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临床护理质量标准指标及要求一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数(例）2、高位药物外渗的发生率（％）3、输血反应发生率（％）4、护士发生锐器伤的例数（例)5、PICC置管病人非计划拔管发生率（%）6、压疮发生率（％）7、医源性皮肤损伤发生率（％）8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率(％)11、患者误吸/误食/窒息例数(例）12、运送患者意外事件发生率(％）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标:15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（％）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数(例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（%)18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率(％）20、新生儿坠床发生率(%）21、鼻中隔压伤发生率(％）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率(%)23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）24、患者正确服药合格率(％）25、患者营养状况合格率(%)26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率(％）29、胰岛素注射不正确发生率(％）30、患者糖尿病知识掌握合格率（％）31、护士对血糖“危急值"报告处理不正确发生例数(例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（％)33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）34、髋关节置换术后假体脱位发生率(%)35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）六、助产专科护理质量指标:36、送孕妇至产房时机不准确发生率(%）37、产房阴道分娩产后出血发生率(%）38、产科病房产后出血发生率（％)39、阴道分娩新生儿骨折发生率(％）40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率(%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%)42、使用催产素并发症发生率（%)43、产后乳房胀痛发生率（％）44、阴道分娩尿潴留发生率(%）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（％)46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%)47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（％)48、急诊护士急救技术考核不合格率（%)八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率(％)50、患者口腔清洁合格率（％）51、人工气道意外脱出率(%)52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率(%）53、血管导管相关血流感染发病率（%)54、呼吸机相关肺炎感发病率（%)九、手术护理质量指标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）56、手术过程中异物遗留发生例数（例）57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）58、病人护理意外伤发生率（%）59、手术体位摆放不合格率（%)60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（%）十、责任制度护理效果评价责任制护理计划完成率=已开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人×100％护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