核心提示
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核心提示:洞房花烛夜,意喻结婚之期。
其之所以为人生四大喜事之一,是因为结婚乃不仅是人生的喜事,也是人生的大事。
古人曰:孤阴则不生,孤阳则不长,故天地配以阴阳,男以女为室,女以男为家。
阴阳和而后雨绎降,夫妇和而后家道成。
由此可见,结婚不单纯是男女阴阳结合的问题,而且意味着成家立业,繁衍后代,发展社会的重大意义。
...洞房花烛夜,意喻结婚之期。
其之所以为人生四大喜事之一,是因为结婚乃不仅是人生的喜事,也是人生的大事。
古人曰:孤阴则不生,孤阳则不长,故天地配以阴阳,男以女为室,女以男为家。
阴阳和而后雨绎降,夫妇和而后家道成。
由此可见,结婚不单纯是男女阴阳结合的问题,而且意味着成家立业,繁衍后代,发展社会的重大意义。
金榜题名固然为大喜,但并非人人可得,而洞房花烛夜之喜,则几乎是每个人的人生必由之路。
男大当婚,女大当嫁,早巳成为人们约定俗成之规,只要一到适婚之期,青年男子谁个不善动情,妙龄女子哪个不善怀春,这种正常感情的产生,自然导致男女双方愉悦的结合。
这种结合之期,也就是洞房花烛结婚之期。
婚期,在我们的日常预测工作中,是一个必不可少非常重要的项目。
未婚者,想确切知道自己的洞房花烛之喜应在何时,已婚者,也想借此来验证一下预测师的预测是否准确。
但在实际预测过程中,有的预测者常常是“乔太守乱订鸳鸯期”,有的预测者则耽心自己测不准,而对婚期敬而远之,闭口不谈,有的则时而验之,时而不验。
这些情况的出现,实际上是预测者本人未能对结婚信息,结婚规律进行全面系统的把握和熟练灵活的运用。
凡事均有其规律可循,结婚之期也不例外,只要掌握了它的内在规律和基本法责,以四柱命理来预测婚期,则可达到得心应手,快捷准确的效果。
应从哪些方面去认识和把握这些规律呢?首先要认真分析命局有关婚姻之信息,确定其婚期是迟是早;其次是找出与婚嫁有感应的大运流年,定出结婚之期。
这两个方面必须有机的联系。
因为命局是根,岁运是苗,苗从根发,不能主观地分割,片面地察看,只有统筹考虑,灵活运用,才能预测准确,应验不爽。
实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴,是坚持和发展中国特色社会主义的内容摘要:核心提示:实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴,是坚持和发展中国特色社会主义的总任务。
这一重要论述,阐明了新时代坚持和发展中国特色社会主义的总任务,对于激励全党全国各族人民为决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利、实现中华民族伟大复兴的中国梦具有重要意义。
中国特色社会主义总任务是总结历史、立足现实、着眼未来提出来的实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴,具有深厚的历史渊源。
实现中华民族伟大复兴离不开社会主义现代化,但是实现社会主义现代化又不完全等于实现中华民族伟大复兴,实现中华民族伟大复兴有着更为广泛的内涵和要求。
中国特色社会主义总任务的两个方面既有区别又有联系,两者相辅相成、有机统一实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴,是中国特色社会主义总任务的两个方面。
这两个方面既有区别又有联系,两者相辅相成、有机统一。
只有正确认识两者的关系,才能更好地领会和落实中国特色社会主义总任务。
