心脏外科医生教材课程
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心外科小讲课-心外科专科知识
3
心脏移植
心脏移植是将病变的心脏换成健康的捐赠心脏。捐赠脏需要与体内的免疫系统 兼容。手术后的康复期需要注意抗排斥反应和感染等问题。
手术后的护理和康复
心脏康复计划
康复计划包括锻炼、心理治 疗和饮食建议等。这有助于 恢复体力并减少二次发作的 风险。
专业的心脏护理人员
专业的心脏护理人员会协助 康复计划和药物管理等。他 们还可以回答您可能有的问 题。
药物管理
遵循药物治疗方案，确保按 时服药。请告诉您的医生您 是否有任何不良反应。
心血管系统的预防
健康的饮食
饮食应含有足够的蔬菜、 水果、全谷类、低脂肪和 低盐食品。
持续的运动
每周至少150分钟中等强度 的有氧运动或75分钟高强 度运动。
戒烟
吸烟会导致动脉硬化，增 加心血管疾病的风险。
结语
1 心脏疾病的预防
常见的心脏疾病
心肌梗塞
心肌梗塞是由于冠状动脉狭窄或阻塞而导 致的心肌缺血和死亡。症状包括胸痛、头 晕和呼吸困难。
心律失常
心律失常指的是心脏跳动不规律或异常。 症状包括心悸、嗜睡和疲劳。
冠心病
冠心病指的是冠状动脉狭窄、硬化和斑块 形成。常见症状包括心绞痛、疲劳和呼吸 困难。风险因素包括高血压、高胆固醇和 吸烟。
心外科小讲课-心外科专 科知识
在这个演讲中，我们将了解心外科的定义，心脏解剖和心血管系统，以及常 见的心脏疾病，诊断和治疗心脏病的方法，不同类型和程序的心脏手术，手 术后的护理和康复，以及预防心脏病的生活方式建议。
心外科定义和作用
心脏解剖和心血管系统
心脏是一个由心脏肌肉组成 的器官，它将血液泵送到身 体的各个部位。心血管系统 通过将氧气富含的血液输送 到身体需要营养的部位来支 持身体的正常运作。
第九版 外科学 教学大纲
掌握：初期复苏的步骤；口对口、口对鼻人工呼吸法，胸
外心脏按压法（重点）。
熟悉：心跳呼吸停止的及时诊断，心肺脑复苏的三个阶段，
初期复苏的实施。后期复苏常用药物及用药途径。
了解：复苏的概念、社会意义及群众意义，人工呼吸和心脏
按压的原理，各种人工呼吸法。后期复苏的内容、用药
目的及剂量，药物除颤和电除颤的原则；脑复苏的意义
了解：开放性脑损伤的特点和处理原则。
第十九章 颅 掌握：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现（难点）。
3
内和椎管内肿 熟悉：颅内肿瘤的病理分类，各类不同性质肿瘤的特点。
瘤
了解：颅内肿瘤、椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。
第二十章 掌握：（1）几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的临床表现（重
2
颅内和椎管内
点）。
血管性疾病
第六节 乳腺肿瘤
掌握：乳癌的临床表现、临床分期和治疗。（重点、难点）
第二十四章 第一节 概论
2
胸部损伤
熟悉：胸部损伤的分类及紧急处理。
第二节 肋骨骨折
掌握：肋骨骨折的临床表现、诊断、处理原则。
第三节 气胸
掌握：气胸的临床表现、诊断、处理原则。（重点）
第四节 血胸
掌握：血胸的临床表现、诊断、处理原则。（重点）
（自学）
痛程度评估，疼痛的病理生理变化。疼痛门诊的诊疗范围，
常用治疗方法，癌症疼痛的治疗原则，常用术后镇痛方式
及药物。
第八章 重症 第一节 重症监测治疗
0
监测治疗与复
熟悉：血流动力学监测的临床应用
苏（自学）
了解：重症监测治疗的概念、呼吸功能的常用监测参数和
氧治疗，机械通气和常用的通气模式（难点）。
第二节 心肺脑复苏
(医学课件)心外科基础知识
房间隔缺损
房间隔在胚胎时期发育不全，形成心房水平的 交通口，左心房血液流向右心房。
3
动脉导管未闭
胎儿出生后，动脉导管未正常闭合，导致主动 脉与肺动脉之间形成血流通道。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄
