承包科室自查报告

医院科室自查报告范文(精选八篇)【篇一】医院科室自查报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。

医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。

为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。

药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。

医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

二、整改措施1.温馨服务。

充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。

要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。

所有收费项目公开，接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。

从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

科室自查报告引言概述：科室自查报告是医疗机构内部管理的重要环节，通过对科室内部运行情况的全面检查和评估，可以及时发现问题，改进工作方式，提高医疗服务质量和安全水平。

本文将从五个方面详细阐述科室自查报告的内容和意义。

一、组织管理1.1 人员配备：科室自查报告应包括对科室人员配备的评估，包括医生、护士、技术人员等。

要考虑人员数量是否足够，专业背景是否符合要求，以及是否存在人员流动等问题。

1.2 岗位职责：科室自查报告还应对科室内各个岗位的职责进行梳理和评估，确保每个人都清楚自己的责任范围和工作任务，避免职责不清导致工作失误。

1.3 管理制度：科室自查报告还应对科室内的管理制度进行检查，包括工作流程、会议制度、文件管理等。

要确保制度完善，能够有效地指导和规范科室的运行。

二、设备设施2.1 设备配备：科室自查报告应对科室内的医疗设备进行评估，包括设备种类、数量、性能等。

要确保设备齐全、正常运行，以满足患者的诊疗需求。

2.2 设施条件：科室自查报告还应对科室的环境条件进行检查，包括空气质量、温湿度、照明等。

要确保科室内的环境符合卫生标准，有利于医疗工作的开展。

2.3 安全管理：科室自查报告还应对科室内的安全管理进行评估，包括设备使用安全、防火安全、医疗废物处理等。

要确保科室内的安全措施得到有效执行，保障患者和医务人员的安全。

三、医疗质量3.1 诊疗流程：科室自查报告应对科室内的诊疗流程进行评估，包括患者就诊流程、医嘱执行流程等。

要确保流程合理、规范，避免因流程不畅导致的问题。

3.2 医疗记录：科室自查报告还应对医疗记录的完整性和准确性进行检查，包括病历记录、手术记录等。

要确保记录详细、真实，能够为医疗工作提供有效依据。

3.3 医疗安全：科室自查报告还应对科室内的医疗安全进行评估，包括药品使用安全、手术安全等。

要确保医疗过程中的风险得到有效控制，最大限度地保障患者的安全。

四、医患关系4.1 患者满意度：科室自查报告应对患者满意度进行评估，包括对医疗服务态度、沟通能力、医疗质量等方面的评价。

科室安全自查报告一、引言尊敬的领导、各位同事：本科室经过一段时间的工作运行后，为了确保科室的安全运营和工作质量，在领导的指导下，我们组织了一次科室安全自查，以强化科室安全意识，提高科室工作效率。

