。
通过提供医疗保障,新农合缩小了城乡医疗服务的差距,促进了社会公平。
同时,新农合还可以减少因病的社会不公,让农民享受到与城市居民相等的医疗服务和待遇,增强了群众的获得感和满意度。
总结起来,新农合在经济保障方面发挥了重要作用,它通过保障农民医疗费用、降低因病返贫风险、促进基本药物使用、推进农村医疗服务提升以及促进社会稳定与公平等方面,为农民家庭提供了可靠的经济保障。
对青县实施新农保政策执行情况的调查龚学琴滕长江自20世纪80年代中期,我国开始尝试建立农村社会养老保险制度,但是由于管理混乱、体制不顺、基金的运营和监管制度不完善等方面的问题,它并没有从根本上解决我国的农村养老问题。
面临老龄化浪潮的到来,农村养老问题日益突出。
从我国实际情况来看,当前农村传统的家庭养老功能正日渐弱化,但根据当前我国农村的经济水平、传统文化和社会化服务状况等实际情况,家庭养老仍是今后一段时期我国农村养老的基础。
在原有家庭养老模式问题重重的情形下,建立新型的农村养老模式成为破解当前农村养老保险问题的当务之急。
青县是“新农合”的试点县,成为标本的“青县模式”究竟成效有多大?它给燕赵大地上辛苦耕作的农民带来哪些希望和欣喜?近日,我们深入青县,对青县新农保政策执行情况进行全面调查。
一.“青县模式”的基本框架(一)青县政策1.政策规定(1)基本原则按照“个人养老为主、政府补贴为辅;倡导合作互助,鼓励慈善捐助;保证个人利益,监尽社会义务”的基本框架,逐步建立起农村养老体系,实现老有所养,切实解除农民群众的后顾之忧,促进农村社会和谐。
(2)参合资格确认以2008年5月1日为基准日,当日满25—64周岁且具有本县常驻农村户籍的人员为适龄参合人员。
以下人员不具有参合资格:五保户、已嫁外县但户口未迁出人员、在基准日(含)前已领取社会养老保险金的人员、在押服刑人员、现役军人、户口虽在青县但长期不在青县居住的人员以及不符合上面规定的户口新迁入人员。
(3)参合基金缴纳参保人应缴纳3800—4800元的参合基金,可一次性交纳,也可按年缴纳。
参合基金以村为单位,由村合作养老会(村代会)集中代收统一交到乡镇的养老办公室,最后再一起交到县财政局。
(4)合作养老金的领取参保人达到65岁以后,分年龄阶段领取养老金,具体如下:65岁领取600元,以后逐年增加100元,直到71周岁;超过71周岁以后,每年固定领取1200元。
解读新“青县模式”作者:贾琼来源:《新理财·政府理财》2008年第11期“让农民不吃亏,有光沾”,这是河北省沧州市青县县委书记对青县农村合作养老模式的概括。
在农村养老问题逐渐成为社会焦点的今天,各地都在探索,都在尝试,而青县的做法引起了国家省市有关部门及领导的重视。
那么,青县又是如何实现农民老有所养、切实解决农民养老问题的呢?11月3日,我们近距离地与这个模式的提出者——青县县委书记李新平进行了一次愉快的对话,深入地了解了青县在填补农村社会养老制度体系空白方面的一系列举措。
新“青县模式”《新理财》:我们了解到,青县在村民自治等方面开创了“青县模式”,而今,青县又探索了农村合作养老的“青县模式”。
怎么理解新的“青县模式”?李新平:“青县模式”就是指青县的农村民主治理新模式——村民代表会议常任制。
此外,在民生方面,我们进行了一系列的探索。
包括新型农村合作医疗、新型城镇居民合作医疗和农村合作养老制度。
其中,青县的新型城镇居民合作医疗和农村合作养老办法都在全国率先试验,所采取的一些办法具有一定的代表性。
