癫痫护理要点

癫痫病人发作时护理措施

癫痫病患者发作起来危害极大，患者家属有必要了解发作时的护理工作，帮助控制病情。在癫痫病人发作时我们应采取什么措施呢？

1、让患者头偏向一侧，让呕吐物和粘液等流出，避免脑外伤癫痫患者吸入气管发生堵塞而引起窒息，以及发生继发性吸入性肺炎。这是癫痫发作时的护理方法之一。

2、在脑外伤癫痫发作时，首先让脑外伤癫痫患者平卧，立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄，放在病者上下牙之间，以免抽搐时咬伤舌头，假如病者牙关紧闭，除舌头已被咬住的紧急情况下外，一般不要用暴力勉强放置包好的匙柚。

3、家长在脑外伤癫痫发作时，应立即拨打120急救中心，送医院作进一步诊治。特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因治疗最为重要。

4、脑外伤癫痫强直--痉挛发作期间，癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免造成骨折。这也是癫痫发作时的护理方法。

5、脑外伤癫痫呼吸暂停期间，如患者已停止抽搐，可先清洁口腔分泌物后(切勿用手清洁，以免咬伤手)，再作人工呼吸，避免脑外伤癫痫患者缺氧。

磁　婴　

功能失调性子宫出血的护理要点　

乌日乐　

（兴安盟扎赉特旗蒙医院　内蒙古１３７６００）　

【摘要】　凡因内分泌功能失调所引起的异常性子官出血，生殖系统无明显器质性病变者，称为功能性失调性子宫出血，简称功血。护理人员通过药物，心理护理以及患者自我　

保健几方面，方能取得好的治疗效果。　

【关键词】　功能失调子宫出血护理　

【中图分类号】１１４７３．７１　【文献标识码】Ｂ　

１病因　

机体内外任何因素影响了丘脑下部——垂体——卵巢轴任何部位的调节功能，致　

使卵巢功能失调性激素分泌失常，从而影响子宫内膜的周期性变化，出现一系列月经紊　

乱的表现。　

２临床表现　

２．１无排卵型功血临床最为常见，多见于青春期及更年期。主要表现为月经周期　

性紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有短期或停经数周或　

数月。然后发生出血，流血薰较多，持续２至３周或更长时间，不宜自止；有时表现为不　

规则性出血；也有周期上准，仅有经量增多、经期延长等。出赢多或时间长者，可出现贫　

血。妇科检查，通常属正常范围，观察体温呈单相型，阴道脱落细胞图片无排卵的周期　

性变化，子宫内膜病理检查呈生理变化或增生过长，无分泌期改变。　

２．２有排卵型月经失调多发生于生育年龄妇女，在产后或流血后多见。按黄体功　

能情况分为。　（１）黄体功能不健全。表现为月经周期缩短，月经频发。即使月经期在正常范围　

内，但卵泡期延长，黄体期缩短，患者不易受孕或易流产。妇科检查无异常发现，观察基　

础体温呈双相，子宫内膜显示分泌反应不足。　

（２）黄体萎缩不全。表现为月经周期正常，但经期延长可达９～１０天，流血量多。　

观察基础体温呈双相，但下降缓慢，在月经第５—６天子宫内膜切片检查见到呈分泌期　

反应的内膜、出血坏死组织及新增生内膜杂共存的情况。　

（３）排卵期出血。又称中期出血，表现为月经中期有少量阴道流血。　

（４）排卵型月经过多。表现为月经量过多，妇科检查无异常表现，阴道脱落细胞检　

癫痫的护理常规

（一）定义 癫痫是一组由于不同病因引起的慢性脑部疾病，以大禽神经元过度异常放电所致的短暂中枢神经系统功能失常特征，具有反复发作的倾向。

（二）护理要点