本报告将对科室安全自查结果进行概述和总结，以便及时解决存在的问题，确保科室安全。

二、自查内容和方法自查内容主要包括科室物资管理、设备设施安全、医疗风险防范、紧急救援体系等方面。

我们采取了以下方法进行自查：1.每位科室成员填写自查表，对自己工作中的安全隐患进行梳理。

2.组织专项安全自查小组，分别进行现场检查、设备设施抽查等工作，了解实际情况。

三、自查结果及问题分析经过自查，我们总结了以下问题：1.科室内物资管理不够规范。

部分药品过期，有些重要耗材丢失，存在清点不准确的情况。

2.设备设施安全存在隐患。

部分设备老化，使用不便或存在故障。

防火设施的检查和维护不够及时。

3.医疗风险防范需要加强。

不同职责的工作人员对医疗风险的认知不同，存在沟通不畅的问题。

用药风险评估和手术风险评估工作不够完善。

4.紧急救援体系和演练不够完备。

紧急情况下人员流程不清晰，缺乏相关培训和演练。

四、解决方案针对上述问题，我们提出以下解决方案：1.建立科室物资管理制度，加强药品和耗材的监督，定期检查和清点。

加强清点时的准确性和报损制度的落实。

2.定期维护设备设施，及时修理和更换老化的设备。

加强防火工作，每月进行一次防火检查，并定期组织防火演练。

3.加强医疗风险防范，制定详细的风险评估流程，明确各个职责人员的工作内容。

加强药品和手术的风险评估工作，确保患者安全。

4.加强紧急救援体系建设，制定准确的人员流程和应急预案，定期进行演练和技能培训。

建立紧急情况下人员和物资动态管理机制。

五、总结与展望本次安全自查为科室的安全运营和工作质量提供了有效的监督和改进措施。

通过自查，我们发现了问题并制定了相应的解决方案。

今后，我们将进一步加大安全意识教育和培训，提高全体科室成员的安全意识和责任感。

科室自查工作报告范文科为进一步加强统计局行风建设，改善工作作风，提高办事效率和为民服务的意识。

我科室认真按照我局的要求，进行机关作风整顿工作。

切实把改进工作作风和实际工作结合起来，借鉴、总结好的工作经验，对存在的问题积极改进，整改，从而夯实科室工作的基础。

现将自查情况汇报如下：一、思想认识方面有待提高我科室人员基本上能够牢记自己的使命，在本职岗位上兢兢业业地开展工作。

但由于忙于日常工作，对理论学习和提高思想觉悟方面有所放松。

具体表现在开拓创新意识不够。

一些老同志习惯于凭经验办事，没有真正树立为民服务的意识。

往往只求完成任务，不去追求质量。

总是借口工作太忙，而不主动加强学习提高。

只满足于单位组织的各项学习活动，而且学习中不求甚解，这就造成在日常工作中业务水平不高，处理方式单一，服务能力有限。

这对上级对我们的要求和人民群众的期望是存在着很大的差距的。

二、工作作风方面有待改进在自查整改中，我科室严格查处“六大问题及其他突出的工作作风问题。

一是工作效率和服务质量都还不高。

个别同志存在畏难情绪，做事拈轻怕重。

二是个别同志对于我局及科室的相关规章制度没有引起足够的重视。

喜欢利用上班时间作私事，如打电话、网上聊天等。

三是责任意识不够。

服务态度较差，办事拖拉，效率低下。

没有紧紧围绕统计工作的重点，开展工作。

做事只求完成任务，不顾工作质量和效果。

四是与相关部门的协调不够。

导致工作开展存在一些困难，或者延误了工作时间，降低了工作效率。

三、文件执行力方面我科室严格执行国家和我局的相关政策文件，把这些文件精神有效贯彻到日常工作中。

包括日常的学习活动和重点工作，都把提升我局工作执行力，做好统计工作及文件精神融入其中。

规范工作人员的工作流程和服务水平，完善办事机制，结合相应的绩效考核制度，加大奖惩机制，来督促工作人员的行风建设。

四、工作纪律方面我科室日常就比较注重廉政教育工作。

工作人员对于吃、卡、拿、要等腐败行为有深刻的认识，自己也不敢越雷池半步。

科室工作自查报告科室工作自查报告1按县委“政法队伍作风整顿年”活动办公室的要求，我科室通过“七查七看”，认真查摆了本科室在这次作风整顿中存在的突出问题，按照政法核心价值观要求，深入查找在理想信念、执法为民、廉洁自律、作风建设等方面存在的问题以及产生这些问题的根源，认真查找影响人民群众对检察机关满意度的突出问题，并认真进行梳理，剖析问题原因，现报告如下：一、自查发现的问题（一）理论学习不够深入由于职能的要求，我科室一贯注重注重政治和业务学习，时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。

尤其是在思想建设上，基本上能够做到认真学习、深刻领会软环境建设精神，并把精神转化为动力用于指导工作。

但是，从更高的标准和更严的要求上看，在学习的深入性和系统性上还有一定不足，存在时紧时松的现象，对部分新知识、新思维掌握不多，了解不透。

这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”，缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

