【TCM】总论1 中药的起源和中药学的发展

2013 考研《中药学》考点精要第一部分总论考点一：中药的起源和中药学的发展时期夏商周公元前 21 世纪 - 公元前 221 年秦汉公元前 221 年 -公元 220 年两晋南北朝公元 265-581 年隋唐公元 581-907 年宋金元公元 960-1368 年著作及作者特点西周·《诗经》文学作品，我国现存文献中最早记载具体药物的书籍，收录 100 多种药用动、植物名称先秦·《山海经》史地书，其中有关补药和预防的记载，反映了当时我国古代预防医学思想萌芽春秋战国·《黄帝内经》奠定四气五味学说的理论基础；中药归经学说之先导；后世中药升降浮沉学说的理论依据先秦·《五十二病方》载药 240 种，医方 280 个现存最早的本草（药学）专著，被奉为四大经典之一，汉·《神农本草经》载药 365 种，按药物功效不同分为上、中、下三品；简称《本经》首次提出药有“寒热温凉”四气；首次记载“大黄、石膏”；初步总结了：四气五味、配伍法度、服药方法梁·陶弘景（ 456-536 年）本草专著，载药 730 种，首创按药物自然属性分类方法，首创“诸病通用药” ，首将芍药分为赤芍、白芍两种；《本草经集注》首见“服药食忌例” ；初步确立古代综合本草模式雷敩 (xiao) 《雷公炮炙论》我国第一部炮制专著，系统介绍了300 种中药炮制方法；标志着本草新分支学科的产生我国使用激素制剂始于唐代《新修本草》载药 844 种，图文对照，我国历史上第一部官修本草著又称《唐本草》作，世界上最早的一部药典学著作，首载“山楂”的本唐显庆四年（公元 659 年）草文献，记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验陈藏器《本草拾遗》最早提出“十剂”分类法，中药按功效分类的开始，记录了人胞作为强壮剂的效力甄权《药性论》首次记载“神曲”功效的医著孟诜 (shen)《食疗本草》对某些食物药和外来药，都有了专门研究李殉《海药本草》唐慎微《经史证类备急本草》载药 1558 种，附方3000 余首，始载“苍术”之名简称《证类本草》元·忽思慧《饮膳正要》饮食疗法的专门著作，首次记载了用蒸馏法的工艺制酒《开宝本草》、《嘉佑本草》宋代的官修本草《本草图经》所附药图官修本草，我国现存最早的版刻本草图谱最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药寇宗奭 (shi)《本草衍义》量，首次提出将“四气”改为“四性”时期著作及作者特点李时珍《本草纲目》载药 1892 种，附图 1160 幅，附方 11096 首，新增药 374公元 1578 年种，本书按药物自然属性分为16部 62类《本草品汇精要》附图 1300 幅，我古代（国封建社会）最后一部大型官修本草明代缪希雍《神农本草经疏》公元 1368-1644年缪希雍《炮炙大法》明代影响最大的炮制专著，“雷公炮制十七法”《白猿经》我国最早记载提炼制成乌头碱结晶的文献兰茂《滇南本草》我国现存内容最丰富的古代地方本草清代赵学敏《本草纲目拾遗》载药 921 种，新增 716 种（增收新药最多的本草文献），公元 1644-1911首载冬虫夏草、鸦胆子、太子参的本草文献年陈存仁《中国药学大辞典》全书 200 万字，收录词目 4300 条民国浙江兰溪中医学校张山雷编撰的《本草正义》影响较大上海中医专门学校秦伯未的《药物学》公元 1911-1949年中药学讲义浙江中医专门学校何廉臣的《实验药物学》天津国医函授学校胀锡纯的《药物讲义》考点二：中药的产地与采集1、道地药材：历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。

第一章中药的起源和中药学的发展第一章中药的起源和中药学的发展原始社会药物的起源（远古~公元前21世纪）：劳动创造了人类、社会，同时也创造了医药。

中药的发现和应用以及中药学的产生、发展，和祖国医学一样，都经历了极其漫长的实践过程。

原始时代，我们的祖先在寻找食物的过程中，由于饥不择食，不可避免地会误食一些有毒甚至剧毒的植物，以致发生呕吐、腹泻、昏迷甚至死亡等中毒现象；同时也可因偶然吃了某些植物，使原有的呕吐、昏迷、腹泻等症状得以缓解甚至消除。