从区别的角度看,首先,两者内涵不同。
“现代化”一词本身含义非常丰富,是相对于落后、传统而言的,具有进步、先进、发达的意思。
在政治话语中,现代化是指欠发达国家赶超世界先进水平的过程。
实现社会主义现代化,就是要把我国建设成为富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。
实现中华民族伟大复兴离不开社会主义现代化,但是实现社会主义现代化又不完全等于实现中华民族伟大复兴,实现中华民族伟大复兴有着更为广泛的内涵和要求。
其次,两者参照系不同。
社会主义现代化是相对于世界先进水平而言的,民族复兴则是相对于中华民族曾经的辉煌和近代的苦难而言的。
只有创造过辉煌历史的民族,才会对复兴有强烈的共鸣;只有经历过深重苦难的民族,才会对复兴抱有深切的渴望。
社会主义现代化和中华民族伟大复兴,虽然有区别,但两者相辅相成、有机统一,在本质上是一致的。
第一,两者有着共同的追求,即实现国家富强、民族振兴、人民幸福。
核心提示的名词解释在现代社会中,信息的爆炸式增长让人们面临海量的信息。
为了更好地处理和消化这些信息,核心提示(Key Takeaway)逐渐成为一个常见的概念。
核心提示是一种简洁明了的方式,通过提炼和概括信息的要点,使读者能够迅速获取并理解最重要的内容。
核心提示的出现离不开信息快速传播的时代背景。
互联网的广泛应用和社交媒体的兴起使得信息传输的速度和规模前所未有。
人们接收信息的方式也经历了巨大的变革,传统的纸媒逐渐被数字媒体所取代,新闻和资讯以更加迅捷和碎片化的形式呈现。
在这个信息爆发的时代,核心提示的出现为人们解决了信息过载的问题。
核心提示的特点是简明扼要。
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核心提示的重要性不仅体现在信息的传递速度上,更关乎信息的理解和思考。
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核心提示的出现,使得人们可以通过浏览核心提示迅速了解主要内容,进而决定是否需要深入阅读。
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然而,核心提示也面临一些挑战和批评。
批评者认为,核心提示可能会导致信息的过度简化和断章取义。
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此外,核心提示的出现也可能降低人们的阅读能力和求知欲望,进而影响了对于知识和信息的深度理解。
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他们需要具备批判性思维,避免被简化的信息所误导。
同时,读者也可以通过更多的阅读和学习来丰富自己的知识,使得在接收核心提示的同时也能够深入思考其背后的内容。
总之,核心提示作为一种信息传递方式,帮助人们在海量信息中快速获取到最重要的内容。
它的出现既是因应信息爆炸的时代需求,又提醒人们在信息传播和阅读中保持批判性思维。