01
风湿热导致心脏瓣膜硬化、增厚和狭窄，阻碍血液正常流动。
二尖瓣关闭不全
02
风湿热导致二尖瓣瓣叶损伤，引起关闭不全，导致左心室血液
利用人工智能技术对心电图、超声心动图等医学影像进行分析，提高诊断的 准确性和效率。
个性化治疗方案
通过人工智能技术对患者的病情进行精准分析，制定个性化的治疗方案，提 高治疗效果。
THANKS
感谢观看
反流。
主动脉瓣狭窄
03
风湿热导致主动脉瓣叶增厚、硬化和狭窄，阻碍血液正常流动
。
高血压性心脏病
左心室肥厚
长期高血压导致左心室负荷过重，心肌细胞代偿性肥厚。
心肌缺血
高血压引起冠状动脉血流减少，导致心肌缺血。
心力衰竭
长期高血压导致心脏功能逐渐减退，最终引起心力衰竭。
冠心病
01
心绞痛
冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄，导致心肌供血不足，引起胸痛。
03
心外科疾病的诊断方法
临床诊断方法
病史采集
01
对患者的症状、体征、家族史、生活习惯等进行详细询问和记
录。
体格检查
02
对患者的心脏、肺、肝、脾等重要器官进行详细检查，以判断
是否有异常体征。
实验室检查
03
通过血液、尿液等生物样品的检查，以辅助判断是否有炎症、
感染、代谢异常等。
影像学诊断方法
心电图
心外科基础知识
目录
房间隔在胚胎时期发育不全，形成心房水平的 交通口，左心房血液流向右心房。
3
动脉导管未闭
胎儿出生后，动脉导管未正常闭合，导致主动 脉与肺动脉之间形成血流通道。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄
01
风湿热导致心脏瓣膜硬化、增厚和狭窄，阻碍血液正常流动。
二尖瓣关闭不全
02
风湿热导致二尖瓣瓣叶损伤，引起关闭不全，导致左心室血液
利用人工智能技术对心电图、超声心动图等医学影像进行分析，提高诊断的 准确性和效率。
个性化治疗方案
通过人工智能技术对患者的病情进行精准分析，制定个性化的治疗方案，提 高治疗效果。
THANKS
感谢观看
反流。
主动脉瓣狭窄
03
风湿热导致主动脉瓣叶增厚、硬化和狭窄，阻碍血液正常流动
。
高血压性心脏病
左心室肥厚
长期高血压导致左心室负荷过重，心肌细胞代偿性肥厚。
心肌缺血
高血压引起冠状动脉血流减少，导致心肌缺血。
心力衰竭
长期高血压导致心脏功能逐渐减退，最终引起心力衰竭。
冠心病
01
心绞痛
冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄，导致心肌供血不足，引起胸痛。
03
心外科疾病的诊断方法
临床诊断方法
病史采集
01
对患者的症状、体征、家族史、生活习惯等进行详细询问和记
录。
体格检查
02
对患者的心脏、肺、肝、脾等重要器官进行详细检查，以判断
是否有异常体征。
实验室检查
03
通过血液、尿液等生物样品的检查，以辅助判断是否有炎症、
感染、代谢异常等。
影像学诊断方法
心电图
心外科基础知识
目录
心脏血管外科学教学设计案例
学科重要性
随着医疗技术的不断进步，心脏血管外科学在手术技术、器械研发、诊疗规范等方面不断取得新的突破。
学科发展趋势
掌握心脏血管外科学的基本理论、基本知识和基本技能，了解学科发展前沿和动态。
知识目标
能力目标
素质目标
培养学生独立思考、解决问题的能力，以及良好的沟通能力和团队协作精神。
培养学生高尚的医德医风、严谨的工作态度和创新精神，为未来的医学事业做出贡献。
按照教学流程，系统讲解心脏血管外科的基本知识、手术技巧、并发症处理等内容。
系统讲解
案例分析
手术演示
互动讨论
结合典型案例，分析心脏血管外科疾病的诊断、治疗和预防等问题，提高学生的临床思维能力。
利用手术视频或模拟手术器械，进行手术演示和操作训练，帮助学生掌握手术技巧。
鼓励学生提问和发表观点，组织学生进行小组讨论和交流，促进知识消化和吸收。
04
CHAPTER
