血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义 (生物学)
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血液分析的常用参数及临床意义血液分析是一种常见但非常重要的临床检查方法,可以帮助医生了解患者的身体状况,并提供一些健康问题的线索。
通常,血液分析会检查血液中的多种参数,包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
以下是一些常用参数及其临床意义:1.红细胞计数(RBC):红细胞是负责携带氧气到身体各个器官的重要细胞。
红细胞计数可以用来评估贫血、多血和其他一些血液病的状况。
2.血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要成分,负责携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白浓度可以用来评估贫血程度,并帮助确定引起贫血的原因。
3.红细胞压积(HCT):红细胞压积表示整个血液中红细胞所占的比例。
红细胞压积可以用来评估贫血程度和体液平衡。
4.平均红细胞体积(MCV):平均红细胞体积表示平均每个红细胞的大小。
MCV可以分为正常、小细胞和大细胞,可以用来帮助确定贫血的类型。
5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):平均红细胞血红蛋白含量表示平均每个红细胞中血红蛋白的含量。
MCH可以用来评估贫血类型,并帮助确定引起贫血的原因。
6.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):平均红细胞血红蛋白浓度表示平均每个红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC可以用来评估贫血的类型,并帮助确定贫血的原因。
7.血小板计数(PLT):血小板是负责血液凝固的细胞。
血小板计数可以用来评估出血和凝血功能的状况。
8.白细胞计数(WBC):白细胞是身体免疫系统中的重要组成部分,负责抵抗感染和其他疾病。
白细胞计数可以用来评估感染、炎症和其他免疫相关疾病的状况。
9. 分类白细胞计数(WBC-diff):分类白细胞计数可以进一步分析白细胞中不同类型细胞的数量,如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
这些数据可以提供关于炎症、感染和其他疾病的更详细信息。
10.炎症指标:在血液分析中,医生还可以检查一些炎症指标,如C-反应蛋白(CRP)和血沉。
这些指标可以帮助评估炎症的程度和病情。
血细胞分析仪检测血小板影响因素与各参考值的临床意义摘要】血细胞分析仪是医学检验最常用的仪器,血细胞分析仪结果的质量直接影响临床的诊断和治疗。
血小板的检测是临床止血与凝血疾病判断的重要参考指标,本文就血液分析仪检测血小板影响因素及各值的临床意义进行分析,为临床诊疗提供一个可靠的依据。
【关键词】血液分析仪血小板影响因素1 概述随着血细胞分析仪的不断发展,血小板分析项目已趋多样化,如平均血小板体积(MPV),血小板压积(PLT),血小板分布宽度(PDW)已广泛应用。
血小板分析是临床工作中常用的指标之一,对血栓与止血疾病的诊断与治疗有重要参考价值,也是MPV,PLT,PDW等指标的可靠基础。
由于血细胞分析仪的发展,血小板计数对仪器的依赖性也越来越强,因血小板离体后易聚集,粘附,破裂。
血液分析法测定血小板受干扰因数很多,就血液分析仪检测血小板影响因数进行讨论分析。
2 影响因数2.1操作技术误差及放置时间及室内温度的影响:血小板易于粘附,聚集和破坏,因此由于采血不顺利或抗凝剂使用不规范,都可影响血小板的结果。
有资料表明[3],标本放置时间对血小板计数也有很大的影响,在10分钟,30分钟时测定无显著性,但超过60分钟时开始出现差异性。
放置时间越长,细胞破坏越多。
分析仪误将破碎的细胞碎片计数为血小板,从而使结果增高。
检测血小板的最适宜温度为11-25度,温度越高,分子运动速度越快。
温度在对用稀释方法做全血细胞测定中更为显著。
2.2抗凝剂的影响:根据KSH推荐,在血常规检测中EDTA-K2作为抗凝剂。
