2019健康管理师案例分析讲解

案例分析一：有关于调查问卷设计的题目，作为主持工作人员你应该如何做？题目一：调查问卷的设计包括哪几方面的内容？答：1 拟定封面信：包括举办单位，目的意义，承诺，感谢，所需时间等； 2 编写指导语：填写说明，供调查者学习及调查时查阅；3拟定调查问卷内容（类别项目）包括一般情况，健康情况，生活方式与行为，家族史，相关知识和态度，体格检查，实验结果； 4 拟定问卷题目题目二：拟定调查问卷及调查注意事项答：1 调查人员培训 2 开展预调查 3 题目明确、易懂4 生活方式，行为尽量分层5 指标尽可能量化题目三：根据调查结果在分析是要注意几个要点答：1 姓名年龄问题2时间问题 3 危险因素问题 4 统计分析问题 5 量化问题题目四：根据上诉情况请你做一份高血压调查问卷的设计（不列表）答：【1】题目高血压危险因素调查表【2】基本情况：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入【3】高血压患病情况和治疗情况1 患病时间、2 诊断医院，3 诊断结论（原发性、继发性），4 诊断时血压，5发现高血压后测压间隔， 6 服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7 其他疾病：糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎，8 家族史： 1 级亲属 2 级亲属【4】高血压控制的知识、信念和生活方式1 吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支），2 饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间，3 口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4 运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类，5 情绪、性格、生活事件（丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等），6 睡眠，【5】体格检查情况身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围，糖耐量测定结果空腹血糖餐后血糖甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇心电图 B 超其他调查人调查日期被调查人地址被调查人联系电话【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用1首诊医院类别2 健康管理医院类别题目五该调查问卷的目的意义答：1了解该人群高血压患病状况和危险因素分布 2 确定主要的危险因素3 确定干预的目标人群: 病人高危人群4 提出干预措施案例分析二：有关建立健康档案的问题，制定填写个人健康档案题目题目一：建立健康档案的原则答：1 真实性：真实可信杜绝主观臆想2目的性：便于统计、分析、利用，应用信息化管理3及时更新与动态管理4 完整性：准确、完整，杜绝遗漏和差错题目二：健康档案的内容答：1一般情况；2生活方式和疾病；3健康体检情况；4周期性健康体检记录；5预防接种记录；6健康问题目录；7转诊会诊记录；8随访记录；9问题描述题目三：请你列出一张完整的个人健康档案（不列表）制定一套比较完善的健康档案答：1 一般情况：姓名、性别、出生年月、住址、联络电话、民族、文化程度、职业、收入、婚姻、医疗费用负担、既往史、家族史、过敏史、残疾史、血型、身份证号码；2 生活方式与疾病：用药情况：⑴吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支），⑵饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间，⑶口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，⑷运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类，⑸睡眠、性格与精神情绪、⑹住院史、现患病情况、用药等治疗情况。

案例分析题(一)李女士，56岁，身高168cm，体重86Kg，血压。

退休干部。

南方人，嗜甜，爱吃糕点、糖果，不吸烟，不喝酒。

因为太胖，基本不参加体育活动。

最近被医生诊断为糖尿病，转到健康管理中心。

作为一名三级健康管理师，请您定性评价李女士的健康风险并为其设计糖尿病的健康管理计划。

答：她的健康风险是：1、女性，年龄大于50岁，是心脑血管疾病高发的危险因素；2、根据身高体重计算出体质指数为，属于肥胖，且爱吃甜食，是心血管疾病和糖尿病的危险因素；3、不参加体育运动，也容易导致肥胖，也是高危因素；其健康管理计划：1、进行一次全面的体检，准确的评估身体状况；2、多了解糖尿病有关知识，掌握糖尿病的危害及注意事项；3、从饮食上控制，不吃甜食，控制总热量摄入量；4、制定运动计划，根据体检结果，从小量的运动开始，持之以恒；5、定期监测血糖；保持心理健康；定期进行健康状况评价。

案例分析题(二)胡女士，50岁，汉族，某高校教师．身高160厘米，体重70公斤，血压120／80mmlHg，总胆固醇5．1mmol／L，餐后两小时血糖10mmol／L，空腹血糖6．5mmol／L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏．因教学任务重，没有时间参加体育锻炼．父亲有高血压及糖尿病史．请回答以下问题：多选题(每题答案数目不定，多选或少选均不得分)1．根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高A.肥胖B.糖尿病C.痛风D.高脂血症E.冠心病2．如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些E、生活方式问卷调查3．糖尿病的主要危险因素是什么A、遗传因素B、高脂血症C．超重和肥胖D、体力活动不足E、膳食不平衡4．如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件A.空腹血糖／L>24kg／m2C．父亲患糖尿病D.年龄50岁，不爱运动E.总胆固醇／L5.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是A.查出隐性的糖尿病患者B.查出糖耐量减低者(IGT)C.查出有糖尿病并发症的患者D查出空腹血糖受损者(IFG)E．预测糖尿病病情进展情况答案1：AB 2：ABCDE3：ACDE 4：ABCD5：ABD案例分析题(三)王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。

