《儿科护理学》实训方案
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《儿科护理》实训指导一、学时分配:实验项目名称学时实训一小儿体格测量 2实训二更换尿布法 1实训三婴儿盆浴法 2实训四头皮静脉穿刺法 2实训五暖箱使用法 1实训六光疗法 1实训七小儿心肺复苏术 2实训八小儿肺炎病案讨论 2实训九小儿腹泻病案讨论 2 _____________________________________________________________________合计 15实训一小儿体格测量实训二更换尿布法实训三婴儿盆浴法实训四头皮静脉穿刺法(5)如两人操作,则一人固定患儿头部,另一人穿刺。
穿刺者立于患儿头端,消毒皮肤后,用注射器接头皮针,驱除气体后,一手绷紧血管两端皮肤,另一手持针在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤,然后将针头少挑起,沿静脉走向徐徐刺入,见回血后推液少许,如无异常,用胶布固定。
(6)取下注射器,将头皮针与输液器相连接,调节滴速,并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置,用一长胶布固定。
(7)将患儿抱回原处,必要时头部两旁用砂袋固定。
(8)整理用物,记录输液时间、输液量及药物。
四. 分组练习学生分10组练习(70分钟)。
五. 总结(5分钟)注意事项1、选择静脉:新生儿及婴幼儿最常用头皮静脉,一般多用额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉等(如图1)。
2、如果选择静脉在发际内,应先湿润毛发,然后顺头发方向剃净局部头发,以纱布擦净毛发。
3、针头刺入皮肤,如未见回血,可用注射器轻轻回抽以确定有无回血。
因血管细小或充盈不全者,可试推入极少量液体,如畅通无阻,皮肤无隆起及变白现象,证实穿刺成功。
4、严格掌握输液速度,以防发生循环负荷加重。
5、输液过程中加强巡视,严格观察输液是否渗出、脱管,局部皮肤有无红肿,有无输液反应,发现问题应及时处理。
图1 头皮静脉示意图实训五暖箱使用法实训六光照疗法实训七小儿心肺复苏术实训八小儿肺炎病案讨论实训九小儿腹泻病案分析。
儿科护理学婴儿被动操实训报告解读儿科护理学婴儿被动操实训报告解读一、介绍儿科护理学是一门关于儿童护理的学科,其研究对象主要是出生后至14岁的儿童。
在日常的儿科护理实践中,婴儿被动操被广泛应用,以促进婴儿的生理和心理发展,帮助他们更好地成长。
儿科护理学婴儿被动操实训报告是围绕婴儿被动操的实践过程,通过对实训结果的解读和分析,总结出对婴儿成长和发展具有指导意义的经验和方法。
二、实践过程儿科护理学婴儿被动操实训报告首先介绍了实践过程。
在实践中,通过仔细观察和评估婴儿的生理情况,制定出适合婴儿的被动操计划。
在实操中,护理人员通过温柔的按摩和适度的运动,帮助婴儿增强肌肉力量,促进发育,改善姿势和运动协调性。
三、实训结果解读在婴儿被动操的实践中,通过对实训结果的解读,我们可以得出以下结论:1. 促进生理发展婴儿被动操可以通过运动和按摩刺激婴儿的肌肉,增强肌肉的力量和灵活性。
这有助于婴儿的生理发展,使他们更能够自主地控制身体,完成日常活动。
2. 改善姿势和运动协调性婴儿被动操可以帮助婴儿纠正不良姿势,改善姿势和运动协调性。
这对于预防和纠正婴儿的姿势异常和运动发育障碍非常重要。