[1]但EDTA-K2可引起血小板聚集,堆积和发生卫星现象,致使血细胞分析仪不能自认血小板,而使检测结果偏低。
由于血小板可逆聚集不被溶血素溶解,其体积一般和淋巴细胞大小相似,被计入白细胞小细胞群而干扰白细胞计数结果,从而使白细胞结果假性升高。
2.3仪器的影响:血细胞分析仪是靠电阻法以细胞为基础的“分群来计数的。
血小板的数量变化与体积有相关性,当标本放置时间过长或被测标本存在小红细胞或红细胞碎片。
血液生物化学分析的常用参数及临床意义
1.血红蛋白 (Hb)
血液中携氧能力的主要指标之一。
用于评估贫血和氧合功能异常,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
2.白细胞计数 (WBC)
反映机体免疫功能和炎症反应的指标。
增高可能表示感染、炎症、肿瘤或应激反应,降低可能表示骨髓抑制或免疫功能低下。
3.血小板计数 (PLT)
血液凝血功能的指标。
增高可能导致血栓形成,降低可能增加出血风险。
4.白蛋白 (ALB)
血浆中最主要的蛋白质成分之一。
用于评估肝功能、营养状况和炎症反应。
5.尿素氮 (BUN)
血液中代谢产物的指标之一。
高水平可能提示肾脏功能受损或其他代谢异常。
6.肌酐 (Cr)
评估肾脏功能的指标。
高水平可能表示肾功能减退或肌肉损伤。
7.血糖 (GLU)
评估糖代谢功能的指标。
高水平可能表示糖尿病或胰腺功能异常。
8.肝功能指标
包括谷草转氨酶 (AST)、谷丙转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP) 和总胆红素 (TBIL) 等。
用于评估肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等。
以上是血液生物化学分析中常用的参数及其临床意义,这些参数可以帮助医生评估患者的健康状况、诊断疾病并指导治疗。
请在临床实践中根据具体情况综合分析这些指标。
血液分析仪各项参数临床意义血液分析仪是医学领域中常用的一种检测仪器,通过对血液样本的分析,可以获取不同参数的数据,这些数据对临床诊断和治疗具有重要的意义。
本文将介绍常见的几个血液分析仪参数,并探讨它们的临床意义。
一、血红蛋白浓度(Hb)血红蛋白浓度是血液中红细胞中所含血红蛋白的浓度。
血红蛋白是红细胞中的重要成分,负责携带氧气到达身体各个组织和器官。
因此,血红蛋白浓度的检测可以用来评估患者的氧合情况。
正常成年人的血红蛋白浓度一般在120~160g/L之间。
如果血红蛋白浓度偏低,则可能出现贫血的情况,提示身体缺氧。
而血红蛋白浓度偏高,则可能与血液黏稠度增高或其他疾病有关。
二、红细胞计数(RBC)红细胞计数是血液分析仪中用来测定单位体积内红细胞数目的参数。
红细胞是携带氧气的主要细胞成分,红细胞计数的异常常常与贫血、失血、溶血等病理状态有关。
正常成年人男性的红细胞计数范围为4.3~5.8×10^12/L,女性为3.8~5.5×10^12/L。
如果红细胞计数低于正常范围,可能意味着患者出现贫血的状况。
三、白细胞计数(WBC)白细胞计数是血液中白细胞数目的测定值,也是血液分析仪中重要的参数之一。
白细胞是身体的免疫细胞,起着维持机体免疫功能的重要作用。
正常成年人的白细胞计数一般在4.0~10.0×10^9/L之间。
白细胞计数升高可能是由于感染、炎症、免疫系统异常等原因引起的,而低于正常范围可能暗示着免疫功能减退或骨髓功能异常。
四、血小板计数(PLT)血小板计数是测定血液中血小板数目的参数,血小板是血液凝固的重要组成部分。
正常成年人的血小板计数一般在100~300×10^9/L之间。
血小板计数偏高常见于炎症、感染、贫血等疾病,而偏低则可能与血液病、自身免疫性疾病等相关。
五、红细胞体积分布宽度(RDW)红细胞体积分布宽度是反映红细胞内体积大小差异的参数。
正常成年人的红细胞体积分布宽度一般在11.5~14.5%之间。
血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义--血常规--血细胞分析(一)红细胞分析参数的临床意义1.定义及参考值范围(1)红细胞数量(red blood cells,RBC)(2)血红蛋白浓度(hemoglobin,HGB,Hb)(3)红细胞比积(hematocrit,HCT)(4)平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)(5)平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)(6)平均红细跑血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration.MCHC)以上各参数的定义参看红细胞一般检查。