健康管理师证的案例分析和解析近年来，随着人们对健康问题的重视程度不断提升，健康管理师的职业逐渐崭露头角。

健康管理师证的获得对于从事健康管理行业的专业人士来说，意义重大。

本文将通过分析几个健康管理师证的案例，探讨健康管理师证的重要作用以及带来的益处。

案例一：王先生的健康管理咨询王先生是一位中年男性，工作繁忙，经常加班，导致缺乏运动并出现睡眠质量下降的问题。

他在健康管理师的建议下，定期进行体检并参加锻炼。

通过健康管理师的引导，王先生调整了作息时间、改善了饮食结构，并逐渐养成了良好的生活习惯。

凭借健康管理师证，健康管理师能够提供专业的健康咨询和定制个人化的健康管理方案，帮助人们预防疾病、改善健康状况。

案例二：李女士的慢性疾病管理李女士患有高血压和糖尿病，需要长期服药和定期复查。

然而，由于病情控制不佳，李女士的健康状况一直无法得到有效改善。

在一次健康管理师的咨询中，健康管理师通过详细了解李女士的生活方式和用药情况，发现了一些问题。

健康管理师向李女士提供了针对性的建议，帮助她调整药物使用方案，并注意营养搭配。

在健康管理师的帮助下，李女士的慢性疾病得到了有效治疗和控制。

这个案例揭示了健康管理师证的重要性，通过专业知识和技能，健康管理师能够帮助病患制定个性化的治疗方案和健康管理计划，提高病患的生活质量。

案例三：张先生的职业病预防张先生工作环境不佳，长期接触有害物质，并出现了一些职业病的症状，例如呼吸系统不适和皮肤过敏等。

在寻求健康管理师的帮助后，健康管理师对他的工作环境进行了全面评估，并提供了职业病预防的指导意见。

通过戴口罩、佩戴防护用品等防护措施的介绍，张先生的职业病症状得到了缓解。

这个案例展示了健康管理师证的重要作用，健康管理师能够通过分析职业环境，预防和改善职业病症状，保护职场人士的健康。

综上所述，健康管理师证对于从事健康管理工作的专业人士来说具有重要的意义和价值。

通过提供个性化的健康咨询、制定个人化的健康管理方案、预防和改善职业病症状等，健康管理师能够为人们的健康保驾护航。

二、材料解答题胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师.身高160厘米，体重70公斤，血压120/80 mmlHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏.因教学任务重，没有时间参加体育锻炼.父亲有高血压及糖尿病史.请回答以下问题：一、多选题(共30分，每题6分.每题答案数目不定，多选或少选均不得分)1.根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高? 答案：ABA、肥胖B、糖尿病 c、痛风 D，高脂血症 E、冠心病2.如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些? 答案：ABCDEA、膳食问卷调查 B，体格检查 c、实验室检查 D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查3.糖尿病的主要危险因素是什么? 答案： ACDEA、遗传因素B、高脂血症 C.超重和肥胖 D、体力活动不足 E、膳食不平衡4.如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件? 答案：ABCDA.空腹血糖6.5mmol/LB.BMI>24kg/m2C.父亲患糖尿病D.年龄50岁，不爱运动E.总胆固醇5.1mmol/L5.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是答案： ABDA.查出隐性的糖尿病患者B.查出糖耐量减低者(IGT)C.查出有糖尿病并发症的患者D查出空腹血糖受损者(IFG)E.预测糖尿病病情进展情况二、计算题(每题1O分，共20分)1.请根据所给内容计算胡女士的组合危险因素，写出计算规则并列出计算过程及结果。

收缩压120mmHg，危险分数0 8;舒张压80 mmHg，危险分数0.8;体重超重1 0%，危险分数1.0;血糖偏高，危险分数1.6;有糖尿病家族史，危险分数1.5;体力活动不足，危险分数1.2;饮食结构不合理，危险分数1.1。