（二）工作效能有待提高科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。

但是，从更高的标准和更严的要求上看，还是存在一定的提升空间，主要表现在：一是在“快”字的体现上还不够。

风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。

二是在“深”字的体现上还不够。

没有做到经常性地深入实际，部分时候由于没有及时与居民谈心交流，对他们的困难和需要缺乏足够了解。

三是在“细”字上做得不够。

在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实、会前准备上有时候还不够细致。

四是在“严”字的体现上还不够。

高标准、严要求、高质量的意识还不够强，由于时间和人手等问题，部分重点业务之外的工作有时只求过得去、不求过得硬，放低了标准。

五是在“韧”字的.体现上还不够，综合性业务需要协调配合，工作上的积极主动性以及与其他科室间的协调与沟通有时不讲究艺术，方法用得不当。

六是在“顺”字上的程度不够，工作上不去有时还有急躁情绪。

（三）工作成绩亮点不突出对于一些长期性或连贯性的工作，思想上没有足够重视，总觉得轻车熟路，致使某些方面存有一些薄弱环节。

科室医疗质量自查报告一、前言为了进一步加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，保障患者安全，根据医院的要求，我科室开展了医疗质量自查工作。

本次自查旨在全面了解我科室在医疗质量方面存在的问题和不足，以便采取有效措施进行整改，提高科室的整体医疗质量。

二、自查内容和方法1.自查内容本次自查主要针对我科室在医疗质量方面的各个环节进行全面的检查，包括病历质量、医疗技术水平、医疗安全、药品管理、医疗器械管理、护理质量、医德医风等方面。

