交强险抢救费用垫支付操作实务

交强险理赔实务规程（2009版）第一节接报案和理赔受理一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

二、保险人应对报案情况进行详细记录，并录入业务系统统一管理。

三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。

根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人怠于请求的，第三者（受害人）有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

保险人应增加专门单证，或在《索赔申请书》中设置项目，要求被保险人确认是否需要保险人直接向第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人与第三者（受害人）协商一致后，由被保险人现场亲笔签字确认。

四、书面一次性告知索赔单证。

保险人应当在收到赔偿申请时立即以索赔须知的方式，一次性书面告知被保险人需要向保险人提供的与赔偿有关的证明和资料。

索赔须知必须通俗、易懂，并根据《交强险索赔单证规范》（见附件3）勾选与赔偿有关的证明和资料。

各公司可以减少交强险索赔单证，不得以任何理由增加索赔单证种类和要求。

第二节查勘和定损一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。

无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。

二、事故任何一方的估计损失超过交强险各分项赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。

三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。

接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。

第三节垫付和追偿一、抢救费用垫付条件同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。

一、交强险理赔怎么垫付和追偿
（一）符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形之一；
（二）接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；
（三）受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；
（四）不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

由此可知，保险公司有义务自收到交警部门出具的书面垫付通知之日起，及时向抢救受害人的医院支付应垫付款项，按照国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。

被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。

对于所有垫付的费用，保险公司垫付后有权向致害人追偿。

追偿：对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。

追偿收入在扣减相关法律费用（包括诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。

事故住院保险公司垫付流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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交强险理赔实务规程（2020版）目录第一节接报案和理赔受理 (2)第二节查勘和定损 (3)第三节垫付和追偿 (4)第四节抢救费用支付 (5)第五节赔偿处理 (6)第六节特殊案件处理 (15)第七节支付赔款 (17)第八节直接向受害人支付赔款的赔偿处理 (20)第九节结案和归档 (21)附件1： (23)机动车交强险互碰赔偿处理规则（2009版） (23)附件2： (36)机动车交强险财产损失互碰自赔处理办法 (36)第一节接报案和理赔受理一、保险公司应建立全天候接报案服务制度，确保“365 天×24 小时”报案渠道畅通，并在营业网点和互联网向社会公示统一报案电话，提示和引导消费者出险后及时报案。

各保险公司所有车险出险报案统一由客户服务中心归口受理。

可以采取多种方式受理报案，如客户拨打客户服务中心电话、通过微信、移动APP等方式报案等。

二、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

保险人应对报案情况进行详细记录，并录入业务系统统一管理。

三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。

根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人怠于请求的，第三者（受害人）有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

保险人应增加专门单证，或在《索赔申请书》中设置项目，要求被保险人确认是否需要保险人直接向第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人与第三者（受害人）协商一致后，由被保险人现场亲笔签字确认。

四、书面一次性告知索赔单证。

保险人应当在收到赔偿申请时立即以索赔须知的方式，一次性书面告知被保险人需要向保险人提供的与赔偿有关的证明和资料。

索赔须知必须通俗、易懂，并根据《交强险索赔单证规范》（见附件3）勾选与赔偿有关的证明和资料。

交强险理赔实务规程（2009版）第一节接报案和理赔受理一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

二、保险人应对报案情况进行详细记录，并录入业务系统统一管理。

三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。

根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人怠于请求的，第三者（受害人）有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

保险人应增加专门单证，或在《索赔申请书》中设置项目，要求被保险人确认是否需要保险人直接向第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人和第三者（受害人）协商一致后，由被保险人现场亲笔签字确认。

四、书面一次性告知索赔单证。

保险人应当在收到赔偿申请时立即以索赔须知的方式，一次性书面告知被保险人需要向保险人提供的和赔偿有关的证明和资料。

索赔须知必须通俗、易懂，并根据《交强险索赔单证规范》（见附件3）勾选和赔偿有关的证明和资料。

各公司可以减少交强险索赔单证，不得以任何理由增加索赔单证种类和要求。

第二节查勘和定损一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。

无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。

二、事故任何一方的估计损失超过交强险各分项赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。

三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；受委托方保险人可和委托方保险人协商收取一定费用。

接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。

第三节垫付和追偿一、抢救费用垫付条件同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。

交强险理赔实务规程（2009版）第一节接报案和理赔受理一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

二、保险人应对报案情况进行详细记录，并录入业务系统统一管理。

三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。

根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人怠于请求的，第三者（受害人）有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

保险人应增加专门单证，或在《索赔申请书》中设置项目，要求被保险人确认是否需要保险人直接向第三者（受害人）赔偿保险金。

被保险人与第三者（受害人）协商一致后，由被保险人现场亲笔签字确认。

四、书面一次性告知索赔单证。

保险人应当在收到赔偿申请时立即以索赔须知的方式，一次性书面告知被保险人需要向保险人提供的与赔偿有关的证明和资料。

索赔须知必须通俗、易懂，并根据《交强险索赔单证规范》（见附件3）勾选与赔偿有关的证明和资料。

各公司可以减少交强险索赔单证，不得以任何理由增加索赔单证种类和要求。

第二节查勘和定损一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。

无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。

二、事故任何一方的估计损失超过交强险各分项赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。

三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。

接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。

第三节垫付和追偿一、抢救费用垫付条件同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。

交通事故医疗费垫付程序
在交通事故中，伤者可以通过以下程序申请垫付医疗费：
1. 垫付通知书或事故认定书：由处理事故的交警部门出具，伤者家属带上伤者的有效证件前往交警队说明情况后交警部门会给予出具。