答题要点：将大于1. 0的危险分数减去1.0后作为相加项，小于或等于1.的分数相乘作为相乘项，相加项与相乘项合计就是组合危险因素。

健康管理师证相关案例分析近年来，健康管理师证逐渐成为求职市场上备受瞩目的证书之一。

它代表着对个人健康管理能力的认可，对于提高个人职业竞争力具有重要的作用。

本文将通过相关案例的分析，探讨健康管理师证在实际应用中的价值和影响。

案例一：小明的健康管理师证让他事业得以飞跃小明是一名大学生，对于健康管理这个行业一直抱有浓厚的兴趣。

在大学期间，他主修相关专业并积极参与社团活动，加强了自己的专业知识和团队合作能力。

毕业后，小明决定考取健康管理师证以增加自己的就业竞争力。

通过系统的学习和准备，小明成功获得了健康管理师证。

随后，他在一家大型医院的健康管理中心找到了工作。

凭借着他扎实的专业知识和实践经验，加上健康管理师证的加持，小明事业得以飞跃。

在工作中，小明负责为客户提供个性化的健康管理方案，包括饮食搭配、运动计划和心理调适等。

他与客户建立了密切的沟通和信任关系，逐渐转化为长期合作。

通过持续的关怀和指导，小明帮助许多客户改善了生活习惯，提高了健康水平。

这些成功案例不仅彰显了小明作为健康管理师的专业能力，也为他赢得了良好的口碑。

案例二：企业员工健康管理计划的成功实施某公司为了提升员工的健康水平和工作效能，决定引入健康管理师证的专业团队，为员工提供个性化的健康管理计划。

该计划旨在通过健康评估、个人健康档案建立和定期跟踪，促进员工的身心健康。

该企业邀请到了一支拥有健康管理师证的专业团队，他们通过面对面的咨询和健康评估工具，全面了解员工的身体状况、生活习惯和工作环境。

针对每位员工，健康管理师提供了具体的饮食推荐、运动计划和心理调适建议。

同时，他们还通过定期培训、健康讲座等形式，提高员工自我健康管理的能力和意识。

该企业员工健康管理计划的实施取得了显著成效。

经过一段时间的跟踪和评估，员工的身体状况和心理健康得到了明显的改善。

此外，员工的工作效能也得到了提升，他们更加积极主动地投入工作，减少了请假和旷工的情况。

这一成功案例不仅使企业受益，也为健康管理师证的应用提供了有力的实践支持。

健康管理师实操案例分析健康管理师是一个专业的职业，他们通过对个体的身体和生活方式进行综合评估，制定健康管理计划，以提高人们的健康水平和生活质量。

在这篇文章中，我们将通过一些实际案例来分析健康管理师的实操技巧和应对策略。

案例一：王女士的减肥需求王女士是一个年轻的职业女性，她因为长期坐在办公室里工作，导致体重增加，身体变得不健康。

她希望通过健康管理来减肥并改善自己的生活方式。

综合评估：通过与王女士的交流和观察，健康管理师发现她的饮食习惯不健康，缺乏运动，压力大，睡眠质量差。

体检结果也显示她的血压和血糖水平偏高。

制定健康管理计划：在咨询王女士的意见后，健康管理师为她制定了以下健康管理计划：1. 饮食指导：合理控制食物摄入量，推荐健康的饮食习惯，增加蔬菜和水果的摄入量。

2. 运动指导：每周制定一个运动计划，推荐有氧运动和力量训练，增加身体的代谢率和肌肉量。

3. 压力管理：提供应对工作压力的建议，如学习放松技巧、寻找支持群体等。

4. 睡眠改善：提供建议如规律作息，睡前放松等，改善睡眠。

案例二：李先生的高血压管理需求李先生是一个中年男性，他的家族有高血压疾病史，他最近被诊断出患有高血压。

他希望通过健康管理来降低血压，减少药物的使用。

综合评估：与李先生的交流后，健康管理师发现他的饮食较为偏好油炸食物，少吃蔬菜水果，平时缺乏运动，睡眠质量差，工作压力大。

制定健康管理计划：根据李先生的需求，健康管理师为他制定了以下健康管理计划：1. 饮食调整：限制高盐和高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪乳制品的摄入。

2. 运动指导：每天进行适量的有氧运动，如散步、骑车等，增强心血管功能和代谢率。

3. 心理疏导：为李先生提供减压方法，如冥想、放松训练等，减少工作压力。

4. 药物管理：与医生协同工作，合理用药，定期监测血压指标。

案例三：刘先生的糖尿病管理需求刘先生是一个老年男性，被诊断出患有糖尿病并服用药物控制血糖水平。

案例分析一、环球健康保险公司最近承担了一个大型企业的健康险业务，为12000人提供报销型保险。

合同的条款规定，员工的医疗费用按80%的比例报销门诊费用，按100%的比例报销住院费用。

环球健康保险公司为了能够减少整个承保年度的费用开支，拟采用一些主动干预的措施来降低费用。

他们为此雇佣了某健康管理公司来为他们设计一个降低健康风险的计划书。

你作为该健康管理公司的项目部经理，请根据你学到的知识来对如下问题进行解释，以作为给环球健康保险公司提供健康管理方案的依据。

（满分100分，折合成40分）1.健康管理为什么能够为保险人群降低费用？（1）通过一级预防（建立健康生活方式）降低发病；（2）通过早发现、早诊断，早治疗的二级预防措施，降低人群医疗费用；（3）通过第三级预防，减轻减缓病程，提高生活质量2.健康风险评估的目的和意义是什么？帮助个体认识健康危险因素；修正不健康行为；制定个体化的健康干预措施；评价干预措施的有效性；健康管理人群分类。

