病理标本常规检查工作流程
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惠东县中医院手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。
手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
手术后标本病理学检查流程。
术后标本的病理学检查管理制度及流程
避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术病员,由管床医生术前填写“病理申请单”,与手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定将标本浸入固定液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员),将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本,病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:(具体时间要核实)
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月、、、、、、、、、、、、、、、、、、、。
七、凡违反上述规定者,按性质、后果,责任到人。
手术室病理标本管理制度流程。
病理标本是判断病人疾病结果的有力依据,也是病人预后结果判断的金标准之外科医生根据病理标本的检测结果,病人制定下一步的治疗计划,因此,如何规范化科学化管理病理标本,有效控制病理标本的送检质量是手术室护理工作者的重点内容之一。
现将我院手术室对病理标本管理的做法介绍如下。
1完善的标本管理制度我院是一所具有1 800张床位的综合性医院,年手术量约为18 000台,手术间分为百级和万级手术间,由内外走廊组成,在外走廊置有非常科学与规范化的标本间,专供放标本柜,标本的贮放可以和外面相通,标本集中送检,由手术室护士和护理保障中心共同完成。
1.1核对签收查对制度根据多年的工作经验积累,设计并制作了“病理标本送检本”,内容包括:日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋、送检护士签名、核查护士签名、保障中心护士签名、病理科签名。
1.1.1手术室医生签名术毕主管医生应正确填写病理申请单,包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断,送检标本的采取部位,送检标本名称及送检医生签名等。
1.1.2送检护士签名器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好,术毕将组织标本放置于标本袋中,并逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确,检查无误后送至标本间,将组织标本浸泡于15%的福尔马林中,立即将标本袋封口。
标本袋上的标签应外露,便于查对,同时保持标签及病理申请单干燥、清晰,标本袋完好不漏水,将标本置入容器内。
送检护士按照病理标本送检本各项目正确填写,完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后,一同放入标本间的传递窗口,由专人送检。
1.1.3手术室核查护士签名每日手术室机动护士核查,保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致,核查无误后签名。
1.1.4护理保障中心护士签名标本每日由护理保障中心专人到标本间传递窗口收取,护保中心护士在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接,清点无误后签名,送往病理科。
病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输,申请单填写。
三、操作人临床医师四、工作流程(一)组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时(根据各自医院的相关规定)和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单,病人信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容(包括医生姓名、联系电话),特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取(1)组织样本获取①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在病人状况允许的情况下,尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤中央区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记;D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。
惠东县中医院
手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定.
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本.
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。
手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
手术后标本病理学检查流程。
病理科主要工作流程标本接收流程图负责人:标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本,通过活检为临床提供定性诊断。
活检组织从患者病灶处取下后,到获得最后病理诊断结果过程中,主要工作流程如下:病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单(包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等)↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓病理医师取下检测组织块(取材医生与技术人员核对签字备案)↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,分析病变特征,确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象,描述病变特征,填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓(病理收发人员与临床人员核对签字备案)免疫组织化学(免疫组化)检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单(包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等)↓免疫组化工作单的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓技术人员准备组织块(再次核对检查项目,实验者填写工作记录单)↓组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,记录免疫组化实验质量,如有问题填写改进意见,交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论,提出改进措施↓↓(免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案)(免疫组化检测的主要目的有两个方面:①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型:主要用于一些疑难疾病的确认,如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别,恶性淋巴瘤的组织学分型。
②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测:免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因,如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后,PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案,gp100、GST-π检查是否表达肿瘤耐药基因。
第一步、从患者体内取出病变组织,在很短的时间内,通常不超过一个小时,用中性福尔马林固定液充分浸泡标本,并和病理检查单一起送到病理科进行登记验收;
第二步、病理科医师核对病人的病变组织标本并完成肉眼检查和病理标本的取材;
第三步、病理科技师对取材组织完成脱水、包埋、切片、染色、制片等一系列复杂的工序,为后续病理诊断做好准备;
第四步、病理医师收到病理切片后,在显微镜下进行观察分析,结合患者的临床资料和病理形态学特点,做出疾病的病理学诊断。
惠东县中医院之欧侯瑞魂创作
手术后病理标本检查规定与流程管理制度
为了规范病理标本管理,防止各类毛病事故的发生,保证准确及时发出病理陈说,根据我院实际情况特制定以下规定.
一、手术中取下的标本(不论组织年夜小),都必需送做病理检查,不得随意抛弃.
二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员挂号签收.
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标自己员必需带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本.
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必需按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科.