青县农村合作养老制度于2008年5月8日正式启动。
7月15日,首批11186名65周岁以上老人开始按月领取养老金。
从此,青县的农民像城里人一样,开始按月领取养老金,这标志着青县农村养老事业开启了新纪元。
《新理财》:2005年新型农村合作医疗在青县试点开始至今,农民们已尝到了“甜头”。
今年,青县县委县政府又出台了农村合作养老制度文件,那么,这项制度是在什么样的背景下谋划而来的?李新平:农村合作养老这个概念,是受农村合作医疗制度的启发而提出来的。
目的就是政府帮着年轻人养老人,政府帮着年轻人养自己,让农民更多的享受青县经济发展成果,让农民象城里人一样按月领取养老金。
其实,这个模式最初还源于2007年初,我和前任县委书记赵超英在出差路上的一次谈话。
当时,我们两人就共同关心的农村养老问题交换了意见,我们提出了一个假设,10个年轻人,每人每月交10元来养一个老人,这个老人一月就有100元的养老金。
新农合如何帮助农民提高医疗保障水平在广袤的农村大地,农民们辛勤耕耘,为社会的发展贡献着自己的力量。
然而,长期以来,医疗保障问题一直是困扰农民的一大难题。
随着新农合政策的推行,这一局面得到了显著的改善。
新农合,就像一把保护伞,为农民的健康撑起了一片蓝天,极大地提高了农民的医疗保障水平。
新农合的出现,首先解决了农民看病贵的问题。
过去,农民生病就医往往需要自己承担全部费用,这对于收入相对较低的他们来说,是一个沉重的负担。
一旦遭遇重大疾病,许多家庭甚至会因此陷入贫困。
而新农合的实施,使得农民在看病时可以按照一定的比例报销医疗费用。
这意味着农民只需要支付一部分费用,其余部分由新农合基金承担。
比如,一位农民因生病住院花费了 5 万元,如果按照 70%的报销比例,他自己只需支付 15 万元,大大减轻了经济压力。
这种报销制度让农民不再因为担心费用而不敢去医院看病,有病能够及时得到治疗,提高了疾病的治愈率,也减少了因病致贫、因病返贫的现象发生。
新农合还扩大了医疗保障的范围。
以前,很多医疗项目和药品不在保障范围内,农民看病时需要自费。
现在,新农合逐步将更多的病种、药品和诊疗项目纳入报销范围。
不仅常见的疾病能够得到保障,一些重大疾病如癌症、心脏病等也被纳入其中。
同时,新农合还对慢性病的治疗给予了一定的支持,如高血压、糖尿病等慢性病患者可以享受长期的药物报销政策。
这使得农民在面对各种疾病时,都能够有一定的经济保障,提高了他们对抗疾病的信心和能力。
另外,新农合促进了农村医疗卫生服务体系的完善。
为了更好地服务参保农民,各地加大了对农村医疗卫生机构的投入,改善了医疗设施和条件。
许多乡镇卫生院得到了翻新和扩建,配备了先进的医疗设备,吸引了更多优秀的医疗人才投身农村医疗事业。
农民在家门口就能享受到较好的医疗服务,不必再为了看病而长途奔波到大医院,节省了时间和费用。
而且,新农合还推动了医疗机构之间的合作与交流,促进了医疗资源的合理配置,提高了医疗服务的质量和效率。
破解农民看病难“新农合”任重道远——对河北省新型农村合作医疗的调查我省将在今年实现新型农村合作医疗全面覆盖,并将基本实现新农合人均筹资水平翻一番,从50元提高到100元。
自2003年8月启动新农合试点工作以来,我省新型农村合作医疗工作目前已进入全面推进阶段,5年来其整体运行情况如何,还有那些地方亟待完善,备受关注。
日前,我会对部分县市进行了调查。
一、全省新型农村合作医疗进展顺利,运行平稳,覆盖范围逐步扩大,保障能力不断增强。