3.某案例的健康危险因素及其相对应的健康危险分数如下：收缩压160mmHg，危险分数1.4；舒张压88 mmHg，危险分数0.8；胆固醇300mg/dl，危险分数1.5；不吸烟，危险分数0.5；体重超重30%，危险分数1.3；饮酒的危险分数1.21。

请计算该案例的组合危险因素分数，列出计算过程及结果。

（1.4－1）＋(1.5-1)+ （1.3-1）+（1.21-1）+0.8×0.5=1.814.一个完整的健康风险评估报告应该包括几个部分？请按上述结果草拟一份个人健康风险评估报告的样本。

（1）题目；（2）基本健康信息描述（问卷及体检结果）；（3）风险评估结果（包括现有健康行为、体检指标的评价，及未来某些疾病的风险的预测）；（4）建议（生活方式及就医指导）。

5.请按照健康管理的基本模式，为该保险公司制定一份健康管理方案。

第一步：收集健康基本信息（基本情况、体检情况）第二步：开展健康风险评估（现有健康行为、体检指标的评价；未来某些疾病的风险的预测，包括心脑血管危险评估、代谢性疾病评估、癌症的筛查）；第三步：健康干预（饮食、运动、心理、不良嗜好、就医行为）第四步：效果评价（健康知识、健康行为、体检指标、疾病风险评估指标）二、王先生，43岁，汉族，中层干部，身高168cm，体重75kg，血压144/89mmHg。

健康管理师（技能）试题20190427单选第一题：某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。

1.某高血压患者体重70kg，以每小时4km的速度快走30分钟，代谢当量=3kcal/（h*kg），他的能量消耗是A 、210kcalB 、105kcalC 、120kcalD 、360kcalE 、280kcalB解析：技能P73、P751 个代谢当量（梅脱，MET）相当于每小时每公斤体重消耗1.05kcal（或1kcal）能量的活动强度，能量消耗＝体重（公斤）×时间（小时）×代谢当量×能量（kcal）＝70kg × （30/60）小时×3 梅脱×1kcal＝105kcal，或者＝70kg × （30/60）小时×3 梅脱×1.05kcal＝110kcal，这两个答案都正确，选项里有哪个就选哪个。

“每小时4km 的速度快走”的代谢当量就是3 梅脱，所以，“4”这个数据是不参与计算的2.为该社区制定的健康教育计划提出了“经过半年的干预，辖区80%的成年人能做到每年测量1次血压”，这个目标属于A 健康目标B 认知目标C 政策目标D 总目标E 行为目标E解析：技能P84，测量血压是一种行为3.该社区决定创立无烟社区，规定社区公共场所内一律禁止吸烟，这属于A 文化策略B 教育策略C 环境策略D 服务策略E 政策策略E解析：P148，公共场所禁止吸烟不是约定俗成的，而是通过规章制度来约束的，这可以支持并促使戒烟的行为有可能得以实现4.针对群体的烟草干预，最重要的干预措施是A 拒吸第一支烟B 研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品C 加强健康教育，普及烟草危害知识D 限制吸烟和劝阻别人戒烟E 建立行为危险因素监测系统A解析：技能P124，这五条都是针对群体的烟草干预措施，其中最重要的是“拒吸第一支烟”5.当听到高血压患者“烟为路酒为桥”的说法时，社区健康管理师摇头、皱眉，这属于A 书面反馈B 积极性反馈C 消极性反馈D 模糊性反馈E 语言反馈C解析：技能P91，题目的考点是反馈的类型，包括积极性反馈，消极性反馈和模糊性反馈。

中毒和窒息事故案例分析目录一、中毒事故案例分析 (1)1.1 毒气泄漏事故案例分析 (1)1.1.1 事故经过 (2)1.1.2 事故原因分析 (4)1.1.3 事故预防措施 (5)1.2 化学品中毒事故案例分析 (6)1.2.1 事故经过 (7)1.2.2 事故原因分析 (8)1.2.3 事故预防措施 (9)二、窒息事故案例分析 (10)2.1 煤气泄漏窒息事故案例分析 (11)2.1.1 事故经过 (13)2.1.2 事故原因分析 (14)2.1.3 事故预防措施 (15)2.2 氮气窒息事故案例分析 (16)2.2.1 事故经过 (18)2.2.2 事故原因分析 (18)2.2.3 事故预防措施 (20)一、中毒事故案例分析2018年某化工厂发生一起苯中毒事故，造成多名工人不同程度的中毒。