教学实施与过程
确定教学目标
准备教学资源
设计教学流程
学生预习指导
明确本次课程的知识点和技能点，以及学生应达到的学习水平。
根据教学内容和学生特点，设计合理的教学流程，包括导入、讲解、演示、练习等环节。
收集相关的心脏血管外科学教材、课件、视频、图谱等教学资源，并进行筛选和整合。
发布预习任务，指导学生预习相关知识和技能，为课堂学习做好准备。
教学方法改进
可以尝试采用更多的互动式教学方法，如小组讨论、角色扮演等，激发学生的学习兴趣和主动性。
教学内容优化
针对部分难点和重点内容，可以增加更多的案例分析和实践操作，帮助学生更好地理解和掌握。
教学资源更新
随着医学技术的不断发展和更新，需要及时更新教学资源，包括教材、课件、实验设备等，以保证教学质量和时效性。
随着医疗技术的不断进步，心脏血管外科学在手术技术、器械研发、诊疗规范等方面不断取得新的突破。
学科发展趋势
掌握心脏血管外科学的基本理论、基本知识和基本技能，了解学科发展前沿和动态。
知识目标
能力目标
素质目标
培养学生独立思考、解决问题的能力，以及良好的沟通能力和团队协作精神。
培养学生高尚的医德医风、严谨的工作态度和创新精神，为未来的医学事业做出贡献。
按照教学流程，系统讲解心脏血管外科的基本知识、手术技巧、并发症处理等内容。
系统讲解
案例分析
手术演示
互动讨论
结合典型案例，分析心脏血管外科疾病的诊断、治疗和预防等问题，提高学生的临床思维能力。
利用手术视频或模拟手术器械，进行手术演示和操作训练，帮助学生掌握手术技巧。
鼓励学生提问和发表观点，组织学生进行小组讨论和交流，促进知识消化和吸收。
04
CHAPTER
教学实施与过程
确定教学目标
准备教学资源
设计教学流程
学生预习指导
明确本次课程的知识点和技能点，以及学生应达到的学习水平。
根据教学内容和学生特点，设计合理的教学流程，包括导入、讲解、演示、练习等环节。
收集相关的心脏血管外科学教材、课件、视频、图谱等教学资源，并进行筛选和整合。
发布预习任务，指导学生预习相关知识和技能，为课堂学习做好准备。
教学方法改进
可以尝试采用更多的互动式教学方法，如小组讨论、角色扮演等，激发学生的学习兴趣和主动性。
教学内容优化
针对部分难点和重点内容，可以增加更多的案例分析和实践操作，帮助学生更好地理解和掌握。
教学资源更新
随着医学技术的不断发展和更新，需要及时更新教学资源，包括教材、课件、实验设备等，以保证教学质量和时效性。
心脏外科学与心脏外科疾病
物治疗等。
心脏外科学的发展对提 高人类健康水平具有重
要意义。
心脏外科学的研究范围
心脏外科学的主要研究领域
心脏外科学的主要手术类型
心脏外科学的定义和历史
心脏外科学的最新进展和挑 战
心脏外科学的重要性
心脏外科学是医学领域的重要分支，涉及心脏疾病的诊断、治疗和预防。 心脏外科学为心脏病患者提供了先进的治疗手段，提高了患者的生存率和生活质量。 心脏外科学的发展推动了医学技术的进步，促进了医学事业的发展。
感染：使用抗生素，保持伤口清洁 心律失常：及时纠正，必要时使用抗心律 失常药物
呼吸困难：保持呼吸道通畅，必要时使用 呼吸机
心脏破裂：及时修补，必要时使用心脏起 搏器
神经损伤：及时处理，必要时使用神经营 养药物
PART 05
心脏外科疾病的非手术 治疗
16
药物治疗
药物治疗的作用：减轻症状，延缓疾病进展，提高生活质量 常用药物：抗凝血药物、降血脂药物、降血压药物、抗心律失常药物等 药物治疗的注意事项：遵医嘱用药，注意药物副作用，定期复查 药物治疗的效果评估：根据病情变化和药物疗效，调整药物种类和剂量
康复过程中需要关注患者的心理 状态，提供心理支持
康复计划需要根据患者的具体情 况制定，并定期评估和调整
康复治疗的方法与过程
康复治疗的目标：恢复心脏功能，提高生活质量 康复治疗的方法：药物治疗、物理治疗、心理治疗、生活方式调整等
康复治疗的过程：评估病情、制定治疗计划、实施治疗、监测治疗效果、调整治疗方案等
心脏外科疾病的症状与诊断