核心提示:一旦设定了锁住状态参数NE9 就不能被设为0 并且参数PASSWD在锁住状态解除之前或者执行清除所有内存的操作之前不能进行修改在设置PASSWD 时要千万小心3202参数NE8 NO3202#0:隐藏o8000~~o8999程序参数NE9 NO3202#4:隐藏o9000~~o9999程序说明:参数No.3202#4(NE9) 可以通过参数No.3210(PASSWD)和参数No.3211(KEYWD)将程序锁住以保护程序No.9000 到No.9999 在锁住状态下,除非输入了正确的口令否则程序No.9000到No.9999将不能被修改锁住状态意味着参数PASSWD 的设置值与参数KEYWD 的设置值不同这些参数中的设置值不显示当参数PASSWD 的设置值与参数KEYWD的设置值相同时就可以解锁当参数PASSWD 显示为0时表明PASSWD没有设置当No.3211(KEYWD)!=No.3210(PASSWD!=0) 锁定状态,程序保护,无法修改口令及NO3202锁住和解锁的步骤:锁住:1 置为MDI方式2 设置参数开关为可写这时在CNC 上显示P/S100报警3 设置参数No.3210(PASSWD) 这时就设定为锁住状态4 将参数写入开关置为禁止写入5 按下解除报警状态解锁:1 置为MDI方式2 设置参数开关为可写这时在CNC 上显示P/S100报警3 在参数No.3211(KEYWD)中设置与参数No.3210(PASSWD)相同的值这时锁住状态解除4 将参数NE9(No.3202#4)设置为05 将参数写入开关置为禁止写入6 按下解除报警状态7 程序No.9000到No.9999 现在就可以编辑了详细说明设置参数PASSWD:当参数PASSWD 中设置非0 值时就设置了锁住状态然而参数PASSWD 仅在锁住状态尚未设置时,当PASSWD=0 或PASSWD=KEYWD 才可以设置如果在其它情况下设置该参数就会出现一个不能写入的警告当设置了锁住状态改变参数PASSWD:当锁住状态解除后当PASSWD=0 或PASSWD=KEYWD 就可以更改设置状态在解锁步骤的第3 步后可以在参数PASSWD 中设置一个新的参数从这时起必须在KEYWD 中设置一个新值才能解除锁住状态重新锁住:在锁住状态解除后可以通过在PASSWD 参数中设置一个不同的值来重新设定或者通过关掉NC电源再打开后将KEYWD 复位来设定警告一旦设定了锁住状态参数NE9 就不能被设为0 并且参数PASSWD在锁住状态解除之前或者执行清除所有内存的操作之前不能进行修改在设置PASSWD时要千万小心FANUC系统参数2009-06-24 19:45系统参数不正确也会使系统报警。
莫言获诺奖演讲全文:因讲故事获诺奖今后将继续讲故事核心提示:我是一个讲故事的人。
因为讲故事我获得了诺贝尔文学奖。
我获奖后发生了很多精彩的故事,这些故事,让我坚信真理和正义是存在的。
尊敬的瑞典学院各位院士,女士们、先生们:通过电视或者网络,我想在座的各位,对遥远的高密东北乡,已经有了或多或少的了解。
你们也许看到了我的九十岁的老父亲,看到了我的哥哥姐姐我的妻子女儿和我的一岁零四个月的外孙女。
但有一个我此刻最想念的人,我的母亲,你们永远无法看到了。
我获奖后,很多人分享了我的光荣,但我的母亲却无法分享了。
我母亲生于1922 年,卒于1994 年。
她的骨灰,埋葬在村庄东边的桃园里。
去年,一条铁路要从那儿穿过,我们不得不将她的坟墓迁移到距离村子更远的地方。
掘开坟墓后,我们看到,棺木已经腐朽,母亲的骨殖,已经与泥土混为一体。
我们只好象征性地挖起一些泥土,移到新的墓穴里。
也就是从那一时刻起,我感到,我的母亲是大地的一部分,我站在大地上的诉说,就是对母亲的诉说。
我是我母亲最小的孩子。
我记忆中最早的一件事,是提着家里唯一的一把热水瓶去公共食堂打开水。
因为饥饿无力,失手将热水瓶打碎,我吓得要命,钻进草垛,一天没敢出来。
傍晚的时候,我听到母亲呼唤我的乳名。
我从草垛里钻出来,以为会受到打骂,但母亲没有打我也没有骂我,只是抚摸着我的头,口中发出长长的叹息。
