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医院院内危重症患者转运制度在医院内，危重症患者的转运是一个非常重要且复杂的环节，直接关乎患者的生命安全以及治疗效果。
一个良好的院内危重症患者转运制度对于医院内患者的治疗效果和医疗质量起着至关重要的作用。
下面将从医院内危重症患者转运的定义、目的、患者选择、转运流程、转运人员及装备等方面进行详细介绍。
一、危重症患者转运的定义危重症患者转运是指在医院内，将病情危重、需要立即转运的患者从一个部门转移到另一个部门或到另一家医院，以获得更专业和及时的治疗。
二、危重症患者转运的目的1. 保障患者的生命安全。
危重症患者病情多变，一旦出现意外，可能会导致意外发生，因此需要专业的人员和设备进行转运，确保患者的生命安全。
2. 提高医疗质量。
在更专业的医疗机构进行治疗，能够提高患者的治疗效果，降低医疗风险。
3. 缓解急重症患者集中的医疗资源。
通过转运，能够将不同病情的患者分流到不同的医疗机构进行治疗，避免资源过分集中导致医疗供给不足的情况发生。
三、危重症患者的选择1. 病情危重。
必须明确诊断的病情危重患者，如重症监护室病人、病情急性发展的患者等。
2. 需要立即转运。
病情需要在短时间内得到急救、治疗的患者。
3. 医疗资源不足。
在当前医疗机构无法提供有效救治的患者。
四、危重症患者转运流程1. 评估患者病情。
由医护人员对患者进行全面的评估，确定患者是否需要转运，并确定转运的紧急程度。
2. 患者准备。
负责转运的医护人员需要准备好转运所需的设备、药品等，确保患者转运过程中的安全。
3. 通知接收单位。
在确定患者需要转运之后，需要及时联系接收单位，告知患者的病情及转运计划。
4. 转运过程。
将患者从原来的病房转移到车辆中，负责护送患者的医护人员需要全程监护患者的病情变化，并及时处理病情变化。
5. 接收患者。
到达接收单位后，将患者转交给接收单位的医护人员，并详细汇报患者病情及转运过程。
五、转运人员及装备1. 转运人员。
由专业的医护人员负责危重症患者的转运，包括医生、护士等。
第二十二章重症患者的院内和院间转运目的要求：1．掌握转运的指证和方法。
2．熟悉转运的风险和评估。
第一节重症患者的转运重症患者病情危重而复杂，常常由于需要暂时离开ICU病房外出检查、手术、或诊断、治疗困难或加强医疗条件有限等需要转外院治疗，一般包括院内转运和院间转运。
主。
重症患者在转运过程中，病情有可能突变，某些治疗措施不能暂时终止，如何保障转运途中患者的安全是十分重要的。
有研究发现转运意外发生率达15%，院内死亡率高达26%。
重症患者在转运期间发生并发症和死亡的风险大，甚至可能影响预后。
因此，患者的转运不论是在院内或院间进行，均需对其利益和风险进行充分的评估，唯有所得利益大于风险时才是适合转运的先决条件。
为降低转运风险，改善预后，转运前应适当计划，人员和设备的配置应能应对预想和突发的抢救需要，转运中需要采取措施来规避这一系列的风险。
一、转运的利益和风险评估一旦重症患者需要采取的进一步加强医疗（包括对疾病的诊断、治疗存在技术或操作上的限制），在原医疗单位无法实施，即有指证转运。
尤其当患者转诊至本地区有经验的加强医疗中心能显著改善预后时，院间转运更加必要。
文献报道，以进一步诊断为目的的转运，通过明确的诊断，约有40-50%的病例原有的治疗方案可以得到纠正，提示有较好的利益/风险比。
但在搬动过程中的体位变化有可能导致呼吸道梗阻、通气不足、低氧血症、低血压、心律失常、继发性出血、高血压、颅内压增高等病情变化，严重时可导致或加重昏迷，甚至猝死，因此把重症患者转出重症医学科具有相当的潜在危险。
为此，重症患者的检查、操作、治疗要尽可能在床边完成，尤其是在将要进行的检查或操作对患者的救治和预后帮助不大时，不宜冒着风险进行盲目的转运。