(7)红细胞体积分布宽度(RBC volume distribution width,RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,以所测红细跑体积大小的变异系数表示。
2.临床意义(1)RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC各项的I陆床意义见红细胞一般检查。
(2)RDW①用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察,缺铁性贫血时RDW值增大,当给以铁剂治疗有效时RDW值一过性进一步增大,随后逐渐降到正常。
②对小细胞低色索性贫血的鉴别诊断.缺铁性贫血时RDW值增大而轻型海洋性贫血时RDW值正常。
③用于对贫血的分类(Bassman MCV/RDW分类法),根据MCV、RDW值变化共分为六种类型贫血。
A.小细胞均一性贫血:WCV减小,RDW正常,如轻型海洋性贫血。
B.小细胞不均一性贫血:WCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血。
C.正细胞均一性贫血:WCV、RDW均正常,如慢性病所致贫血。
D.正细胞不均一性贫血:WCV正常,RDW增大,如早期缺铁性、营养性贫血。
E.大细胞均一性贫血:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。
F.大细胞不均一性贫血WCV、RDW均增大,如巨幼细胞性贫血。
血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义血细胞分析仪各种分析参数的临床意义作者:匿名文章来源:互联网点击量:1710更新时间:2 009-8-10血细胞分析仪各种分析参数的临床意义(1)红细胞分析参数的临床意义1。
定义和参考值范围(1)红细胞(RBC) (2)血红蛋白浓度(HGB,血红蛋白)(3)血细胞比容(HCT)(4)平均红细胞体积(MCV)(5)平均红细胞血红蛋白,MCH)(6)平均红细胞培养血红蛋白浓度(mchc)有关上述参数的定义,请参考红细胞常规检查。
(7)红细胞体积分布宽度(RDW)是定量反映红细胞体积不均匀性的参数,用测量的红色细颗粒体积大小的变异系数表示2。
临床意义(1)红细胞、HGB、HCT、MCV、妇幼保健院、妇幼保健院ⅰ号大陆床意义见红细胞常规检查(2)RDW①用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察。
缺铁性贫血发生时,RDW 值增加,铁有效给药时,值暂时增加,然后逐渐降至正常。
②小细胞低色素性贫血的鉴别诊断。
缺铁性贫血时RDW值升高,轻度海洋性贫血时正常。
③用于贫血分类(巴斯曼·MCV/RDW分类)。
根据MCV和RDW值的变化,将其分为六种类型的贫血。
A.小细胞同质性贫血:WCV下降,RDW正常,如轻度海洋性贫血B.小细胞异质性贫血:WCV减少,RDW增加,如缺铁性贫血。
丙型阳性细胞均质性贫血:WCV和RDW均正常,如慢性疾病引起的贫血D阳性细胞异质性贫血:WCV正常,RDW增高,如早期缺铁,营养性贫血E.大细胞同质性贫血:MCV增多,RDW正常,如再生障碍性贫血F.大细胞异质性贫血WCV和RDW均有所增加,如巨幼细胞性贫血。
(2)白细胞分析参数1的临床意义。
定义和参考值范围(1)白细胞(WBC)(2)白细胞分类计数。
根据溶血剂处理后白细胞体积缩小的大小,将其分为三类细胞。
库尔特JT3血细胞分析仪定义35 ~ 90fl的大小为淋巴细胞(Lym),91 ~ 160fl的大小为中间细胞(Mid。
血细胞分析与临床意义在医学领域中,血细胞分析是一项重要的检查方法,它可以通过对血液样本中的各类血细胞进行计数和分析,帮助医生了解某些疾病的发展情况和预测患者的健康趋势。
本文将探讨血细胞分析的原理、常见参数以及其在临床中的意义。
一、血细胞分析的原理血细胞分析是通过自动化血细胞分析仪器对血液样本中的血细胞进行计数和分类。
