专业实践能力(案例分析题)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
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[试题分类]:试题分类/综合练习/专业实践能力试卷大题名称:A3型题题型:A3型题(共用备选题干)1.患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。
欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第?一前磨牙残根。
患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。
1.拔牙之前,必须进行的准备工作包括( )。
A.血常规、尿常规检查B.询问是否有拔牙史及药物过敏史C.测量患者的血压D.拍摄胸部平片或进行胸透E.进行肝功能检查【答案】BC2.若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是( )。
A.舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B.选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C.暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D.即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E.为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素【答案】CD3.若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适( )。
A.放疗前3~5天B.放疗前7~10天C.放疗后1周D.放疗后2~3周E.放疗后1个月【答案】B4.若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是( )。
A.拔牙后血压控制不佳B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多C.远中牙龈切口过长,创口缝合不严密D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂【答案】ACDE【解析】2.尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物,但也应是在血压得到控制之后。
高血压患者术前使用镇静剂,可以避免因紧张致使血压升高。
肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果,同时也有升血压的作用,因此应避免使用。
?3.由于辐射可以影响创口的愈合,对于需要放疗的患者,一般应在放疗前7~10天完成,使拔牙创有足够的愈合时间。
?4.拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种,全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病,血压过高也是引起创口出血全身因素之一。
[试题分类]:试题分类/综合练习题/专业实践能力试卷大题名称:A型题题型:A型题1.患者,女,36岁,因下前牙变色1年余就诊。
检查:左下中切牙牙冠变色,叩痛(-),电测无反应。
开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。
X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区,边界清楚,周围有骨白线。
该主诉牙应诊断为( )。
A.慢性根尖肉芽肿B.慢性根尖脓肿C.根尖周囊肿D.牙髓坏死E.致密性骨炎【答案】C【解析】从病例中可知道主诉牙为慢性根尖周炎,慢性根尖周炎X线片表现分为4型:根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿、致密性骨炎。
考生应当掌握4型的X线片区别,再加上黄褐色清亮液体溢出,可明确诊断。
涉及图片:2.关于牙髓塑化治疗,下列不正确的是( )。
A.塑化治疗无需扩大根管,仅用15号器械通畅至近根尖区B.塑化治疗不适用于拟行桩,核修复的患牙C.塑化治疗不可用于前牙D.根管器械切忌超出根尖孔E.适用于乳牙【答案】E【解析】乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态,造成塑化液的流失,其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚,另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全,并影响其封闭根尖孔的作用。