2.自查方法本次自查采用自查表和实地查看相结合的方式进行。

自查表主要包括病历质量、医疗技术水平、医疗安全、药品管理、医疗器械管理、护理质量、医德医风等方面的具体检查项目。

实地查看则主要针对科室的医疗环境、设备设施、人员配置等方面进行。

三、自查发现的问题1.病历质量方面（1）病历书写不规范，部分病历记录不完整，缺乏必要的检查结果和治疗过程记录。

（2）病历修改不规范，部分病历存在涂改、删除等现象。

（3）病历归档不及时，部分病历未在规定时间内归档。

2.医疗技术水平方面（1）部分医生对某些疾病的诊疗方案不够熟悉，需要加强学习和培训。

（2）部分医疗设备使用不规范，需要加强设备使用培训和监管。

3.医疗安全方面（1）部分病历中存在药物不良反应记录不完整的情况。

（2）部分患者在治疗过程中出现不良反应，需要加强患者监护和应急预案的制定。

4.药品管理方面（1）部分药品存放不规范，存在过期药品和不合格药品的情况。

（2）部分药品使用记录不完整，需要加强药品使用管理。

5.医疗器械管理方面（1）部分医疗器械存放不规范，存在损坏和过期的情况。

（2）部分医疗器械使用记录不完整，需要加强医疗器械使用管理。

6.护理质量方面（1）部分护理记录不规范，存在记录不完整和错误的情况。

（2）部分护理操作不规范，需要加强护理培训和监管。

7.医德医风方面（1）部分医生对患者服务态度不佳，需要加强医德医风教育。

（2）部分医生对患者隐私保护不力，需要加强隐私保护意识。

科室自查报告科室自查报告是医院管理的重要工作之一。

每个医疗科室都必须定期进行自我检查和审核，以确保其质量、安全和效率。

科室自查报告的主要目的是评估科室的服务质量，发现管理漏洞和不足之处，并提出改进措施，以提高患者就医体验和医疗效果，为实现医院目标做出贡献。

针对本医院心血管内科，我们进行了一次自查，以下是我们的自查报告。

一、人员情况本科室共有医生8名，其中主治医师2名，副主任医师3名，主任医师1名，住院医师2名。

护士共计15名，其中护师3名，护士12名。

大部分医护人员已有5年以上工作经验，专业素质和技术水平比较高。

二、诊疗设施本科室设施齐备，配备有心电图机、动态血压监测器、经颈动脉超声仪、心脏彩色多普勒超声仪、心脏核磁共振仪等先进设备，且设备频繁更新。

三、医疗质量1.严格医疗操作规范。

我们科室注重医疗理论研究和医疗实践经验总结，建立和完善诊疗规范和操作流程，保障诊疗质量和效率。

2.有效的患者信息透明公示机制。

为保障患者信息安全和透明，我们科室配备了电子病历系统，并建立了“医患互动”平台，在该平台上患者可以查看自己病情信息、医护人员应用的设备及执业证书。

3.系统的药物管理制度。

我们科室制定系统的药物管理制度，确保药品来源、购进、验收、储存、分发、使用及废弃的各个环节都规范、合法、可追溯，以保障医疗安全及用药合理。

4.提供高质量的护理服务。

科室配合医护人员提供专业、全面、个性化的护理服务，确保患者获得安全、舒适、优质的护理环境和服务体验。

四、存在的问题1.经常因医生、护士小众化使用药品而造成患者经济负担，需对医师开药规范行为进行专题培训等。

2.患者出院后医疗费用结算管理混乱，需对病人出院结算流程进行标准化规范，避免费用错乱漏算等。

3.医护人员人数过少，需扩大招募、扩大培训面况以满足治疗任务。

五、改进方案1.规范化药品使用，通过整合科内药品管理和患者用药行为规范培训，达到使用药品优化、合理用药的目的。

2.加强出院结算管理，建立全程信息资料库，梳理流程，完善机制，保障患者费用准确无误结算。

科室自查报告为了提升医院科室的工作质量和服务水平，我们医院积极推进科室自查工作。

经过对我们科室进行全面自查，现将自查报告如下：一、综述本次科室自查主要针对科室的组织管理、临床服务、医疗质量和安全、医疗器械等方面进行了全面检查。

通过自查，我们科室发现了一些问题，并采取相应的整改措施，以期进一步提升科室的工作效率和质量。

二、组织管理1. 科室结构合理：科室设立符合医院需要，科室内部设置科室主任、副主任、护士长等职位，科室人员分工明确，科室职责清晰。

2. 人员配备和培训：科室人员构成合理，具备相应的学历和工作经验。

科室人员参加医院组织的培训，不断提升专业水平和技能能力。

3. 工作纪律与规范：科室人员遵守医院的工作纪律，积极参与科室例会和教育培训，严格按照规范流程操作，保证病患的利益。

三、临床服务1. 门诊服务：科室门诊按照预约制度，合理安排患者就诊时间，进行全面的病情评估和诊疗计划制定，提供高质量的临床服务。

2. 住院服务：科室注重住院患者的护理工作，持续关注患者的病情变化，及时调整治疗计划，确保患者的安全和舒适。

3. 宣教工作：科室积极开展宣教工作，向患者和家属提供疾病知识和预防措施，提高患者的健康意识和自我管理能力。

四、医疗质量和安全1. 医疗质量管理：科室建立了完善的质量管理体系，医生积极参与学科交流和病例讨论，会诊制度落实到位，提高诊疗水平。

2. 不良事件管理：科室建立了严密的不良事件报告和处理制度，及时报告和处理不良事件，采取措施避免类似问题再次发生。

3. 病历书写规范：科室要求医生病历书写规范，内容完整准确，符合法律法规，并建立病历质量抽查制度，确保病历质量。

五、医疗器械1. 采购管理：科室严格按照医院的采购管理规定进行医疗器械的采购，保证器械的质量和安全。

2. 检测维护：科室对医疗器械进行定期检测和维护，建立维护记录和追溯制度，及时发现和处理器械的问题。

3. 使用规范：科室要求医护人员按照器械使用操作规范进行使用，确保患者的安全和器械的有效性。

医院科室安全自查报告汇总5篇医院科室安全自查报告【篇1】一、医疗质量管理我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。