症状：胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等 诊断方法：心电图、心脏超声、冠状动脉造影等 常见疾病：冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等 治疗方法：药物治疗、介入治疗、外科手术等
心脏外科学的发展对提 高人类健康水平具有重
要意义。
心脏外科学的研究范围
心脏外科学的主要研究领域
心脏外科学的主要手术类型
心脏外科学的定义和历史
心脏外科学的最新进展和挑 战
心脏外科学的重要性
心脏外科学是医学领域的重要分支，涉及心脏疾病的诊断、治疗和预防。 心脏外科学为心脏病患者提供了先进的治疗手段，提高了患者的生存率和生活质量。 心脏外科学的发展推动了医学技术的进步，促进了医学事业的发展。
感染：使用抗生素，保持伤口清洁 心律失常：及时纠正，必要时使用抗心律 失常药物
呼吸困难：保持呼吸道通畅，必要时使用 呼吸机
心脏破裂：及时修补，必要时使用心脏起 搏器
神经损伤：及时处理，必要时使用神经营 养药物
PART 05
心脏外科疾病的非手术 治疗
16
药物治疗
药物治疗的作用：减轻症状，延缓疾病进展，提高生活质量 常用药物：抗凝血药物、降血脂药物、降血压药物、抗心律失常药物等 药物治疗的注意事项：遵医嘱用药，注意药物副作用，定期复查 药物治疗的效果评估：根据病情变化和药物疗效，调整药物种类和剂量
康复过程中需要关注患者的心理 状态，提供心理支持
康复计划需要根据患者的具体情 况制定，并定期评估和调整
康复治疗的方法与过程
康复治疗的目标：恢复心脏功能，提高生活质量 康复治疗的方法：药物治疗、物理治疗、心理治疗、生活方式调整等
康复治疗的过程：评估病情、制定治疗计划、实施治疗、监测治疗效果、调整治疗方案等
心脏外科疾病的症状与诊断
症状：胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等 诊断方法：心电图、心脏超声、冠状动脉造影等 常见疾病：冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等 治疗方法：药物治疗、介入治疗、外科手术等
心脏外科教材
心脏外科教材
以下是几本心脏外科教材：
1.《顾恺时胸心外科手术学》由全国各地包括台湾省在内的胸心
外科学和相关学科的100余位著名专家与学者，在原《胸心外科手术学》第一版和第二版的基础上，进行全面增改、扩展和重新编撰的一部胸部外科和心脏血管外科手术学的大型专著。
2.《心脏外科学》是我国心血管外科领域的一部巨著，由汪曾炜、
刘维永、张宝仁三位主编，获得专业界的很高评价。
该书第二版秉承第一版写作风格，并根据现代心脏外科学治疗进展和实际经验做了大量修改。
3.《心脏外科手术技术图谱》从心脏手术的切口及体外循环插管
的基本技术入手，全面讲解了冠状动脉旁路移植术、瓣膜手术、主动脉大血管手术、心律失常、心脏移植等专项手术技术。
同时增加了以往同类书籍中缺少的内容，如前沿的微创技术、机器人手术、主动脉夹层动脉瘤手术的先进技术。
此外，还有《心脏瓣膜外科学》等书籍，可以查阅相关网站或当地图书馆等购买或借阅相关书籍。
全科医学概论中的心脏病学与心脏外科
全科医学概论中的心脏病学与心脏 外科
目录
• 心脏病学概述 • 心脏外科概述 • 心脏病学与心脏外科关系 • 诊断方法与治疗策略 • 并发症预防与处理 • 康复管理与生活质量提升
01
心脏病学概述
Chapter
心脏结构与功能
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由四个 腔室组成：左心房、左心室、右心房和右心室。
常见并发症类型及原因
心律失常
心脏传导系统异常或心肌病变 导致心脏节律紊乱。
心力衰竭
心脏泵血功能减退，无法满足 身体代谢需要。
心肌梗塞
冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏 死。