3. 促进心理发展在婴儿被动操的过程中,护理人员与婴儿进行亲密接触,给予他们温暖和关怀。
这有助于婴儿建立安全感和信任感,促进心理发展。
4. 提高免疫力研究表明,婴儿被动操可以增强婴儿的免疫力,减少疾病的发生。
这是因为适度的运动可以提高婴儿体内的免疫细胞数量和活性。
四、观点和理解儿科护理学婴儿被动操实训报告中,我对婴儿被动操的观点和理解如下:我认为儿科护理学婴儿被动操是一项非常有益的实践活动,它可以促进婴儿的生理和心理发展,提高他们的免疫力。
在实践中,要注重与婴儿的亲密接触,温柔地进行按摩和运动,以便更好地促进他们的发育。
也需要根据婴儿的不同情况,制定个性化的被动操计划,以达到最佳的效果。
儿科护理学婴儿被动操是一项重要的护理实践,通过这项实践,我们可以为婴儿的健康成长提供有力的支持。
儿科护理学实训报告(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024年儿科护理实习生带教工作计划范例在专科培训计划中,第一周的重点是加强基础知识和基础护理技能的学习。
学生需独立完成包括药物剂量计算、皮试、肌肉注射、小量保留灌肠、吸氧和高热病人护理等基本操作,以培养其独立和严谨的工作风格,并深入了解儿科护理常规。
进入第二周,学生将学习儿科常规护理的理论知识,并在带教老师的指导下进行专科护理实践,如处理高热惊厥、急性喉炎、喘息型支气管炎和过敏性紫癜等病情。
实习结束前,将组织一次操作考试,以严格评估学生的学习成果,并进行评分记录。
在两周的实习期间,学生需掌握责任制护理和分级护理制度,熟悉新生儿室的设备及其使用和治疗意义,并了解设备的清洁消毒方法和管理制度。
安排有一天专门由带教老师负责教学,旨在克服以往一对一带教模式中学生接触疾病种类单一的问题,通过这一天,使学生能全面而系统地了解儿科各种疾病的护理。
入科教育方面,内容包括:1. 向新入科的学生介绍科室人员、疾病区和环境。
2. 讲解不同班次的工作职责和上下班时间,培养遵守纪律的习惯。
3. 强化思想品德教育,确保规章制度和技术操作规程得到严格执行。
4. 灌输“以病人为中心”的理念,培养热情、周到和耐心的服务态度,树立强烈的责任心。
6. 巩固理论学习,并与实际工作相结合,加强基本功能训练。
7. 掌握儿科常用药物的规格和剂量,学会药物剂量计算。
8. 定期对实习护生的护理操作进行考评和随机抽查。
9. 实习学员将有一对一的带教老师,所有护理操作必须在带教老师的监督和指导下完成,确保学生能独立工作但又在视野范围内。
10. 实习学员有权监督带教老师是否按照教学计划进行教学。
2024年儿科护理实习生带教工作计划范例(二)护士实习生临床轮转是实现理论知识与实际操作技能相结合,提升实践能力的重要环节。
通过明确教学目标、标准化操作流程、组织专业学习及开展护理查房等活动,旨在使实习生熟练驾驭基础护理技术,并运用基础理论知识,同时深化对护理职业内涵、特性及要求的理解。
儿科护理实习报告范文《儿科护理实习报告》一、实习背景本次儿科护理实习是由我所在的医学院组织的一项专业实践活动。
实习地点为XX儿童医院,实习时间为连续3个月,每周实习5天,每天8小时。
儿童医院是一家综合性的儿科医疗机构,是国内知名的专科医院之一。
该医院设有儿内科、儿外科、儿康复科、儿急诊科等多个科室,拥有一支专业素质高、技术过硬的医护团队。
二、实习目的本次实习的主要目的是为了加强对儿科护理工作的理论和实践知识的掌握,提高对儿童患者的护理能力,以及锻炼团队协作和沟通能力。