出于其他目的的转运应列为禁忌。
常需考虑的影响转运决策的因素有：年龄、心律失常、血管活性药物剂量、动脉血的氧合和PEEP 的水平等。
Van Lieshout EJ等的问卷调查提示，年龄和心律失常基本不影响转运决策；去甲肾上腺素剂量、动脉血氧合状况和PEEP水平等则是影响决策、反映疾病严重度的因素，对转运决策影响相对较小；影响决策的最主要因素是护送人员的专业水准和交通工具。
国内外危重症病人院内转运指南比较牛佳;徐建萍;王乐【期刊名称】《护理研究：中旬版》【年(卷),期】2016(030)004【摘要】[目的]比较国内外危重症病人院内转运指南,为危重症病人从急诊转运至其他科室提供借鉴和参考。
[方法]使用PubMed、US National Guideline Clearinghouse等搜索引擎和万方医学数据库、中国知网（CNKI）学术期刊网络出版总库进行电子检索和人工检索,获取最新的危重症病人院内转运指南。
检索截止时间为2015年4月1日。
[结果]依据入选标准和排除标准获得4篇国内外报道的危重症病人院内转运指南或专家共识,并进行比较分析。
[结论]4篇指南综合性都较强,可提供纲领性的指导方针,其中英国指南做了相关系统评价,循证依据较强,转运建议详细,操作流程和管理策略对实际应用指导意义较强。
建议参考以上指南,结合自身特点,制定符合本院要求的急诊危重症病人院内转运管理规范。
【总页数】3页(P1392-1394)【作者】牛佳;徐建萍;王乐【作者单位】[1]山西医科大学,030001;[2]山西省人民医院,030012【正文语种】中文【中图分类】R472.2【相关文献】1.急诊危重症病人院内转运的风险管理 [J], 李倩倩;张铮2.国内外危重症病人院内转运指南比较 [J], 牛佳;徐建萍;王乐3.转运对策应用前后急诊危重症患者院内转运安全性的比较 [J], 殷正森;宋春蕾;左凤祥4.危重症病人院内转运的研究进展 [J], 俞臻梁; 王薇; 蒋培余5.医疗失效模式与效应分析对急诊科危重症病人院内转运不良事件及转运效果的影响 [J], 张婧婷;欧阳鹏;郝晋忠;张伟芹;陆甘兰;褚豆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国内外危重症病人院内转运指南比较随着全球化的发展，国内外危重症病人的院内转运逐渐成为一个重要的医疗问题。
在国内外危重症病人院内转运过程中，都需要注意一些共同的方面，如人员安全、病人的稳定性、设备使用等。
然而，由于不同国家和地区的医疗标准和实践不同，院内转运指南也存在一些差异。
本文将比较国内外危重症病人院内转运指南的异同，并对其进行分析。
首先，国内外在危重症病人院内转运指南中，人员安全都是首要考虑的因素。
无论是国内还是国外，都需要配备专业的医疗团队来进行转运。
这些团队需要具备丰富的医疗知识和技能，以应对突发情况。
同时，转运过程中要保证医护人员的人身安全，防止感染和受伤。
其次，病人的稳定性也是一个关键问题。
无论是国内还是国外，转运病人的稳定性都要得到充分的保证。
对于危重病人，应该提前进行合理的评估和准备，选择适当的转运方式和设备。
在转运过程中，要监测病人的生命体征，及时处理任何不良症状。
另外，设备的使用也是一个比较重要的方面。
在国内外的转运指南中，都强调了设备和药物的准备和配置。
设备的使用要符合国家和地区的医疗标准和规范，确保其功能正常。
药物的选择和使用也要根据病人的病情和需要来确定。
然而，在国内外的转运指南中也存在一些差异。
首先是转运协同机制的差异。
在国内，卫生部门会建立专门的转运机构，负责协调和指导转运工作。
而在国外，转运工作则由医院内部或者私人公司负责。
这种差异导致了国内转运指南更加具体和规范，而国外的转运指南更加灵活和个别化。
另外，国内外转运指南在转运过程中的标准和要求也存在一些差异。