感染性心内膜炎
心脏内膜感染，通常由细菌或 真菌感染引起。
预防措施建议
控制危险因素
积极控制高血压、高血脂 、糖尿病等危险因素，降 低心脏病发生风险。
运动锻炼
根据患者的身体状况和康复需求，制定个性化的 运动锻炼计划，如散步、慢跑、瑜伽等，提高患 者的身体素质和免疫力。
健康生活方式
倡导患者养成健康的生活方式，如戒烟限酒、合 理饮食、充足睡眠等，降低心脏病复发的风险。
长期随访与效果评价
定期随访
01
建立长期随访制度，定期对患者进行电话、邮件或面对面的随
心脏的主要功能是泵血，将氧气和营养物质输送到全身 各个组织和器官，同时将二氧化碳和代谢废物排出体外 。 心脏的收缩和舒张运动是由心肌细胞的电活动控制的， 心肌细胞的电信号通过心脏传导系统传递，引发心脏收 缩。
常见心脏病类型
心脏泵血功能减退，无法满足身 体代谢需要的一种临床综合征。
心肌结构或功能异常导致的心脏 疾病，如扩张型心肌病、肥厚型 心肌病等。
向患者及家属普及心脏 病防治知识，提高自我
目录
• 心脏病学概述 • 心脏外科概述 • 心脏病学与心脏外科关系 • 诊断方法与治疗策略 • 并发症预防与处理 • 康复管理与生活质量提升
01
心脏病学概述
Chapter
心脏结构与功能
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由四个 腔室组成：左心房、左心室、右心房和右心室。
常见并发症类型及原因
心律失常
心脏传导系统异常或心肌病变 导致心脏节律紊乱。
心力衰竭
心脏泵血功能减退，无法满足 身体代谢需要。
心肌梗塞
冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏 死。
感染性心内膜炎
心脏内膜感染，通常由细菌或 真菌感染引起。
预防措施建议
控制危险因素
积极控制高血压、高血脂 、糖尿病等危险因素，降 低心脏病发生风险。
运动锻炼
根据患者的身体状况和康复需求，制定个性化的 运动锻炼计划，如散步、慢跑、瑜伽等，提高患 者的身体素质和免疫力。
健康生活方式
倡导患者养成健康的生活方式，如戒烟限酒、合 理饮食、充足睡眠等，降低心脏病复发的风险。
长期随访与效果评价
定期随访
01
建立长期随访制度，定期对患者进行电话、邮件或面对面的随
心脏的主要功能是泵血，将氧气和营养物质输送到全身 各个组织和器官，同时将二氧化碳和代谢废物排出体外 。 心脏的收缩和舒张运动是由心肌细胞的电活动控制的， 心肌细胞的电信号通过心脏传导系统传递，引发心脏收 缩。
常见心脏病类型
心脏泵血功能减退，无法满足身 体代谢需要的一种临床综合征。
心肌结构或功能异常导致的心脏 疾病，如扩张型心肌病、肥厚型 心肌病等。
向患者及家属普及心脏 病防治知识，提高自我
第九版 外科学 教学大纲
掌握：（1）烧伤面积的计算和深度估计。（重点、难点）
咬伤、犬咬伤、
（2）烧伤休克的诊断和治疗。（重点）
虫蜇伤
（3）烧伤全身感染的诊断。（重点）
熟悉：（1）烧伤的治疗原则。
（2）烧伤现场急救、转送与初期处理。
了解：（1）吸入性损伤。
（2）烧伤的病理生理和临床分期。
（3）烧伤严重性分度。（难点）
（4）烧伤创面处理。
第二节 甲状旁腺功能亢进的外科治疗
了解：原发性甲状旁腺功能亢进的病理、临床表现及诊断
治疗。
第三节 颈淋巴结结核
了解：颈淋巴结结核的临床表现、诊断及治疗。
第四节 颈部肿块
了解：颈部不同部位肿块的性质和病变。
第二十三章 第一节 解剖生理概要
2
乳房疾病
掌握：乳房的淋巴输出途径（难点）。
熟悉：腋区淋巴结的分组。
熟悉：镁、钙、磷代谢紊乱的表现、体液失调临床处理的
基本原则。
第五节 酸碱平衡的失调
掌握：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、临床表现、
诊断和治疗。（重点、难点）
熟悉：呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的诊断、治疗。