涉及图片:3.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是( )。
A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位B.正确开髓并尽量减少钻磨震动C.用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D.开髓后要开放引流2~3天【解析】若开髓后即做根管预备,往往使症状加重,应待急性炎症消退后再作常规治疗。
涉及图片:4.患者,男,50岁,因右侧后牙夜间痛3天,冷热加重就诊。
检查:右上第一磨牙无龋,松动Ⅱ度,颊侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热诊激发痛。
该主诉牙应诊断为( )。
A.慢性牙髓炎B.急性根尖周炎C.残髓炎D.逆行性牙髓炎E.慢性根尖周炎【答案】D涉及图片:5.患者,男,35岁,因下后牙急性根尖周炎行根管治疗,首诊开放处理后症状缓解,复诊时检查患牙叩痛(+),扪痛(+),医师进行了机械根管预备和封药,次日出现面部肿胀,分析原因最可能的是( )。
[试题分类]:试题分类/综合练习/专业实践能力试卷大题名称:A3型题题型:A3型题(共用备选题干)1.患者,女,45岁,因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。
临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。
1.为了协助临床诊断,该患者首先需进行哪些必要的影像学检查( )。
A.腮腺X线片B.腮腺造影侧位片C.B超D.头颅侧位片E.下颌骨后前位片F.三维螺旋CT【答案】BC2.造影检查显示导管系统不整,主导管扩张,粗细不均,呈腊肠状,小叶间导管也有部分扩张,余未见异常,则可能的诊断为( )。
A.慢性复发性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.唾液腺结核D.舍格林综合征E.成人复发性腮腺炎【答案】B3.B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物,边界清楚,光滑,内部回声均匀,后方回声增强,此肿物可能的诊断为( )。
A.腮腺区肿大淋巴结B.Warthin瘤C.腮腺癌D.鳃裂囊肿E.皮脂腺瘤【答案】A4.继续采用放射性核素[~99m.gif]Tc显像检查,表现为左侧腮腺内热结节,则该结节的诊断有可能是( )。
A.腮腺多形性腺瘤B.Warthin瘤C.嗜酸性粒细胞腺瘤D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌【答案】B5.为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系,最直观的检查方法有( )。
A.超声检查B.CTC.腮腺造影后前位片D.MRI检查E.唾液腺内镜检查【答案】BD【解析】5.超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系,唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况,而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。
?涉及图片:~99m.gif:(共用备选题干)2.患者,男,35岁,因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。
查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。
左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。
口腔主治医师(口腔内科学)专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. 案例分析题1.下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽B.不必做倒凹、鸠尾等固位形C.去除龋坏牙本质,必须作预防性扩展D.窝洞的点、线角圆钝E.洞缘釉质不做斜面正确答案:C2.邻面早期龋损,最好用的帮助诊断的方法是A.视诊B.探诊C.叩诊D.翼片E.温度刺激试验正确答案:D3.窝沟封闭操作过程中不正确的是A.用不含氟的清洁剂清洁牙面B.酸蚀前吹干牙面C.用酸蚀棉球反复擦拭牙面D.酸蚀后加压冲洗15秒E.在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点正确答案:C解析:因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力,因此酸蚀时不应擦拭牙面。
所以,正确答案是C。