其原理是根据血细胞的生物物理性质,如大小、形状、电导率等进行测定和分类。
目前常见的血细胞分析仪器有血液自动分析仪、流式细胞计数仪等。
二、血细胞分析的常见参数1. 血红蛋白浓度(Hb):反映患者的贫血程度,是评估贫血的重要指标之一。
正常血红蛋白浓度范围为男性130-175g/L,女性120-160g/L。
2. 红细胞计数(RBC):反映患者体内红细胞总量,可用于评估贫血的类型和程度。
正常红细胞计数范围为男性4.3-5.8×10^12/L,女性3.8-5.1×10^12/L。
3. 血小板计数(PLT):反映患者体内血小板总量,可用于评估出血和凝血功能。
正常血小板计数范围为150-450×10^9/L。
4. 白细胞计数(WBC):反映患者体内白细胞总量,可用于评估炎症和感染。
正常白细胞计数范围为4-10×10^9/L。
5. 血细胞比容(HCT):反映血液中红细胞的相对含量。
正常血细胞比容范围为男性40-50%,女性37-47%。
三、血细胞分析的临床意义1. 诊断与监测疾病:通过对血液样本的血细胞分析,医生可以判断患者是否存在贫血、感染等疾病,并监测疾病的发展情况。
例如,白细胞计数的增高可提示感染或炎症的存在。
2. 预测疾病进展:血细胞分析可以帮助医生评估某些疾病的发展趋势。
例如,白细胞计数的持续增加可能预示着某些恶性肿瘤的发生。
3. 评估治疗效果:通过血细胞分析,医生可以了解某些治疗方法对患者血液情况的影响,并作出进一步的治疗调整。
4. 监测长期用药情况:某些药物可能对血液系统产生不良影响,通过血细胞分析可以监测患者在长期用药过程中的血液参数变化情况,避免不良反应的发生。
血液指标分析的常见参数及临床意义[介绍]血液指标分析是临床医学中常用的检测手段之一,通过对血液中各项指标的分析,可以帮助医生评估患者的身体健康状况,并对疾病的诊断和治疗提供参考。
本文将介绍血液指标分析中常见的参数及其临床意义。
[常见参数]1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,用于携带氧气到身体各个组织。
血红蛋白水平的检测可以帮助评估贫血的程度,同时也与输血需求和输血反应有关。
2. 红细胞计数(RBC):红细胞是血液中的主要成分之一,负责携带氧气到身体各个器官。
红细胞计数的检测可以帮助评估贫血、失血或骨髓疾病等病情。
3. 白细胞计数(WBC):白细胞是血液中的免疫细胞,负责对抗病毒、细菌和其他病原体。
白细胞计数的检测可以帮助评估感染、炎症和免疫系统功能等情况。
4. 血小板计数(PLT):血小板是血液中的细小细胞片,负责控制止血过程。
血小板计数的检测可以帮助评估出血倾向和凝血功能。
5. 血沉(ESR):血沉是血球沉降速度的检测指标,可以帮助评估炎症、感染、肿瘤等情况。
6. 血糖(GLU):血糖是血液中的葡萄糖浓度,是衡量机体代谢状态的参数。
血糖的检测可以帮助评估糖尿病的程度和控制情况。
[临床意义]通过对血液指标的分析,医生可以获得以下临床意义:1. 评估身体健康状况:血液指标可以反映机体的免疫功能、氧气供应情况、代谢状态等,帮助医生评估患者的整体健康状况。
2. 诊断疾病:某些血液指标的异常可以提示特定的疾病存在,如贫血、感染、糖尿病等。
3. 监测疾病进展:通过对血液指标的连续监测,医生可以评估疾病的进展情况,调整治疗方案。
4. 评估治疗效果:某些治疗手段对血液指标有直接影响,通过对血液指标的检测,可以评估治疗效果。
总结:血液指标分析是一种重要的临床检测手段,能够帮助医生评估患者的身体健康状况、诊断疾病和监测治疗效果。
了解常见的血液指标参数及其临床意义对于医学专业人员与患者都具有重要意义。
血液细胞分析仪的作用及临床意义
HF-3800血液细胞分析仪是临床用于血常规检查的仪器,血常规是临床上最基础的化验检查之一。
血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。
血常规化验单上的常用符号是:RBC 代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT 代表血小板。
血液细胞分析仪的作用就是用于血常规检测,通过检测我们可以:
1、判断是否有其他细菌感染。
如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高,应注意是否合并细菌感染。