五、病理科收到标本后应及时把持检查.病理陈说签发时限:
1、冰冻陈说一般在收到标本后半小时左右通过德律风通知手术室临时冰冻陈说结果.手术室及病理室应依照我院有关规定在快速冰冻病理挂号表上挂号.如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻陈说.
2、石蜡切片陈说在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇
特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时陈说.
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出陈说,如有特殊情况需和病人约定发出陈说日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出陈说.
六、病理标本检查后至少保管一个月.。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度,明确相关责任人,规范操作流程,确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。
二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。
在交接时应有病理科工作人员签收,并记载标本收取的时间、数量等相关信息。
三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。
不同类型的标本有不同的保存方式,如固定液保存、冷冻保存等。
在保存过程中,应避免标本污染、变形等情况的发生。
2.运送标本前,病理科人员应将标本进行二次包装,确保标本的完整性,并在外包装上标注有关信息,如送检时间、病患姓名等。
四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。
常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查,特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查,如免疫组织化学、电子显微镜等。
2.病理学医师应根据实际情况,选择合适的检查方法,按照相关规范进行病理学检查。
在检查过程中,应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。
五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告,并及时报告给申请单位。
2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。
报告编写过程中,应严格按照相关规定进行,确保报告的准确性和可靠性。
3.病理报告应经过主治医师审阅,并确保医生与病理学医师形成一致意见后,方可报告给患者及相关部门。
六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存,确保报告的安全性和完整性。
2.在保存过程中,应依据相关规范,规定病理报告的保存期限和处理方式。
3.在需要追溯病理报告时,应根据需求找到相应的病理报告,并确保报告的准确无误。
以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。
医院应根据实际情况,进一步细化相关细节,并确保操作流程的严密性和规范性,以提高病理学检查的质量和效率。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
一、手术中取下的标本无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需要手术的病人,由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单,于手术当天与病历一起送人手术室。
三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员签收。
四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带《病理标本签收本》,由病理科工作人员核对无误后签收,方能留下病理标本。
五、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认后,由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。
六、病理科收到标本后应及时操作检查:
(一)一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告,如遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室,三天内发出冰冻报告。
(二)石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(如需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告或延缓报告的通知。
(三)细胞学检查:穿刺涂片一般在送检后一小时发出报告,如有特殊情况应和科室约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
七、病理标本检查后至少保留一个月。
八、违法上述制度者,纳入科室绩效管理考核处理,造成严重后果的追究个
人责任。
病理主要工作流程病理工作是医学事业中非常重要的一部分,是诊断疾病以及治疗方案的重要依据之一。
病理工作流程主要包括标本采集、标本初步处理、组织学检查、特殊染色、电镜检查和最终报告等多个环节。
一、标本采集标本采集是病理工作流程中非常关键的一部分。
标本的质量和数量决定了病理诊断的准确性和可靠性。
1.手术切除标本手术切除标本主要是在手术室进行的,包括肿瘤、息肉、生物标本等,主要用于组织病理学检查。
2. 细针穿刺标本细针穿刺标本主要是通过穿刺技术收集的,包括淋巴结、肝、肾等内脏器官和肿块、囊肿等,主要用于细胞病理学检查。