建立新型农村合作医疗制度,是解决农民群众看病就医问题的重大举措,是党和政府高度重视民生问题的重要体现,对于提高农民健康水平,缓解农民因病致贫、因病返贫,统筹城乡发展,建设和谐社会具有十分重要的作用。
从我省几年来的运行情况看,受到了预期的效果,取得了明显成效。
2003年——2007年,我省新型农村合作医疗从无到有,由小到大,实现了“政府得信誉、群众得实惠、卫生得发展”的目标。
不仅缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,而且有效保障了农村经济社会发展,促进了社会主义新农村及和谐社会的建设。
1、密切了党和政府与人民群众的血肉联系,促进了社会主义新农村及和谐社会的建设。
推行新型农村合作医疗制度,根本目的是为了解决农民群众的看病就医问题,让农民群众获得优质、廉价、快捷、方便的医疗服务。
五年多的实践表明,新型农村合作医疗制度符合广大农民的根本利益和愿望,受到了农民群众的广泛欢迎和支持。
合作医疗制度成为密切党和政府与人民群众关系的纽带。
2、农民群众的健康保障水平及互助共济意识得到增强,参合人数逐年上升。
我省自2003年8月启动新农和工作试点以来,进展顺利,运行平稳,覆盖范围逐步扩大。
到2007年,实施新农合的县(市、区)总数达到了139个,参合农民4176万人,参合率达到80.4%,筹集新农合基金达到21.27亿元,实现了全部县(市)和农业人口50%以上市辖区的全覆盖。
农民群众对新农合的认识和信任程度逐年提高,互助共济意识显著增强。
新农合如何提高农民的健康水平和生活质量在广袤的农村大地上,农民们的生活质量和健康水平一直是社会关注的焦点。
新农合作为一项重要的民生政策,犹如一束温暖的阳光,照亮了农民的健康之路,极大地提升了他们的生活品质。
新农合首先在医疗费用的负担减轻方面发挥了关键作用。
过去,农民一旦患上重病,高额的医疗费用常常让整个家庭陷入困境,甚至不得不借债治病。
而新农合的出现改变了这一局面。
它为农民提供了一定比例的医疗费用报销,无论是常见疾病的治疗还是重大疾病的救治,都能在一定程度上减轻农民的经济压力。
这使得农民不再因为担心费用而拖延就医,能够及时接受有效的治疗,从而提高了疾病的治愈率,保障了健康。
比如说,村里的李大爷患上了心脏病,需要进行手术治疗。
手术费用高达数万元,这对于李大爷一家来说,是一笔难以承受的巨款。
但因为参加了新农合,大部分的费用得到了报销,李大爷顺利完成了手术,身体逐渐康复。
如果没有新农合,李大爷可能会因为费用问题而放弃治疗,后果不堪设想。
新农合还促进了农村医疗资源的优化和提升。
为了更好地服务参保农民,政府加大了对农村医疗机构的投入,改善了医疗设施,引进了先进的医疗设备,培养和吸引了更多的医疗人才到农村工作。
如今,许多农村地区的乡镇卫生院和村卫生室焕然一新,医疗条件得到了显著改善。
农民在家门口就能享受到较为优质的医疗服务,不必再为了看病而长途奔波到大医院,节省了时间和精力。
同时,新农合推动了农民健康意识的增强。
过去,由于缺乏医疗保障和健康知识,许多农民对疾病的预防不够重视,往往等到病情严重了才去治疗。
新农合的宣传和普及,让农民更加了解健康的重要性,也促使他们主动关注自身的健康状况。
农村地区开始举办各种健康讲座和体检活动,农民们积极参与,学习疾病预防知识,养成良好的生活习惯。
比如,越来越多的农民开始注重饮食的均衡,增加了蔬菜水果的摄入,减少了高盐高油食物的食用;他们也更加重视运动锻炼,闲暇时会在村里的广场上跳广场舞、打太极拳等。
