《预防接种反应》

预防接种异常反应总结接种疫苗是预防传染病的重要措施之一，但在接种过程中，个别人可能会出现异常反应。

为了确保接种的安全性和有效性，我们需要采取一些预防措施。

1. 了解接种疫苗的适应人群和禁忌症在接种疫苗之前，首先要了解该疫苗的适应人群和禁忌症。

只有符合接种条件的人才能接种，这样可以降低发生异常反应的风险。

同时，对于有禁忌症的人群，应及时向医生咨询，寻求其他预防措施。

2. 接种前进行咨询和评估在接种疫苗之前，可以向医生咨询相关信息，了解疫苗的副作用和异常反应的可能性。

根据个人的身体状况和病史，医生可以进行评估，判断是否适合接种该疫苗，以减少异常反应的发生。

3. 保持良好的健康状态接种疫苗前，保持良好的健康状态尤为重要。

如果身体处于虚弱或患有其他疾病的状态，可能会增加发生异常反应的风险。

因此，在接种前应注意饮食、休息和锻炼，保持充足的睡眠，增强免疫力。

4. 注意疫苗保存和接种规范疫苗的保存和接种是预防异常反应的关键环节。

疫苗应在规定的温度下保存，避免过期使用或被污染。

在接种时，医务人员应严格按照规范操作，确保疫苗的正确接种和注射剂量，避免接种部位感染或其他并发症的发生。

5. 接种后观察和处理异常反应接种疫苗后，个别人可能会出现异常反应，例如局部红肿、发热、头痛等。

在接种后，应在医务人员的指导下进行观察，及时处理异常反应。

如果出现严重反应，如过敏反应、呼吸困难等，应立即就医，进行紧急处理。

6. 不要盲目接种疫苗在预防接种中，不要盲目接种疫苗。

根据国家的疫情和疫苗接种计划，选择适合的疫苗接种。

同时，对于某些特定人群，如孕妇、婴幼儿等，应慎重考虑接种疫苗，并在医生的指导下进行决策。

7. 多渠道获取疫苗信息为了更好地了解疫苗的安全性和副作用，我们可以通过多种渠道获取相关信息。

可以查阅官方发布的疫苗说明书、疫苗接种手册等，也可以咨询医生或专业机构，获取权威的疫苗信息，做出明智的决策。

总结起来，预防接种异常反应的关键是了解疫苗的适应人群和禁忌症、接种前进行咨询和评估、保持良好的健康状态、注意疫苗保存和接种规范、接种后观察和处理异常反应、不盲目接种疫苗以及多渠道获取疫苗信息。

预防接种的不良反应及接种后的护理预防接种是由专业人员或经过培训的医疗卫生人员，根据疫苗说明书，掌握疫苗的性能及特点，采用预防接种方法，将合格的疫苗直接在受种者体内接种。

目前我国儿童必须要接种的一类疫苗：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、百白破疫苗，麻疹疫苗等等，通过接种这些疫苗可以使儿童获得一定抵抗乙型病毒性肝炎、结核病、小儿麻痹症等疾病，提高儿童对传染病的抵抗能力。

一般来说，在给孩子接种的过程中，家长要注意孩子在接种后出现的不良反应，预防接种后要注意哪些事项呢？一起来看看吧。

一、要观察孩子有无不良反应1、局部红肿（1）局部红肿的程度在0.5-l cm之间，多见于上臂外侧。

接种后2—3天内，红肿逐渐消失，然后再形成硬结，局部可出现硬结周围红肿。

个别小孩可在接种部位出现暂时性硬结，2—3天内消失。

（2）接种部位出现的硬结是暂时性的，一般1周左右可自行消退，如果硬结处有压痛，经数天后可自行消退。

在接种部位有化脓性感染也是局部红肿的原因之一，这种情况必须到医院诊治。

（3）如果局部出现红肿疼痛、硬结较大等现象应及时到医院处理。

2、发热（1）轻度发热一般无任何不适，但在接种后24—48小时内，如果患儿体温达38.5℃以上时可以吃退热药。

如果高热不退者可适当选用物理降温或应用退烧药物（如物理降温无效时应及时就医）。

需要注意的是在接种疫苗后的24小时内一般不要给宝宝洗澡，以免受凉导致感冒、肺炎等疾病的发生。

（2）如果孩子持续发热或体温超过38.5℃，可采用物理降温或服用退热药的方法。

也可用退热贴或冰枕等物理降温方法进行降温，但降温过程中要注意观察体温变化，防止因过度降温而发生体温过低等情况。

（3）接种疫苗后应多给孩子喝水，以保证血液循环畅通、预防出汗过多而造成虚脱或休克。

但不要吃得太多、太饱，以防食物进入血管或发生呕吐。

3、全身不适（1）一般反应：发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等。

这类反应一般持续1—2天可自行消失，一般不需要特殊处理。

预防接种反应及处理预防接种反应及处理⼀、什么是疑似预防接种异常反应受种者接种疫苗后机体发⽣的损害并不⼀定都是由接种疫苗引起怕，有的确实与接种疫苗有关：有的则与接种疫苗并⽆关系，只是在时间上有关联；在机体损害的性质未明确前，这种情况称为疑似预防接种异常反应。

疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发⽣的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。

这个定义包括3个⽅⾯的内容：1、病例的发⽣与预防接种存在合理的时间关联性，即必须是在预防接种过程中或接种后发⽣的；2、受种者机体产⽣⼀定的组织器官或功能⽅⾯的损害或⾏为异常；3、病例在就诊时接诊医⽣怀疑病例的发⽣与预防接种有关。

⼆、疑似预防接种异常反应有哪些类型引起疑似预防接种异常反应的原因⼗分，经过调查分析，按其发⽣原因分为以下5种类型：预防接种不良反应（⼀般反应和异常反应）、偶合症、事故、⼼因性反应、原因不明。

三、什么是预防接种不良反应预防接种是通过接种疫苗使受种者获得抗感染的免疫⼒。

但是，任何疫苗作为抗原，对⼈体来说，都是⼀种⼤分⼦的或异体物质，个别受种者接种疫苗后在发⽣正常免疫反应的同时产⽣⼀些对机体有损害的反应，称为预防接种不良反应。

预防接种不良反应与接种疫苗有关，它包括⼀般反应和异常反应两种。

四、什么是预防接种的⼀般反应？在预防接种时或预防接种后发⽣的，由疫苗本⾝所固有的特性引起的，对机体只会造成⼀过性⽣理功能障碍的反应，称为⼀般反应，它包括局部反应和全⾝反应两种。

其临床表现和强度随疫苗⽽异。

⼀般反应的特点：反应程度局限在⼀定限度内，除个别⼈因机体差异反应略重外，多属轻微，⼀般不会影响正常的⼯作、学习或⽣活。

反应过程是⼀过性的⽽不是持久性的，⼤多在2-3天即可恢复。

反应不会引起不可恢复的组织器官损害，或功能上的障碍(卡介苗局部瘢痕除外)；⽆后遗症。

⼀般反应，有⼈称为正常反应。

认为没有反应，就没有效果；反应愈⼤，效果愈好，其实这种说法不完全正确。

预防接种是一种有效的公共卫生措施，但有时会引起一些反应。

以下是常见的预防接种反应及相应的护理措施：
1.疼痛或不适：注射过程可能会引起局部疼痛、灼热感或不适。

护理人员可以提供温暖的
压迫或按摩注射部位来缓解不适感。

2.肿胀和红肿：接种后，注射部位可能出现肿胀和红肿。

可以应用冰敷或凉湿敷布来缓解
症状。

避免搔抓或用力揉搓注射部位。

3.发热：接种后，轻度发热是正常的免疫反应。

多饮水、穿着轻便衣物，保持室内环境凉
爽，以帮助体温调节。

如果发热较高或持续时间较长，应向医务人员咨询。

4.不适或疲倦：接种后，有些人可能会感到不适或疲倦。

休息和充足的饮水可以帮助恢复
体力。

避免剧烈运动和过度劳累。

5.过敏反应：少数人可能对某些疫苗成分过敏，引起过敏反应。

在接种前告知医务人员有
关过敏史。

如果出现呼吸困难、皮肤发红、荨麻疹或其他严重过敏反应，请立即就医。

6.注意观察：接种后，密切观察接种者的反应和症状。

记录接种日期和接种疫苗的类型。

如果有异常反应，及时向医务人员报告。

7.完善免疫程序：根据计划接种表，确保按时接种所需的所有疫苗。

遵循政府或医疗机构
的建议和指导，以获得最佳的免疫效果。

需要注意的是，大多数预防接种反应是轻微的，通常在几天内自行消退。

然而，如果出现严重或持续的反应，或者有任何疑问或担忧，应咨询医务人员进行进一步评估和建议。

护理人员在接种过程中提供适当的支持和护理，可以帮助接种者渡过不适期，并确保免疫接种的顺利进行。

预防接种反应和事故的应急预案一、目的为更好的开展预防接种工作，减少预防接种反应和事故造成的影响，维护接种对象的合法权益，保证人民的身体健康。

二、定义预防接种反应定义是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受体者机体组织器官、功能损害，相关各方面无过错的药品不良反应。

预防接种反应事故定义指由于疫苗质量不合格，或者由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等造成受种者机体组织器官、功能损害。