3. 器官切片标本器官切片标本主要是通过活体检查和解剖检查收集的,包括胃肠、宫颈、阴道等器官和组织,主要用于组织病理学检查。
二、标本初步处理标本初步处理主要是指对收集来的组织进行加工和处理,使其更好地适应后续的检查。
主要步骤包括组织取材、切片、固定、包埋等。
1. 组织取材组织取材是指将收集来的标本进行切割,使其适应组织病理学检查。
组织取材的关键在于采取正确的方法和技巧,以保证最终的结果准确可靠。
2. 切片切片是指将取出的组织切成非常薄的切片,以便于显微镜下的观察和检查。
切片的厚度一般在3-5微米之间。
3. 固定固定是指将切片固定在一定的载玻片或者载片上,以便于进行下一步处理。
一般采用福尔马林、甲醛等物质进行固定。
4. 包埋包埋是指将固定好的切片包裹在蜡中,以便于进行切片染色和制作。
包埋步骤中先是用蜡粘结切片,再渐渐渗透蜡,最终获得蜡包裹的标本。
三、组织学检查组织学检查是指通过显微镜观察和分析标本的结构、形态和组织形态学等方面,以确定其病变类型和程度。
1. 组织病理学组织病理学是指通过显微镜观察和分析标本的组织结构、形态以及组织胚胎学等方面,以确定其病理类型和程度。
组织病理学的主要目的是确定肿瘤的类型、分级、分期以及确定其他器官的病变等方面。
2. 导师咨询或专家论证对于病理诊断比较复杂或者检查结果比较出乎意料的病例,需要寻求导师咨询或者专家论证的意见,以提高诊断的准确性和可靠性。
医院标本送检服务作业流程一、引言医院标本送检服务是医院病理诊断的重要组成部分,对于确保病理诊断的准确性和医疗安全具有重要意义。
为了规范标本送检服务作业流程,提高服务质量,降低医疗风险,本文将详细介绍医院标本送检服务作业流程。
二、标本收集过程1. 接手标本,做好"三查",一是检查器皿完好;二是检查封口严密;三是检查标签完整。
2. "七对",对色(器皿是否符合规定色标);对单(化验提报单信息是否和标签上吻合);对类别(确定分拣类别);对科室(对出处科室及拟送达科室);对要求(按标本类别核对送检要求);对工具(核对运送工具是否符合标本运送要求);对人员(核对是否为有效签发、交付标本的权限人)。
三、标本签收交接1. 使用统一表格及记录单,接手人和交付人双方签名,做到"五确认",确认标本数量、交付时间、标本病人姓名及标本编号、送检单位、送检项目。
2. 将标本按规定要求进行安全收集(如使用标本架、标本篮、冷藏箱等)。
四、标本送达1. 按规定时间送达检验科室。
2. 与检验科室进行"三交接",交接标本;交接化验提报单;交接过程和手续。
与科室交接类似,确保有完备记录。
五、标本送检其他作业要求1. 检验部门发现手续、记录不完备的处理,借用科室电话直接向交验科室的交验人询问,必要时请收检单位人员与其联系。
2. 检验部门对检验结果负责,如检验结果与临床症状不符,应及时与临床科室沟通,查明原因,必要时重新取样检验。
3. 检验部门应及时将检验结果反馈给临床科室,临床科室应及时将检验结果告知患者,以便患者及时了解自身病情,并采取相应的治疗措施。
六、标本送检流程的优化1. 建立标本送检信息化管理系统,实现标本送检全过程的信息化管理,提高标本送检效率。
2. 加强标本送检人员的培训,提高标本送检人员的业务素质和服务水平。
3. 加强与临床科室的沟通与协作,确保标本送检工作的顺利进行。
《病理科工作流程图》
接收、核对申请单及标本退回不合格样品
编号登记
常规标本预处理(固定) 快速冰冻标本细胞学标本
初检/取材/记录取材胸腹水/尿纤支镜/宫颈涂片固定/脱水/透明/浸蜡CCT包埋离心涂片
石蜡包埋冰冻切片
切片/漂片/烘片/脱蜡固定固定
染色
封固/编号/核对
初诊
复诊免疫组化/特染
诊断
采图/编辑/核对
打印/核对/签名
报告发出
资料存档剩余标本/医疗废物处理
(保存1个月)
注:
1. 根据卫生部及中华医学会《临床技术操作规范》病理学分册(第二章第一节八(四)1.)规定:病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间,一般情况下为5个工作日以内。
(第二节八2。
)快速冰冻病理诊断报告30分钟发出。
(第三节三(五)1。
)细胞学检查报告在1或2个工作日发出.。
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1.手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋巴结等),每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2.术中小块标本易丢失,洗手护士应特别注意保存,若无洗手护士,巡回护士应提醒术者留存标本。
3.凡手术切取的一切组织、抽吸的液体(送检)等,洗手护士必须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃。
4.术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,各科标本放入各科病理标本橱内,并及时上锁,严防标本丢失。
5.每日送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员核对后签字,取回病理标本登记交接本底联保存。
6.无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时,护理员应立即报告巡回护士,巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7.护理员每日备好10%福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1.若标本需要做快速冰冻切片时,由手术医师提前与病理科联系, 如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2.所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器械护士共同核对,放入标本袋内,填好标签。
3.巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表,由护理员送至病理科,与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