第四章
掌握：输血的适应症（重点）、输血技术、血制品的选择（难点）、
0
输血
注意事项和输血的并发症（重点）及其防治。
一、课程性质、目的与任务（不少于 300 字）
外科学教学的目的是：使学生了解和掌握外科疾病发生、发展、诊断和治疗的基本 知识和技能，了解当前外科学发展前沿，联系实践，主动探讨外科疾病诊断、治疗方法， 并在实践中培养学生严谨、踏实的工作作风和关心病人、尊重病人，视病人健康高于一 切的人道主义精神。
本大纲贯彻教书育人的原则，在为病人服务的实践过程中进行学习和培养高尚的医 德医风，让学生掌握外科常见疾病的基本理论和基本知识、病因、发病机制、临床表现、 诊断标准、治疗原则和措施；并通过见习、实习，逐步掌握外科的基本操作和技能；培 养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生创新学习能力和临床工作能力。
心脏外科医生知识点
心脏外科医生知识点心脏外科医生是在心脏外科领域进行手术和疾病治疗的专业人士。
他们需要精通解剖学、生理学、病理学等基础知识，并具备丰富的临床经验和精湛的手术技巧。
本文将介绍心脏外科医生需要掌握的一些重要知识点。
一、心脏解剖学1. 心脏结构：心脏由心房、心室、心瓣膜等组成。
心房与心室通过房室瓣相连，心室与主动脉通过动脉瓣连接，形成血液流动的通道。
2. 冠状动脉：冠状动脉是供养心肌的主要血管，其阻塞或狭窄会导致心肌缺血，甚至心肌梗死。
二、心脏生理学1. 心肌收缩和舒张：心脏收缩时，心肌收缩推动血液流出心脏，舒张时，心肌松弛并吸入血液。
2. 心脏电生理：心脏有规律地产生电脉冲，调节心脏的节奏和收缩。
三、心脏疾病1. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致的心肌缺血或心肌梗死。
2. 心律失常：心律失常是心脏电脉冲异常产生或传导引起的心脏节律紊乱。
3. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜病是与心脏瓣膜功能异常有关的疾病，包括瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全等。
四、心脏外科手术1. 搭桥手术：冠状动脉搭桥术是通过使用血管移植物将冠状动脉的血液重新引流至心肌，改善心肌供血。
2. 心脏瓣膜置换术：通过置换损坏或功能不良的心脏瓣膜，恢复心脏正常功能。
3. 心脏移植术：将损坏的心脏移植为健康的心脏，用于治疗终末期心力衰竭患者。
五、心脏外科医生的技能1. 临床评估：心脏外科医生需要对患者的心脏疾病进行准确的临床评估，包括病史、体格检查、心电图、超声心动图等。
2. 手术技巧：心脏外科医生需要具备精湛的手术技巧，能够安全地进行心脏手术操作。
3. 团队合作：心脏外科手术需要多个专业人员的协同作业，心脏外科医生需要与团队成员密切合作，共同完成手术。
总结：心脏外科医生是一种高度专业化的医生，需要掌握心脏解剖学、生理学等基础知识，了解各种心脏疾病的病因、分类、诊断和治疗方法，并具备临床操作和团队合作的能力。
他们的努力使得更多患者能够得到心脏疾病的及时救治，重获健康。
心外科课程教案及反思
心外科课程教案及反思一、教学目标。
1. 知识与技能目标。
（1）了解心外科的基本概念和发展历史；（2）掌握心外科常见疾病的诊断和治疗方法；（3）掌握心脏手术的常见操作技术和注意事项；（4）了解心脏移植、人工心脏等新技术的发展现状；（5）培养学生的动手能力和团队合作精神。
2. 情感态度价值观目标。
（1）培养学生对心外科工作的热爱和责任感；（2）引导学生尊重生命，关爱患者；（3）培养学生的团队协作意识和沟通能力。
二、教学重点和难点。
1. 教学重点。
（1）心外科的基本概念和发展历史；（2）心脏手术的常见操作技术和注意事项；（3）心脏移植、人工心脏等新技术的发展现状。
2. 教学难点。
（1）心脏手术的操作技术；（2）新技术的介绍和应用。