事故原因是由于该厂在生产过程中未对苯进行有效的储存和处理，导致苯泄漏。

泄漏的苯与空气混合后形成可燃气体，遇火源时可能引发爆炸。

当工人进入泄漏区域时，吸入了大量的苯蒸气，导致中毒。

经送医救治，部分中毒工人的生命得以挽回，但仍有两人因中毒过重不治身亡。

2019年某食品加工厂发生一起农药中毒事故，造成多名工人不同程度的中毒。

事故原因是该厂在生产过程中未对农药进行妥善储存和使用，导致农药泄漏。

泄漏的农药与空气混合后形成有毒气体，当工人进入泄漏区域时吸入有毒气体，导致中毒。

经送医救治，部分中毒工人的生命得以挽回，但仍有一人因中毒过重不治身亡。

年某制药厂发生一起药物误食中毒事故，造成一名工人中毒。

事故原因是该厂在生产过程中未对药品进行严格的包装和标识，导致一名工人将药品误认为是食品而食用。

该员工出现头晕、恶心等症状，经送医救治，生命得以挽回，但仍需长时间的治疗和康复。

1.1 毒气泄漏事故案例分析某化工厂在生产过程中，因反应釜的老化及未及时维修，发生毒气泄漏事故。

由于该化工厂涉及有毒化学物质的生产，一旦发生泄漏，可能导致大量有毒气体扩散至工作环境中。

案例一、某单位经健康体检发现，职工中的高血压、高血糖、肥胖的发生率以不同比例年年增长，并有两名40多岁的干部相继发生心脏突发事件而死亡，该单位领导非常急切的寻求职工健康管理方案，你作为健康管理师，请为该单位设计一套健康管理计划。

步骤：收集资料前的准备进行问卷调查健康风险评估明确健康管理目标人群制定危险因素的干预措施收集资料前的准备:＊统一高血压、高血糖、肥胖的诊断标准。

＊统一高血压、高血糖、肥胖的危险因素。

建立健康管理服务组织:确立健康管理项目负责人，根据健康管理服务内容安排适当的工作人员，组成相应的专业队伍，建立健康管理服务中心。

明确人员分工，制定各岗位职责。

＊签署知情同意书及健康管理协议:确定采集信息人群，做到知情同意是健康管理依从性的保证，完整、准确的采集是健康管理的工作的基础。

＊信息采集记录表:参考WHO相关调查规范或指南制定的标准表格，并有针对性的调查采集相关内容。

进行问卷调查(1)、填写个人基本信息调查表；主要包括个人编号、姓名、性别出生日期、身份证号码、工作单位、联系方式、民族、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式、药物过敏史、既往病史、家族史及遗传史等。

(2)、填写生活方式信息记录表：主要包括吸烟、饮酒、吃水果和蔬菜、体力活动。

进行生活方式评分。

(3)、填写相关健康体检信息记录表：根据专业体检机构的健康体检报告记录表填写，包括一般情况（含血压、心率、身高、体重及体重指数BMI、腰围），器官功能包括眼底血管检查，实验室检查结果（尿糖、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。

血脂含CHO、TC、LDLC、HDLC、。

肝功能含ALT、AST、ALB。

肾功能含Scr、BUN，超声检查脂肪肝。

）。

明确健康管理目标人群根据采集的信息，进行分析整理，确定健康管理对象，确定目标人群目标人群。

1、高血压高危人群的确立：健康体检报告中血压收缩压介于120---139mmHg 之间，舒张压介于80---89 mmHg之间人群，2、高血糖高危人群的确立：健康体检报告中空腹血糖在大于5.7---6.1mmoL/L以上者。

2019健康管理师考试真题技能系列4一、某健康体检中心接诊一位赵女士，45岁，汉族，办公室工作，大专文化，身高160cm，体重65公斤，血压130/85mmHg。

为了对赵女士进行健康管理，请为她制定一个健康监测计划。

（25分）1、为赵女士选用的健康调查表一般包括哪些内容？（7分）（1）个人基本信息（4分）：包括工作单位、联系人姓名、民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史（包括疾病史）、家族史。

（写出4条即给4分）（2）生活方式信息（2分）：烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动。

（每条0.5分，共2分）（3）健康体检信息。

（1分）2、若想估计赵女士腹部肥胖状况，应测量什么指标？测量时应该注意哪些事项？赵女士的该项指标超过多少时其患肥胖相关疾病的危险性增加？（8）（1）指标：腰围。

（1分）（2）测量注意事项：①受试者：直立，两脚分开30-40cm；（1分）②测量用尺：无弹性、最小刻度为1mm的软尺；（1分）③右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平围绕腹部一周；（2分）④紧贴而不压迫皮肤，正常呼吸；（1分）⑤精确至：1mm。

（1分）（3）赵女士的腰围≧80cm时，患肥胖相关疾病的危险性增加。

（1分）3、赵女士的上述健康信息收集后，应如何识别不合逻辑的健康信息记录？（5分）（1）直接审阅所收集的健康记录表；（1分）（2）在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设计数据范围、逻辑跳转、输入警告提示等；（2分）（3）在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。

（2分）4、对于已经收集的赵女士的健康信息，应从哪几方面进行信息管理？（5分）（1）录入员培训；（1分）（2）数据录入；（1分）（3）录入数据的鉴别和核实；（1分）（4）健康信息的传递和接受；（1分）（5）健康信息的保存。