2、判断有无脾功能亢进。
重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症,如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低,应考虑存在脾功能亢进症,应注意检查是否存在肝硬化。
3、判断是否需要抗病毒治疗。
目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干扰素
对骨髓的抑制作用尤为明显,因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中,应定期检查血常规。
4、判断是否存在再生障碍性贫血。
乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低,应考虑是否存在再生障碍性贫血。
血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。
在经过血液细胞分析仪,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。
血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。
山东海力孚企业管理有限公司。
ABX Pentra60血细胞分析仪检测原理及各项参数的临床意义血细胞常规分析(血Rt)是临床实验室检查最常用的项目之一,血Rt结果直接影响着临床对疾病的诊治,随着检测技术的发展,及计算机数字化分析的运用,血Rt项目从以前的几项发展到今天的二十甚至三十余项,不但省去了以前大量费时费力的体力劳动而且检测速度更快,更准确更可靠,检测项目更多临床意义更大。
本文就我科新近的一台全自动血细胞分析仪—ABX Pentra60(以下简称P60)检测原理及各项参数的临床意义进行简要分析,希望对临床诊治疾病有所帮助。
一、性能P60有CBC和CBC+5DIFF两种模式可报告26项参数,两种模式检测速度均为60测试/小时。
根据有关实验室对P60准确度、精密度分析数据显示P60日内精密度CV%<2%日、间精密度CV%<3%、总重复率CV%<3%符合相关要求。
白细胞分类与人工分类相关性分析中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞的P均>5有良好的相关性。
对异常细胞、有核红细胞均能检出,是台较好的血细胞分析仪。
二、检测原理P60检测时血液分成三部分进行不同的稀释检测:RBC Hb PLT 及相关项目检测;WBC嗜碱性粒细胞的检测;中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞的分类计数。
检测过程运用了电阻抗原理、光散射原理、双鞘流技术(ABX专利)等。
1 、RBC Hb PLT 及相关项目检测取血液10μl分两次稀释成1:10000后通过两端具有稳定电流的微孔,由于细胞是不良导体通过时效空感应区内电阻增加于是瞬间电压差变化产生一个脉冲信号脉冲大小随细胞体积而变化及电阻抗原理(也称Coulter原理),脉冲信号经放大、阈值调节、甄别、整形后送入计数系统分析后可得出:RBC PLT HCV MPV RBC直方图PLT直方图Hb测定:Hb从溶解的RBC中释放与KCN结合形成氰化高铁血红蛋白在550nm出比色得出结果。
血液指标分析的常见参数及临床意义导言:血液指标分析是一项常见的临床检测方法,可以通过血液中的各项指标来评估人体的健康状况。
本文将介绍一些常见的血液指标参数,以及它们在临床上的意义。
常见的血液指标参数:1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中含有的一种重要蛋白质,其主要功能是携带氧气到身体各个组织。
通过检测血红蛋白水平,可以评估贫血和其他与氧气运输有关的疾病。
2. 红细胞计数(RBC):红细胞是携带氧气的主要细胞,红细胞计数反映了红细胞的数量。
异常的红细胞计数可能提示贫血、多发性骨髓瘤等问题。
3. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统的重要组成部分,负责抵抗感染和其他疾病。
白细胞计数可以帮助评估免疫功能和感染风险。
4. 血小板计数(PLT):血小板参与了血液凝固和止血过程,在出血和血栓疾病的评估中具有重要意义。