我记忆中最痛苦的一件事,就是跟随着母亲去集体的地里捡麦穗,看守麦田的人来了,捡麦穗的人纷纷逃跑,我母亲是小脚,跑不快,被捉住,那个身材高大的看守人搧了她一个耳光。
她摇晃着身体跌倒在地。
看守人没收了我们捡到的麦穗,吹着口哨扬长而去。
我母亲嘴角流血,坐在地上,脸上那种绝望的神情让我终生难忘。
多年之后,当那个看守麦田的人成为一个白发苍苍的老人,在集市上与我相逢,我冲上去想找他报仇,母亲拉住了我,平静地对我说:“儿子,那个打我的人,与这个老人,并不是一个人。
”我记得最深刻的一件事是一个中秋节的中午,我们家难得地包了一顿饺子,每人只有一碗。
错误的教育比不教育更可怕核心提示:教育应该远离功利和实用,应该培养健康、善良的生命,活泼、智慧的大脑,丰富、高贵的灵魂,如果是这样,我们的教育就算是真正成功了。
如果错误的教育,会引导孩子走入错误的方向,那真比不教育更危险和糟糕。
教育即生长。
千真万确。
卢梭有这样一个观点:教育即生长。
教育不是强行把一些能力从外面放到人这个容器里面去,这些能力在人性中本来就已经存在了,教育只是提供一个良好的环境,让它们正常地生长。
这意味着生长本身就是目的,并不是在生长的前头另外还有一个目的,比如说将来适应社会、谋求职业、做出成就之类。
那些谋职之类的东西当然不是不要,但它们不是生长的目的,只要你生长得好,成为一个优秀的人,那些东西自然能够解决。
群贤治平文化艺术中心指出,当孩子无忧无虑地玩耍时,不要用你眼中的正经事去打扰他;当孩子编织美丽的梦想时,不要用你眼中的现实去纠正他。
如同纪伯伦所说:孩子虽是借你而来,却不属于你;你可以给他爱,却不可给他想法,因为他有自己的想法。
如果你执意要把孩子引上成人的轨道,当你这样做的时候,你正是在粗暴地夺走他的童年。
爸爸妈妈似乎总是深远谋虑,在孩子很小时就为他将来有一个好职业而操心劳神,拼命让孩子上各种课外班,更有一些商家用:不让孩子输在起跑线上来诱惑家长。
可是,如果一个人身心不能自由健康的发展,只学得技能,将来怎么会有发展呢?一个人从童年、少年到青年,原是人生最美好也是最重要的阶段,有其自身不可取代的价值。
多么宝贵的童年和青春,竟为了如此渺小的一个目标做了牺牲。
用生长的眼光看,人生的每个阶段都有自身的价值,每个阶段的价值都应该得到实现。
教育应该远离功利和使用,而去培养高贵的灵魂。
也许我们父母都太重实用了,什么东西都要问有没有用,这是我们传统文化的一个大弱点。
如果一个人所受的教育只是学了一点知识和技能,学习的目的就是一心想谋得一个好的职业,经济目的决定一切,那么,在他们走上社会之后,人与人之间就只有低水平的物质利益的竞争,有这样的人组成的社会当然不是一个好的社会。
禽兽体育老师强奸名学生并导致其中两人怀孕 Last updated on the afternoon of January 3, 2021核心提示:从2003年后半学期开始,陇西县福星镇初级中学体育老师杨世志以帮学生走后门上学为名,将该校12名初三年级女生强奸。
据知情者透露,其中两名学生被强奸后怀孕。
质问6月11日,正是高考后的第三天,陇西县福星镇初三(2)班班主任老师在对全班学生的模拟考试成绩进行复查后发现了一件奇怪的事,原本班上学习成绩一直名列前茅的小梅(化名)却考的不尽人意。
当天下午,班主任老师便将她叫到办公室询问原因,然而小梅面对老师的质问竟嚎啕不止,这让班主任感到不可思议,经过耐心的劝导,小梅说出了让班主任老师目瞪口呆的事实:“我被体育老师杨世志强奸了。
”同时,小梅还说出了另一个也被杨世志强奸的学生小芳(化名)。