具体目标如下:1. 熟悉儿科护理的基本理论知识,了解常见病症及其诊疗方法;2. 掌握基本的儿童护理技能,如体温测量、注射技巧、静脉置管等;3. 学习和了解儿童心理特点,提高沟通和心理疏导能力;4. 参与团队协作,学会与医生、家属等多方沟通合作;5. 深入了解儿科疾病防治工作,加强对儿童健康教育的认识;6. 培养严谨细致的护理工作态度,提高对患者的责任心和爱心。
三、实习过程1.熟悉科室和工作环境:第一周的实习主要是熟悉科室的布局和各类设备的位置。
我首先与科室的护士长进行了交流,了解了科室护理工作的基本情况,以及各种常见病、症状的护理方法和措施。
然后,我开始观察和参与实际护理工作,如为患者测量体温、观察病情变化等。
2.学习儿科护理技能:在实践中,我学习了许多儿科护理的基本技能,如皮肤及黏膜的护理、血压测量、注射技巧等。
其中,对于儿童的注射技巧尤为重要,因为儿童对注射常常感到恐惧和担心,所以我们需要有一定的技巧和耐心来安抚患者情绪。
通过亲自操作和指导老师的示范,我逐渐掌握了这些操作技能,并且在实践中得到了巩固。
3.观察和记录病情:在实习期间,我还学习了观察和记录病情的方法。
儿童患者通常无法清楚表达自己的病情,所以我们需要通过观察和询问家长来了解病情的变化。
我学会了仔细观察患者的精神状态、呼吸、心跳等生理指标的变化,并将观察结果记录在病历上,以便医生更好地了解患者的病情。
一、实验目的通过本次实验实训,使同学们掌握儿科护理学的基本理论、基本知识和基本技能,培养同学们的临床思维能力和操作技能,提高同学们的护理专业素养。
二、实验时间2021年X月X日三、实验地点XX医院儿科病房四、实验内容1. 儿科病房环境及物品的熟悉2. 小儿生长发育及营养需求的知识讲解3. 小儿护理操作技能训练4. 儿科疾病护理案例分析五、实验过程1. 熟悉儿科病房环境及物品同学们首先参观了儿科病房,了解了病房的基本布局、设施设备、护理工作流程等。
同时,对儿科病房常用的物品进行了认识,如婴儿床、婴儿护理模型、头部综合静脉穿刺模型、儿童注射手臂模型、简易呼吸器(儿童)、新生儿气管插管箱、婴儿称(电子)、卧式婴儿身长测量板、黄疸测量仪、婴儿辐射保暖台等。
2. 小儿生长发育及营养需求的知识讲解由经验丰富的儿科护士为大家讲解了小儿的生长发育规律、营养需求及护理要点。
同学们认真聆听,并就相关问题进行了提问。
3. 小儿护理操作技能训练(1)头皮静脉穿刺术:同学们在护士的指导下,进行了头皮静脉穿刺术的操作训练。
通过模拟婴儿头部,掌握了穿刺技巧,提高了操作熟练度。
(2)新生儿体重测量:同学们学习了新生儿体重测量的方法,并进行了实际操作,确保准确测量新生儿体重。
(3)新生儿身高测量:同学们掌握了新生儿身高测量的方法,并进行了实际操作,确保准确测量新生儿身高。
(4)新生儿的保暖:同学们学习了新生儿的保暖方法,包括使用辐射保暖台、婴儿被等,确保新生儿在寒冷环境中得到有效保暖。
(5)黄疸测量:同学们学习了黄疸测量的方法,并进行了实际操作,确保准确判断新生儿黄疸程度。
4. 儿科疾病护理案例分析同学们通过分析典型儿科疾病案例,了解了疾病的临床表现、诊断要点及护理措施,提高了临床思维能力。
六、实验总结通过本次实验实训,同学们掌握了儿科护理学的基本理论、基本知识和基本技能,提高了临床思维能力和操作技能。
在今后的学习和工作中,我们将继续努力,为我国儿科护理事业贡献自己的力量。