1. 对全身性发作者，应随时做好保护的准备。

2. 对有前驱症状的患者嘱其立即平卧。

3. 发作时常大汗淋漓，尿失禁，发作后应及时擦干，更换清洁内衣裤，预防感冒。

4. 对精神运动发作的患者，注意保护防自伤、伤人或走失。

5. 癫痫持续状态的护理

（1） 专人守护，加床栏，极度躁动的患者适当给予约束。病室保持安静，减少情绪刺激。

（2） 心电监护，严密观察生命体征，血氧饱和度和意识、瞳孔的变化以及发作控制的情况，观察发作的类型并记录发作的持续时间和频率。

（3） 缓慢静脉注射抗癫痫药，根据发作控制静脉注射速度，注意观察呼吸变化。惊厥是切勿用力按压患者的肢体，防止骨折、脱臼；上下齿之间置牙垫，防止舌咬伤。头偏向一侧，保持呼吸通畅，取下义齿，松开领口、腰带，吸氧，必要时床旁备吸引器和气管切开包。

（4） 吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅。

（5） 注意维持电解质平衡，昏迷患者给予鼻饲饮食，口腔护理。注意皮肤护理，防止压疮发生。

（6） 心理护理：患者易出现自卑、孤独的异常心态，鼓励患者战胜疾病的信心。

（三）健康指导

1．生活有规律，适当参加脑力和体力劳动，避免过劳、便秘、睡眠不足和情感冲动。

2.合理饮食，进食清淡、无刺激性、富于营养的饮食，避免饥饿或过饱，戒除烟酒。

3.按医嘱坚持长期有规律地服药，切忌自行减量、停药、漏服饥自行换药：注意观察药物的不良反应。

4.避免淋雨、过度换气过度饮水、声光刺激等，预防感冒。

5.禁止从事攀高、游泳、驾驶等工作机炉火旁、高压电机旁作业，一免发作时危机生命。

6.随身携带示有姓名、住址、联系电话机病史的个人资料诊断的卡片以便急救室参考及联系家属。

* * * 医院

汇报题目：癫痫患者个案护理

汇报人：

科室：

工作单位：

病例介绍

10月9号

患者今20时30分左右无明显诱因下突发出现意识丧失，瘫倒在地，呼之不应，双上肢屈曲，双手握拳，双下肢伸直状，牙关紧闭明显，家属见状，立即抬患者到凳子上予按压人中及按摩四肢，持续20分钟后双上肢握拳状自行缓解，但仍为嗜睡状，立刻叫我院120救护车由急诊接回，急查头颅CT示：脑萎缩，脑动脉硬化，未作特殊处理，门诊拟“脑血管意外”收入我科作进一步检查治疗。

10月14号

患者今早凌晨4点时起床小便不慎跌倒，后枕部着地，患者诉头痛，后枕部持续性胀痛明显，伴双下肢麻痹，无肢体抽搐等症状。查体：后枕部可摸及一直径约5cm大小肿物，按压疼痛明显，跌倒后患者精神疲乏，情绪低落，予心情疏导，完善颅脑CT检查，嘱患者卧床休息为主。.

诊断：1症状性癫痫

2高血压病

护理诊断

1.有清理呼吸道低效的危险

2.有受伤的危险

3.焦虑

4.潜在并发症

护理目标

1.呼吸道通畅，避免发生窒息。

2.受伤的危险减少或不受伤。

3.能保持良好心态，采取积极的应对方式，配合治疗。

4.了解相关的疾病知识及正确用药知识。

护理过程及效果评价

日期 护理诊断 评估内容与依据 护理措施 效果评价

10月09号

有窒息的危险

与癫痫发作时意识障碍，喉头痉挛有关

1.发作时病人需取头低侧卧位，使呼吸道分泌道由口角流出。

2.发作时松开领带、衣扣和裤带，取下活动义齿，立即放置压舌板，必要时用钳将舌头拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。

3.床边备好吸痰器，必要时清除口鼻分泌物，不可强行喂食 患者住院期间未发生窒息

至今

日期 护理诊断 评估内容与依据 护理措施 效果评价

10月09号 有受伤的危险