医院成立了以__X副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。

各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。

对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。

严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。

要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。

药库药品备货达到目录规定的90%以上。

严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。

严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。

狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

科室自查报告一、引言科室自查报告是对科室内部运行情况进行全面评估和检查的重要工作，旨在发现问题、解决问题，提高科室的工作质量和效率。

本报告将对我科室的组织结构、人员配备、工作流程、设备设施、质量管理等方面进行详细分析和总结，以期为科室的改进和发展提供参考依据。

二、组织结构我科室是一个综合性医疗科室，包括主任医师、副主任医师、主治医师和医师助理等职位。

目前，科室内共有10名医务人员，其中包括5名医生和5名护士。

科室内部按照职责和工作内容合理划分，确保各项工作有序进行。

三、人员配备1. 医生配备：目前，我科室共有5名医生，其中包括1名主任医师、2名副主任医师、1名主治医师和1名医师助理。

医生人员结构合理，具备较高的专业水平和丰富的临床经验。

2. 护理人员配备：我科室配备了5名专业护士，其中包括1名护士长和4名普通护士。

护理人员具备良好的护理技能和服务意识，能够为患者提供高质量的护理服务。

四、工作流程1. 患者接待：患者来科室就诊后，由前台接待人员进行登记和初步询问，然后安排医生进行初步诊断和治疗方案制定。

2. 诊断治疗：医生根据患者的病情进行详细的检查和诊断，制定个性化的治疗方案，并进行治疗和随访。

3. 病案管理：科室配备了专职病案管理人员，负责对患者的病案进行管理和归档，确保病案的完整性和准确性。

4. 质量控制：科室定期进行内部质量控制和评估，对医疗工作进行监督和指导，确保医疗质量的持续改进。

五、设备设施我科室配备了先进的医疗设备和设施，包括全自动生化分析仪、数字化X光机、心电图机等。

这些设备的使用能够提高医疗诊断的准确性和效率，为患者提供更好的医疗服务。

六、质量管理1. 医疗质量评估：我科室定期进行医疗质量评估，包括对医疗流程、医疗记录、医疗设备等方面进行评估和改进，以确保医疗质量的稳定和提高。

2. 不良事件报告和处理：我科室建立了不良事件报告和处理制度，对发生的不良事件进行及时报告和处理，以避免类似事件再次发生。

科室自查报告(六篇)篇一：科室自查报告为进一步加强医院感染管理，保障医疗护理质量和患者安全，遵照郑州市卫生计委关于转发河南省卫生计生委关于印发河南省县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作方案的通知要求，现将我院感染管理工作总结汇报如下：一、加强组织领导：医院感染管理实行院长领导下，组建医院感染管理委员会，院感染管理小组，保证了医院感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实：制定了医院感染管理各项规章制度（如：医院感染控制制度，消毒药械的管理制度，消毒隔离制度，医院感染病例登记报告制度，医务人员职业暴露处置流程，医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等），并要求相关人员认真学习，贯彻执行，以提高防范意识、降低医院感染的发病率。

院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。

一年来，医院未发生医院感染暴发流行事件。

三、加强对重点科室的院感管理工作：医院非常重视重点科室的建设，对重点科室请专家规划设计，如供应室的建设，做到“三区”“三分开”“三通道”，高压蒸汽灭菌时，坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测，保证了消毒灭菌质量。

有效地控制了医院感染的发生。

四﹑抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作：严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。

治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。

治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气。

五、有较完善的监测制度：定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。

对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次，含氯消毒剂每天监测。

对紫外线灯的强度每月监测一次。

医疗垃圾分类处理，一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。

六、一次性物品管理：医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。

科室自纠自查报告范文尊敬的领导：为了深入查找和解决我所负责的XXX科室在管理、服务和工作流程等方面存在的问题，提高科室整体工作水平，我所进行了全面、深入的自纠自查。

现将自查情况报告如下：一、自纠自查的目标和原则本次自纠自查以“提高服务质量，确保医疗安全，提升工作效率”为目标，坚持“真实、客观、公正、全面”的原则，对科室的各项工作进行全面、深入的检查。