其发生的原因包括疫苗质量不合格和预防接种实施差错2个方面，既可能直接造成受种者的健康损害，又可能增加发生预防接种一般反应和异常反应的危险性。

三、发生的原因1. 疫苗自身因素（疫苗的毒株、疫苗的纯度与均匀度、疫苗的生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的差错）2. 疫苗使用方面的因素（接种对象不当、禁忌证掌握不严、接种部位、途径不正确、接种剂量和接种次数过多、误用与剂型不符的疫苗或稀释液、疫苗运输或储存不当，使用时未检查或使用中未摇匀、不安全注射）3. 个体方面的因素（健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、精神因素）4. 其他因素（接种时间、药物影响、其他，如预防接种后进行剧烈运动和重度体力劳动会加重反应等）四、处理1. 局部化脓：分有菌性化脓感染与无菌性脓肿，前者在疫苗分装时胺致病菌污染，或因注射器、接种局部消毒不严所致，后者多因接种含有吸附剂疫苗，或注射部位选择不正确，注射过浅，剂量过大等。

处理方法：早期均可用热敷，每日3～5次，每次20分钟。

化脓性脓肿可用抗生素治疗。

无菌性脓肿切忌切开排脓，可用注射器抽脓。

2. 晕厥（晕针）：接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成暂时性脑贫血，引起短时间失去知觉和行动能力的现象。

在空腹、过度疲劳、接种场所空气污浊等情况下易发生，多数在接种时或接种后数分钟发生，轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等，经短时间即可恢复正常。

预防接种后的反应和护理预防接种（即打疫苗）是目前最经济、最安全、最有效的传染病预防方法，在世界各个国家广泛应用，通过接种疫苗使得人体产生相应的免疫反应，刺激人体产生相应的特异性抗体，达到预防对应传染性疾病的目的。

通过疫苗的接种使得很多疾病的发病率降低，但是疫苗对于人体来说是一种异物，部分接种者可能出现不良反应。

本文对预防接种后的反应和护理进行简单介绍。

一、预防接种后的局部反应和护理部分接种者在进行预防接种后，会在接种部位出现局部反应，如接种部位红肿、发热，出现硬结、出现炎症反应等，这些局部反应多在接种后几小时至24小时左右出现。

患者在注射局部出现红肿浸润现象，症状较轻的患者肿大硬结的直径≤2.5cm，中等程度肿大硬结为2.5-5cm，强反应者肿大硬结直径可超过5cm，情况严重者可波及接种部位附近的淋巴系统，导致淋巴结、淋巴管等发生炎症，致使局部淋巴结肿大和淋巴管炎的发生。

通常在24-48小时内局部反应可以自行消退，少部分因为疫苗中微量甲醇残留导致局部红晕面积较大的副反应多会在24小时内自行消退，仅有少部分人群的局部反应会持续3天以上。

部分含有吸附剂的疫苗会导致接种者在急性炎症过后，出现局部硬结反应，硬结可在2-4天内消散。

部分疫苗存在特殊的局部反应，如进行皮内接种卡介苗接种后14天左右，接种者会出现布局红肿硬结，随着时间发展为白色脓疱，随后自行破溃后形成小溃疡，接种8-12周会结痂，这是此种疫苗的正常反应。

部分皮内卡介苗接种者会出现局部淋巴结肿大进而形成脓疱，接种者皮肤出现内含淡黄色脓液的肿块，这是非正常反应，需要及时进行处理。

在预防接种后，首先所有接种者应注意休息，避免过度活动，同时禁食刺激及易导致过敏的食物，如葱姜、大蒜、鱼、芒果等，同时保障每日饮用足够水分，接种者24小时内不进行洗澡，可通过温水擦拭的方法进行清洁，清洁时需要避开接种部位。

在儿童疫苗接种完毕后，应加强对其观察，当出现轻微的局部症状时可不做特殊处理，待其自行缓解。

疫苗接种反应处理制度
1．依据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作。

2．一旦发生疑义预防接种异常反应，应及时向县疾控中心报告。

3．48小时内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡向县疾控中心报告，重大疑似异常反应（死亡、残疾、群体性）应在2小时内以报告卡或电话形式上报，经核实后，疾控中心进行网络直报。

4．预防接种反应分为一般反应、加重反应、异常反应、偶合症和接种事故五种类型。

接种单位在预防接种过程中，若发生接种反应要详细记录接种者姓名、性别、出生日期、儿童监护人姓名、现住址、接种疫苗名称（产地、批号、有效期和疫苗保存情况）、剂次、接种时间、发生反应时间和人数。