《儿科学》实训教学大纲一、实训目的、性质和任务按照以市场需求为导向、能力培养为目标,贴近社会、贴近学生、贴近临床的原则,培养学生具有良好的职业素质,能全面、系统地领会和掌握儿科学的基本理论、基本知识,和较强的实践操作能力。
在实训教学实施过程中,实行三级训练三级考核分层次过关制度,三个层次各有侧重。
即:单个项目操作训练及考核、实习上岗前操作综合强化训练及考核、毕业前进行面向岗位群的专项护理技能训练和职业技能鉴定考核。
二、实训基本要求通过本门课程的学习和操作训练,在临床操作方面学生应达到以下要求:1.独立完成常用基础儿科操作技术。
2.应用所学的知识评估并满足病人的基本需要。
3.养成高度的责任心、同情心、爱心,体贴、爱护病人,体现人文关怀。
4.养成严谨求实、一丝不苟的工作态度,具有慎独精神和团队合作精神,建立良好的人际关系和沟通能力。
5.具有较强的职业防护意识和防护技能。
6.应由实训室、模拟病房到医院临床和社区服务的转变;由模拟人到临床实施操作的转变。
7.在第3和4学期分别安排一周时间到医院见习。
三、实训内容及学时分配课程总学时:72 实训计划学时:40实训项目:12项实验内容及学时分配一览表实训一身长测量法一、实训目的和要求1、通过反复训练,熟练掌握身长测量法。
2、通过操作考核。
二、实训内容(项目)身长测量法三、实训用物准备卧式身长测量床,清洁布,记录本。
四、考核方式与成绩评定按操作评分标准考核。
实训二体重测量法一、实训目的和要求1、通过训练,熟练掌握体重测量法。
2、通过操作考核。
二、实训内容(项目)体重测量法。
三、实训用物准备婴儿磅秤,清洁布,尿布,记录本,污物筐。
四、考核方式与成绩评定按操作评分标准考核。
实训三蓝光照射治疗技术一、实训目的与要求1、通过训练,熟练掌握蓝光照射治疗技术。
2、通过操作考核。
二、实训内容(项目)蓝光照射治疗技术。
三、主要实训仪器及材料光疗箱,眼罩,胶布,温度计,尿布,体温计,光疗牌,工作人员用墨镜。
一、实训背景随着我国医疗卫生事业的不断发展,护理学专业在医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
儿科护理作为护理学的一个重要分支,面对的是特殊的患者群体——儿童。
为了提高护理专业学生的临床实践能力,培养具备儿科护理专业技能的护理人才,我院组织了本次儿科护理学综合实训。
二、实训目的1. 掌握儿科护理的基本理论、基本知识和基本技能;2. 培养学生良好的职业素养和团队协作精神;3. 提高学生应对儿科临床问题的能力;4. 为学生提供实习、就业前的实战演练。
三、实训内容本次实训共分为以下几个部分:1. 儿科护理理论知识学习2. 儿科护理基本技能操作3. 儿科病房实习4. 儿科护理病例分析5. 儿科护理应急预案演练四、实训过程1. 儿科护理理论知识学习在实训的第一阶段,我们学习了儿科护理的基本理论,包括儿童生理特点、心理特点、生长发育规律、营养需求等。
通过学习,我们掌握了儿科护理的基本原则和护理程序。
2. 儿科护理基本技能操作在实训的第二阶段,我们学习了儿科护理的基本技能操作,如生命体征测量、给药法、静脉输液与输血、导尿术、灌肠术等。
在操作过程中,我们严格按照操作规程,注意无菌技术,确保操作安全、准确。
3. 儿科病房实习在实训的第三阶段,我们进入儿科病房进行实习。
在实习过程中,我们跟随带教老师学习如何观察病情、记录病情、制定护理计划等。
通过实际操作,我们提高了自己的临床护理能力。
4. 儿科护理病例分析在实训的第四阶段,我们进行了儿科护理病例分析。