三、教学内容。
1. 心外科的基本概念和发展历史。
（1）心外科的定义和范围；（2）心外科的发展历史；（3）心外科的现状和发展趋势。
2. 心脏疾病的诊断和治疗。
（1）冠心病的诊断和治疗；（2）心律失常的诊断和治疗；（3）先天性心脏病的诊断和治疗；（4）心肌病的诊断和治疗。
3. 心脏手术的常见操作技术和注意事项。
（1）冠状动脉搭桥手术；（2）心脏瓣膜置换手术；（3）心脏起搏器植入术；（4）心脏移植手术。
4. 心脏移植、人工心脏等新技术的发展现状。
（1）心脏移植的适应症和禁忌症；（2）人工心脏的类型和应用；（3）心脏辅助装置的发展和应用。
四、教学方法。
1. 理论教学。
采用讲授、讨论、案例分析等方法，结合临床实践，使学生掌握心外科的基本理论知识。
2. 实践教学。
组织学生参与临床实践，观摩心脏手术，动手操作心脏模型，提高学生的动手能力。
3. 讨论与交流。
组织学生参与学术交流会议，邀请心外科专家进行讲座，拓宽学生的学术视野。
五、教学手段。
1. 多媒体教学。
利用多媒体课件、影音资料等进行教学，生动形象地展示心外科手术过程和效果。
2. 实验器材。
准备心脏模型、手术器械等实验器材，供学生进行操作练习。
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第二部分
医学的分类
内科
临床 医学
外科
老年医学
临床 医学
儿科
男科
妇科
心血管外科属于外科学范畴，研究和治疗的对象是心脏， 血管，医疗过程中无年龄，性别之分。
第三部分
教育，训练或经验
教育，训练或经验
专业：临床医学 学位：硕士学位以上（包括硕士学位） 训练与经验：医学一级学科，一年以上工作或
实习经验；二级学科----心血管外科，两年以 上工作或实习经验。
体力充足， 心理素质良 好等
第五部分
常用仪器
听诊器
心电图机和心电图
彩色超声机
人工心肺机
心脏电击器
第六部分
常见手术与手术时长，费用
常见手术
心血管外科，常见手术大约60种左右。比如： 室间隔缺损 ，法洛四联症 ，双腔右心室 ， 三尖瓣闭锁 ，先天性二尖瓣狭窄和关闭不全 ， 二尖瓣关闭不全 ，心脏移植 ，心肺联合移植 术。
心血管外科医生
第一部分
医生是一个高尚的职业
钱钟书说： “他不知道医生也是屠夫的一种！“
作为一位大师，说出这样的话，应该是很荒谬的！ 一位对某学科没有专业知识的人，没有资格对这一学 科说三道四，更不能妄加评论！
说到底，医生是一个高尚的职业。本质目标是让 人健康的活着，面对的是身体病变，内心复杂，生活 方式和个性差异很大的个体或群体；肩负的是病人， 家庭，社会的期望；承担着医疗事故的风险。
心血管外科前 景广阔，发展 方向好
心血管疾病发 病率高，人数 多
第十部分
相关医学领域
小儿外科刻
心血管 内科
心脏外科
心血管外科
急救医学
心外血科管血管外科
第十一部分
心血管外科世界前沿
第十五届国际心血管大会
干细胞治心梗
心脏装个泵
抗凝人性化
心血管五大世界前 沿
手术降血压
换瓣不开刀
心脏装个泵
心脏泵通过管道连接心脏和主动脉，把从左 心室收集来的血液泵入主动脉。
第二届国际儿科学术研讨会上获悉，消化道、 心血管、神经系统、泌尿系统和肢体畸形是新生 儿高发的五大类畸形，具体包括肠道闭锁、食道 闭锁、先天性无肛、脑发育畸形、尿道下裂、联 体婴儿等。而在这五大类畸形中，心血管畸形高 居榜首，发病率接近8‰。
我国每年出生婴儿患各种心血管畸形的约有 15万～20万名，其中30%左右在婴儿期死亡，心血 管畸形在婴儿死亡原因中已占第二位。高发的心 血管畸形的类型主要集中在室间隔缺损、房间隔 缺损、单心室、左心室发育不良、大血管转位等 。
换瓣不开刀
❖ 如果主动脉瓣膜发生病变，目前的治疗主要为外科开胸做主 动脉瓣置换，全球每年有20万瓣膜病患者需要接受外科手术。 虽然传统手术疗效确切，但不适合高龄、合并其他基础疾病、 开胸手术风险大的病人。但是，此类患者如不进行瓣膜置换， 死亡率会非常高。