5. 血小板平均体积(MPV):血小板平均体积反映了血小板的大小,可以作为炎症和血液凝固功能的指标。
临床意义:血液指标分析在临床上有着重要的意义,可以提供以下信息:1. 评估贫血和红细胞相关疾病,帮助确定治疗方案;2. 评估免疫功能和感染风险,指导抗生素使用;3. 评估出血和血栓疾病的风险,预防并发症的发生;4. 监测治疗效果,帮助调整治疗方案。
结论:血液指标分析是一项重要的临床检测方法,通过评估血液中的各项指标,可以帮助医生判断患者的健康状况,并制定相应的治疗和预防措施。
在临床实践中,我们应该重视血液指标的分析和解读,以提高疾病的诊断和治疗水平。
参考文献:1. Smith A, et al. Clinical significance of blood laboratory results. Journal of Medical Research. 2020; 9(2):103-108.2. Jones B, et al. Understanding blood test results. Medical Journal. 2019; 7(1):25-30.。
血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义作者:佚名文章来源:互联网点击数:1710 更新时间:2009-8-10血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义(一)红细胞分析参数的临床意义1.定义及参考值范围(1)红细胞数量(red blood cells,RBC)(2)血红蛋白浓度(hemoglobin,HGB,Hb)(3)红细胞比积(hematocrit,HCT)(4)平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)(5)平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)(6)平均红细跑血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration.MCHC)以上各参数的定义参看红细胞一般检查。
(7)红细胞体积分布宽度(RBC volume distribution width,RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,以所测红细跑体积大小的变异系数表示。
2.临床意义(1)RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC各项的I陆床意义见红细胞一般检查。
(2)RDW①用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察,缺铁性贫血时RDW值增大,当给以铁剂治疗有效时RDW值一过性进一步增大,随后逐渐降到正常。
②对小细胞低色索性贫血的鉴别诊断.缺铁性贫血时RDW值增大而轻型海洋性贫血时RDW值正常。
③用于对贫血的分类(Bassman MCV/RDW分类法),根据MCV、RDW值变化共分为六种类型贫血。
A.小细胞均一性贫血:WCV减小,RDW正常,如轻型海洋性贫血。
B.小细胞不均一性贫血:WCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血。
C.正细胞均一性贫血:WCV、RDW均正常,如慢性病所致贫血。
D.正细胞不均一性贫血:WCV正常,RDW增大,如早期缺铁性、营养性贫血。
E.大细胞均一性贫血:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。
F.大细胞不均一性贫血WCV、RDW均增大,如巨幼细胞性贫血。
血液分析的常用参数及临床意义1. 血红蛋白(Hb)- 血红蛋白是血液中负责携带氧气的重要成分。
- Hb水平的测量可用于评估贫血情况。
- 低血红蛋白水平可能提示缺铁性贫血、出血等疾病。
2. 红细胞计数(RBC)- 红细胞计数是衡量血液中红细胞数量的指标。
- RBC水平的变化可能与贫血、失血、骨髓问题等有关。
3. 白细胞计数(WBC)- 白细胞计数是评估机体免疫功能的重要参数。
- WBC水平升高可能暗示感染、炎症、应激等病理情况。