4.下列龋活性试验,用于检测唾液缓冲能力的是A.DentocultSM试验B.DentocultLB试验C.DentobuffStrip试验D.Snyder试验E.Cariostat试验正确答案:C解析:DentocultSM试验是检测唾液内的变形链球菌,DentocultLB试验是检测唾液内的乳酸杆菌,Snyder试验、Cariostat试验都是检测菌斑的产酸能力,DentobuffStrip试验是用标准化的含pH指示剂的酸性试纸条检测唾液的缓冲能力,原色为黄色遇唾液变为绿色或蓝色,蓝色表示pH>6.0,说明唾液有缓冲能力。
所以,正确答案是C。
5.关于缺血性心脏病,下列选项正确的是A.心绞痛发作无规律的患者可以接受牙周洁刮治B.心绞痛发作不频繁,有明显诱因如应激、劳累等,休息后症状即可缓解,易于药物控制的患者可以接受牙周非手术治疗C.心肌梗死后3个月内常规不做口腔治疗,超过3个月可以接受牙周洁刮治D.心绞痛患者不可使用含肾上腺素的局部麻醉剂E.上述说法都不正确正确答案:B6.关于糖尿病牙周炎的治疗,正确的是A.立刻进行彻底的洁刮治治疗,以尽快消除局部刺激B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病,待血糖控制后再做牙周治疗C.先做应急处理,再做必要的内科检查及治疗。
[试题分类]:试题分类/综合练习题/专业实践能力试卷大题名称:B型题题型:B型题(共用备选选项)A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术1.8岁儿童上前牙外伤冠折未露髓应采用哪种治疗方法( )。
【答案】B2.8岁儿童上前牙外伤冠折露髓,一周就诊应采用哪种治疗方法( )。
【答案】D3.13岁儿童上前牙外伤冠折露髓应用哪种治疗方法( )。
【答案】E涉及图片:(共用备选选项)A.远中导板间隙保持器B.带环丝圈式间隙保持器C.全冠丝圈式间隙保持器D.舌弓式间隙保持器E.可摘功能性间隙保持器1.单侧下第二乳磨牙缺失,第一恒磨牙未萌采用何种间隙保持器( )。
【答案】A2.双侧上颌乳磨牙缺失采用何种间隙保持器( )。
【答案】E涉及图片:A.特纳牙B.壳状牙C.哈钦森牙D.诞生牙E.氟牙症1.釉质发育不全的是( )。
【答案】A2.牙本质发育不全的是( )。
【答案】B3.乳牙早萌的是( )。
【答案】D涉及图片:(共用备选选项)A.急性假膜型念珠菌病B.急性萎缩型念珠菌病C.慢性肥厚型念珠菌病D.慢性红斑型念珠菌病E.念珠菌性口角炎1.在新生儿和免疫力低下的老年人容易患的口腔念珠菌病类型主要是( )。
【答案】A2.长期配戴全口义齿的患者容易患的口腔念珠菌病类型主要是( )。
【答案】D3.大量使用广谱抗生素的情况下容易发生的是( )。
【答案】B涉及图片:(共用备选选项)A.溃疡散在分布呈"满天星"样B.溃疡与刺激因素相吻合,有楔合现象C.针刺反应D.尼氏征阳性E.靶形红斑1.疱疹样口疮的口腔损害表现为( )。
【答案】A2.白塞病的特征性表现为( )。
【答案】C3.创伤性溃疡的临床表现为( )。
【答案】B4.多形性红斑的典型皮损为( )。
【答案】E涉及图片:(共用备选选项)A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比1.反映观察值的集中趋势的指标( )。
【答案】A2.反映抽样误差大小的指标( )。
[试题分类]:试题分类/综合练习题/专业实践能力试卷大题名称:A3型题题型:A3型题(共用备选题干)1.男性,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。
提示:双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。
1.主要应该进行的检查是( )。
A.探诊B.食物嵌塞C.邻面龋坏D.X线片检查E.牙髓活力电测试F.牙体透照G.咬合检查【答案】ADG2.主要致病菌为(提示:全口口腔卫生差,DI,CI平均2.5,探诊深度平均4~5mm。
)( )。
A.伴放线放线杆菌B.牙龈类杆菌C.乳酸杆菌D.变形链球菌E.嗜二氧化碳噬纤维菌F.福赛拟杆菌【答案】ABF3.早期基础治疗包括( )。
A.菌斑控制B.彻底清除龈上龈下牙石C.纠正不良习惯D.手术切除深牙周袋E.正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F.拔除预后不良松动牙【答案】ABCFG4.为解决该问题,可选择手术(提示:基础治疗1个月后复诊,右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。
)( )。
A.牙龈切除术B.翻瓣术C.根向复位瓣术D.引导组织再生术E.牙周袋内壁刮治术F.隧道成形术【答案】CF5.针对该患牙,首选(提示:基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常。
)( )。
A.牙龈切除术B.翻瓣术C.根向复位瓣术D.引导组织再生术E.牙周袋内壁刮治术F.隧道成形术【答案】D【解析】1.题干信息:中年男性,慢性病程,刷牙出血,口腔异味。
提示信息:牙松动,咬合痛。
初步诊断为慢性牙周炎。
为明确诊断,应进行牙周组织检查和辅助检查,相关选项为A、D、G。
?2.根据提示:口腔卫生差,探诊深度平均4~5mm。