医院病理科管理流程病理科是医院中起着重要作用的一个部门,它负责疾病诊断和病理报告的编写。
为了确保病理科的工作能够高效有序地进行,医院需要建立一套科学合理的病理科管理流程。
本篇文章将从病理标本采集、送检、病理报告编写等方面,介绍医院病理科的管理流程。
一、病理标本采集病理标本采集是病理科工作的第一步,它直接关系到后续诊断结果的准确性。
因此,在病理标本采集过程中,医院需要严格遵循以下管理流程:1. 术前沟通:医生在手术前与病理科医师进行沟通,明确标本采集的要求和目的。
病理科医师根据病理请求单上的信息,对采集标本的方式和数量进行指导。
2. 标本采集:医生按照病理科医师的要求,进行相应的标本采集工作。
在此过程中,医生需要仔细确认患者信息,避免混淆和错误。
3. 标本保存和标注:采集好的标本需及时放入适当的容器中,标注患者信息,如姓名、性别、年龄等。
同时,医生还应填写标本采集记录单,标明标本种类和数量等详细信息。
二、病理标本送检病理标本送检是病理科工作的重要环节,它决定了后续病理诊断的质量。
为了保证病理标本的送检工作能够顺利进行,医院需要遵循以下管理流程:1. 标本装箱:将标本按照种类、编号等进行分类,放入适当的运输容器或包装材料中。
同时,标注标本数量和相关信息,以便于后续管理和追踪。
2. 送检单编写:病理科医师应填写送检单,详细记录标本的信息,如标本类型、病情描述、临床检验结果等。
送检单需要准确详细,以方便后续诊断工作的进行。
3. 送检单确认和签字:医生在送检单上确认标本种类和数量,并在送检单上签字,表示确认无误后方可送检。
4. 标本送检:病理科工作人员将装好的标本和填好的送检单送至病理科实验室。
在运输过程中需注意标本的安全和完整性。
三、病理报告编写病理报告是病理科工作的最终成果,它直接关系到医生的治疗决策和患者的疾病管理。
为了确保病理报告的准确性和及时性,医院在报告编写过程中需要遵循以下管理流程:1. 标本接收和归档:病理科实验室对收到的标本进行接收和登记,确保标本信息完整无误。
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日一、普通病理标本存放与送检1.手术中切下的标本由器械护士按要求放臵于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋巴结等),每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2。
术中小块标本易丢失,洗手护士应特别注意保存,若无洗手护士,巡回护士应提醒术者留存标本.3.凡手术切取的一切组织、抽吸的液体(送检)等,洗手护士必须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃.4.术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,各科标本放入各科病理标本橱内,并及时上锁,严防标本丢失。
5.每日送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员核对后签字,取回病理标本登记交接本底联保存。
6。
无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时,护理员应立即报告巡回护士,巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7.护理员每日备好10%福尔马林液体。
.二、快速病理标本送检1.若标本需要做快速冰冻切片时,由手术医师提前与病理科联系,如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科.2.所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器械护士共同核对,放入标本袋内,填好标签。
3。
巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表,由护理员送至病理科,与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
病理室工作程序标准病理科工作制度一、全科人员要热爱本职工作,坚决执行医院提出的各项承诺。
二、工作人员必须效劳热情,态度和蔼,耐心解答病人的疑问。
各项工作均应表达"以病人为中心〞的宗旨,互相协作,上下团结。
三、工作人员本着高度认真负责的态度干好本职工作。
外检工作要认真、细致、负责。
标本处理必须严格执行"三查〞、"三对〞原则。
发报告必须经复验严格把关,杜绝一切过失。
建立过失登记制度,如发现有由于粗心大意造成的过失,则视情节轻重扣除当事人当月奖金,并催促改正。
四、严格执行本院作息制度,按时上下班病理科查对制度一、收集标本时,所负责的技术人员要注意查对病人的**、性别、年龄、病案号、送检单位/科室。
二、取材前,技术人员应将当日取材标本的申请单编号,标本排序,并与申请单、工作单顺序一致。
取材医生应与技术员再次核对标本的**、联号及送检标本数量。
三、标本取材时,要做好大体标本的描述及记录取材块数,并在工作单上作好记录,取材过程中及取材后,取材医师与技术人员再次核对取材的标本编号及标本总数。
四、技术人员包埋组织蜡块后,蜡块编号及蜡块总数应与申请单及工作单再次核对。
五、制片后,切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师,如有脱片等特殊情况,在工作单上注明,由技术人员负责重新制片。
六、诊断医师在书写报告时,应认真复核患者**、性别、年龄、科室及病案号、临床诊断、送检部位及送检日期,如工程不全者,可用"?〞号说明。
病理科住院医师职责一、在科主任和上级医师指导下进展工作。
二、负责外检标本的检查、描述、取材及初步诊断。
三、认真执行查对制度,如发现问题及时与临床联系并向上级医师汇报。
四、发现疑难问题及时请示上级医师复验,复验要有记录和上级医师的签字。
五、参加临床病理讨论会,做好讨论记录并整理存档。
六、认真学习专业知识及国内外先进技术,参加科研和教学工作。
七、定期清理标本,保存典型及有科研价值的标本,负责指导标本处理和资料积累。