国内转运指南更加注重转运的安全性和稳定性，强调规范和程序；而国外的转运指南则更加注重高效和快速的转运，注重专业医护人员的技术和经验。
综上所述，国内外危重症病人院内转运指南有很多共同的方面，如人员安全、病人的稳定性和设备使用等。
然而，由于国家和地区的医疗制度和实践的差异，转运指南也存在一些差异。
因此，在进行危重病人院内转运时，应根据具体的情况和指南要求来进行操作，确保转运的安全和成功。
《急诊危重症患者院内转运共识》解读——标准化分级转运方案的实施《急诊危重症患者院内转运共识》是由中国医师协会急诊医师分会、中国医师协会急救医师分会和中国医院协会急诊医院专业委员会联合发布的指导性文件。
该共识旨在规范和提升急诊危重症患者的院内转运质量和效率，降低院内转运过程中的风险，提高患者生存率。
该共识主张采取标准化分级转运方案，即通过对患者病情、转运距离、转运手段等方面的评估，按照转运等级和转运方式确定具体的转运方案。
具体而言，共识提出了以下几点建议：1. 制定院内转运标准化分级方案。
转运等级应根据患者病情而定，包括绿色转运、黄色转运、橙色转运和红色转运。
转运方式应根据转运距离和患者病情而定，包括人工抬担架、轮椅转运、平车转运、急诊转运和ICU转运等。
2. 明确转运过程中的责任和任务分工。
包括医院急诊科、病房、医疗保障部门、转运中心等各个环节的职责，以确保转运过程中的协调与顺畅。
3. 实施转运前评估与抢救技术支持。
转运前，必须进行详细评估，包括患者病情、转运距离、转运方式、转运时间等方面的评估。
转运过程中，需要实施必要的抢救技术支持，包括血氧饱和度监测、气道管理、心肺复苏等。
4. 提高转运人员技能水平。
转运人员必须接受专业培训和考核，提高各种转运技能以及操作和协调能力，以确保转运质量和安全。
标准化分级转运方案的实施，将有利于提高急诊危重症患者转运的效率和质量，避免转运中出现的风险和问题，缩短救治时间，降低死亡率，给患者带来更好的治疗效果和生活质量。
同时，该共识也将进一步规范和优化急救体系，提高急救医疗水平，促进急救服务的全面升级。
国内外危重症病人院内转运指南比较护理研究杂志发布了「国内外危重症病人院内转运指南比较」一文，现整理如下，供大家参考学习。
院内转运是指病人因各种需要，在院内各个科室之间进行的必要转运过程。
从急诊入院的病人大多数是危重症病人，其在急诊留观时间一般不超过 72 h，需进一步治疗和诊断的病人要转运至其他临床专科或者医技科室。
有报道，经过转运的病人比未转运病人的疾病评分严重度、机械通气的使用率、在重症监护病房（ICU）和普通病房的住院日及死亡率都明显增高；院内转运增加了病人发生并发症的风险。
为了保障病人安全，降低院内转运不良事件的发生率，各国不同医疗机构和组织发布了转运指南。
本文旨在对国内外危重症病人院内转运指南进行比较分析，为危重症病人从急诊安全转运至其他院内科室提供借鉴和参考。
资料与方法1. 文献纳入及排除标准纳入标准涉及国内外危重症病人院内转运的指南均可纳入本研究。
排除标准：新生儿转运相关指南，同一机构公布的同名指南的较早版本。
2.检索策略以「病人转运（patient transfer）」为主题词，「危重症病人（critically ill patient）」「指南（guidelines）」为关键词使用 PubMed、万方医学数据库、中国知网（CNKI）学术期刊网络出版总库及 US National Guideline Clearinghouse 等搜索引擎进行电子检索和人工检索。
检索截止时间为 2015 年 4 月 1 日。