控诉小梅诉说让她的班主任老师着是吓了一跳,于是他向两名学生讲明了事情的利害关系。
随后他将这一情况向校长栾世堂反映,然而,这并没有引起栾世堂的重视。
据学校老师讲,就在小梅的班主任向栾校长反映的第三天,小梅和小芳的家长相继来到了学校,并将两份控诉杨世志的材料交给了校长栾世堂。
此时的栾世堂才感到了事态的严重性,他当即向公安机关报案,并将这一情况向县教育局作了汇报。
案发县教育局莫尊国和水养林两位副局长告诉记者,他们接到学校的汇报后,也立即向县主管教育的领导作了汇报。
但是,考虑到学生都是未成年人,为了保护他们的隐私,教育局在事发后采取了不声张的做法,至今两位局长仍不知道有多少学生被杨世志糟蹋。
然而此事却在一夜之间传遍了整个福星镇,杨世志强奸学生的龌龊事终于浮出了水面。
陇西县公安局在接到报案后迅速将杨世志控制,并展开详细的调查。
受害据受害者小芳讲,她是在农历后2月18日晚自习时,被杨老师叫到了办公室,杨竟然大言不惭地对小芳说,他很爱小芳,说着便将小芳压到床上,小芳虽然进行了拼死反抗,但面对一个身高1米8的体育老师,小芳没有逃脱厄运。
赶走背部烦人痘痘展露性感美背核心提示:每一寸肌肤都光滑、白嫩是爱美女生的追求。
夏日换上一条性感露背连衣裙,会让你的人气大升!但是,隐藏在后背上痘痘该怎么办!别担心,6个贴心背部痘痘护理方法,让你告别难看痘痘背。
背上长痘痘大部分是因为皮肤的毛囊炎引起的。
这和背部毛囊的油脂分泌旺盛有关,和床单的卫生管理也有关。
因此要想拥有光洁的背部,则需要从身边的卫生开始入手,将背部痘痘扼杀在摇篮里。
1、保持床单与贴身衣物的洁净。
因为背部最直接接触这些东西。
2、背部是肺的反射区,肺热或者是经络不通都会造成背部长痘。
平时可以多吃白色清热食物,例如银耳、雪梨、百合、白箩卜等。
3、流太多汗水,衣服贴在背上也会滋生细菌,要勤洗,勤换,干干净净才好。
4、洗完澡最重要的是要把身上的水分吸干,用毛巾按干再穿衣服,不然衣服弄湿贴着背也会滋生细菌。
5、皮肤过敏也可能引起背上长痘痘。
所以要找到过敏源,避免和皮肤接触。
(责任编辑:周菌实习编辑:庞宇)美丽不纠结解决美妆小烦恼核心提示:今天小编为你解答了几个美妆的小烦恼,让你不再为美丽而纠结,快来看看吧。
烦恼一:我的化妆刷随时随地都在掉链子!不少MM都会遇到这样的问题,化妆刷的刷毛被张牙舞爪的,难道你就是那个化妆刷终结者?其实很有可能是你很少清洁你的化妆刷,让化妆刷上长时间沾有化妆品会对刷毛产生永久性的损害。
化妆师建议每月用清洗餐具的洗涤灵进行清洁,这种清洁剂可以清除刷毛上顽固的彩妆残留。
你如何晾干你的化妆刷也是有严格要求的,清洗后记得把它们平放在纸巾里,如果你将他直立晾干,残留的水会倒流到化妆刷的内部,造成化妆刷的腐烂。
烦恼二:想要遮住黑眼圈好难!有没有发现,使用质地很厚重的遮瑕霜会有结块的现象,那是因为很多时候,选择这种质地反而是一种错误。
其实液体配方更容易被肌肤吸收,而且遮盖效果也很好,不会产生结块。
选择一款不透明的液体质地,偏粉色的色调可以帮助你抵消蓝灰色的色调。
如果你还能看到黑眼圈的阴影,请尝试使用散粉,带有一点亮粉质地的散粉覆盖在涂有遮瑕产品的部分有助于提亮。
即兴演讲题目【题目1】我的水果人生【核心提示】不经意间,读到这样一段文字:如果用一种水果比喻我的话,我选择香蕉。
它的体形像我175cm的个头,它的金黄色外衣好比我要追求的高贵气质。
香蕉富含维生素ABCE和葡萄糖就像我多重的性格。
它易腐如同我必须经常更换我的短期目标或者说是我的敏感,它易腻如同我很难把自己变成深邃的海洋而只是一眼见底的溪流。
请以“我的水果人生”为题作即兴演讲。