数×100%责任制护理开展率=已开展责任制护理病房数/全院病房总数×100％责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%十一、特级护理、一级护理合格率特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%十二、急救物品完好率急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100％十三、基础护理合格率基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100。
临床护理的质量标准
(1)特级、一级护理：①特护患者：设专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材。
制订并执行护理计划，严密观察病情。
正确及时做好各项治疗、护理，并做好特护记录。
做好各项基础护理，患者无并发症。
②一级护理患者：按病情需要准备急救用品，制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，并做好记录。
做好晨晚间护理，保护皮肤清洁无压疮。
(2)急救物品：配备完好的急救物品及药品、物品完好，完整无缺处于备用状态。
做到及时检查维修、及时领取报销，定专人保管、定时检查核对、定点放置、定量供应、定期消毒。
合格率100%。
(3)基础护理：包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、出入院护理等，标准为：患者清洁、整齐、舒适、安全、安静、无并发症。
(4)消毒灭菌：标准有负责消毒隔离的健全的组织机构，有预防院内感染的规定和措施，有监测消毒灭菌的技术手段;严格区分无菌区及有菌区，无菌物品必须放置在无菌专用柜内储存，有明显标签，注明时间;熟练掌握各种消毒方法及消毒液的浓度及用法;手术室、供应室、产房、婴儿室、治疗室、换药室等定期做空气培养。
应用紫外线空气消毒应有登记检查制度。
各项无菌物品灭菌合格率100%。
临床护理质量标准概述临床护理质量标准是确保患者得到高质量临床护理的基础。
通过明确临床护理的标准和要求，可以提高护理质量、减少医疗事故，并为患者提供安全、有效和个性化的护理服务。
一、护理技术标准1. 护理操作规范- 护理人员应遵循标准操作程序，正确实施各项护理操作。
- 护理器械和设备应定期进行维护和检修，并符合相关技术标准。
2. 双向沟通和信息交流- 护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，及时传递和接受相关护理信息。
- 护理记录应准确、完整，并在适当的时候进行沟通反馈。
3. 合理药物使用和管理- 护理人员应按照临床规范和用药指南，合理使用和管理药物。
- 药物存储、配药和给药过程应符合相关规定和操作流程。
二、护理质量评估标准1. 护理质量评估指标- 对患者的生命体征、健康状况、护理效果等进行定期评估，并记录评估结果。
- 根据评估结果，及时调整护理方案，确保护理质量的连续性和稳定性。
2. 患者满意度评估- 定期进行患者满意度调查，了解患者对护理质量的评价和意见。
- 患者意见的反馈应及时整理和处理，并采取改进措施。
三、护理风险管理标准1. 风险评估和预防- 护理人员应在患者入院时进行风险评估，及时采取预防措施减少潜在风险。
- 在护理过程中，要注意监测和控制可能导致不良事件的风险因素。
2. 不良事件报告和处理- 发生不良事件时，护理人员应及时报告，并配合医疗机构进行调查和处理。
- 在处理不良事件时，要坚持以患者安全为中心，采取适当的纠正措施，并预防类似事件再次发生。
结论临床护理质量标准是保障护理质量、提供安全有效护理的重要手段。
护理人员应严格遵守相关标准，不断提升护理技能和知识，以提供优质的护理服务。
临床护理质量尺度一、特级护理、一级护理合格率〔尺度值为90%〕1、特级护理尺度：①设专人24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。
②制定并执行护理方案、严密不雅察病情。
③正确、及时地做好各项治疗与护理，成立特护记录。
④做好各项根底护理及专科护理，未发生并发症。
2、一级护理〔重症护理〕尺度：①按病情需要筹办急救用品，以备必要时应用。
②制定并执行护理方案。
③按病情需要每15-30分钟巡视病人一次，密切不雅察病情变化，并做好记录。
④做好晨晚间护理，庇护皮肤清洁，无褥疮等并发症。