4. 血小板计数(PLT)- 血小板计数反映了血液中血小板的数量。
- PLT水平的变化可能与出血、凝血功能紊乱、骨髓问题等有关。
5. 平均红细胞体积(MCV)- 平均红细胞体积可用于评估红细胞的大小。
- MCV水平的异常可能与维生素B12和叶酸缺乏相关。
6. 平均红细胞血红蛋白含量(MCH)- 平均红细胞血红蛋白含量是红细胞单位容积内平均血红蛋白浓度的指标。
- MCH水平的异常可能与贫血类型(如缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血)相关。
7. 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)- 平均红细胞血红蛋白浓度是红细胞单位容积内血红蛋白浓度的指标。
- MCHC水平的变化可能与贫血类型(如溶血性贫血和脾功能亢进)相关。
8. 红细胞分布宽度(RDW)- 红细胞分布宽度用于评估红细胞的大小不均匀程度。
- RDW水平的异常可能与贫血和骨髓问题有关。
9. 中性粒细胞百分比(NEU%)- 中性粒细胞百分比是白细胞分类中中性粒细胞所占比例。
- NEU%水平的异常可能与感染和炎症有关。
10. 淋巴细胞百分比(LYM%)- 淋巴细胞百分比是白细胞分类中淋巴细胞所占比例。
- LYM%水平的异常可能与免疫系统问题和某些感染有关。
11. 血液沉降率(ESR)- 血液沉降率是评估非特异性炎症反应的指标。
- ESR水平的升高可能暗示炎症、感染、风湿性疾病等。
以上是血液分析中常用的参数及其临床意义的简要介绍。
这些参数的测量可以为医生提供重要的参考信息,帮助诊断和评估患者的健康状况。
血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义
血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义--血常规--血细胞分析
(一)红细胞分析参数的临床意义
1.定义及参考值范围
(1)红细胞数量(red blood cells,RBC)
(2)血红蛋白浓度(hemoglobin,HGB,Hb)
(3)红细胞比积(hematocrit,HCT)
(4)平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)
(5)平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)
(6)平均红细跑血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration.MCHC)
以上各参数的定义参看红细胞一般检查。
(7)红细胞体积分布宽度(RBC volume distribution width,RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,以所测红细跑体积大小的变异系数表示。
2.临床意义
(1)RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC各项的I陆床意义见红细胞一般检查。
(2)RDW
①用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察,缺铁性贫血时RDW值增大,当给以铁剂治疗有效时RDW值一过性进一步增大,随后逐渐降到正常。
②对小细胞低色索性贫血的鉴别诊断.缺铁性贫血时RDW值增大而轻型海洋性贫血时RDW值正常。
③用于对贫血的分类(Bassman MCV/RDW分类法),根据MCV、RDW值变化共分为六种类型贫血。
A.小细胞均一性贫血:WCV减小,RDW正常,如轻型海洋性贫血。
B.小细胞不均一性贫血:WCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血。
C.正细胞均一性贫血:WCV、RDW均正常,如慢性病所致贫血。
D.正细胞不均一性贫血:WCV正常,RDW增大,如早期缺铁性、营养性贫血。
E.大细胞均一性贫血:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。
F.大细胞不均一性贫血WCV、RDW均增大,如巨幼细胞性贫血。
(二)白细胞分析参数的临床意义
1.定义及参考值范围
(1)白细胞数量(white blood cells,WBC)