(准备时间:3分钟)【题目2】没有比人更高的山【核心提示】山高人为峰。
当我们经过奋勇攀登,站在高山之巅时,一座新的山峰拔地而起,一个新的高度应运而生。
这个高度等于山峰原本的海拔,加上人类的身高,这座新的山峰注定要比曾经的山峰更加巍峨!山峰化作人脚下的根基。
人的高度决定了山峰新的高度,这一刻,人比山更高!山峰是基石,是成功必需的客观条件,个人的努力才是决定结果的根本因素。
没有辛苦付出,人类永远不可能战胜艰难险阻;只要勤奋努力,我们一定能征服任何一座高山,战胜任何一次挑战。
大步向前,万里关山只等闲。
请以“没有比人更高的山”为题作即兴演讲。
(准备时间:3分钟)【题目3】我的价值观【核心提示】如果一个人没有价值观,就会失去目标,甚至道德。
我完全同意这一观点。
人的一生充满选择,“生存还是毁灭?这是个问题”。
遥想八年抗战,日寇犯我中华,国难当头,有人奋起反击,杀身成仁;也有人抱头鼠窜,投敌卖国。
人生的十字路口前,怀抱不同的价值观,人们做出了不同的选择。
价值观是什么?价值观是人处世立身的根本原则,是生死抉择的最终标准。
价值观通过目标得以终极实现,通过道德获得外在表现,如果没有价值观,人们就会陷入反复纠缠的精神泥沼,失去判断是非的标准,迷茫无助,目光短浅,甚至道德沦丧。
请以“我的价值观”为题作即兴演讲。
(准备时间:3分钟)【题目4】谁在主宰地球的命运【核心提示】一位工朋友说:请勿随意丢弃废旧电池,一个5号电池可将5平方米土地重金属污染达50年!还有一位工朋友说:善占51%,恶就输了。
核心提示:目前,医院生存与发展的环境正面临着前所未有的巨大变化,医院由财政全额拔款过渡为差额拔款,并逐步走向市场。
同时,随着市场经济的发展,患者就医范围有了更大的选择空间。
医院要在市场竞争中处于有利地位,不仅要提高医疗质量,而且要降低医疗价格。
因此,不断降低医院运行成本是提高医院竞争力的关键,运行成本的高低取决于医院成本核算。
目前,医院生存与发展的环境正面临着前所未有的巨大变化,医院由财政全额拔款过渡为差额拔款,并逐步走向市场。
同时,随着市场经济的发展,患者就医范围有了更大的选择空间。
医院要在市场竞争中处于有利地位,不仅要提高医疗质量,而且要降低医疗价格。
因此,不断降低医院运行成本是提高医院竞争力的关键,运行成本的高低取决于医院成本核算。
一、医院成本核算的概念
医院成本核算是指医院遵循一定的成本核算标准,对医疗服务过程中所发生的人力、物力和财力进行控制,有效配置有限的卫生资源,为医院经营管理提供决策信息。
二、医院成本核算体系
1.健立健全成本核算组织。
医院成本核算是医院经济管理的重要内容,它涉及医院各部门、各科室和每个职工的切身利益,为保证成本核算工作的顺利进行,医院应建立一个有序的成本核算组织,从核算中心、科室、班组都应配备专职或兼职核算员,形成一个从上到下、从领导到职工、从行政后勤到临床医技部门,全院相互配合的成本核算体系。
2.做好成本核算基础工作。
完善各种原始记录,健全各科室、各班组的计量、验收、领发、盘存制度。
各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量,并填写各类物流凭证,严格办理领、退、转手续。
3.制定内部合理结算价格。
医疗服务是一项复杂的社会劳动,为完成某项服务需多个部门配合与协调,为了明确医院各科室、各班组的经济责任,医院应对物资在各科室、班组之间的流动,以及相互提供的劳务采取内部合理结算的形式进行成本核算和管理。
4.科学确定成本责任中心。