计算公式为：特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%二、根底护理合格率〔尺度值为：90%〕根底护理包罗晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、分级护理、出入院护理等。
尺度为：清洁、整齐、舒适、安然、安静、无并发症。
计算公式为：根底护理合格率=根底护理合格人数/抽查根底护理人数×100三、急救物品完好率〔尺度值为100%〕尺度：①急救用品、药品完整无缺、处于备用状态。
②两及时：及时查抄维修，及时领取补充。
③四固定：定人保管、按时查对、定点放置、定量供应灭菌物品。
计算公式为：急救物品完好率=急救物品完好数/查抄急救物品总数×100%四、病房打点质量尺度病区布局合理，底子设备齐全；物品放置尺度，环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安然。
厕所清洁、无异味；人员分工合理，各岗位职责明确，有目工作程序、工作重点及工作质量尺度和控检方法，有健全制度；护士着装整洁、符合要求、仪容端庄；患者床单元符合根底护理要求；病区内物品、水、电、仪器等标识明显，无不安然因素；物资设备打点，有分类，成立账目，按时清点，帐物符合，有使用消耗登记，做到无积压、无丧掉。
毒、麻、限制药符合打点规定；患者及探视陪护人员打点到位，有患者打点规那么，有探视陪护制度；有护理安然办法施。
五、褥疮发生率〔尺度值为0%〕褥疮系持久卧床病人及危沉痾人的并发症。
护理质量目标及达成措施1.护理质量目标：
1.1在岗人员参加“三基”培训覆盖率率100% 1.2理论考试合格率（≥60分）100%
1.3技术操作考核合格率（≥90分）100%
1.4住院患者跌倒风险评估符合率96%
1.5住院患者压疮风险评估符合率96%
1.6住院患者VTE风险评估符合率90%
1.7住院患者非计划性拔管风险评估符合率90%
1.8住院患者疼痛评估正确率96%
1.9重点环节交接落实率95%
1.10患者身份识别正确率95%
1.11查对流程规范落实率95%
1.12急救物品、药品完好率100%
1.13仪器设备规范操作≥90分合格率100%
1.14住院患者满意度（季度）≥96%
1.15住院患者跌倒/坠床发生率（季度）≤0.029‰
1.16住院患者压疮发生率（季度）0
1.17输血错误例数0
1.18用药错误例数0
1.19住院患者非计划性拔管发生率（季度）0.037‰1.20住院患者人工气道非计划性拔管发生率（季度）0。
二、临床护理工作质量评价标准（一）基础护理质量评价标准（100）项目标准要求基础护理（60分)病房整洁、安静、安全：定时遇凤，污物处理及时，房内无异味、无吸烟、无乱挂现象：窗帘整洁：地面清洁、防滑、无污垢。
每床备有床旁桌、椅（必要时配活动餐桌)、呼叫装置、中兴供氧装置、中心负压吸引装置、电源插座、照明装置等。
按粉剂护理要求做好基础护理，落实晨晚间护理，做到一床一巾一桌一抹:患者穿病服，床单位整洁，无污迹、血迹、干燥平整，床上用品每周定期更换,有污湿随时更换，患者手术当日全套更换，床下午杂物、便器，脸盆放置规范,床头柜台面、柜内物品放置有序，食品无物品分开放置，无变质食品和存药。
负责护士多分管患者做到十知道，认真落实床头交接班,包括病情、治疗、护理、皮肤情况等护士主动巡视病房，观察输液情况，及时换液,及时接应红灯，主动征求意见，解决患者焦虑、疼痛、便秘、尿潴留等护理问题。
落实口腔护理、防治压疮护理、气道护理、鼻饲流质护理及导管护理等，饮食护理到位（尤其是治疗饮食)。
意识障碍者安置护栏，必要时有肢体约束，无因护理不当引起的并发症,如压疮、肺炎、泌尿系统感染、烫伤、冻伤、坠床、足下垂、窒息等患者个人卫生良好，俩短(胡须、指（趾）甲短,有特殊要求者除外)、六洁（头发、五官、手足、会阴、肛门、皮肤清洁)、五到床头（热水、饮食、便器、药物、开水）。
接触患者导线、电极等洁净，无脱落、扭曲、受压。
及时观察病情并做好记录，患者体位、输液速度与病情相符，各种管道通畅，标识清楚（6分）现场查看一处不符合要求扣1分（6分)现场查看，缺一项设施扣1分（10分）现场查看，一处不符合要求扣0。
5分(6分)现场询问与查看，一人不符合要求扣0。
5分（6分）现场询问患者上述内容的解决情况，一项未落实扣0.5分（8分)现场检查，护理措施轻微落实，效果未达到要求一人一项扣1分，依靠陪人做生活护理一人一项扣2分，因护理不当出现并发症，一人一项扣3分（8分）现场查看，询问患者，一人一项不符合要求扣0.5分(10分）现场查看患者体位、输液、管道等情况,检查患者防设施及疏散路线等。