通过对病例的分析,我们学会了如何从病情、病史、检查结果等方面综合判断病情,为患儿提供合理的护理措施。
5. 儿科护理应急预案演练在实训的最后阶段,我们进行了儿科护理应急预案演练。
通过模拟真实临床场景,我们掌握了应对突发事件的应急处理能力。
五、实训成果通过本次儿科护理学综合实训,我们取得了以下成果:1. 掌握了儿科护理的基本理论、基本知识和基本技能;2. 培养了良好的职业素养和团队协作精神;3. 提高了应对儿科临床问题的能力;4. 为实习、就业打下了坚实基础。
2024年儿科护理实习生带教工作计划模版一、目标规范:1、确立以病童为中心的服务理念,培养出敬业负责、精益求精的医学道德和职业操守。
2、理解和掌握小儿病史采集、身体检查的特殊性和技术,同时熟悉儿童常规检查的正常值和常用药物的剂量。
3、精通儿科常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗的基本原则。
二、专业能力标准:1、在上级医师的指导下,通过临床实践,结合教科书和参考文献,学习并初步掌握正确的临床决策方法,培养独立分析和解决临床问题的能力。
2、通过临床实践,熟练掌握儿科疾病的病史收集、体格检查和诊断计划的制定,以及儿童基础护理技术。
3、理解和掌握儿科常见疾病的临床表现、诊断关键点、鉴别诊断和治疗原则。
4、对儿科常用药物的剂型和剂量有基本的了解和掌握。
5、在上级医师的指导下,掌握儿科常见急症的诊断和处理策略。
三、培养方式:1、主要通过临床实践进行学习,上级医师适时介绍儿科的新理论和新进展,指导阅读相关教材和参考文献,重点培养学生的独立工作能力和临床思维的准确性。
2、参与科室的业务学术活动及全科和专业组的病例讨论。
3、规定每两周为实习学生进行一次小型讲座,每日进行查房。
实习学生应充分利用上级医师查房时间进行学习。
四、转科安排:在科室实习结束时,应主动征询指导教师的反馈意见,完成离科的相关手续。
2024年儿科护理实习生带教工作计划模版(二)一、专科计划1. 在首周,我们将专注于巩固基础医学知识和基础护理技能,使学生能够独立执行包括药物剂量计算、皮试、肌肉注射、小量保留灌肠、吸氧和高热病人护理等任务。
2. 第二周,学生将深入学习儿科护理的理论知识,带教老师将指导学生进行专科护理实践,如高热惊厥护理、急性喉炎、喘息型支气管炎和过敏性紫癜等。
3. 在两周的实习期间,学生将了解并掌握责任制护理和分级护理制度,熟悉新生儿室的设备及其使用方法和治疗意义,同时学习设备的清洁消毒程序和管理制度。
4. 设计一天的独立带教日,以弥补传统一对一教学模式的局限,使学生有机会全面了解儿科各种疾病的护理,增加实践多病种护理的机会。
前言教学方案是根据教学计划以纲要形式规定某门课程教学内容的指导性文件,是组织教学、进行课程教学质量评估和教学管理的主要依据。
为适应学校教学建设和改革的需要,根据《兰州科技职业学院人才培养方案(专升本、专科专业)》,我们对专科专业课程教学方案进行了编写(修订)。
本册供护理专科专业使用,旨在进一步规范学校的教学管理,促进教学改革,使学校教学工作更符合新时期应用型人才培养目标的需要。
本次编写(修订)教学方案的主要原则是:坚持以马克思主义为指导,根据技能型人才培养目标,以技能应用能力培养为基础,注重了课程体系建设,遵循了由易到难、由简到繁、由浅入深、循序渐进的认知规律。
教学方案编写以当前最新教材为蓝本,贯彻技能训练与理论知识传授并重的方针,在教学内容和课程结构上都做了相应调整,加大了实践教学力度,适当地增补学科的新进展、新理论和新概念,力求使教学方案满足护理学专科技能型人才需求的要求。