结果最终获取最新的危重症病人院内转运指南 4 篇，分别为澳大利亚急救医学院和澳大利亚 / 新西兰麻醉危重病协会（Australasian College for Emergency Medicine，Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Joint Faculty of Intensive Care Medicine）在 2003 年发布的《危重症病人院内转运最低标准》、美国重症医学院和重症医学会（American College of Critical Care Medicine）在 2004 年发布的《危重症病人院际和院内转运指南》、中国中华医学会重症医学分会在 2010 年发布的《中国重症病人转运指南（2010）》（草案）及英国重症医学会（Intensive Care Society）发布的《危重症病人转运指南（2011 第 3 版）》中的院内转运部分进行说明和比较，详见表 1，以下简称澳大利亚、美国、中国、英国指南。
十大安全目标之六提高危重症患者院内转运的安全性重症监护科病人转运的主要目的是为诊断性检查、进行监护室内无法完成的治疗或者操作和急诊手术。
而国内外多项研究显示转运危重患者可能会导致严重的血流动力学变化或者增加意外发生的风险，所以制定有关危重症患者安全转运的指引及原则，实施安全转运是ICU护理质量体现之一。
转运的种类：【1】院前转运：危重病人是从从意外事故的现场或者急诊出车接到科室。
【2】院内转运：病人院内诊断或者是治疗的需要，如从ICU到CT室、X-ray、MRI、心脏彩超检查、手术和返回科室等。
【3】院间转运：从综合医院转到专科医院或者因家属及病人要求或者需要。
安全转运护理目标：患者被正确、顺利、安全、舒适运送到目的地。
安全转运病人的要点：一、有完善的指引二、有详细的转运前准备评估单三、转运途中使用各类监测设备，如多功能监护仪五、有经验的医护及配送人员。
★ICU病人院内转运程序1、转运时医务人员职责1.1医生：全面掌握病人的病情，确认转运时机，指导携带药物和仪器，幷熟练运用。
1.2护士：熟悉病人的病情，按要求准备仪器、药物，核对病人身份，确保安全。
协助判断转运的危险性和禁忌症，在转运前后对病人进行全面评估，执行各种治疗以及转运途中的密切监护。
2、转运前护士根据转运前评估表进行准备。
评估表见附录1。
2.1联系目的地人员、配送员、病人家属等根据主管医生的安排或已预约时间电话联系，查看特殊检查同意书的签名。
告知接收科室的职员病人的基本情况，确认接收的准确时间。
通知院内运输队安排人员和出发的时间。
如病人需特殊隔离需一并说明。
必要时通知病人的家属。
2.2病人评估2.2.1神志评估：如病人清醒，告知病人检查的目的、方法和配合事项；如病人不清醒，存在坠床或拔管的危险，告知医生加强镇静或加强约束。
2.2..2呼吸系统评估：评估病人的呼吸型态、呼吸音、气道分泌物的性状和量。
检查呼吸机的呼吸模式，各参数的设置；检查气管插管的刻度和固定的牢固性，必要时加用绳带固定。
急危重症患者院内安全转运第一篇：急危重症患者院内安全转运急危重症患者院内安全转运时间：参加人员：急危重症患者经急诊救治后，需转运至各检查室以明确诊断，或转运至临床科室进一步治疗与护理。
途中虽短短几分钟至十几分钟，但如果运送不当，易发生意外不良事件，如坠床.窒息.意外脱管.心搏骤停等。
因此，急危重症患者院内转运过程是一个护送.监护.治疗的过程，是急诊科救治与病房诊治连续性的关键环节。
一．危险因素1.病情因素：在急诊科,急危重症患者相对集中，在转运途中可能因病情不稳定，检测治疗设备限制和人员不足以及责任心不强等因素，导致患者发生危险因素，其中31%是与患者病情相关，循环系统如血压异常.心律失常.动静脉栓塞，呼吸系统方面，如低氧血症.呼吸道高压.痰液较多.剧烈咳嗽；中枢神经系统方面：如烦躁.抽搐.出血.高热等，严重颅脑外伤.脑出血.心梗.心衰.心脏损伤.心包填塞易发生心跳呼吸骤停，血气胸.多发性损伤内脏损伤.宫外孕.心脏疾患患者在转运过程中可发生低血压甚至休克2.转运因素：选择的搬运工具不当，容易导致患者出现缺氧.肺动脉栓塞.颈部和肢体的损伤.骨折加重以及伤口裂开.坠床，还可造成人工气道.输液导管.胃管尿管等滑脱或移位。