1 2 3评价内容建立科室护理质量管理小组并进行护理质量管理有建立健全的护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程护士知晓并落实相关护理工作制度，岗位职责，护理常规，操作规程应急预案等评价要点1、建立健全护理质量考评组织，实行护理质量控制工作2、考评组织分工及职责明确3、有护理质量控制标准4、有考评制度5、活动记录符合要求1、有健全的护理工作制度2、各班护理工作职责明确3、有本科室相关疾病护理常规4 、有护理技术操作规程，操作合格率≥95% (达标分析95 分)5、建立护理工作应急预案1、护理人员熟知并严格落实所涉及的制度、职责、护理常规操作规程及应急预案等2、落实上述内容体现以人为本,流程符合消毒、隔离、安全有效的原则评价方法查看资料及相关内容落实记录 (1、未建立护理质量考评组织扣0 。
5 分；2、组织分工及职责不明确扣0.5 分；3、无指控标准扣1 分；4、无考评制度扣1 分；5、制度落实不到位、活动记录不符合要求扣2 分)查看资料及相关内容的落实记录(一项内容不健全扣1 分)1、现场考核护士操作(护理技术操作≤95 分，扣1 分)2、考核护士相关制度、职责、应急预案等掌握情况及落实记录。
如交接班制度、记录及签字情况；对本班危重病人病情掌握情况;接班人对毒麻药数目的核对，接班人对应急、抢救物品检查核对记录(护士不掌握相关制度或者记录内容不全，一项扣0 。
1 分)3、普通操作考核项目包括吸氧、吸痰、静脉输液、输血、配药、胃肠减压、心肺复苏、鼻饲、翻身叩背、口腔护理4、问询病人是否了解正在应用的药物的副作用,对疾病的健康指导知晓情况,床单位处理及满意度(病人不满意或者不知晓相关内容扣1 分)5、查看输血卡：了解签字情况是否属实。
查看空床的床头桌、床单位的终末处理质量，查看病人基础护理、专科护理质量(一项落实不到位扣0.1 分)尚存缺陷6620分值得分4 5 6 7 8 基础护理与等级护理的管理措施到位建立并实施专科护理质量评价标准按照《病历书写基本规范(试行)》进行护理文件书写，有定期的评价记录有明确的服务理念，体现人性化服务，尊重患者隐私康复及健康教育，对住院患者适时提供健康教育，对所有出院患者进行健康指导1、有基础护理与分极护理标准2 、护理操作准确、及时、安全3、严格执行操作规程，查对制度,确保患者用药、治疗服务规范4、级别护理考核及措施落实到位，护理记录、病人床头卡、一览表与护理级别相符1、建立专科护理质量评价标准2、有专科护士培训及考核原始资料3、专科护理质控记录体现持续改进1、有护理记录检查、考核、培训记录2、护理记录体现病人病情的发生、发展变化，病历书写符合相关规定《邯钢医院护理文件书写质量评价标准》1、对护士进行服务理念相关教育和培训2、向患者提供个体化的医学知识及健康指导3、有创，高危病人，特殊治疗病人，诊疗前，给药治疗，使用保护性用具前,做到主动沟通与告知4、实施各项护理活动时要保护病人隐私1、病人对自身疾病配合治疗方面有关知识了解2、对主要药物服用方法及注意事项了解3、对出院后治疗康复注意事项有了解1、查看资料2、现场考核3、问询病人和护士落实情况(1、基础护理合格率≤90％扣 1 分； 2、资料不健全一项扣 0.5 分； 3、落实不到位一项扣 0。
临床护理质量标准一、特级护理、一级护理合格率（标准值为90%）1、特级护理标准：①设专人24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。
②制定并执行护理计划、严密观察病情。
③正确、及时地做好各项治疗与护理，建立特护记录。
④做好各项基础护理及专科护理，未发生并发症。
2、一级护理（重症护理）标准：①按病情需要准备急救用品，以备必要时应用。
②制定并执行护理计划。
③按病情需要每15-30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化，并做好记录。
④做好晨晚间护理，保护皮肤清洁，无褥疮等并发症。
计算公式为：特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%二、基础护理合格率（标准值为：90%）基础护理包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、分级护理、出入院护理等。
标准为：清洁、整齐、舒适、安全、安静、无并发症。
计算公式为：基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100三、急救物品完好率（标准值为100%）标准：①急救用品、药品完整无缺、处于备用状态。
②两及时：及时检查维修，及时领取补充。
③四固定：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应灭菌物品。