由于医院工作的特殊性和复杂性,科学合理的设置成本责任中心极为重要,成本责任中心设置合理,成本的分摊、归集将顺利进行,成本核算会真实反映责任中心的成本控制结果;如果设置不科学,不但会给成本核算工作带来一系列问题,也会影响成本核算的准确性和真实性,使成本核算结果失去评价价值。
5.合理归集与分配成本费用。
按照谁受益谁承担费用的原则,医院成本核算在归集与
分配费用时,应按照受益程度进行分配,属于单一部门费用的直接归集,几个部门共同承担的费用,根据受益程度进行,做到分配合理,分摊公平。
6.坚持社会效益优先原则。
医院成本核算是为了更好地利用现有的人、财、物资源,促进医院技术的进步和医学科学的发展,更好地为人民服务。
医院应以追求社会效益为最高准则,以追求最佳经济效益为保障,医院进行成本核算是社会效益与经济效益最大化的唯一途经。
在实施成本核算过程中,既要防止单纯追求经济效益而不顾社会效益的行为,也要防止为追求社会效益而不讲经济效益的行为,只有二者结合,才能保证医院健康有序发展。
三、医院成本核算方法
1.核算模式。
通常,医院在核算工作中实行一级、二级或三级成本核算模式。
一级核算是以医院为核算对象,医疗机构的全部核算工作一律在财会部门进行,核算内容为医院总成本,用于反映医院医疗业务和药品经营的收支情况和经济管理水平。
二级核算是以科室为核算对象,核算内容为科室各类消耗支出,用于求得科室总成本,找出科室经营问题的症结所在,同时,它也是医疗项目成本核算和单病种成本核算的基础。
三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象,在成本核算的基础上,科学地归集和分配项目成本和病种成本。
2.成本归集法。
成本归集是成本核算的重点和难点。
归集所依据的标准与成本核算结果有密切关系。
医院成本归集包括直接成本归集和间接成本分摊。
(1)直接成本归集法:一是劳务费、公务费和原材料按实际发生数计算,或按完全业务百分比计算。
二是固定资产折旧费,目前还没有统一的折旧标准,常用的折旧方法:平均年限法、工作量法、加速折旧法等,一般医院采用平均年限法,但为了促进医疗技术进步,提倡采用加速折旧法更为科学合理。
(2)间接成本分摊法。
间接成本分摊,按受益原则将非项目科室成本向项目科室和其它非项目科室进行分摊。
常用的分摊方法有直接法、顺序分配法、双重分配法、联立方程法。
目前我国大部分医院采用直接分配法,它是最简单的一种,该法适用于成本之间相互服务量不大的情况,其它三种方法很少使用或涉及。
但随着我国医院成本核算的深入、电子计算机在医院的普及成本核算软件的广泛应用,双重分配法和联立方程法将成为最主要的间接成本分配方法。
各医院根据情况具体选择。
(3)完全成本法与变动成本法。
完全成本法是把一定期间内在生产过程中的所有变动费用和固定费用都计入成本的方法;变动成本法是把全部费用分为变动费用和固定费用,将变动费用计入产品,而将固定费用作为期
间成本计入当期损益,最终作为总收益的减项。
完全成本法不能反映出产品销售量和存货的变化;变动成本法注重变动成本的收益,可以揭示本量利的内在规律,简化核算工作。
四、医院成本核算存在的问题
1.主观认识不足。
在医院内部,不少人认为成本核算是财会部门或成本核算部门的工作,与其它业务部门关系不大。
事实上成本核算涉及医院管理工作的全方位、全过程,其技术性强,涉及面广,工作量大,涉及成本核算对象的确定、最小核算单位的划分、收入的分割、费用的分摊、成本核算系统与其它管理系统的衔接等仅靠财会部门或某一成本核算部门无法单独完成。
应在医院院长的统一领导下,在有关科室、部门和职工的共同参与下,各职能部门分工协作,并由财务部门或成本核算部门负责具体实施工作。