（1分）二、某大型企业在职员工2800余人，男女比例为3:1，年龄25~45岁，平均年龄34岁。

吸烟者比例大于60%，员工工作为车间生产为主，静坐手工及机械操作为主，作息不规律，工作三班倒。

2019年健康管理师二级案例专项试题及答案（卷二）为了有效控制糖尿病患者并发症的发生和发展，根据社区糖尿病防治方案，选择某城市社区作为糖尿病社区疾病管理示范点。

你作为健康管理师参与该次试点，请就社区糖尿病患者的非药物治疗的随访环节陈述下列问题。

1、社区随访管理的原则个体化：根据患者病情确定分类管理水平，同时考虑患者个人需求、心理及家族等因素，制定个体化的随访计划综合性干预和管理：非药物治疗、药物治疗、相关指标和并发症监测，健康教育，患者自我管理及其支持等综合性措施参与性开发：提高患者主动参与的意愿和能力，为患者提供咨询等健康指导及时性：定期为患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施连续性：以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗、结合患者日常自我管理，组成对患者的连续、动态管理2、社区随访方式家庭随访：通过上门服务进行患者管理，并按照要求填写糖尿病患者管理卡电话随访：对能进行自我管理的患者且本次随访没有检查项目的，可以电话方式进行随访，填写糖尿病患者管理卡集体随访：在社区设定点定期开展讲座等多种形式的糖尿病健康教育活动时集体随访，应按照要求对患者逐一填写糖尿病患者管理卡，并通知患者到社区卫生服务机构做相应的检查3、社区糖尿病的随访内容1)了解患者病情，评估治疗情况2)了解行为改变情况，调整非药物治疗方案，教会患者改变或消除行为危险因素的技能3)了解患者就诊和药物使用情况，评价药物治疗的效果，指导患者正确使用管理手册，对于治疗效果不佳的患者，应督促其到综合医院调整治疗方案4)督促患者定期检查血糖、血压、糖化血红蛋白及相关并发症。

发现患者出现靶器官损害可疑情况时，及时督促患者到综合医院检查5)有针对性地进行健康教育6)了解患者自我管理的情况，对其进行医学指导，提供必要的知识和技能支持4、社区糖尿病自我管理指导内容1) 培养和建立患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念2) 提高患者对治疗和随访管理依从性能力3) 掌握糖尿病及其并发症的病因、发展过程金额危险因素的知识4) 了解目前的治疗方案和随访管理计划5) 了解遵守治疗方案和随访管理计划的重要性6) 了解药物治疗的知识，掌握胰岛素注射技能及其注意事项7) 了解非药物治疗如糖尿病饮食、运动治疗的技能和注意事项8) 了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义9) 掌握患者自我监测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力10) 掌握急性并发症的征兆，学会紧急救护的求助和基本处理11) 了解就医和寻求帮助的渠道，提高就医能力12) 了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力13) 糖尿病患者外出旅游注意事项5、社区糖尿病患者的膳食治疗指导内容1) 总能量的摄入应略低于参考标准值参考标准值的计算公式是：22*身高(m2)*生活强度(25-30) 2) 膳食平衡(脂肪20%-30%，碳水化合物55%-65%，蛋白质15%)3) 少量多餐，清淡多样，每天食盐不超过6克，通过食物交换份方法合理搭配食谱，并要求根据患者病情和个人特点制定个体化膳食处方4) 对于超重和肥胖的糖尿病患者，建议做到每天少吃一两主食，同时患者本人每月摄入的石油量不超过500克。