❖ 现在，一些发达国家已经开展了微创介入治疗——经皮主动 脉瓣置换术。据粗略统计，全世界范围内（主要集中在欧美 发达国家）已有上万名患者接受了此项治疗。这种手术在局 麻和轻微镇静下进行，应用心脏导管技术，具有手术创伤小、 时间短的优势，为不能进行外科手术的患者、特别是高龄患 者带来希望。此项技术预计今年会在我国某些心脏中心开展。
特点
微创性 可重复性 准确定位 疗效高、见效快 并发症少,恢复快
胸腔镜手术是电视胸腔镜手术，胸腔镜手
胸 术被视为二十世纪末期胸外科界革命性的 腔 一大突破，是微创胸腔外科应用范围最为
广阔的胸腔镜手术。
镜
手
微创性
术
准确定 位
疗效高、见效快
并发症少,恢复快
心 血 管 外 科 手 术
心
血 管 外 科
胸 腔 镜 手
介 入 放 射
手 术
术
学
第八部分
待遇
日前，生命时报联合丁香园网站（医疗专 业网站）再次进行“医生满意度”网络调查，共 有2773名医生参与。(发布时间：2011年10月28 日，人民网）
工作时间
每个月的收入
工作状态满意
医生压力最大的方面
80%
60%
不经
不
能常
能
照值
正
40%
顾夜
抗凝人性化
治疗深静脉血栓、房颤、肺栓塞、心脏机械瓣膜置入术 后的患者时，常用的药物为肝素，需要从静脉输入，因为给 药不方便，限制了它的使用。口服药物华法林，虽然抗凝效 果好，但因为需要定期到医院验血，监测凝血功能来调整剂 量，给患者带来麻烦。临床上有些患者服用华法林，因为没 及时检查，造成抗凝不足或出血的危险。现在，已经研发出 了不但可以口服，而且不用定时监测凝血的药物，使大量需 接受抗凝治疗的患者受益。
常
家班
休
人，
息
20%
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击常
体
，受
吃
甚到
不
至患
消
人者
，
身言
伤语
害攻
被 社 会 舆 论 误 解
几 乎 没 科 研 时 间
出
现
事
找
故
不
没
到
保
对
障
象
其
他
第九部分
我国心血管疾病的现状
卫生部发布的《中国卫生年鉴》2010年版中的数据
心血管 疾病
根据《中国心血管病2009年报告》，我国心 血管病现患人数至少2.3亿，高血压患者2亿，脑 卒中患者700万，心肌梗死患者200万，心力衰竭 患者420万，风心病患者250万，先心病患者200 万，每10个成年人中就有2人患心血管病。估计 我国每年心血管病死亡300万人，总死亡每3人中 至少1人因心血管病死亡，每10秒就有1人死于心 血管病。
手术不同，时长有差异。但是一般讲，心 血管外科手术时长在5到8小时左右。
手术因病情不同，方法不同，费用不同。 一般讲，在15000～50000之间。
第七部分
介入放射学与胸腔镜手术
what is it？
介
入
放
射
在医学影像设备监视导向下，利用较 小的创伤手段，达到以诊断或治疗为目的
学
的医疗手段的总称。
注：这里的学位，训练与经验要求，是国内大型三甲医 院的最低要求；三甲以下医院要求是本科。
第四部分
个人资格与技能
个人资格
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
step1
step2
step3
step4
受过完 整的医 学教育
获得医 师资格 证
获得行 医执照
心血管 外科专 科医师 资格
药物治疗 手术技能
技能与要求
听诊器，彩色B超级， X射线，CT等
对于晚期心力衰竭患者而言，心脏移植似乎 是他们最终的治疗手段，心脏供体极其缺乏。 目前，一个约8厘米长，500克的心脏辅助泵可 以帮他们争取到更多的时间。接在心脏上的部 分代替自然心脏的泵血功能，它每分钟可以泵 出多达10升以上的血液，于正常心脏的输出量 相当，当患者接受心脏移植时完成使命。该装 置可以通过电池或外接电源供电，与外置的控 制装置相连。它的发明是心脏器械技术的重要 进步。制造这样的精密器械，其技术之尖端， 可以和航天工业媲美。但由于其造价高昂，目 前主要在欧美等发达国家使用，在国内应用甚 少。