2.将成本核算等同于奖金。
有些人认为成本核算就是通过收入分割确定收支结余,按比例计算奖金数额。
因此将成本核算与奖金等同起来。
不可否认将奖金分配与责任成本核算相结合,依据责、权、利相结合的原则,通过将利益与成本责任相挂钩,可以促进各科室努力降低成本。
成本核算特别是责任成本核算的重要目的之一,是与科室、职工的劳动分配相结合的,但这并不是成本核算的唯一目的,也不是奖金核算的唯一依据。
建立完整的医院成本核算体系,是医院实行科学管理的需要,更是医院生存和发展的需要。
3.忽视差异,强调统一。
由于成本核算与科室和职工劳动分配相结合,有人认为应按统一的标准来核算成本、分配奖金;有人主张采用“一刀切”的办法进行成本核算。
这些观点都是片面的、极为有害的。
因为人们没有认识到医疗单位成本核算对象间存在着很大的差异。
首先是专业差异,其次是专业内部差异,再次是资产配置差异。
由于种种原因,医院内部各科室人、财、物配置上存在较大的差异,此差异造成对医院经济效益影响不同,所以成本核算也不同。
4.忽视无形资产的作用和差异。
在医疗单位成本核算中,一般对有形资产比较重视,而对无形资产却忽略不计,其实医院的品牌就是一种无形资产,医院内部各个科室名称不同,无形资产的含量也不同。
尽管现行的医院会计制度还没将其自身形成的无形资产列入会计核算的范围,但其却给医疗科室带来了实实在在的社会效益和经济效益。
五、改进医院成本核算的对策
1.严格控制各类费用。
卫生材料和业务费用是构成医疗成本的主要因素,要严格控制。
具体包括制定合理的卫生材料及业务费用的开支预算定额;定期检查有关预算执行情况,分析消耗原因,尽量压缩计划外开支。
通过加强预算管理,完善材料的购领和报销制度,
以达到控制其费用增长过快的目的。
2.加强固定资产管理。
及时办理固定资产报废手续是控制折旧费用和修理费用的关健。
制定合理的固定资产购进、维修计划。
要避免盲目投资和不必要的设施维修,加强对设备维修人员的培训和考核,做好设备的维修、保养工作。
对超过使用年限,经常需要维修的设备和无使用价值的设备,应按程序予以报废,以达到控制折旧费和维修费用增长过快的目的。
3.严格执行物资供应管理制度。
对各种物资的采购、入库、出库应严格按医院制度办理。
计划外采购和验收不合格的物资不得办理入库手续,各种材料的出库应由领用科室负责人填写领用单,经供应科室负责人审批,由记账员出具出库单,方可办理出库。
4.改革人事制度,合理配置人员,严格控制人员增长,清退不必要的临时人员,以达到降低人员经费支出的目的。
5.完善成本分析体系。
医院成本控制中心可用对比分析法、趋势分析法、比率分析法、因素分析法、盈亏平衡分析法等成本分析法,合理组织收入,控制成本支出,进行全方位、全过程核算,并汇总编制损益表及比较分析表,以便掌握成本费用构成、分布及变化规律,了解成本计划执行情况,检查成本升降原因,寻求降低成本的途经,提高经济效益。
医院可通过定期或不定期的总结或有针对性的专题分析,提高成本决策水平。
实行医院成本核算时应统一成本核算的方法和标准,但奖金提成的比例应有差别。
应具体问题具体分析,既要考虑成本效益指标,也要考虑床位占用率、医护质量、收治病人数、病人评价等综合因素,充分调动职工的积极性和创造性,提高医院知名度,扩大社会影响力。
医院成本核算是一项综合的复杂的系统工程,搞好成本核算有利于促进医院管理,增强医院的竞争力,实现医院健康发展。
医院管理人员应当重视、了解和探索医院成本管理的发展趋势,制定适合本单位实际情况的成本管理计划和措施,不断完善优化成本核算管理体系。