2. 伤情诊断证明：由伤者住院的床位医生出具，注明伤者的大致伤情。

3. 医院对公帐号：由伤者住院的医院出具，保险公司的医疗费垫付款是直接打给医院的对公账户，所以这一项是必不可少的。

4. 已产生的费用清单或催欠款通知单：由医院出具，费用凭证能证明伤者实际花费的费用，而不是预交的医疗费用。

在实际的操作中，大多数保险公司由于风险管控，在审核中会往往会以伤者实际产生的费用作为审核依据。

如果伤者没有出院的情况下医院无法出具费用清单，伤者可以去护士站的电脑查询已产生的费用后拍个照片，也可以当作费用凭证使用。

5. 伤者的有效证件：包括身份证、户口本等。

收集以上材料后递交给保险公司，保险公司一般会在接到材料后一到两个工作日将垫付款打至医院。

如果本次的垫付款用完后还需要继续垫付，伤者只需要向保险公司提供新产生的费用凭证，即已产生的费用清单或催欠款通知单，保险公司会将新产生的费用再次垫付给医院，其余材料不需要提供。

申请保险公司垫付流程是什么申请保险公司垫付流程是指在保险事故发生后，被保险人向保险公司提出索赔请求，保险公司对索赔请求进行审核和评估，确定符合赔偿条件的案件后，在赔付保险金的前提下向被保险人提供预先付款的流程。

下面将详细介绍保险公司垫付的流程及相关注意事项。

一、保险公司通知1.保险事故发生后，被保险人应及时通知保险公司，并提供相关事故证明和申请材料。

二、索赔资料准备1.被保险人需提供完整的申请材料，包括保单复印件、事故证明、索赔申请书、相关单据和证明等。

2.需要注意的是，被保险人应尽量提供详细和准确的相关资料，以加快保险公司受理和审核的速度。

三、保险公司审核1.保险公司在收到索赔申请后，会对相关资料进行审核和评估，以确定是否符合保险合同的赔偿条件。

2.如果保险公司认为索赔申请不明确或者缺乏必要的材料，会要求被保险人补充提供。

3.保险公司审核的时间会因具体情况而异，一般在数天到数周之间。

四、保险公司垫付1.在保险公司完成审核后，如果判定该事故符合保险合同的赔偿条件，保险公司会通知被保险人并答复是否进行垫付。

2.如果确认需要进行垫付，保险公司会提供相应的款项给被保险人，并要求被保险人签署相关协议或合同。

3.在垫付期间，被保险人需根据保险公司的要求提供进一步的相关材料和信息，以保证垫付过程的顺利进行。

五、赔偿处理1.在垫付完成后，保险公司会根据保险合同的约定进行赔偿处理，包括赔偿款项的支付等。

2.被保险人需配合保险公司进行赔偿处理，提供相应的资料和信息，以便保险公司进行后续的赔付工作。

六、索赔结案1.保险公司在完成赔偿处理后，会对索赔案件进行结案处理并出具相关结案函，将赔付结果通知给被保险人。

需要注意的是，不同保险公司对于垫付流程的要求和具体办理方式可能会有所不同，因此，在具体操作过程中，被保险人应详细了解自己所选购的保险产品的条款和保险公司的相关规定，并按照保险公司的要求提供必要的资料和信息。

此外，被保险人在申请保险公司垫付时，有必要了解以下几点：1.垫付金额的限制：不同的保险公司对于垫付金额有一定的限制，被保险人需了解具体金额的限制标准，以免出现误解或纠纷。

事故手术费用垫付制度范本第一条总则为确保交通事故受害人及时获得医疗救治，减轻受害人及其家属的经济负担，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律法规的规定，制定本制度。

第二条垫付范围本制度适用于机动车交通事故中，受害人因事故导致受伤，需要进行手术治疗费用超出机动车第三者责任强制保险赔付限额的情况。

第三条垫付条件（一）事故发生时，受害人处于紧急医疗救治状态，需要立即进行手术治疗；（二）事故责任明确，肇事车辆具备机动车第三者责任强制保险；（三）受害人及其家属无力承担手术治疗费用。

第四条垫付流程（一）事故发生后，医疗机构应及时救治受害人，并向交警部门报告；（二）交警部门接到报告后，应立即展开调查，确定事故责任，并向保险公司和道路交通事故社会救助基金管理机构发出通知；（三）保险公司应在接到通知后，按照机动车第三者责任强制保险合同的约定，及时支付抢救费用；（四）抢救费用超过保险赔付限额的，道路交通事故社会救助基金管理机构应当先行垫付超出部分；（五）道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

第五条垫付金额事故手术费用垫付金额根据以下规定确定：（一）医疗机构根据受害人病情，制定治疗方案，并提供相关费用清单；（二）保险公司根据机动车第三者责任强制保险合同的约定，支付抢救费用；（三）道路交通事故社会救助基金管理机构根据垫付原则，先行垫付超出保险赔付限额的部分。

第六条垫付时限（一）保险公司应在接到交警部门通知后3个工作日内支付抢救费用；（二）道路交通事故社会救助基金管理机构应在接到交警部门通知后5个工作日内垫付超出保险赔付限额的部分。

第七条监督管理（一）交警部门负责对交通事故手术费用垫付工作的监督和管理；（二）保险公司、医疗机构、道路交通事故社会救助基金管理机构应相互配合，确保手术费用垫付工作的顺利进行；（三）建立健全相关资料档案，保存有关垫付费用的凭证、清单等资料。