教学方案一般采用篇、章、节三级标题,每章、节包括目的要求、教学内容、计划学时三部分。
在编写过程中力求条理清晰、文字简洁、言语通俗;既有一定深度,又有一定广度;既重点突出,又简明扼要,便于教师在教学中应用和指导学生阅读和自学。
护理专科专业课程教学方案编写(修订)过程中,专业负责人、基础护理教研室吴定华教授对各课程教学方案进行了认真、细致的审核,在此向她致以诚挚的敬意。
编写教学方案是一个系统性工程,现教学方案仅是一个阶段性成果,预期目标的进一步实现,有待于使用这套教学方案的广大师生提出宝贵意见和建议,真诚期待来自各方面的反馈意见,以便修正完善。
兰州科技职业学院教务处 2014年5月目录前言 (1)实训一小儿体格测量 (3)实训二更换尿布法 (5)实训三新生儿沐浴的护理 (7)实训四头皮静脉输液法 (10)实训五保温箱使用法 (12)实训一小儿体格测量[计划学时]:2学时[实验目的]1、评估小儿体格生长发育程度。
2、学会小儿体格生长常用指标与测量发法。
[操作步骤]1、护士要求:服装鞋帽整洁、举止端庄2、核对:查对小儿姓名,性别3、操作准备:(1)环境及护士:用消毒液摸布擦盘、台、车;洗手、戴口罩(2)备齐用物:婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本(3)小儿准备:核对、解释目的、操作方法健康教育:向家长说明测量体重的意义、操作过程以及如何让配合操作,使小儿和家长能够配合。
4、测量过程:(1)铺巾:将清洁尿布铺在婴儿磅秤上(2)调节磅秤、调节磅秤至零点(3)脱去衣服,脱去小儿的衣服及尿布,注意保暖(4)轻放至磅秤,将小儿从床上抱起,轻放到秤盘上,注意安全,防止跌落。
(5)准确读数,读至小数点后2位5、操作后:(1)整理床单位:把小儿抱回床上,给小儿穿上衣服、更换尿布、拉平衣服、盖好被褥。
(2)记录:记录至小数点后2位。
[操作注意事项]1、测量体温应注意安全性和准确性。
2、应在喂乳前或饭后、便后测量。
3、每次测量应在同一磅秤、同一时间进行。
4、所测量数值与前次差异较大时,应从新测量核对,婴儿体重降低较多应报告给医生。
5、测量身长时,婴幼儿易动,推动滑板时动作应轻快,并准确读数。
小二体格检查考核评分标准实训二更换尿布法[计划学时]:2学时[临床案例]6个月男婴,腹泻3天,每日大便10余次,为水样便,伴呕吐,近5个小时无尿,眼球凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血钠120mmol/L。
临床诊断为“婴儿腹泻,重度臀红”,请你为其做正确的臀部护理并指导预防尿布皮炎的措施。
[实训活动分析]1、患儿出现臀红,程度为重度,即患儿出现尿布性皮炎。
2、更换尿布的目的是保持患儿臀部皮肤清洁干燥、增进舒适、促进尿布皮炎愈合。
3、教会家长正确更换尿布以及注意事项。
[操作步骤]1、护士要求:服装鞋帽整洁、举止端庄2、核对(两人):查对婴儿姓名,性别3、评估:婴儿一般情况、目前状况、臀部皮肤情况、配合程度等等4、操作准备:环境及护士、用消毒液摸布擦盘、台、车洗手、戴口罩5、备齐用物:长方形尿布,盆内盛温水、尿布桶、小方巾、鞣酸软膏。
6、病儿准备(1)核对、解释目的、操作方法(2)健康教育:向家长说明更换尿布以及臀部护理的意义、操作过程以及如何让配合操作,使小儿和家长能够配合。
(3)环境准备:选择安静、整洁、光线适宜、温度适宜的环境。