二、自纠自查的内容和方法1. 内容：本次自纠自查主要针对科室的管理制度、工作流程、服务态度、医疗质量、设备设施、环境卫生等方面进行深入查找问题。

2. 方法：采用查阅资料、现场查看、访谈员工、收集意见等方式进行。

三、自纠自查发现的主要问题通过自纠自查，发现了我科室在以下方面存在的主要问题：1. 管理制度不健全：部分工作流程不明确，责任人不明确，导致工作重复或者遗漏。

2. 服务态度需改进：部分员工服务态度不够热情，对患者询问不够耐心，缺乏主动服务意识。

3. 医疗质量有待提高：部分医务人员业务水平不高，对疾病的诊断和治疗不够准确和及时。

4. 设备设施需完善：部分设备陈旧，不能满足临床需要，影响医疗工作的开展。

5. 环境卫生需加强：部分区域卫生状况不佳，存在卫生死角。

四、自纠自查问题的原因分析针对自纠自查发现的问题，进行了深入的原因分析，主要包括以下几个方面：1. 管理力度不够：科室管理层对工作的跟踪和督促不够，导致制度不落实。

2. 培训不足：员工培训不足，导致服务态度、业务水平等方面存在问题。

3. 资金投入不足：设备设施的更新和维护需要资金投入，而我科室的资金投入不足，导致设备设施不能满足临床需要。

五、自纠自查后的整改措施为了彻底解决以上问题，提高科室工作质量，我科室将采取以下整改措施：1. 完善管理制度：重新梳理和完善科室管理制度和工作流程，明确责任人，确保工作有序开展。

2. 加强培训：加大对员工的培训力度，提高员工的服务意识和业务水平。

3. 增加资金投入：积极争取医院的支持，增加资金投入，更新和维护设备设施。

工程承包合同自查报告工程项目的成功与否，很大程度上取决于合同的制定与执行。

一个良好的工程承包合同不仅能够明确双方的权利和义务，还能在出现争议时提供法律依据。

因此，进行合同自查是每个工程项目开始前不可或缺的一步。

以下是一份工程承包合同自查报告的范本，供参考之用。

一、合同当事人信息核对确认合同中甲方（发包方）和乙方（承包方）的基本信息是否准确无误，包括但不限于公司名称、法定代表人、注册地址、联系电话等。

这些信息的准确是合同有效性的基础。

二、合同标的和内容核查合同中的工程描述应当详细清晰，包括工程项目的名称、地点、规模、标准、工期等关键信息。

同时，应检查合同是否明确了工程质量要求、验收标准及方法，以及违约责任等条款。

三、合同价格和支付方式审查合同的价格条款应当明确工程的总价、计价方式、预付款比例、进度款支付条件等。

还应检查是否有关于价格调整的约定，如遇材料价格波动等情况如何处理。

四、工期和进度管理验证工期的确定应当科学合理，合同中应明确工程的开工日期、竣工日期以及各阶段的完成时间点。

同时，检查是否有延期赔偿等相关条款，确保进度管理的严格执行。

五、质量保证和售后服务检查质量保证是工程承包合同中的重要组成部分。

合同应详细规定质量保证期的范围、时间和服务内容，以及如何处理质量问题。

六、变更和索赔处理条款审查在实际施工过程中，可能会遇到设计变更、工程量增减等情况，合同中应包含相应的变更程序和索赔处理机制，以应对不可预见的变化。

七、安全生产和环保要求核实合同中应明确双方在安全生产和环保方面的责任和义务，包括施工现场的安全管理措施、废弃物处理、噪音控制等环保要求。

八、争议解决机制检查合同应提供争议解决的方式，如协商、调解、仲裁或诉讼等，以及适用的法律和管辖的法院。

【导语】⾃查报告是⼀个单位或部门在⼀定的时间段内对执⾏某项⼯作中存在的问题的⼀种⾃我检查⽅式的报告⽂体。

以下是整理的科室⾃查报告，欢迎阅读！【篇⼀】科室⾃查报告 根据县消防⼤队的要求，严防各类安全事故尤其是⽕灾的发⽣，切实保护⼈民群众的⽣命财产安全，为营造“⼗x⼤”安全祥和的社会环境。

我单位加强了消防安全⾃查，现将⼯作开展情况报告如下： ⼀、领导重视，落实责任。

按照有关消防法的要求，我院领导班⼦⾮常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到⼈，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全⾃查⼯作。

同时分管院长牵头，总务科组织相关科室⼈员对全院的。

消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、⾼压氧舱等⾼压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进⾏了全⾯细致的安全⼤检查。