新农合将被取消升级农民医疗后都给农民带来了哪些好处----9ba48715-715f-11ec-95c8-7cb59b590d7d
新农合将被取消升级农民医疗后都给农民带来了哪些好处
说到新型农村合作医疗制度,住在农村的朋友们不会感到奇怪,因为90%的农村人都
处理过这种农业福利措施。
新型农村合作医疗制度的出现,主要是为了解决农民看病难、
看病贵的问题。
现在,随着政策的不断完善和调整,新型农村合作医疗制度将从今年起取
消并升级为农民医疗保障制度。
去年,我国不少省市都取消了农业户口,统一成为了居民户口。
对此国家决定从今年
起全面取消农村合作医疗,然后统一办理城乡医疗保障体系,为农民看病提供全面保障。
据了解,此次办理的城乡统一医疗保障制度将比新型农村合作医疗制度更加全面。
进
一步扩大农民医疗报销范围,增加报销药品种类。
当农户申请报销时出现多个报销标准时,计算最高报销比例。
另外,升级之后的城乡医保还实现了多档位参保的机制,农民可以根据家庭情况选择
参保的档次和标准。
一般来说都是农民个人承担150-200元左右,政府补贴在450元左右。
从旧的农村合作医疗制度到新型农村合作医疗制度,再到今天的农民医疗保障制度,
国家也在不断调整和升级政策措施,希望更好地解决农民看病难、看病贵的问题。
小编认为,随着新政策措施的完善和实施,未来农民将享受到越来越多的福利,农民的医疗问题
将得到很好的解决。
中国新型农村合作医疗制度利弊分析中国新型农村合作医疗制度,简称新农合,是中国农村地区的一项基本医疗保障制度。
该制度通过农民个人和集体经济共同投保、政府财政支持、医疗服务价格控制等方式,向农村居民提供医疗保障和医疗服务。
下面将就新农合制度的利弊进行分析。
利:1.保障了农村居民的基本医疗需求。
在新农合制度实施之前,农村居民由于收入相对较低、社会保障较为薄弱,很难享受到质量较高的医疗服务。
新农合制度的实施,有助于解决了农村医疗资源不均衡的问题,提高了农村人民的医疗保障水平。
2.加强了农民的社会保障意识。
新农合制度鼓励农民个人主动缴费,不仅提高了农民的社会保障意识,还促进了农民经济的发展。
同时,这也为农民提供了一种可以依靠社会保障来应对疾病风险的方式,增加了农民对未来风险的抵御能力。
3.促进了农村医疗服务的提升。
新农合制度对医疗服务价格进行了控制,鼓励医疗机构提供公益性服务,降低了农民看病的负担,并促进了医疗服务的合理化发展。
同时,农民在医疗费用方面也更加理性,不会进行过多的医疗消费行为,从而减轻了医疗资源的浪费。
4.促进了农村收入分配的公平。
新农合制度依靠政府财政支持,增加了农民的医疗保障待遇,缓解了医疗费用对农民家庭生计的压力,有助于促进农村地区的收入分配公平化。
弊:2.医疗服务质量有待提升。
农村医疗资源相对匮乏,医疗服务质量不高。
虽然新农合制度鼓励医疗机构提供公益性服务,但是医院的收入还是以医疗服务为主,为了谋取经济利益,一些医院可能存在过度医疗或者药品过度销售的问题,导致医疗费用的增加和农民的负担加重。
3.报销比例偏低。
新农合制度报销比例较低,不能覆盖全部医疗费用。
而一些大病患者需要较高的医疗费用,新农合的保障力度不足,让大病患者难以承受。
4.承办机构运行不够规范。
新农合的承办机构多数为当地政府的社保局,管理和运行存在不足。
一些承办机构未能及时核销医疗费用,或者审查不严,造成部分参保农户的权益无法得到及时保障。