计算公式为：急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100%四、病房管理质量标准病区布局合理，基本设备齐全；物品放置规范，环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安全。
厕所清洁、无异味；人员分工合理，各岗位职责明确，有目工作程序、工作重点及工作质量标准和控检方法，有健全制度；护士着装整洁、符合要求、仪容端庄；患者床单位符合基础护理要求；病区内物品、水、电、仪器等标识明显，无不安全因素；物资设备管理，有分类，建立账目，定时清点，帐物符合，有使用消耗登记，做到无积压、无丢失。
毒、麻、限制药符合管理规定；患者及探视陪护人员管理到位，有患者管理规则，有探视陪护制度；有护理安全措施施。
五、褥疮发生率（标准值为0%）褥疮系长期卧床病人及危重病人的并发症。
应加强基础护理，防止褥疮的发生。
除特殊病人因病情不充许定时翻身做皮肤护理外，一律不得发生褥疮，入院时带来的褥疮不准扩大。
计算公式为：褥疮发生率=发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数×100%六、消毒隔离合格率标准值为：95%。
防止医院内感染为医院管理的重要内容。
护理人员担负着一定的责任。
因此，也是护理管理的重要内容。
标准：有消毒隔离的健全组织机构，有预防院内感染的制度与措施，有监测消毒、灭菌效果的手段。
1、严格区分无菌区与有菌区。
无菌物品、器材必须置于无菌物专用柜内储存。
要有明显标签，记录名称、有效时间及灭菌负责人。
2、熟悉各种消毒方法及消毒液的浓度、配制与使用方法。
3、供应室、手术室的无菌物储存室、产房、婴儿室、治疗室、换药室等用紫外线做空气消毒应登记照射时间，并定期监测紫外线的强度。
4、定期对医疗单位的空气、物品进行监测。
（a）各病房的物体表面和医护人员的手，细菌总数不得超过8个/cm2。
（b）手术室、产房和婴儿室的空气中，细菌总数不得超过500个/m3。
（c）婴儿室、儿科病房的物体表面、食具和医护人员的手，不得检出沙门氏菌。
（d）灭菌后的医疗用品不得检出任何种类的微生物；消毒后的医疗用品，不得检出病原微生物。
（e）各种无菌物品的灭菌合格率应达到100%。
（f）注射、穿刺、采血器具必须一用一灭菌。
（g）废旧医用一次性医疗用品须妥善管理，并应统一处理，用后不必浸泡消毒送供应室，应集中到指定的回收单位。
计算公式为：无菌物品灭菌合格率=合格物品件数/被抽查的总件数×100%七、护理差错发生率（标准值：≤0.5（每百张床）管理要求：①严格执行各项查对制度，做到三查七对。
严格遵守操作规程。
②建立差错、事故登记报告制度。
对所发生的差错，定期组织讨论分析，以吸取教训。
③发生严重差错、事故后，应立即组织抢救，以减少或消除由于差错或事故造成的不良影响。
计算公式为：护理差错发生率=护理差错次数/治疗、处置总次数×100%八、输液反应率输液系常用的护理技术操作之一，关系到无菌技术操作、供应室工作质量及管理，但也与医院管理有关，如药液质量、药液用具、灭菌设备等，应严格控制质量，防止发生输液反应。
计算公式为：输液反应率=输液反应次数/输液总次数×100%九、输血反应率输血也属于常用的护理技术操作，关系到护士的无菌技术操作、输血用具的质量等。
护理管理者应严格贯彻查对制度，供应室供应合格的用具。
此外，也涉及供血单位，如血站、血库、采血时无菌技术操作及血液质量。
由于输血病人一般是危重病人，在质量管理上更应予以重视。
计算公式为：输血反应率=输血反应次数/输血总次数×100%十、护理技术操作合格率90%护理技术操作质量总标准（1）实施以病人为中心的整体护理，操作者必须有责任感、同情心。
（2）严格执行“三查七对”。
（3）操作正确、及时、安全、节时、省时、省物。
（4）严格执行无菌操作原则的操作程序，操作熟练。
计算公式为：护理技术操作合格率=合格人次数/参加考核总人次数×100% 十一、护理文书书写合格率90%总标准(1)书写应当客观、真实、准确、及时、完整、体现以病人为中心。
(2)使用碳素或蓝黑墨水笔书写，字迹端正、清晰、无错别字、不得用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原字迹。
(3)体温单绘制准确，点圆线直、叉规整、无漏项。
(4)动态反映病情变化、病情描述确切简要、重点突出，运用医学术语。
(5)执行医嘱时间准确、转录无误。
计算公式为：文件书写规范合格率=检查合格份数÷被检查数×100十二、病人满意度评价90%满足病人安全需要,提供安全有效的防护措施，病人住院期间不发生意外。
满足病人舒适需要，环境舒适整洁,保持病人清洁,做好皮肤及管道护理。
满足病人睡眠需要，创造良好的休息环境，促进病人睡眠。
满足病人营养需要，注意病人营养情况，作好饮食指导，必要时协助病人进食。