要求各科室提⾼警惕，随时检查，并认真履⾏安全防⽕措施，及时上报可能存在的⽕灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝⽕灾事故的发⽣。

⼆、认真⾃查，消除隐患。

从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通⽆堵塞现象。

各项防⽕标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给⽔设施及消⽕栓系统、⽕灾⾃动报警系统、⾃动喷⽔灭⽕系统等各消防设施及录像监控设备运⾏良好。

三、进⼀步加⼤宣传⼒度，切实做到提⾼全员警惕性。

⑴全⾯加强消防安全宣传⼯作，提⾼全院职⼯的消防安全意识。

通过院报、信息电⼦屏等形式的宣传活动，使消防安全知识⼈⼈皆知，切实营造⼀个全院参与消防⼯作的良好氛围。

⑵加⼤消防培训⼯作的⼒度，促使全院职⼯掌握⽕灾通报流程及灭⽕设备的操作。

⼀是会扑救初期⽕灾，能够及时准确报告⽕灾发⽣的地点、场所以及联系⽅式，懂得使⽤灭⽕器，懂得处置初起⽕灾；⼆是会⾃救逃⽣，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出⼝，懂得疏散通道、安全出⼝不畅的危险性，维护⾃⼰的消防安全权益，在⽕灾发⽣时懂得如何⾃救和疏散群众。

⑶加强消防安全隐患整治⾏动，确保畅通⽆阻。

科室医疗质量自查报告一、概述本报告是根据科室医疗质量自查要求和指南，对我科2019年度医疗质量进行了全面自查和评估。

通过自查，发现了医疗质量存在的问题，以及相应的改进措施，并提出了改进建议，以便进一步提升科室医疗质量。

二、自查内容及结果1. 门诊自查（1）就诊体验：通过患者满意度调查和质量评估，发现部分患者对我科的就诊体验不太满意。

主要原因是排队等候时间过长、医生沟通不畅等。

针对此问题，我们计划增加床位数量，加强医患沟通技巧培训，以提高就诊体验。

（2）门诊医疗规范：自查发现有部分医生在门诊中存在诊断和治疗方面的不规范行为，例如没有充分明确诊断、药品开具不规范等。

为此，我们将制定门诊医疗规范操作指南，并加强培训，规范医生的临床行为。

（3）门诊医疗错误：自查中发现部分患者存在医疗错误的情况，例如处方药选择错误、输液错误等。

为此，我们将加强医疗错误报告的管理，制定相应的风险管理措施，并加强医生的用药、用针等操作技能培训。

2. 住院自查（1）手术安全：通过对科室手术安全的自查，发现部分手术室存在手术器械清洁不完全、手术团队协作不够紧密等问题。

为了提高手术安全水平，我们将加强手术器械清洁消毒操作培训，并组织手术团队开展模拟手术场景的训练。

（2）病房护理：自查中发现部分病房存在病人护理不到位、药品管理不规范等问题。

针对此问题，我们将加强护理人员的培训，提高他们的专业水平，加强病房内药品管理的规范。

（3）病案质量：自查时发现病案质量存在一定问题，如病历书写不规范、诊断和治疗记录不完整等。

为此，我们将制定病案书写规范，加强医师培训，并增派医务人员审核病案质量。

三、改进措施1. 加强医患沟通培训：通过开展医患沟通技巧培训，提高医生的沟通能力和服务意识，改善患者的就诊体验。

2. 制定医疗规范操作指南：制定门诊和住院医疗规范操作指南，明确医生的临床操作流程和规范。

3. 增加床位数量：针对排队等候时间过长的问题，增加床位数量，减少患者的等候时间。

科室自查报告是医院内部管理的一项重要工作。

每个科室都要定期进行自查，及时发现和解决存在的问题，促进工作的顺利进行。

本文将从自查内容、过程和意义三个方面谈谈的相关内容，希望有助于读者了解和认识。

自查内容科室自查内容主要包括：门诊、急诊、病房、手术室、影像科等各项工作的质量、安全和卫生情况，以及服务态度、医患沟通等方面。

自查重点问题包括：医护人员是否有证、岗位是否符合要求；规范操作、防感染措施等方面的执行情况；器械设备运作是否正常、是否存在卫生死角；医疗质量监管、上报等相应制度是否落实、合规。