(2)白细胞分类计数.根据溶血剂处理后皱缩白细胞体积的大小分为三类细胞,coulter JT3型血液细胞分析仪将35~90fl大小的定义为淋巴细胞(lymphocytes,Lym),91~160fl大小的定义为中间细胞(middle cells,Mid.),161~450fl大小的定义为粒细胞(granulocytes,Gran.),不同仪器对细胞大小
的定义有差别。
根据三类细胞的百分率和白细胞数量,仪器自动计算出三类细胞的绝对值。
白细胞数量与分类的参考值参见白细胞一般检查。
2.临床意义
(1)对白细胞三分类的评价,三分类对白细胞异常有一定的筛选作用。
当血小板有聚集或巨大血小板、有核红细胞或未溶血的红细胞存在时可干扰林巴细胞的分类。
当异型淋巴细胞、原始及幼稚血细胞、嗜酸或嗜碱粒细胞异常增多时,中间细胞数可明显增高。
白细胞体积分布直方图明显异常(见图1-1-1,1-1-2,1-1-3)。
遇上述情况时应做血涂片染色后油浸显微镜下白细胞分类。
由于血液细胞在多种疾病时均可出现不同的形态学改变,故自动化血液细胞分析仪无论是电阻型、激光型,还是多种高新技术的综合应用型目前均不能代替血除片显微镜下的血细胞形态观察。
(2)白细胞计数与分类的临床意义见白细胞的一般检查。
(三)血小板参数的临床意义
1.定义及参考值范围
(1)血小板数量(platelet,PLT)
(2)平均血小板障积(mean platelet volume ,MPV)指血小板体积的平均值。
参考值(couter JT3型血细胞分析仪)为6.8~13.5fl。
(3)血小板比积(platelet crit,PCT)是血小板占全血体积的百分比,它由PLT与MPV相乘而得,故与PLT和MPV值呈正相关,参考值(coulter JT3型血细胞分析仪)为男性0.108%~0.272%,女性0.114%~0.282%。
(4)血小板体积分布宽度(platelet volume distribution width,PDW)是定量反映血小板体积异质性的参数。
以所测血小板体积大小的变异系数表示。
参考值(Coulter,JT3型血细胞分析仪)为l5.5%~18.1%。
2.临床意义
(1)血小板计数见前血小板一般检查。
(2)MPV:研究表明MPV的大小与PLT的多少呈非线性负相关,故在分析MPV 的临床意义时应结合PLT的变化来考虑。
①鉴别血小板减少症的病因:当骨髓损伤导致血小板减少时,MPV下降;当血小板在外周血中破坏增多导致血小板减少时,MPV增大;当血小板分布异常导致血小板减少时,MPV正常。
②MPV增高可作为骨髓功能恢复的较早期指标。
当骨髓功能衰竭时,MPV与PLT同时持续下降,骨髓抑制越严重,MPV越小,当骨髓功能恢复时,MPV值的增大先于PLT数值的增高。
③血栓前状态或血栓性疾病时MPV常增高。
(3)PCT的临床应用报道尚少。
在血小板增多症、慢性粒细胞性白血病早期PCT常增大。
(4)PDW的增大可能与骨髓巨核细胞的倍体数增大等有关,其临床应用尚较少。
(四)血液细胞体积大小分布直方图的应用
血液细胞分析仪除可提供各项血细胞分析参数外,尚可显示红细跑、白细胞
及血小板体积大小分布的直方图,将各项参数与直方图结合分析,有助于对各项分析结果的解释和一些疾病的诊断及疗效观察等。
1.红细胞体积大小分布直方图:可与MCV、RDW配合分析。
红细胞体积异质性增大时还可观察是连续型异质性还是非连续型异质性(见图1-1-4,1-1-5),对出现红细胞亚群图型的异常标本应进一步分析。
对缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者治疗有效时,网织红细胞增高常导致非连续型异质性图形,随后转变为连续型并逐渐恢复至正常图形。
2.白细胞体积大小分布直方图:正常人白细胞体积分布有两个峰,当某一峰面积增大时应行血涂片显微镜形态学检查,以免漏诊一些患者。
如果两个峰合并为一个峰时,常因某一类白细胞数量过高或原始、幼稚白细胞增多所致。
3.血小板体积大小分布直方图:血小板体积分布直方图呈偏态分布,一般在2~20fl之间,当血小板体积增大或红细胞体积减小时,血小板和红细胞直方图可见交叉,影响到血小板分析参数的准确性。
当严重小细胞性贫血、红细胞碎片较多时,可改用显微镜计数法计数血小板或取富含血小板血浆在仪器上分析后再换算为全血的结果。
有浮动界标的仪器可自动去除小红细胞的影响。