骨关节解剖影像学表现
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骨与关节首选影像检查方法是什么?X线平片MRI在骨关节肌肉系统检查的优点有哪些?对早期骨质破坏和细微骨折,MRI较X线平片和CT 敏感。
MRI对脊柱解剖结构和病变的显示及了解病变与椎管内结构的关系优于CT。
MRI对脂肪、肌肉,韧带肌腱及软骨等组织及病变如肿块,坏死,出血和水肿等的显示,明显优于x线平片和CT。
但MRI对钙化,细小骨化及骨皮质的显示不如X线平片和CT。
观察关节内结构时,也可将稀释后的含钆对比剂注入关节腔行MR关节造影检查。
普通平扫MRI图像特点:T1WI和T2WI图像上,骨皮质皆为极低信号,脂肪组织则呈高信号或较高信号;富含水的液体如脑脊液,尿液等在T1WI图像上呈低信号,而在T2WI图像上呈高信号。
特殊平扫图像特点:脂肪抑制T1WI和T2WI图像:具有普通平扫T1WI和T2WI的信号特点,唯脂肪组织呈低信号。
掌握脊柱MR正常表现。
在MRI T1WI和T2WI上:①脊椎各骨性结构的皮质、前及后纵韧带和黄韧带呈低信号。
②骨髓:在T1WI上为高信号,在T2WI上为中等或略高信号。
③椎间盘:在T1WI上信号较低且不能区分纤维环和髓核,在T2WI上纤维环为低信号、髓核为高信号。
随着年龄增长,髓核T2WI信号减低。
④脊髓(spinal cord):在T1WI 上呈中等信号,信号高于脑脊液;在T2WI上则低于脑脊液信号。
⑤神经根:在分辨力高的MRI T1WI上可见神经根穿行于高信号的脑脊液中。
正常腰椎MR三个基本序列的辨别脊柱骨皮质和骨小梁T1WI低信号,T2WI低信号骨松质T1WI高信号,T2WI中高信号椎间盘髓核T1WI低信号,T2WI高信号椎问盘纤维环、韧带T1WI低信号,T2WI低信号脊髓、神经根T1WI中低信号,T2WI中等信号脑脊液T1WI低信号,T2WI高信号硬膜外脂肪组织T1WI高信号,T2WT中高信号静脉丛网状略低信号影小儿长骨的组成及特点?小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化。