经过无数次的反复试验，口尝身受，逐步积累了辨别食物和药物的经验，也逐步积累了一些关于植物药的知识，这就是早期植物药的发现。

当进入氏族社会后，由于弓箭的发明和使用，使人们进入了狩猎和捕鱼为重要生活来源的渔猎时代，人们在吃到较多的动物的同时，也相应地发现了一些动物具有治疗作用，这就是早期动物药的发现。

至氏族社会后期，进入农业、畜牧业时代，由于种植、饲养业的发展，发现了更多的药物，这样用药的知识也不断丰富，从而形成了早期的药物疗法。

因此可以说，中药的起源是我国劳动人民长期生活实践和医疗实践的结果。

故《淮南子·修务训》谓：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒。

”《史记·补三皇本纪》云：“神农氏以赭鞭鞭草木，始尝百草，始有医药。

”“神农尝百草”虽属传说，但客观上却反映了我国劳动人民由渔猎时代过渡到农业、畜牧业时代发现药物、积累经验的艰苦实践过程，也是药物起源于生产劳动的真实写照。

随着历史的递嬗，社会和文化的演进，生产力的发展，医学的进步，人们对于药物的认识和需求也与日俱增。

药物的来源也由野生药材、自然生长逐步发展到部分人工栽培和驯养，并由动、植物扩展到天然矿物及若干人工制品。

用药知识与经验也愈见丰富，记录和传播这些知识的方式、方法也就由最初的“识识相因”、“师学相承”、“口耳相传”发展到文字记载。

夏商周时代（公元前21世纪~公元前221年）：人工酿酒和汤液的发明与应用，对医药学的发展起了巨大的促进作用。

2、中药的起源和中药学的发展一、原始社会时期（远古—前21世纪）原始时代→氏族社会→氏族社会后期此时期的特点：药食同源，以动物为师。

【简述中药的起源】在原始时代，我们的祖先由于采食植物和狩猎，得以接触并逐渐了解这些植物和动物，及其对人体的影响。

有时人们食用或接触某些动植物，不可避免地会引起某种药效反应或中毒现象，甚至造成死亡，从而使人们懂得在觅食时要有所辨别和选择。

同时，在与疾病抗争过程中，上述经验又给人以启示，引起人们注意这些自然物对人体的效应，并用于疾病的防治。

古人通过无数次有意识的试验、观察，逐步形成（积累）了最初的药物学知识。

由此可知，中药的起源是我国劳动人民长期生活实践和医疗实践的结果。

我国古籍中所云：“神农尝百草之滋味……一日而遇七十毒”就是对人们认识药物的生动写照。

二、夏商周时期（前21世纪—前221年）此时期的特点：酒（醫）剂和陶瓷器皿的发明和应用。

相传，商代伊尹创制了汤液，汤液的出现，不但服用方便、提高疗效、降低毒副作用，同时也促进了复方药剂的发展。

这一时期，出现了很多记载着药物的著作，但却都并非药物专著。

如：医药典籍：1）、《黄帝内经》：奠定了中医学发展的理论基础。

2）、帛书《五十二病方》：涉及的药物数为247种，载有药物的用法和禁忌等。

人文典籍：《楚辞》、《诗经》、《山海经》（载药120余种）三、秦汉时期（前221年—220年）此时期的特点：1、西域、边远地区、南海等地的药物大量进入内陆；2、本草、医经、方术成为鼎足之势；3、炼丹术兴起。

西汉初年已经出现药物专书，如淳于意的《药论》等，但均已失传。

代表著作：《神农本草经》（简称《本经》）【成书年代】东汉末年【著者】假托神农，若干医家集体创作。

【内容介绍及主要贡献】1、载药365种。

2、按药物的功效的不同，分为上、中、下三品。

3、是我国现存最早的药学（本草）专著。

4、论述了中药的基本理论，积累了丰富的药学知识和经验。

5、被奉为四大经典之一。