健康管理师的病例分析简介：在健康管理行业中，病例分析是一项重要的工作，它能帮助健康管理师全面了解患者的健康状况，并制定合适的健康管理方案。

本文将通过一个病例分析，展示健康管理师是如何应用专业知识和技能来解决患者的健康问题的。

病例描述：患者A，男性，45岁，血压偏高，体重过重。

主要症状为头痛、疲劳、食欲改变和睡眠质量下降。

1. 客观观察：根据患者的症状描述，可以初步认定患者A存在高血压和肥胖问题。

为了进行进一步的分析，健康管理师进行了一系列的客观观察，包括血压测量、体重测量、生活习惯调查等。

2. 数据分析：基于所收集到的数据，健康管理师可以得出以下结论：- 患者A的血压处于正常高值水平，需要引起重视。

- 患者A的体重超过健康范围，存在肥胖问题。

- 患者A的生活习惯不规律，经常熬夜、进食高盐高脂食物。

3. 问题识别：基于数据分析的结论，健康管理师可以识别出以下问题：- 患者A需要控制血压，以避免心血管疾病的风险。

- 患者A需要减轻体重，改善身体形态和健康状况。

- 患者A需要改变生活习惯，增加运动和饮食的健康性。

4. 制定健康管理计划：为了解决患者A的健康问题，健康管理师制定了以下健康管理计划：- 控制血压：建议患者A每日监测血压，并按时服用医生开具的降压药物。

为了降低血压，建议患者A减少盐的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，并遵循低脂饮食。

- 减肥计划：建议患者A制定合理的饮食计划，包括减少高热量食物的摄入，增加蔬菜和蛋白质的摄入。

此外，建议患者A进行适当的运动，如每日散步或定期参加有氧运动。

- 改善生活习惯：建议患者A调整作息时间，确保有足够的睡眠，并避免熬夜。

同时，建议患者A逐渐减少盐的使用量，并选择低盐食品。

5. 持续跟踪和评估：健康管理师与患者A约定了持续跟踪的时间，并规定了相关检测指标。

在跟踪期间，健康管理师将定期收集患者的血压、体重等数据，并根据数据变化进行相应调整。

此外，健康管理师还将评估患者的生活习惯改变情况，确保患者能够坚持健康管理计划。

案例分析一、环球健康保险公司最近承担了一个大型企业的健康险业务，为12000人提供报销型保险。

合同的条款规定，员工的医疗费用按80%的比例报销门诊费用，按100%的比例报销住院费用。

环球健康保险公司为了能够减少整个承保年度的费用开支，拟采用一些主动干预的措施来降低费用。

他们为此雇佣了某健康管理公司来为他们设计一个降低健康风险的计划书。

你作为该健康管理公司的项目部经理，请根据你学到的知识来对如下问题进行解释，以作为给环球健康保险公司提供健康管理方案的依据。

（满分100分，折合成40分）1.健康管理为什么能够为保险人群降低费用？（1）通过一级预防（建立健康生活方式）降低发病；（2）通过早发现、早诊断，早治疗的二级预防措施，降低人群医疗费用；（3）通过第三级预防，减轻减缓病程，提高生活质量2.健康风险评估的目的和意义是什么？帮助个体认识健康危险因素；修正不健康行为；制定个体化的健康干预措施；评价干预措施的有效性；健康管理人群分类。

3.某案例的健康危险因素及其相对应的健康危险分数如下：收缩压160mmHg，危险分数1.4；舒张压88 mmHg，危险分数0.8；胆固醇300mg/dl，危险分数1.5；不吸烟，危险分数0.5；体重超重30%，危险分数1.3；饮酒的危险分数1.21。

请计算该案例的组合危险因素分数，列出计算过程及结果。

（1.4－1）＋(1.5-1)+ （1.3-1）+（1.21-1）+0.8×0.5=1.814.一个完整的健康风险评估报告应该包括几个部分？请按上述结果草拟一份个人健康风险评估报告的样本。

（1）题目；（2）基本健康信息描述（问卷及体检结果）；（3）风险评估结果（包括现有健康行为、体检指标的评价，及未来某些疾病的风险的预测）；（4）建议（生活方式及就医指导）。

5.请按照健康管理的基本模式，为该保险公司制定一份健康管理方案。

第一步：收集健康基本信息（基本情况、体检情况）第二步：开展健康风险评估（现有健康行为、体检指标的评价；未来某些疾病的风险的预测，包括心脑血管危险评估、代谢性疾病评估、癌症的筛查）；第三步：健康干预（饮食、运动、心理、不良嗜好、就医行为）第四步：效果评价（健康知识、健康行为、体检指标、疾病风险评估指标）二、王先生，43岁，汉族，中层干部，身高168cm，体重75kg，血压144/89mmHg。

健康管理师证的案例分析题解析健康管理师证是一项专业资格证书，旨在培养和评价个人在健康管理领域的能力和知识。

获得健康管理师证的人员通常可以为个人、家庭或组织提供健康管理服务，促进健康生活方式的实施和维持。

在本文中，我们将通过一个案例分析题来解析健康管理师证的相关知识和技能。

案例：小明是一名职场白领，长期面对高压工作，生活节奏紧张。

他在最近几个月里，感到精神疲惫、体力下降，并出现了失眠和焦虑的症状。

他决定寻求健康管理师的帮助来改善自己的健康状况。

解析：1. 健康状况评估：作为健康管理师，首要任务是评估小明的健康状况。

这包括了询问病史、家族史以及当前的症状表现等。

通过了解小明的身体状况和生活方式，可以针对性地提出改善建议。

2. 状态管理：针对小明所表述的症状，健康管理师可以通过提供一些放松和减压的方法帮助小明调整自己的心理状态。

例如，推荐小明尝试瑜伽、冥想或者呼吸练习来缓解焦虑，并建议他在工作之余安排一些放松活动，如散步或读书。

3. 生活方式改善：在了解到小明的高压工作和生活节奏紧张后，健康管理师应该重点关注生活方式的改善。

这包括合理安排工作和休息时间，培养规律的作息习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。

此外，健康管理师还可以为小明提供有关饮食和运动的建议，例如推荐一些营养丰富的食物和制定适合他的运动计划。

4. 健康目标设定：与小明一起制定健康目标是重要的一步。

根据小明的需求和目前的状况，健康管理师可以帮助他设定一个可行的、具体的和实施性强的健康目标，如每晚睡眠时间保证在7-8小时，并逐渐改善工作与生活的平衡。

5. 营养指导：由于小明感到体力下降，健康管理师可以为他提供一些建议，帮助他改善饮食习惯并增强体力。

例如，建议他增加摄入蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，避免食用高糖和高脂肪的食物。

此外，健康管理师还可以鼓励小明合理饮水，确保身体充足水分。

6. 跟踪和评估：为了确保健康管理计划的有效性，健康管理师应该和小明定期跟踪和评估进展。

第1题赵女士，64岁。

患高血压5年，本次门诊测血压158/95mmHg.不吸烟，不饮酒BMI28.5KG/m2,平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。

