心脑血管疾病影像诊断2014-03-14
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临床常见心血管疾病影像学表现,这篇总结全了*仅供医学专业人士阅读参考干货满满~心血管疾病的诊断除了依靠临床表现及化验检查之外,影像学表现也是心内科医师应该必备的本领,掌握常见心血管影像表现,可以快速诊断及鉴别诊断,以免误诊、漏诊。
笔者总结临床常见心血管疾病的影像学表现特点,以供同行们参考。
高血压性心脏病•X线平片高血压性心脏病表现为左心室段圆隆,左心房、左心室及至右心室显著增大,可呈“主动脉普大”型心影,心搏有力;主动脉扩张、纡曲延长、心腰凹陷;肺淤血,间质性或肺泡性肺水肿。
••CT显示心腔大小、室间隔及心室壁的厚度,观察心室运动,计算射血分数(EF)评估心功能。
胸主动脉弓降部连续扫描,可显示主动脉病变。
血管重建后有助于明确主动脉及其病变全貌[2]。
••MRI不需注入造影剂可以显示心脏,动脉内腔或管壁及其与周围结构的关系。
应用心电门控技术,左心室长、短轴成像观察室壁及室间隔的情况及心腔有否扩大和扩张程度,判断心脏受损程度。
肺源性心脏病•X线平片基本征象为肺动脉高压,右心室增大或右心衰竭表现。
(1)右肺下动脉扩张:右肺下动脉横径>15mm为阳性,右肺下动脉横径和气管横径比值≥1.07。
(2)中心肺动脉扩张外围分支细少。
重度肺动脉高压时,肺门动脉显著扩张,与数条细小和扭曲的动脉支相连,状如残根。
(3)肺动脉段凸出。
•CT和MRI均可显示肺动脉干和中心肺动脉扩张,右心室及室间隔肥厚。
重度肺动脉高压MRI于中心肺动脉腔内可见血流高信号,反映肺循环血流缓慢[2]。
•超声心动图右心室前壁厚度>0.5cm,搏动增强;右心室流出道扩张>30mm;心室波中右心室内径增大>20mm[2]。
冠状动脉粥样硬化性心脏病•X线平片X线平片可显示继发于心肌缺血和(或)心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏左心室增大,对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔破裂的诊断有一定帮助。
X线平片所示的心脏增大和不同程度的肺静脉高压,反映了左心功能损害以致左心衰竭的发生,心室壁瘤的X线征象有左心室缘局限性膨凸,左心室缘搏动异常,左心室缘纵隔一心包粘连。
心血管疾病影像学诊断心血管疾病影像学诊断心血管疾病是指心脏和血管系统中的疾病,包括心脏病、高血压、动脉硬化等。
心血管疾病的诊断对于及早治疗和预防并发症非常重要。
影像学诊断是一种无创的诊断方法,通过利用不同的影像学技术,可以观察心脏和血管的结构和功能,为医生提供重要的诊断依据。
心脏影像学诊断心脏影像学诊断主要包括心电图、超声心动图和心脏核磁共振。
心电图心电图是一种常用的心脏影像学检查方法,通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能。
心电图可以检测心脏的节律、传导和心室肥大等问题,是一种简单、非侵入性的检查方法。
超声心动图超声心动图是一种利用超声波技术观察心脏结构和功能的影像学方法。
通过超声波的反射来心脏的图像,可以评估心脏的大小、收缩功能、瓣膜功能以及血流情况等。
心脏核磁共振心脏核磁共振是一种以磁共振技术为基础的心脏影像学检查方法。
通过利用强磁场和无线电频率来心脏的图像,可以观察心脏的解剖结构和功能,并提供心脏供血情况的信息。
血管影像学诊断血管影像学诊断主要包括CT血管造影和磁共振血管造影。
CT血管造影CT血管造影利用计算机断层扫描技术观察血管的形态和血流情况。
通过给患者注射造影剂,并使用CT扫描仪进行扫描,可以血管的三维图像,评估血管狭窄、血栓形成等问题。
磁共振血管造影磁共振血管造影利用磁共振技术观察血管的形态和血流情况。
通过给患者注射造影剂,并使用磁共振设备进行扫描,可以高分辨率的血管图像,评估血管的开窄、瘤块等问题。
心血管疾病影像学诊断是一种无创的诊断方法,为医生提供了重要的诊断依据。
心脏影像学诊断可以通过心电图、超声心动图和心脏核磁共振来观察心脏的结构和功能。
血管影像学诊断可以通过CT血管造影和磁共振血管造影来观察血管的形态和血流情况。
这些诊断方法在心血管疾病的早期诊断、治疗和预防中发挥着重要的作用,有助于提高患者的生存质量和延长寿命。