搬运中体位的改变也会导致监护探头血压袖带移位，仪器的抗干扰能力降低，影响测量结果的准确性和护士对病情的判断。
此外，如果转运过程中缺乏人性化设计，例如：转运等待时.转运路线拥堵.无障碍设施少，都会延长转运时间，增加转运风险3.人员因素：转运时如果没有安排合适的.足够的医务人员护送，或医务人员的专业技能不熟练.工作责任心不强.在转运前对患者病情评估不准确对转运过程中可能出现的风险预见性不足，以及不能及时正确判断和有效处理出现的意外情况，就会导致不良事件的发生4、药物与设备因素：如果危重患者转运途中缺少可携带的监护设备和相对完善的急救设备以及药品，使医务人员不能及时持续检测病情，并做出相应的应急处理，则会贻误病情。
危重患者救制度的国际比较与借鉴危重患者救治制度的国际比较与借鉴近年来，随着人口老龄化和疾病谱的变化，危重患者的数量逐渐增加，救治工作也变得愈发重要。
全球各国都在致力于建立高效、优质的危重患者救治制度，以提高患者生存率和生活质量。
本文将对国际上危重患者救治制度进行比较与借鉴，旨在为我国危重患者救治制度的建设提供有益的参考和启示。
一、美国的危重患者救治制度美国作为全球卫生体系发达的国家，其危重患者救治制度相对完善，下面将从患者转诊、急救网络、协作机制和质量评估等方面进行介绍。
1. 患者转诊：美国建立了完善的急诊转诊系统，可以确保危重患者在就近的医院得到及时的急救与救治。
2. 急救网络：美国的急救网络覆盖面广，包括急救车、空中救护、急救热线等各种救护方式，旨在迅速将危重患者送往专业的治疗机构。
3. 协作机制：美国的危重患者救治涉及到多个环节和部门，相关机构之间形成了紧密的协作机制，确保信息的共享和协调的救治措施。
4. 质量评估：在危重患者救治中，美国注重质量评估与改进机制。
他们建立了一套科学的质量评估指标体系，定期对医疗机构进行评估，以提高救治的质量和效果。
二、日本的危重患者救治制度日本作为邻近的亚洲国家，其危重患者救治制度也值得我们的借鉴。
以下从急救指导、高级医疗队伍、信息系统、紧急医疗机构等方面进行介绍。
1. 急救指导：日本建立了专门的急救指导中心，通过提供专业指导，确保危重患者得到及时、正确的救治。
2. 高级医疗队伍：日本建立了专业的高级医疗队伍，包括急诊医生、急诊护士、麻醉医生等，他们具备专业的技能和丰富的经验，为危重患者的救治提供有力的支持。
3. 信息系统：日本建立了完善的信息系统，可以实现危重患者的远程监护与救治指导，提高了救治的效率和准确性。
4. 紧急医疗机构：日本的紧急医疗机构设施先进，配备了先进的设备和药物，确保危重患者得到及时、优质的救治。
三、德国的危重患者救治制度德国的危重患者救治制度以其高效、精细而闻名，以下从医院资源配置、团队合作、医疗质量与救治效果方面进行介绍。
国内外危重症病人院内转运指南比较
护理研究杂志发布了「国内外危重症病人院内转运指南比较」一文，现整理如下，供大家参考学习。
院内转运是指病人因各种需要，在院内各个科室之间进行的必要转运过程。
从急诊入院的病人大多数是危重症病人，其在急诊留观时间一般不超过 72 h，需进一步治疗和诊断的病人要转运至其他临床专科或者医技科室。
有报道，经过转运的病人比未转运病人的疾病评分严重度、机械通气的使用率、在重症监护病房（ICU）和普通病房的住院日及死亡率都明显增高；院内转运增加了病人发生并发症的风险。
为了保障病人安全，降低院内转运不良事件的发生率，各国不同医疗机构和组织发布了转运指南。
本文旨在对国内外危重症病人院内转运指南进行比较分析，为危重症病人从急诊安全转运至其他院内科室提供借鉴和参考。
资料与方法
1. 文献纳入及排除标准
纳入标准涉及国内外危重症病人院内转运的指南均可纳入本研究。