第1问以目前血压值,赵女士应为A高血压1级B高血压2级C低血压D高血压高危人群E高血压3级第2问赵女士的心血管风险水平分层为A无风险B低危险C高危D中危E很高危第3问赵女士的心血管病危险因素是A高血压病史B肥胖C年龄D不吸烟E不饮酒第1问A第2问D解析：赵女士危险因素包括以下几点：（1）. BMI=体重(kg)/ [身高(m)]2 中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI<18.5kg/m2是体重过低，18.5-23.9kg/m2为体重正常,24.0-27.9kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。

（2）.高血压的危险因素1.高钠、低钾膳食人群中钠盐（氯化钠)摄人量与血压水平和高血压患病率品相关，而钾盐摄人量与面压水平是负相关。

2.超重和肥胖我国24万成人数据汇总分析表明,BMI>24kg/m2 者患高血压的危险是体重正常者的3-4倍，惠糖尿病的危险是体重正常者的2-3倍，具有两项及两项以上危险因索的患高血压及精尿病危险是体重正常者的3-4倍。

BMI≥28k/m2的肥胖者中90%以上患上述疾病，或有危险因素聚集。

男性腰围285cem.女性≥80cm者患高血压的危险为腰围低于此界线者的3.5倍，其患糖尿病的危险为腰围低于此界线者的2.5倍，其中有两项及两项以上危险因素聚集者的高血压及糖尿病患病危险为正常体重的4倍以上。

3.饮酒4.其他危险因素高血压的其他危险因素还有:遗传、性别年龄、工作压力过重心理因素、高脂血症等。

女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。

第3问AB第2题杨先生,52岁汉族,干部,身高168m,体重78kg。

工作紧张,生活缺少规律，体力活动很少,有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物,最近明显乏力,经常失眠,既往无重大疾病史,其父母均患高血压病20年,其弟患高血压病已经6年。

健康管理师三级考试试题专业职能-案例分析附答案案例分析题（一）李女士，56 岁，身高168cm ，体重86Kg ，血压156/98mmHg 。

退休干部。

南方人，嗜甜，爱吃糕点、糖果，不吸烟，不喝酒。

因为太胖，基本不参加体育活动。

最近被医生诊断为糖尿病，转到健康管理中心。

作为一名三级健康管理师，请您定性评价李女士的健康风险并为其设计糖尿病的健康管理计划。

答：她的健康风险是：1、女性，年龄大于50 岁，是心脑血管疾病高发的危险因素；2、根据身高体重计算出体质指数为30.47 ，属于肥胖，且爱吃甜食，是心血管疾病和糖尿病的危险因素；3、不参加体育运动，也容易导致肥胖，也是高危因素；其健康管理计划：1、进行一次全面的体检，准确的评估身体状况；2、多了解糖尿病有关知识，掌握糖尿病的危害及注意事项；3、从饮食上控制，不吃甜食，控制总热量摄入量；4、制定运动计划，根据体检结果，从小量的运动开始，持之以恒；5、定期监测血糖；保持心理健康；定期进行健康状况评价。

案例分析题（二）胡女士，50 岁，汉族，某高校教师．身高160 厘米，体重70 公斤，血压120 ／80 mmIHg，总胆固醇5 . Immol /L,餐后两小时血糖10mmol /L,空腹血糖6.5mmol / L,喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏.因教学任务重，没有时间参加体育锻炼.父亲有高血压及糖尿病史．请回答以下问题：多选题（每题答案数目不定，多选或少选均不得分）1 ．根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高?A. 肥胖B.糖尿病C.痛风D. 高脂血症E.冠心病2．如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些A. 膳食问卷调查B. 体格检查C、实验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查3．糖尿病的主要危险因素是什么?A、遗传因素B、高脂血症C. 超重和肥胖D、体力活动不足E、膳食不平衡4．如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件?A. 空腹血糖6.5mmol /LB. BMI>24kg ／m2C. 父亲患糖尿病D. 年龄50岁，不爱运动E. 总胆固醇5.1mmol /L5.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是A. 查出隐性的糖尿病患者B. 查出糖耐量减低者（IGT）C. 查出有糖尿病并发症的患者D 查出空腹血糖受损者（IFG）E.预测糖尿病病情进展情况答案1 ：AB 2：ABCDE3：ACDE 4：ABCD5：ABD案例分析题（三）王女士，56 岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。