(4)解开尿布:降下床栏杆,注意安全、解开尿布、病儿下半身被褥,注意保暖,轻轻提起病儿双足腹股沟擦洗臀部,尿布擦净、布洁净端由上向下擦净会阴以及臀部,大便时将污染潮湿的尿布对折于臀下。
(5)温水清洗:温水清洗会阴以及臀部,擦洗顺序由上向下,会阴—左侧腹股沟—右侧腹股沟—肛门周围涂软膏臀部涂鞣酸软膏,取干净棉签2支,由上向下,在臀部皮肤上轻轻滚动。
(6)尿布处理:染潮湿的尿布,放入桶内更换尿布轻轻提起病儿双足,垫干净尿布于腰下,放下双足,折另一端尿布于腹部,系好系带。
[操作后处理]1、整理拉平衣服,躺卧舒适,整理床单位,提上床挡2、洗手并做好记录[操作注意事项]1、选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉织品做尿布或采用一次性尿布。
2、尿布长短、宽窄和系带松紧适宜,若尿布宽、短、紧,易擦伤外生殖器,窄、长、松,大小便容易溢出。
3、更换尿布时动作应轻、快,避免受凉。
更换尿布法评分标准分分实训三新生儿沐浴的护理[计划学时]:2学时[临床案例]徐女士,昨晚10时顺利娩出一足月男婴,出生时APgar评分为9分。
现一般情况良好,请你按照护理程序对新生儿进行沐浴并做好对家长的指导工作。
[实训活动分析]1、该新生儿为足月新生儿,已出生10小时,现一般情况好,适合进行沐浴。
2、新生儿沐浴的目的:清洁皮肤、促进血液循环、增进身体的舒适,预防感染,促进新生儿四肢的活动,为新生儿作全身体格评估。
3、产妇以及家属对操作目的明确,能积极配合。
[操作步骤]1、护士要求:服装鞋帽整洁、举止端庄2、核对(两人):查对新生儿出生时间、性别、体重以及母亲的床号、姓名3、评估:新生儿出生情况以及目前状况4、操作准备:环境及护士(1)用消毒摸布擦盘、台、车(2)洗手、剪指甲备齐用物:布类:婴儿尿布以及衣服、大毛巾、毛巾被以及包布、系带、面巾1块、浴巾2块。
护理盘:内备梳子、指甲刀、棉签、液体石蜡、50%乙醇、滑石粉、肥皂浴盆:内备温热水(38—41℃,2/3满),水壶内放50℃--60℃热水备用1、操作步骤(1)调配洗澡水:先冷水再热水,水温38~40℃,或手腕或手肘感觉,比较暖和就可以了。
(2)洗脸:用毛巾一角从眼睛内角擦向外角,再用毛巾的其它三个角以同样的方法分别擦洗另一只眼睛以及鼻子、嘴巴,最后由内向外轻轻擦拭整个脸部及耳朵。
(3)洗头:左手臂、手掌托起婴儿的头跟颈,右手托稳宝宝小屁股,放宝宝在腋下并夹住婴儿的臀部和下肢,用左手中指和拇指压住宝宝的耳廓,倒洗发精洗净头部并用清水冲洗干净,擦干。
(4)洗身体:胸腹部:左侧:颈部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后颈、后背。
右侧:同左侧。
可换手,注意安全。
下肢:婴儿头靠在操作者的肘窝上,并握住婴儿的腰臀部,下肢、腘窝、脚趾头、洗腹股沟、会阴,特别是皮肤皱折的地方一定要洗干净。
(5)洗完后迅速用干毛巾包裹婴儿,从上到下轻轻拍打,吸干水分,尤其是皮肤皱折,不用力擦。
(6)脐部护理:用消毒棉签蘸3%双氧水和75%医用酒精,从脐部中央按顺时针方向慢慢向外轻抹,重复几次洗净污物、血痂,脐带敷巾包扎脐带。
(7)涂抹爽身粉:先撒在掌心,跟洗澡的顺序相同由上至下、由前到后涂抹皮肤皱折的地方。
(8)穿衣服。
(9)换纸尿裤。
(10)滴眼药水:头偏向所滴一侧;清洁耳部;查对:抱前、放回婴儿衣服处、洗澡后、抱至母亲身边。