进一步支持慢性牙周炎的诊断,本题考查慢性牙周炎相关细菌。
?3.选项均为慢性牙周炎的治疗措施,仔细阅读提问为"早期基础治疗",故排除D、E。
?4.提示信息:右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。
下颌磨牙根分叉病变Ⅲ度,可选择隧道成形术以暴露根分叉利于患者用牙缝刷清洁。
附着龈较窄,可选择根向复位瓣术以保存附着龈宽度。
?5.提示信息:右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常。
是引导组织再生术的适应证。
故选D。
?涉及图片:(共用备选题干)2.男性,45岁。
右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。
口腔有异味。
有长期大量吸烟史。
提示:口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。
1.可能诊断为( )。
A.急性牙髓炎B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死溃疡性龈炎F.牙周牙髓联合病变【答案】BCF2.为明确诊断,需要做的辅助检查是( )。
A.X线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力测验D.龈沟液检查E.病原微生物检查F.咬合检查【答案】ACF3.引起疼痛的主要病因可能是(提示:牙髓活力测试完全正常。
全口其余牙不同程度附着丧失,探诊出血。
)( )。
A.急性牙龈脓肿B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死溃疡性龈炎F.急性坏死性溃疡性牙周炎【答案】B4.此时何种应急处理可缓解临床症状( )。
A.自牙周袋或脓肿中心切开排脓B.开髓引流C.根管引流D.脓腔冲洗E.面部冷敷,服用抗生素F.仅服用大剂量的抗生素【答案】ADE【解析】1.题干信息:现病史和检查见右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3。
支持急性牙周脓肿的诊断。
但牙体无明显龋病病损并不能完全排除牙髓病变及根尖周病变的可能。
?2.为鉴别牙周脓肿和根尖周脓肿,首先应检查牙髓活力有无,并通过X线片观察有无牙槽骨嵴破坏或根尖周骨质破坏。
此外,因患牙有明显的叩痛和松动,如脓肿为牙周来源,应检查有无[牙合.gif]创伤。
?4.提问3的正确答案是提问4答案的基础,对急性口内脓肿,都要行切开引流并全身给予抗生素;如诊断为急性根尖周脓肿则还要通过髓腔引流。
?涉及图片:牙合.gif:(共用备选题干)3.患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。
口内检查:右下第一磨牙远中[牙合.gif]面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。
右下第二前磨牙[牙合.gif]面有畸形中央尖折断后的痕迹。
第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。
1.仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些( )。
A.第二恒磨牙冠周炎B.第一磨牙继发龋C.牙龈炎D.第一磨牙牙髓炎E.第一磨牙根尖周炎F.第二前磨牙牙髓炎G.第二前磨牙根尖周炎【答案】EG2.一般为明确诊断还应进行哪些检查( )。
A.叩诊B.颊舌侧牙龈状况检查C.X线检查D.咬诊E.活力测试F.染色法G.麻醉法H.牙胶示踪法【答案】ABCE3.X线检查要观察的主要内容有哪些( )。
A.第一磨牙充填物与髓腔关系B.第一磨牙根尖区是否有阴影C.第二磨牙根尖区是否有阴影D.第二前磨牙根尖区是否有阴影F.第二磨牙根尖发育程度【答案】ABDE4.如X线检查发现第一磨牙已经做过完善的根管治疗,且根尖区无炎症迹象,此时针对临床症状要做哪些处理( )。
A.第二磨牙冠周冲洗B.第一磨牙重行根管治疗C.第一磨牙远中间隙清理、冲洗、消炎D.第一磨牙调[牙合.gif]E.第二前磨牙调[牙合.gif]F.第二前磨牙开髓【答案】EF5.如果X线检查发现第二前磨牙根尖有阴影,且根尖孔未闭合应做哪些处理( )。
A.开髓B.调[牙合.gif]C.拔髓D.冲洗并清理髓腔E.疏通根管F.ZOE封木榴油球【答案】ABCDEF【解析】1.患牙由冷热不适发展为咬合不适,近日出现咬合痛及自发痛症状,应发疾病可能为慢性根尖周炎急性发作。
第二前磨牙畸形中央尖折断,可能出现根尖周炎,而第一磨牙远中[牙合.gif]面大面积充填物边缘探及腐质,也可能出现根尖周炎。
?2.A、B、C、E四种方法是对可疑患有根尖周病的牙齿进行临床检查的常用方法。
叩诊主要检查牙根尖部的炎症。
X 线检查有助于了解龋坏的部位及范围、根尖发育程度、根尖周病及根管治疗情况。
活力测试可用于判断牙髓的状态。
颊舌侧牙龈状况检查有助于确定可疑牙的位置。
?3.X线检查在牙髓病和根尖周病的诊断中具有十分重要的意义。
