院感培训手卫生PPT课件

.
6.外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居 菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持 续抗菌活性。
8
2020/7/21
.
二：洗手+手消毒指征
1.直接接触病人前后。
2.当医务人员的手明显污染或被血液、体液污染 后。
3.接触不同病人之间或从病人身体的污染部位移 动 到清洁部位时。
➢ 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循
产品的使用说明。
16
2020/7/21
.
如何进行外科手消毒？
方法2——免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部
位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒 剂干燥。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循 产品的使用说明。
17
2020/7/21
感染密切相关。
6
2020/7/21
.
3.手卫生： 为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。 4.洗手 : 医务人员用肥皂/液和流动水洗手, 仅能
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 每个步骤至少15秒。 5.卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手 ，以减少手部暂居菌的过程。
7
2020/7/21
手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房
、ICU、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾
病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触
式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手
触式水龙头。
15
2020/7/21
.
六：如何进行外科手消毒？
方法1——可冲洗手消毒方法
➢ 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前 臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min， 用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌 巾彻底擦干。手术医师在戴手套前，应用醇类 手消毒剂再消毒双手后戴手套。
11
2020/7/21
.
洗手步骤
12
2020/7/21
12 .
四：手消毒剂种类
手消毒剂 hand antiseptic agent ➢ 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如
乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub ➢ 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡
4.无菌操作前后，处理清洁或无菌物品之前。
5.处理污染物品后。
9
2020/7/21
.
二：洗手+手消毒指征
6.穿脱隔离衣前后，摘手套后。 7.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏 膜、破损皮肤或伤口敷料后。 8.接触伤口前后。 9.护理特殊病人前后。
10
2020/7/21
.
三：洗手方法
湿手 取液 揉搓及其方法： 冲洗 干燥 护肤
各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病 微生物。
23
2020/7/21
.
24
2020/7/21
.
一：名词术语
2.常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的 微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易
被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌
属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
5
2020/7/21
.
2.暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易 被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物 体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院
.
七：外科手消毒注意事项
1.不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清 洁。 2.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高 于肘部，使水由手部流向肘部。 3.洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手 相互揉搓。
18
2020/7/21
.
4.术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁 双手。
5.用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷 等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使 用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每 日清洁与消毒。
手卫生
学习内容：
1.熟知手卫生概念
2. 掌握洗手步骤
3.掌握洗手及手消毒指征
4.熟悉外科手消毒
1
2020/7/21
.
2
2020/7/21
.
洗手可有效减少手部污染
肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值 为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8 。
3
2020/7/21
.
4
2020/7/21
.
沫型。
种类
免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent
➢ 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的 手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
14
2020/7/21
.
五：手卫生设施
1.洗手与卫生手消毒设施
➢ 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动 水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等
21
2020/7/21
.
九：医务人员手卫生标准
2.1II类区域医务人员的手卫生要求应 ≦10cfu/cm2,包括儿科病房、妇产科检查室、 注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急 诊室、化验室及普通病房。
22
2020/7/21
.
九：医务人员手卫生标准
1.1V类区域医务人员的手卫生要求应 ≦15cfu/cm2,包括感染性疾病科、传染病科及 病房。
19
2020/7/21
.
6.先洗手，后消毒。 7.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，
应重新进行外科洗手与手消毒。
20
2020/7/21
.
八：医务人员手卫生标准
1.1类和II类区域医务人员的手卫生要求应 ≦5cfu/cm2,包括层流洁净手术室、层流洁净病 房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、 供应室洁净区、烧伤病房、ICU。