(11)先将衣服平放在台面上,婴儿平躺在衣服上(12)将婴儿的一只胳膊轻轻抬起,使肘关节稍稍弯曲,先向上再向外侧伸入袖子并拉出小手。
轻放入新的纸尿裤于臀下,放置前后正确,带有搭扣的部分放在后腰处;(13)使用同样的方式将婴儿另一只手放进袖口。
(14)将衣服拉平,两边的衣服盖好,内侧的带子打活结并固定好。
(15)最后将衣服袖口拉出,包覆住宝宝的双手,避免婴儿抓脸。
(16)操作者手从裤脚管中伸入,拉住小脚,将脚轻轻地拉过来,并把裤子拉直;(17)另一条裤腿同法穿。
(18)最后将裤腰提上去包住上衣,整理平整。
(19)动作轻柔,顺着新生儿肢体弯曲和活动的方向进行,不能生拉硬拽。
注意观察新生儿的表现,[操作注意事项]1、注意安全:水和泡沫勿溅入五官,抱稳婴儿。
2、动作迅速轻柔,以免新生儿惊吓或损伤和受凉;3、一人一巾:洗澡巾、浴巾,预防交叉感染;4、注意五官和皮肤皱折处的清洁。
男婴:洗净阴囊和肛门周围,女婴:大小阴唇皮肤。
扑粉时涂抹颈下或女婴腹股沟时要分别遮掩面部、会阴。
5、严格查对,严防抱错婴儿。
6、体格检查,及时报告处理。
小二沐浴法评分标准实训四头皮静脉输液法[计划学时]:2学时[实验目的]1、熟悉小儿头皮静脉输液的相关基础知识2、掌握小儿头皮静脉输液的适应症3、掌握小儿头皮静脉输液的操作方法4、掌握小儿头皮静脉输液的注意事项[实训内容]1、相关基础知识:头皮静脉的解剖位置,头皮静脉穿刺目的,适应症及禁忌症。
2、小儿头皮静脉操作技术:物品准备,操作程序,操作要点,无菌观念3、小儿头皮静脉穿刺后的观察:穿刺部位有无出血、红肿等症状,病情观察,可能的并发症及处理。
[操作步骤]1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、所需用物:一次性输液器、液体、药物、治疗车、治疗盘(内铺清洁治疗巾)、75%乙醇、手消毒液、无菌棉签、弯盘、胶布、输液敷贴、头皮针4 1/2号、输液卡、笔、手表、剃刀、污物杯、纱布、小枕或消毒垫巾、输液架3、评估患儿的年龄、病情、身体状况、意识状态、患儿穿刺部位的皮肤情况、询问有无过敏史,了解药物使用注意事项,有无配伍禁忌。
为小婴儿更换尿布,协助幼儿排尿4、操作要点(1)核对医嘱单输液卡:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间(2)检查药物质量:药名、浓度、剂量和有效期、瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,对光检查药液是否浑浊、沉淀或有无絮状物(3)核对无误后将输液卡贴在输液瓶上(4)去瓶盖,打开瓶盖中心部分,常规消毒(5)按医嘱抽取所需药液加入输液瓶内(6)再次检查输液瓶内药液,注明加药时间并签名(7)消毒输液瓶口,检查一次性输液器(名称、生产日期、有效期、包装完整性),打开输液器,将输液管针头插入瓶塞至针头根部,关闭调节器(8)备齐用物后,将治疗车推至患儿床前,核对操作前查(床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法、时间),确认无误(9)固定头皮针连接处和护针帽,将输液袋挂于输液架上,倒置茂菲滴管,打开调节器,使药液下降,当药液平面达茂菲滴管1/3-2/3时,迅速倒转滴管,使药液下降,充满导管,排尽空气,待液体流至穿刺针栓时关闭调节器,将带有护针帽的针头固定于输液架上(10)选静脉,由助手固定患儿肢体及头部,操作者立于患儿头侧选静脉,必要时剔去局部头发。