每个科室都要依照自身的特点和工作范围进行量化，衡量和评价指标。

过程的过程相对于结果要来得更为关键。

一个好的过程会促进结果的准确性和科学性。

自查报告的过程包括：组织人员、准备材料，开展调查，总结分析和提出改进措施。

首先，确定参与自查的人员，包括医疗人员、管理人员、院感专家等组成自查小组，给予他们必要的培训，并确定自查时间和对象。

然后，准备自查相关的材料和工具，如自查表、问卷调查等。

自查小组应全面清查现场，并采取随机抽查、个别核实等不同方法，确保对各项工作覆盖率达到100%。

自查结束后，充分分析总结所发现的问题和不足，并提出可行性强、针对性强的改进措施，报批通过后及时实施，建立跟踪方案，采取计划对各项质量“指标”进行检测，以评估措施的实际效果。

意义作为一种自我监督机制，意义非常重大。

首先，自查报告可以及时发现问题，从源头上保障医疗质量的提升。

它是一种及时发现和解决问题的有效途径。

自查报告不仅能够及时发现和解决医疗质量问题，而且可以加强科室内部的沟通和交流，帮助科室领导了解科室内部的情况，更好地指导工作。

对于医院管理层来说，自查报告是一种非常重要的信息反馈方式，可以了解各科室的工作情况，对医院的管理决策提供重要参考。

此外，还对医疗工作者的业务水平和专业素养有非常大的要求。

自查报告可以有效促进医疗工作者的自我完善和提升，发掘和总结科室工作中的好经验和好方法，各科室之间进行经验交流和互相借鉴。

承包科室自查报告篇一：关于医疗广告、承包科室自查自纠情况报告关于医疗广告、承包科室自查自纠情况报告根据禹州市卫生局的通知要求，我院认真组织开展了医疗广告、承包科室的自查自纠工作，现将有关情况报告如下：一、强化宣传动员，精心安排部署自通知下发后，我院立即召开了由院长主持，院班子成员，各科室主任参加的专题会议，安排部署医疗广告、承包科室的自查自纠工作。

会上，一是深刻分析了虚假违法医疗、药品广告带来的影响和危害，积极参与自查自纠落实情况；二是成立了专门的检查小组，全面负责医疗广告、承包科室自查自纠相关工作；三是确定了检查范围、检查方法即检查重点。

二、结合工作实际，全面开展检查根据会议内容，我院检查小组全面开展了医疗广告自查自纠工作，并未发现我院存在播放医疗广告和承包科室现象。

三、明确工作重点，建立长效机制在以后的工作中，我院将进一步完善广告管理制度，严把广告宣传、制作、播放的各个关口，确保各项措施落到实处，从源头上抓起，从制度上落实，切实加大医疗广告的监管力度，坚决杜绝违规医疗广告。

同时结合工作实际，积极思考，不断创新，努力探索新机制，不断推出新政策，逐步健全广告管理的长效机制。

医院无对外出租、承包科室、无虚假、违法医疗广告。

医院建立健全了规章制度和具体监控措施。

某某医院2021年5月10日篇二：科室自查报告产科自查自纠报告我科根据医院下达的关于开展医药购销和医疗服务中腐败问题集中整顿的活动精神，认真部署，通过动员宣传、调查摸底、查找问题、分析整改等各个环节，积极开展了行业作风建设、反商业贿赂自查自纠活动，现报告如下：产科一直以来十分重视行风建设，注重科室工作人员医德医风的提高。

认真学习贯彻卫生部、卫生局、及医院下发的有关廉洁自律的文件精神。

不断利用早会时间，加强对法律法规、医务人员行为规范等的学习，诫勉全体人员依法行医、洁身自好、全心全意为患者服务。

通过参加医院组织的道德大讲堂，有效提高了人员的职业素养。