排除标准：新生儿转运相关指南，同一机构公布的同名指南的较早版本。
2.检索策略以「病人转运（patient transfer）」为主题词，「危重症病人（critically ill patient）」「指南（guidelines）」为关键词使用 PubMed、万方医学数据库、中国知网（CNKI）学术期刊网络出版总库及 US National Guideline Clearinghouse 等搜索引擎进行电子检索和人工检索。
检索截止时间为 2015 年 4 月 1 日。
结果
最终获取最新的危重症病人院内转运指南 4 篇，分别为澳大利亚急救医学院和澳大利亚 / 新西兰麻醉危重病协会（Australasian College for Emergency Medicine，Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Joint Faculty of Intensive Care Medicine）在 2003 年发布的《危重症病人院内转运最低标准》、美国重症医学院和重症医学会（American College of Critical Care Medicine）在 2004 年发布的《危重症病人院际和院内转运指南》、中国中华医学会重症医学分会在 2010 年发布的《中国重症病人转运指南（2010）》（草案）及英国重症医学会（Intensive Care Society）发布的《危重症病人转运指南（2011 第 3 版）》中的院内转运部分进行说明和比较，详见表 1，以下简称澳大利亚、美国、中国、英国指南。
表 1 为纳入研究的 4 篇危重症病人院内转运指南
1. 转运前要求
（1）转运前病人评估澳大利亚、中国、英国 3 份指南都指出要在转运前评估病人状态，包括病人的病史、当前生命体征、意识、静脉通道、引流管情况。
一般情况下，转运前需使病人的通气和血流动力学情况保持稳定。
其中，英国指南详细提出可用改良早期预警评分（modified early warning score,MEWS) 评估当前生理状态（见表 2），评分时用病人资料先对照参数，获取单项参数分值，
各项参数所得分值之和为总分。
联合氧饱和度、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及碱缺失等指标评分后将病人按照病情的危重程度分为低、中、高 3 个转运风险等级（见表 3）。
转运前应重新评估病人状态，尤其是在配置好转运设备后。
澳大利亚指南特别指出不能忽视病人的基础护理。
表 2 为改良早期预警评分
表 3 为转运风险等级评估表
（2）转运决策 4 国指南都强调每次转运要权衡利弊，由转运方和接收方主管医师共同决定并对病人负责，需特别关注转运的风险，如将要进行的检查和治疗与预后无密切关系，则为此而进行转运是没有意义的。
转运前应将转运的必要性和潜在风险告知病人及其家属，获得其知情同意并签字。
其中，美国指南提出应由医院多部门人员共同制定全面的、切实可行的转运方案。
（3）转运人员成立一支专业的转运团队能够降低临床重大不良事件的发生率。
1998 年密歇根大学医疗系统在院内创建了专门的紧急转运小组（SWAT）并运用至今，减少了转运途中不良事件的发生，保障了病人安全。
4 份指南都建议，至少由两名以上熟悉转运设备，有丰富急救经验的专业人员进行护送。
其中一名是护士，要具备重症护理资格，并经过基础培训和专项训练；另一名可以是接受过重症急救培训的呼吸治疗师、注册护士或其他专业人员。
英国指南特别指出，转运人员的配置需根据病人病情进行调整，低风险的病人只需由一名护士和一名辅助科室人员护送；中度风险的病人需要由一名护士和一名当前负责病人的医生护送；高风险的病人则需要一名护士和一名有麻醉或重症治疗背景的医生护送，在指南后的附表中明确列出了每个风险等级病人护送人员具体所需的核心能力。