有助于了解可疑患牙牙根发育的程度、充填物与髓腔关系以及龋坏的部位及范围,有助于诊断根尖周病以及判断其严重程度。
?4.第一磨牙正常时,应对第二前磨牙进行治疗。
首先对第二前磨牙进行调[牙合.gif],降低咬合,避免根尖周组织进一步遭受创伤,然后开髓为髓腔消毒及根管治疗作准备。
?5.X线表明第二前磨牙牙根未发育完成而发生根尖周病变。
应该在消除感染或治愈根尖周病的基础上,行根尖诱导成形术。
调[牙合.gif]有利于防止[牙合.gif]创伤,利于根尖周病的愈合。
开髓、拔髓、疏通根管、冲洗并清理髓腔、ZOE封木榴油球等则是根管消毒有关的处理。
?涉及图片:牙合.gif:(共用备选题干)4.患者,女,9岁,1小时前外伤,无晕厥史。
临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤,略肿胀。
口内见右下中右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整,根部粘有部分泥沙)。
左上中切牙松(-),叩(+),音调高,龈缘少量渗血。
右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露,松(-),叩轻度不适。
X线检查见,下中切牙根发育完成,上中切牙及侧切牙牙根发育未完成,左上中切牙根周膜影像不清。
1.相关诊断有哪些( )。
A.右下中切牙复杂冠根折B.左下中切牙牙震荡C.右上中切牙脱位D.左上中切牙嵌入E.右上侧切牙釉质缺损F.上唇擦伤【答案】ABCDF2.脱位牙的保存哪些是正确的( )。
A.置于矿泉水中B.置于生理盐水C.置于牛奶中D.置于家长口中E.干燥保存F.置于血液中【答案】BCDF3.对于右上中切牙的描述哪些是正确的( )。
A.清洁患牙,并将根部附着的泥沙刮去B.清洁后的牙齿在抗生素液内浸泡1小时C.将患牙尽可能快地去髓后,充入氢氧化钙制剂,然后植入牙槽窝D.患牙植入时一定要尽量用力完全复位E.再植后的固定时间一般在2~3周F.复查时如患牙仍有松动延长固定时间2~3周【答案】E【解析】1.A、B、C、D、F是对相关牙外伤的正确诊断。
右下中切牙牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,显示牙折累及釉质、牙本质和牙骨质,并暴露牙髓,属复杂冠根折。
左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+),为牙震荡。
右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整),为牙脱位。
左上中切牙松(-),叩(+),音调高,X 线检查见左上中切牙根周膜影像不清,为牙嵌入。
上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀,为上唇擦伤。
?2.B、C、D、F四种液体是常用的脱位牙的储存液,这些液体的共同特点是它们与牙髓和牙周组织相对渗透平衡。
?3.以上是关于脱位年轻恒牙再植的措施。
清洁牙面,切勿刮牙根表面,以免损伤根面的牙周组织。
脱位牙浸泡于抗生素液内,也会损伤根面正常的生活组织,故不采用。
年轻恒牙再植后,牙髓血管可能重建,再植前不应去除牙髓,同时涉及图片:(共用备选题干)5.患儿,男,10岁,因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。
1.提示:检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出,右下第二乳磨牙无龋齿及松动,右下第一磨牙[牙合.gif]面变色,叩痛(-),牙龈正常。
提问:为明确诊断应检查的项目( )。
A.X线牙片B.冷热活力测试C.电活力测试D.咬诊E.染色试验F.[牙合.gif]翼片G.备洞实验【答案】ABF2.提示:右下第一磨牙热活力测试中一过性酸痛。
提问:右下第一磨牙牙髓可能出现的状况()( )。
A.牙髓坏死B.牙髓变性C.牙髓充血D.可逆性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎F.慢性牙髓炎【答案】CD3.提示:X线片显示右下第一磨牙[牙合.gif]面潜掘性龋坏,近髓但未与髓腔穿通。
提问:右下第一磨牙可选择的治疗方法( )。
A.二次去腐法B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.牙髓摘除术F.根尖诱导成形术【答案】AB4.提示:根据患牙情况,决定采用二次去腐法治疗。
提问:操作中应注意( )。
A.操作应在麻醉无痛的状态下进行B.对即将露髓处保留少量软化牙本质C.避免用高压气枪强力吹干窝洞D.操作中注意冷却E.暂时性修复避免微渗漏F.最好在有橡皮障隔湿条件下进行【答案】ABCDEF【解析】1.根据病例提供的信息,怀疑右下第一磨牙龋坏,为进一步确诊可拍摄X线片检查,另外患儿冷、甜刺激痛1周可通过冷热活力测试来检查牙髓的活力,因此答案选A、B、F。
备洞试验是最有效的检查牙髓活力的方法,但因其要破坏牙体组织,通常在其他方法均不能做出判断时使用。