满足病人排泄需要，指导帮助病人排泄。
满足病人活动需要，指导协助病人进行康复锻炼临床护士分层级管理工作方案护理人力资源的合理配备和科学管理，直接关系到医院的工作质量，更直接到护理质量。
建立护理人员分层使用的管理模式，即通过科学的管理以解决护理专业建设、队伍稳定发展的问题，改善基础护理不到位的现状，充分发挥不同层级护士的作用，体现职业责任、职业价值，保障护理质量，在实践中培养人才，打造我院护理专业人才梯队。
一、分层级别：分为三层一级助理护士，主要负责患者的基础护理、辅助治疗，并参与夜班倒班工作。
二级执行护士，主要负责临床各项治疗、医嘱处置，辅助带教，并参与夜班倒班工作。
三级主管护士，负责危重病人管理、健康教育及护理质量的把关；负责培训及带教工作，并定期参与夜班倒班工作。
二、分层标准（一）一级助理护士1、聘选条件：中专毕业，工作不满三年的护士；大专及本科毕业，工作不满二年的护士。
2、工作重点：主要负责患者的基础护理、辅助治疗，并参与夜班倒班工作。
3、职责要求：1）能够熟练掌握基础护理的知识和技能，能够独立完成基础护理的各项工作。
2）完成患者入院出院的处置，健康教育，负责患者身体清洁工作，确保质量。
3）完成术前及术后常规护理、常见病的病情观察要点等。
4、工作范畴：负责入院处置、环境介绍、晨晚间护理、协助患者的生活护理；整理床单位处理排泄物；物品清洁消毒处理、生命体征测量、给氧、鼻饲、雾化治疗、留置管护理、预防压疮护理、巡视病房、协助急救工作；术前及术后的一般宣教、无创护理操作等。
5、考核方法：一名主管护士负责1-2名助理护士的业务培训，主管护士定期评价及检查，护士长不定期的抽查，向患者经常征求意见处理。
年度笔试基础理论占40%、基础护理操作占40%、科室考评占20%。
（二）二级执行护士1、聘选条件：中专毕业，工作3—6年的护士；大专及本科毕业，工作2—5年的护士。
2、工作重点：主要负责临床各项治疗、医嘱处置，辅助带教，并参与夜班倒班工作。
3、职责要求：1）能够熟练掌握基础护理的知识和技能，掌握本专业的护理理论及技术，有较强的抢救能力，能够积极配合医生参加抢救工作。
2）按时完成临床各项治疗、医嘱处置，掌握各种应急流程，并熟练的运用于工作中。
3）工作态度严肃认真，参与患者的生活护理、病情观察及健康教育，具有一定的管理能力。
4）作为临床护理工作的主要力量参与临床带教工作。
4、工作范畴：负责处理和落实各项医嘱和治疗；护理记录书写；解决护理问题；负责对药品、抢救物品和毒麻药等清点登记；负责各种物品保管、各种用物的准备、消毒、隔离的处理等。
5、考核方法：每年，一名主管护士负责2-3名执行护士的业务培训，完成科内小讲课1次，完成科内业务查房1次，心肺复苏术达标。
年度笔试基础理论占20%、专科理论占20%、专业技能操作占30%、科室考评占30%。
（三）三级主管护士1、聘选条件：中专毕业，工作满6年的护士；大专及本科毕业，工作满5年的护士、护师及主管护师；科内竟聘上岗或由护士长推荐上岗。
2、工作重点：负责危重病人管理、健康教育及护理质量的把关；负责培训及带教工作，并定期参与夜班倒班工作。
3、职责要求：1）能够熟练掌握本专业的护理知识及技术，有较强的抢救能力及应急能力，能够积极参加抢救工作。
2）工作认真严谨，具有敏锐的观察力，及时发现病情变化，具有一定的管理能力。
3）善于沟通与协调，深入病房解决护理难点，完成健康教育工作。
4）作为护理骨干力量，承担对下级护士的业务指导和培训，参与临床带教工作。
4、工作范畴：负责各项医嘱和治疗处置的查对；危重护理记录书写；负责分级护理的巡视、解决护理问题；参与危重病人的护理；完成健康教育；定期开展培训、教学等。
5、考核方法：每年完成科内小讲课3次、完成科内业务查房2次、开展技能培训2-3项。
心肺复苏术达标，熟练掌握本专科技能1-2项。
年度笔试专科理论占20%、专业技能操作占40%、科室考评占40%三、实施要求1、在各大科选1-2个科室进行试点，半年后进行总结，及时修订实施方案。
2、试点科室的分层护士劳务费二次分配进行试点权重系数的标准制定，以体现层级护士的三级管理。
3、试点科室每天应安排三级主管护士在场，以保证护理工作质量。
4、各试点科室分层护士的工作职责及内容由科室制定并细化。
5、本次试点主要体现个人能力择优上岗，对于低职高聘者提高分配待遇，对于高职低聘者不影响原有职称的待遇。
出入院的工作流程一、入院手续（流程）（一）、患者在门诊1、门诊医生开住院证。
2、分诊护士或导医护士协助患者办理住院手续，并嘱其妥善保管交费收据。
3、将患者送至病房。
二、患者到病房后1、病房护士主动热情接待患者，根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历，通知医生，测量生命体征、体重等。