（4）转运设备及药品 4 国指南都提出需携带一定的专用转运设备，其中，中国、澳大利亚、英国指南提供了具体的设备核查清单。
转运途中生命体征的监护水平应等同于 ICU 监护水平。
至少要有适用于所有病人的基础生命体征监护设备，包括持续心率、呼吸、血压、氧饱和度监护。
更高级的监护包括有创血压监护、肺动脉楔压监护、颅内压监护和二氧化碳浓度监护。
监护仪最好有记忆功能，以便回顾和记录转运途中病人的病情变化，报警设置应合理。
通气设备包括便携的呼吸机、简易呼吸器等，氧气应能满足转运途中所需并余 30 mm 以上。
还需携带尺寸合适的气道管理设备、吸引设备、除颤仪等。
中国、澳大利亚指南强调设备须是能够进入电梯和每道门闸的持久耐用可手推设备，能够在远距离、特殊区域（例如核磁室）使用，不能放置在病人身上，
可设计专用的容器或转运车。
所有电子设备都应能电池驱动，保证充足的电量并准备备用电池。
4 国指南都指出必须携带肾上腺素和抗心律失常药物等急救药品，可根据病情携带其他药品，如镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等。
需携带足够的液体和静脉输注药物。
其中，美国指南还特别指出可定点放置在转运路线或接收科室的药品车中以备随时可取。
英国指南还特别强调了转运人员的装备问题，需穿戴可保暖的防护装备，携带移动通讯设施。
（5）转运前沟通 4 国指南都强调了与接收病人科室协调与沟通的重要性。
双方应协调好出发和到达时间，接收科室要保证可以立即对病人进行治疗或检查，保障病人治疗的连续性。
2. 转运途中的病情监测院内转运不良事件发生率为
3.7%，其中 35% 发生在转运前，50% 发生在转运中，15% 发生在转运后。
呼吸系统和心血管系统的不良事件最多。
因此，需特别注意转运途中对病人呼吸及循环系统的监护。
澳大利亚指南还特别强调转运应提前计划最佳路线，保障电梯的正常运行。
3. 转运后交接 4 国指南都强调到达接收科室后，转运人员应与接收科室负责接收的医务人员进行口头和书面交接，交接的内容包括病人病史、重要体征、实验室检查、治疗经过，以及转运中有意义的临床事件，交接后应书面签字确认。
4. 文书记录 4 国指南都强调了转运前后的文书记录，病历资料由原治疗科室送出，内容包括转运指证以及转运全过程中病人的状况。
英国指南在附录中明确列出了需记录的资料。
Jarden 等根据指南和各种标准制定了适于临床使用的病人院内转运表单，更适于临床实际使用。
5. 质量控制澳大利亚、中国指南指出，应制定转运的质量控制标准，以保证重症病人的转运质量。
另外，中国指南指出了应特别考虑重症传染性疾病病人的转运。
讨论
《危重症病人院内转运最低标准》是澳大利亚急救医学院和澳大利亚 / 新西兰麻醉危重病协会相关专家的共识意见，并未交代回顾文献的相关信息，是只针对院内转运的 1 份指南。
《危重症病人院际和院内转运指南》是美国重症医学院和重症医学会通过回顾 1986 年～2001 年 10 月在美国国立医学图书馆《医学索引》上收录的文献并采纳专家意见制定的。
《中国重症病人转运指南（2010）》（草案）是由中华医学会重症医学分会组织相关专家，根据近年来国内外研究进展和临床实践制定的。
英国重症医学会发布的《危重症病人转运指南（2011 年第 3 版）》是对发表于 2000 年～2009 年 9 月的英文文献进行了系统评价，在 1997 的第 1 版和 2002 年的第 2 版基础上撰写的。
三者都是基于文献证据和专家共识由小组共同编写完成的，但是参考文献没有列出。
英国指南做了相关系统评价，收集文献数量更加广泛，内容更加全面细致，循证依据较强，转运建议详细，操作流程和管理策略对实际应用指导意义较强。
建议可参考以上指南，结合自身特点，制定符合本院要求的急诊危重症病人院内转运管理规范。