详细收集临床资料、疫苗资料、接种资料等。

5．对严重异常反应要及时采取现场急救措施，并及时送上级医疗机构救治。

6．任何单位或个人均不得作出预防接种异常反应的诊断。

因接种异常反应造成的医疗纠纷，其异常接种反应和接种事故的诊断由卫生行政部门指定的异常接种反应专家诊断小组进行诊断。

7．群体接种进行过程中，如出现接种反应，应及时将患者与其他受接种者隔离，再进行对症处理，避免人为造成紧张气氛，防止群发性癔症。

8．明确诊断的一般反应（如单纯发热、接种部位红肿、硬结等）
应做好记录备案，除外的疑似预防接种反应均需调查。

预防接种严重反应应急流程一、预防接种异常反应的发现所有受种者疫苗接种后必须在留观室留观30分钟，由工作人员随时现场询问留观者，如发现一般接种反应和轻度的异常反应，可在现场进行诊治。

如发现严重异常反应如过敏性休克，也应在现场立即抢救和治疗。

二、应急处置流程１、发现严重异常反应如过敏性休克，要在现场立即抢救和治疗。

２、如出现严重副反应须现场急救诊治，同时报告本单位领导安排落实急诊（室）门诊、住院病房和相关急诊救治医生等。

三、诊治费严重副反应急救诊治费用，先由相关接种单位或医院垫付，然后经调查诊断或鉴定，确定病因后，按国家有关规定予以解决。

四、严重预防接种异常反应报告（一）报告１、报告内容：主要包括姓名、性别、年龄、儿童监护人姓名、住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应的时间和人数、主要临床特征、异常反应处置应急预案初步诊断和诊断单位、报告单位、报告人、报告时间等。

２、报告程序及时限：在发现严重预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应，责任人应当及时向所在地单位预防科、预防控制中心，并填写“疑似预防接种异常反应报告卡”。

接到报告的接种单位、疾病预防控制中心、卫生行政部门应当立即组织调查核实和处理，在接到与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注事件的报告时，应2小时内逐级向上一级卫生行政部门和药品监督管理部门报告.（二）调查１、调查组织：省级，设区的市和县级疾病预防控制机构接到报告后，应立即核实，组织调查。

卫生部门调查组原则上由临床医学、流行病、免疫规划、实验室检验药学等有关专业人员组成。

２、调查步骤和内容：根据报告内容，核实出现反应者的基本情况、主要临床表现、初步诊断、疫苗接种情况、发生反应的时间和人数等，完善相关资料，做好深入调查的准备工作。

（1）访视病人与临床检查：现场访视病人，并进行深入调查和临床检查。

主要了解病人的预防接种史、既往健康状况、家族史或变态反应史，调查初次发病时间与预防接种时间的关系，对病人进行临床检查，要掌握目前主要症状和体征及有关实验室检查结果、已采取治疗措施和效果等相关资料。

1980年卫生部预防接种后异常反应和事故的处理试行办法1980年卫生部[预防接种后异常反应和事故的处理试行办法]预防接种后异常反应和事故的处理试行办法1980年1月22日，卫生部第一条预防接种所使用的生物制品，对机体来说是一种异物（微生物及其产物、异性蛋白等），接种后会引起机体一系列的生理病理及免疫反应，在这些反应过程中所表现出来的临床症状，称为预防接种反应。

预防接种反应分：（一）一般反应和加重反应：这是由于制品本身的特性引起的反应，其性质和强度随制品而异。

最常见的是发热反应、局部的红肿反应或种痘后的发痘反应等。

加重反应只是一般反应的加重或发生的比例略多一些，均属正常反应。

（二）异常反应：指同一批制品同时接种很多人，只在极个别人中发生的一类反应。

其特点为：1．与制品的种类有一定联系，但只发生于个别人（与受种者体质有关）；2．反应性质、临床表现与一般反应不同；3．反应程度比较严重，必须及时就医诊治。

偶合和事故虽不属于反应，但在大规模接种工作中偶而也会遇到。

本办法着重于异常反应和事故的处理。

第二条在省、市、自治区卫生局领导和组织下建立预防接种反应诊断小组，由各省、市、自治区卫生防疫站、有关医院和制品的生产单位组成，对于难以确诊或病情严重的病例进行讨论和鉴定。

地、县也可组织类似小组。

第三条处理程序一、接种单位于每次预防接种后应及时了解接种反应和事故的发生，一旦发现接种后异常反应和事故，接种单位应及时作登记逐级上报。

如为一般的异常反应（如晕厥、荨麻疹等）可在基层医疗机构或县级医院就诊并报告卫生防疫站。

二、各级医疗单位在诊治过程中凡遇与预防接种有关的病例，诊断必须慎重，必要时可进行病例讨论或会诊。

如认为可能是预防接种反应，应先和当地卫生防疫站联系，共同研究分析反应情况或通过预防接种诊断小组诊断后，再向家属说明，在未明确之前，不在口头上或病史上向家属说明是接种反应。

三、凡属预防接种后异常反应或事故，各级医疗防疫部门必须及时诊治或立即组织抢救，并上报县、市卫生防疫站认真进行调查分析，以确定性质后加以妥善处理。